กระบวนการแพร่ระบาดและแพร่ระบาดเป็นปฏิสัมพันธ์แบบต่อเนื่องในระดับประชากรและชนิดพันธุ์ มันเกี่ยวข้องกับเชื้อโรคปรสิตและร่างกายมนุษย์ซึ่งต่างกันในแง่ของความสัมพันธ์ระหว่างสัญญาณวิวัฒนาการที่เกี่ยวข้องกับวิวัฒนาการ กระบวนการติดเชื้อและการแพร่ระบาดนั้นแสดงออกโดยรูปแบบที่ไม่มีอาการและชัดเจน กระจายไปยังประชากรตามกลุ่มเสี่ยงต่อการติดเชื้อหรือโรค เวลาและอาณาเขต
ข้อมูลย้อนหลัง
แนวคิดดังกล่าวเป็น "กระบวนการแพร่ระบาด" เริ่มใช้ตั้งแต่ต้นศตวรรษที่ 19 แนวคิดแรกสุดเกี่ยวกับปรากฏการณ์นี้ถูกกำหนดโดย Ozanam ในปี 1835 นอกจากนี้ นักวิทยาศาสตร์จำนวนหนึ่งยังได้พัฒนาแนวคิดนี้ Gromashevsky นำเสนอคำว่า "กระบวนการแพร่ระบาด" ในปี 1941 นอกจากนี้ Belyakov ชี้แจงเนื้อหาของคำจำกัดความ ต่อมายังหยิบยกมาตำแหน่งในการควบคุมตนเองในกระบวนการแพร่ระบาด
ส่วน
จากสามตัวเท่านั้น. มีส่วนต่างๆ ของกระบวนการแพร่ระบาดดังต่อไปนี้:
- เงื่อนไขและเหตุผล
- กลไกการพัฒนากระบวนการแพร่ระบาด
- การสำแดง.
ส่วนแรกเผยสาระสำคัญของกระบวนการ มันสะท้อนถึงสาเหตุภายในของการก่อตัวและเงื่อนไขภายใต้การดำเนินการ การจัดระบบของข้อมูลในส่วนนี้ทำให้เป็นไปได้โดยทั่วไปในการตอบคำถามว่าพื้นฐานของระบาดวิทยาคืออะไร ในเวชศาสตร์คลินิก - ในสาขาที่ทำการศึกษาสภาพทางพยาธิวิทยาในระดับสิ่งมีชีวิต - ส่วนที่คล้ายกันเรียกว่า "สาเหตุ" ลิงค์ที่สองสะท้อนถึงการก่อตัวของปรากฏการณ์ ส่วนนี้จะตอบคำถามเกี่ยวกับวิธีการเริ่มต้น ในการแพทย์ทางคลินิก บริเวณที่คล้ายกันเรียกว่า "การเกิดโรค"
ส่วนที่สามแสดงอาการที่มาพร้อมกับกระบวนการแพร่ระบาด ข้อมูลที่สะท้อนสัญญาณของปรากฏการณ์จะถูกจัดระบบ ในการแพทย์ทางคลินิก ส่วนที่คล้ายกันเรียกว่าสัญญศาสตร์ ต่อไป มาดูหมวดหมู่โดยละเอียดกันดีกว่า
เงื่อนไขและสาเหตุ
ปฏิสัมพันธ์ของเชื้อโรคและร่างกายมนุษย์ดำเนินไปอย่างต่อเนื่องในอวกาศและเวลา มีปัจจัยต่าง ๆ ของกระบวนการแพร่ระบาด ซึ่งรวมถึงตัวอย่างเช่นทางชีววิทยา ปัจจัยเหล่านี้ของกระบวนการแพร่ระบาดก่อให้เกิดสาเหตุที่ปฏิสัมพันธ์ทางพยาธิวิทยาเริ่มต้นขึ้น นอกจากนี้ยังมีวินาทีหมวดหมู่. ปัจจัยทางธรรมชาติและทางสังคมกำหนดเงื่อนไขภายใต้กระบวนการที่เกิดขึ้น ปฏิสัมพันธ์จะเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อมีสาเหตุและเงื่อนไข
พลังขับเคลื่อนทางชีวภาพ
ปัจจัยนี้เป็นระบบกาฝากที่มีปฏิสัมพันธ์เกิดขึ้น ด้านข้างมีลักษณะเด่นบางประการ ปรสิตแสดงการก่อโรค โฮสต์แสดงความอ่อนแอ
กองกำลังโซเชียล
ปัจจัยเหล่านี้รวมถึงชุดของเงื่อนไขทางสังคมที่มีส่วนหรือขัดขวางกระบวนการแพร่ระบาด ในหมู่พวกเขาคือ:
- สุขาภิบาลของการตั้งถิ่นฐาน
- กิจกรรมของชาวเมือง
- การพัฒนาสังคม.
กิจกรรมของประชากร
มันส่งผลโดยตรงต่อความรุนแรงของกระบวนการแพร่ระบาด ยิ่งกิจกรรมทางสังคมแข็งแกร่งขึ้นเท่าใด ปฏิสัมพันธ์ระหว่างปรสิตกับสิ่งมีชีวิตก็มีความชัดเจนมากขึ้นเท่านั้น ในอดีต ยอดเขาอยู่ในช่วงการปฏิวัติและการทหาร กิจกรรมของประชากรสามารถแสดงออกได้ในระดับสังคมทั้งหมดหรือเฉพาะครอบครัว
สุขาภิบาล
ระดับของมันส่งผลโดยตรงต่อความรุนแรงของกระบวนการแพร่ระบาด แนวคิดเรื่องสุขาภิบาลรวมถึงความถี่ในการรวบรวมและกำจัดอาหารและขยะมูลฝอย รวมถึงสภาพของการกำจัดน้ำและระบบประปา
ความก้าวหน้าทางสังคม
ระดับการผลิตและการพัฒนาสังคมมีอิทธิพลทางอ้อมต่อสภาวะที่กระบวนการแพร่ระบาด อย่างไรก็ตาม มันสามารถมีผลกระทบทั้งด้านบวกและด้านลบ ตัวอย่างของอดีต ได้แก่ การปรับปรุงโภชนาการและคุณภาพชีวิตของประชากร และเป็นผลให้เพิ่มภูมิคุ้มกันของผู้อยู่อาศัยตลอดจนการเปลี่ยนแปลงในวัฒนธรรมของพฤติกรรม การศึกษาด้านสุขอนามัย และความก้าวหน้าทางเทคโนโลยี ผลกระทบด้านลบปรากฏให้เห็นในการเพิ่มจำนวนผู้ติดยาและผู้ติดสุรา การเปลี่ยนแปลงในวัฒนธรรมทางเพศ (การแพร่กระจายของไวรัสตับอักเสบ การติดเชื้อเอชไอวี) การเสื่อมสภาพของสภาพแวดล้อม การป้องกันของร่างกายอ่อนแอลง
สภาพธรรมชาติ
ปัจจัยเหล่านี้รวมถึงส่วนประกอบที่เป็นสิ่งมีชีวิตและสิ่งมีชีวิต หลังเป็นองค์ประกอบของสัตว์ป่า ตัวอย่างของผลกระทบด้านกฎระเบียบของส่วนประกอบทางชีวภาพ เราสามารถอ้างถึงการเปลี่ยนแปลงในความรุนแรงของกระบวนการแพร่ระบาดกับพื้นหลังของสัตว์ฟันแทะจำนวนต่างๆ ในการติดเชื้อของชนิดโฟกัสตามธรรมชาติ ในโรคติดต่อจากสัตว์สู่คน การอพยพและจำนวนสัตว์ขาปล้องมีผลบังคับต่อความรุนแรงของปรากฏการณ์ องค์ประกอบที่ไม่มีชีวิต ได้แก่ สภาพภูมิประเทศและภูมิอากาศ ตัวอย่างเช่น เมื่อเข้าใกล้เส้นศูนย์สูตร ความหลากหลายของรูปแบบ nosological ของพยาธิสภาพจะเพิ่มขึ้น
ระบาดวิทยาของโรคติดเชื้อ
กฎข้อแรกของ Gromashevsky กำหนดเส้นทางปฏิสัมพันธ์ระหว่างปรสิตกับร่างกายมนุษย์ตามกลุ่มที่สาม ดังนั้น มีลิงก์ต่อไปนี้ของกระบวนการแพร่ระบาด:
- แหล่งที่มาของความตื่นเต้น
- กลไกการส่งสัญญาณ
- สิ่งมีชีวิตที่อ่อนแอ
ลิงค์สุดท้ายกระบวนการแพร่ระบาดมีการแบ่งประเภทเป็นของตัวเอง
แหล่งที่มาของความตื่นเต้น
มันคือสิ่งมีชีวิตที่ติดเชื้อจากคน สัตว์ หรือพืช มันสามารถแพร่เชื้อสู่คนอ่อนแอได้ ความซับซ้อนของแหล่งที่มาก่อให้เกิดอ่างเก็บน้ำ สำหรับ anthroponoses สาเหตุคือบุคคลที่ไม่มีอาการหรือรูปแบบที่ชัดเจนของพยาธิวิทยาสำหรับสัตว์สู่คน - สัตว์ (ป่า, synanthropic หรือในประเทศ) และสำหรับซาโปรโนส สิ่งเหล่านี้จะเป็นองค์ประกอบที่ไม่มีชีวิตของสิ่งแวดล้อม
เครื่องกระตุ้น
ระบาดวิทยาของโรคนี้เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนย้ายปรสิตเข้าสู่ร่างกายที่แข็งแรงจากผู้ที่ได้รับผลกระทบ ตามกฎข้อที่สองของ Gromashevsky การแพร่กระจายของเชื้อโรคนั้นขึ้นอยู่กับการแปลเป็นภาษาท้องถิ่น อาจเป็นเลือด เกล็ดผิวหนัง เมือก อุจจาระ ลำดับและชุดของปัจจัยการส่งสัญญาณซึ่งใช้กลไกนี้เองทำหน้าที่เป็นเส้นทางของการเคลื่อนไหว
วิธีการเจาะปรสิต
1. วิธีละอองลอย รวมถึงวิธีต่อไปนี้:
- ทางอากาศ (นี่คือวิธีการส่ง ARVI การติดเชื้อไข้กาฬนกนางแอ่น);
- อากาศฝุ่น (สาเหตุของวัณโรค ไข้อีดำอีแดงผ่านเส้นทางนี้)
2. เส้นทางอุจจาระ-ปาก. รวมถึงเส้นทางเช่น:
- ติดต่อครัวเรือน;
- น้ำ;
- อาหาร.
3. ช่องทางการติดต่อ รวมถึงโหมดการส่งโดยตรงและโดยอ้อม
4. เส้นทางการส่ง สำหรับสิ่งนี้หมวดหมู่รวมถึงวิธีเช่น:
- เทียม (ที่เกี่ยวข้องกับการจัดการทางการแพทย์: เกี่ยวข้องกับการผ่าตัด การฉีด การปลูกถ่าย การถ่ายเลือด เนื่องจากขั้นตอนการวินิจฉัย);
- ธรรมชาติ (ด้วยชนิดการปนเปื้อน เชื้อโรคจะถูกขับออกมาพร้อมกับอุจจาระของพาหะ โดยชนิดที่ฉีดวัคซีนจะถูกฉีดด้วยน้ำลาย)
การจำแนกเพิ่มเติม
มีปัจจัยในการส่งผ่านหลายอย่าง โดยเฉพาะมีขั้นสุดท้าย ขั้นกลาง และเบื้องต้น ปัจจัยการส่งแบ่งออกเป็นเงื่อนไขเพิ่มเติมและปัจจัยหลัก ขั้นตอนของการเคลื่อนไหวของปรสิต ได้แก่:
- แยกออกจากพาหะ
- อยู่ข้างนอก
- แทรกซึมเข้าไปในร่างกายที่มีแนวโน้มจะเป็นพยาธิวิทยา
อ่อนแอ
มันแสดงถึงความสามารถของโฮสต์ในการติดเชื้อพยาธิสภาพที่กระตุ้นโดยปรสิต สิ่งนี้แสดงออกในรูปแบบของการป้องกันทางพยาธิวิทยาและการตอบสนองเฉพาะ (ระบบภูมิคุ้มกัน) และปฏิกิริยาที่ไม่เฉพาะเจาะจง (ความต้านทาน) ความอ่อนแอประเภทต่อไปนี้มีความโดดเด่น:
- รายบุคคล (ฟีโน- และจีโนไทป์).
- สายพันธุ์
ภูมิคุ้มกันทำหน้าที่เป็นการตอบสนองเฉพาะต่อการรุกของตัวแทนต่างประเทศ ความเสถียร (ความต้านทาน) เป็นปฏิกิริยาป้องกันที่ซับซ้อนของประเภทที่ไม่เฉพาะเจาะจง
ลักษณะของกระบวนการแพร่ระบาด
ปฏิสัมพันธ์ระหว่างปรสิตกับบุคคลแสดงออกในรูปของการติดเชื้อในระยะหลัง ต่อมา เจ้าบ้านที่อ่อนแออาจป่วยหรือกลายเป็นพาหะของเชื้อโรค ในระดับพันธุ์ประชากร การแสดงอาการจะแสดงในรูปแบบของการเจ็บป่วยประปราย การปรากฏตัวของโรคระบาด (epiphytotic, epizootic) หรือการมุ่งเน้นตามธรรมชาติ การระบาด การแพร่ระบาด หรือการระบาดใหญ่
ความเข้ม
การกระจายแบบประปรายเป็นลักษณะเฉพาะของทีม ฤดูกาล เขตแดน อุบัติการณ์การแพร่ระบาดเป็นการเพิ่มขึ้นชั่วคราวในระดับของการติดเชื้อ การจำแนกประเภทที่ตามมาในกรณีนี้จะดำเนินการตามพารามิเตอร์ทางโลกและทางอาณาเขต การระบาดของโรคระบาดเป็นการเพิ่มขึ้นในระยะสั้นของการเจ็บป่วยภายในชุมชนหนึ่งๆ มันดำเนินต่อไปในช่วงระยะฟักตัวหนึ่งหรือสองช่วง โรคระบาดคือการเพิ่มระดับของโรคไปยังพื้นที่หรือภูมิภาค ตามกฎแล้วจะครอบคลุมหนึ่งฤดูกาลต่อปี การระบาดใหญ่บ่งบอกถึงระดับของการติดเชื้อที่กินเวลาหลายปีหรือหลายสิบปี ในกรณีนี้พยาธิวิทยาแพร่กระจายไปยังทวีปต่างๆ
รูปร่างไม่ปกติ
มันหมายถึงอาณาเขต เวลา กลุ่มประชากร ในกรณีแรก การจำแนกประเภทจะขึ้นอยู่กับเขตการกระจายของอ่างเก็บน้ำ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง จัดสรร:
- ทั่วโลก. ในกรณีนี้ ปฏิสัมพันธ์จะดำเนินการระหว่างบุคคลกับอ่างเก็บน้ำของมานุษยวิทยา
- ช่วงภูมิภาคเป็นสัตว์ที่มีโฟกัสโดยธรรมชาติ
เวลาไม่ปกติ:
- วงจร
- ตามฤดูกาล.
- ความผิดปกติการติดเชื้อเพิ่มขึ้น
ความไม่สม่ำเสมอระหว่างกลุ่มประชากรถูกจำแนกตามลักษณะสำคัญทางระบาดวิทยาและเป็นทางการ หลังรวมถึงกลุ่ม:
- อายุ
- มืออาชีพ
- ขึ้นอยู่กับว่าคุณอาศัยอยู่ที่ไหน (ในเมืองหรือในชนบท)
- ไม่เป็นระเบียบ
การจำหน่ายตามสัญญาณที่มีนัยสำคัญทางระบาดวิทยาจะดำเนินการบนพื้นฐานของข้อสรุปเชิงตรรกะของผู้เชี่ยวชาญ อาจรวมถึงปัจจัยต่างๆ เช่น การฉีดวัคซีน
แนวคิดทางสังคมและนิเวศวิทยา
ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของแนวทางที่เป็นระบบ ผ่านเครื่องมือนี้ แนวคิดจะเปิดเผยโครงสร้างแบบลำดับชั้นของกระบวนการ นอกจากนี้ยังเผยให้เห็นการทำงานร่วมกันระหว่างปรากฏการณ์ที่มีอยู่ในแต่ละระดับ ตามแนวคิด กระบวนการแพร่ระบาดถูกนำเสนอในรูปแบบของระบบหลายขั้นตอนที่ซับซ้อน ช่วยให้มั่นใจถึงการดำรงอยู่ การสืบพันธุ์ และการแพร่กระจายของจุลินทรีย์ในรูปแบบกาฝากในหมู่มนุษย์ โครงสร้างแบ่งออกเป็น 2 ระดับ: ระบบนิเวศและระบบนิเวศทางสังคม
ระบบปรสิต
