โรคจิตเภทไข้: สัญญาณ การวินิจฉัย ชนิด ทางเลือกการรักษา การพยากรณ์โรค

สารบัญ:

โรคจิตเภทไข้: สัญญาณ การวินิจฉัย ชนิด ทางเลือกการรักษา การพยากรณ์โรค
โรคจิตเภทไข้: สัญญาณ การวินิจฉัย ชนิด ทางเลือกการรักษา การพยากรณ์โรค

วีดีโอ: โรคจิตเภทไข้: สัญญาณ การวินิจฉัย ชนิด ทางเลือกการรักษา การพยากรณ์โรค

วีดีโอ: โรคจิตเภทไข้: สัญญาณ การวินิจฉัย ชนิด ทางเลือกการรักษา การพยากรณ์โรค
วีดีโอ: Acute Glomerulonephritis Nursing (Poststreptococcal) | Nephritic Syndrome NCLEX Review 2024, พฤศจิกายน
Anonim

เมื่อแพทย์วินิจฉัยว่า "โรคจิตเภทไข้" ในขณะนั้นหลายคนประสบกับอารมณ์ที่น่าสะพรึงกลัว ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ความสยองขวัญจะปรากฏในสายตาของคนเหล่านี้เนื่องจากโรคจิตเภทเป็นโรคทางจิตที่รุนแรงที่สุดอย่างหนึ่ง แต่อย่าสิ้นหวังเพราะในโลกสมัยใหม่มีวิธีการมากมายที่สามารถนำโรคนี้ไปสู่การให้อภัยซึ่งจะทำให้บุคคลใช้ชีวิตตามปกติได้ จากบทความนี้ คุณจะได้เรียนรู้เกี่ยวกับคุณลักษณะของการวินิจฉัยนี้ รวมทั้งวิธีจัดการกับมัน

โรคจิตเภทไข้
โรคจิตเภทไข้

นี่คืออะไร

ไข้โรคจิตเภท (หรือที่เรียกอีกอย่างว่า - ภาวะเป็นพิษสูง) เป็นโรคทางจิตขั้นรุนแรงซึ่งมีลักษณะเด่นคือ มีไข้สูงถึง 40 องศา รูปแบบของโรคนี้ค่อนข้างหายาก

หมอก็เคยโทรรูปแบบที่คล้ายกันของ "โรคจิตเภทที่ร้ายแรง" เนื่องจากความจริงที่ว่ามีการละเมิดกระบวนการทางร่างกายซึ่งต่อมานำไปสู่ความตาย แต่ผลร้ายแรงจะเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อไม่มีการรักษาที่เหมาะสม หากไม่ได้รับการรักษา การเสียชีวิตจะเกิดขึ้นภายใน 1 ถึง 2 สัปดาห์

พยาธิวิทยาส่วนใหญ่มักปรากฏในวัยรุ่นหรือวัยหนุ่มสาว โรคจิตเภทดังกล่าวพบได้น้อยในผู้ชายมากกว่าผู้หญิง

ผ่านโรคจิตเภท
ผ่านโรคจิตเภท

อาการ

เพื่อให้รู้จักโรคนี้ จำเป็นต้องทำตามพฤติกรรมมนุษย์ทั้งหมด บ่อยครั้งที่โรคจิตเภทรูปแบบนี้สับสนกับอาการเพ้อซึ่งปรากฏบนพื้นหลังของอุณหภูมิสูงเนื่องจากไข้หวัดใหญ่หรือโรคไวรัสอื่น ความผิดพลาดร้ายแรงเช่นนี้อาจทำให้มนุษย์เสียชีวิตได้ ดังนั้น ด้านล่างนี้คือรายการอาการที่โดดเด่นที่สุดของโรคจิตเภทที่มีไข้:

