มะเร็งกระเพาะปัสสาวะในผู้หญิงมีอาการอย่างไร? มะเร็งกระเพาะปัสสาวะในสตรี: สัญญาณ, การวินิจฉัย

2024 ผู้เขียน: Curtis Blomfield | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-16 21:38

ยาแผนปัจจุบันกำลังทำงานอย่างแข็งขันเพื่อหาวิธีรักษาโรคมะเร็ง อย่างไรก็ตาม วัคซีนดังกล่าว ซึ่งผู้ป่วยจำนวนมากคาดว่าจะยังไม่มีจำหน่าย ในบทความนี้ ฉันอยากจะพูดถึงโรคเช่นมะเร็งกระเพาะปัสสาวะในผู้หญิง

สถิติบางส่วน

โรคนี้ - มะเร็งกระเพาะปัสสาวะ - ส่งผลกระทบต่อคนรัสเซียโดยเฉลี่ย 10-15,000 คนทุกปี ในเวลาเดียวกันผู้ชายต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้บ่อยกว่าผู้หญิงสี่เท่า (ตามที่แพทย์ส่วนใหญ่ระบุว่าสาเหตุทางกายวิภาคของโครงสร้างของระบบสืบพันธุ์เพศชายเป็นสาเหตุ) อย่างไรก็ตาม ในบทความนี้ ฉันต้องการจะพิจารณาอาการของโรคมะเร็งกระเพาะปัสสาวะในผู้หญิง เนื่องจากอาการของโรคนี้ในคนต่างเพศมีความแตกต่างกันเล็กน้อย

เหตุผล

งั้นมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคนี้มีดังนี้:

1. มนุษย์ทำงานใกล้ชิดกับอะโรมาติกเอมีน (เหล่านี้คืออลูมิเนียม, การย้อม, อุตสาหกรรมพลาสติก) ความเสี่ยงต่อโรคในกรณีนี้จะเพิ่มขึ้น 30 เท่า
2. คนที่สูบบุหรี่มีโอกาสเป็นมะเร็งกระเพาะปัสสาวะประมาณสิบเท่า
3. นักวิทยาศาสตร์กล่าวว่าโรคนี้มีโอกาสเกิดขึ้นเป็นสองเท่าในผู้ที่ดื่มน้ำคลอรีน
4. การได้รับรังสีในมนุษย์เพิ่มความเสี่ยงต่อโรคได้ถึงสามเท่า
5. และแน่นอนว่าปัญหาทางการแพทย์เกี่ยวกับกระเพาะปัสสาวะอาจนำไปสู่การพัฒนาของโรคร้ายแรงนี้ได้ ดังนั้นความเสี่ยงที่จะป่วยเป็นสองเท่าในผู้ที่เป็นโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเรื้อรัง ความเสี่ยงห้าเท่าในผู้ที่วินิจฉัยว่าเป็นโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ (โรคพยาธิ)

สัญญาณแรก

สัญญาณแรกของมะเร็งกระเพาะปัสสาวะในผู้หญิงคืออะไร? นั่นจะเป็นภาวะโลหิตจาง เพื่อให้ชัดเจนขึ้น วิธีที่ง่ายที่สุดในการพูดว่า "เลือดในปัสสาวะ" อาการนี้พบได้ในผู้ป่วยประมาณ 85% อย่างไรก็ตามควรกล่าวว่าในกรณีนี้อาการปวดขณะถ่ายปัสสาวะอาจไม่เป็นเช่นนั้น นอกจากนี้ในปัสสาวะอาจมีเลือดไม่เพียงเท่านั้น แต่ยังมีลิ่มเลือดขนาดเล็กอีกด้วย ผู้ป่วยควรได้รับการแจ้งเตือนถึงความถี่ของอาการนี้ ดังนั้นหากเลือดในปัสสาวะปรากฏขึ้นเป็นครั้งคราว นี่เป็นโอกาสที่จะปรึกษาแพทย์ทันที ภาวะโลหิตจางถาวรสามารถเกิดขึ้นได้เฉพาะในผู้ป่วยที่มีระยะลุกลามของโรคเท่านั้น ในกรณีนี้ เนื้องอกจะมีเลือดออกตลอดเวลา คุณสมบัติ:

1. ความเข้มของสีเลือดอาจแตกต่างกัน: จากสีชมพูเป็นสีแดงสด ในเวลาเดียวกัน ผู้หญิงไม่สามารถมีเลือดในปัสสาวะของเธอสับสนกับการมีประจำเดือน - มีประจำเดือน
2. ก้อนอาจมีขนาดและรูปร่างต่างกัน นอกจากนี้ยังควรค่าแก่การจดจำว่าการก่อตัวเหล่านี้สามารถเติมเต็มกระเพาะปัสสาวะทั้งหมดซึ่งมักจะนำไปสู่การบีบตัว เหล่านั้น. กระเพาะปัสสาวะอุดตันด้วยลิ่มเลือดจนปัสสาวะไม่ออกตามธรรมชาติ ในกรณีนี้จะต้องผ่าตัด
3. เนื้องอกที่เล็กที่สุดอาจมีเลือดออกมาก และเนื้องอกขนาดใหญ่อาจไม่มาพร้อมกับเลือดออกมาก นี่เป็นปัญหาแรกในการวินิจฉัยที่ถูกต้อง

สำคัญ: เลือดในปัสสาวะสามารถเป็นอาการได้ ไม่เพียงแต่ของมะเร็งกระเพาะปัสสาวะเท่านั้น แต่ยังรวมถึงโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบธรรมดาด้วย ดังนั้น เพื่อการวินิจฉัยที่ถูกต้อง จำเป็นต้องไปพบแพทย์

อาการ 1. Dysuria

มะเร็งกระเพาะปัสสาวะในผู้หญิงมีอาการอย่างไร? ใช่มันเป็นอาการปัสสาวะลำบาก หรือปัญหาเกี่ยวกับการถ่ายปัสสาวะในชีวิตประจำวัน ในกรณีนี้ เนื้องอกสามารถกดทับท่อปัสสาวะ ซึ่งจะนำไปสู่ความเจ็บปวด ในตอนแรกความเจ็บปวดจะถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในบริเวณหัวหน่าว อย่างไรก็ตาม ด้วยการพัฒนาของโรค มันสามารถ "ให้" กับฝีเย็บและแม้กระทั่งกับช่องคลอด เวลาปัสสาวะปวดจะรุนแรงมาก

อาการ 2. กลั้นไม่ได้

อาการต่อไปของมะเร็งกระเพาะปัสสาวะในผู้หญิง คือ กลั้นปัสสาวะไม่อยู่และปัสสาวะบ่อย ดังนั้นผู้ป่วยอาจรู้สึกอยากปัสสาวะบ่อยครั้งและเป็นเท็จ ก็อาจจะไม่ได้ตั้งใจการขับปัสสาวะ อย่างไรก็ตาม อาการเหล่านี้จะเกิดขึ้นก็ต่อเมื่อเนื้องอกมะเร็งอยู่ที่บริเวณคอกระเพาะปัสสาวะเท่านั้น

อาการ 3. กลิ่นเหม็น

ดูต่อไป อาการของโรคมะเร็งกระเพาะปัสสาวะในผู้หญิง. ดังนั้นด้วยโรคนี้ ของเหลวที่ขับออกมาจึงสามารถได้กลิ่นที่ไม่พึงประสงค์ นี่เป็นเพราะการสลายตัวของเนื้องอกปัญหาเกี่ยวกับการถ่ายปัสสาวะ ในกรณีนี้ ปัสสาวะจะมีกลิ่นของแอมโมเนีย และคุณจะเห็นตะกอนที่ก้นภาชนะ (ปัสสาวะอาจเป็นหนอง)

อาการอื่นๆ

มะเร็งกระเพาะปัสสาวะในผู้หญิง จะมีอาการอะไรอีกบ้าง

1. ทวาร. อาจปรากฏในบริเวณตั้งแต่กระเพาะปัสสาวะถึงช่องคลอดหรือจากกระเพาะปัสสาวะไปทางทวารหนัก ในบางกรณีอาจเกิดทวาร suprapubic ได้
2. ขาบวม. หากผู้ป่วยมีการแพร่กระจายในต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบและบริเวณช่องท้อง อาจทำให้เกิดอาการบวมน้ำที่ขาได้

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยมะเร็งกระเพาะปัสสาวะก็สำคัญมากเช่นกัน วิธีการวินิจฉัยการปรากฏตัวของโรคนี้ในมนุษย์มีอะไรบ้าง

1. ส่องกล้อง. จนถึงปัจจุบันนี้เป็นวิธีเดียวที่ถูกต้องในการวินิจฉัยโรคนี้ ในกรณีนี้จะตรวจเยื่อเมือกของกระเพาะปัสสาวะโดยใช้เครื่องมือพิเศษ - กล้องเอนโดสโคป ข้อเสียเพียงอย่างเดียวของขั้นตอนนี้คือการรุกราน การศึกษานี้มาพร้อมกับความรู้สึกไม่สบายและไม่สบาย บวกมาก:โอกาสที่จะไม่เพียง "มองเห็น" และศึกษาเนื้องอกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการวิจัยด้วย
2. ยาแผนปัจจุบันไม่หยุดนิ่ง และสำหรับการวินิจฉัยมะเร็งกระเพาะปัสสาวะอย่างรวดเร็ว นักวิทยาศาสตร์ได้คิดค้นแผ่นทดสอบพิเศษ ทำงานบนหลักการทดสอบการตั้งครรภ์และเรียกว่า NMP22 อย่างไรก็ตาม วิธีการวินิจฉัยนี้ยังไม่ได้รับการกระจายอย่างกว้างขวาง
3. การวิจัยเช่น MRI, CT และอัลตราซาวนด์ก็มีความสำคัญสูงสุดเช่นกัน นี่เป็นวิธีการวินิจฉัยที่ไม่รุกรานทั้งหมด มะเร็งสามารถตรวจพบได้ในระหว่างการตรวจร่างกายตามปกติ (การวินิจฉัยด้วยอัลตราซาวนด์) เช่นเดียวกับในช่วงเวลาของการศึกษาหลังการผ่าตัดและการเฝ้าติดตามผลการรักษา (การวินิจฉัยด้วยคอมพิวเตอร์และสนามแม่เหล็ก)
4. ห้องปฏิบัติการยังมีส่วนช่วยในการศึกษาโรคอีกด้วย ในกรณีนี้ แพทย์อาจสั่งตรวจปัสสาวะทั่วไป การศึกษาทางเซลล์วิทยาของตะกอนในปัสสาวะก็มีความเกี่ยวข้องเช่นกัน

สเตจ

มะเร็งกระเพาะปัสสาวะมี 4 ระยะ ขึ้นอยู่กับระยะที่โรคได้เติบโตถึงอวัยวะ

1. เยื่อบุผิว. ในกรณีนี้ มะเร็งจะอยู่ภายในเยื่อเมือกของอวัยวะ - เยื่อบุผิว การรักษาเป็นวิธีที่ง่ายที่สุดและไม่มีผลที่ชัดเจน
2. Submucosal layer ซึ่งทำหน้าที่เป็นพื้นฐานสำหรับเยื่อบุผิวเช่นเดียวกับเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ ในขั้นตอนนี้ มะเร็งได้เติบโตเป็นเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อนี้แล้ว
3. เนื้อเยื่อไขมันและผนังกระเพาะปัสสาวะ. ในระยะที่สาม เนื้องอกจะเติบโตเป็นเนื้อเยื่อเหล่านี้
4. ในระยะสุดท้ายเนื้องอกสามารถเติบโตไปยังอวัยวะใกล้เคียง - มดลูก, ช่องคลอด,กระดูกเชิงกรานและช่องท้อง เป็นเรื่องที่ควรค่าแก่การกล่าวว่าในกรณีนี้ การรักษาแทบจะไม่เคยนำไปสู่การฟื้นตัวของผู้ป่วย เนื่องจากการแพร่กระจายส่งผลกระทบต่ออวัยวะสำคัญหลายๆ อย่าง

การจำแนก

ถัดไป ควรพิจารณาการจำแนกทางเนื้อเยื่อของมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ ดังนั้นเนื้องอกในกรณีนี้จึงเป็นดังนี้:

เนื้องอกเยื่อบุผิว. พวกเขาเกิดขึ้นบ่อยที่สุด - ในประมาณ 97% ของกรณีของโรค

1. papilloma เซลล์เปลี่ยนผ่าน
2. ปาปิลโลมาสความัส
3. มะเร็งเซลล์เปลี่ยนผ่าน
4. มะเร็งเซลล์สความัส
5. มะเร็งต่อมไร้ท่อ.
6. มะเร็งที่แยกไม่ออก

ควรกล่าวไว้ว่ามะเร็งเซลล์ในระยะเปลี่ยนผ่านของกระเพาะปัสสาวะนั้นแบ่งออกเป็นหลายสายพันธุ์:

1. ด้วย metaplasia ต่อม
2. ด้วย metaplasia สความัส
3. รูปแบบผสม - มี metaplasia ต่อมและสความัส

เนื้องอกที่ไม่ใช่เยื่อบุผิว:

1. มะเร็ง (เช่น rhabdomyosarcoma)
2. อ่อนโยน

กลุ่มเนื้องอกผสม:

1. มะเร็งต่อมน้ำเหลือง
2. คาร์ซิโนซาร์โคมา.
3. เนื้องอกมะเร็งและอื่นๆ

การเปลี่ยนแปลงที่ไม่ใช่เนื้องอก:

1. Polypoid หรือ papillary "cystitis"
2. โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ
3. ติ่งเนื้อ
4. รังวอนบรุนน์และอื่นๆ

รอยโรคคล้ายเนื้องอก:

1. ฮีมาร์โธมัส
2. Cys.
3. อะไมลอยด์
4. เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่เป็นต้น
5. และอาจมีเนื้องอกที่แพร่กระจายและไม่จำแนกประเภท

การรักษา

การรักษาจะขึ้นอยู่กับชนิดของมะเร็งที่ผู้ป่วยมี ไม่ว่าในกรณีใดต้องบอกว่าถ้าอาการแรกของโรคเกิดขึ้นคุณควรขอความช่วยเหลือจากแพทย์ อย่างไรก็ตาม มะเร็งกระเพาะปัสสาวะยังสามารถรักษาได้ในระยะแรก ในขณะที่โรคละเลยรักษาไม่หาย

การรักษามะเร็งผิวเผิน

คุณสามารถบอกได้อย่างไรว่ามะเร็งกระเพาะปัสสาวะที่ผิวเผินเป็นอย่างไร? ภาพถ่ายในกรณีนี้คือผู้ช่วยคนแรก หากสนใจสามารถขอให้แพทย์บอกข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคนี้และจัดหาอุปกรณ์ถ่ายภาพต่างๆ อย่างไรก็ตาม แพทย์เองไม่ได้ปฏิบัติเช่นนี้ เนื่องจากการกระทำดังกล่าวสามารถข่มขู่ผู้ป่วยได้ สำหรับมะเร็งผิวเผิน การก่อตัวของเนื้องอกจะอยู่ภายในเยื่อบุผิว และยังสามารถเจาะเข้าไปในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อได้อีกด้วย ในกรณีนี้ โรคยังคงสามารถรักษาได้ และผู้ป่วยสามารถกำจัดปัญหาได้อย่างสมบูรณ์

1. ทัวร์ เช่น การผ่าตัดด้วยไฟฟ้าตามท่อปัสสาวะ เทคนิคนี้ไม่เพียงแต่มีการวินิจฉัย (การตรวจชิ้นเนื้อ) แต่ยังมีคุณสมบัติในการรักษาอีกด้วย ในกรณีนี้ ด้วยความช่วยเหลือของขั้นตอนนี้ เนื้องอกจะถูกลบออกจากผู้ป่วย อย่างไรก็ตามต้องบอกว่าหลังจากการกำเริบนี้เกิดขึ้นใน 50% ของผู้ป่วย
2. คุณสามารถลดอัตราการกำเริบของโรคได้โดยการให้วัคซีน BCG ที่เป็นที่รู้จักหรือยาอื่นๆ ทางเส้นเลือด ("Doxorubicin", "Mitomycin" เป็นต้น)
3. หลังจากขั้นตอน TUR ผู้ป่วยต้องได้รับการตรวจตามกำหนด ในกรณีนี้จะสามารถระบุการกลับมาของโรคได้ทันเวลา
4. หากเนื้องอกร้าย "กลับมา" หลังการกำจัด แพทย์มักจะแนะนำให้ผู้ป่วยหันไปใช้วิธีการผ่าตัดที่รุนแรงกว่านั้น - การผ่าตัดตัดถุงน้ำออก ในกรณีนี้ กระเพาะปัสสาวะของผู้ป่วยจะถูกลบออกอย่างสมบูรณ์ (อวัยวะจะถูกสร้างขึ้นจากส่วนของลำไส้) ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อการอยู่รอดอย่างมีนัยสำคัญ

