กระดูกอักเสบเรื้อรัง: สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย การรักษา

สารบัญ:

กระดูกอักเสบเรื้อรัง: สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย การรักษา
กระดูกอักเสบเรื้อรัง: สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย การรักษา

วีดีโอ: กระดูกอักเสบเรื้อรัง: สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย การรักษา

วีดีโอ: กระดูกอักเสบเรื้อรัง: สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย การรักษา
วีดีโอ: "การขอรับหนังสือรับรองการฉีดวัคซีนโควิด 19" 2024, กรกฎาคม
Anonim

โรคกระดูกพรุนคือโรคที่เกิดจากการอักเสบของกระดูกและเนื้อเยื่ออ่อนรอบๆ ซึ่งเกิดขึ้นจากการพ่ายแพ้ของแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดโรค pyogenic เรามาดูข้อมูลเกี่ยวกับโรคกันดีกว่า จะให้ความสนใจเป็นพิเศษกับรูปแบบของโรคเช่นโรคกระดูกพรุนเรื้อรัง เราจะเรียนรู้เกี่ยวกับสาเหตุของการปรากฏ วิธีการวินิจฉัย และการรักษา

โรคกระดูกพรุนเรื้อรัง
โรคกระดูกพรุนเรื้อรัง

กระดูกอักเสบ: การจำแนกโรค

โรคนี้จำแนกได้หลายแบบตามปัจจัยต่างๆ ขึ้นอยู่กับเงื่อนไขการเกิดโรค:

  • primary (สร้างเลือด);
  • รอง (หลังบาดเจ็บ);
  • ทันตกรรมจัดฟัน

โรคกระดูกพรุนที่เกิดจากเม็ดเลือดเกิดขึ้นจากการนำจุลินทรีย์เข้าสู่เนื้อเยื่อกระดูกจากบาดแผลที่เป็นหนอง ตุ่มหนองบนผิวหนัง หรือจุดโฟกัสการอักเสบของอวัยวะภายในเข้าสู่เนื้อเยื่อกระดูก ในกรณีส่วนใหญ่ โรคประเภทนี้จะส่งผลกระทบต่อเด็ก กระดูกอักเสบจากเม็ดเลือดเริ่มต้นอย่างกะทันหันและในวันแรกจะมาพร้อมกับอาการมึนเมาของร่างกาย: ไข้สูง, คลื่นไส้, อาเจียน,ความอ่อนแอทั่วไปปวดหัว หลังจากผ่านไประยะหนึ่ง (ไม่เกินสองวัน) อาการบวมของแขนขาที่ได้รับผลกระทบจะปรากฏขึ้นพร้อมกับอาการปวดอย่างรุนแรง

กระดูกอักเสบจากเม็ดเลือด
กระดูกอักเสบจากเม็ดเลือด

กระดูกอักเสบหลังบาดแผลสามารถเกิดขึ้นได้หลังการผ่าตัดกระดูก กระดูกหักแบบเปิด หรือบาดแผลกระสุนปืน สิ่งนี้เกิดขึ้นต่อหน้าปัจจัยที่เอื้ออำนวย เช่น การไม่มีหรือการดำเนินการที่ไม่เหมาะสมของการผ่าตัด การมีอยู่ของเม็ดเลือดขนาดใหญ่หรือสิ่งแปลกปลอม พวกมันทั้งหมดส่งเสริมการเจริญเติบโตของแบคทีเรีย เนื่องจากพวกมันขัดขวางกระบวนการรักษาตามปกติ

เป็นเรื่องปกติที่จะส่งต่อโรคกระดูกพรุนที่เกิดจากรากฟันไปยังกลุ่มที่แยกจากกัน เป็นกระบวนการอักเสบในบริเวณใบหน้าขากรรไกร โรคกระดูกพรุนที่เกิดจากรากฟันเทียมส่งผลกระทบต่อเนื้อเยื่อปริทันต์และฟัน ดังนั้นโรคนี้จึงมีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับทันตกรรม การเจ็บป่วยประเภทนี้จะมาพร้อมกับอาการปวดหัว มีไข้ และความอ่อนแอทั่วไปของร่างกาย มีอาการกลืนลำบาก มีกลิ่นปาก เยื่อเมือกบวม มีคราบพลัคที่ลิ้น

รูปแบบต่อไปนี้ของกระดูกอักเสบซึ่งเราจะพิจารณา ขึ้นอยู่กับลักษณะของหลักสูตร:

  • เผ็ด;
  • เรื้อรัง

ตามกฎแล้วการรักษาจะเริ่มขึ้นในระยะแรกของโรค แต่หากไม่มีการรักษาที่เหมาะสม โรคกระดูกพรุนเฉียบพลันจะกลายเป็นเรื้อรัง