  1. อุณหภูมิความร้อน. ไม่สามารถลดอุณหภูมิดังกล่าวด้วยยาลดไข้ได้ ในตอนเช้าจะเพิ่มขึ้นและในตอนเย็นจะลดลงและมีเวลาแสดงนาน ดังนั้น เนื่องจากความคล้ายคลึงกันในอาการของกระบวนการอักเสบ แพทย์อาจสั่งยาต้านแบคทีเรียหรือยาแก้อักเสบ ซึ่งแน่นอนว่าจะไม่มีผลใดๆ
  2. Catonic อาการมึนงงหรือเร้าอารมณ์. สถานะเหล่านี้มีรายละเอียดเพิ่มเติมด้านล่าง
  3. ผื่นที่ผิวหนัง. สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากความเปราะบางของเรือ
  4. แฟนตาซีหรือลวงตา
  5. ปากแห้ง
  6. ในภาษาของคราบจุลินทรีย์
  7. มีไข้ขึ้นตา
โรคจิตเภทผ่าน
โรคจิตเภทผ่าน

Oneiric catatonia

catatonia รูปแบบนี้พบได้บ่อยในโรคจิตเภทที่มีไข้ ปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันและสามารถอยู่ได้นานหลายชั่วโมง เริ่มต้นด้วยความปั่นป่วนทางจิต อาการทั่วไปของภาวะนี้คือ:

  1. ในช่วงที่ตื่นตัว จะแสดงอาการคลั่งไคล้ (สนุก พูดไม่ออก)
  2. การเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วของพฤติกรรม (การแสดงออกทางสีหน้า ทักษะยนต์);
  3. พฤติกรรมกับความรู้สึกไม่ตรงกัน ประสบการณ์เข้มข้น
  4. ความจริงเปิดทางให้กับสถานการณ์สมมติอย่างรวดเร็ว
  5. คนที่เป็นโรคนี้รับรู้ว่าตัวเองเป็นตัวละครหลักในเหตุการณ์สมมติของเขา
  6. เพิ่มความสับสน
  7. เปลี่ยนอารมณ์และอารมณ์อย่างรวดเร็ว
  8. คนๆ นั้นตื่นเต้นเกินไปหรือมึนงง อาการมึนงงดังกล่าวแสดงออกมาในรูปของการรักษาท่าทางที่ผิดธรรมชาติและสิ่งนี้จะคงอยู่เป็นเวลานาน

หลังจากออกจากสถานะนี้ คนๆ หนึ่งจะจดจำประสบการณ์ที่น่าอัศจรรย์เหล่านั้นทั้งหมดที่เขาได้รับ

โรคจิตเภทในผู้ชาย
โรคจิตเภทในผู้ชาย

กระตุ้นอารมณ์

บางครั้งมันเกิดขึ้นที่ oneiroid catatonia สามารถพัฒนาเป็น amental excitation (catatonic) ภาวะดังกล่าวในโรคจิตเภทเป็นความผิดปกติของสติและการรับรู้ของโลกในบุคคล โดยจะมีอาการดังนี้

  1. บุคคลไม่สามารถรับรู้ถึงความเชื่อมโยงระหว่างวัตถุ
  2. มีการบิดเบือนเวลา พื้นที่ และแม้แต่ตัวเอง
  3. คำพูดไม่ต่อเนื่อง.เขาออกเสียงเฉพาะชุดคำที่ไม่เกี่ยวข้องกัน
  4. สับสน
  5. การเคลื่อนไหวส่วนใหญ่มีจำกัด คนโกหกอย่างต่อเนื่องในขณะที่งอในทุกวิถีทางที่ทำได้สั่นหมุนและ "ขว้าง" ขาและแขนของเขาออก
  6. บางครั้งการเคลื่อนไหวก็เปลี่ยนไปเป็นตัวละครที่ต่างออกไป ผู้ชายดึงทุกอย่างที่เข้ามา
  7. การแสดงออกทางสีหน้าเปลี่ยนไปตลอดเวลา
  8. การเคลื่อนไหวอย่างต่อเนื่องสามารถแทนที่ด้วยความมึนงงได้
  9. แทบไม่มีการติดต่อ
  10. คนมักปฏิเสธที่จะกินเพราะเขาลดน้ำหนัก
  11. อุณหภูมิร่างกายยังสูงถึง 40 องศา
  12. เนื่องจากอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้น ผิวหนังจะเปลี่ยนเป็นสีเหลืองและมีรอยฟกช้ำ

ความตื่นตัวแบบ Catatonic มักจะมาพร้อมกับความก้าวร้าว ผู้ที่เป็นโรคไบโพลาร์มักจะมีอาการเหล่านี้ นอกจากนี้ สำหรับผู้ที่เป็นโรคนี้ ท่าทางที่ผิดธรรมชาติก็มีลักษณะเฉพาะเช่นกัน:

  • อาการของฮูด - คน ๆ หนึ่งสวมชุดคลุมหรือคลุมศีรษะของทารกในครรภ์;
  • อาการงวง - เมื่อมีคนใช้ปฏิกิริยาตอบสนองดั้งเดิม (จับและดูด);
  • อาการถุงลมนิรภัย - ศีรษะของบุคคลถูกยกขึ้นอย่างต่อเนื่องราวกับว่าพิงหมอน

หลังจากที่คนๆ หนึ่งออกจากสถานะดังกล่าว เขาก็จำอะไรไม่ได้เลยว่าเกิดอะไรขึ้นกับเขา

กระตุ้นอารมณ์ Hyperkinetic

เกิดขึ้นไม่บ่อยนักที่การกระตุ้นอเมทิกถูกแทนที่ด้วยไฮเปอร์คิเนติก สภาพของบุคคลดังกล่าวเป็นเรื่องยากมาก โรคจิตเภทไข้ที่มีความตื่นตัวสูงมีดังต่อไปนี้ป้าย:

  1. การเคลื่อนไหวโดยไม่ได้ตั้งใจอย่างกะทันหัน
  2. กรี๊ด
  3. เที่ยวบินที่ไม่สนใจใครหรือบางสิ่งบางอย่าง
  4. ผิวซีด
  5. ท้องเสียบ่อย
  6. ตื่นตระหนก
  7. อาจเซื่องซึมหรือแม้กระทั่งอาการมึนงง
  8. ไข้

หลังจากถูกโจมตี ความจำเสื่อมก็เข้ามา

โรคจิตเภท
โรคจิตเภท

เหตุผล

โรคจิตเภทรูปแบบใดก็ได้ที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมในรูปแบบของยีนที่ทำให้เกิดโรค พยาธิวิทยาสามารถซ่อนและไม่ปรากฏให้เห็นได้จนกว่าจะสิ้นชีวิตหากมีสภาพแวดล้อมที่เอื้ออำนวยต่อบุคคล ต่อไปนี้เป็นปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดโรคจิตเภทในผู้ชายและผู้หญิง:

  1. โซเชียล. ได้แก่ ความเครียด ความสัมพันธ์ในครอบครัวที่ย่ำแย่ เมืองใหญ่
  2. การใช้ยา
  3. สมองเสียหายเบ็ดเตล็ด

สาเหตุของโรคจิตเภทดังกล่าวยังไม่เป็นที่เข้าใจในปัจจุบัน ดังนั้นควรพูดให้ถูกต้องมากขึ้นว่าโรคนี้เกิดจากปฏิสัมพันธ์ของสถานการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจและปัจจัยทางพันธุกรรม

การวินิจฉัย

สิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ ไม่ใช่ทุกอาการของโรคจิตเภทที่มีไข้จะชี้ไปที่อาการนั้น ตัวอย่างเช่น ลักษณะอาการของโรคนี้อาจเกิดจากความเสียหายทางอินทรีย์ต่อสมอง แอลกอฮอล์และยารักษาโรค พวกเขายังอาจเป็นอาการของความผิดปกติของบุคลิกภาพสองขั้วและอาการซึมเศร้า ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องวินิจฉัยบุคคลให้สมบูรณ์

