ลำไส้เป็นส่วนหนึ่งของระบบย่อยอาหารและแบ่งออกเป็นสองส่วน: ลำไส้ใหญ่และลำไส้เล็ก. ในทางกลับกันลำไส้ใหญ่ประกอบด้วยไส้ตรงและลำไส้ใหญ่ บทความนี้จะเน้นที่โรคเช่นมะเร็งลำไส้ อาการ การรักษา การวินิจฉัย สาเหตุของโรค - ประเด็นทั้งหมดเหล่านี้จะได้รับความสนใจในเนื้อหาที่นำเสนอ แต่ก่อนอื่นคุณต้องเข้าใจโครงสร้างและหน้าที่ของอวัยวะนี้
กายวิภาคของลำไส้
อาหารที่บุคคลดูดซึมเข้าสู่หลอดอาหารก่อน มันผ่านเข้าไปในกระเพาะอาหารซึ่งกระบวนการย่อยอาหารเริ่มต้นขึ้น จากนั้นอาหารจะเข้าสู่ลำไส้เล็กและในขั้นตอนนี้ร่างกายจะดูดซับสารอาหารทั้งหมดจากมัน ในลำไส้ใหญ่ซึ่งเริ่มต้นในช่องท้องด้านล่างขวาร่างกายใช้น้ำจากอาหาร ส่วนแรกของโคลอนที่ขึ้นไปคือทางเบี่ยงจากน้อยไปมาก จากนั้นลำไส้ใหญ่ตามขวางจะยืดออกไปทางด้านซ้ายของเยื่อบุช่องท้อง นอกจากนี้ลำไส้ใหญ่จากมากไปน้อยลงไปที่ด้านล่างของช่องท้อง ลำไส้ใหญ่สิ้นสุดที่ซิกมอยด์ลำไส้ ไส้ตรง และส่วนปลาย - ทวารหนัก ไส้ตรงสะสมของเสียที่เกิดจากกระบวนการย่อยอาหาร อันเป็นผลมาจากการถ่ายอุจจาระพวกมันถูกขับออกจากร่างกายทางทวารหนัก นอกจากนี้ยังมีต่อมน้ำเหลืองขนาดเท่าเมล็ดถั่วใกล้ลำไส้ด้วย
ปัจจัยเสี่ยง
มะเร็งลำไส้ ซึ่งอาการจะกล่าวถึงด้านล่าง มักเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่: ใน 2/3 ของกรณี ลำไส้ใหญ่ได้รับผลกระทบ และใน 1/3 ของไส้ตรง ในส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย เนื้องอกนั้นหายากมาก คำถามเกี่ยวกับวิธีการตรวจลำไส้สำหรับมะเร็งไม่ใช่เรื่องที่สำคัญที่สุด สิ่งสำคัญคือการรู้ว่าปัจจัยใดบ้างที่สามารถกระตุ้นการปรากฏตัวของเนื้องอก มีสามเงื่อนไขหลัก:
- โรคอวัยวะ;
- ขาดสารอาหาร;
- กรรมพันธุ์
ค่อยว่ากัน
โรคลำไส้
มีโรคที่เพิ่มความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งอวัยวะนี้ ซึ่งรวมถึงอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลและโรคโครห์น ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้มักมีแนวโน้มที่จะเกิดเนื้องอก
อาหาร
มะเร็งลำไส้ใหญ่ซึ่งอาการไม่ปรากฏในระยะแรกของโรค อาจเกิดจากการรับประทานอาหารที่มีโปรตีนและไขมันในปริมาณมาก หากบริโภคผลไม้ไม่เพียงพอ และผัก ในกรณีนี้ความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่จะเพิ่มขึ้นอย่างมาก อาจมีเนื้องอกในผู้ที่ดื่มสุรา
กรรมพันธุ์
เพิ่มเติมกว่าคนอื่น ๆ ผู้ที่ในครอบครัวมีกรณีของโรคดังกล่าวแล้วมักมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งในลำไส้ ผู้ที่ญาติสนิทเป็นมะเร็งอวัยวะนี้ก่อนอายุ 45 ปีควรกังวลเป็นพิเศษ ความเสี่ยงสูงขึ้นกรณีการพัฒนาของโรคในครอบครัวมากขึ้น หากมีความบกพร่องทางพันธุกรรมและกลัวที่จะป่วย คุณควรติดต่อสถาบันการแพทย์เฉพาะทางและทำการวิเคราะห์มะเร็งลำไส้ แพทย์สามารถใช้คำนวณโอกาสเป็นมะเร็งได้ ผู้ที่มีความเสี่ยงไม่ควรส่งเสียงเตือนเมื่อสัญญาณแรกของมะเร็งลำไส้ปรากฏขึ้น แต่นานก่อนหน้านั้น ควรตรวจอย่างสม่ำเสมอเพื่อที่ว่าถ้าเนื้องอกเกิดขึ้นจะสามารถตรวจพบได้ในระยะเริ่มแรก
นอกจากปัจจัยเหล่านี้แล้ว ภาวะต่างๆ เช่น การใช้ชีวิตอยู่ประจำ น้ำหนักเกิน และการสูบบุหรี่ก็ส่งผลต่อลักษณะที่ปรากฏของมะเร็งได้เช่นกัน
มะเร็งลำไส้: อาการ
อาการของโรคมะเร็งอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่เนื้องอกพัฒนา สัญญาณแรกของมะเร็งลำไส้ในกรณีที่เกิดความเสียหายต่อลำไส้:
- ลดน้ำหนักอย่างรุนแรง;
- เลือดระหว่างถ่ายอุจจาระทั้งในและในอุจจาระ (เลือดเป็นได้ทั้งสีอ่อนและสีเข้ม);
- ปวดท้องและทวารหนัก;
- อุจจาระเปลี่ยนโดยไม่ทราบสาเหตุ (ท้องผูกหรือท้องร่วงนานกว่าหกสัปดาห์);
- ลำไส้อุดตัน;
- รู้สึกไม่อิ่มหลังจากถ่ายอุจจาระ
มะเร็งลำไส้อาจทำให้เกิดอาการที่แตกต่างกันเล็กน้อยหากเนื้องอกพัฒนาในทวารหนัก ในกรณีนี้ อาจมีอาการดังต่อไปนี้:
- ปวดก้นกบ, perineum, หลังส่วนล่าง, sacrum;
- ปรากฏเลือด เมือกหรือหนองในอุจจาระ;
- เจ็บปวดและอยากถ่ายบ่อยครั้ง;
- รู้สึกถึงสิ่งแปลกปลอมในทวารหนัก
- ท้องผูก;
- การได้มาซึ่งอุจจาระรูปริบบิ้น
อาการแสดงว่าเป็นมะเร็ง?
อย่าใช้สัญญาณข้างต้นเป็นตัวบ่งชี้ที่ชัดเจนของการพัฒนาของมะเร็ง แม้ว่าจะเกิดขึ้น แต่ก็ไม่ได้หมายความว่าคุณเป็นมะเร็งลำไส้อย่างแน่นอน อาการต่างๆ อาจบ่งบอกถึงความเจ็บป่วยอื่นๆ เช่น IBS หรืออาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล นอกจากนี้ อย่าลืมว่ามะเร็งของอวัยวะนี้มักเกิดขึ้นในคนหลังจาก 50 ปี หากคุณเป็นคนรุ่นใหม่ สาเหตุส่วนใหญ่ของอาการไม่พึงประสงค์อยู่ที่อื่น
อย่างไรก็ตาม หากสัญญาณของมะเร็งลำไส้ปรากฏขึ้นและไม่หายไปภายในสองสามสัปดาห์ แต่รุนแรงขึ้นเท่านั้น คุณควรไปพบแพทย์ทันที
การวินิจฉัย
การตรวจทางทวารหนักเป็นขั้นตอนแรกในการระบุเนื้องอก ในระหว่างนั้นผู้เชี่ยวชาญจะตรวจสอบบริเวณทวารหนักด้วยนิ้วเพื่อหาอาการบวม ส่วนล่างของลำไส้ซึ่งเป็นที่ที่มะเร็งมักก่อตัวขึ้นสามารถตรวจสอบได้ด้วยซิกมอยด์สโคปซึ่งเป็นท่ออ่อนที่สอดเข้าไปในไส้ตรง การปรับเปลี่ยนดังกล่าวไม่ได้ช่วยให้เราระบุสาเหตุได้อย่างถูกต้องเสมอไปอาการเจ็บปวด วิธีหลักวิธีหนึ่งในการตรวจหามะเร็งในลำไส้คือการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่
ทำการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่
ตรวจสภาพอวัยวะที่ว่างเปล่า ดังนั้นวันก่อนการตรวจ ผู้ป่วยจะได้รับยาระบาย ดื่มสุรา และล้างลำไส้ ขั้นตอนเองไม่เจ็บปวดแม้ว่าอาจทำให้รู้สึกไม่สบายบ้าง
ขั้นแรก ผู้ป่วยจะสงบ จากนั้นจึงสอดท่อยาวที่ยืดหยุ่นผ่านทวารหนักเข้าไปในลำไส้ใหญ่ แพทย์จะตรวจอวัยวะเพื่อหาความผิดปกติ หลอดนี้ใช้ตัดชิ้นเนื้อและถ่ายรูปได้
สวนแบเรียม
นี่คือขั้นตอนการตรวจภายในของอวัยวะ มันค่อนข้างไม่เป็นที่พอใจและเหน็ดเหนื่อยนอกจากนี้ยังอาจทำให้เกิดอาการปวดตะคริวได้ คุณต้องเตรียมตัวสำหรับการตรวจเช่นเดียวกับการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ วิธีการนี้ประกอบด้วยการแนะนำส่วนผสมของแบเรียมกับอากาศเข้าไปในทวารหนักและทำการเอ็กซ์เรย์ชุดหนึ่ง ภายใต้อิทธิพลของรังสีกัมมันตภาพรังสี แบเรียมจะมองเห็นได้ และผู้เชี่ยวชาญสามารถติดตามบนหน้าจอของเครื่องเอ็กซ์เรย์ว่ามันผ่านเข้าไปในลำไส้ได้อย่างไร และเห็นเนื้องอกในผนังลำไส้