โรคต่อไปนี้พบได้น้อย:

  • โรคของโอลี่;
  • ฝีของโบรดี้;
  • โรคการ์เร

เราจึงได้รู้จักกับข้อมูลทั่วไปเกี่ยวกับโรคกระดูกพรุน ถึงเวลาที่จะพิจารณารูปแบบเรื้อรังของมันให้ละเอียดยิ่งขึ้น

สาเหตุของโรค

เพื่อค้นหาสาเหตุของโรคกระดูกพรุนเรื้อรัง คุณไม่จำเป็นต้องทำการค้นหาเป็นเวลานาน มีการกล่าวไว้ข้างต้นแล้วว่าโรคนี้เกิดขึ้นจากการรักษารูปแบบเฉียบพลันที่ไม่เหมาะสม

สาเหตุของโรคกระดูกพรุนเรื้อรังส่วนใหญ่คือ Staphylococcus aureus แม้ว่าจะมีสถานการณ์ที่การปรากฏตัวของโรคสามารถกระตุ้นโดย Pseudomonas aeruginosa, เชื้อรา, Proteus, E. coli

เอกซเรย์
เอกซเรย์

ดังนั้น สาเหตุหลักของโรคกระดูกพรุนเรื้อรัง:

  • การระบุสาเหตุของโรคล่าช้า
  • การรักษารูปแบบเฉียบพลันของโรคอย่างไม่เหมาะสม;
  • การระบุแหล่งที่มาของโรคติดเชื้ออย่างไม่เหมาะสม

อาการของโรค

การพัฒนาของกระดูกอักเสบเรื้อรังจะขึ้นอยู่กับลักษณะของหลักสูตร ตำแหน่ง และความชุกของกระบวนการอักเสบเป็นหลัก ในกรณีส่วนใหญ่ การติดเชื้อจะส่งผลต่อเนื้อเยื่อข้างตัวที่ได้รับผลกระทบด้วย

กระดูกอักเสบเรื้อรังมีลักษณะดังนี้:

  • ผิวลวก;
  • เบื่ออาหาร;
  • นอนไม่หลับ;
  • ดูไม่เกียจคร้าน

นอกจากนี้ในระหว่างการพัฒนาของโรคริดสีดวงทวารมักจะปรากฏขึ้น เมื่อสัมผัสกับเนื้อเยื่อข้างเคียง ไม่รวมการก่อตัวของฝี เสมหะ

ถ้าโรคกระดูกพรุนเรื้อรังส่งผลต่อกรามล่าง อาจมีต่อมน้ำเหลืองเพิ่มขึ้น

นอกจากนี้โรคนี้ยังมาพร้อมกับความเสื่อมโทรมโดยทั่วไปในความเป็นอยู่ที่ดีสัญญาณของมึนเมาและความรู้สึกเจ็บปวดในพื้นที่ของส่วนที่เสียหายของร่างกาย: กระดูกไหล่หรือกระดูกโคนขา, กระดูกสันหลัง, และอื่นๆ

การวินิจฉัยโรค

เพื่อระบุโรคกระดูกพรุนเรื้อรัง คุณสามารถติดต่อแพทย์ผู้บาดเจ็บ ศัลยแพทย์ ศัลยแพทย์กระดูกและข้อ การวินิจฉัยจะรวมถึงกิจกรรมต่างๆ

การจำแนกโรคกระดูกพรุน
การจำแนกโรคกระดูกพรุน

สามารถกำหนดผู้ป่วยได้:

  • คำถาม ตรวจสอบ คลำ
  • เอ็กซ์เรย์. การเอ็กซ์เรย์สามารถแสดงการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างกระดูกได้ภายในหนึ่งสัปดาห์หลังจากเริ่มมีอาการของโรค
  • การตรวจนับเม็ดเลือดทางชีวเคมีเพื่อกำหนดอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงและการมีอยู่หรือไม่มีของเชื้อโรค
  • การตรวจทางเซลล์วิทยาและแบคทีเรียของสารคัดหลั่งจากบาดแผล ทวาร และไขกระดูก
  • อัลตราซาวนด์บริเวณที่เสียหาย. จำเป็นต้องตรวจจับการสะสมของของเหลว
  • แอนจีโอกราฟี. ดำเนินการเพื่อตรวจหาบริเวณที่ขาดเลือด
  • คลื่นสนามแม่เหล็กและเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ ดำเนินการเพื่อให้ได้ข้อมูลเกี่ยวกับขนาด การโลคัลไลเซชัน การกระจาย และลักษณะของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา
  • การศึกษาด้วยรังสีเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการตรวจหาโรคในเวลาที่เหมาะสม ความรุนแรงของโรค และลักษณะของกระบวนการอักเสบ