วินิจฉัยไข้โรคจิตเภทเป็นไปได้หลังจากวิธีการวิจัยทั้งหมดที่เป็นไปได้เท่านั้น เช่น:

  1. การประเมินทางจิตเวชเบื้องต้น. จิตแพทย์จำเป็นต้องถามคำถามเฉพาะเจาะจงเกี่ยวกับชีวิตของบุคคล เพื่อนสนิท และญาติของพวกเขา
  2. ประวัติครอบครัว. เนื่องจากโรคจิตเภทมีลักษณะทางพันธุกรรม ดังนั้นเพื่อให้แน่ใจว่าการวินิจฉัยถูกต้อง จึงจำเป็นต้องทำการสำรวจญาติ - มีใครในครอบครัวของพวกเขาประสบปัญหาทางจิตที่คล้ายคลึงกัน ฯลฯ
  3. การวินิจฉัยทั่วไป. เพื่อแยกการวินิจฉัยอื่น ๆ จำเป็นต้องทำการตรวจทั่วไป (MRI ของสมอง ฯลฯ)
  4. โรคจิตเภทสามารถวินิจฉัยได้ก็ต่อเมื่อมีอาการตั้งแต่สองอย่างขึ้นไปในเดือนที่ผ่านมา
สัญญาณบุคลิกภาพสองขั้ว
สัญญาณบุคลิกภาพสองขั้ว

การรักษา

เวชระเบียนไม่มีผู้ป่วยที่หายจากโรคจิตเภท แต่คุณสามารถทำให้มันไม่มีอาการแสดงใดๆ การรักษาโรคจิตเภทไข้ควรอยู่ในโหมดนิ่งเท่านั้น โดยปกติแพทย์จะสั่งยารักษาโรคจิต (Flyuanksol, Moditen Depot, Fluspirilen, Etaperazine, Risperidone ฯลฯ) สำหรับโรคนี้ ยาเหล่านี้ช่วยชีวิตคนจำนวนมากจากสิ่งที่เรียกว่า "โรคจิตเภทที่ร้ายแรง" ก่อนหน้านี้ ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค ปริมาณของยาอาจเพิ่มขึ้นเป็นค่าสูงสุด

ทรีทเม้นท์นี้ใช้ได้นาน 2-4 เดือน โดยไม่ล้มเหลวหลักสูตรการรักษาจะต้องต่อเนื่องเนื่องจากไม่เช่นนั้นสภาพของบุคคลอาจแย่ลง

ในบางกรณี การรักษาจะแตกต่างออกไปหากสังเกตอาการเหล่านี้:

  • อุณหภูมิร่างกายก็สูงเช่นกัน
  • อิศวร;
  • stun;
  • กล้ามเนื้อลดลง

หากวิธีการข้างต้นไม่ได้ผล การบำบัดด้วยไฟฟ้าจะถูกกำหนด หลายคนเชื่อมโยงวิธีนี้กับการทรมานด้วยไฟฟ้าช็อต ดังนั้นเนื่องจากแบบแผนดังกล่าวญาติในทุกวิถีทางจึงปฏิเสธการรักษาดังกล่าวและพยายามฟ้องแพทย์ เพื่อไม่ให้ต้องทนทุกข์ทรมาน ผู้เชี่ยวชาญจึงต้องใช้วิธีอื่นในการรักษา ซึ่งมักไม่ช่วยให้ผู้ป่วยโรคจิตเภทไข้ได้ป่วย ซึ่งโชคไม่ดีที่นำไปสู่การเสียชีวิต

แต่ ECT คือการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับโรคต่างๆ จะดำเนินการด้วยความถี่ของการประชุมที่แตกต่างกัน เมื่อเกิดเปลวไฟ ECT จะถูกนำไปใช้ทุกวัน แต่หลังจากที่อุณหภูมิลดลงและสภาพจิตใจดีขึ้น ช่วงเวลาดังกล่าวก็จะไม่เกิดขึ้นบ่อยนัก

