อุปกรณ์คุมกำเนิดเป็นวิธีคุมกำเนิดที่ใช้กันทั่วไปและน่าเชื่อถือที่สุด ดังนั้นผู้หญิงมักจะไปพบแพทย์เกี่ยวกับการติดตั้งอุปกรณ์นี้ เกลียวเช่นเดียวกับวิธีการคุมกำเนิดอื่น ๆ มีข้อห้ามและคุณสมบัติของตัวเองดังนั้นจึงมีคำถามมากมายในพื้นที่นี้ บทความนี้จะให้ข้อมูลที่ผู้หญิงทุกคนแนะนำให้อ่าน
อุปกรณ์ภายในมดลูกคืออะไร
อุปกรณ์ภายในมดลูกคืออุปกรณ์ที่ทำด้วยพลาสติกทางการแพทย์ (วัสดุสังเคราะห์) การนำการคุมกำเนิดนี้เข้าสู่โพรงมดลูกช่วยป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ ปัจจุบันเกลียวมีขนาดเล็กซึ่งแตกต่างกันไปตั้งแต่ 24 ถึง 35 มม. นอกเหนือจากพลาสติกแล้วอุปกรณ์ยังรวมถึงโลหะ (ทอง, เงิน, ทองแดง) ไม่ใช่กระตุ้นปฏิกิริยาการอักเสบ อาจมีฮอร์โมนเลโวนอร์เจสเตรล
การพัฒนาของเกลียวเริ่มขึ้นเมื่อต้นศตวรรษที่แล้ว ริกเตอร์แนะนำให้ใช้ไหมและไหมทองสัมฤทธิ์เป็นยาคุมกำเนิด อย่างไรก็ตาม การปรับตัวของเขาไม่สอดคล้องกับผู้หญิงและไม่เป็นที่นิยม ไม่นาน Grafenburg ยังคงปรับปรุงอุปกรณ์สำหรับมดลูกให้ทันสมัยและเสนอแหวนที่ทำด้วยไหมและลวดเงิน อย่างไรก็ตาม ในกรณีนี้ การประดิษฐ์นี้ถึงวาระที่จะล้มเหลว มันมีข้อเสียที่สำคัญ - หลุดออกมา
ในช่วงกลางศตวรรษที่ผ่านมา ลิปเปสได้สร้างเกลียวคดเคี้ยวไปมา ซึ่งต่อมารู้จักกันในชื่อวงลิปเปส แม้ว่าการประดิษฐ์นี้จะเป็นรูปทรงซิกแซกมากกว่า แต่ก็เป็นต้นแบบของอุปกรณ์ในมดลูกที่ทันสมัย
กลไกการออกฤทธิ์
การนำอุปกรณ์ใส่มดลูกไม่ได้ยับยั้งการตกไข่และไม่ส่งผลต่อการสังเคราะห์ฮอร์โมนเพศ ผลของการคุมกำเนิดทำได้ดังนี้:
- กิจกรรมและความมีชีวิตของอสุจิลดลง
- มูกปากมดลูกข้นทำให้อสุจิเข้าโพรงมดลูกได้ยาก
- ผลจากการยั่วยุของการหดตัวของชั้นกล้ามเนื้อ เกลียวจะเพิ่มความรุนแรงของการบีบรัดของท่อนำไข่ ส่งผลให้ไข่อยู่ในโพรงมดลูกก่อนจะทำการฝังได้
- การแนะนำของ IUD ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในเยื่อบุร่างกายของมดลูก การอักเสบปลอดเชื้อที่เรียกว่าเริ่มต้นขึ้นซึ่งทำร้ายผนังอวัยวะสืบพันธุ์เล็กน้อยซึ่งหมายถึงเงื่อนไขสำหรับสิ่งที่แนบมากับไข่เสื่อมสภาพ
กลไกการออกฤทธิ์นี้สังเกตได้จากการนำอุปกรณ์ใส่มดลูกชนิดใดๆ ก็ตาม องค์ประกอบและรูปแบบไม่สำคัญ
ประเภทของเกลียว
ไม่มีเกลียวสากลที่เหมาะกับผู้หญิงคนไหน แพทย์จึงเลือกประเภทของการคุมกำเนิดโดยเริ่มจากสรีรวิทยาของผู้ป่วยและลักษณะโครงสร้างของอวัยวะสืบพันธุ์
ตอนนี้มีเกลียวมากกว่า 50 แบบ ซึ่งแบ่งออกเป็นหลายรุ่น:
- เฉื่อย. นี่เป็นขดลวดรุ่นแรกที่ถือว่าล้าสมัย ประสิทธิภาพต่ำ หลุดออกและเคลื่อนไหวได้
- ทองแดง. นี่คือเกลียวรุ่นที่สอง การคุมกำเนิดประเภทนี้เป็นอุปกรณ์รูปตัว T ที่พันด้วยลวดทองแดง ทองแดงสร้างสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดในโพรงมดลูกเนื่องจากกิจกรรมของตัวอสุจิลดลง อายุการใช้งานของเกลียวคือ 3-5 ปี
