Frontitis หรือ frontal sinusitis คือการอักเสบของรูจมูกด้านหน้า ตามสถิติในช่วงทศวรรษที่ผ่านมาพยาธิวิทยาประเภทนี้ถือเป็นหนึ่งในโรคที่พบได้บ่อยที่สุดในโลก ปัจจุบัน ประชากรมากกว่าสิบเปอร์เซ็นต์ป่วยด้วยโรคไซนัสอักเสบ และประมาณ 1 เปอร์เซ็นต์ของประชากรต้องทนทุกข์ทรมานจากพยาธิสภาพของไซนัสที่หน้าผาก
โครงสร้างทางกายวิภาคของไซนัสหน้าผาก
ไซนัสต่อไปนี้ติดกับจมูก:
- ลิ่ม;
- หน้าผาก;
- ขัดแตะ;
- ขากรรไกร
ฟันผุเหล่านี้ดูเหมือนช่องว่างเล็กๆ ที่อยู่ในโครงกระดูกของกะโหลกศีรษะและเปิดออกทางจมูก ในสภาวะปกติ ไซนัสว่างเปล่า ไม่มีเนื้อหาอื่นนอกจากอากาศ ฟันผุทำหน้าที่เฉพาะหลายอย่าง:
- ทำให้อากาศอุ่นขึ้น;
- ทำหน้าที่ป้องกันกรณีบาดเจ็บ
- แสดงการทำงานของเครื่องสะท้อนเสียง
- ปกป้องดวงตา ฟันจากอุณหภูมิสุดขั้ว
ในกลีบหน้าผากมีสองไซนัสหน้าผาก มีรูปร่างคล้ายปิรามิดซึ่งอยู่ฐานด้านล่าง ตรงกลางแบ่งออกเป็นสองส่วนโดยกะบังกระดูก
ไซนัสหน้าผากมีสี่ผนัง: ด้านหน้า, หลัง, กะบังหรือภายใน, ด้อยกว่า ขนาดของไซนัสแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล โดยเฉลี่ยแล้วจะมีความยาวสี่เซนติเมตร บางคนไม่มีไซนัสนี้เลย โดยปกติความผิดปกติดังกล่าวเกิดขึ้นเนื่องจากกรรมพันธุ์
จากด้านใน รูจมูกด้านหน้าจะบุด้วยเยื่อเมือก มันเป็นความต่อเนื่องของเยื่อบุจมูก แต่บางกว่าและไม่มีเนื้อเยื่อโพรง ไซนัสนั้นเชื่อมต่อกับโพรงจมูกโดยช่องแคบ ๆ ที่เปิดอยู่ด้านหน้าทางจมูก
สาเหตุของการอักเสบ
ด้วยการอักเสบของเยื่อเมือกทำให้เกิดพยาธิสภาพที่เรียกว่าไซนัสอักเสบที่หน้าผาก อาจมีสาเหตุที่แตกต่างกันซึ่งกำหนดความรุนแรงของโรคและรูปแบบ
การติดเชื้อ
ในกรณีของไซนัสอักเสบที่หน้าผากมากกว่าครึ่ง รูจมูกส่วนหน้าจะอักเสบจากการติดเชื้อที่เข้าไปในโพรงผ่านทางท่อ กระบวนการอักเสบอาจเกิดขึ้นได้หลายรูจมูกในคราวเดียว เช่น ไซนัสบนและหน้าผากอาจได้รับผลกระทบ สาเหตุของการอักเสบอาจเป็นซาร์ส คอตีบ ทอนซิลอักเสบ และการติดเชื้ออื่นๆ
สาเหตุของการอักเสบที่พบบ่อยที่สุดคือ:
- ไรโนไวรัส;
- adenoviruses;
- โคโรนาไวรัส;
- แบคทีเรียประเภทต่างๆ;
- เชื้อรา
ภูมิแพ้
