ในปี ค.ศ. 1912 อัลเบิร์ต แพทย์ชาวเยอรมันได้เสนอวิธีการใหม่ในการรักษาคลองฟันที่ติดเชื้อ ซึ่งประกอบด้วยการใช้รีซอร์ซินอล-ฟอร์มาลิน เชื่อกันว่าคุณสมบัติหลังมีคุณสมบัติฆ่าเชื้อแบคทีเรียและมัมมี่ที่สามารถหยุดการสลายตัวของเยื่อกระดาษได้ ทำให้สามารถปิดผนึกและทำความสะอาดคลองทันตกรรมจากจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคได้
ปัจจัยที่มีผลต่อความนิยมของวิธีการ
การถมคลองวิธีนี้ได้รับความนิยมอย่างล้นหลามจากงบประมาณที่จำกัด ในอาณาเขตของอดีตสหภาพโซเวียตมีการใช้อย่างแข็งขันในการรักษาฟันเคี้ยว ปัจจัยที่ส่งผลต่อความนิยมของวิธีการนี้คือ:
- แพทย์มั่นใจอย่างยิ่งว่าส่วนผสมของรีซอร์ซินอล-ฟอร์มาลินเพสต์มีความน่าเชื่อถือและปลอดภัย
- ความเรียบง่ายของขั้นตอน แม้แต่ผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์น้อยก็ยังรับหน้าที่ดำเนินการ
- ได้ผลลัพธ์ที่ต้องการด้วยชุดการปรับแต่งขั้นต่ำ
- สาธารณะ
รีซอร์ซินอล-วิธีฟอร์มาลิน: ขั้นเตรียมการ
สาระสำคัญของวิธีการนี้คือการเปลี่ยนเยื่อกระดาษให้เป็นสายปลอดเชื้อคล้ายพลาสติก ซึ่งจะไม่ถูกละลายภายใต้อิทธิพลของจุลชีพในเนื้อเยื่อ ดังนั้น เพื่อหลีกเลี่ยงการพัฒนาของ “เยื่อกระดาษที่ตกค้าง” เยื่อกระดาษจะต้องถูกทำให้ปราศจากชีวิตก่อนที่จะเริ่มเคลือบ
การเติมคลองโดยใช้เทคโนโลยี Albrecht ดำเนินการในหลายขั้นตอน ในขั้นตอนการเตรียมการให้ความสนใจกับการเติมคลองรากฟันซึ่งสามารถผ่านตลอดความยาวได้ อื่น ๆ จะถูกกรอกในขอบเขตที่เป็นไปได้ จากนั้นสำหรับเนื้อร้ายของเศษเนื้อเยื่อของเยื่อกระดาษที่เสียหายให้ทำการคว้านปากของพวกมัน มีการจัดสรรสามเซสชันสำหรับการจัดการทั้งหมด
ในขั้นตอนนี้ ผู้เชี่ยวชาญกำลังเตรียมวิธีแก้ปัญหา พวกเขาเริ่มทำน้ำพริกด้วยฟอร์มาลิน 5 หยดซึ่งใช้แผ่นแก้ว หลังจากนั้นจะค่อยๆเติม resorcinol ลงไป การกวนอย่างละเอียดจะดูดซึมฟอร์มาลินได้อย่างสมบูรณ์
ในระหว่างการทำให้ชุ่ม ผู้ป่วยต้องอยู่ในตำแหน่งเก้าอี้ทันตกรรมในตำแหน่งที่ช่วยให้น้ำยาเคลือบไหลลงคลองโดยแรงโน้มถ่วง การอุดฟันของขากรรไกรล่างนั้นถือว่าพอดีกัน ในขณะที่ท่านอนโดยหันศีรษะไปด้านหลังจะต้องใช้ในกรณีของการรักษาฟันกรามบน
การทำให้ช่องอิ่มตัวด้วยโซลูชัน
