หนังหุ้มปลายองคชาต Hypertrophic เป็นภาวะทางพยาธิวิทยาที่เนื่องจากการยืดตัวของแผ่นหนังหุ้มปลายลึงค์จึงเป็นเรื่องยากหรือเป็นไปไม่ได้ที่จะหาองคชาตลึงค์ โรคนี้เรียกอีกอย่างว่า proboscis phimosis พยาธิวิทยาเกิดขึ้นส่วนใหญ่ในวัยเด็กเช่นเดียวกับในเด็กวัยรุ่นที่มีน้ำหนักตัวมากเกินไป ด้านล่างนี้ เราจะหาสาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะ hypertrophic phimosis ในเด็กผู้ชาย มาดูกันว่ามันแสดงออกอย่างไรและกำลังได้รับการปฏิบัติอย่างไร
สาเหตุของพยาธิวิทยา
การยืดของหนังหุ้มปลายลึงค์สามารถกระตุ้นได้ด้วยไขมันสะสม อย่างไรก็ตาม การค้นหาช่องเปิดของท่อปัสสาวะมักเป็นเรื่องยาก และการพยายามเอาหัวขององคชาตออกอย่างรุนแรงจะทำให้เกิดบาดแผลที่หนังหุ้มปลายลึงค์
โรครูปแบบนี้มักจะซับซ้อนโดยกระบวนการอักเสบ เนื่องจากเนื้อที่ยาวจะกระตุ้นให้เกิดการสะสมของสเมกม่า นอกจากนี้,การติดเชื้อสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากการบาดเจ็บทางกล
สาเหตุของพยาธิสภาพที่เกิดขึ้นโดยไม่มีกระบวนการอักเสบหรือการบาดเจ็บที่มีอยู่ก่อนนั้นยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างถ่องแท้ ที่มีส่วนเกี่ยวข้องกับการเกิดโรคนี้ในปัจจุบันนี้ถือเป็นความบกพร่องทางพันธุกรรม
รูปภาพของ phimosis hypertrophic สามารถพบได้ในวรรณกรรมพิเศษ สาระสำคัญของความบกพร่องทางพันธุกรรมอยู่ในเนื้อหาไม่เพียงพอของสารยืดหยุ่นในเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ผู้ชายสามารถวินิจฉัยได้ว่ามีการพัฒนาผิดปกติของลิ้นหัวใจพร้อมกับ varicocele เท้าแบน และโรคอื่นๆ อีกจำนวนหนึ่ง ควบคู่ไปกับการเกิด hypertrophic phimosis ที่ถูกกำหนดโดยพันธุกรรม
อาการทางพยาธิวิทยา
บางครั้ง phimosis hypertrophic สามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่มีอาการทางจิตใดๆ ซึ่งแสดงออกมาภายนอกเท่านั้น โรคนี้มีลักษณะเฉพาะด้วยปัญหาปัสสาวะบ่อยซึ่งเป็นลักษณะของระยะที่รุนแรงที่สุดของโรค ในภาวะ hypertrophic phimosis ผู้ป่วยมักบ่นว่า:
- การมีอยู่ของความรู้สึกไม่สบายและความเจ็บปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์ (แต่เป็นที่น่าสังเกตว่าบ่อยครั้งที่สิ่งนี้เป็นไปไม่ได้ง่ายๆ);
- ลดความรุนแรงของความรู้สึกในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์
- หย่อนสมรรถภาพทางเพศ
- ลักษณะของการหลั่งเร็ว
สัญญาณอื่นๆ
นอกจากนี้ สำหรับผู้ชายโดยเฉพาะวัยรุ่น พฤติกรรมทางจิตใจก็เปลี่ยนแปลงไปเช่นกัน เนื่องจากมีลักษณะภายนอกที่ไม่ได้มาตรฐานของอวัยวะสืบพันธุ์สร้างสารเชิงซ้อนที่แตกต่างกัน นอกจากนี้ phimosis hypertrophic อาจซับซ้อนจากการติดเชื้อ เมื่อเทียบกับพื้นหลังนี้ ภาพทางคลินิกสามารถเสริมด้วยสัญญาณท้องถิ่นของกระบวนการอักเสบได้ในรูปของอาการบวม รอยแดง อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นในพื้นที่ และอื่นๆ
อันตรายจากโรคไม่แสดงอาการ