ขอแนะนำไม่เพียงแค่เข้ารับการตรวจภายนอกและเอ็กซเรย์ แต่ยังหาเวลาสำหรับการวินิจฉัยสูงสุด เนื่องจากในกรณีนี้เท่านั้นจึงจะเป็นไปได้ที่จะเลือกตัวเลือกการรักษาที่เหมาะสมที่สุด

การวินิจฉัยแยกโรค

กระดูกอักเสบเรื้อรังในอาการอาจคล้ายกับโรคอื่นๆ นั่นคือเหตุผลที่การวินิจฉัยแยกโรคมีความสำคัญอย่างยิ่ง จะช่วยให้วินิจฉัยโรคได้แม่นยำที่สุดและกำหนดการรักษาที่มีประสิทธิภาพ

หลักสูตรของกระดูกอักเสบอาจคล้ายกับ:

  • ลักษณะของเนื้องอกที่กระดูก;
  • วัณโรคกระดูก;
  • โรคกระดูกพรุน;
  • กระดูก osteodysplasia.

ยารักษา

การรักษาโรคแบบเฉียบพลันเกี่ยวข้องกับการใช้สารเตรียมเฉพาะที่: ตัวดูดซับ ขี้ผึ้งต้านการอักเสบ เอนไซม์สลายโปรตีน และยาปฏิชีวนะ

odontogenic osteomyelitis
odontogenic osteomyelitis

บาดแผลที่บาดแผลและกระดูกอักเสบชนิดทั่วไปต้องรักษาหลายประเภท:

  • ล้างพิษด้วยการแช่น้ำเกลือ "Rheopolyglucin" และสารอื่นๆ;
  • ต้านเชื้อแบคทีเรียด้วยการใช้ยาปฏิชีวนะกระดูกทรอปิกหรือการเตรียมพิเศษในกรณีตรวจพบชนิดของเชื้อโรค;
  • ภูมิคุ้มกันด้วยการนำเชื้อ Staphylococcal toxoid, autovaccine เฉพาะซีรั่ม

การผ่าตัดรักษา

ความจำเป็นในการผ่าตัดเกิดขึ้นในกรณีที่มีจำนวนมากsequesters ที่ไม่ได้รับการแก้ไขเมื่อเวลาผ่านไป นอกจากนี้ยังอาจรวมถึงกรณีของการสร้างทวารหรือการปรากฏตัวของโรคไตร้ายแรงในผู้ป่วย

ในกรณีกระดูกอักเสบเรื้อรัง การผ่าตัดรักษามีขั้นตอนบังคับหลายประการ:

  • เอาเนื้อเยื่อที่ไม่มีชีวิตออก;
  • รักษาแผลด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อและยาปฏิชีวนะ;
  • เนื้อเยื่อกระดูกอ่อน;
  • ระบายน้ำบาดแผล;
  • การติดตั้งสายสวนเข้าไปในหลอดเลือดแดงซึ่งอยู่ติดกับรอยโรค นี่เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการแนะนำยาปฏิชีวนะต่อไป

กายภาพบำบัด

โรคกระดูกพรุนต้องรักษาและปัจจัยทางกายภาพ เป้าหมายหลักของพวกเขาคือกำจัดการอักเสบ กระตุ้นกระบวนการฟื้นฟู เร่งการก่อตัวของตัวกักกัน ลดความไวของร่างกายต่อแบคทีเรีย และกระตุ้นภูมิคุ้มกัน

เพื่อลดกิจกรรมของกระบวนการอักเสบ ผู้ป่วยสามารถกำหนด:

  • อินฟราเรดเลเซอร์บำบัด
  • การบำบัดด้วยคลื่นความถี่วิทยุ
  • ปริมาณรังสีอัลตราไวโอเลตในผิวหนัง;
  • การบำบัดด้วยคลื่นความถี่วิทยุ

ขั้นตอนข้างต้นดำเนินการร่วมกับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเท่านั้นและหากมีทางไหลออกของช่องทวาร (หนอง)

ใช้เร่งกระบวนการซ่อมแซมเนื้อเยื่อ:

  • อัลตราซาวด์บำบัด;
  • electrophoresis หมายถึงปรับปรุงการเผาผลาญวิตามินและสาร
  • เพลอยด์บำบัด
  • การบำบัดด้วยคลื่นความถี่สูง;
  • พาราฟินและโอโซเซอไรต์
โรคกระดูกพรุนเฉียบพลัน
โรคกระดูกพรุนเฉียบพลัน

ระหว่างโรคกระดูกพรุนเรื้อรังที่บรรเทาอาการได้ แคลเซียมคลอไรด์อิเล็กโตรโฟรีซิสจะดำเนินการ ในการขยายหลอดเลือดในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ สามารถใช้อิเล็กโตรโฟรีซิสของยาขยายหลอดเลือดได้

