โรคกรดไหลย้อนเป็นพยาธิสภาพที่เนื้อหาของกระเพาะอาหารสามารถกลับเข้าไปในหลอดอาหารได้ ในกรณีนี้เยื่อเมือกเสียหายซึ่งเป็นสาเหตุให้เกิดอาการ พยาธิสภาพดังกล่าวไม่ได้ขึ้นอยู่กับการบริโภคอาหาร เกิดขึ้นอย่างเป็นระบบ มักจะกังวลในเวลากลางคืนในแนวนอน
สาเหตุของการเกิดขึ้น
โรคกรดไหลย้อนมักเกิดจากการขาดสารอาหาร มีไขมันสูงในอาหาร การกลืนอากาศในปริมาณมาก สาเหตุต่อไปนี้สามารถกระตุ้นให้เกิดโรคได้เช่นกัน:
- การทำงานของกล้ามเนื้อหูรูดส่วนล่างที่กั้นระหว่างหลอดอาหารและกระเพาะอาหารไม่ถูกต้องหรือไม่เพียงพอ อาจเป็นเพราะการผิดรูปแต่กำเนิดของระบบทางเดินอาหารหรือพยาธิสภาพที่ได้มา
- ไส้เลื่อนกระบังลม
- การเสื่อมสภาพของหลอดอาหาร. อาหารค้างอยู่ในกระเพาะและสะสมกระตุ้นให้กรดไหลย้อนกลับมา
- กินอาหารที่ทำให้เยื่อเมือกระคายเคือง
- ความดันในช่องท้องเพิ่มขึ้น. มักเกิดขึ้นเนื่องจากความเสียหายต่ออวัยวะภายในหรือการสะสมของของเหลวภายในจำนวนมาก
- แผลในทางเดินอาหาร
- เครียดซ้ำๆ
- น้ำหนักเกิน
- การใช้ยาบางกลุ่ม. ยาบางชนิดช่วยลดเสียงของกล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหาร
การปรากฏตัวของโรคกรดไหลย้อน gastroesophageal ส่งเสริมโดยนิสัยที่ไม่ดี: การสูบบุหรี่การดื่มแอลกอฮอล์ ภาวะนี้มักเกิดขึ้นในสตรีมีครรภ์เนื่องจากความเครียดที่ท้องมากขึ้น
การจำแนกพยาธิวิทยา
การจำแนกโรคกรดไหลย้อนเป็นดังนี้:
- เปรี้ยว. ที่นี่ระดับความเป็นกรดคือ 4 หน่วย มีกรดไฮโดรคลอริกจำนวนมากในกระเพาะอาหารซึ่งเกินมาตรฐาน
- มีความเป็นกรดเล็กน้อย ตัวชี้วัดเปลี่ยนแปลงภายใน 4-7 หน่วย
- อัลคาไลน์
โรคกรดไหลย้อน gastroesophageal (GERD) ไม่กัดกร่อน (อาการไม่พึงประสงค์ไม่รุนแรง กระบวนการอักเสบไม่พัฒนา) แผลกดทับ (บาดแผล แผลพุพองบนเยื่อบุกระเพาะอาหาร ความเสี่ยงต่อการตกเลือดเพิ่มขึ้น). รูปแบบที่ซับซ้อนที่สุดของพยาธิวิทยาคือหลอดอาหารของบาร์เร็ตต์ ซึ่งเป็นภาวะที่เป็นมะเร็งในระยะใกล้
อาการ
สาเหตุและอาการโรคกรดไหลย้อนควรเป็นที่รู้จักสำหรับผู้ที่มีความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อโรคของระบบทางเดินอาหาร พยาธิสภาพนี้มีลักษณะอาการดังกล่าว
| หลอดอาหาร | หลอดอาหารนอกหลอดอาหาร |
|
|
บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยมีอาการปวดหลังกระดูกสันอกซึ่งแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย: คอ หลัง ไหล่ แขน
