"Amoxiclav" เป็นยาปฏิชีวนะแบบผสมผสาน สเปกตรัมของการกระทำนั้นค่อนข้างกว้าง ยาต้านไวรัสคือ "Amoxiclav" หรือไม่? เขาไม่ได้มีผลกระทบดังกล่าวดังนั้นคำตอบสำหรับคำถามจะเป็นลบ ยาสามารถใช้สำหรับโรคที่เกิดจากเชื้อไวรัสได้เฉพาะในกรณีที่มีโรคติดเชื้อทุติยภูมิที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรียเกิดขึ้นกับภูมิหลัง
รูปแบบการเรียบเรียง
ยา "Amoxiclav" ในเม็ดมีองค์ประกอบอย่างไร? ยาปฏิชีวนะนี้ผลิตขึ้นในรูปของยาเม็ดเคลือบด้วยสารเคลือบพิเศษที่มีสารหลัก นี่คือแอมม็อกซิลลินในขนาด 875, 500 หรือ 250 มก. และกรดคลาวูลานิกในปริมาณ 125 มก. นอกจากนี้การเตรียม Amoxiclav ยังมีส่วนประกอบเพิ่มเติม ได้แก่ crospovidone, คอลลอยด์ซิลิคอนไดออกไซด์, โซเดียม croscarmellose, แมกนีเซียมสเตียเรต, แป้งโรยตัว, เซลลูโลส microcrystalline แท็บเล็ตบรรจุในตุ่มและขวดแก้วสีเข้ม
นอกจากยาเม็ดแล้วยังมียาแบบผงสำหรับแขวน หลังมีไว้สำหรับการบริหารช่องปาก ในยาสำเร็จรูป 5 มล. สารออกฤทธิ์มีอยู่ในอัตราส่วน 125 มก. / 31.25 มก., 250 มก. / 62.5 มก., 400 มก. / 57 มก. สารเสริมในองค์ประกอบของยา "Amoxiclav" ในรูปแบบของสารแขวนลอยคือ: กรดซิตริก, โซเดียมซิเตรต, MCC และโซเดียมคาร์เมลโลส, แซนแทนกัม, ซิลิคอนไดออกไซด์คอลลอยด์, รสเชอร์รี่ป่า, รสมะนาว, โซเดียมขัณฑสกร, แมนนิทอล แป้งบรรจุในขวดแก้วสีเข้ม
รูปแบบยาอีกรูปแบบหนึ่งของยานี้คือผงสำหรับทำสารละลายสำหรับฉีดที่มีส่วนประกอบหลักในอัตราส่วน 1,000 มก./200 มก., 500 มก./100 มก.
คุณสมบัติทางเภสัชวิทยา
ยากลุ่ม "Amoxiclav" คืออะไร? ยาต้านแบคทีเรียคือเพนิซิลลินกึ่งสังเคราะห์ที่มีผลต่อจุลินทรีย์ที่เป็นกรัมบวกและแกรมลบจำนวนมาก ยานี้ยับยั้งการสังเคราะห์ทางชีววิทยาของ peptidoglycan ซึ่งเป็นสารที่มีอยู่ในโครงสร้างของเยื่อหุ้มเซลล์แบคทีเรีย การผลิตเปปติโดไกลแคนที่ลดลงทำให้ความแข็งแรงของผนังเซลล์ลดลง ซึ่งต่อมาจะกระตุ้นให้เกิดการสลายและการทำลายจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค
ในขณะเดียวกัน แอมม็อกซิลลินก็ไวต่อผลของเบตา-แลคทาเมสซึ่งทำลายมัน ผลที่ตามมาสเปกตรัมของฤทธิ์ต้านแบคทีเรียของสารนี้ไม่รวมถึงเชื้อโรคที่สังเคราะห์สารนี้ กรดคลาวูลานิกเป็นสารที่ยับยั้งการผลิตเบตาแลคทาเมส โครงสร้างคล้ายกับกรดเพนนิซิลิก
ส่วนประกอบของยา "Amoxiclav" มีความสามารถในการยับยั้ง beta-lactamases จำนวนมากซึ่งมีความทนทานสูงต่อ penicillins และ cephalosporins ประสิทธิภาพสัมพัทธ์ของสารที่สัมพันธ์กับพลาสมิดเบตาแลคทาเมส ซึ่งในกรณีส่วนใหญ่จะกำหนดความต้านทานของแบคทีเรียก่อโรคต่อยาปฏิชีวนะก็ได้รับการพิสูจน์แล้ว
ทั้งๆ นี้ สารนี้ไม่สามารถทำปฏิกิริยากับโครโมโซมชนิดที่ 1 beta-lactamases ได้ ซึ่งหมายความว่าพวกมันจะไม่ทำให้เป็นกลางด้วยกรดคลาวูลานิก การปรากฏตัวของสารนี้ในองค์ประกอบของผลิตภัณฑ์ทางการแพทย์ "Amoxiclav" ทำให้สามารถป้องกันการทำลายของ amoxicillin และขยายสเปกตรัมของการทำงานของสารต้านแบคทีเรียนี้ได้อย่างมีนัยสำคัญ
ยาทำลายเชื้ออะไร
การศึกษาทางคลินิกในหลอดทดลองได้พิสูจน์ความไวสูงต่อการกระทำของยา "Amoxiclav" ของเชื้อโรคต่อไปนี้:
- สิ่งมีชีวิตที่ไม่ใช้ออกซิเจนแกรมลบ: Bacteroides fragilis, Fusobacterium nucleatum, Prevotella, Porphyromonas, Capnocytophaga, Fusobacterium, Eikenella corrodens
- แบคทีเรียแกรมบวกแบบไม่ใช้ออกซิเจน: Peptostreptococcus magnus, Peptococcus niger, Peptostreptococcus, Peptostreptococcusไมโคร, คลอสตริเดียม
- แกรมลบแบคทีเรียแอโรบิก: Moraxella catarrhalis, Vibrio cholerae, Haemophilus influenza, Pasteurella multocida, Neisseria, Helicobacter pylori
- แกรมบวกแบคทีเรียแอโรบิก: Staphylococci ที่เป็น coagulase-negative (แสดงความไวต่อ methicillin), Streptococcus agalactiae, Bacillus anthracis, Streptococcus pyogenes และ Streptococcus อื่น ๆ ในหมวด beta-hemolytic, Listeria monocytogenes, No.
- เชื้อโรคอื่นๆ: Treponema pallidum, Borrelia, Leptospira icterohaemorrhagiae. เราจะพูดถึงข้อบ่งชี้ของยา "Amoxiclav" ด้านล่าง
แบคทีเรียชนิดใดที่ดื้อยาได้
แบคทีเรียต่อไปนี้มีลักษณะต้านทานต่อสารออกฤทธิ์ของยา "Amoxiclav":
- แอโรบิกแกรมบวก: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus class Viridans, Enterococcus faecium, เชื้อโรคในสกุล Corynebacterium
- แอโรบิกแกรมลบ: Proteus mirabilis, Shigella, Klebsiella oxytoca, Klebsiella, Escherichia coli และ vulgaris
ธรรมชาติที่ทนต่อการรวมตัวของกรด clavulanic และ amoxicillin ได้แก่ Yersinia enterocolitica, Acinetobacter, Stenotrophomonas m altophilia, Citrobacter freundii, Enterobacter, Pseudomonas, Serratia, Hafnia alvei, Providencia, Legionella pneumophila, Chlamyophila, Chlamyophily burnetii.
ตัวชี้วัดทางเภสัชจลนศาสตร์
ตามคำแนะนำการใช้ยา"Amoxiclav" ค่าเภสัชจลนศาสตร์หลักของสารออกฤทธิ์ของผลิตภัณฑ์ทางการแพทย์นี้ส่วนใหญ่เหมือนกัน สารออกฤทธิ์ทั้งสองชนิดมีความสามารถในการละลายสูงในสารละลายที่เป็นน้ำที่มีค่า pH ทางสรีรวิทยา และหลังจากการบริหารช่องปากของยาจะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วจากโพรงของทางเดินอาหาร
ระดับการดูดซึมของส่วนผสมของสารออกฤทธิ์ถือว่าเหมาะสมที่สุดหลังจากรับประทานยาก่อนอาหาร หลังจากการบริหารช่องปากของ Amoxiclav ความพร้อมของสารออกฤทธิ์ในร่างกายถึง 70 เปอร์เซ็นต์
การรวมกัน "กรดคลาวูลานิก + อะม็อกซีซิลลิน" มีลักษณะการกระจายระดับสูงในระบบอวัยวะ เนื้อเยื่อ และของเหลวในร่างกาย (รวมถึงปอด กล้ามเนื้อ กระดูกและเนื้อเยื่อไขมัน อวัยวะในช่องท้อง สิ่งของคั่น ช่องท้อง ไขข้อ และ ของเหลวในเยื่อหุ้มปอด, เสมหะ, น้ำดี, หนอง, ปัสสาวะและผิวหนัง) ส่วนประกอบที่ใช้งานจับกับโปรตีนในพลาสมาในระดับปานกลาง: amoxicillin ในปริมาณ 18% และกรด clavulanic ในปริมาณ 25% ของปริมาณที่ยอมรับ ระดับการแพร่กระจายจะเท่ากับ 0.3-0.4 ลิตร/กก. (อะม็อกซีซิลลิน) โดยประมาณ และ 0.2 ลิตร/กก. (กรดคลาวูลานิก) สารเหล่านี้ไม่สามารถผ่านเกราะกั้นเลือดและสมองได้ ยกเว้นในกรณีนี้คือการอักเสบของเยื่อหุ้มสมอง
เช่นเดียวกับยาเพนนิซิลลินหลายชนิด แอมม็อกซิลลินจะผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่ในระหว่างการให้นม ประกอบด้วยความเข้มข้นของกรด clavulanic สารออกฤทธิ์ของยายังผ่านรก
เราต้องการอะไรอีกรายงานคำแนะนำในการใช้ยา "Amoxiclav"? ประมาณ 10-25% ของขนาดเริ่มต้นของ amoxicillin จะถูกขับออกทางปัสสาวะในรูปของกรด penicillic ซึ่งไม่ได้มีฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา กรดคลาวูลานิกผ่านกระบวนการเมแทบอลิซึมอย่างเข้มข้นด้วยการก่อตัวของสารที่ถูกขับออกทางไต ทางเดินอาหาร และเมื่อหายใจออก (กลายเป็นคาร์บอนไดออกไซด์)
ตามคำแนะนำของยา "Amoxiclav" แอมม็อกซิลลินถูกขับออกจากร่างกายส่วนใหญ่ผ่านการกรองไต กรดคลาวูลานิก - ผ่านไตและกลไกอื่นๆ หลังจากการบริหารช่องปาก ประมาณ 60-75% ของ amoxicillin และ 40-70% ของกรด clavulanic สามารถขับออกทางปัสสาวะได้เป็นเวลาหกชั่วโมงโดยไม่เปลี่ยนแปลง โดยเฉลี่ยแล้วครึ่งชีวิตขององค์ประกอบที่ใช้งานของยาคือหนึ่งชั่วโมงและการกวาดล้างเฉลี่ยทั้งหมดจะอยู่ที่ประมาณ 25 ลิตรต่อชั่วโมง ในผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตบกพร่อง การกวาดล้างจะลดลงตามสัดส่วนของการทำงานของไตที่ลดลง
สิ่งบ่งชี้สำหรับใบสั่งยา
ตามข้อมูลที่ระบุในคำแนะนำในการใช้งาน ยา "Amoxiclav" ถูกกำหนดไว้สำหรับการรักษาโรคติดเชื้อที่เกิดจากเชื้อจุลินทรีย์ที่ไวต่อยานี้ ยาที่ระบุสำหรับใช้:
- สำหรับการติดเชื้อทางนรีเวช;
- โรคของอวัยวะหูคอจมูกและช่องทางเดินหายใจ: ไซนัสอักเสบ (ชนิดเฉียบพลัน, เรื้อรัง), อักเสบ, หูชั้นกลางอักเสบ, ต่อมทอนซิลอักเสบ, ฝี retropharyngeal;
- การติดเชื้อของกระดูกและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
- โรคติดเชื้อของอวัยวะระบบทางเดินหายใจส่วนล่าง รวมทั้งเรื้อรังหลอดลมอักเสบ, หลอดลมอักเสบเฉียบพลันที่มีการติดเชื้อแบคทีเรีย, โรคปอดบวม;
- โรคระบบทางเดินปัสสาวะ;
- พยาธิสภาพของเนื้อเยื่ออ่อนและผิวหนัง รวมทั้งแมลงและสัตว์กัดต่อย การติดเชื้อทางเดินน้ำดี
- แผลติดเชื้อของโครงสร้างของเยื่อบุช่องท้อง;
- โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ - แผลริมอ่อน, โรคหนองใน
นอกจากนี้ยังใช้เพื่อป้องกันการพัฒนาของโรคติดเชื้อหลังการผ่าตัด
รายการข้อห้าม
ด้วยข้อบ่งชี้สำหรับการใช้ยา "Amoxiclav" คิดออก เภสัชวิทยาไม่ได้กำหนดไว้สำหรับโรคตับอักเสบและโรคดีซ่าน cholestatic ที่เกิดจากการใช้ยาปฏิชีวนะจากกลุ่มเพนิซิลลิน นอกจากนี้ ยานี้มีข้อห้าม:
- ถ้าคุณมีความไวต่อกรดคลาวูลานิก ยาเพนนิซิลลิน แอมม็อกซิลลิน สารอื่นๆ ที่มีอยู่ในองค์ประกอบ
- มะเร็งเม็ดเลือดขาวน้ำเหลือง;
- เชื้อโมโนนิวคลีโอซิสติดเชื้อ
ใช้อย่างระมัดระวัง
มาต่อคำอธิบายกัน แนะนำให้ใช้ยา "Amoxiclav" ด้วยความระมัดระวังในปรากฏการณ์ทางพยาธิวิทยาดังกล่าว:
- ประวัติลำไส้ใหญ่เทียมปลอม;
- ตับวาย;
- ความผิดปกติของไตอย่างรุนแรง
ความเป็นไปได้ในการสั่งจ่ายยาปฏิชีวนะนี้ในระหว่างตั้งครรภ์และกระบวนการให้นมควรตัดสินใจกับแพทย์เป็นรายบุคคล
คำแนะนำการใช้งาน
กฎการรับสมัครยาและระยะเวลาของมาตรการการรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคติดเชื้อที่มีอยู่ อายุของผู้ป่วย การทำงานของไตและน้ำหนักตัว ในรูปแบบของยาเม็ดและสารแขวนลอยควรให้ยา "Amoxiclav" พร้อมอาหาร วิธีนี้ช่วยให้คุณลดโอกาสการเกิดปฏิกิริยาเชิงลบเกี่ยวกับระบบย่อยอาหารลงได้อย่างมาก หลักสูตรการรักษาโดยเฉลี่ยคือ 5-14 วัน การรักษาที่ยาวนานขึ้นสามารถทำได้หลังจากการตรวจร่างกายครั้งที่สอง นี่เป็นการยืนยันคำแนะนำในการใช้ยา "Amoxiclav"
สูตรการจ่าย
เมื่ออายุน้อยกว่า 12 ปี ยาจะถูกกำหนดในขนาด 40 มก. / กก. ต่อวัน (ควรแบ่งขนาดยาออกเป็น 3 ขนาด) ยาในกรณีนี้ถูกกำหนดในรูปแบบของการระงับ สำหรับเด็กที่มีน้ำหนักมากกว่า 40 กก. จะระบุขนาดยาที่ใช้สำหรับผู้ป่วยผู้ใหญ่
สูตรยาต่อไปนี้เป็นไปได้สำหรับผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่เป็นโรคปานกลางและไม่รุนแรง:
- 1 เม็ด (250 + 125 มก.) ทุก 8 ชั่วโมง
- 1 เม็ดทุก 12 ชั่วโมง (500 + 125 มก.)
ในกรณีที่รุนแรงของกระบวนการทางพยาธิวิทยาและในโรคของระบบทางเดินหายใจ จำเป็นต้องใช้ 1 เม็ดทุก 8 ชั่วโมงในปริมาณ 500 + 125 มก. หรือ 875 + 125 มก. ทุก 12 ชั่วโมง สำหรับการติดเชื้อจากเชื้อราที่ฟันเป็นเวลา 5 วัน ให้ใช้ 1 เม็ดในขนาด 250 + 125 มก. (ช่วง - 8 ชั่วโมง) หรือ 500 + 125 มก. (ช่วง - 12 ชั่วโมง) ดังนั้นมันจึงระบุไว้ในคำแนะนำสำหรับยา "Amoxiclav"
เด็กอายุไม่เกิน 3 เดือน ให้ยาเป็นยาระงับ 30อะม็อกซีซิลลิน มก./กก. ต่อวัน (ถ่ายทุก 12 ชั่วโมง) เพื่อให้สอดคล้องกับปริมาณยาที่กำหนดให้กับเด็กอย่างถูกต้อง จำเป็นต้องใช้ปิเปตพิเศษที่แนบมากับบรรจุภัณฑ์
ขนาดยาต่อวันสำหรับเด็กหลัง 3 เดือน:
- สำหรับโรคเล็กน้อยถึงปานกลาง - ตั้งแต่ 20 มก./กก. ต่อวัน
- โรคร้ายแรงและการรักษาโรค ระบบทางเดินหายใจส่วนล่าง ไซนัสอักเสบ และหูชั้นกลางอักเสบ - สูงสุด 40 มก./กก. ต่อวัน
โปรดทราบว่าเมื่อเลือกขนาดยาที่เป็นปัญหาสำหรับเด็ก ไม่ควรพึ่งพาอายุ แต่ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคและน้ำหนักตัว คุณต้องใช้ยาอย่างระมัดระวัง "Amoxiclav"
ให้ยาปฏิชีวนะในรูปแบบของสารละลายฉีดเข้าเส้นเลือดดำ สำหรับเด็กอายุ 3 เดือนขึ้นไป ให้คำนวณขนาดยาดังนี้
- ที่มีน้ำหนักตัวน้อยกว่า 4 กก. ให้ยาในขนาด 30 มก./กก. (หลังจาก 12 ชั่วโมง)
- ถ้าน้ำหนักเกิน 4 กก. - 30 มก./กก. (หลัง 8 ชั่วโมง)
สำหรับทารกแรกเกิดถึง 3 เดือน ให้ฉีดสารละลายช้าๆ อย่างน้อย 40 นาที สำหรับเด็กที่มีน้ำหนักไม่เกิน 40 กก. ปริมาณจะถูกเลือกตามน้ำหนักตัว สำหรับเด็กอายุ 3 เดือนถึง 12 ปี ควรให้ยาในขนาด 30 มก. / กก. ทุก 8 ชั่วโมง และในกรณีที่มีการติดเชื้อรุนแรง ทุก 6 ชั่วโมง อาจจำเป็นต้องปรับขนาดยาสำหรับผู้ป่วยเด็กที่วินิจฉัยว่าไตบกพร่อง
เด็กอายุมากกว่า 12 ปี (น้ำหนัก - มากกว่า 40 กก.) และผู้ป่วยผู้ใหญ่ให้ใช้ยา "Amoxiclav" ในรูปแบบของสารละลายฉีดในปริมาณ1200 มก. ทุกๆ 8 ชั่วโมงหรือทุกๆ 6 ชั่วโมง สำหรับโรคติดเชื้อเฉียบพลัน
ยานี้ยังสามารถกำหนดสำหรับการผ่าตัดขนาดยาป้องกันโรค (1200 มก. ภายใต้การดมยาสลบในกรณีที่การผ่าตัดใช้เวลาน้อยกว่า 2 ชั่วโมง) สำหรับการแทรกแซงที่ยาวนานขึ้น ผู้ป่วยควรได้รับยาขนาดเดียวกันสูงสุด 4 ครั้งต่อวัน
ผลข้างเคียงของยา "Amoxiclav"
การใช้ยาในการรักษาโรคติดเชื้อสามารถนำไปสู่การพัฒนาของอาการไม่พึงประสงค์ดังต่อไปนี้:
- ระบบเม็ดเลือด: eosinophilia, thrombocytopenia, เฮโมโกลบินลดลง, เม็ดเลือดขาว, agranulocytosis
- ระบบย่อยอาหาร: ท้องอืด ท้องร่วง โรคกระเพาะ คลื่นไส้ ผิดปกติ เปื่อย เหงือกอักเสบ ลำไส้อักเสบ อาการเบื่ออาหาร อาเจียน
- CNS: ความวิตกกังวล, พฤติกรรมที่ไม่เหมาะสม, ความตื่นตัวมากเกินไป, ชัก, สับสน, สมาธิสั้น, นอนไม่หลับ, เวียนศีรษะ, ปวดหัว
- ผิวหนัง: บวม ลมพิษ ผื่น ในกรณีที่หายาก - erythema multiforme, exfoliative dermatitis, epidermal necrolysis of the toxic type
- ระบบปัสสาวะ: ปัสสาวะ, ไตอักเสบคั่นระหว่างหน้า
นอกจากผลข้างเคียงข้างต้นแล้ว อาจเกิด superinfection (รวมถึง candidiasis) ในกรณีส่วนใหญ่ ปฏิกิริยาดังกล่าวของร่างกายจะเกิดขึ้นชั่วคราวและไม่รุนแรง
ยาเกินขนาด
ข้อมูลยา"Amoxiclav" กระตุ้นสภาวะที่คุกคามถึงชีวิตเมื่อไม่ได้รับในปริมาณที่สูง ส่วนใหญ่มักจะมีอาการทางพยาธิวิทยาเช่นความสมดุลของอิเล็กโทรไลต์รบกวนและความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร (ท้องร่วงอาเจียนปวดท้อง) บางครั้งการทานยาอาจนำไปสู่ภาวะตกผลึก และต่อมาเกิดภาวะไตวายได้
ผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของไตหรือมีความเข้มข้นสูงอาจเกิดอาการชักได้ ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาด ผู้ป่วยควรอยู่ภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญ หากจำเป็น จะแนะนำการรักษาตามอาการ
หากรับประทานยาไม่เกิน 4 ชั่วโมงที่แล้ว ขอแนะนำให้ล้างกระเพาะและนำตัวดูดซับในลำไส้มาใช้เพื่อลดการดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือด องค์ประกอบที่ใช้งานของยานี้ถูกขับออกมาอย่างดีโดยการฟอกไต
คำแนะนำพิเศษ
การใช้ยาดั้งเดิม "Amoxiclav" พร้อมอาหารช่วยลดโอกาสเกิดผลเสียจากระบบย่อยอาหาร ในระหว่างการรักษา จำเป็นต้องควบคุมการทำงานของตับ ไต และระบบเม็ดเลือด เมื่อเทียบกับพื้นหลังของการทำงานของไตบกพร่อง แนะนำให้แก้ไขระบบการจ่ายยาหรือขยายช่วงเวลาระหว่างขนาดยาของยา
หากในระหว่างการรักษา ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการข้างเคียงจากระบบประสาทส่วนกลาง ขอแนะนำให้ละเว้นจากการขับรถและปฏิบัติงานที่ต้องใช้ความเร็วของปฏิกิริยาทางจิตและมอเตอร์
ใช้ในระยะเวลาของการตั้งครรภ์และให้นมบุตร
เมื่อทำการทดลองกับสัตว์ ผลกระทบเชิงลบของยานี้ต่อพัฒนาการของตัวอ่อนของทารกในครรภ์ยังไม่ได้รับการยืนยัน อย่างไรก็ตาม เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าการใช้ยาป้องกันโรคจะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดภาวะลำไส้อักเสบจากเนื้อตายในระยะแรกเกิด ในระหว่างตั้งครรภ์และระหว่างให้นมบุตรอนุญาตให้ใช้ Amoxiclav ได้ก็ต่อเมื่อผู้เชี่ยวชาญประเมินอัตราส่วนผลประโยชน์ / ความเสี่ยง
องค์ประกอบหลักของยาในปริมาณน้อยพบได้ในน้ำนมแม่ ในทารก อาจทำให้เกิดอาการแพ้ ท้องร่วง เชื้อราในช่องปาก เชื้อราในช่องปาก ดังนั้นหากคุณจำเป็นต้องทานยา แนะนำให้หยุดให้นมลูก
เข้ากันได้กับยาอื่น
ตามคำแนะนำในการใช้ยา "Amoxiclav" การใช้ยาร่วมกับกรดแอสคอร์บิกช่วยเพิ่มการดูดซึมของสารออกฤทธิ์ ใช้ร่วมกับอะมิโนไกลโคไซด์ ยาลดกรด ยาระบาย กลูโคซามีน ช่วยลดระดับการดูดซึมได้
การใช้ NSAIDs, phenylbutazone, ยาขับปัสสาวะ, allopurinol และสารคัดหลั่งอื่น ๆ ในหลอดช่วยเพิ่มความเข้มข้นของ amoxicillin ในเลือด
ปฏิกิริยาระหว่าง "Amoxiclav" กับยาอื่น ๆ เช่น "Probenecid" สามารถนำไปสู่การเพิ่มขึ้นและความคงอยู่ของความเข้มข้นของสารออกฤทธิ์ ดังนั้นจึงห้ามใช้เงินทุนเหล่านี้เพียงครั้งเดียว การผสมผสานกรดคลาวูลานิก แอมม็อกซิลลิน และเมโธเทรกเซตเพิ่มความเป็นพิษของเมโธเทรกเซต
การใช้ยา "Amoxiclav" กับ "Allopurinol" อาจทำให้เกิดอาการแพ้ที่ผิวหนังได้ ไม่แนะนำให้ใช้ยาร่วมกับ Disulfiram การรวมกันของสารหลักของยาช่วยลดประสิทธิภาพของยาซึ่งการเผาผลาญจะก่อให้เกิดกรดพาราอะมิโนเบนโซอิก การบริหารร่วมกับ ethinylestradiol จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือด
จะพูดอะไรได้อีกเกี่ยวกับความเข้ากันได้ของ "Amoxiclav" กับยาอื่น ๆ ? หากจำเป็น การบริหารร่วมกับยาต้านการแข็งตัวของเลือดต้องมีการตรวจสอบเวลาของ prothrombin หรือ INR อย่างเป็นระบบ ในกรณีนี้ อาจจำเป็นต้องปรับขนาดของยาต้านการแข็งตัวของเลือด การรับร่วมกับ "Rifampicin" อาจทำให้ฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียลดลงร่วมกัน ไม่แนะนำให้ใช้ยาร่วมกับ tetracyclines, macrolides และ sulfonamides เนื่องจากประสิทธิภาพลดลง วิธีที่ Amoxiclav โต้ตอบกับยาอื่น ๆ คุณสามารถตรวจสอบกับแพทย์ของคุณ
การใช้ยาทำให้ผลของการคุมกำเนิดลดลง
ราคายา
ราคาของยา "Amoxiclav" ในรูปแบบแท็บเล็ต (875 มก. / 125 มก.) อยู่ที่ประมาณ 400-440 รูเบิล แท็บเล็ตที่มีปริมาณสาร 500 มก. / 125 มก. ราคา 330-400 รูเบิลในขนาด 250 มก. / 125 มก. - 160-240 รูเบิล ผงสำหรับการผลิตสารแขวนลอย (ขนาด - 400 มก. / 57 มก.) ขายในราคา 160-270 รูเบิลขนาด 250 มก. / 625 มก. - 210-300 รูเบิล, ปริมาณ 125 มก. / 31, 25 มก. - 100-120 รูเบิล ผงสำหรับการผลิตสารละลายฉีดขนาด 1,000 มก. / 200 มก. ราคาประมาณ 670-860 รูเบิล, 500 มก. / 100 มก. - 460-490 รูเบิล
ความคล้ายคลึงของสารหลัก
ความคล้ายคลึงของยา "Amoxiclav" คือ:
- "แบคโทคลาฟ";
- คลาโมซาร์;
- "ปานคลาฟ";
- Arlette;
- "เมโดคลาฟ";
- เพิ่ม;
- "ลิกลาฟ";
- ราปิคลาฟ;
- Ecoclave;
- ไฟเบลล์;
- Amoxivan;
- Amovicomb.
แอนะล็อกด้านบนมีองค์ประกอบและลักษณะเหมือนกันทุกประการ ดังนั้นจึงสามารถใช้สำหรับโรคเดียวกันกับวิธีการรักษาที่เราอธิบาย
อะนาล็อกที่ได้รับความนิยมมากที่สุดอย่างหนึ่งคือ "Augmentin" เป็นยาปฏิชีวนะที่ออกฤทธิ์ได้หลากหลาย และยังมีแอมม็อกซิลลินและกรดคลาวูลานิก มันยับยั้งจุลินทรีย์แกรมบวกและแกรมลบจำนวนมากและมีผลในการฆ่าเชื้อแบคทีเรีย กรดคลาวูลานิก ซึ่งมีอยู่ในองค์ประกอบของยาเม็ด ช่วยปกป้องแอมม็อกซิลลินจากการทำลายล้างของเบตา-แลคทาเมสที่ผลิตโดยจุลินทรีย์ ซึ่งส่งผลให้คุณสมบัติต้านเชื้อแบคทีเรียของยาขยายตัว
ต้องขอบคุณส่วนประกอบนี้ที่ "Augmentin" อาจส่งผลเสียต่อแบคทีเรียที่ดื้อต่อยากลุ่มเพนิซิลลินและเซฟาโลสปอรินได้สูง ปริมาณควรกำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพูดถึงเด็กเล็ก
ขั้นต่ำหลักสูตรของการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะกับยานี้คือห้าวัน การบำบัดไม่ควรดำเนินต่อไปนานกว่าสองสัปดาห์โดยไม่ได้ทบทวนสถานการณ์ทางคลินิก เพื่อให้การดูดซึมดีที่สุดและลดโอกาสของผลข้างเคียงจากทางเดินอาหาร แนะนำให้ใช้ Augmentin ในช่วงเริ่มต้นของมื้ออาหาร
แอนะล็อกตามการกระทำ
ความคล้ายคลึงของยานี้ตามกลไกการรักษาคือยาต่อไปนี้:
- "Libakcil" เป็นยาปฏิชีวนะซึ่งรวมถึง polysynthetic aminopenicillin - ampicillin และสารที่ยับยั้ง beta-lactamase - sulbactam ผลการฆ่าเชื้อแบคทีเรียขององค์ประกอบหลักเกิดจากการจับกับแบคทีเรียทรานส์เปปไทด์ที่เกี่ยวข้องกับการสังเคราะห์ไกลโคเปปไทด์ซึ่งเป็นส่วนประกอบโครงสร้างของผนังเซลล์ของเชื้อโรค แอมพิซิลลินทำลายเบต้าแลคทาเมส - เอนไซม์ที่ผลิตโดยจุลินทรีย์ซึ่งจำกัดสเปกตรัมของการกระทำของสารนี้อย่างมาก Sulbactam จากองค์ประกอบของยาเป็นอนุพันธ์ของแกนกลางของเพนิซิลลิน ไม่มีกิจกรรมที่มีนัยสำคัญทางคลินิก แต่ยับยั้ง beta-lactamase ดังนั้นการปรากฏตัวของมันในองค์ประกอบของยาจึงเพิ่มประสิทธิภาพได้อย่างมาก
- "Timentin" - ยาอะนาล็อกอื่น "Amoxiclav" ยานี้เป็นยาผสมจากคาร์บอกซีเพนิซิลลิน - โซเดียมไทคาร์ซิลลินและโพแทสเซียมคลาวูลาเนตที่มีฤทธิ์หลากหลายสำหรับการรักษาทางหลอดเลือดเชิงประจักษ์สำหรับโรคติดเชื้อหลายชนิด สามารถใช้ในการรักษาภาวะติดเชื้อ, ภาวะโลหิตเป็นพิษ, แบคทีเรีย, การติดเชื้อในช่องท้อง, รวมทั้งเยื่อบุช่องท้อง, หลังผ่าตัดการติดเชื้อ, โรคทางนรีเวช, รวมทั้ง endometritis, โรคติดเชื้อของกระดูกและข้อ, ทางเดินหายใจ, ไต, ฯลฯ
- ซานทาซเป็นยาปฏิชีวนะที่มีพื้นฐานจากไพเพอราซิลลินและทาโซแบคแทม ไพเพอราซิลลินเป็นสารฆ่าเชื้อแบคทีเรียในวงกว้างสเปกตรัมกึ่งสังเคราะห์ที่มีฤทธิ์ต้านเชื้อก่อโรคต่างๆ ของโรคติดเชื้อ Piperacillin ยับยั้งการสังเคราะห์เยื่อหุ้มเซลล์ของผนังของเชื้อโรค Tazobactam เป็นอนุพันธ์ของกรด triazolmethylpenicillanic ของชุด sulfonic ซึ่งเป็นตัวยับยั้ง beta-lactamase อันทรงพลังกระตุ้นการต่อต้าน cephalosporins และ penicillins การปรากฏตัวของทาโซแบคแทมในองค์ประกอบของยานี้ช่วยเพิ่มประสิทธิภาพในการต้านจุลชีพและขยายช่วงของการกระทำของไพเพอราซิลลินเนื่องจากการรวมแบคทีเรียที่สร้างเบต้าแลคทาเมส
รีวิวยา "Amoxiclav"
ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้ป่วยและแพทย์มักให้ผลตอบรับเชิงบวกเกี่ยวกับยานี้ แพทย์ทราบว่ายานี้ค่อนข้างมีประสิทธิภาพในการรักษาโรคของระบบทางเดินหายใจ ระบบทางเดินปัสสาวะ ระบบสืบพันธุ์ การติดเชื้อที่ผิวหนัง ฯลฯ ตามที่แพทย์ระบุ Amoxiclav เป็นยาปฏิชีวนะที่ทันสมัยและมีคุณภาพสูงที่สามารถกำหนดได้สำหรับการติดเชื้อเกือบทุกชนิด
ผู้ป่วยที่ใช้ยานี้มีลักษณะเป็นยาราคาไม่แพง ราคาไม่แพง มีประสิทธิภาพมาก สามารถใช้ได้ไม่เฉพาะกับผู้ป่วยผู้ใหญ่เท่านั้น แต่สำหรับเด็ก และตั้งแต่อายุยังน้อย
บ้างความคิดเห็นเชิงลบเกี่ยวกับยาเกิดจากผลข้างเคียงจากการรับประทานยา ในหมู่พวกเขามักสังเกตเห็นความไม่สมดุลของจุลินทรีย์ในลำไส้ซึ่งนำไปสู่อาการไม่พึงประสงค์ในรูปแบบของอาการคลื่นไส้อิจฉาริษยาและการก่อตัวของก๊าซที่เพิ่มขึ้น ผู้ป่วยจำนวนน้อยบางรายมีอาการคลื่นไส้ในระยะสั้น บทวิจารณ์ไม่ได้อธิบายการละเมิดการทำงานของระบบประสาท ดังนั้นเราจึงสรุปได้ว่ามันไม่ค่อยเกิดขึ้น ตามกฎแล้ว อาการข้างเคียงไม่รุนแรงและไม่จำเป็นต้องหยุดยา
เด็ก ๆ ทนต่อยา "Amoxiclav" ได้ดีซึ่งได้รับการยืนยันจากความคิดเห็นในเชิงบวกมากมาย กุมารแพทย์มักกำหนดไว้สำหรับโรคติดต่อร้ายแรงในทารก
