ตัวเร่งปฏิกิริยาเบต้า: คำอธิบาย การกระทำ รายชื่อยา

2024 ผู้เขียน: Curtis Blomfield | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-16 21:38

ยาแต่ละชนิดอยู่ในกลุ่มเภสัชวิทยาเฉพาะ ซึ่งหมายความว่ายาบางชนิดมีกลไกการออกฤทธิ์ ข้อบ่งชี้ในการใช้และผลข้างเคียงเหมือนกัน กลุ่มเภสัชวิทยาที่สำคัญกลุ่มหนึ่งคือตัวเร่งปฏิกิริยาเบต้า ยาเหล่านี้ใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาโรคระบบทางเดินหายใจและหลอดเลือดหัวใจ

B-agonists คืออะไร

ตัวเร่งปฏิกิริยาเบต้าคือกลุ่มยาที่ใช้รักษาโรคต่างๆ ในร่างกาย พวกมันจับกับตัวรับจำเพาะที่อยู่ในกล้ามเนื้อเรียบของหลอดลม มดลูก หัวใจ และเนื้อเยื่อหลอดเลือด ปฏิกิริยานี้ทำให้เกิดการกระตุ้นเซลล์เบต้า เป็นผลให้มีการเปิดใช้งานกระบวนการทางสรีรวิทยาต่างๆ เมื่อ B-agonists จับกับตัวรับ การผลิตสารชีวภาพเช่นโดปามีนและอะดรีนาลีนจะถูกกระตุ้น อีกชื่อหนึ่งของสารประกอบเหล่านี้คือตัวเร่งปฏิกิริยาเบต้า ผลกระทบหลักคืออัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น และการนำหลอดลมดีขึ้น

เบต้าอะดรีโนมิเมติกส์: การกระทำในร่างกาย

ตัวเร่งปฏิกิริยาเบต้าแบ่งออกเป็นตัวเร่งปฏิกิริยา B1- และ B2 ตัวรับสารเหล่านี้จะอยู่ในอวัยวะภายใน เมื่อผูกพันกับพวกเขา beta-agonists จะนำไปสู่การกระตุ้นกระบวนการต่างๆในร่างกาย เอฟเฟกต์ของตัวเร่งปฏิกิริยา B ดังต่อไปนี้:

1. เพิ่มระบบอัตโนมัติของหัวใจและการนำที่ดีขึ้น
2. อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
3. เร่งสลายไขมัน. ด้วยการใช้ตัวเร่งปฏิกิริยา B1 กรดไขมันอิสระจะปรากฏในเลือด ซึ่งเป็นผลิตภัณฑ์จากการสลายไตรกลีเซอไรด์
4. ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น. การกระทำนี้เกิดจากการกระตุ้นของระบบ renin-angiotensin-aldosterone (RAAS)

ความผูกพันของอะดรีโนมิเมติกส์กับตัวรับ B1 ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในร่างกาย พวกมันอยู่ในกล้ามเนื้อหัวใจ หลอดเลือด เนื้อเยื่อไขมัน และอุปกรณ์วางขวางของเซลล์ไต

B2 ตัวรับจะพบในหลอดลม มดลูก กล้ามเนื้อโครงร่าง ระบบประสาทส่วนกลาง นอกจากนี้ยังพบได้ในหัวใจและหลอดเลือด ตัวเร่งปฏิกิริยา Beta-2 ทำให้เกิดเอฟเฟกต์ต่อไปนี้:

1. การปรับปรุงการนำหลอดลม. การกระทำนี้เกิดจากการคลายกล้ามเนื้อเรียบ
2. การเร่งไกลโคจีโนไลซิสในกล้ามเนื้อ ส่งผลให้กล้ามเนื้อโครงร่างหดตัวเร็วขึ้นและแข็งแรงขึ้น
3. ผ่อนคลายกล้ามเนื้อหัวใจ
4. การเร่งไกลโคจีโนไลซิสในเซลล์ตับ ทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้น
5. อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น

ยาอะไรอยู่ในกลุ่ม B-agonists

แพทย์มักกำหนดให้ตัวเร่งปฏิกิริยาเบต้า ยาในกลุ่มเภสัชวิทยานี้แบ่งออกเป็นยาที่ออกฤทธิ์สั้นและออกฤทธิ์เร็ว นอกจากนี้ยาจะถูกแยกออกซึ่งมีผลเฉพาะกับอวัยวะบางส่วนเท่านั้น ยาบางชนิดออกฤทธิ์โดยตรงกับตัวรับ B1 และ B2 ยาที่รู้จักกันดีที่สุดจากกลุ่ม beta-agonists คือยา Salbutamol, Fenoterol, Dopamine B-agonists ใช้ในการรักษาโรคปอดและโรคหัวใจ นอกจากนี้ยังมีการใช้บางส่วนในหอผู้ป่วยหนัก (ยา "Dobutamine") โดยทั่วไปมักใช้ยาในกลุ่มนี้ในการปฏิบัติทางนรีเวช

การจำแนกตัวเร่งปฏิกิริยาเบต้า: ประเภทของยา

ตัวเร่งปฏิกิริยาเบต้าเป็นกลุ่มเภสัชวิทยาที่มียาจำนวนมาก ดังนั้นจึงแบ่งออกเป็นหลายกลุ่ม การจำแนกประเภทของตัวเร่งปฏิกิริยา B รวมถึง:

1. ตัวเร่งปฏิกิริยาเบต้าที่ไม่ผ่านการคัดเลือก กลุ่มนี้รวมถึงยา "Orciprenaline" และ "Isoprenaline"
2. เลือกตัวเอก B1 ใช้ในแผนกโรคหัวใจและห้องผู้ป่วยหนัก ตัวแทนกลุ่มนี้คือ ยา Dobutamine และ Dopamine
3. บางตัวเร่งปฏิกิริยาเบต้า-2 กลุ่มนี้รวมถึงยาที่ใช้รักษาโรคระบบทางเดินหายใจ ในทางกลับกัน ตัวเร่งปฏิกิริยา B2-agonists แบบคัดเลือกจะถูกแบ่งออกเป็นยาที่ออกฤทธิ์สั้นและยาที่มีความยาวผล. กลุ่มแรกรวมถึงยา "Fenoterol", "Terbutalin", "Salbutamol" และ "Hexoprenaline" ยาที่ออกฤทธิ์นานคือยา Formoterol, Salmeterol และ Indacaterol

ข้อบ่งชี้สำหรับการใช้ตัวเร่งปฏิกิริยาบี

ข้อบ่งชี้สำหรับการใช้ B-agonists ขึ้นอยู่กับชนิดของยา ปัจจุบันยังไม่มีการใช้ตัวเร่งปฏิกิริยาเบต้าที่ไม่ผ่านการคัดเลือก ก่อนหน้านี้ ใช้รักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะบางประเภท การเสื่อมสภาพของการนำหัวใจ และโรคหอบหืด ตอนนี้แพทย์ต้องการกำหนด B-agonists เฉพาะเจาะจง ข้อได้เปรียบของพวกเขาคือพวกเขามีผลข้างเคียงน้อยกว่ามาก นอกจากนี้ การเลือกใช้ยาจะสะดวกกว่าในการใช้ เนื่องจากมีผลกับอวัยวะบางส่วนเท่านั้น

ข้อบ่งชี้ในการแต่งตั้งตัวเอก B1:

1. หัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน
2. ช็อกจากสาเหตุใดๆ
3. ยุบ
4. หัวใจเต้นผิดจังหวะ
5. หายาก - โรคหลอดเลือดหัวใจตีบรุนแรง

B2-agonists ถูกกำหนดไว้สำหรับโรคหอบหืด โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง ในกรณีส่วนใหญ่ ยาเหล่านี้ใช้ในรูปของละอองลอย บางครั้งยา "Fenoterol" ใช้ในการปฏิบัติทางนรีเวชเพื่อชะลอการใช้แรงงานและป้องกันการแท้งบุตร ในกรณีนี้ ยาจะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำ

เมื่อใดที่ B-agonists ถูกห้ามใช้

ควรจำไว้ว่ายากลุ่ม beta-agonist มีจำนวนข้อห้ามและผลข้างเคียง โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับ B-agonists ที่ไม่ผ่านการคัดเลือก ผลข้างเคียงของยาเหล่านี้คือการพัฒนาของน้ำตาลในเลือดสูง, แขนขาสั่น, หัวใจเต้นผิดจังหวะ, การกระตุ้นของระบบประสาทส่วนกลาง ฯลฯ ตัวเร่งปฏิกิริยา Beta-1 เป็นยาที่มีศักยภาพดังนั้นจึงใช้เฉพาะในกรณีที่จำเป็นเร่งด่วนเท่านั้น พวกเขามีข้อห้ามในผู้ป่วยที่มีประวัติของโรคดังกล่าว: ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ, subaortic ตีบ, pheochromocytoma นอกจากนี้ ไม่ควรใช้กับการเต้นของหัวใจ

B2 agonists มีข้อห้ามในกรณีต่อไปนี้:

1. การแพ้ยาตัวเร่งปฏิกิริยา
2. การตั้งครรภ์ซับซ้อนโดยมีเลือดออก รกลอก คุกคามการแท้ง
3. เด็กอายุต่ำกว่า 2 ปี
4. การอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจ, จังหวะการรบกวน
5. เบาหวาน.
6. หลอดเลือดตีบ
7. ความดันโลหิตสูง.
8. หัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน
9. ต่อมไทรอยด์เป็นพิษ

ยา "Salbutamol": คำแนะนำสำหรับการใช้งาน

Salbutamol เป็นตัวเอก B2 ที่ออกฤทธิ์สั้น ใช้สำหรับโรคหลอดลมอุดกั้น ส่วนใหญ่มักใช้ในละอองลอย 1-2 ปริมาณ (0.1-0.2 มก.) เป็นการดีกว่าสำหรับเด็กที่จะสูดดมผ่านเครื่องพ่นฝอยละออง นอกจากนี้ยังมีรูปแบบแท็บเล็ตของยา ปริมาณสำหรับผู้ใหญ่คือ 6-16 มก. ต่อวัน

ซัลบูทามอล: ราคายา

ยาที่ใช้เป็นยาเดี่ยวสำหรับโรคหอบหืดหลอดลมเล็กน้อย หากผู้ป่วยมีระยะปานกลางหรือรุนแรงของโรคจะใช้ยาที่ยืดเยื้อ (ตัวเร่งปฏิกิริยาเบต้าที่ออกฤทธิ์นาน) เป็นยาพื้นฐานสำหรับโรคหอบหืด เพื่อบรรเทาอาการหอบหืดอย่างรวดเร็วใช้ยา "Salbutamol" ราคาของยาอยู่ที่ 50 ถึง 160 รูเบิล ขึ้นอยู่กับผู้ผลิตและปริมาณยาที่มีอยู่ในขวด