คางทูมหรือคางทูมคืออะไร? นี่คือการอักเสบของต่อม parotid ซึ่งจะแพร่กระจายไปยังต่อมอื่นๆ ในร่างกาย
แยกแยะระหว่างคางทูมกับคางทูมธรรมดาที่ไม่ติดเชื้อ นอกจากการติดเชื้อแล้ว ยังมีสาเหตุอื่นๆ ของโรคอีกด้วย นี่คือการอักเสบกับพื้นหลังของกระบวนการภูมิต้านตนเองหรือภาวะอุณหภูมิต่ำ โรคหูน้ำหนวกอักเสบ autoimmune เกิดขึ้นในประชากรผู้ใหญ่ Sarcoidosis, Sjögren's disease และ rheumatoid arthritis สามารถกระตุ้นคางทูมในผู้ใหญ่ได้ แต่เราจะดูแต่คางทูมและอาการของมันเท่านั้น
คางทูมหรือคางทูม. ความเจ็บป่วยในวัยเด็ก
โรคนี้ส่งผลต่อต่อม parotid และนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุดของระบบประสาทส่วนกลาง ป่วยส่วนใหญ่เป็นเด็กระดับประถมศึกษาและมัธยมศึกษาตั้งแต่ 6 ถึง 15 ปี เด็กเป็นพาหะของการติดเชื้อ 2 วันก่อนเริ่มมีอาการและอีก 9 วัน โรคไขข้ออักเสบที่แพร่ระบาดในเด็กมากที่สุดในช่วง 5 วันแรก ในช่วงเวลานี้อาการของโรคคลาสสิกจะปรากฏขึ้น
คางทูมมีไข้และแก้มบวม นั่นคือเหตุผลที่โรคนี้บางครั้งเรียกว่า "คางทูม" ในคน จากนั้นการอักเสบจะผ่านไปยังต่อมใต้สมอง น้ำลายและอื่นๆ จากต่อมหู ต่อมไทรอยด์และตับอ่อนไม่ค่อยได้รับผลกระทบ บางครั้งระบบประสาทส่วนกลางก็เจ็บปวดเช่นกัน
อาการทั้งหมดมักอยู่ได้ไม่เกินหนึ่งสัปดาห์ หลังจาก 4-5 วันไข้ในเด็กจะหายไปและอาการบวมจากใบหน้าจะค่อยๆหายไป
มันเป็นไปไม่ได้เลยที่จะส่งลูกไปโรงเรียนอนุบาลหรือโรงเรียนที่มีแก้มบวม แม้ว่าจะไม่มีไข้และปวดหัวก็ตาม
คางทูมในเด็กและผู้ใหญ่
สาเหตุของการติดเชื้อคือ Pneumophilia parotidis ซึ่งเป็นของตระกูล paramyxovirus มันถูกส่งโดยละอองในอากาศ หากพาหะมีการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันและจาม โรคคางทูมรอบตัวเขาจะแพร่กระจายอย่างรวดเร็ว ขอแนะนำให้แยกบุคคลดังกล่าว มันยังถูกส่งผ่านของใช้ในครัวเรือน - ของเล่นเด็กผ้าเช็ดตัว แจกจ่ายให้กับทั้งเด็กวัยเรียนและชายหนุ่ม มักเกิดการระบาดในหน่วยทหาร แต่ในหมู่คนวัยกลางคน คางทูมนั้นไม่ธรรมดาอีกต่อไป
เป็นไปได้ว่าไวรัสจะถูกส่งไปยังเด็กแรกเกิดจากแม่ที่ติดเชื้อ เมื่อ paramyxovirus เข้าสู่เยื่อเมือกทางจมูก มันจะค้นหาเป้าหมายของการโจมตีอย่างรวดเร็วซึ่งมันสามารถเพิ่มจำนวนได้ เนื้อเยื่อประสาทและเนื้อเยื่อต่อมมีความเหมาะสมกับไวรัสชนิดนี้
คุณสมบัติของไวรัส
ไวรัสอาศัยอยู่เฉพาะในร่างกายมนุษย์เช่นโรคหัด มันถูกค้นพบในปี 1934 โดย E. Goodpasture และ K.จอห์นสัน. ตาม ICD โรคนี้ยังมีรหัสของตัวเอง - B26 - Epidemic parotitis ตับอ่อนอักเสบคางทูม orchitis และภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ จะถูกเข้ารหัสภายใต้หมายเลขเดียวกัน