หลังจากนั้น ขั้นตอนการชุบช่องด้วยวิธีการแก้ปัญหาจะเริ่มต้นขึ้น แบบนี้กำลังเกิดขึ้น:
- น้ำลายถูกแยกออกและพื้นผิวทั้งหมดของช่องปากแห้ง
- บีบสารไม่เกิน 2 หยดออกจากส่วนผสมการรักษาที่เตรียมไว้ด้วยปิเปต
- โดยใช้เครื่องมือจัดฟันในทางทันตกรรม สารละลายจะถูกฉีดไปที่ความลึกสูงสุดของคลองของฟันที่ได้รับผลกระทบ
- หากมีสารตกค้าง ให้เอาสำลีก้านออก
- การกระทำทั้งหมดซ้ำสามครั้ง;
- เมื่อไม่สามารถเจาะเข้าไปในปากได้โดยตรง ให้ใช้ผ้าอนามัยแบบสอดที่ชุบน้ำหมาดๆ ในบริเวณที่ทำการรักษา
- ปิดท้ายด้วยน้ำยาเคลือบฟันแบบพิเศษเพื่อให้ปากกระชับ
ขั้นตอนต่อไป
ผู้ป่วยรอบต่อไปคาดว่าจะเกิดขึ้นในอีกไม่กี่วันนี้ แพทย์จะถอดผ้าปิดฟันออกและทำซ้ำขั้นตอนทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับบริเวณที่ได้รับผลกระทบในระหว่างขั้นตอนแรก ดังนั้น พวกมันจึงถูกชุบด้วยมวลรีซอร์ซินอล-ฟอร์มาลินเพิ่มเติม
จากนั้นสารละลายที่ใช้จะถูกแก้ไข ผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับแผ่นกระจกที่เตรียมไว้ล่วงหน้าจะเพิ่มตัวเร่งปฏิกิริยาเข้าไป หลังถูกแทนด้วยคลอรามีน 3 หยดในกรณีอื่น - โซเดียมไฮดรอกไซด์ 2 หยด ส่วนผสมที่เตรียมไว้จะปิดผนึกคลองที่ได้รับผลกระทบอย่างสมบูรณ์ การบรรจุด้วยสารรีซอร์ซินอลฟอร์มาลินถูกทำให้มีมวลแน่น ส่วนเกินทั้งหมดจะถูกลบออก จากนั้นใช้ปะเก็นฟอสเฟตซีเมนต์ซึ่งปิดปาก นอกจากนางบนครอบฟันแล้ววัสดุอุดที่ไม่สามารถเปลี่ยนได้ได้รับการแก้ไขเนื่องจากช่องที่รับการรักษาถูกปิด
ข้อเสียของวิธีการ
ณ เวลาที่เสนอวิธีการนี้ ไม่มีใครสงสัยว่าวิธีการนี้ปลอดภัยเพียงใด และมีข้อห้ามในการใช้งานหรือไม่ ค่อยๆ ค้นพบข้อบกพร่องบางอย่างซึ่งทำให้แพทย์หันไปใช้วิธีการที่อันตรายน้อยกว่าในการรักษารอยโรคฟันผุ จนถึงปัจจุบัน รู้จักข้อเสียของวิธีรีซอร์ซินอล-ฟอร์มาลินดังต่อไปนี้
ประการแรกคือมีความเข้มข้นสูงของสารก่อมะเร็งที่เป็นอันตราย เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าการปรากฏตัวของพวกเขากระตุ้นการเกิดเนื้องอกร้ายในส่วนต่าง ๆ ของร่างกายมนุษย์ แพทย์หลายคนเห็นด้วยว่าร้อยละที่สูงของโรคมะเร็งในช่วงเวลานั้นเกี่ยวข้องกับการแทรกแซงทางทันตกรรมดังกล่าว ความเป็นพิษที่มากเกินไปของสารส่งผลต่อร่างกายด้วยโรคอื่น ๆ ซึ่งไม่สามารถฟื้นตัวได้อย่างสมบูรณ์
