ถุงน้ำดีของตับอ่อน: อาการ การรักษา รีวิวผู้ป่วย

สารบัญ:

ถุงน้ำดีของตับอ่อน: อาการ การรักษา รีวิวผู้ป่วย
ถุงน้ำดีของตับอ่อน: อาการ การรักษา รีวิวผู้ป่วย

วีดีโอ: ถุงน้ำดีของตับอ่อน: อาการ การรักษา รีวิวผู้ป่วย

วีดีโอ: ถุงน้ำดีของตับอ่อน: อาการ การรักษา รีวิวผู้ป่วย
วีดีโอ: ลำไส้อักเสบ เรื่องไม่เล็กที่ไม่ควรมองข้าม l สุขหยุดโรค l 13 09 63 converted 2024, พฤศจิกายน
Anonim

อวัยวะของมนุษย์เกือบทั้งหมดมีแนวโน้มที่จะเกิดเนื้องอกได้ ตับอ่อนก็ไม่มีข้อยกเว้น ถุงน้ำเทียมเป็นเนื้องอกชนิดเดียวกันที่สามารถอยู่บนศีรษะ ร่างกาย หรือส่วนท้ายของอวัยวะ ส่วนใหญ่แล้วพยาธิวิทยานี้อาจไม่ได้รับการวินิจฉัยเป็นเวลานานเนื่องจากไม่มีอาการเฉพาะ บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยไม่รู้สึกไม่สบายเลย

ทำไมโรคนี้ถึงเกิดขึ้น

เป็นที่น่าสังเกตว่าถุงน้ำเทียมของตับอ่อนนั้นได้รับการวินิจฉัยบ่อยที่สุด แพทย์บอกว่าพยาธิวิทยามักปรากฏบนพื้นหลังของตับอ่อนอักเสบเรื้อรังหรือเฉียบพลัน

pseudocyst ตับอ่อน
pseudocyst ตับอ่อน

ความเสี่ยงไม่น้อยไปกว่ากันคือผู้ที่ได้รับบาดเจ็บโดยตรงที่ตับอ่อนหรือผนังตับอ่อน ในเวลาเดียวกัน เนื้องอกเองดูเหมือนเป็นห้อและภายในนั้นมีปริมาณมากเอนไซม์พิเศษ หากพยาธิวิทยาเกิดขึ้นภายใต้สถานการณ์เช่นนี้ควรทำการแทรกแซงการผ่าตัดเท่านั้นและนำถุงน้ำอสุจิในตับอ่อนออกจากบุคคล รีวิวหลังการรักษาเป็นบวก

นอกจากนี้ การปรากฏตัวของเนื้องอกอาจเกิดจากการให้ยา ICE ทางเส้นเลือดบ่อยครั้ง น่าเสียดายที่นี่เป็นมาตรการที่จำเป็นสำหรับผู้ที่เป็นโรคตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง นั่นคือเหตุผลที่แพทย์แนะนำอย่างยิ่งให้ตรวจเป็นประจำเมื่อให้ IPF เพื่อแยกการก่อตัวและการเติบโตของถุงน้ำเทียมตับอ่อน

Pseudocysts มีโอกาสน้อยที่จะเกิดขึ้นกับพื้นหลังของการผ่าตัดรักษาหรือกับพื้นหลังของหลอดเลือดในตับอ่อนที่ผ่านมา พยาธิสภาพหลังนี้หายากมาก

ถุงน้ำเทียมเทียมสมควรได้รับการอภิปรายแยกต่างหาก การก่อตัวดังกล่าวยังค่อนข้างหายาก ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดในตับอ่อน สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าถุงน้ำเทียมนี้ไม่ได้เกิดจากข้อผิดพลาดทางการแพทย์ นี่เป็นเพียงปฏิกิริยาของร่างกายต่อปัจจัยกระทบกระเทือนจิตใจ

สเตจหลัก

แพทย์ระบบทางเดินอาหารแยกแยะการก่อตัวที่เป็นปัญหาได้หลายประเภท ถุงเทียมสามารถพบได้บนร่างกาย บนศีรษะ และถุงน้ำเทียมที่ส่วนหางของตับอ่อนก็สามารถเกิดขึ้นได้เช่นกัน

การศึกษาก็มีลักษณะที่แตกต่างกันเช่นกัน:

  • ตับอ่อน;
  • หลังเกิดบาดแผล;
  • หลังผ่าตัด

โรคยังกำหนดได้หลายระยะการพัฒนา. เป็นที่น่าสังเกตว่ามีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถระบุได้ว่าตับอ่อนเป็นตับอ่อนในระยะใด การรักษามีความเหมาะสม

ถุงน้ำเทียมในตับอ่อน
ถุงน้ำเทียมในตับอ่อน
  1. ระยะเริ่มต้นประมาณ 1.5 เดือน ขณะนี้การก่อตัวของช่องรอยโรคเพิ่งเริ่มต้น
  2. ระยะที่สองนานถึง 3 เดือน ช่องที่เกิดจะหลวม
  3. ระยะที่สามนานถึงหกเดือนหลังจากเริ่มมีอาการของโรค ในขั้นตอนนี้ การเกิดเส้นใยปรากฏขึ้นแล้ว
  4. ขั้นตอนสุดท้ายถูกกำหนดโดยการปรากฏตัวของแคปซูลหนาแน่น

การจำแนกประเภทอื่นๆ

เช่นเดียวกับโรคอื่นๆ ไม่ควรเริ่มเป็นโรคนี้และรักษาตั้งแต่ระยะแรกๆ ในระยะแรกการก่อตัวของร่างกายรักษาได้ดีเช่นเดียวกับหางเช่นเดียวกับถุงน้ำเทียมของตับอ่อน การรักษาความคิดเห็นมักจะเป็นบวก ด้วยการรักษาอย่างทันท่วงที มีผู้ป่วยเพียงไม่กี่รายเท่านั้นที่ประสบปัญหาสุขภาพ ส่วนใหญ่เกิดจากโรคประจำตัวบางอย่าง

ในระบบทางเดินอาหาร เนื้องอกนี้แบ่งตามการจำแนกเวลาด้วย นั่นคือระยะเวลาที่โรคมีอยู่:

  • รูปแบบเฉียบพลันถูกวางไว้ต่อหน้าการศึกษาซึ่งยังไม่ถึง 3 เดือน
  • รูปแบบกึ่งเฉียบพลัน - ไม่เกินหกเดือน;
  • รูปแบบเรื้อรังถูกกำหนดเมื่อแคปซูลก่อตัวแล้วและอายุเกินหกเดือน

รักษาง่ายที่สุดคือรูปแบบเฉียบพลัน เมื่อการอักเสบไวต่อยามากที่สุด สถานการณ์แย่ลงด้วยเรื้อรังรูปร่าง. โดยปกติถุงน้ำเทียมเรื้อรังจะรักษาด้วยการผ่าตัดเท่านั้น

น่าสังเกตว่าถุงน้ำเทียมไม่ได้มีอยู่จริงในครั้งเดียว นอกจากนี้ยังเกิดขึ้นที่แพทย์มีการเติบโตหลายอย่างในผู้ป่วย

อาการที่มากับโรค

โดยปกติ เนื้องอกใด ๆ จะไม่ปรากฏเป็นเวลานาน และผู้ป่วยไม่รู้ด้วยซ้ำว่ามีอยู่ในร่างกาย แต่แพทย์เตือนว่ายังคงมีสัญญาณบ่งชี้ และอาจมีคนสันนิษฐานว่าเขากำลังพัฒนาถุงน้ำในตับอ่อน อาการไม่ปกติ อย่างแรกเลยคือปวดท้อง เป็นที่น่าสังเกตว่าในระยะเริ่มแรกของโรคความเจ็บปวดจะรุนแรงขึ้น แต่หลังจากนั้นไม่นานมันก็จะหมองคล้ำหรือหายไปโดยสิ้นเชิง เหลือไว้แต่ความรู้สึกไม่สบายเท่านั้น

บางครั้งอาจมีอาการคลื่นไส้อาเจียน อาการนี้ไม่ปกติสำหรับโรคดังกล่าว ด้วยการพัฒนาของความรู้สึกดังกล่าว แพทย์อาจสันนิษฐานว่ามีอาการแทรกซ้อน