- เงิน. โลหะทั้งหมดมีความสามารถในการออกซิไดซ์และแตกตัว ดังนั้นผู้เชี่ยวชาญจึงเริ่มใส่เงินเข้าไปในเกลียว เป็นผลให้กิจกรรมของอสุจิลดลงอีกและไอออนเงินมีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียและฆ่าเชื้อ เกลียวนี้ใช้ได้ยาวนานถึง 7 ปี
- ทอง. ข้อดีของเกลียวดังกล่าวคือความเข้ากันได้ทางชีวภาพอย่างสมบูรณ์กับร่างกายของผู้หญิง โลหะไม่อยู่ภายใต้การกัดกร่อนและไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้ นอกจากนี้ ทองคำยังมีฤทธิ์ต้านการอักเสบ ซึ่งหมายความว่าเกลียวดังกล่าวจะยังคงมีผลอยู่นานถึง 10 ปี
- ฮอร์โมน. นี่คือเกลียวรุ่นล่าสุดซึ่งมากที่สุดวิธีการคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพ ยาฮอร์โมนจะถูกปล่อยออกมาอย่างสม่ำเสมอในโพรงมดลูกในปริมาณที่น้อย แต่จะไม่เข้าสู่กระแสเลือดโดยมีผลเฉพาะในท้องถิ่นเท่านั้น คุณสามารถใช้เกลียวดังกล่าวได้นานถึง 7 ปี
สำหรับรูปร่างของก้นหอย ได้ดังนี้:
- รูปตัว T. นี่เป็นประเภทที่พบบ่อยที่สุด และติดตั้งและถอดออกได้ง่าย
- วงแหวน. แนะนำให้ใช้ขดลวดเหล่านี้สำหรับผู้หญิงหลังการทำแท้ง
- รูปวงรี. ติดตั้งสำหรับผู้หญิงที่มีโครงสร้างมดลูกไม่มาตรฐาน
ภาพรวมของสายพันธุ์ยอดนิยม
เมื่อผู้หญิงตัดสินใจทำเกลียว เธอมีคำถามว่าควรใช้อันไหนดีที่สุด ดังที่ได้กล่าวไปแล้ว ปัญหานี้ต้องได้รับการเข้าถึงเป็นรายบุคคล และมีเพียงผู้เชี่ยวชาญที่มีความสามารถเท่านั้นที่สามารถเลือกได้อย่างถูกต้อง บ่อยครั้งที่แพทย์ติดตั้งเกลียวประเภทต่อไปนี้:
- "มัลติโหลด" - ขดลวดทองแดงรูปตัว T ไม่ใช่ฮอร์โมน อายุการเก็บรักษา - 4 ปี ความยาวมาตรฐาน 35 mm.
- "ทองแดง" ก็เป็นเกลียวทองแดงเช่นกัน แต่ลักษณะเฉพาะของมันคือมันจะปล่อยทองแดงเข้าไปในโพรงมดลูกมากขึ้น ดังนั้นปฏิกิริยาในท้องถิ่นจะแข็งแกร่งขึ้น
- "Goldlily" - เกลียวนี้มีทองคำอยู่ในองค์ประกอบ นอกจากนี้ ยังมีไม้บรรทัดขนาดแทนด้วย ดังนั้นผู้หญิงทุกคนสามารถเลือกอันที่เธอต้องการได้ อายุการใช้งาน 7 ปี
- "Junona Bio-T" - เกลียวเงิน อายุการใช้งาน 7 ปี
- "โนวาเกลียว" ซึ่งมีทั้งทองแดงและเงิน ของเธอควรเปลี่ยนทุก 5 ปี
- มิเรนาเป็นคอยล์ฮอร์โมน อนุญาตให้ใช้ 5 ปี จากนั้นอุปทานของ levonorgestrel จะหมดลงและมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคติดเชื้อ
เครื่องมือแนะนำ
ใบรับรองการลงทะเบียนชุดอุปกรณ์สอดใส่อุปกรณ์ภายในมดลูกเป็นเอกสารที่อนุญาตให้นำผลิตภัณฑ์ออกสู่ตลาด การปรากฏตัวของมันหมายความว่าผลิตภัณฑ์มีคุณภาพสูงและปลอดภัย
ชุดอุปกรณ์สอดใส่อุปกรณ์มดลูกต้องปลอดเชื้อ อุปกรณ์ทั้งหมดผ่านการฆ่าเชื้อในเตาอบแห้งหรือต้มตามกฎที่มีอยู่
ควรล้างชุดห่วงคุมกำเนิดในน้ำสบู่แล้วแช่ในน้ำเกลือคลอรามีน 2% เป็นเวลา 3 วัน ก่อนสอดคอยล์ จะถูกแช่ในเอทิลแอลกอฮอล์ 96% เป็นเวลา 2 ชั่วโมง
ผู้หญิงทุกคนควรเข้าใจว่าไม่เพียงแต่ติดตั้ง IUD อย่างถูกต้องเท่านั้น แต่ยังต้องใช้ชุด IUD คุณภาพสูงและปลอดภัยด้วย ใบรับรองการลงทะเบียนตามคำขอของผู้หญิงจะต้องจัดทำโดยเจ้าหน้าที่สาธารณสุข