อาการแรกของโรคกรดไหลย้อนอาจไม่รุนแรงนัก แต่มักเกิดขึ้นบ่อย ดังนั้นคุณไม่ควรรีรอที่จะไปพบแพทย์ อาการจะเด่นชัดมากขึ้นหลังจากออกกำลังกาย กินอาหารหวานมากเกินไป อาหารหนัก ตอนกลางคืน
คุณสมบัติการวินิจฉัย
โรคกรดไหลย้อน (GERD) อาการไม่เฉพาะเจาะจง โดยไม่สามารถวินิจฉัยรูปร่างหน้าตาของผู้ป่วยได้ เขาจึงต้องเข้ารับการตรวจ ได้แก่
- การทดสอบตัวยับยั้งโปรตอนปั๊ม. มีระยะเวลา 14 วัน
- manometry กล้ามเนื้อหูรูด. มันจะช่วยให้คุณเรียนรู้การใช้งาน
- การกำหนดการเคลื่อนไหวของหลอดอาหาร
- ตรวจสอบ pH ของน้ำย่อย จะดำเนินการตลอดทั้งวัน จากการศึกษานี้ เป็นไปได้ที่จะกำหนดความถี่ของการไหลย้อน เช่นเดียวกับอัตราการลดกรด
- ไฟโบรอีโซฟาโกแกสโตรดูโอดีอสโคป. การศึกษาดังกล่าวทำให้สามารถแยกความแตกต่างของโรคกรดไหลย้อนออกจากมะเร็งกระเพาะอาหารได้
- ทดสอบเฮลิโคแบคเตอร์
- ตรวจหลอดอาหารด้วยโครโมเอ็นโดสโคป. การวินิจฉัยดังกล่าวมีความจำเป็นสำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคกรดไหลย้อนบ่อยครั้ง และโรคนี้เองก็เป็นโรคเรื้อรัง
- อัลตราซาวนด์ของอวัยวะภายในช่องท้องและหัวใจ
- คลื่นไฟฟ้าหัวใจเพื่อแยกโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ
- เอ็กซ์เรย์หลอดอาหารด้วยความคมชัด
การตรวจส่องกล้องใช้ในการรักษาและวินิจฉัย ช่วยให้คุณกำหนดระดับของความเสียหายต่อหลอดอาหาร:
- ศูนย์. เนื้อเยื่อยังไม่มีความเสียหาย
- ก่อน. มีการสึกกร่อนเล็กน้อยบนเยื่อเมือก แต่ไม่รวมกัน
- วินาที. ในขั้นตอนนี้บาดแผลส่งผลกระทบต่อพื้นที่ขนาดใหญ่และเริ่มรวมกัน อย่างไรก็ตาม ส่วนล่างที่สามของเยื่อเมือกยังคงไม่บุบสลาย
- ที่สาม. ในขั้นตอนนี้ การกัดเซาะครอบคลุมส่วนล่างของหลอดอาหารเกือบทั้งหมด (distalแผนก).
- ที่สี่. ระยะนี้เป็นระยะที่ยากที่สุดเนื่องจากถือว่าเป็นภาวะก่อนวัยอันควร การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมในกรณีนี้อาจไม่มีประโยชน์
นอกจากนี้ ผู้ป่วยยังได้รับมอบหมายให้ตรวจเลือด อุจจาระ เพื่อให้การวินิจฉัยที่ถูกต้องแม่นยำ คุณจะต้องติดต่อแพทย์ระบบทางเดินหายใจ ผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจ หูคอจมูก และศัลยแพทย์เพิ่มเติม
โรคกรดไหลย้อนในเด็ก
สัญญาณของโรคกรดไหลย้อนในเด็กคือ:
- ไอตอนกลางคืน
- สำรอกบ่อยและมากมาย
- เบื่ออาหาร น้ำหนักลด
- หมดสติ
- หงุดหงิด ร้องไห้บ่อย
- ปัญหาการนอนหลับ
- ปวดหัว.
การรักษาโรคกรดไหลย้อนในเด็กเกี่ยวข้องกับการใช้ยา โดยคำนึงถึงความรุนแรงของพยาธิสภาพ ความรุนแรงของอาการ และลักษณะของร่างกาย บ่อยครั้งที่ทารกได้รับยาที่ทำให้การเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหารคงที่: Domperidone, Metoclopramide
หลังจากรับทุนดังกล่าว กระเพาะอาหารจะคลายเร็วขึ้น และเสียงของกล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารจะเพิ่มขึ้น ระยะเวลาในการรักษาคือ 10-14 วัน ยาในวัยเด็กได้รับการสั่งจ่ายอย่างระมัดระวัง
การรักษาทางการแพทย์และศัลยกรรม
ยารักษาโรคกรดไหลย้อนต้องได้รับการคัดเลือกโดยแพทย์ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสภาพทั่วไปของผู้ป่วย ภัยคุกคามของภาวะแทรกซ้อน ประเภทของพยาธิวิทยา โรคกรดไหลย้อนไม่ควรรักษาเพียงอย่างเดียว แต่จำเป็นต้องป้องกันการกำเริบของโรคบุคคลอาจได้รับยาต่อไปนี้:
- ยาลดกรด: กาวิสคอน, มาล็อกซ์. กองทุนเหล่านี้ต่อต้านผลกระทบของกรดไฮโดรคลอริกกระตุ้นการผลิตไบคาร์บอเนตซึ่งก่อให้เกิดผลต่อเซลล์ เสียงของกล้ามเนื้อหูรูดส่วนล่างเพิ่มขึ้น ใช้สำหรับการกำจัดอาการไม่พึงประสงค์ในระยะสั้นเท่านั้น ใช้เป็นยาเสริม แต่ไม่นาน วิธีการรักษาประเภทนี้ควรใช้หลังจากรับประทานอาหาร 1 ชั่วโมงรวมทั้งก่อนเข้านอน ควรใช้ผลิตภัณฑ์รุ่นที่ 3
- Prokinetics: "โมทิเลียม". ช่วยปรับปรุงเสียงของกล้ามเนื้อหูรูด ระบบทางเดินอาหารจะถูกปล่อยออกจากอาหารที่ย่อยได้อย่างรวดเร็ว Prokinetics สามารถลดจำนวนการไหลย้อน ในระยะเริ่มต้นของการพัฒนาทางพยาธิวิทยาอนุญาตให้ใช้ยาประเภทนี้ในการบำบัดแบบเดี่ยว สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่ายาบางชนิดในกลุ่มนี้ทำให้เกิดอาการง่วงนอน นอนไม่หลับ อ่อนเพลียทั่วไป ดังนั้นจึงมีการกำหนดในหลักสูตรระยะสั้น
- สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม: "โอเมพราโซล" พวกเขาทำให้ความเป็นกรดคงที่และรักษาระดับปกติเป็นเวลาอย่างน้อย 16 ชั่วโมง หลักสูตรของการบำบัดด้วยวิธีดังกล่าวคือ 6-8 สัปดาห์ ยาดังกล่าวถือว่ามีประสิทธิภาพและแข็งแกร่งที่สุด ข้อได้เปรียบของพวกเขาคือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้จำนวนเล็กน้อย
- ยาต้านหลั่ง: "ฟาโมทิดีน". ยาเหล่านี้ลดการผลิตกรดและผลกระทบด้านลบ
- Cytoprotectors: "Preductal". ด้วยยาเหล่านี้สามารถลดได้ความเป็นกรดของน้ำในกระเพาะอาหาร, ช่วยเพิ่มการผลิตไบคาร์บอเนต, เพิ่มการป้องกันน้ำมูก. การไหลเวียนของเลือดในเยื่อเมือกของหลอดอาหารถูกกระตุ้น
- Reparants: "ดาลาร์กิน" น้ำมันทะเล buckthorn เงินทุนเหล่านี้เร่งการรักษาการกัดเซาะ
ในระหว่างการรักษา จำเป็นต้องตรวจสอบน้ำหนักของตัวเองด้วย เพื่อไม่ให้สวมเสื้อผ้าคับ คุณควรดื่มน้ำวันละ 2-2.5 ลิตร
ในการรักษาโรคกรดไหลย้อน gastroesophageal แพทย์จะสั่งยาเท่านั้น และหากผู้ป่วยเคยใช้ยามาก่อนจะต้องละทิ้งยา
หากการรักษาทางพยาธิวิทยาไม่ได้ผล ผู้ป่วยต้องเข้ารับการผ่าตัด ขั้นตอนมีหลายประเภท:
- ส่องกล้อง.
- ส่องกล้อง. ด้วยขั้นตอนนี้ มุมเฉียบพลันระหว่างกระเพาะอาหารและหลอดอาหารสามารถกลับคืนมาได้
- การขจัดคลื่นความถี่วิทยุของหลอดอาหาร
- การแข็งตัวของเลือดอาร์กอน
ระยะเวลาพักฟื้นนานหลายสัปดาห์ขึ้นอยู่กับการแทรกแซง
โฟล์คบำบัด
หากตรวจพบว่าเป็นโรคกรดไหลย้อน การรักษาด้วยวิธีพื้นบ้านก็มีประสิทธิภาพเช่นกัน แต่ต้องใช้ร่วมกับยา ก่อนใช้ใบสั่งยาพื้นบ้านใด ๆ คุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณ เครื่องมือต่อไปนี้จะมีประโยชน์:
- ยาต้มเมล็ดแฟลกซ์. สำหรับการปรุงอาหาร ให้ใช้ 4 ช้อนโต๊ะ ล. ล. วัตถุดิบและเทน้ำร้อน 2 ถ้วยตวง ใช้เวลาครึ่งชั่วโมงถึงหนึ่งชั่วโมงเพื่อยืนยัน หลังจากเย็นตัวแล้วควรกรองยาต้มและดื่มก่อนนอน 5 จิบ ระยะเวลาในการรักษาคือ 5-6 สัปดาห์ เครื่องมือนี้ช่วยปกป้องเยื่อเมือกของหลอดอาหารจากผลเสียหายของกรดไฮโดรคลอริก เพิ่มความต้านทาน
- นม. มันมีผลห่อหุ้ม คุณสามารถดื่มหลังอาหารเช่นเดียวกับก่อนนอน
- มันฝรั่งดิบ. ต้องทำความสะอาดและหั่นเป็นชิ้นเล็ก ๆ ก่อน นอกจากนี้ควรเคี้ยวช้าๆ วิธีการรักษานี้จะช่วยให้มีอาการเสียดท้อง น้ำมันฝรั่งก็ถือว่ามีประโยชน์เช่นกัน ดื่ม 1/4 ถ้วย วันละ 3 ครั้ง
- เปลือกต้นเบิร์ช. จะต้องบดให้เป็นผงก่อน ใช้วัตถุดิบทุกวัน 1 ช้อนชา ควรล้างแป้งด้วยน้ำปริมาณมาก
- ยาต้มรากมาร์ชเมลโล่. จะใช้วัตถุดิบที่บดไว้ล่วงหน้า 6 กรัม และของเหลวอุ่น 1 แก้ว ส่วนผสมจะต้องต้มในอ่างน้ำ ระยะเวลาของกระบวนการคือ 30 นาที หลังจากคลายเครียด ยาต้มควรเย็นและดื่ม 0.5 ถ้วย วันละ 3 ครั้ง
- น้ำรากผักชี. ช่วยบรรเทาอาการเสียดท้อง ช่วยขจัดอาการอื่นๆ ผู้ป่วยต้องใช้ 3 ช้อนโต๊ะ ล. ของเหลววันละสามครั้ง
- เมล็ดฟักทอง. พวกเขายังช่วยบรรเทาอาการปวดและอาการเสียดท้อง แค่กินผลิตภัณฑ์เพียงเล็กน้อยต่อวันก็พอ
- เก็บสมุนไพร. มีความจำเป็นต้องผสม 1 ช้อนโต๊ะ ล. ล. ราก elecampane, ว่านหางจระเข้, เพิ่มในองค์ประกอบของ 2 ช้อนโต๊ะ. ล. องุ่น 4 ช้อนโต๊ะ ล. ดอกไฮเปอร์คัม วัตถุดิบทั้งหมดต้องทุบก่อน เทส่วนผสมด้วยน้ำต้มสดและต้มเป็นเวลา 20 นาทีด้วยไฟอ่อน หลังจากที่ของเหลวเย็นลงแล้วจะต้องกรองและดื่ม 125 มล. ได้ถึง 5 ครั้งต่อวัน
- ยาต้มของต้นแปลนทิน. ต้องการ 6 ช้อนโต๊ะ ล. ใบพืชสับละเอียดรวมกับ 1 ช้อนโต๊ะ ล. ล. ดอกคาโมไมล์และ 4 ช้อนโต๊ะ ล. ล. สาโทเซนต์จอห์นแล้วเทน้ำเดือด 1 ลิตร นอกจากนี้ คุณจะต้องต้มน้ำซุปด้วยไฟอ่อน (20 นาที) ควรแช่ของเหลวไว้ครึ่งชั่วโมง ใช้ยาต้มควรเป็น 1 ช้อนโต๊ะ ล. สามครั้งต่อวัน
- เซนทอร์ทองคำ. ต้องการ 1 ช้อนโต๊ะ ล. วัตถุดิบในการนึ่งน้ำเดือด 0.5 ลิตร มันจะดีกว่าที่จะเทหญ้าในกระติกน้ำร้อนเพราะจะต้องผสมเป็นเวลาครึ่งชั่วโมง คุณต้องใช้ของเหลวในครึ่งแก้วในตอนเช้าและตอนเย็น
การเยียวยาพื้นบ้านไม่ใช่ยาครอบจักรวาลและไม่สามารถกำจัดโรคทั้งหมดได้ แต่การใช้ใบสั่งยาร่วมกับยาอย่างเหมาะสมจะทำให้พยาธิสภาพอยู่ภายใต้การควบคุมและป้องกันการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อน ก่อนที่จะใช้ยาพื้นบ้าน จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ทางเดินอาหาร
กฎการกิน
อาหารสำหรับโรคกรดไหลย้อนเป็นพื้นฐานของการรักษาที่เหมาะสม หากไม่มีการรักษา การบำบัดจะไม่ได้ผล และการกำเริบจะเกิดขึ้นบ่อยครั้ง บุคคลจะต้องปฏิบัติตามกฎเหล่านี้:
- อาหารควรรับประทานบ่อย ๆ แต่แบ่งเป็นส่วนๆ คุณจะต้องกินมากถึง 6 ครั้งต่อวัน
- อาหารไม่ควรร้อนหรือเย็นเกินไป
- กินเสร็จอย่านอนราบ ก้มตัว หรือพละทันที
- การจำกัดการบริโภคอาหารที่ทำให้กรดไฮโดรคลอริกเกิดเร็วขึ้นเป็นสิ่งสำคัญ และเสียงของกล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารลดลง เป็นการดีกว่าที่จะละทิ้งแอลกอฮอล์ พืชตระกูลถั่ว อาหารรสเผ็ดและของทอด อาหารที่มีไขมันจำนวนมาก
- ในกรณีที่เป็นโรคกรดไหลย้อน เมนูควรมีผักและผลไม้ อาหารที่มีวิตามิน E และ A ต้องขอบคุณพวกมัน การต่ออายุของเยื่อบุกระเพาะอาหารจึงเร็วขึ้น
- เมนูต้องหลากหลาย หลังจากที่โรคสงบลงแล้วจะได้รับอนุญาตให้กระจายตัวได้ แต่สิ่งสำคัญคือต้องคำนึงถึงลักษณะเฉพาะของร่างกาย
- ห้ามรับประทานอาหารเกินท้องโดยเด็ดขาด ในกรณีนี้ การเคลื่อนไหวของมันช้าลงและเนื้อหาถูกโยนเข้าไปในหลอดอาหารส่วนล่าง