อันตรายพิเศษที่เกี่ยวข้องกับโรคที่ไม่มีอาการ ผู้ชายที่ไม่บ่นและไม่รู้สึกไม่สบายอาจไม่ไปพบแพทย์เป็นเวลานานหรือปฏิเสธการรักษาโดยสิ้นเชิง แต่การไม่มีอาการทางคลินิกไม่ได้ช่วยลดความเสี่ยงของกระบวนการอักเสบเลย
ปัจจุบันมีการศึกษาวิจัยต่างๆ ที่มีวัตถุประสงค์เพื่อยืนยันข้อเท็จจริงที่ว่าความซบเซาของ smegma ถือเป็นปัจจัยกระตุ้นในกระบวนการเนื้องอกวิทยา ไม่เพียงแต่ในผู้ชายที่ป่วย แต่ยังรวมถึงคู่ของพวกเขาด้วย นอกจากนี้ phimosis hypertrophic ในระยะยาวซึ่งแก้ไขได้โดยไม่มีอาการอาจมีความซับซ้อนจากการถูกจองจำที่ศีรษะ ซึ่งถือว่าเป็นภาวะที่อันตรายมากและต้องรักษาทันที
รูปภาพของภาพยนตร์ฟีโมซิสที่มีไขมันในเลือดสูงในเด็กผู้ชายช่วยให้คุณเข้าใจว่าควรส่งเสียงปลุกเมื่อใด
การวินิจฉัย
เพื่อการวินิจฉัยที่ถูกต้อง ไม่จำเป็นต้องใช้วิธีการตรวจพิเศษเลย ตามกฎแล้ว การตรวจสอบด้วยสายตาอย่างง่ายนั้นเพียงพอแล้วที่จะตัดสินว่าผู้ชายกังวลเรื่องอะไร ข้อยกเว้นอาจเป็นกรณีที่จำเป็นต้องมีการวินิจฉัยพยาธิวิทยาที่เกี่ยวข้อง ในกรณีที่ผู้ชายมีเซ็กส์อย่างกระฉับกระเฉง แพทย์จะสั่งตรวจทางห้องปฏิบัติการให้เขาแน่นอนเพื่อตรวจหาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
นอกจากนี้ยังอาจมีการตรวจเพิ่มเติมในกรณีที่มีการละเมิดการทำงานของระบบสืบพันธุ์ ในกรณีนี้ มักจะทำการตรวจอัลตราซาวนด์ของกระเพาะปัสสาวะและไต และนอกจากนี้ยังมีการตรวจปัสสาวะอีกด้วย
ตอนนี้เรามาดูวิธีการรักษา phimosis ที่มีไขมันในเลือดสูงในเด็กผู้ชายกัน แล้วมาดูกันว่ายาวันนี้ช่วยกำจัดโรคนี้ได้อย่างไร
การรักษาโรคแบบอนุรักษ์นิยม
ในขั้นนี้ วิธีการอนุรักษ์นิยมของการรักษา phimosis ที่มีไขมันในเลือดสูงกำลังเป็นที่นิยมมากขึ้นเรื่อยๆ จริงอยู่ที่ทัศนคติต่อการรักษาแบบประหยัดนั้นแตกต่างกันสำหรับแพทย์ทุกคน และอาจใช้ไม่ได้กับผู้ป่วยทุกราย เทคนิคหลัก ได้แก่
- ดำเนินเรื่องตึงเครียด สาระสำคัญของการบำบัดคือผู้ชายต้องออกกำลังกายพิเศษทุกวันโดยมุ่งเป้าไปที่การยืดหนังหุ้มปลายลึงค์จนกว่าศีรษะจะถูกเปิดเผย วิธีนี้ใช้ได้ผลกับผู้ป่วยในระยะเริ่มแรกของโรค การออกกำลังกายต้องทำอย่างสม่ำเสมอค่อยๆเพิ่มความตึง เปอร์เซ็นต์ของการกู้คืนโดยใช้วิธีนี้ โดยมีการกำหนดและดำเนินการอย่างถูกต้องคือประมาณ 75 เปอร์เซ็นต์
- ใช้ขี้ผึ้งคอร์ติโคสเตียรอยด์. การใช้ขี้ผึ้งในท้องถิ่นเพิ่มขึ้นความยืดหยุ่นของหนังหุ้มปลายลึงค์ลดความเสี่ยงของการอักเสบ การบำบัดมักจะรวมกับวิธีการก่อนหน้านี้ แต่มีการกำหนดไว้เฉพาะในกรณีที่ไม่มีข้อห้ามใด ๆ คุณควรระวังผลข้างเคียงมากมายที่ฮอร์โมนที่มีอยู่ในยาเหล่านี้
เมื่อมีภาวะไขมันในเลือดสูง ประสิทธิผลของการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมต่ำ ดังนั้นจึงเป็นการดีที่สุดที่จะรักษาผู้ป่วยด้วยการผ่าตัด
การบำบัดขั้นพื้นฐาน
เทคนิคต่อไปนี้ยังใช้รักษา phimosis ที่มีไขมันในเลือดสูงได้อีกด้วย:
- ยืดกล้ามเนื้อด้วยเครื่องมือพิเศษ การจัดการจะดำเนินการส่วนใหญ่ในวัยเด็ก สาระสำคัญของการบำบัดคือการสอดโพรบพิเศษเข้าไปใต้ชิ้นเนื้อก่อนเพื่อแยกการยึดเกาะ หากมี จากนั้นใช้แคลมป์เพื่อขยายช่องเปิดของเนื้อ
- ขั้นตอนการตัด การขลิบเป็นการรักษา phimosis ที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในปัจจุบัน แต่ปัญหายังคงเป็นความไม่มั่นคงแน่นอนของศีรษะขององคชาตหลังการผ่าตัด นั่นคือความเสี่ยงของการกลับเป็นซ้ำของ phimosis จะหายไปอย่างสมบูรณ์
- ทำศัลยกรรมหนังหุ้มปลายลึงค์. การผ่าตัดดังกล่าวเกี่ยวข้องกับการกำจัดเนื้อเยื่อบางส่วน หลังการผ่าตัด ผู้ป่วยจะฟื้นตัวเป็นเวลานานและมีความเสี่ยงที่จะกลับเป็นซ้ำ อย่างไรก็ตาม เนื้อเยื่อที่เก็บรักษาไว้ยังคงทำหน้าที่ป้องกันต่อไป
- ทำเลเซอร์. ข้อดีของการผ่าตัดดังกล่าวคือ เนื้อเยื่อได้รับบาดเจ็บเพียงเล็กน้อยระหว่างการใช้งาน และความเจ็บปวดก็แทบไม่มีผู้ป่วยฟื้นตัวเร็วมาก คุณสามารถตัดเนื้อบางส่วนหรือทั้งหมดได้ด้วยเลเซอร์
ประเภทของการรักษา phimosis hypertrophic ถูกเลือกขึ้นอยู่กับการละเลยของโรค ขึ้นอยู่กับการมีหรือไม่มีภาวะแทรกซ้อนต่างๆ โดยทั่วไป การพยากรณ์โรคนี้เป็นไปได้ดี โดยเฉพาะหากผู้ป่วยไปพบแพทย์ตรงเวลา
อันตรายของการวินิจฉัย "hypertrophic phimosis" คืออะไร
ผลที่ตามมาสำหรับเด็กผู้ชาย
ก่อนอื่น ควรสังเกตว่า phimosis ในอนาคตอาจมีปัญหาใหญ่กับชีวิตทางเพศ เมื่อเทียบกับภูมิหลังของโรคนี้ การมีเพศสัมพันธ์มักจะเป็นไปไม่ได้และเป็นอันตรายด้วยซ้ำ ผลที่ตามมาของพยาธิวิทยาคือปัสสาวะลำบาก และในวัยเด็กอาจมีอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ความแออัดจะกระตุ้นให้เกิดการติดเชื้อไม่เฉพาะที่เนื้อและศีรษะ แต่ยังรวมถึงกระเพาะปัสสาวะและทางเดินปัสสาวะด้วย
บาลาโนโพสทิส
Balanoposthitis เป็นอาการแทรกซ้อนทั่วไปของปรากฏการณ์เช่น phimosis hypertrophic ในเด็ก โรคนี้เกิดขึ้นพร้อมกับกระบวนการอักเสบที่ศีรษะขององคชาต เมื่อเทียบกับพื้นหลังนี้ ภาพทั่วไปของการอักเสบอาจปรากฏในรูปแบบของอาการบวม ความรุนแรง และภาวะเลือดคั่งในเลือดสูง การเกิด balanoposthitis นั้นสัมพันธ์กับความซบเซาและการสะสมของ smegma ซึ่งทำหน้าที่เป็นดินที่อุดมสมบูรณ์สำหรับแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค ความเสี่ยงของการอักเสบเพิ่มขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยโรคเบาหวานเนื่องจากในโรคนี้ กลูโคสสามารถขับออกได้แม้กระทั่งในปัสสาวะซึ่งยังก่อให้เกิดการติดเชื้อ
Paraphimosis ก็เป็นไปได้ นั่นคือ การละเมิดของหัวขององคชาตโดยเนื้อ ในสภาพนี้ศีรษะที่ได้รับผลกระทบจะเริ่มบวมซึ่งนำไปสู่การกดทับที่มากขึ้น เป็นโรคพาราฟิโมซิสได้ง่ายเนื่องจากโรคนี้มีอาการปวดอย่างรุนแรงพร้อมกับหัวสีฟ้า ความช่วยเหลือในการพัฒนา paraphimosis ควรเกิดขึ้นทันทีเนื่องจากภาวะดังกล่าวเป็นอันตรายจากการเกิดเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อที่ถูกบีบอัด
ควรรู้ว่าการช่วยเหลือผู้ป่วยแบบนี้นานขึ้นจะยิ่งล่าช้า ความเจ็บปวดก็จะยิ่งลดลง ซึ่งถือว่าเป็นสัญญาณที่ไม่เอื้ออำนวยของเนื้อร้ายเนื้อเยื่อ