ยังกำหนดให้ใช้วิตามิน C และ B และการใช้ยาฮอร์โมนและยาแก้แพ้ เพื่อป้องกันอาการบวมของสมองผู้เชี่ยวชาญกำหนดให้ยาขับปัสสาวะ หากบุคคลหมดแรง ให้ฉีดวิตามินและสารอาหารทางหลอดเลือดดำ

ห้ามรักษาที่บ้านโดยเด็ดขาดเพราะผลร้ายแรงจะหลีกเลี่ยงไม่ได้ ต้องการความช่วยเหลือทางการแพทย์เพื่อฟื้นฟูการทำงานของระบบเผาผลาญ ไต ตับ หัวใจ และป้องกันสมองบวมน้ำ

ผลที่ตามมา

หากละเลยอาการไข้โรคจิตเภทแล้วอย่าทำใช้การรักษาก็ส่งผลเสียทั้งต่อตัวเขาเองและคนใกล้ตัว ผลที่ตามมาของโรคดังกล่าวบางส่วนได้รับด้านล่าง:

  • ปัญหาความสัมพันธ์
  • ออกจากกิจวัตรประจำวัน;
  • แอลกอฮอล์และติดยา
  • จูงใจฆ่าตัวตาย
ผู้ที่เป็นโรคไบโพลาร์
ผู้ที่เป็นโรคไบโพลาร์

พยากรณ์

พยาธิสภาพเช่นโรคจิตเภทและโรคอารมณ์แปรปรวนสองขั้ว อาการและสัญญาณของโรคร้ายแรงเหล่านี้แสดงออกมาอย่างชัดเจนแม้ในระยะเริ่มแรก มักจะดำเนินไปในทางที่ดี และสามารถรักษาได้ง่ายด้วยยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท คุณสามารถได้รับการบรรเทาอาการที่เสถียร

นอกจากนี้ โรคจิตเภทไข้ยังมีการพยากรณ์โรคที่ดีกว่าเมื่อพัฒนาในวัยที่โตเต็มที่หรือในสถานการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ ผู้ที่ประสบความสำเร็จในการทำงานและการศึกษาสามารถบรรลุการให้อภัยที่มีเสถียรภาพมีระดับสติปัญญาที่ดีมีการปรับตัวทางสังคมและกระตือรือร้นพวกเขามีความต้านทานต่อความเครียดและการปรับตัวให้เข้ากับสถานการณ์ใด ๆ ดังนั้น ปัจจัยทั้งหมดเหล่านี้จึงสามารถทำนายการฟื้นฟูที่ประสบผลสำเร็จได้ ซึ่งอาจไม่ทำให้เกิดอาการกำเริบได้

การพัฒนาอย่างค่อยเป็นค่อยไปของโรคและการรักษาที่ล่าช้าอาจนำไปสู่การพยากรณ์โรคที่แย่ลง เชื่อกันว่าปัจจัยที่สำคัญที่สุดที่อาจส่งผลต่อความสำเร็จของการรักษาโรคจิตเภทไข้คือการเริ่มต้นการรักษาอย่างทันท่วงทีและความเข้มข้นของกิจกรรมการฟื้นฟูทางสังคม

การป้องกัน

เพื่อป้องกันการเกิดโรคจิตเภท เข้ารับการรักษาทุกปีคณะกรรมการจิตเวช แต่สำหรับการป้องกันโรคนี้และโรคอื่น ๆ คุณต้องปฏิบัติตามมาตรการต่อไปนี้:

  • กิจกรรมทางร่างกายและจิตใจ;
  • ยอมรับตัวตน;
  • ลดการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
  • เรียนรู้วิธีจัดการความเครียด
  • พูดให้ถูกนะ
  • กิจกรรมทางจิตวิญญาณและความคิดสร้างสรรค์
  • การมีส่วนร่วมทางสังคมอย่างแข็งขัน
  • เรียนรู้ทักษะใหม่ๆ

แนะนำ: