การหักจากการกดทับเป็นพยาธิสภาพที่พบได้บ่อย ซึ่งมีลักษณะเฉพาะโดยความเสียหายต่อกระดูกสันหลังในส่วนใดส่วนหนึ่งของกระดูกสันหลัง ในเวลาเดียวกันร่างกายของพวกเขาจะไม่ถูกทำลาย แต่ถูกบีบให้มีรูปร่างเป็นลิ่ม บ่อยครั้งที่พยาธิวิทยาปรากฏในเด็กและในผู้สูงอายุ ในกรณีแรก กิจกรรมที่มากเกินไปจะกลายเป็นสาเหตุ และในกรณีที่สอง กระบวนการ dystrophic ในเนื้อเยื่อของโครงกระดูก
เหตุผลในการปรากฏตัว
การกดทับของกระดูกสันหลังเกิดขึ้นเนื่องจากสาเหตุต่อไปนี้:
- การบาดเจ็บที่เกิดขึ้นจากการกดทับกระดูกสันหลังในแนวตั้งอย่างรุนแรง นี้นำไปสู่การกระโดดจากที่สูงมากบนขาตรง ลาดแหลม ตกลงไปที่พื้น
- บาดเจ็บจากอุบัติเหตุทางรถยนต์
- ความอ่อนแอของโครงสร้างกระดูกที่เกิดจากโรคกระดูกพรุน. ในขณะเดียวกัน เนื้อเยื่อก็ไม่สามารถทนต่อการรับน้ำหนักที่รุนแรงและได้รับความเสียหายจากการเคลื่อนไหวเล็กน้อย
- การกดทับร้าวเกิดจากการแพร่กระจายไปยังกระดูกสันหลัง พวกมันทำลายกระดูกผ้า
- ปัญหาเกี่ยวกับกระบวนการเผาผลาญอาหาร dysplasia รวมถึงโรคอื่นๆ ที่ทำให้โครงกระดูกเปราะบาง
- เป่าตรงเอว หน้าอก คอ
- บาดเจ็บจากการเล่นกีฬา
- โรคติดเชื้อของกระดูก (วัณโรค).
- โรคกระดูกพรุน. อันเป็นผลมาจากโรคนี้การทำลายโครงสร้างโครงกระดูกกระดูกอ่อนเกิดขึ้น การเชื่อมต่อของกระดูกสันหลังไม่เสถียร
กลุ่มเสี่ยง ได้แก่ ผู้ป่วยอายุ 60 ปีขึ้นไป ผู้ที่มีความผิดปกติทางพันธุกรรมต่อเนื้อเยื่อเปราะบาง นอกจากนี้ยังสามารถรวมเด็ก ๆ ได้ที่นี่เนื่องจากบรรทัดฐานของชีวิตสำหรับพวกเขาคือการออกกำลังกายที่สูง
อาการทางพยาธิวิทยา
การหักจากการกดทับมีลักษณะอาการที่ชัดเจน อาการของโรคต่อไปนี้สามารถแยกแยะได้:
- อาการปวดเฉียบพลันที่แผ่ไปยังส่วนอื่นของร่างกาย แต่บรรเทาลงเมื่อพัก ความรู้สึกไม่สบายแย่ลงเมื่อไอและเคลื่อนไหว
- ปวดหัว.
- คลื่นไส้อาเจียน
- สูญเสียความรู้สึกในแขนขา
- บวมเล็กน้อยที่จุดบาดเจ็บ
- กระดูกสันหลังส่วนปลายไม่เสถียร
- Asthenia จุดอ่อนทั่วไปที่เพิ่มขึ้นตามเวลาเท่านั้น
- การเคลื่อนไหวที่บกพร่อง
- อาจเกิดรอยแดงของผิวหนัง มีรอยช้ำบริเวณที่บาดเจ็บ
- กระดูกสันหลังคด
ถ้าแผลเปิด ผู้ป่วยอาจมีเลือดออกมาก การแตกหักของกระดูกสันหลังส่วนทรวงอกมีลักษณะโดยหายใจลำบาก
การจำแนกโรค
กระดูกหักจากการกดทับสามารถจำแนกได้ตามพารามิเตอร์ต่างๆ:
- ตามระดับพัฒนาการทางพยาธิวิทยา. สามารถแยกแยะความแตกต่างได้ที่นี่เพียงสามขั้นตอน: ครั้งแรก (ความสูงของกระดูกลดลงน้อยกว่า 1/3 ของขนาดดั้งเดิม); วินาที (ลดลงครึ่งหนึ่ง); ที่สาม (ตัวบ่งชี้มากกว่า 50%) ระดับสุดท้ายเป็นภาวะที่ร้ายแรงมากซึ่งชิ้นส่วนของเนื้อเยื่อกระดูกปรากฏขึ้น
- ตามผลของความเสียหาย: การแตกหักที่ไม่ซับซ้อนหรือซับซ้อน ในกรณีแรกอาการปวดไม่รุนแรงและหายเร็ว หากมีอาการแทรกซ้อนแสดงว่าเหยื่อมีอาการทางระบบประสาท
- ตามสถานที่: ความเสียหายที่คอ, การแตกหักของกระดูกสันหลังทรวงอก, การบาดเจ็บที่เอว
- ตามขอบเขตของความเสียหาย: แยก หลายตัว เกี่ยวข้องกับไขสันหลัง (หรือไม่ก็ได้)