สาเหตุของโรคคางทูมทนต่อความหนาวเย็นได้ดี และสามารถรักษาคุณสมบัติที่เป็นอันตรายได้เป็นเวลานานที่อุณหภูมิต่ำกว่า 20 องศาเซลเซียส แต่เขาไม่ทนต่อความร้อนได้เป็นอย่างดี หากคุณให้ความร้อนที่อุณหภูมิ 50 C ขึ้นไป พารามิกโซไวรัสจะตาย นอกจากนี้ยังถูกทำลายอย่างรวดเร็วเมื่อสัมผัสกับน้ำยาฆ่าเชื้อทั่วไป เช่นแอลกอฮอล์ 50% หรือสารละลายฟอร์มาลิน 0.1 สลายตัวอย่างรวดเร็วเมื่อสัมผัสกับแสงอัลตราไวโอเลตโดยตรง
การจำแนก
คางทูมในเด็กและผู้ใหญ่มี 2 รูปแบบ อาจเกิดขึ้นโดยมีหรือไม่มีภาวะแทรกซ้อนก็ได้ รูปแบบที่ง่ายที่สุดคือการอักเสบเล็กน้อยของต่อมข้างหนึ่งและปวดหลังหูนานหลายวัน เนื้องอกอาจมองไม่เห็นด้วยซ้ำ รูปแบบของ parotitis ที่มีการคุกคามของภาวะแทรกซ้อนทำให้เกิดความกังวลมากขึ้นในส่วนของผู้ปกครอง ด้วยหลักสูตรระยะยาว 8-10 วัน ภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นและอวัยวะจำนวนมากจะต้องทนทุกข์ทรมาน จำเป็นต้องกังวลในกรณีที่เด็กไม่สูญเสียการได้ยินและไม่มีภาวะแทรกซ้อนในหัวใจ ระบบประสาทส่วนกลาง หรืออวัยวะสืบพันธุ์
ยังแยกแยะระหว่างอ่อนปานกลางและรุนแรง โรคข้ออักเสบในช่องปากในผู้ใหญ่นั้นมาพร้อมกับอุณหภูมิ 40 ° C ขึ้นไปเป็นเวลานานและความเสียหายของหัวใจในรูปแบบของอิศวร นี่คือรูปแบบที่รุนแรงที่สุด
อาการของโรคในผู้ใหญ่
สำหรับผู้ที่ไม่มีคางทูมในวัยเด็กในวัยผู้ใหญ่โรคแย่ลง อุณหภูมิจะสูงขึ้น อาการปวดหลังหูจะรุนแรงขึ้น และผลที่ตามมาจะยิ่งอันตรายมากขึ้น
แน่นอนว่าผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการไม่พร้อมกัน มันเกิดขึ้นที่หลักสูตรของคางทูมค่อนข้างราบรื่นและไม่มีอาการ แต่เราจะให้สัญญาณของโรคที่พบบ่อยที่สุด
ดังนั้น ถ้าคนเป็นคางทูม อาการจะเป็นดังนี้:
- การอักเสบและบวมของต่อมใกล้หูก่อน จากนั้นอาการบวมจะไปที่ต่อมน้ำลายใต้ขากรรไกรและคอ
- ปวดหัว;
- ปวดเมื่อเคี้ยว;
- เมื่อยล้าและอุณหภูมิ 38°C แต่บางครั้งทุกอย่างก็ 40°C;
- บางครั้งคุณสูญเสียการได้ยิน;
- ใน 4% ของกรณี ไวรัสติดตับอ่อน;
- ในผู้ชาย 15% การอักเสบจะลามไปที่ลูกอัณฑะ (orchitis) และในผู้หญิง 5% ไปที่รังไข่ (oophoritis);
- การอักเสบของต่อมน้ำเหลืองขาหนีบ;
- น้ำลายหกและทำให้ปากแห้งอย่างต่อเนื่อง
- ปวดบางครั้งถึงลิ้น;
- อาเจียนและปวดท้องหากตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันเกิดจากการติดเชื้อ
ในบางกรณีคางทูมส่งผลกระทบต่อต่อมเท่านั้น แต่มันเกิดขึ้นที่ไวรัสมุ่งเป้าไปที่เนื้อเยื่อเส้นประสาทเท่านั้น แต่บ่อยครั้งที่การติดเชื้อนี้ส่งผลกระทบต่อทั้งคู่ในเวลาเดียวกัน
ภาวะแทรกซ้อน
พารามิกโซไวรัสอันตรายอย่างไร? ภาวะแทรกซ้อนของโรคคางทูมมักเกิดขึ้นกับเด็กหนุ่ม มีโอกาสเกือบ 50% ที่ป่วยด้วยคางทูม เด็กชายจะไม่สามารถมีบุตรได้ ใน 35% ของกรณีลูกอัณฑะตัวหนึ่งได้รับผลกระทบและโอกาสในการเป็นพ่อยังคงมีอยู่ แต่ก็ไม่มากนัก มีภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ เช่นกัน โรคนี้บางครั้งส่งผลกระทบต่อตับอ่อนและเยื่อบุของสมอง มันเกิดขึ้นที่การได้ยินหายไปหลังจากการอักเสบและคนหูหนวกตลอดชีวิตที่เหลือของเขา
เพื่ออำนวยความสะดวกในการทำงานของตับอ่อนในช่วงที่เจ็บป่วย คุณไม่สามารถให้เด็กอ้วน อาหารทอด ในเวลานี้ จำกัดการสูบบุหรี่ หากผู้ปกครองเห็นว่าเริ่มมีอาการแทรกซ้อนและเด็กอาเจียน เขาก็บ่นว่าปวดที่ด้านข้าง คุณต้องโทรเรียกรถพยาบาล
เด็กอายุต่ำกว่า 8 ปีมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคนี้อย่างมาก และมันอาจเกิดขึ้นที่เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบกลายเป็นโรคแทรกซ้อน การโทรปลุกครั้งแรกทำให้ปวดหัวเกินทน และในกรณีนี้ ความล่าช้าคุกคามชีวิตของเขา หลังจากหายจากโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบแล้ว จะมีอาการ asthenic ประมาณ 2-3 เดือน ซึ่งถือเป็นเรื่องปกติ
โดยทั่วไปพยากรณ์ดีมาก โรคนี้ตอบสนองต่อการรักษาได้ดี การเสียชีวิตนั้นหายากมากก็ต่อเมื่ออุณหภูมิ "พลิกคว่ำ" และร่างกายไม่สามารถยืนได้ ภาวะแทรกซ้อนควรป้องกันล่วงหน้าด้วยการดูแลผู้ป่วยที่เหมาะสม
วินิจฉัยอย่างไร
คางทูมในเด็กแสดงออกในรูปแบบต่างๆ หากมีอาการชัดเจน จะได้รับการวินิจฉัยโดยดูจากสัญญาณที่ชัดเจน เช่น ปวดศีรษะ มีไข้ และบวมใกล้หู
แต่ถ้าไม่ใช่ก็ต้องตรวจเลือด เม็ดเลือดขาวจะลดลงในเลือด การทดสอบหลักที่ยืนยันว่าคางทูมคือการทดสอบเอ็นไซม์อิมมูโนแอสเซย์ที่ยืนยันว่ามีแอนติบอดีต่อโรคคางทูมโดยเฉพาะ นี่เป็นข้อมูลที่มีค่าเมื่อผู้ปกครองไม่สามารถสังเกตเนื้องอกในกรณีของโรคแบบไม่แสดงอาการ (เรียบ) และไม่รู้ว่าทำไมทารกถึงมีไข้
แอนติบอดีในเลือด
ในห้องปฏิบัติการ มีการค้นหาแอนติบอดีหลัก 2 ชนิดในคางทูม: LgM และ LgG หากตรวจพบเพียงแอนติบอดี LgM แสดงว่าโรคเพิ่งเริ่มต้นและคงอยู่ 1-2 วันอย่างแท้จริง แต่ถ้าทั้งคู่ถูกเปิดเผย แสดงว่าบุคคลนั้นฟื้นตัวแล้วและจากช่วงเวลาที่แก้ไข องค์ประกอบของการป้องกันนี้จะคงอยู่ต่อไปในเลือดอีก 6 สัปดาห์
