การวินิจฉัยสมัยใหม่จะไม่สมบูรณ์หากไม่มีอัลตราซาวนด์ คุณสามารถยืนยันหรือหักล้างการวินิจฉัยโดยใช้ขั้นตอนนี้ วิธีนี้จะทำให้คุณสามารถมองเข้าไปในร่างกายมนุษย์และมองเห็นสิ่งที่เป็นไปไม่ได้ก่อนหน้านี้
ฐานถือ
ผู้หญิงส่วนใหญ่ไปหาหมอสูตินรีแพทย์เนื่องจากปัญหาสุขภาพ หลังจากการวินิจฉัยในสำนักงานในระหว่างการรับนอกเหนือไปจากการทดสอบอัลตราซาวนด์ของมดลูกหรือตามที่พวกเขาบอกว่าอวัยวะอุ้งเชิงกรานถูกกำหนด การศึกษานี้ดำเนินการเพื่อหาสาเหตุหรือหาสาเหตุ:
- ประจำเดือนล้มเหลว
- ปวดท้อง หลังส่วนล่าง มีของเหลวเฉพาะเจาะจงและมีกลิ่นที่ไม่พึงประสงค์จากอวัยวะเพศ
- เลือดออกกลางรอบหรือหลังมีเพศสัมพันธ์;
- กระบวนการอักเสบในอุ้งเชิงกราน
- มีบุตรยาก ปัญหาการปฏิสนธิ
เช่น อัลตราซาวนด์ของมดลูกแสดงให้เห็นว่าต้องทำอะไรเพื่อกระตุ้นให้ร่างกายตั้งครรภ์ คุณยังสามารถติดตามระดับการเจริญเติบโตของรูขุมขนซึ่งขึ้นอยู่กับการเริ่มตกไข่, ความพร้อมของเยื่อบุโพรงมดลูกที่จะรับไข่ที่ปฏิสนธิ, ความชัดแจ้งของท่อนำไข่
เตรียมตัวเรียน
วันนี้อัลตราซาวนด์ของมดลูกและอวัยวะจะทำตามกฎโดยไม่ต้องเตรียมการ สิ่งนี้เกิดขึ้นได้ด้วยเซ็นเซอร์เหน็บยาทางหลอดเลือดดำที่ทันสมัย ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องกรอกกระเพาะปัสสาวะอีกต่อไป หากการศึกษาเกิดขึ้นในคลินิกในเมือง เป็นไปได้มากว่าคุณจะต้องพกถุงยางอนามัยสำหรับอัลตราซาวนด์ไปด้วย (เรียกว่าขายที่ร้านขายยา) ผ้าอ้อมและถุงเท้า ถุงยางอนามัยเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการใช้หัวโซน่าร์อย่างถูกสุขลักษณะ เนื่องจากมีลักษณะเป็นแท่งยาว 12 ซม. และมีเส้นผ่านศูนย์กลาง 2-3 ซม.
ในคลินิกเอกชนหรือศูนย์การแพทย์ โดยปกติทั้งหมดนี้รวมอยู่ในค่าใช้จ่ายของหัตถการแล้ว ดังนั้นผู้หญิงไม่จำเป็นต้องซื้ออะไรล่วงหน้า ในการรับการวินิจฉัย คุณต้องมาที่แผนกต้อนรับ
ผู้หญิงระหว่างเรียนอยู่ในท่าหงาย ขางอเข่า อาจรู้สึกไม่สบายบ้างเมื่อนำตัวแปลงสัญญาณมาใกล้ปากมดลูกและอาจสัมผัสได้ ระยะเวลาของการจัดการขึ้นอยู่กับว่าผู้หญิงคนนั้นมีส่วนเบี่ยงเบนและข้อร้องเรียนหรือไม่
ในบางกรณีเมื่อวิธีการข้างต้นไม่สามารถใช้กับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่งได้ เป็นไปได้ที่จะทำการศึกษาโดยใช้เครื่องตรวจช่องท้อง (ผ่านช่องท้อง) วิธีนี้เพียงแค่ต้องเตรียมการเพื่อให้ภาพแสดงบนหน้าจอได้ชัดเจน ผู้หญิงถูกขอให้กรอกกระเพาะปัสสาวะของเธอตัวอย่างเช่น ดื่มน้ำบริสุทธิ์หรือชา 0.5-1 ลิตรครึ่งชั่วโมงหรือหนึ่งชั่วโมงก่อนเริ่มการศึกษา การวินิจฉัยจะดำเนินการในท่านอนหงายคุณไม่จำเป็นต้องงอขาเพียงแค่สงบสติอารมณ์และไม่เคลื่อนไหว ความรู้สึกไม่พึงประสงค์อาจเกิดขึ้นเมื่อกดเซ็นเซอร์ที่กระเพาะปัสสาวะ