ไซนัสหน้าผากอักเสบ เยื่อเมือกบวมน้ำ อาจเกิดจากภาวะแทรกซ้อนด้วยอาการแพ้ นี้สามารถสังเกตได้ในโรคหอบหืด, โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ ด้วยอาการบวมน้ำจะมีการทับซ้อนกันของช่องที่เนื้อหาของไซนัสด้านหน้าออก
โปลิป
ติ่งเนื้ออาจเกิดขึ้นในจมูก เหล่านี้เป็นรูปแบบที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยที่มีรูปร่างกลม Polyps เกิดขึ้นจากการเสื่อมสภาพของเยื่อเมือก ในระหว่างกระบวนการนี้ อาจเกิดอาการบวมของเยื่อเมือก หายใจลำบาก น้ำไหลออกจากโพรงจะถูกปิดกั้น
บาดเจ็บ
ไซนัสบนและไซนัสหน้าผากสามารถอักเสบได้เนื่องจากการบาดเจ็บ แม้แต่รอยฟกช้ำของเนื้อเยื่อเล็กๆ ก็สามารถทำให้เกิดความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตที่ร้ายแรงในเยื่อเมือกและไซนัสได้
ผนังกั้นจมูกผิดปกติ
เมื่อผนังกั้นโพรงจมูกคด ไซนัสอักเสบอาจเกิดขึ้นได้ ความผิดปกติของโครงสร้างดังกล่าวสามารถเกิดขึ้นได้ แต่กำเนิดหรือเป็นผลมาจากการบาดเจ็บพยาธิสภาพ กะบังที่เบี่ยงเบนอาจรบกวนการไหลของเนื้อหาไซนัสอย่างอิสระ ทำให้เกิดสภาพแวดล้อมที่เอื้ออำนวยต่อการเติบโตของจุลินทรีย์
ศพคนต่างชาติ
บางครั้งมีสิ่งแปลกปลอมเข้าไปในจมูก ผลที่ได้คือการอักเสบที่ลามไปถึงโพรงจมูกและไซนัสข้างเคียง
อาการทางคลินิก
การอักเสบของไซนัสหน้าผากเป็นโรคที่ร้ายแรงและร้ายแรงกว่าโรคอื่นๆ มาก โดยธรรมชาติสามารถแบ่งออกเป็นสองรูปแบบ: เรื้อรังและเฉียบพลัน แต่ละคนมีอาการทางคลินิกพิเศษตามที่แพทย์สามารถวินิจฉัยเบื้องต้นได้
รูปทรงแหลม
โครงสร้างของไซนัสหน้าผาก บ่งบอกถึงอาการของโรค ดังนั้นในโรคไซนัสอักเสบที่หน้าผากจะมีอาการปวดที่คมชัดที่หน้าผากซึ่งสามารถทำให้รุนแรงขึ้นโดยแรงกดที่ผนังด้านหน้าของไซนัส คุณสามารถตรวจสอบได้โดยกดตัวเองบนบริเวณเหนือสันจมูก ด้วยความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้นสามารถสันนิษฐานได้ว่าไซนัสอักเสบที่หน้าผาก นอกจากนี้ทางพยาธิวิทยายังมีอาการดังต่อไปนี้:
- ปวดตา;
- กลัวแสงปรากฎ;
- น้ำมูกไหลมาก;
- บางครั้งผิวบริเวณเหนือตาเปลี่ยนสี
- มีอาการมึนเมาทั่วไป
- อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นถึง 39.
ระหว่างตรวจ ENT อาจตรวจพบอาการบวม ภาวะเลือดคั่งของเยื่อบุจมูก
ในช่วงไซนัสอักเสบเฉียบพลันที่หน้าผาก ถ้าน้ำมูกไหลออกจากไซนัสถูกรบกวน อาการปวดจะรุนแรงขึ้น อย่างไรก็ตาม ทันทีที่ลูเมนของท่อเพิ่มขึ้นและเนื้อหาสามารถออกมาได้ ความเจ็บปวดก็จะลดลง มักพบช่วงเวลาของความเมื่อยล้าในตอนเช้า ช่วงนี้อาจปวดตา ขมับ
รูปแบบเรื้อรัง
หากไม่รักษารูปแบบเฉียบพลันของพยาธิวิทยาจะกลายเป็นเรื้อรัง สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากการรักษาที่ไม่ถูกต้อง
ไซนัสหน้าผากอักเสบเรื้อรังทางคลินิกมีอาการดังต่อไปนี้:
- ปวดกดทับที่โพรงหน้าซึ่งกำเริบเมื่อแตะ;
- น้ำมูกไหลออกมามากเกินไป
- ในตอนเช้ามีมากมายเสมหะเป็นหนอง
อาการเหล่านี้ไม่เด่นชัดนัก ด้วยเหตุนี้ หลายคนจึงเชื่อว่าโรคนี้หายแล้ว อันที่จริงมันได้หายไปจากเฉียบพลันเป็นเรื้อรัง หากไม่ได้รับการรักษา โรคนี้อาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้
การวินิจฉัย
เพื่อให้แพทย์กำหนดวิธีการรักษาที่ถูกต้องจำเป็นต้องทำการวินิจฉัย ประกอบด้วย:
- รวบรวมความทรงจำ. แพทย์รวบรวมข้อร้องเรียน ชี้แจงอาการทางคลินิก ระบุสาเหตุของโรค
- ส่องกล้อง. ในระหว่างการตรวจ ENT จะประเมินสภาพของเยื่อบุจมูก พิจารณาว่าสารสามารถออกจากไซนัสได้หรือไม่และหมดอายุที่ใด
- อัลตราซาวนด์ไซนัส
- ตรวจส่องกล้อง. ระหว่างการตรวจ แพทย์จะกำหนดสภาพของเยื่อบุจมูกและไซนัส ดูโครงสร้างของฟันผุ
- วิทยุ. วิธีนี้ใช้บ่อยที่สุด ด้วยความช่วยเหลือของการตรวจเอ็กซ์เรย์ แพทย์จะกำหนดรูปร่างและสภาพของรูจมูกที่หน้าผาก เห็นการอักเสบ บวม และกำหนดลักษณะของเนื้อหา
การตรวจแบคทีเรียในจมูกเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อชี้แจงสาเหตุที่ทำให้เกิดการอักเสบ หลังจากผลการวินิจฉัยแล้ว ผู้เชี่ยวชาญสามารถเลือกวิธีการรักษาไซนัสที่หน้าผากได้
การรักษา
วิธีการรักษาจะขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรค ด้วยโรคที่ไม่รุนแรง แพทย์จึงเลือกการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมโดยใช้ยาหลายประเภท เพื่อลดอาการบวม ทางจมูกจะได้รับการฉีดน้ำด้วยยาที่มีสารอะดรีนาลีน ภายในแต่งตั้งดังต่อไปนี้ยา:
- ยาปฏิชีวนะ. ENT เลือกยาในวงกว้าง ทันทีที่มีการระบุสาเหตุของโรค ยาปฏิชีวนะจะถูกเลือกสำหรับการกระทำที่กำหนดเป้าหมายอย่างแคบ
- ยาแก้ปวด. ช่วยลดอาการปวดได้
- ยาภูมิแพ้ที่ช่วยบรรเทาอาการของผู้ป่วย
- กายภาพบำบัด
หมออาจแนะนำให้ล้างจมูกด้วยยาพื้นบ้านต่างๆ
ด้วยการรักษาที่ถูกต้อง ความเจ็บปวดจะลดลงในวันที่สาม การหายใจดีขึ้น อุณหภูมิร่างกายเป็นปกติ คุณไม่สามารถรักษาตัวเองได้เพราะเนื้อหาของ frontitis อาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้จนถึงเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
