ถุงน้ำดีเป็นปัญหาทั่วไปที่ส่งผลต่อระบบย่อยอาหารเนื่องจากขาดสารอาหารและความผิดปกติของการเผาผลาญ วิธีละลายนิ่วในถุงน้ำดีซึ่งสามารถรบกวนคนได้นานหลายปีเราจะบอกในเนื้อหาสั้น ๆ ของเรา
ความหมายและระยะของโรค
โรคนิ่วคืออะไร? นี่คือโรคเมตาบอลิซึมซึ่งมีนิ่วในถุงน้ำดีและท่อตับ นิ่วในถุงน้ำดีละลายหรือไม่? ทุกอย่างขึ้นอยู่กับเวทีและองค์ประกอบของพวกเขา
กระบวนการทางพยาธิวิทยาต้องผ่านสามขั้นตอน ซึ่งสามารถได้รับอิทธิพลในรูปแบบต่างๆ
- ระยะแรกไม่แสดงอาการทางคลินิกและมีลักษณะเฉพาะโดยการเพิ่มขึ้นของปริมาณคอเลสเตอรอลในน้ำดี จนถึงระดับคอเลสเตอรอลและเกล็ดเลือด นอกจากนี้ยังมีฟอสโฟลิปิดน้อย กรดน้ำดี และเลซิติน ซึ่งเป็นสารที่ละลายนิ่วในถุงน้ำดี
- ขั้นที่สองถูกกำหนดเป็นผู้ให้บริการหินไม่ปรากฏตัวในทางใดทางหนึ่งและมีลักษณะเฉพาะจากการเปลี่ยนแปลงคุณสมบัติของน้ำดีที่รุนแรงขึ้น เกล็ดและผลึกของคอเลสเตอรอลกลายเป็นนิ่วที่ค่อยๆ เติมเต็มถุงน้ำดีและท่อของมัน
- ระยะที่ 3 คือถุงน้ำดีอักเสบจากแคลเซียมที่ทำให้คนไปพบแพทย์ เพื่อที่จะละลายนิ่วในขั้นตอนนี้โดยไม่ต้องผ่าตัด จำเป็นต้องปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์ทั้งหมด เฉพาะผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถให้ได้
อาการของโรค
โรคนิ่วในถุงน้ำดีสองระยะแรกไม่มีอาการ อาการทางคลินิกเกิดขึ้นเมื่อ:
- การอักเสบของถุงน้ำดีและท่อน้ำดี
- อุดตัน แออัด
- การเติมอวัยวะด้วยก้อนหินและละเมิดหน้าที่ของการสะสม
อาการของโรคที่มีลักษณะเฉพาะมากที่สุดคืออาการจุกเสียด มีอาการปวดอย่างรุนแรงใน hypochondrium ด้านขวาหรือตรงกลางใต้ซี่โครง ความเจ็บปวดอาจแผ่ขยายไปถึงภาวะ hypochondrium ด้านซ้าย ช่องท้องส่วนล่าง หลัง ใบไหล่ขวา หรือบริเวณระหว่างพวกเขา ความเจ็บปวดสามารถดำเนินต่อไปได้หลายชั่วโมง นอกจากความรู้สึกเจ็บปวดแล้ว ยังมีปฏิกิริยาทางพืชหลายอย่าง เช่น เหงื่อออก ผิวแดงหรือซีด ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น และหัวใจเต้นเร็ว อาการคลื่นไส้และอาเจียนมักเกิดจากอาการจุกเสียดทางเดินน้ำดี นอกจากนี้ความอยากอาหารลดลงผู้ป่วยกระสับกระส่ายปวดไม่ยอมนอน
เมื่ออุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น สงสัยถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันหรือท่อน้ำดีอักเสบ ความเหลืองของผิวหนัง sclera แสดงว่าหินขัดขวางการไหลของน้ำดี
การวินิจฉัยโรค
นิ่วในถุงน้ำดีจะละลายด้วยวิธีต่างๆ ได้หรือไม่นั้นขึ้นอยู่กับว่านิ่วในกระเพาะปัสสาวะและท่อชนิดใด
หินมีดังต่อไปนี้:
- คอเลสเตอรอลที่มีคอเลสเตอรอลสูงถึง 75% เช่นเดียวกับเม็ดสี เกลือมะนาว โปรตีนและเมือก พบบ่อยที่สุด (จาก 70 ถึง 90% ของทุกกรณี) พวกมันถูกพบในถุงน้ำดีและมักพบในท่อน้อยกว่ามาก
- นิ่วสีน้ำตาลมีคอเลสเตอรอลสูงถึง 30% เช่นเดียวกับแคลเซียมบิลิรูบิเนต ปรากฏในท่อน้ำดีทั่วไปหลังการผ่าตัด ไม่ค่อยพบในกระเพาะปัสสาวะเอง
- เม็ดสีดำประกอบด้วยเม็ดสีดำ เมือกและโปรตีน เกิดขึ้นส่วนใหญ่ในถุงน้ำดี หายากมากในท่อร่วม
- หินผสมที่มีโคเลสเตอรอลน้อยกว่า เกลือของมะนาว โปรตีน สารเมือกและสารรงควัตถุ เกิดขึ้นประมาณ 20% ของกรณี
ละลายนิ่วในถุงน้ำดี โดยไม่ต้องผ่าตัด หากเป็นโคเลสเตอรอล หินเหล่านี้ไม่สามารถมองเห็นได้บนรังสีเอกซ์ วิธีการวินิจฉัยหลักคืออัลตราซาวนด์ มองเห็นก้อนหินและเงา เช่นเดียวกับผนังถุงน้ำดีที่หนาขึ้น
บนภาพเอ็กซ์เรย์ธรรมดาๆ ของช่องท้อง นิ่วจะมองเห็นได้น้อยกว่ามากหากมีเกลือของมะนาว การก่อตัวของคลื่นวิทยุ
Fibrogastroduodenoscopy ตรวจบริเวณทางออกของน้ำดีทั่วไปท่อลำไส้เล็กส่วนต้นเพื่อตรวจหาการอุดตันของหิน
ในการตรวจเลือดทางชีวเคมี จะศึกษาปริมาณคอเลสเตอรอลและสเปกตรัมของไขมัน ตลอดจนการทำงานของตับโดยพิจารณาจากสารบิลิรูบินและเอนไซม์
การตรวจนับเม็ดเลือดโดยสมบูรณ์จะวินิจฉัยว่ามีหรือไม่มีกระบวนการอักเสบโดยจำนวนเม็ดเลือดขาวและอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง
อาหารสำหรับโรคนิ่ว
ในทุกขั้นตอน โภชนาการทางการแพทย์ควรมุ่งไปที่การลดระดับคอเลสเตอรอล ซึ่งเป็นการหลั่งในร่างกายมากเกินไป บทบาทสำคัญที่นี่เล่นโดยโภชนาการที่เหมาะสมโดยมุ่งเป้าไปที่การลดน้ำหนักแก้ไขกระบวนการเผาผลาญ บ่อยครั้งที่ภาพทางพยาธิวิทยาของน้ำดีนั้นสัมพันธ์กับพยาธิสภาพของต่อมไร้ท่อซึ่งต้องการการรับประทานอาหารเฉพาะทาง
อาหารควรแยกเป็นสัดส่วน - จากสี่ถึงหกครั้งต่อวัน แจกจ่ายอาหารอย่างสม่ำเสมอตลอดชั่วโมงเพื่อไม่ให้น้ำดีในกระเพาะปัสสาวะหยุดนิ่ง บางส่วนควรมีขนาดเล็ก ห้ามไม่ให้ตะกละ เพราะจะทำให้ท่อน้ำดีหดเกร็งและรู้สึกเจ็บปวดตามระดับความเข้มข้นที่แตกต่างกัน
อาหารไดเอทไม่รวมของทอด ของทอด ของทอด รมควัน เผ็ด และให้แคลอรีสูง (ไม่เกิน 2900 กิโลแคลอรี) อาหารควรอุดมไปด้วยโปรตีน เมื่อเลือกผลิตภัณฑ์ควรคำนึงถึงปริมาณไขมันด้วย สิ่งนี้ใช้กับผลิตภัณฑ์นมซึ่งต้องซื้อที่มีปริมาณไขมันต่ำ เนื้อสัตว์ควรเป็นพันธุ์ที่มีไขมันต่ำ (ไก่, ไก่งวง, กระต่าย, เนื้อวัว) แม่น้ำปลาหรือไขมันต่ำ (ทรายแดง, คอน, ปลาคอด, หอกคอน, ปลาเฮก) เนื้อสัตว์และปลาควรนึ่งหรือพ่อครัว