นอกจากนี้ยังมีเซ็นเซอร์ตรวจทางทวารหนักที่สามารถใช้ในระหว่างการวินิจฉัยสภาพของอวัยวะอุ้งเชิงกราน วิธีนี้ใช้ในกรณีที่ผู้ป่วยเป็นสาวพรหมจารี และการศึกษาโดยใช้เซ็นเซอร์ตรวจช่องท้องไม่ได้ผล ขั้นตอนการเตรียมการประกอบด้วยการยกเว้นผลิตภัณฑ์ที่ก่อให้เกิดก๊าซ ก่อนทำหัตถการ จำเป็นต้องทำความสะอาดลำไส้ (เช่น ทำ microclyster ทำความสะอาด) ตำแหน่งที่ต้องทำระหว่างการวินิจฉัยคือด้านข้างโดยงอขาที่หัวเข่า อาจรู้สึกไม่สบายระหว่างการสอดโพรบเข้าไปในทวารหนัก นักวินิจฉัยใช้น้ำมันหล่อลื่นเพื่อลดความเจ็บปวด
วันไหนน่าไปเรียนที่สุด
เพื่อให้อัลตราซาวนด์ของมดลูกเป็นข้อมูล แพทย์ทางนรีเวชมักจะแนะนำว่าวันไหนจำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัย ตามกฎแล้วเพื่อตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงใด ๆ การก่อตัวเล็ก ๆ (ซีสต์, ติ่ง) ความผิดปกติในอวัยวะอุ้งเชิงกรานขอแนะนำให้ทำการตรวจในช่วงครึ่งแรกของรอบหลังจากสิ้นสุดการมีเลือดออกประจำเดือน
หากสาเหตุของการตรวจอัลตราซาวนด์เป็นที่น่าสงสัยของ endometriosis เวลาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับหัตถการคือช่วงครึ่งหลังของรอบเดือน หากมีข้อสงสัยเนื้องอกหรืออัลตราซาวนด์ myoma ของมดลูกจะดำเนินการสองครั้ง - ที่จุดเริ่มต้นและจุดสิ้นสุดของวัฏจักร กำหนดการทดสอบฉุกเฉินได้ตลอดเวลา
ผลลัพธ์เป็นอย่างไร
หลังการวินิจฉัยผู้เชี่ยวชาญให้ข้อสรุป การถอดรหัสอัลตราซาวนด์ของมดลูก (และหากจำเป็นให้ใช้อวัยวะ) จะดำเนินการโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษา จากข้อมูลที่ระบุ เขาสามารถระบุได้ว่ามีการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานหรือไม่ เช่น
- ในความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูก;
- ขนาดและรูปร่างของมดลูกตลอดจนอวัยวะ
- ตรวจหาซีสต์ เนื้องอก ตำแหน่งและโครงสร้างของซีสต์
โดยปกติตามอัลตราซาวนด์ ขนาดของมดลูกในผู้หญิงไม่เกินขีดจำกัดที่อนุญาต รูปร่างของมันมีความชัดเจนแม้กระทั่งโครงสร้างของเยื่อบุโพรงมดลูกโดยไม่มีสิ่งเจือปน ภายนอกอวัยวะดูเหมือนลูกแพร์ที่มีความเอียงไปข้างหน้า ผู้หญิงบางคนได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมดลูกเอียงไปข้างหลัง นี่ไม่ได้หมายความว่าปรากฏการณ์ดังกล่าวเกิดจากพยาธิสภาพ สำหรับผู้หญิงที่ไม่ได้วางแผนจะตั้งครรภ์ ตำแหน่งของมดลูกนี้ไม่ได้คุกคามอะไร มิเช่นนั้นอาจมีปัญหาในการปฏิสนธิ
ก่อนวัยหมดประจำเดือน มดลูกปกติ ตามอัลตราซาวนด์ มีพารามิเตอร์ดังต่อไปนี้:
- หนา - 30-40 mm;
- กว้าง - 46-64 mm;
- ยาว - 45-70 mm.