หลังจากทำหัตถการแล้ว อาจสังเกตเห็นอุจจาระสีขาวเป็นเวลาสองวัน - แบเรียมนี้จะถูกขับออกจากร่างกายอย่างค่อยเป็นค่อยไป ควรทานยาระบายเป็นเวลาหลายวัน เพราะอาจทำให้ท้องผูกได้
ดูว่ามะเร็งได้ลามไปที่อื่นหรือไม่การตรวจร่างกาย เช่น อัลตราซาวนด์ตับ CT scan ตับและช่องท้อง เอกซเรย์ทรวงอก
มะเร็งลำไส้: การรักษา
วิธีหลักในการกำจัดเนื้องอกคือการผ่าตัด โดยปกติในระหว่างการผ่าตัดเนื้องอกเองเนื้อเยื่อรอบ ๆ และต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียงจะถูกตัดออก จากนั้นปลายทั้งสองของลำไส้จะเชื่อมต่อกัน หากไม่สามารถทำได้ จะทำการผ่าตัดคอลอสโตมี ซึ่งประกอบด้วยการนำปลายลำไส้ที่เปิดออกไปยังผิวของผนังช่องท้องและติดถุงโคลอสโตมี มันเกิดขึ้นที่ colostomy ชั่วคราวและหลังจากนั้นครู่หนึ่งศัลยแพทย์ก็พยายามเชื่อมต่อปลายลำไส้อีกครั้ง หากไม่สำเร็จ โคลอสโตมีจะคงอยู่ตลอดไป สิ่งนี้มักเกิดขึ้นเมื่อบริเวณที่จะทำการผ่าตัดมีระดับต่ำมากในลำไส้ใหญ่ ถัดจากไส้ตรง และในระหว่างการผ่าตัด เป็นไปไม่ได้ที่จะไม่ละเมิดกล้ามเนื้อหูรูดทางทวารหนัก ซึ่งควบคุมการเคลื่อนไหวของลำไส้
การรักษาอื่นๆ
วันนี้ ความก้าวหน้าในการผ่าตัดทำให้การรักษามะเร็งลำไส้โดยไม่ต้องทำโคลอสโตมีเป็นไปได้ แทนที่จะใช้การเย็บด้วยมือ ปัจจุบันมักใช้ที่เย็บกระดาษ ซึ่งช่วยให้การผ่าตัดส่วนล่างของลำไส้ใหญ่ทำได้โดยไม่รบกวนการทำงานของกล้ามเนื้อหูรูดทางทวารหนัก
วิธีการใหม่วิธีหนึ่งคือการผ่าตัดผ่านกล้อง เมื่อศัลยแพทย์ทำการผ่าตัดโดยการกรีดเล็กๆ ในเยื่อบุช่องท้อง และไม่เปิดจนสุด สำหรับผู้ป่วย วิธีการนี้ช่วยให้ฟื้นตัวได้อย่างรวดเร็ว
เสริมบำบัด
แม้ว่าเนื้องอกจะถูกลบออกอย่างสมบูรณ์ แต่ก็มีโอกาสเป็นมะเร็งลำไส้กำเริบอีก สามารถตรวจสอบขนาดของเนื้องอกระยะไกลได้โดยใช้กล้องจุลทรรศน์ หากความเสี่ยงที่โรคจะกลับมาสูง แพทย์จะสั่งการรักษาเพื่อป้องกันการกำเริบของโรค การรักษานี้เรียกว่าการบำบัดแบบเสริม (adjuvant therapy) ประกอบด้วยการใช้สารเคมีต่างๆ ที่ส่งผลเสียต่อเชื้อโรค
ถ้าเนื้องอกได้พัฒนาในทวารหนักและเติบโตผ่านผนังของอวัยวะ ส่งผลต่อต่อมน้ำเหลือง อาจเกิดอาการกำเริบในอวัยวะอุ้งเชิงกรานและส่วนอื่น ๆ ของร่างกายได้ ในกรณีนี้ ร่วมกับเคมีบำบัดแบบเสริม รังสีบำบัดแบบเสริมยังดำเนินการด้วย วิธีการรักษานี้ใช้แม้ว่าจะไม่มีเซลล์มะเร็งเหลืออยู่ในร่างกายก็ตาม
สรุป
การผ่าตัด เคมีบำบัดแบบเสริม และการฉายรังสีรักษาได้ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยทั้งหมดที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งลำไส้ อัตราการรักษาเพิ่มขึ้นทุกปี ทำให้เราหวังว่าจะมีผู้เสียชีวิตจากโรคร้ายนี้น้อยลงมากในอนาคต สิ่งสำคัญคือต้องติดตามอาการของคุณอย่างระมัดระวัง และหากพบอาการที่น่าสงสัย ให้รีบไปพบแพทย์ทันที รักษาสุขภาพ!