เตรียมเปิดตัวเกลียว
ไม่ต้องอบรมพิเศษ ก่อนขั้นตอนการแนะนำอุปกรณ์มดลูกผู้หญิงจะทาป้ายว่ามีโรคติดเชื้อและการอักเสบ หากพบเห็นจำเป็นต้องเข้ารับการรักษา
ตั้งเกลียวจะดำเนินการในช่วงมีประจำเดือน 3-4 วันถือว่าดีที่สุด หนึ่งสัปดาห์ก่อนการติดตั้งเกลียวขอแนะนำให้งดการมีเพศสัมพันธ์ ก่อนทำหัตถการ ผู้หญิงต้องล้างกระเพาะปัสสาวะทันที
แนะนำเกลียว
ผู้ป่วยถูกวางไว้บนเก้าอี้นรีเวช และแพทย์จะฆ่าเชื้อช่องคลอดและปากมดลูก จากนั้นให้ยาชาเฉพาะที่ หลังจากนั้นผู้เชี่ยวชาญจะนำชุดอุปกรณ์สำหรับใส่มดลูกเปิดปากมดลูกและติดตั้งอุปกรณ์ในโพรงมดลูก แพทย์นำเส้นเอ็นของเกลียวไปที่ด้านนอกของอวัยวะสืบพันธุ์เพื่อถอดอุปกรณ์ออก
ขั้นตอนทั้งหมดใช้เวลา 10 นาที ใส่เกลียวเจ็บไหม? ในบางกรณี ผู้ป่วยอาจรู้สึกไม่สบายซึ่งจะหายไปในไม่ช้า แต่โดยหลักการแล้ว การติดตั้งเกลียวจะไม่เจ็บปวด
ความรู้สึกหลังทำ
หลังจากติดตั้งเกลียวที่ไม่ใช่ฮอร์โมนแล้ว จะมีระยะเวลาที่มากขึ้นและยาวนานขึ้น รวมถึงการจำก่อนมีประจำเดือนหรือระหว่างรอบเดือน
เพื่อลดภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น ผู้หญิงควรปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้ระหว่างสัปดาห์:
- หลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์;
- หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายที่หนักหน่วง;
- หยุดใช้ผ้าอนามัยแบบสอด
การตรวจร่างกายตามกำหนดมีกำหนดหลังจาก 10 วัน ในระหว่างนั้นสามารถใช้อัลตราซาวนด์เพื่อตรวจสอบสถานที่ได้ยาคุมกำเนิด
คลอดบุตรหรือทำแท้งได้เมื่อใด
หลังการคลอดแบบไม่ซับซ้อน สามารถใส่เครื่องในมดลูกได้ในวันที่สาม แต่โดยส่วนใหญ่ นรีแพทย์แนะนำให้ทำเช่นนี้หลังจากหนึ่งหรือสองเดือน เพื่อป้องกันผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์และการปฏิเสธของเกลียว
หลังการผ่าตัดคลอด เกลียวจะได้รับอนุญาตให้ติดตั้งได้ไม่เกิน 3-6 เดือนต่อมา จำเป็นต้องสร้างแผลเป็นหลังการผ่าตัดอย่างเต็มที่
หลังจากทำแท้ง ขดลวดจะถูกติดตั้งในหนึ่งสัปดาห์ อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี แพทย์อาจแนะนำให้ติดตั้งทันทีหลังจากทำแท้ง
หลังจากแท้ง แพทย์เท่านั้นที่สามารถพูดเกี่ยวกับระยะเวลาที่เป็นไปได้ของการติดตั้งเกลียว เนื่องจากจำเป็นต้องประเมินสถานการณ์ในกรณีนี้เป็นรายบุคคล
ข้อดีและข้อเสีย
ประโยชน์ของอุปกรณ์ภายในมดลูก:
- การคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพ แต่ต้องบอกว่าเกลียวไม่ได้ให้การป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์อย่างสมบูรณ์ ประสิทธิภาพของมันคือ 99%
- ผู้หญิงที่ห้ามใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิดได้
- ใช้งานง่าย ไม่ต้องคอยเฝ้าคอยตลอดเวลา ไปหาหมอสูตินรีแพทย์ปีละสองครั้งก็พอ
- อายุการใช้งานยาวนาน
สำหรับข้อเสีย เราสามารถพูดเกี่ยวกับผลข้างเคียง การเปลี่ยนแปลงในธรรมชาติของรอบเดือน โรคอักเสบ บาดแผลที่ช่องคลอด และอวัยวะสืบพันธุ์
ข้อห้ามและภาวะแทรกซ้อน
ข้อห้ามในการติดตั้งเกลียวสามารถสัมบูรณ์และสัมพันธ์กัน
สัมบูรณ์:
- การตั้งครรภ์;
- กระดูกเชิงกรานอักเสบ;
- เนื้องอกของมดลูกหรือปากมดลูก
- มีประวัติการตั้งครรภ์นอกมดลูกของผู้ป่วย
ญาติ:
- เลือดออก;
- เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญเกิน;
- มดลูกผิดรูป;
- โรคเลือด;
- เนื้องอกในเยื่อเมือก;
- แพ้ส่วนประกอบเกลียว;
- ขาดการคลอดบุตร
ในแง่ของผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อน อาจเกิดสิ่งต่อไปนี้หลังจากใส่อุปกรณ์ในมดลูก:
- ปวดท้องตอนล่าง. พบได้ใน 4-10% ของกรณี การจัดสรรหลังจากการแนะนำอุปกรณ์มดลูกเป็นสัญญาณของการขับอุปกรณ์ออกจากโพรงมดลูก อาการปวดเรื้อรังอาจเป็นอาการของมดลูกทะลุ ซึ่งต้องไปพบแพทย์ทันที
- การติดเชื้อ. พวกเขาเกิดขึ้นใน 5% เป็นเรื่องยากสำหรับผู้ป่วยซึ่งมักจะซับซ้อนโดยการทำลายเนื้อเยื่อของอวัยวะสืบพันธุ์และอวัยวะ ยาปฏิชีวนะในวงกว้างถูกกำหนดไว้สำหรับการป้องกัน
- เลือดออก. ใน 24% พบว่ามีประจำเดือนมากการสูญเสียเลือดระหว่างประจำเดือนมีโอกาสน้อย เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนนี้ ผู้หญิงจะได้รับยาคุมกำเนิดเป็นเวลาสองเดือนหลังจากการติดตั้งเกลียว
จะทำอย่างไรถ้ามีอาการตกขาวและปวด
ถ้าปวดหลังติดตั้งเกลียวแข็งแรงและปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันเราสามารถสันนิษฐานการเจาะมดลูกได้ ในกรณีนี้จำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัด
หากความเจ็บปวดเกิดขึ้นหลังจากสองสามมันหลังจากการติดตั้งเกลียวหรือเกิดขึ้นเป็นระยะหลังจากมีเพศสัมพันธ์ จำเป็นต้องแยกการเคลื่อนตัวของอุปกรณ์ ผู้หญิงสามารถตรวจสอบความยาวของหนวดได้ด้วยตัวเอง หากนานขึ้นหรือหายไป ควรไปพบแพทย์
สำหรับการปลดปล่อย ในช่วงสองสามวันแรกหลังทำหัตถการ พวกเขาได้รับอนุญาตและไม่ต้องการการแทรกแซงจากแพทย์ แต่การหลั่งหนักหรือประจำเดือนมาไม่หยุด ต้องปรึกษาแพทย์
การไปพบแพทย์เป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้หากมีหนองไหลออกมา โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอาการเจ็บปวดร่วมด้วย ซึ่งเป็นสัญญาณของกระบวนการอักเสบ
ถอดอุปกรณ์
เอาเกลียวออกในกรณีต่อไปนี้:
- หมดอายุ;
- ความปรารถนาของผู้หญิง;
- กระจัดหรือสูญเสียเกลียว;
- การตั้งครรภ์;
- วัยหมดประจำเดือน;
- ข้อบ่งชี้ทางการแพทย์
หากผู้หญิงไม่มีอาการแทรกซ้อนขณะสวมเกลียว แพทย์จะทำการไขเกลียวออกอย่างรวดเร็วและไม่เจ็บปวด แต่ในขณะที่ถอดออก เกลียวอาจหัก จากนั้นเกลียวจะถูกลบออกโดยใช้ตะขอพิเศษ
เมื่อเกลียวงอกเข้าไปในผนังมดลูก เป็นไปไม่ได้เลยที่จะเอาเกลียวออก การขูดมดลูกเพื่อการวินิจฉัย หรือความช่วยเหลือจากกล้องส่องโพรงมดลูก เกลียวสามารถเติบโตเข้าไปในผนังของอวัยวะสืบพันธุ์ได้หากพลาดเงื่อนไขของการผ่าตัดและผู้หญิงไม่ได้มาเพื่อเอาเกลียวออก