การรักษามะเร็งแบบลุกลาม

ในกรณีนี้ เนื้องอกไม่เพียงแต่สามารถแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อของกระเพาะปัสสาวะเท่านั้น แต่ยังสามารถแทรกซึมภายนอกอวัยวะได้อีกด้วย เป็นที่น่าชี้แจงว่าด้วยโรคประเภทนี้ความเสี่ยงของการแพร่กระจายในต่อมน้ำหลืองเพิ่มขึ้นอย่างมาก ในกรณีนี้ใช้วิธีใดในการกำจัดปัญหาได้บ้าง

1. กรณีนี้ได้ผลดีที่สุดคือตัดซีสต์กับต่อมน้ำเหลือง เช่น การกำจัดกระเพาะปัสสาวะด้วยต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาค
2. ในบางกรณี สามารถใช้ขั้นตอน TUR ข้างต้นได้ เช่นเดียวกับการผ่าตัดเปิดยูเรีย
3. และแน่นอนว่าเคมีบำบัดก็ได้ผล

การรักษามะเร็งทั่วไป

โรคนี้บ่งบอกถึงการแพร่กระจาย ส่วนใหญ่มักจะปรากฏในต่อมน้ำเหลืองข้างเคียงเช่นเดียวกับในปอดตับและกระดูก ทั้งหมดที่แพทย์สามารถแนะนำได้ในกรณีนี้คือเคมีบำบัดที่ทรงพลังที่สุด ซึ่งควรใช้ยาหลายตัวในคราวเดียว สามารถยา "Vinblastine", "Methotrexate", "Doxorubicin" ฯลฯ อย่างไรก็ตามต้องบอกว่ายาเหล่านี้ไม่ปลอดภัย ดังนั้นควรใช้เมื่อได้รับอนุญาตจากแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้น

การอยู่รอดของผู้ป่วย

มะเร็งผิวเผิน. อัตราการรอดชีวิตของผู้ป่วยห้าปีนั้นสูงมากที่ 80%

มะเร็งกระเพาะปัสสาวะลุกลาม. ค่าเฉลี่ยการอยู่รอดห้าปี 50-55%

มะเร็งกระเพาะปัสสาวะระยะแพร่กระจาย (หรือทั่วไป) การอยู่รอดของผู้ป่วยห้าปีอยู่ที่ประมาณ 20% (พร้อมการรักษาที่มีคุณภาพ)

อาหาร

อาหารสำหรับมะเร็งกระเพาะปัสสาวะเป็นสิ่งสำคัญมาก ท้ายที่สุด บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยที่ได้รับรังสีหรือเคมีบำบัดเพียงแค่ "สูญเสีย" สารและวิตามินที่ร่างกายต้องการ คุณสามารถเติมมันได้ไม่เพียงแค่ยาเท่านั้น แต่ยังสามารถเติมได้ด้วยอาหารที่ "ถูกต้อง"

1. อาหารของผู้ป่วยควรมีแคลอรีสูงที่สุด ท้ายที่สุด ผู้ป่วยมักจะลดน้ำหนักและจำเป็นต้องฟื้นฟูความแข็งแรง
2. ผู้ป่วยมะเร็งก็ได้รับโปรตีนเพียงพอเช่นกัน เป็นมูลค่าการกล่าวขวัญว่าการบริโภคโปรตีนมากเกินไป การเติบโตของเนื้องอกในตับและกระเพาะปัสสาวะจะช้าลง
3. การบริโภคเนื้อสัตว์ควรได้รับการปฏิบัติด้วยความระมัดระวัง นักวิทยาศาสตร์ได้พิสูจน์แล้วว่าเนื้อแดงกระตุ้นการพัฒนาของมะเร็ง ดังนั้นควรเลือกอกไก่และกระต่ายไร้มัน
4. ผู้ป่วยควรกินปลาด้วย