การทานผักหรือผลไม้ดิบประมาณ 100 กรัมวันละ 3-4 ครั้งก็ช่วยได้ คุณต้องกินมันก่อนอาหารมื้อหลัก แอปเปิ้ลและลูกแพร์รวมถึงน้ำผลไม้ช่วยละลายนิ่วได้ดี ซึ่งได้รับความรักจากนักโภชนาการหลายคน เพื่อจุดประสงค์เดียวกันจะใช้แครอท กะหล่ำปลีดอง ขึ้นฉ่าย อาหารที่อุดมด้วยไฟเบอร์ควรอยู่บนโต๊ะของผู้ป่วยที่มีปัญหาหินก่อตัว การรับประทานรำข้าวสาลีหนึ่งช้อนโต๊ะวันละสองครั้งเป็นหนึ่งในวิธีการรักษาพื้นบ้าน รำข้าวต้มกับน้ำเดือดและใส่ในจานหลักช่วยละลายนิ่วและปรับปรุงการทำงานของลำไส้
ไขมันครึ่งหนึ่งควรเป็นไขมันจากพืช น้ำมันพืช (ดอกทานตะวัน ลินสีด มะกอก ข้าวโพด และถั่วเหลือง) ช่วยลดคอเลสเตอรอล เสริมสร้างร่างกายด้วยโทโคฟีรอล เจือจางน้ำดีด้วยความช่วยเหลือของพรอสตาแกลนดินในองค์ประกอบ
น้ำดีที่เป็นกลางและเป็นด่างมีส่วนช่วยในการสลายตัวของคอเลสเตอรอลในนั้น และสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดทำให้เกิดการตกผลึกและการก่อตัวของหิน สิ่งนี้นำไปสู่การบริโภคผลิตภัณฑ์แป้งและซีเรียลจำนวนมาก เพื่อให้สภาพแวดล้อมมีความเป็นด่างมากขึ้น คุณควรเพิ่มผลิตภัณฑ์จากนมเปรี้ยว คอทเทจชีส ชีส ผัก (ยกเว้นพืชตระกูลถั่ว) ผลไม้และผลเบอร์รี่ (ยกเว้นลูกเกดแดง) ในอาหาร
ซุปควรปรุงแบบไม่ติดมัน อนุญาตให้ใช้ไข่ลวกได้ไม่เกินหนึ่งฟองต่อวัน คุณสามารถใช้ซอสผักชีฝรั่งและผักชีฝรั่งจากเครื่องปรุงรสได้ ชาและกาแฟสามารถเมาได้เล็กน้อย เป็นการดีที่จะดื่มน้ำผลไม้ ห้ามดื่มสุราและเบียร์แรงๆ
ข้อบ่งชี้ในการละลายนิ่ว
สามารถละลายนิ่วในถุงน้ำดีได้โดยวิธีพื้นบ้านและทางการแพทย์ภายใต้เงื่อนไขบางประการ:
- นิ่วในถุงน้ำดีมีเพียงนิ่วในถุงน้ำดี ซึ่งมองเห็นได้จากอัลตราซาวนด์และไม่มีรังสี
- ขนาด - ขนาดไม่เกินสองเซนติเมตร
- ถุงน้ำดีทำงานได้อย่างถูกต้องและสมบูรณ์ สะสมน้ำดี
- หินในร่างกายครอบครองไม่เกินครึ่งหนึ่งของปริมาตร
- ท่อออกจากถุงน้ำดีต้องผ่านได้
- ไม่มีก้อนหินในท่อร่วม
- ลักษณะของหินมีอายุน้อยกว่าสามปี ต่อมาก็สะสมเกลือแร่จำนวนมากซึ่งละลายได้ยาก
ข้อห้ามในการละลายนิ่ว
รู้เงื่อนไขที่ห้ามไม่ให้ยาสลายและนิ่วชนิดใดที่สามารถละลายได้ด้วยยา
ข้อห้ามคือ:
- ปฏิกิริยาการอักเสบเฉียบพลันในผนังถุงน้ำดีและท่อ
- หินขนาดใหญ่เส้นผ่านศูนย์กลางเกินสองเซนติเมตร
- พยาธิวิทยาของตับจากสาเหตุใดๆ
- เบาหวาน.
- ตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง
- แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น
- อาการกำเริบของพยาธิสภาพเรื้อรังของทุกส่วนของลำไส้
- นิ่วแคลเซียมคาร์บอเนตจากการเอกซเรย์
- ถุงน้ำดีพิการแต่ไม่มีสัญญาณการทำงาน
- การตั้งครรภ์และเลี้ยงลูกด้วยนม
ยาอะไรละลายนิ่ว
สำหรับการสลายทางการแพทย์ จะใช้การเตรียมกรดน้ำดี - chenodeoxycholic และ ursodeoxycholic ซึ่งชดเชยการขาดสารเหล่านี้ในผู้ป่วยที่มีแนวโน้มที่จะเกิดหิน เมื่อใช้ยาเหล่านี้การดูดซึมคอเลสเตอรอลจากอาหารและการสังเคราะห์ในตับจะถูกยับยั้งซึ่งทำให้น้ำดีลดลง หากไม่มีคอเลสเตอรอลซึ่งเป็นพื้นฐานของหิน การก่อตัวของหินก็กลายเป็นเรื่องยาก นอกจากนี้ ด้วยนิ่วคอเลสเตอรอลและผลึกที่มีอยู่ในกระเพาะปัสสาวะแล้ว กรดไขมันจะสร้างสารประกอบของเหลวที่ละลายกลุ่มน้ำดี
ยาของกรด chenodeoxycholic คือ "Chenofalk" ซึ่งผลิตในแคปซูลโดยบริษัท Doctor Falk Pharma GmbH ของเยอรมัน ทุกเย็นจะมีการสั่งยาให้เข้านอน เนื่องจากนิ่วในโคเลสเตอรอลจะก่อตัวในตอนกลางคืนพร้อมกับน้ำดีที่ชะงักงันเป็นเวลานาน
ปริมาณขึ้นอยู่กับน้ำหนักของบุคคลในอัตรา 15 มก. ต่อกิโลกรัม ผู้ที่มีน้ำหนักเกินควรตระหนักว่าขนาดยาสูงสุดคือ 1500 มก. ต่อวัน
ต้องกินยานานๆ หกเดือนต่อมาจะทำการตรวจอัลตราซาวนด์เพื่อติดตามผลซึ่งประเมินผลการรักษา ในกรณีที่ไม่มีการเปลี่ยนแปลงในเชิงบวกยาจะหยุดลง ระยะเวลาสูงสุดสำหรับการใช้ "Chenofalk" ถือเป็นสามปี มีวิธีการใช้ยาเพื่อป้องกันการก่อตัวของนิ่วในคนมีแนวโน้มที่จะเกิดพยาธิสภาพนี้โดยมีเงื่อนไขว่าหินก้อนก่อนหน้าจะละลายหมด แผนกต้อนรับดำเนินการภายในหนึ่งเดือนโดยแบ่งเป็น 60 วัน
ความอดทนของเฮโนฟอล์กนั้นดี คุณควรกลัวอาการแพ้ในรูปแบบของอาการคันและผื่น ด้วยการบริโภคเป็นเวลานานหลายเดือน จำเป็นต้องตรวจสอบพารามิเตอร์ของตับ (ALAT และ ASAT) และหากเพิ่มขึ้น ให้ลดขนาดยาลง
ปวดท้องเมื่อเคลื่อนก้อนหิน อุจจาระหลวมสามารถทำได้ในปริมาณที่สูงเนื่องจากมีไขมันในอุจจาระเพิ่มขึ้น
ยา "Ursofalk" จากกรด ursodeoxycholic ใช้ในปริมาณ 10 มก. ต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัวต่อวันในตอนเย็น ปริมาณสูงสุดคือ 1250 มก. ยานี้ถือว่ามีประสิทธิภาพในการละลายนิ่วมากกว่าและความทนทานก็ดี แผนกต้อนรับดำเนินการภายใต้การควบคุมอัลตราซาวนด์ ยกเลิก "Ursofalk" ในกรณีที่ไม่มีการเปลี่ยนแปลงภายในหนึ่งปีครึ่ง
มีเทคนิคในการรวม "Chenofalk" และ "Ursofalk" กับการกินครึ่งโดสในตอนกลางคืน การรักษานี้มีประสิทธิภาพมากกว่าและนำไปสู่การละลายของนิ่วใน 70% ของกรณี ตรงกันข้ามกับการรักษาด้วยยาเดียว ซึ่งความสำเร็จมาพร้อมกับผู้ป่วยเพียงครึ่งเดียว
ชี้แจงข้อห้ามทั้งหมดก่อนที่จะละลายนิ่วด้วยการเตรียมกรด นอกจากนี้ ต้องจำไว้ว่ายาแผนโบราณของพวกเขาทำไม่ได้
สมุนไพรแก้นิ่ว
การใช้ยาสมุนไพรละลายนิ่วควรทำหลังจากนี้เท่านั้นได้รับอนุญาตจากแพทย์ที่เข้าร่วม ดังนั้น ยาแก้นิ่วในถุงน้ำดีจึงพบได้ในสมุนไพรต่อไปนี้
ใช้ thistle นม, สะระแหน่, แทนซี, สะโพกกุหลาบ, ยาต้มบีทรูท, ใบ lingonberry, ดอกลาเวนเดอร์, โหระพาภูเขา. ใช้ในรูปแบบของยาเม็ด, เงินทุน, ชา โปรดจำไว้ว่าการรักษาแต่ละอย่างมีรายการข้อห้ามของตัวเอง
นิ่วในถุงน้ำดีสามารถละลายได้ด้วยการเยียวยาพื้นบ้าน รวมถึงยาสมุนไพรที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางเล็กมากและองค์ประกอบคอเลสเตอรอล ห้ามใช้สมุนไพรในระหว่างกระบวนการอักเสบเฉียบพลัน
การรักษาที่ไม่ใช่ยา
คุณสามารถละลายนิ่วในถุงน้ำดีได้อย่างไรโดยไม่ต้องพึ่งการผ่าตัด คุณควรหาคำตอบหลังจากปรึกษากับแพทย์ระบบทางเดินอาหารและศัลยแพทย์
คลื่นกระแทก cholelithotripsy ช่วยให้บดหินขนาดใหญ่ (ไม่เกิน 3 ซม.) เป็นชิ้นเล็กชิ้นน้อย นิ่วต้องเป็นโคเลสเตอรอล ถุงน้ำดีต้องทำหน้าที่ของมัน วิธีการนี้จะได้ผลเป็นพิเศษหากคุณเริ่มใช้การเตรียมกรดไขมันเมื่อสองสัปดาห์ก่อนหน้านั้น การกระจายตัวของหินสำเร็จใน 95% ของกรณี
เทคนิค transhepatic cholelitholysis ผ่านผิวหนังเป็นกระบวนการบุกรุกที่ดำเนินการภายใต้การดมยาสลบเฉพาะที่ ประกอบด้วยการนำโพรบบางเข้าไปในถุงน้ำดีผ่านทางผิวหนังและเนื้อเยื่อตับ และผสมสารละลายผ่านโพรบนี้เพื่อละลายนิ่ว ซึ่งสามารถละลายหินได้ถึง 95%
การป้องกัน
มาตรการป้องกันมีวัตถุประสงค์เพื่อป้องกันการก่อตัวของนิ่วปฐมภูมิและนิ่วใหม่หลังการบำบัดด้วยวิธีข้างต้น
มาตรการป้องกัน ได้แก่:
- โภชนาการที่เหมาะสมตามกิจกรรมข้างต้น
- การใช้น้ำแร่ที่มีซัลเฟตไอออน ("Essentuki", "Borjomi", "Truskavets", "Narzan")
- สปาทรีทเมนท์
- ปฏิเสธนิสัยไม่ดี
- การออกกำลังกายเป็นประจำ รวมทั้งการออกกำลังกายที่พัฒนากล้ามเนื้อของไดอะแฟรมและการกด
- ควบคุมน้ำหนักตัว
- ดูแลเรื้อรัง
เราคุยกันเรื่องวิธีละลายนิ่ว ด้วยการรักษาที่เชี่ยวชาญ ผลลัพธ์ก็น่าพอใจ