นอกจากนี้ยังสามารถแยกแยะการแตกหักของการบีบอัดแบบเจาะหรือไม่เจาะได้ ในกรณีแรก หมอนรองกระดูกสันหลังและแผ่นปิดปลายเสียหาย ในบาดแผลที่ไม่เจาะทะลุจะไม่มีบาดแผลดังกล่าว
คุณสมบัติการวินิจฉัย
การกดทับสามารถรับรู้ได้โดยการตรวจผู้ป่วยอย่างละเอียด ให้ติดต่อแพทย์ผู้บาดเจ็บ
การวินิจฉัยรวมถึงขั้นตอนต่อไปนี้:
- เอ็กซ์เรย์. จะดำเนินการในการฉายภาพด้านข้างและทางตรง ต้องดำเนินการตามขั้นตอนตลอดระยะเวลาการรักษาและการฟื้นฟูสมรรถภาพ
- ตรวจทางระบบประสาท. ต้องขอบคุณเขาที่ทำให้คุณสามารถระบุระดับความเสียหายต่อรากประสาทได้
- MRI. ที่นี่สามารถเห็นผ้าเป็นชั้นๆ คุณไม่เพียงแต่สามารถตรวจจับความเสียหายได้เท่านั้น แต่ยังเห็นสถานะของกระดูกสันหลังอย่างละเอียดอีกด้วย
- Myelography. มันเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการแตกหักที่ซับซ้อนหากชิ้นส่วนทำให้ไขสันหลังเสียหาย
- วัดความหนาแน่น. ขั้นตอนนี้ช่วยให้คุณตรวจพบโรคกระดูกพรุนในระยะแรกของการพัฒนา
นอกจากการไปพบแพทย์ผู้บาดเจ็บแล้ว ผู้ป่วยยังต้องไปพบแพทย์ต่อมไร้ท่อ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับคนหนุ่มสาว)
ปฐมพยาบาล
กระดูกหักจากการกดทับเป็นโรคที่ซับซ้อนซึ่งต้องได้รับความสนใจจากผู้อื่นมากขึ้น ผู้ป่วยจะต้องได้รับการปฐมพยาบาลและโทรเรียกแพทย์ ขั้นแรก ควรวางเหยื่อไว้บนพื้นแข็ง
หากเกิดการกดทับของกระดูกสันหลังส่วนเอว ควรวางลูกกลิ้งไว้ใต้บริเวณนี้ หากก้นกบได้รับความเสียหาย ควรวางผู้ป่วยไว้บนท้อง คอหักต้องแก้ไขทันทีโดยใช้ปลอกคอ Shants
ในกรณีที่เกิดความเสียหายต่อบริเวณทรวงอก ผู้ป่วยต้องนอนหงายด้วย และควรปรับลูกกลิ้งใต้บริเวณที่เสียหาย นอกจากนี้ ก่อนการมาถึงของแพทย์ คุณต้องควบคุมการเต้นของหัวใจ ตรวจสอบปฏิกิริยาของรูม่านตา หากมีเลือดออกจะต้องพันผ้าพันแผลให้แน่น
ถ้ารถพยาบาลออกไม่ได้เร็วก็พาไปโรงพยาบาลเองได้ แต่ต้องทำอย่างระมัดระวัง ใดๆการเคลื่อนไหวของผู้ป่วยจะลดลง นั่งหรือยืนขึ้นไม่คุ้มที่จะลอง มิฉะนั้นอาจเสี่ยงต่อการเคลื่อนย้ายเศษกระดูก คุณต้องพาคนไปโรงพยาบาลบนพื้นผิวที่เรียบและแข็งอย่างยิ่ง
การรักษาแบบดั้งเดิมและศัลยกรรม
การรักษากระดูกหักจากการกดทับต้องใช้เวลานาน วิธีการแบบบูรณาการและความมีวินัยในตนเองของผู้ป่วย การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมเกี่ยวข้องกับการใช้ยาที่ช่วยบรรเทาอาการปวดและป้องกันการพัฒนาของกระบวนการอักเสบ ยาจะกำหนดเป็นเม็ดและแบบฉีด
NSAIDs ("Ketorolac", "Nimesulide"), chondroprotectors ถูกกำหนดไว้สำหรับบุคคล ในกรณีที่มีการแตกหักของการบีบอัดของบริเวณทรวงอกหรือส่วนอื่น ๆ ของกระดูกสันหลัง จำเป็นต้องมีการตรึง การออกกำลังกายของบุคคลนั้นถูกจำกัด สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามส่วนที่เหลือของเตียงอย่างเคร่งครัด ทุกเดือนต้องมีการตรวจเอ็กซ์เรย์ของผู้ป่วย
หลังจาก 1, 5-2 เดือนหลังจากเริ่มการรักษา กระบวนการกายภาพบำบัดจะรวมอยู่ในโครงการ: UHF, การให้ความร้อนด้วยรังสีอัลตราไวโอเลต, อิเล็กโตรโฟรีซิส อุปกรณ์ออร์โธปิดิกส์ใช้เพื่อแก้ไขส่วนที่เสียหาย ในกรณีที่รุนแรง การรักษารวมถึงการผ่าตัด มีการแทรกแซงประเภทนี้:
- Kyphoplasty. ช่องพิเศษถูกแทรกเข้าไปในร่างกายของกระดูกสันหลัง ซึ่งจะเต็มไปด้วยสารยึดเกาะพิเศษ
- ศัลยกรรมกระดูก. เพื่อขจัดปัญหา สารพิเศษถูกฉีดเข้าไปในร่างกายของกระดูกสันหลังที่ยึดเกาะไว้ สิ่งนี้ทำให้โครงสร้างกระดูกแข็งแรง การดำเนินการนี้บุกรุกน้อยที่สุด ดังนั้นจึงช่วยให้คุณบรรลุผลที่ต้องการได้อย่างรวดเร็ว และลดเวลาการกู้คืน
- ตัดโครงสร้างตามด้วยการฝังรากเทียม การผ่าตัดดังกล่าวมีความจำเป็นหากผู้ป่วยมีความไม่มั่นคงของกระดูกสันหลังซึ่งเสี่ยงต่อการเกิดความเสียหายต่อหลอดเลือด รากประสาท และไขสันหลัง
การผ่าตัดใดๆ ก็ตามสามารถทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนทางระบบประสาท นำไปสู่ความผิดปกติของกระดูกสันหลังในภายหลัง ดังนั้นจึงควรดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง
ลักษณะการบาดเจ็บในวัยเด็ก
การกดทับของกระดูกสันหลังหักในเด็กมักถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในตอนกลางของทรวงอก การวินิจฉัยโรคในวันแรกของการบาดเจ็บนั้นทำได้ยาก เนื่องจากไม่ใช่เด็กทุกคนที่พูดถึงปัญหาในทันที พวกมันสามารถทำลายกระดูกสันหลังที่อยู่ติดกันหลายตัวได้พร้อมๆ กัน
การรักษาภาวะกระดูกหักจากการกดทับในเด็กทำได้โดยใช้การฟื้นฟูตำแหน่งของโครงสร้างกระดูกเพียงครั้งเดียว ตามด้วยการแก้ไขส่วนที่เสียหายด้วยเครื่องรัดตัวปูนปลาสเตอร์ อาจมีการกำหนดการดึงกระดูกสันหลังเพื่อป้องกันความผิดปกติของโครงกระดูก
หลังจากนั้นไม่นาน เด็กจะได้รับการบำบัดทางกายภาพ ซึ่งช่วยให้กล้ามเนื้อแข็งแรง ฟื้นฟูการเคลื่อนไหวของร่างกายในอดีต นอกจากนี้เหยื่อยังได้รับการกำหนดระบบการปกครองรายวันที่เหมาะสมและโภชนาการที่ดี หากปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ การฟื้นฟูจะเร็วขึ้น
บำบัดพี
การรักษากระดูกสันหลังหักจากการกดทับนั้นทำได้ไม่เพียงแค่ใช้ยาและวิธีการผ่าตัดเท่านั้น การออกกำลังกายเพื่อการบำบัดช่วยเร่งการซ่อมแซมเนื้อเยื่อ เพิ่มความคล่องตัว และป้องกันการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อน
แบบฝึกหัดต่อไปนี้จะมีประโยชน์:
ตำแหน่งร่างกาย | ประเภทของการออกกำลังกาย |
นอนหงาย |
|
นอนคว่ำ |
|
ขั้นแรกคุณต้องเริ่มด้วยแบบฝึกหัดง่ายๆ สองสามข้อก่อน โหลดเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ โดยได้รับอนุญาตจากแพทย์ หลังจากการแตกหักห้ามเล่นกีฬา แต่อย่าวิ่งหรือขี่จักรยาน ดีกว่าที่จะชอบว่ายน้ำ
การฝึกหายใจจะช่วยปรับปรุงผลของการออกกำลังกาย เมื่อการฟื้นตัวดำเนินไป พื้นที่ของการพัฒนาก็จะขยายตัว ระยะเวลาสูงสุดของคอมเพล็กซ์คือ 45 นาที แต่เวลาต้องค่อยๆเพิ่มขึ้น
การฟื้นตัวของกระดูกหัก
เวลาพักฟื้นโดยเฉลี่ยหลังกระดูกหักจากการกดทับคือ 6 เดือน ระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพเริ่มต้นเกือบจะในทันทีหลังจากขั้นตอนการอนุรักษ์และการผ่าตัดที่จำเป็น ในช่วง 10 วันแรก วิธีการกู้คืนของผู้ป่วยทั้งหมดไม่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงร่างกายหรือการเคลื่อนไหวของเขา ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการบาดเจ็บ ภาระงานอาจถูกเพิ่มตั้งแต่สัปดาห์ที่ 2-5th
การฟื้นฟูสมรรถภาพเกี่ยวข้องกับการใช้วิธีการดังต่อไปนี้:
- กายภาพบำบัด. พวกเขามีส่วนช่วยในการฟื้นฟูจุลภาคในเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบการงอกใหม่ของกระดูกสันหลัง Electrophoresis, UHF, การรักษาพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบด้วยอัลตราซาวนด์, การให้ความร้อนด้วยรังสีอัลตราไวโอเลต, cryotherapy, การกระตุ้นด้วยไฟฟ้า, การบำบัดด้วยพาราฟินจะเป็นประโยชน์
- การออกกำลังกายบำบัด. การออกกำลังกายมีจุดมุ่งหมายเพื่อฟื้นฟูความคล่องตัวของผู้ป่วย เสริมสร้างเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ นอกจากนี้ การทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือดและปอดดีขึ้น
- นวด.
ถ้าคนต้องผ่าตัด ก็ต้องพักฟื้นหลังผ่าตัด ดำเนินการอย่างเคร่งครัดภายใต้การดูแลของแพทย์และเริ่มในวันที่สองหลังจากขั้นตอน
ในช่วงพักฟื้น สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามอาหารที่ส่งเสริมการฟื้นฟูเนื้อเยื่อโครงร่าง เมนูควรมีอาหารที่อุดมด้วยแคลเซียม ฟอสฟอรัส วิตามิน B และ C
คุณสามารถนั่งลงหลังจากได้รับบาดเจ็บได้ไม่เกินหนึ่งเดือนต่อมา ทุกอย่างขึ้นอยู่กับความเร็วในการฟื้นตัวของร่างกาย ในเวลาเดียวกันหลังจากเสร็จสิ้นการฟื้นฟูสมรรถภาพบุคคลคุณจะต้องใช้อุปกรณ์เกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูกในบางครั้ง ห้ามทำงานในท่าที่นิ่ง งอแรงหรือยกของหนัก
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้และการป้องกันการแตกหัก
การกดทับของกระดูกสันหลังทรวงอกหรือความเสียหายต่อส่วนอื่น ๆ ของโครงกระดูกนั้นเต็มไปด้วยโรคแทรกซ้อนร้ายแรง:
- กระดูกสันหลังตีบ
- ความผิดปกติของการทำงานของระบบประสาท
- กระดูกสันหลังคด
- โรคกระดูกพรุน
- ปวดตะโพก
- อัมพฤกษ์และอัมพาตของแขนขา
- กล้ามเนื้อกดทับที่ต้องผ่าตัด
เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหาดังกล่าว ต้องปฏิบัติตามมาตรการป้องกันต่อไปนี้:
- ควรเล่นกีฬาเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อรัดตัว จะดีกว่าถ้าชอบว่ายน้ำในสระ เต้นรำ หรือฟิตเนส
- พยายามอย่ายกของหนัก
- กินอาหารที่อุดมไปด้วยแร่ธาตุและวิตามินที่เกี่ยวข้องกับการสร้างโครงกระดูก
- เลิกนิสัยไม่ดี งดอาหารที่มีไขมันและรมควัน
- หลีกเลี่ยงอาการบาดเจ็บกระดูกสันหลัง กระโดดสูง หกล้ม
- เดินเล่นในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์บ่อยๆเพื่อให้เลือดไหลเวียนในร่างกายดีขึ้น
- ระหว่างออกกำลังกายหนักๆ ให้ใช้อุปกรณ์ออร์โธปิดิกส์เพื่อลดภาระของกระดูกสันหลัง
การกดทับไม่ใช่พยาธิสภาพที่ง่าย แม้ว่าจะไม่ได้นำไปสู่ความเสียหายต่อกระดูกสันหลังเสมอไปสมองและความพิการ การบาดเจ็บดังกล่าวต้องได้รับการรักษาและฟื้นฟู มิฉะนั้น อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนที่จะทำให้บุคคลนั้นเคลื่อนที่ไม่ได้