หลังวัยหมดประจำเดือน ขนาดและความหนาของมดลูกลดลงเหลือ 42 มม. (ยาว), 30 มม. (หนา), 44 มม. (กว้าง).
เมื่อวางแผนการตั้งครรภ์ ผู้หญิงหลายคนเฝ้าสังเกตสภาพของเยื่อบุโพรงมดลูก พวกเขาจำเป็นต้องรู้ว่าขึ้นอยู่กับวันของวงจร ตัวบ่งชี้เปลี่ยนจากน้อยไปหามาก หลังทำอัลตราซาวนด์มดลูกในบทสรุปสะท้อนข้อมูลเกี่ยวกับ M-echo มันคืออะไร? นี่คือความหนาแน่นของเยื่อบุโพรงมดลูก ชั้นในของมดลูกขึ้นอยู่กับวันของวัฏจักร ในการเริ่มต้นตั้งแต่วันแรกถึงวันที่สี่ดัชนีเยื่อบุโพรงมดลูกอยู่ที่ 3 ถึง 9 มม. จากวันที่ห้าถึงวันที่สิบห้า - สูงสุด 15 มม. ตั้งแต่วันที่สิบหกจนถึงจุดสิ้นสุดของวัฏจักร - สูงสุด 20 มม..
สำหรับระยะ retrouterine ใกล้กลางวงจรหรือหลังการตกไข่ สามารถมองเห็นการสะสมของของเหลวได้ที่นั่น
สิ่งที่กำหนดระหว่างการวินิจฉัย
เมื่ออัลตราซาวนด์ของมดลูกเสร็จสิ้น เนื้อเยื่อของชั้นที่หนาแน่นที่สุดคือ myometrium ก็จะถูกประเมินเช่นกัน โดยปกติในโครงสร้างของมันควรจะเป็นเนื้อเดียวกัน รูปทรงที่ไม่สม่ำเสมออาจบ่งบอกถึงพยาธิสภาพที่เป็นไปได้ ถ้าในเวลาเดียวกันโครงสร้างต่างกันก็อาจจะเป็น adenomyosis
ตำแหน่งและขนาดของมดลูกใช้ตัดสินโรคได้ เช่น ถ้า:
- รูปร่างไม่เท่ากัน - เนื้องอก มะเร็ง เนื้องอก;
- อวัยวะส่วนเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐาน - กระบวนการติดกาวหรือการอักเสบ
- เนื้องอกมองเห็นได้ภายใน - ติ่งเนื้อ ซีสต์ เนื้องอก
- เยื่อบุโพรงมดลูกหนากว่าที่ควรจะเป็นในขณะที่ทำการศึกษา - hyperplasia;
- คลองปากมดลูกขยายหรือโครงสร้างไม่เท่ากัน - กระบวนการอักเสบที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อที่กำลังพัฒนา
พยาธิวิทยาของการพัฒนาของมดลูก - hypoplasia อาจแตกต่างกันในธรรมชาติของตำแหน่ง (hypoplasia ล่าง, ท่อ, ปากมดลูก, ผสม, ช่องคลอด)
ตัวเลขเหล่านี้ต้องนำไปเปรียบเทียบกับการศึกษาอื่นๆซึ่งอาจจำเป็นต้องวินิจฉัยให้ถูกต้อง
ตามขนาดของมดลูกและอวัยวะ คุณสามารถทำให้เกิดโรค เช่น รังไข่มีถุงน้ำหลายใบ ในเวลาเดียวกัน ซีสต์หลายตัวจะมองเห็นได้ในระยะหลัง และสังเกตการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อเส้นใยระหว่างพวกมัน โรคถุงน้ำหลายใบมีลักษณะโดยการลดขนาดของอวัยวะในขณะที่รังไข่ขยายใหญ่ขึ้น ระหว่างการวินิจฉัยทั่วไป ฮอร์โมนล้มเหลว
สำหรับการก่อตัวที่หลากหลาย ควรสังเกตความเสี่ยงของการเกิดติ่งเนื้อในเยื่อบุโพรงมดลูก ซึ่งอาจไม่ปรากฏให้เห็นเลย ด้วยการตรวจอัลตราซาวนด์ แพทย์สามารถตรวจพบการเจริญเติบโตที่ไม่สม่ำเสมอของชั้นในของมดลูก ส่งผลให้เกิดการวินิจฉัยของติ่งเนื้อ endometrioid
Endometriosis
หากในระหว่างอัลตราซาวนด์แพทย์เห็นผนึกในเยื่อบุโพรงมดลูก ตามกฎแล้ว บ่งชี้ว่ามีเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ ในเวลาเดียวกัน โครงสร้างที่ต่างกันของชั้นในของอวัยวะสืบพันธุ์จะปรากฏบนหน้าจอ โดยมีซีสต์ปรากฏอยู่ในบางพื้นที่ การเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานได้รับการแก้ไขขนาดของมดลูกตามอัลตราซาวนด์มักจะใหญ่กว่าเล็กน้อย
เพื่อแยกการพัฒนาของเนื้องอกมะเร็ง การตรวจเซลล์วิทยา การตรวจชิ้นเนื้อของเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ เมื่อทำการวินิจฉัยจะพิจารณาผลการตรวจอัลตราซาวนด์ด้วย หากการเปลี่ยนแปลงที่มีอยู่สามารถนำไปสู่การพัฒนาของเนื้องอกได้ การตรวจอัลตราซาวนด์ครั้งที่สองจะดำเนินการหลังจากผ่านไประยะหนึ่ง จะช่วยให้คุณทราบได้ว่าเนื้องอกพัฒนาอย่างไรและอัตราการเติบโตของเนื้องอก
เนื้องอกในมดลูก
นี่เนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงซึ่งอาจไม่ปรากฏเป็นเวลานาน มีการวินิจฉัยใน 40% ของผู้หญิงทั่วโลก เฉพาะในบางกรณีเท่านั้นที่สามารถพัฒนาเป็นเนื้องอกมะเร็งได้ เมื่อทำอัลตราซาวนด์ของมดลูกระดับการเจริญเติบโตของเนื้องอกจะได้รับการวินิจฉัยในช่วงสัปดาห์ของการตั้งครรภ์ สิ่งนี้อธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าแพทย์เห็นการก่อตัวเป็นวงกลมเล็กๆ บนจอภาพ เช่น ไข่ของทารกในครรภ์ ขนาดสูงสุด 5-10 มม. ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น myomatous node โดยปกติขนาดจะเพิ่มขึ้นเมื่อสิ้นสุดรอบเดือน ดังนั้นพวกเขาจึงถูกส่งไปวินิจฉัยอัลตราซาวนด์ทันทีหลังมีประจำเดือน
ตามลักษณะของมดลูกในอัลตราซาวนด์ ตัวเลือกต่อไปนี้สำหรับตำแหน่งของเนื้องอกมีความโดดเด่น: submucosal, intramural และ subsurous
เป็นที่น่าสังเกตว่าการปรากฏตัวของเนื้องอกในโพรงอวัยวะไม่ได้ป้องกันการโจมตีและการตั้งครรภ์ตามปกติ อย่างไรก็ตาม ขนาดของมันถูกตรวจสอบแยกต่างหาก สังเกตว่าโหนดอยู่ห่างจากจุดยึดของรกมากแค่ไหน เนื่องจากการจัดเรียงที่ใกล้ชิดเกินไปอาจขัดขวางการแลกเปลี่ยนของมดลูกและรก ทำให้การไหลเวียนโลหิตระหว่างแม่และทารกในครรภ์แย่ลง
เนื้องอกที่มีขนาดใหญ่เกินไปอาจเป็นอุปสรรคต่อการเจริญเติบโตและการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ ส่งผลกระทบต่อตำแหน่งของมันในมดลูก อาจเพิ่มความจำเป็นในการผ่าตัดคลอดเพื่อเป็นการบ่งชี้การคลอดบุตร
เมื่อตรวจผู้หญิงหลังคลอด ให้สังเกตตำแหน่งของเนื้องอก เนื่องจากสังเกตว่าในระหว่างการบูรณะมดลูกขนาดก่อนหน้านั้น มดลูกได้เปลี่ยนตำแหน่ง
ตรวจอัลตราซาวด์ระหว่างตั้งครรภ์
การวินิจฉัยที่ปลอดภัยและรวดเร็วช่วยให้คุณสามารถกำหนดบรรทัดฐานของมดลูกโดยอัลตราซาวนด์ในทุกขั้นตอนของการตั้งครรภ์ เมื่อยังไม่ขยายใหญ่มาก (ในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์) การปรากฏตัวของเนื้องอกและซีสต์ในพื้นที่ของอวัยวะจะถูกกำหนด เนื่องจากใกล้กับไตรมาสที่ 2 มดลูกจึงเริ่มเติบโตอย่างรวดเร็วและมองเห็นได้ยากขึ้น
ด้วยความช่วยเหลือของอัลตราซาวนด์ตั้งแต่สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ คุณสามารถติดตามพัฒนาการของทารกในครรภ์ กำหนดจังหวะการเต้นของหัวใจ กำหนดสภาพของน้ำคร่ำ ความสูงของอวัยวะในมดลูก และปัจจัยอื่นๆ อีกมากมาย การวินิจฉัยก่อนคลอดช่วยให้คุณกำหนดได้ว่าทารกในครรภ์อยู่ภายในอย่างไร (การตั้งครรภ์ในมดลูกหรือนอกมดลูก การนำเสนอที่ก้นหรือศีรษะ) เพื่อระบุความผิดปกติทางพันธุกรรมและกรรมพันธุ์ การศึกษาคัดกรองจะดำเนินการในไตรมาสที่สองและสาม
มดลูกมีขนาดเพิ่มขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ ดังนั้นพารามิเตอร์ของรกจะถูกวัดแยกกัน ประเมินความหนา สถานะของการไหลเวียนของเลือด ระดับของวุฒิภาวะ โดยปกติ หากตรวจพบพยาธิสภาพหรือการตั้งครรภ์หลายครั้ง ภาพถ่ายจะถูกถ่ายด้วยอัลตราซาวนด์ของมดลูก
การวินิจฉัยปากมดลูก
ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับปากมดลูก อัตราปกติระหว่างตั้งครรภ์ควรอยู่ที่อย่างน้อย 3 ซม. และควรปิดตัวเธอเอง หากขนาดขณะอุ้มทารกเล็กลง และปากมดลูกเปิดออกเล็กน้อย ซึ่งสามารถตรวจพบได้โดยการตรวจด้วยตาบนเก้าอี้ แสดงว่ามีความเสี่ยงที่จะคลอดก่อนกำหนด
สินค้าชิ้นนี้ได้รับความสนใจตลอดช่วงตั้งครรภ์ โดยเฉพาะในหมู่คนเหล่านั้นผู้หญิงที่แท้งบุตรและคลอดก่อนกำหนด ในกรณีที่มีการเบี่ยงเบนไปจากบรรทัดฐานในข้อสรุปตามผลการตรวจอัลตราซาวนด์จะวินิจฉัยว่า "isthmic-cervical insufficiency"
การตั้งครรภ์นอกมดลูกด้วยอัลตราซาวนด์
ในระหว่างการตรวจช่องคลอด สามารถวินิจฉัยการตั้งครรภ์นอกมดลูกได้ เมื่อเป็นไปตามสัญญาณ แต่ไข่ของทารกในครรภ์ไม่สามารถมองเห็นได้ในโพรงมดลูกผู้วินิจฉัยจะให้ความสนใจกับอวัยวะส่วนท่อนำไข่ ตามกฎแล้วไข่ที่ปฏิสนธิ "ติด" และพัฒนาอยู่ที่นี่
นอกจากจะหนาขึ้นในบริเวณท่อนำไข่แล้ว ยังมีก้อนเลือดเล็กๆ ปรากฏให้เห็นบนหน้าจอด้านหลังอีกด้วย เมื่อตั้งครรภ์นอกมดลูกในระยะเริ่มแรก การผ่าตัดและปล่อยให้ท่อไม่เสียหาย ในกระบวนการฟื้นฟูสมรรถภาพจะทำการตรวจอัลตราซาวนด์ซ้ำ ๆ ซึ่งช่วยในการกำหนดระดับความสำเร็จของการจัดการที่ทำ
การตั้งครรภ์นอกมดลูกซึ่งในระยะแรก (นานถึง 6 สัปดาห์) ถูกมองเห็นในโพรงมดลูก นำไปสู่ภาวะแทรกซ้อน แต่เมื่อเวลาผ่านไป ปรากฎว่านี่เป็นเพียงลิ่มเลือด ซึ่งถูกเข้าใจผิดว่าเป็นไข่ของทารกในครรภ์ ในกรณีนี้ คุณอาจพลาดเวลาในการผ่าตัด ซึ่งจะทำให้ท่อนำไข่แตกได้ ดังนั้นการวินิจฉัยการตั้งครรภ์ในระยะแรกจึงมีหลายขั้นตอนโดยใช้วิธีการเพิ่มเติม เช่น การตรวจเลือดเพื่อตรวจหา hCG