เพื่อปรับปรุงกระบวนการเผาผลาญในเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน คุณต้อง:

  • อัลตราซาวด์บำบัด;
  • การกระตุ้นด้วยไฟฟ้าผ่านผิวหนัง;
  • อาบน้ำเรดอนและไฮโดรเจนซัลไฟด์;

ในระยะบรรเทาอาการโรคกระดูกพรุนเรื้อรัง การรักษาด้วย pelotherapy และการบำบัดด้วยความถี่ต่ำใช้เพื่อลดการทำงานของระบบการแข็งตัวของเลือด

เพื่อกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกัน ผู้ป่วยจะได้รับคำสั่ง:

  • เฮลิโอเทอราพี;
  • อิเล็กโทรโฟเรซิสของยาที่ส่งผลต่อการปรับภูมิคุ้มกัน
  • การบำบัดด้วยคลื่นความถี่สูงในบริเวณต่อมไทมัส
  • ปริมาณรังสีอัลตราไวโอเลตใต้ผิวหนัง;
  • ฉายรังสีเลือดเลเซอร์

เพื่อกำจัดสารพิษ ผู้ป่วยต้องดื่มน้ำแร่โซเดียมคลอไรด์ ไฮโดรคาร์บอเนต 3 ครั้งต่อวัน ("Essentuki No. 4", "Borjomi" และอื่นๆ)

เพื่อปรับปรุงการจัดหาออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ สามารถใช้ออกซิเจนบาโรเทอราพีหรืออ่างโอโซนได้

ข้อห้ามในการทำกายภาพบำบัด

แม้ว่าการรักษาด้วยปัจจัยทางกายภาพจะมีประโยชน์มากมาย แต่ก็มีหลายสถานการณ์ที่ห้ามโดยเด็ดขาด ซึ่งรวมถึงกรณีที่ผู้ป่วยมี:

  • อุณหภูมิร่างกายสูง
  • ภาวะโลหิตเป็นพิษ;
  • ออกเสียงว่ามึนเมา
  • ฝีในยามขาดหนองไหลออก

ผลที่ตามมาของโรคเรื้อรัง

กระดูกอักเสบเรื้อรังสามารถทำให้เกิดผลที่ร้ายแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิตได้หลายประการ โรคนี้สามารถนำไปสู่เส้นใย dysplasia ซึ่งในที่สุดก็สามารถกระตุ้นการปรากฏตัวของเนื้องอก ในกรณีนี้ เนื้อเยื่อกระดูกจะกลายเป็นแผลเป็น และหนองก็เริ่มแผ่ขยายออกไป ในช่วงเวลานี้ อาจเกิดภาวะเลือดเป็นพิษซึ่งจะทำให้เสียชีวิตได้

รูปแบบของกระดูกอักเสบ
รูปแบบของกระดูกอักเสบ

การรักษาโรคอย่างไม่สมควรสามารถกระตุ้นให้เกิดกระดูกอักเสบจากเม็ดเลือดได้ เป็นลักษณะที่ปรากฏของ sequesters ขนาดใหญ่และกระบวนการเป็นหนองที่กว้างขวาง ทั้งหมดนี้มาพร้อมกับการแพร่กระจายไปยังอวัยวะภายใน

นอกจากทุกอย่างแล้ว ยังน่าสังเกตว่าโรคกระดูกพรุนนั้นไม่เพียงส่งผลต่อกระดูกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงอวัยวะอื่นๆ ด้วย เช่น ตับ ไต ระบบต่อมไร้ท่อ การขาดการรักษาอย่างทันท่วงทีอาจทำให้ไตวายและผู้ป่วยเสียชีวิตได้

มาตรการป้องกันโรคกระดูกพรุนเรื้อรัง

เราได้เรียนรู้เกี่ยวกับโรคเช่นโรคกระดูกพรุน มีการกล่าวถึงการจำแนกอาการและการรักษาที่เป็นไปได้ในบทความ ยังคงต้องระลึกถึงประเด็นสำคัญอีกประการหนึ่ง มีวิธีช่วยหลีกเลี่ยงความเจ็บป่วยหรือไม่

การป้องกันโรคกระดูกพรุนเรื้อรังคือการรักษาแบบเฉียบพลันอย่างทันท่วงที เมื่อสัญญาณแรกของโรคที่เป็นไปได้คุณต้องขอความช่วยเหลือจากคุณวุฒิ อย่างที่คุณรู้ การป้องกันปัญหาไม่ให้ปรากฏง่ายกว่าการใช้ทั้งชีวิตกับปัญหาสู้ๆ

แนะนำ: