"แกรนแดซิน" เป็นที่รู้จักทั่วโลกมาช้านานแล้ว และได้พิสูจน์ตัวเองว่าเป็นยาที่มีประสิทธิภาพในการรักษาโรคประสาท อาการทางพืชและความวิตกกังวลของโรคอื่นๆ ตามใบสั่งยาหรือไม่ "Grandaxin" มีจำหน่ายในร้านขายยา คุณจะเข้าใจถึงคุณสมบัติ ข้อบ่งชี้ ข้อห้ามใช้ และผลข้างเคียงของยาจะชัดเจนขึ้น
สารออกฤทธิ์
"Grandaxin" เป็นยาที่มีสารออกฤทธิ์ tofisopam ซึ่งได้มาจากการปรับปรุงโมเลกุลของไดอะซีแพม ดังที่คุณทราบ Diazepam เป็นยาระงับประสาทในกลุ่ม benzodiazepine ซึ่งเป็นยาควบคุมที่ร้ายแรง ดังนั้นคำตอบสำหรับคำถามที่ว่าจำเป็นต้องมีใบสั่งยาสำหรับ Grandaxin หรือไม่นั้นจะเป็นไปในเชิงบวก แต่แตกต่างจากพี่ชายของมันเนื่องจากการดัดแปลงทางเคมีที่ดำเนินการ Grandaxin ไม่ได้ทำให้เสพติดและไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียงที่ร้ายแรง ดังนั้น คุณจะต้องมีใบสั่งยาสีขาวเป็นประจำสำหรับ Grandaxin ซึ่งจิตแพทย์และนักจิตอายุรเวทสามารถสั่งจ่ายได้
คุณสมบัติของโทฟิโซแพมคือ:
- ฤทธิ์ต้านความวิตกกังวล กล่าวคือ บรรเทาความตึงเครียดของประสาท หยุดความกลัว ความสั่นสะเทือนภายในและความวิตกกังวล
- ผลในการทำให้ผักคงตัวเกิดจากการที่การทำงานของระบบประสาทอัตโนมัติกระซิกและความเห็นอกเห็นใจสมดุลกัน ซึ่งช่วยแก้ไขความผิดปกติในรูปของหัวใจเต้นเร็ว ความดันโลหิตลดลง เหงื่อออก อุจจาระผิดปกติ คลื่นไส้ ปวดท้อง, ปัสสาวะผิดปกติจากการทำงาน
- กิจกรรมกระตุ้นระดับปานกลางช่วยต่อสู้กับอาการเฉื่อย อ่อนแรง อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง ซึมเศร้า ขาดพลังงาน
สิ่งบ่งชี้สำหรับใบสั่งยา
ยาถูกกำหนดไว้สำหรับโรคต่อไปนี้:
- โรคประสาทที่มาพร้อมกับอาการวิตกกังวล วิตกกังวล อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง
- Somatoform autonomic dysfunction (โซมาโตฟอร์ม autonomic dysfunction, somatoform pain disorder, hypochondriacal disorder)
- ความผิดปกติในการปรับตัวที่มาพร้อมกับความวิตกกังวลและอารมณ์ไม่ดี
- ในการปฏิบัติทางนรีเวชเพื่อบรรเทาอาการก่อนมีประจำเดือนและอาการหมดประจำเดือน (ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น เหงื่อออก หัวใจเต้นเร็ว ร้อนวูบวาบ หงุดหงิด)
- ในการฝึกระบบประสาทเพื่อขจัดอาการปวดศีรษะตึงเครียด เวียนหัวอาการเป็นลมหมดสติที่เกี่ยวข้องกับโรควิตกกังวล บรรเทาอาการของโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายเรียบและโรคกระดูกพรุน
- ในการฝึกโรคหัวใจเพื่อขจัดภาวะหัวใจเต้นเร็ว ความดันโลหิตสูง และภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่มีลักษณะการทำงานที่เกิดขึ้นเมื่อระบบประสาทไม่สมดุล
- ในทางยาเพื่อบรรเทาการถอนแอลกอฮอล์และสารออกฤทธิ์ทางจิตอื่นๆ
ดังนั้น ผู้เชี่ยวชาญของทุกโปรไฟล์สามารถเขียนใบสั่งยาสำหรับ Grandaxin ได้ ขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้ในการใช้งาน
สูตรการจ่าย
ยารับประทานโดยไม่คำนึงถึงอาหาร ปริมาณขึ้นอยู่กับโรคและแพทย์จะเลือกเป็นรายบุคคล โดยเฉลี่ยกำหนด 1-2 เม็ด 50 มก. จากหนึ่งถึงสามครั้งต่อวัน คุณสามารถทานโทฟิโซแพมได้สูงสุด 6 เม็ดต่อวัน ซึ่งก็คือ 300 มก. บางทีการใช้ยาตามสถานการณ์ 1-2 เม็ด
จะเขียน "Grandaxin" ตามใบสั่งแพทย์หรือไม่ แพทย์เท่านั้นที่ตัดสินใจ แต่ตามกฎแล้ว ร้านขายยาจะต้องมีแบบฟอร์มพร้อมตราประทับ
ข้อห้าม
อะไรคือสาเหตุที่ไม่กินยา:
- มอเตอร์กระตุ้นมากเกินไป พฤติกรรมก้าวร้าว ซึมเศร้าอย่างรุนแรง
- ภาวะหัวใจล้มเหลวที่ไม่ได้รับการชดเชย
- หยุดหายใจขณะหลับ
- การตั้งครรภ์ในไตรมาสแรก (12 สัปดาห์)
- ให้นมบุตร
- เงื่อนไขที่ไม่ยอมให้แลกโตสซึ่งมีอยู่ในแท็บเล็ตเป็นอาหารเสริมส่วนประกอบ
- การแพ้ยาเบนโซไดอะซีพีนหรือโทฟิโซแพมเป็นรายบุคคล
- บริหารร่วมกับไซโคลสปอริน, ซิโรลิมัส, ทาโครลิมัส
หากมีโรคหรืออาการข้างต้นแสดงว่ายาไม่ได้รับการอนุมัติ "Grandaxin" ตามใบสั่งแพทย์หรือในโรงพยาบาลถูกกำหนดหลังจากซักถามผู้ป่วยอย่างละเอียด
ผลข้างเคียง
ยานี้ใช้ได้ดี แต่ในบางกรณีพบผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ ซึ่งมักปรากฏขึ้นเมื่อใช้ยาในปริมาณมาก:
- ปวดหัว, หงุดหงิดง่าย, นอนไม่หลับ, เคลื่อนไหวผิดปกติ, สับสนทางจิต, ชักในโรคลมชัก
- เบื่ออาหาร ท้องอืด ท้องผูก คลื่นไส้ ปากแห้ง ตัวเหลือง
- ความรู้สึกเจ็บปวดในกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องกับความตึงเครียด
- ลมพิษภูมิแพ้ คันผิวหนัง ผื่นคล้ายไข้อีดำอีแดง
- กดการหายใจ
หากเกิดผลข้างเคียงให้ไปพบแพทย์ทันที
ใช้ในการตั้งครรภ์
ห้ามใช้ในสตรีมีครรภ์ในช่วงไตรมาสแรก เพราะอาจเป็นอันตรายต่อเด็กที่กำลังพัฒนา หลังจาก 12 สัปดาห์ สามารถกำหนด "Grandaxin" ได้ก็ต่อเมื่อประโยชน์ของการทานเพื่อแม่จะมีมากกว่าความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์อย่างมีนัยสำคัญ
สารออกฤทธิ์เข้าสู่น้ำนมแม่ ดังนั้นในช่วงระหว่างให้นมควรงดยา
คำแนะนำพิเศษ
"Grandaxin" ถูกกำหนดด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยโรคต่อไปนี้:
- โรคของปอด (กลุ่มอาการหายใจลำบากเรื้อรังในระยะ decompensation หายใจล้มเหลวเฉียบพลัน)
- โรคตับ (ตับแข็ง ตับอักเสบรุนแรง เนื้องอกในตับ). ในกรณีนี้ อาจเกิดอาการไม่พึงประสงค์จากยาเพิ่มขึ้น
- ผู้ที่มีภาวะไตไม่เพียงพอควรลดขนาดยาลงครึ่งหนึ่ง เพราะสารออกฤทธิ์จะถูกขับออกทางไต
- โรคของระบบประสาท (โรคลมบ้าหมูจากแหล่งกำเนิดต่างๆ โรคทางอินทรีย์ของสมอง รวมถึงรอยโรคหลอดเลือดแดงแข็งของหลอดเลือดสมอง)
- โรคต้อหินแบบปิดมุมเนื่องจากความเสี่ยงของความดันลูกตาที่เพิ่มขึ้น
- ผู้สูงอายุควรปรับขนาดยาลงครึ่งหนึ่ง
- ในโรคจิตที่มาพร้อมกับปฏิกิริยาทางการเคลื่อนไหว ความผิดปกติที่ย้ำคิดย้ำทำ และโรคกลัวในระยะเฉียบพลัน เช่นเดียวกับในระยะซึมเศร้า การรักษาด้วย Grandaxin เพียงอย่างเดียวจะไม่ทำให้เกิดผลตามที่ต้องการ แต่สามารถทำให้สถานการณ์เลวร้ายลงได้เท่านั้น ดังนั้นจึงจำเป็นต้องรวมเข้ากับสารก่อโรคมากขึ้น
ขับขี่ยานพาหนะและทำงานบนที่สูงในขณะที่ใช้โทฟีโซแพมนั้นไม่ได้รับอนุญาต เนื่องจากยานี้ไม่มีผลกดประสาทและยับยั้งระบบประสาทส่วนกลาง
ปฏิกิริยาระหว่างยา
"Grandaxin" ถูกห้ามใช้ร่วมกับทาโครลิมัส, ไซโคลสปอริน, ไซโรลิมัส เนื่องจากยาเหล่านี้ผ่านการเปลี่ยนแปลงทางเคมีโดยใช้เอ็นไซม์เดียวกัน ซึ่งอาจส่งผลให้ระดับเลือดเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ
ยาที่ส่งผลต่อเซลล์สมอง, การเปลี่ยนแปลงการทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง (ยาชา, ยาชา, ยาแก้ปวด, ยากล่อมประสาท, ยากล่อมประสาท, สารปิดกั้นฮีสตามีน H1-ตัวรับ, ยานอนหลับ ยารักษาโรคจิต) สามารถเพิ่มผลได้ ซึ่งอาจนำไปสู่อาการไม่พึงประสงค์เพิ่มขึ้น
เร่งการเปลี่ยนแปลงของสารออกฤทธิ์ภายใต้อิทธิพลของการกระตุ้นการทำงานของเอนไซม์ตับ (เอทิลแอลกอฮอล์, barbiturates, ยาสำหรับโรคลมชัก) ทำให้ปริมาณในเลือดเพิ่มขึ้นซึ่งทำให้ผลการรักษาของยาอ่อนแอลง. ดังนั้นจึงห้ามใช้หยดกับ phenobarbital ("Corvalol") แอลกอฮอล์ในระหว่างการรักษา "Grandaxin" เป็นสิ่งต้องห้าม
ยาที่ฆ่าเชื้อราที่มี itraconazole และ ketoconazole เป็นสารหลัก ชะลอปฏิกิริยาการเผาผลาญของ tofisopam ซึ่งทำให้เกิดการสะสมในพลาสมาและเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียง
การเพิ่มความแรงของผลกระทบของยาเป็นไปได้ภายใต้อิทธิพลของยาบางชนิดสำหรับความดัน (clonidine, ตัวบล็อกช่องแคลเซียม)
ในระดับเล็กน้อย หากไม่มีอาการทางคลินิก ตัวบล็อกเบต้าสามารถลดการเปลี่ยนตัวยาในร่างกายได้
เมื่อรับประทานร่วมกับ "ดิจอกซิน" ปริมาณในเลือดอาจเพิ่มขึ้นซึ่งควรพิจารณาในผู้ป่วยโรคหัวใจ
"วาร์ฟาริน" สำหรับการทำให้เลือดบางลง สามารถโต้ตอบกับ "แกรนแดซิน" ได้ ดังนั้นคุณควรตรวจสอบพารามิเตอร์การแข็งตัวของเลือดของผู้ป่วยอย่างระมัดระวัง
ยาลดกรดที่ลดกรดในกระเพาะอาหารอาจรบกวนการดูดซึมยาตามปกติ
"Omeprazole" และ "Cimetidine" ใช้ในระบบทางเดินอาหาร ลดการเปลี่ยนแปลงการเผาผลาญของ "Grandaxin" ซึ่งอาจส่งผลต่อการเกิดผลด้านลบ
ยาคุมกำเนิดแบบผสมช่วยลดการเผาผลาญของยา ซึ่งควรพิจารณาเมื่อเลือกขนาดยา
"Grandaxin": ใบสั่งยาหรือไม่
ตามกฎหมาย 70% ของยาที่จดทะเบียนในสหพันธรัฐรัสเซียจะต้องจ่ายในแบบฟอร์มใบสั่งยา ยานี้เป็นอนุพันธ์ของเบนโซไดอะซีพีน ดังนั้นไม่ควรจ่าย Grandaxin โดยไม่มีใบสั่งยา สิ่งนี้ยังระบุไว้ในคำแนะนำสำหรับยา สำหรับการจ่ายยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ ร้านขายยาจะถูกปรับ นอกจากนี้ ใบสั่งยาสำหรับยาที่มีสารออกฤทธิ์โทฟิโซแพมจะต้องอยู่ในร้านขายยาและอยู่ภายใต้การบัญชีเพื่อควบคุมจำนวนบรรจุภัณฑ์ที่ขาย
สามารถซื้อ "Grandaxin" ได้โดยไม่ต้องมีใบสั่งยาในร้านขายยาผ่านทางอินเทอร์เน็ต แต่เมื่อส่งสินค้าถึงบ้าน ผู้ป่วยอาจต้องใช้แบบฟอร์มใบสั่งยาด้วย กฎเหล่านี้เขียนไว้บนเว็บไซต์เมื่อทำการสั่งซื้อ
ตัวอย่างใบสั่งยาสำหรับ Grandaxin
ตามคำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขแห่งสหพันธรัฐรัสเซียฉบับที่ 403n (2560-11-07) “ในการอนุมัติกฎการจ่ายยา” การออกยาจากร้านขายยาได้เปลี่ยนไปบ้างและ รายชื่อสารที่ต้องสั่งโดยแพทย์ได้ขยายตัว สำหรับยา "Grandaxin" ใบสั่งยาในภาษาละตินควรเขียนโดยแพทย์เท่านั้นในรูปแบบหมายเลข 107-1 / y กิจกรรมใด ๆ ที่ผิดกฎหมาย แบบฟอร์มต้องมีนามสกุลและชื่อย่อของผู้ป่วย, อายุ, นามสกุลและชื่อย่อของแพทย์, วันที่จำหน่าย, ประเภท (ผู้ใหญ่หรือเด็ก), จำนวนเม็ด, วิธีการและรูปแบบการบริหาร, ความถูกต้องของ ใบสั่งยา ตราประทับส่วนบุคคลและลายเซ็นของแพทย์ ตลอดจนตราของสถาบันที่ผู้เชี่ยวชาญทำงาน
รีวิว
ตามสถิติการตอบสนองของผู้ป่วยต่อยา Grandaxin จาก 80 ถึง 90% ของผู้ที่ทานยานี้เป็นบวก
แพทย์ผู้เชี่ยวชาญพิเศษต่างๆ ยินดีที่จะสั่งยานี้ เนื่องจากมีประสิทธิภาพสูง มีข้อบ่งชี้ที่หลากหลาย และความทนทานต่อสารออกฤทธิ์ได้ดี
การศึกษาความคิดเห็นของผู้ป่วย ควรสังเกตว่าการซื้อ "Grandaxin" โดยไม่ต้องมีใบสั่งยาในมอสโกค่อนข้างง่าย นอกจากนี้ยังใช้กับยาอื่น ๆ จำนวนมากที่ต้องจ่ายตามใบสั่งแพทย์ การละเมิดดังกล่าวนำไปสู่การใช้ยาอย่างไร้เหตุผลและไม่มีการควบคุม ซึ่งนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของจำนวนพิษ ผลข้างเคียง และการใช้ยาเกินขนาด