ห้ามมิให้ผู้ป่วยอดอาหารโดยเด็ดขาด เนื่องจากจะทำให้สถานการณ์เลวร้ายลงเท่านั้น ควรจำกัดการใช้ชาและกาแฟ เกลือและเครื่องเทศจะถูกลบออกจากอาหาร อาหารมื้อสุดท้ายจะเกิดขึ้นก่อนเวลานอนไม่กี่ชั่วโมง
พื้นฐานของอาหารคือซีเรียล ผักต้มและตุ๋น น้ำมันพืช
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
เนื่องจากความจำเป็นในการรักษาโรคกรดไหลย้อน จำเป็นต้องไปพบแพทย์แม้จะรู้สึกไม่สบายเพียงเล็กน้อยแต่คงอยู่ตลอดไป ในกรณีที่ไม่มีการรักษา อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนดังต่อไปนี้:
- แผลในกระเพาะอาหารหรือการกัดเซาะของเยื่อเมือก
- ลักษณะที่ปรากฏรูในผนังหลอดอาหาร
- เลือดออกภายใน.
- หลอดอาหารตีบเนื่องจากแผลเป็น
- ฝีในปอด
- กำเริบของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง
- การอักเสบในช่องจมูก
ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุดคือภาวะก่อนเป็นมะเร็ง
ป้องกันโรค
อาการโรคกรดไหลย้อนก็ชัดเจนอยู่แล้ว แต่เป็นการดีกว่าที่จะไม่ยอมให้เกิดโรคนี้เลย หากพยาธิวิทยาได้พัฒนาขึ้นแล้วจำเป็นต้องลดความถี่ของการกำเริบของโรค ในการทำเช่นนี้ คุณจะต้องปฏิบัติตามมาตรการป้องกันต่อไปนี้:
- หยุดเครื่องดื่มอัดลมและแอลกอฮอล์
- สวมเสื้อผ้าที่ใส่สบายไม่รัดหน้าท้อง
- รักษาสุขภาพด้วยนะครับ
- เลิกบุหรี่. นิโคตินส่งผลเสียไม่เพียงแค่ระบบไหลเวียนโลหิตและปอดเท่านั้น แต่ยังส่งผลเสียต่ออวัยวะย่อยอาหาร
- นอนบนหมอนสูง
- อย่าอ้วน. หากบุคคลมีน้ำหนักมากก็ต้องทำให้เป็นมาตรฐาน เพื่อจุดประสงค์นี้จำเป็นต้องออกกำลังกาย แต่เพียง 2-3 ชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร
- ห้ามยกน้ำหนักเกิน 10 กก.
- ควรให้ยาทุกชนิดโดยได้รับอนุญาตจากแพทย์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากยานั้นทำให้กล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารคลายตัว
โรคกระเพาะเป็นพยาธิสภาพที่ไม่พึงประสงค์ที่อาจนำไปสู่การพัฒนาของมะเร็งในที่สุด เพื่อป้องกันไม่ให้สิ่งนี้เกิดขึ้น จำเป็นต้องเริ่มการรักษาเมื่อแม้อ่อนแอ แต่มีอาการถาวรปรากฏขึ้นอาการ. การปฏิบัติตามมาตรการป้องกันจะช่วยลดความเสี่ยงในการเจ็บป่วย