เธอไม่ต่อเนื่อง ซึ่งหมายความว่าประกอบด้วยบุคคลในประชากรโฮสต์ กระบวนการติดเชื้อดำเนินไปในร่างกายซึ่งแสดงออกในรูปแบบของการขนส่งหรือโรคที่แสดงออกทางคลินิก ด้วยการใช้เส้นทางการแพร่เชื้ออย่างใดอย่างหนึ่งการทำงานร่วมกันของเชื้อโรคและสิ่งมีชีวิตที่อ่อนแอจะเปลี่ยนเป็นการผสมผสานระหว่างกัน ในเรื่องนี้ ระบบกาฝากมีลำดับชั้นของกระบวนการติดเชื้อจำนวนมากแนวคิดของกระบวนการแพร่ระบาดกลายเป็นนามธรรมโดยไม่เข้าใจความหมายของกลไกการแพร่ระบาด
โครงสร้างลำดับชั้น
มีอักขระหลายระดับและรวมเลเยอร์ย่อยหลายชั้น:
- อินทรีย์ ในกรณีนี้ เรากำลังพูดถึงกระบวนการติดเชื้อโดยตรง ในนั้นระบบโต้ตอบจะถูกนำเสนอในรูปแบบของประชากรย่อยของสิ่งมีชีวิตของเชื้อโรคและการจัดระเบียบของความสมดุลทางชีวภาพของมหภาค
- เซลลูลาร์ ในระดับนี้จะมีระบบที่ประกอบด้วยปรสิตแต่ละตัวและเซลล์ของสิ่งมีชีวิตเป้าหมาย
- เนื้อเยื่อออร์แกน. ในระดับนี้ ประชากรย่อยในท้องถิ่นของปรสิตมีปฏิสัมพันธ์กับองค์กรเฉพาะของเนื้อเยื่อและอวัยวะที่เป็นโฮสต์บางตัว
- เซลล์ย่อย (โมเลกุล). ที่นี่กลไกทางพันธุกรรมโต้ตอบกับโมเลกุลทางชีววิทยาของปรสิตและโฮสต์
โครงสร้างสูงสุดของกระบวนการแพร่ระบาดคือระดับระบบนิเวศทางสังคม ซึ่งรวมถึงระบบนิเวศเป็นหนึ่งในหมวดหมู่ย่อยภายใน ประการที่สองนำเสนอในรูปแบบของการจัดระเบียบทางสังคมของสังคม เป็นการทำงานร่วมกันของระบบย่อยทั้งสองนี้ที่ทำหน้าที่เป็นสาเหตุของการเกิดขึ้นและการพัฒนาต่อไปของกระบวนการแพร่ระบาด ในขณะเดียวกัน ปรากฏการณ์ในโครงสร้างเชิงนิเวศก็ถูกควบคุมผ่านส่วนย่อยทางสังคม
ตัวอย่าง
ในเดือนกุมภาพันธ์ 2014 อีโบลาระบาดในกินี แอฟริกาตะวันตก มันดำเนินต่อไปจนถึงทุกวันนี้ ในเวลาเดียวกัน การแพร่ระบาดของอีโบลาได้ก้าวข้ามพรมแดนของรัฐและกระจายไปยังประเทศอื่นๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เขตติดเชื้อ ได้แก่ เซียร์ราลีโอน ไลบีเรีย สหรัฐอเมริกา เซเนกัล มาลี สเปน และไนจีเรีย กรณีนี้มีลักษณะเฉพาะเนื่องจากโรคนี้เกิดขึ้นครั้งแรกในแอฟริกาตะวันตก แพทย์ในประเทศที่พยาธิวิทยาแพร่กระจายไม่มีประสบการณ์ในการจัดการกับมัน สถานการณ์รุนแรงขึ้นจากความเป็นไปได้ที่จะเกิดความตื่นตระหนกในหมู่ประชากรอันเนื่องมาจากข้อมูลที่ผิด เงินทุนและบุคลากรถูกส่งไปช่วยเหลือรัฐบาลกินีโดยองค์กรระดับนานาชาติและระดับชาติต่างๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ความช่วยเหลือจาก: Center for Epidemiology of the USA, Russia, Rospotrebnadzor, European Commission ความช่วยเหลือถูกส่งโดยประชาคมเศรษฐกิจของรัฐยุโรปตะวันตก ห้องปฏิบัติการระบาดวิทยาทำงานในอาณาเขตของกินี ผู้เชี่ยวชาญได้รวบรวมและวิเคราะห์ข้อมูลเกี่ยวกับโรค ศูนย์ระบาดวิทยาให้การสนับสนุนประชากร โดยแยกผู้ติดเชื้อออกจากผู้อยู่อาศัยที่มีสุขภาพดี ตามที่ระบุไว้โดยผู้อำนวยการทั่วไปของ WHO Keiji Fukuda การระบาดนั้นรุนแรงที่สุดในทางปฏิบัติ