ถุงน้ำดีตับอ่อน
ถุงน้ำดีตับอ่อน

ผู้ที่รักษาถุงน้ำเทียมตับอ่อนบางคนสังเกตว่าอาการปวดมักมีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในภาวะ hypochondrium ด้านขวา (ในกรณีของเนื้องอกที่ศีรษะ) หรือในภาวะ hypochondrium ด้านซ้าย (ในกรณีของเนื้องอกของ ลำตัวหรือหางของต่อม) ความรู้สึกไม่สบายนั้นเป็นธรรมชาติและบางครั้งก็กลายเป็นความเจ็บปวดอย่างระทมทุกข์อย่างต่อเนื่อง

การวินิจฉัยโรคสมัยใหม่

เมื่อผู้ป่วยหันไปหาแพทย์ทางเดินอาหาร อันดับแรกเขาต้องศึกษาประวัติการรักษาของผู้ป่วยให้มากที่สุด รวมทั้งประเมินคุณภาพชีวิตเขา. ตามด้วยการตรวจสอบอย่างละเอียด มักประกอบด้วยการคลำช่องท้องและช่องท้องอย่างอ่อนโยน หากถุงน้ำเทียมมีขนาดใหญ่ แพทย์อาจตรวจพบความไม่สมดุลเล็กน้อยเช่นเดียวกับลูกบอลขนาดเล็ก

ปวดเมื่อย ผู้ป่วยเริ่มการตรวจโดยการตรวจเลือดและปัสสาวะ เนื่องจากการก่อตัวนี้ไม่เป็นพิษเป็นภัย การศึกษาทางชีวเคมีจึงไม่แสดงภาพรวมทั้งหมด นักบำบัดสามารถสันนิษฐานได้ว่าผู้ป่วยมีตับอ่อนที่เป็นโรคเท่านั้น อย่างไรก็ตาม ซูโดซิสต์ไม่ได้ถูกกำหนดโดยวิธีการที่คล้ายกัน

pseudocyst ของหัวหน้าตับอ่อนรีวิวหลังการผ่าตัด
pseudocyst ของหัวหน้าตับอ่อนรีวิวหลังการผ่าตัด

วิธีที่ดีที่สุดและทันสมัยที่สุดในการวินิจฉัยโรค ได้แก่:

  • เอกซเรย์แบบคอนทราสต์ ภาพแสดงสัญญาณของถุงน้ำเทียมและการเคลื่อนตัวของอวัยวะภายในเนื่องจากการเจริญเติบโต
  • การวินิจฉัยด้วยอัลตราซาวด์จะช่วยกำหนดว่าส่วนใดของขบวนรถตั้งอยู่ รวมทั้งหักล้างหรือยืนยันถึงภาวะแทรกซ้อน
  • EDGS ตรวจพบการอักเสบ การกดทับของอวัยวะภายใน และการขยายเส้นเลือดในหลอดอาหารที่เป็นไปได้
  • ERCP. ขั้นตอนที่ให้ข้อมูลมากที่สุด หมายถึงเทคนิคการส่องกล้อง ในระหว่างนั้น แพทย์สามารถตรวจสอบบริเวณที่ได้รับผลกระทบโดยละเอียดและระบุได้อย่างถูกต้องว่าบุคคลนั้นมีถุงน้ำในตับอ่อนหรือไม่
  • CT. วิธีการให้ข้อมูลอื่น ระหว่างการสแกน CT scan การอักเสบจะแสดงอย่างถูกต้องที่สุด
  • การตรวจทางเซลล์วิทยาเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการวินิจฉัยดังกล่าว เนื่องจากถุงน้ำเทียมอาจถูกเข้าใจผิดว่าเป็นมะเร็งได้ง่ายการศึกษา

นอกจากนี้ รูปแบบดังกล่าวอาจสับสนกับซีสต์จริงหรือเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงได้

การรักษาด้วยยา

การรักษาด้วยยาจะใช้ได้ก็ต่อเมื่อถุงน้ำเทียมได้ก่อตัวขึ้นเมื่อไม่นานนี้เอง การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมยังระบุในกรณีที่ไม่มีอาการปวดและมีมวลน้อยกว่า 6 เซนติเมตร

หมอบางคนชอบที่จะรอช่วงเวลาหนึ่งตั้งแต่เริ่มการวินิจฉัยและไม่ได้สั่งยาด้วยซ้ำ ความจริงก็คือถุงน้ำเทียมของตับอ่อนสามารถแก้ไขได้ด้วยตัวเอง โดยปกติ การสังเกตจะใช้เวลาหลายเดือน และเมื่อบันทึกภาพแล้ว การรักษาก็ถูกกำหนดไว้แล้ว

โปรแกรมยาโดยทั่วไปประกอบด้วย:

  • IPP;
  • ตัวบล็อกของตัวรับฮีสตามีน;
  • cholinolytics.