ประการที่สอง นี่คือการแทรกซึมขององค์ประกอบเข้าสู่กระแสเลือด การค่อยๆ แพร่กระจายไปทั่วร่างกายส่งผลเสียต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดและกล้ามเนื้อ ตลอดจนการทำงานที่เหมาะสมของตับ ปอด ไต และอวัยวะสำคัญอื่นๆ
สังเกตด้วยว่าบางครั้งหลังจากขั้นตอนการอุดฟัน เคลือบฟันและเนื้อฟันจะเริ่มมีโทนสีชมพู ผลกระทบที่ไม่สวยงามดังกล่าวเกิดจากการระคายเคืองของเนื้อเยื่อปริทันต์อันเป็นผลมาจาก resorcinol-formalin เข้าสู่รอยแยกปลาย แม้จะผ่านการฟอกสีฟันคุณภาพสูง แต่ก็ไม่สามารถกำจัดมันได้อย่างสมบูรณ์ประสบความสำเร็จ ประสบการณ์ทางคลินิกแสดงให้เห็นว่าฟันที่ผ่านการฟอกแล้วหลอมรวมกับเนื้อเยื่อกระดูกที่อยู่ติดกัน
ปัญหาหลายอย่างเกิดขึ้นในการวิเคราะห์ภาพเอ็กซ์เรย์ เหตุผลคือไม่มีคอนทราสต์ของรีซอร์ซินอล-ฟอร์มาลินเพสต์ที่ใช้เติมคลองรากฟัน ผู้เชี่ยวชาญที่ดีเมื่อพิจารณาถึงความว่างเปล่าในคลองด้วยสายตาแล้วจะแนะนำให้เติมใหม่อย่างแน่นอน แต่เมื่อเวลาผ่านไป ความต้านทานของส่วนผสมจะเทียบได้กับความแข็งแรงของแก้ว จึงเป็นเรื่องยากที่จะปฏิบัติตามคำแนะนำ
อันตรายจากวิธีรีซอร์ซินอล-ฟอร์มาลิน
ความยืดหยุ่นและความมั่นคงของเนื้อเยื่อแข็งของฟันเสื่อมลงอย่างเห็นได้ชัด การรวมกันของฟอร์มาลินกับ resorcinol กระตุ้นการแข็งตัวของโปรตีนในเนื้อเยื่อ เป็นผลให้เนื้อฟันซึ่งถือว่าเป็นสารที่ค่อนข้างแข็งสูญเสียตัวบ่งชี้คุณภาพทั้งหมด ผู้ป่วยถูกบังคับให้ขอความช่วยเหลือจากคลินิกทันตกรรมอีกครั้ง อย่างไรก็ตาม โครงสร้างที่ถูกรบกวนของเนื้อฟันช่วยลดโอกาสที่ผู้เชี่ยวชาญจะทำให้ช่องปากมีรูปลักษณ์ที่ไร้ที่ติ การปรากฏตัวของไส้ดังกล่าวสามารถพัฒนา hypercementosis ซึ่งแสดงออกโดยการครอบคลุมรากด้วยซีเมนต์อย่างเข้มข้น เมื่อใช้เครื่องมือทางทันตกรรม มันมักจะพัง แพทย์บอกว่าการติดตั้งมงกุฎบนฟันนั้นเป็นไปไม่ได้ และมีทางออกทางเดียวเท่านั้น - ถอดยูนิตออก ตามด้วยขาเทียม
วิธีการรักษานี้ทำให้เกิดการอักเสบบ่อยครั้งในเนื้อเยื่อรอบข้าง เนื่องจากการรักษาทางการแพทย์ของเยื่อกระดาษผู้ป่วยจึงไม่ทราบว่าเขาได้ซ่อนไว้กระบวนการติดเชื้อ การแพร่กระจายของพวกเขาส่งผลกระทบต่อเหงือกและรากที่อยู่ใกล้เคียง เนื่องจากความเป็นพิษของสารที่ใช้เริ่มการทำลายเนื้อเยื่อปริทันต์อย่างค่อยเป็นค่อยไป นอกจากนี้จุดโฟกัสอื่น ๆ ของการติดเชื้อยังเกิดขึ้นในรูปแบบของซีสต์หรือเสมหะ อันตรายอยู่ในลักษณะที่ไม่มีอาการของกระบวนการเหล่านี้
ผลที่ตามมา
การศึกษาทางวิทยาศาสตร์ยืนยันว่าวัสดุอุดรากฟันที่มีฟอร์มาลดีไฮด์นำไปสู่การทำลายเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและกระดูกที่ไม่อาจกลับคืนสภาพเดิมได้ อาชาของกรามล่าง ไม่รวมการติดเชื้อเรื้อรังของไซนัสขากรรไกร ในเวลาเดียวกัน ความเสียหายจากฟอร์มาลดีไฮด์ไม่ได้จำกัดอยู่เพียงความเสียหายของเนื้อเยื่อต่อคลองรากฟันเท่านั้น ส่วนประกอบที่มีอยู่ในสารเคลือบหลุมร่องฟันที่เสนอมีแนวโน้มที่จะเจาะร่างกายตัวเอง
Resorcinol-formalin paste ในทางทันตกรรม ผลที่ตามมามีอันตรายมากและไม่สามารถย้อนกลับได้ เป็นสิ่งต้องห้ามในประเทศส่วนใหญ่ของโลก ดังนั้นในสวิตเซอร์แลนด์จึงถูกกีดกันเมื่อ 70 กว่าปีที่แล้ว ในอเมริกา หมอที่กล้าเสนอคนไข้ด้วยวิธีนี้เสี่ยงที่จะสูญเสียใบอนุญาต
เทคโนโลยีรีซอร์ซินอล-ฟอร์มาลินในรัสเซีย
แม้ว่าทันตกรรมจะเสนอวิธีการรักษาคลองรากฟันที่ปลอดภัย แต่วิธีรีซอร์ซินอล-ฟอร์มาลินยังคงมีอยู่ในรัสเซีย โดยพื้นฐานแล้ว ผู้เชี่ยวชาญใช้อุปกรณ์ต่อพ่วงที่อาจทราบถึงผลร้ายของมัน แต่การขาดเงินทุนสำหรับวัสดุและอุปกรณ์คุณภาพสูงสำหรับการรักษาเอ็นโดดอนต์ทำให้ต้องใช้ที่หาได้ง่ายกองทุน
วิธีการนี้ไม่สามารถทำลายได้นั้นสัมพันธ์กับงบประมาณและความไม่เต็มใจของพลเมืองที่จะจ่ายค่าบริการที่มีคุณภาพ ในปี 2544 สมาคมทันตกรรม All-Russian ได้ยื่นคำร้องต่อ Central Commission for Higher Education โดยเรียกร้องให้แยกวิธี resorcinol-formalin ออกจากหลักสูตรคณะทันตแพทยศาสตร์
สรุป
เพราะคนไข้ที่มาพบหมอฟันไม่มีคุณสมบัติ เขาจึงวางใจหมอฟันอย่างเต็มที่เพราะขาดประสบการณ์ ความไว้วางใจดังกล่าวไม่ได้มีเหตุผลเสมอไป ซึ่งได้รับการยืนยันโดยวิธีการรักษาทางทันตกรรมรีซอร์ซินอล-ฟอร์มาลินที่ทันตแพทย์ของเรายังคงปฏิบัติอยู่
ฉะนั้นคุณควรถามหมอว่าเขาจะใช้วัสดุชนิดใดในการรักษาฟัน ไม่เพียงแต่จำเป็นต้องไว้วางใจเท่านั้น แต่ยังต้องตรวจสอบด้วย ระวัง!