การมี LgG เพียงอย่างเดียวแสดงว่าเด็กได้รับการฉีดวัคซีนแล้วและมีแอนติบอดี้ในร่างกาย แต่ถ้าพวกเขาอ่อนแอ อาจจำเป็นต้องฉีดวัคซีนอีกครั้ง ตัวอย่างเลือดไม่มีแอนติบอดี้หมายความว่าคางทูมไม่เคยเกิดขึ้นและเด็กไม่ได้รับการฉีดวัคซีน
ความไวต่อการติดเชื้อสูงแค่ไหน
เนื่องจากระยะฟักตัวค่อนข้างนาน 13 ถึง 20 วัน และหลายคนไม่มีอาการ ในรูปแบบที่ไม่แสดงอาการ 98 -100% ของสมาชิกในกลุ่มติดเชื้อ การระบาดของโรงเรียนสามารถอยู่ได้เกือบ 100 วัน หากนักเรียนชั้นประถมศึกษาปีที่ 1 ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนทันทีตามที่คาดไว้เมื่ออายุ 6 หรือ 7 ขวบ ในช่วงที่มีการระบาด 1 ครั้ง อยู่ในพื้นที่ทั่วไปพวกเขาจะติดเชื้อทั้งหมด
คางทูม. วัคซีน
การสร้างภูมิคุ้มกันโรคเริ่มขึ้นในปี 1977 และตั้งแต่นั้นเป็นต้นมาจำนวนเด็กที่ได้รับผลกระทบจากโรคนี้ก็ลดลงอย่างมาก
เด็กควรได้รับวัคซีน 2 เข็มตามกำหนดการ ครั้งแรกเสร็จเมื่อ 1 ปี ครั้งที่สองเมื่อ 7 ปี ถ้าลูกอยู่แล้วล้มป่วยด้วยคางทูมก่อนอายุ 7 ขวบ ไม่จำเป็นต้องฉีดวัคซีน เนื่องจากร่างกายจะมีภูมิคุ้มกันที่มั่นคงตลอดชีวิต
ภาวะแทรกซ้อนหลังฉีดวัคซีนในเด็กเกิดขึ้นได้บ่อยแต่ไม่บ่อย ภายใน 12 วัน อุณหภูมิอาจสูงขึ้นและรู้สึกอ่อนแอทั่วไปในช่วง 2-4 วันแรก แต่อาการเหล่านี้ไม่เป็นอันตรายอย่างสมบูรณ์เมื่อเทียบกับอันตรายที่เกิดจากไวรัสเอง
ข้อห้ามในการฉีดวัคซีน
ในบางกรณีมีข้อห้ามในการฉีดวัคซีนให้เด็ก สิ่งเหล่านี้ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคลมบ้าหมู ภูมิคุ้มกันบกพร่อง และวัณโรค แท้จริงแล้ว กับภูมิหลังของวัณโรค คางทูมมักปรากฏขึ้นบ่อยครั้ง
ผู้ใหญ่ไม่ควรฉีดซ้ำ หากคุณได้รับวัคซีนตามใบสั่งแพทย์สองครั้งตั้งแต่ยังเด็ก จะไม่มีความเสี่ยง แต่ถ้าพลาดด้วยเหตุผลบางอย่างคุณควรฉีดวัคซีนตัวเองอีกครั้งเป็นครั้งที่สอง อีกครั้ง หากไม่มีข้อห้ามระบุไว้
คางทูมรักษาที่บ้าน
การรักษาอย่างเดียวที่ใช้คือยาแก้ปวดทั่วไป ซึ่งช่วยลดไข้และอาการไม่พึงประสงค์อื่นๆ ได้เล็กน้อย กฎหลักสำหรับคางทูมคือการรักษาควรเพียงพอ อย่าให้ยาปฏิชีวนะกับเด็กทันที
ต้องนอนพัก การพักผ่อน ความอบอุ่นในท้องถิ่น และการรับประทานอาหารอย่างสม่ำเสมอช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน
ผู้ใหญ่จะได้รับยาลดไข้ที่อุณหภูมิ - "พาราเซตามอล", "นูโรเฟน" “พนาดล” เหมาะกับเด็กมากกว่า และนอกจากนี้ เด็กยังได้รับวิตามินเชิงซ้อนที่ช่วยร่างกายเพื่อรับมือกับความร้อน แพทย์อาจสั่งยาแก้แพ้ได้ตามต้องการ
เมื่อคางทูมรุนแรงและร่างกายได้รับสารพิษจากจุลินทรีย์มากเกินไป จะต้องนำส่งโรงพยาบาลและล้างพิษ
เมื่อเด็กชายแสดงสัญญาณของเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือ orchitis จะมีการสั่งยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ หลักสูตรของการรักษาด้วยยาเหล่านี้คือ 5-7 วัน อย่างไรก็ตาม ทางที่ดีควรเรียกรถพยาบาลและไปรับการรักษาที่โรงพยาบาลแล้ว
ยิ่งผู้ป่วยเริ่มการรักษาเร็วเท่าไหร่ ระยะเฉียบพลันก็จะยิ่งผ่านไปง่ายขึ้น ในเวลานี้ต้องการเครื่องดื่มอุ่น ๆ มากขึ้น มันจะดีกว่าที่จะให้น้ำซุปโรสฮิปหรือเพียงแค่น้ำสะอาด คุณไม่จำเป็นต้องดื่มชามาก ไม่ว่าจะเป็นสีดำหรือสีเขียว
จากอาหารคุณสามารถให้พุดดิ้งโยเกิร์ต แต่ไม่อ้วนเกินไป ในเวลานี้อาหารผักมีประโยชน์ มีความจำเป็นต้องลดหรือนำผลิตภัณฑ์แป้งน้ำซุปไขมันและผักดองทั้งหมดออกจากอาหาร และหากอาการเจ็บที่แก้มและลำคอทำให้เคี้ยวและกลืนอาหารไม่ได้ แนะนำให้ต้มผักแล้วบดด้วยเครื่องปั่นเพื่อทำมันฝรั่งบด
รักษาคางทูมพื้นบ้าน
คุณช่วยได้ไม่เพียงแค่เรื่องยาเท่านั้น แต่ยังช่วยด้วยสมุนไพรต้มได้อีกด้วย เป็นประโยชน์สำหรับผู้ป่วยในการล้างปากและลำคอหลายครั้งต่อวันด้วยยาต้มสะระแหน่ที่อบอุ่น พืชชนิดนี้มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อได้ดีเยี่ยมและแนะนำให้ทำตามขั้นตอนนี้สำหรับอาการเจ็บคอเป็นเวลานาน ตามสูตร 2 ช้อนโต๊ะ หญ้าแห้งหนึ่งช้อนเทน้ำเดือด 2 ถ้วย ผสมส่วนผสมเป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งชั่วโมงและกรองก่อนล้างออก ใช้ 3 หรือ 4 ครั้งต่อวันในช่วงเวลาปกติเวลา
วิธีที่มีประสิทธิภาพอีกวิธีหนึ่งคือการบดใบว่านหางจระเข้ จากข้าวต้มที่จะกลายเป็นลูกประคบทากับแก้มบวม ใช้รากขิงทุบแทนว่านหางจระเข้ เช่นเดียวกับเครื่องเทศอื่นๆ ขิงมีความสามารถในการทำลายสารก่อโรค
วิธีป้องกันโรค
เรารู้แล้วว่าคางทูมคืออะไร การป้องกันโรคควรอยู่ในระดับสูงสุดในสถาบันเด็ก การป้องกันที่มีประสิทธิภาพที่สุดคือการฉีดวัคซีน ท้ายที่สุด เราไม่สามารถรู้ได้ว่าคนรอบข้างเราคนไหนเป็นพาหะของไวรัส และเป็นไปไม่ได้ที่จะควบคุมเด็กตลอด 24 ชั่วโมง ยิ่งถ้าพวกเขาอยู่ในโรงเรียนแล้ว
หากพบไวรัสคางทูมในสวนหรือโรงเรียน ให้กักกันต่อไปอย่างน้อย 3 สัปดาห์ ผู้ป่วยจะถูกแยกออกเป็นระยะเวลาอย่างน้อย 9 วัน แม้ว่าอาการทางคลินิกอาจหายไปได้เร็วที่สุดใน 6-7 วัน
ทุกสิ่งที่สัมผัสโดยเด็กป่วยหรือผู้ใหญ่ต้องฆ่าเชื้อ หากเป็นของเล่นที่อ่อนนุ่ม ควรล้างและต้มอย่างน้อย 20 นาที ขอแนะนำให้รักษาอพาร์ทเมนต์ทั้งหมดด้วยวิธีพิเศษที่จะฆ่าเชื้อไวรัสที่เหลืออยู่บนวัตถุและเฟอร์นิเจอร์