นอกจากนี้ การรักษาด้วยยายังเสริมด้วยการติดตั้งสายสวน ตั้งอยู่โดยตรงในแคปซูลที่เกิดขึ้น พยาบาลฉีดยาฆ่าเชื้อผ่านสายสวน

ผู้ป่วยหลายรายที่เคยเป็นโรคตับอ่อนอักเสบมาแล้วอาจสังเกตเห็นว่าการรักษาถุงน้ำเทียมด้วยยาและการรักษาโรคตับอ่อนอักเสบมีความคล้ายคลึงกันมาก อันที่จริง ยาส่วนใหญ่บรรเทาเฉพาะกระบวนการอักเสบเฉียบพลัน หลังจากนั้นการก่อตัวจะล่าช้าไปเอง

ศัลยกรรม

ถ้าถุงน้ำเทียมโตเป็นขนาดใหญ่ (มากกว่า 6 เซนติเมตร) แก้ไม่ได้เอง และการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผล ก็จะต้องตัดสินใจศัลยกรรม

pseudocyst ของหัวของการตรวจทานตับอ่อน
pseudocyst ของหัวของการตรวจทานตับอ่อน

การผ่าตัดอาจแตกต่างกันไป:

  • ระบายน้ำทางผิวหนัง. ถือเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดวิธีหนึ่ง ในระหว่างการผ่าตัดจะมีการระบายน้ำผ่านผิวหนังและผนังของต่อม บางครั้งแพทย์ใช้วิธีนี้อย่างระมัดระวัง เนื่องจากผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการแทรกซ้อน
  • เอกโคกราฟีแบบส่องกล้องเชิงเส้น. ด้วยวิธีนี้ ถุงเทียมจะถูกระบายออกทางกระเพาะหรือลำไส้ของมนุษย์ วิธีนี้ถือว่ามีประสิทธิภาพเช่นกัน แต่สามารถทำได้ก็ต่อเมื่อการก่อตัวอยู่ใกล้กับท้องเท่านั้น
  • การระบายน้ำของเยื่อหุ้มเซลล์ตับอ่อน วิธีนี้ไม่ถือว่าเป็นการผ่าตัดแบบเต็มรูปแบบ สาระสำคัญอยู่ที่การติดตั้งขดลวดพิเศษ มันถูกวางไว้ในร่างกายมนุษย์ในช่วง ERCP ครั้งต่อไป
  • ระบายน้ำภายใน. ถือว่าเป็นวิธีการที่ล้าสมัย ในการแพทย์แผนปัจจุบัน แทบไม่มีการปฏิบัติจริง เนื่องจากผู้ป่วยจำนวนมากทนต่อการผ่าตัดดังกล่าวได้ไม่ดีนัก
  • ผ่าตัดเอาถุงน้ำเทียมออกให้หมด ในระหว่างการผ่าตัดจะมีการกรีดช่องท้องขนาดใหญ่ วิธีนี้เป็นวิธีที่ทำให้บอบช้ำมาก แต่มักใช้เมื่อการก่อตัวอยู่ที่หัวหรือหางของตับอ่อน

ก่อนทำการผ่าตัด ผู้ป่วยต้องควบคุมอาหารอย่างเคร่งครัด

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น?

หากคุณเลื่อนการไปพบแพทย์เป็นประจำและไม่ทำปฏิบัติตามข้อกำหนดของแพทย์ pseudocyst อาจทำให้เกิดอันตรายร้ายแรงต่อร่างกายมนุษย์ โดยปกติจำเป็นต้องทำการผ่าตัดเพิ่มเติมเพื่อขจัดภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนหลัก:

  • การแตก (เกิดขึ้นน้อยมาก เกิดขึ้นได้เมื่ออวัยวะได้รับบาดเจ็บเท่านั้น);
  • เป็นหนอง;
  • เลือดออก

หลังผ่าตัดก็มีภาวะแทรกซ้อนเช่นกัน สิ่งนี้ใช้กับการก่อตัวของร่างกาย หางและถุงน้ำเทียมของหัวตับอ่อนก็อ่อนไหวเช่นกัน ความคิดเห็นหลังการดำเนินการยืนยันข้อเท็จจริงนี้เท่านั้น ดังนั้น ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น:

  • เลือดออก;
  • ทำลายอวัยวะอื่น;
  • การเกิดแผลเป็น;
  • เกิดทวาร;
  • เปลี่ยนเนื้องอกเป็นมะเร็ง
  • การติดเชื้อ
ถุงน้ำเทียมหางตับอ่อน
ถุงน้ำเทียมหางตับอ่อน

ในเวลาเดียวกันสามารถหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนได้หลายอย่างหากศัลยแพทย์ทำการผ่าตัดอย่างถูกต้องและแม่นยำ แต่จากความร้ายกาจ โชคไม่ดีที่ไม่มีใครมีภูมิคุ้มกัน ดังนั้นหลังการผ่าตัดควรควบคุมบริเวณที่ได้รับผลกระทบอย่างทันท่วงที

พยากรณ์

ถุงน้ำเทียมตับอ่อนไม่ใช่โรคร้ายแรง แต่ยังมีความเสี่ยงอยู่บ้าง อัตราการเสียชีวิตจากโรคนี้ไม่เกิน 14% แต่นี่เป็นเพียงในกรณีที่บุคคลละเลยพยาธิวิทยาและปฏิเสธการรักษา

นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตระหว่างการผ่าตัด ในกรณีนี้ อัตราการเสียชีวิตคือ 11% ถ้าหลังผ่าตัด ผู้ป่วยมีหนองหรือติดเชื้อ เสี่ยงต่อการเสียชีวิตเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัด

อย่าลืมว่าเนื้องอกอาจกลับเป็นซ้ำได้ แน่นอนว่ามันไม่ใหญ่เท่ากับเนื้องอกจริง แต่ยังคงมีอยู่ ตามรายงานทางการแพทย์ ความเป็นไปได้ของการเกิดซ้ำของ pseudocyst อยู่ที่ประมาณ 30% เชื่อกันว่าการกลับเป็นซ้ำมีอันตรายมากกว่าการก่อตัวในขั้นต้น ในระหว่างการกำเริบของโรค มีโอกาสสูงที่เนื้องอกจะกลายเป็นมะเร็ง เช่นเดียวกับการเกิดภาวะแทรกซ้อน ด้วยถุงน้ำเทียมแบบกำเริบ ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตที่เป็นไปได้มีสูงขึ้น

อาการถุงน้ำในตับอ่อน
อาการถุงน้ำในตับอ่อน

มาตรการป้องกัน

ไม่มีกฎเกณฑ์และมาตรการป้องกันที่เข้มงวด แน่นอนว่าการรักษาวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีและการเลิกนิสัยที่ไม่ดีสามารถลดความเสี่ยงของการก่อตัวได้ นอกจากนี้อย่าลืมเกี่ยวกับการรักษาโรคอย่างทันท่วงที เป็นเรื่องที่ควรค่าแก่การจดจำว่าส่วนใหญ่มักจะเกิดถุงน้ำเทียมในตับอ่อนกับพื้นหลังของตับอ่อนอักเสบที่ไม่ได้รับการรักษา

อย่าลืมเกี่ยวกับการป้องกันสำหรับผู้ที่เป็นโรคตับอักเสบเนื่องจากโรคนี้ส่งผลเสียต่อตับอ่อนด้วยเช่นกัน อย่างไรก็ตาม หากมีการเบี่ยงเบนใด ๆ ผู้ป่วยจำเป็นต้องปฏิบัติตามการควบคุมอาหารอย่างเคร่งครัด ปฏิเสธอาหารหนัก และไม่ให้ร่างกายออกแรงมากเกินไป

หากพบถุงน้ำเทียม ควรละทิ้งการรักษาด้วยวิธีพื้นบ้าน การใช้สมุนไพรหรือยาบางชนิดไม่เพียงแต่อาจไม่นำมาซึ่งประโยชน์แต่ยังทำร้ายอวัยวะที่เป็นโรคอยู่แล้ว

แนะนำ: