พยาธิตัวตืดตัวกว้างเป็นพยาธิที่มีพยาธิในร่างกายมนุษย์ การบุกรุกของหนอนพยาธินั้นง่ายมากการติดเชื้อเกิดขึ้นเมื่อกินปลาซึ่งเป็นพาหะของตัวอ่อน ปรสิตทำให้เกิดโรคร้ายแรง - diphyllobothriasis ซึ่งมีความผิดปกติอย่างร้ายแรงในการทำงานของอวัยวะภายในและการพร่องอย่างรุนแรงของร่างกาย การติดเชื้อเป็นอันตรายอย่างยิ่งสำหรับเด็กเล็ก การขาดสารอาหารอย่างต่อเนื่องเนื่องจากการบุกรุกทำให้พัฒนาการของเด็กล่าช้า
พยาธิตัวเต็มวัยหน้าตาเป็นอย่างไร
พยาธิตัวตืดแบบกว้าง หมายถึง พยาธิตัวตืด มีลักษณะเป็นหนอนยาวแบนสีอ่อน ประกอบด้วยส่วนต่างๆ ดังต่อไปนี้:
- หัว (สโคเล็กซ์). ความยาวประมาณ 5 มม. ด้านข้างมีถ้วยดูดพิเศษ 2 อัน โดยตัวหนอนจะติดอยู่ที่ลำไส้ของคนหรือสัตว์
- คอ. มันส่วนตรงกลางระหว่างศีรษะและลำตัว ประกอบด้วยชิ้นส่วนรูปวงแหวนและให้การเจริญเติบโตของหนอน
- ร่างกาย (สโตรบิลา). ประกอบด้วยปล้อง (proglottids) ซึ่งแต่ละส่วนมีอวัยวะสืบพันธุ์เพศชายและเพศหญิง ความยาวลำตัวของตัวหนอนสามารถเข้าถึงได้ 15 ม. และความกว้างเพียง 3 ซม. ไข่จะก่อตัวเป็นปล้อง Proglottids สามารถแยกออกจากร่างกายและออกจากลำไส้ได้ นี่คือวิธีที่ไข่เข้าสู่สิ่งแวดล้อม
รูปภาพริบบิ้นกว้างสามารถดูได้ที่ด้านล่าง
อายุขัยของหนอนค่อนข้างยาว - ประมาณ 20 ปี ถ้าคุณไม่ขับพยาธิออกจากร่างกาย มันสามารถมีชีวิตอยู่และเป็นพยาธิในลำไส้ของมนุษย์ได้ตลอดช่วงเวลานี้ โครงสร้างภายในของเวิร์มนั้นดั้งเดิมไม่มีระบบย่อยอาหารหรือระบบประสาท ร่างกายของเขาถูกปรับให้เข้ากับชีวิตที่เป็นกาฝากเท่านั้น อย่างไรก็ตาม พยาธินี้กำจัดได้ยากมาก ตัวอย่างเช่น ถ้าหัวยังคงอยู่ในร่างกาย มันก็สามารถงอกใหม่และสร้างไข่ได้อีกครั้ง
ไข่พยาธิ
ไข่ของพยาธิตัวตืดตัวกว้างมีลักษณะเป็นวงรีและมีสีเหลือง ด้านหนึ่งมีฝาปิดที่ตัวอ่อนออกมา ทุกวัน ผู้ติดเชื้อจะหลั่งไข่ประมาณหนึ่งล้านฟองในอุจจาระ แต่สิ่งเหล่านี้เป็นรูปแบบที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ การพัฒนาขั้นสุดท้ายเกิดขึ้นในแหล่งน้ำจืด รูปภาพของไข่ภายใต้กล้องจุลทรรศน์แสดงอยู่ด้านล่าง
บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยสนใจ: เป็นไปได้ไหมที่จะตรวจจับไข่พยาธิในอุจจาระอย่างอิสระ? เป็นไปไม่ได้ที่จะเห็นพวกเขาด้วยตาเปล่าเพราะพวกมันเป็นจุลทรรศน์ ในอุจจาระจะพบเฉพาะส่วนที่ยื่นออกมา พวกมันดูเหมือนริบบิ้นสีขาว
การพัฒนาของปรสิต
วัฏจักรการพัฒนาของพยาธิตัวตืดตัวกว้างนั้นค่อนข้างซับซ้อนและเกิดขึ้นในหลายขั้นตอน พยาธินี้เปลี่ยนโฮสต์หลายตัวก่อนเข้าสู่ลำไส้ของมนุษย์ อย่างไรก็ตาม ไม่เพียงแต่ในคนติดเชื้อเท่านั้น แต่ยังรวมถึงสุนัข แมว หมี มาร์เทนด้วย สัตว์เลือดอุ่นจำนวนมากไวต่อการบุกรุก
ขั้นตอนต่อไปนี้สามารถแยกแยะได้ในวงจรริบบิ้นกว้าง:
- ผู้ติดเชื้อหรือสัตว์ปล่อยไข่ในอุจจาระออกสู่สิ่งแวดล้อม
- รวมน้ำเสียไข่ตกลงไปในบ่อ การพัฒนาต่อไปของหนอนพยาธิเป็นไปได้เฉพาะในน้ำจืด (ทะเลสาบ สระน้ำ แม่น้ำ) ที่อุณหภูมิอย่างน้อย +10 องศา
- ตัวอ่อนจะโตในไข่ภายใน 1 เดือน เธอออกไปข้างนอกและว่ายน้ำได้ หากสภาพของอ่างเก็บน้ำไม่เอื้ออำนวยต่อตัวอ่อนการพัฒนาของตัวอ่อนอาจหยุดนิ่ง แต่นั่นไม่ได้หมายความว่าเธอจะตาย หลังจากผ่านไป 6 เดือน พยาธิตัวตืดในวงกว้างอาจกลับมาทำงานอีกครั้ง
- ตัวอ่อนถูกกลืนโดยสัตว์จำพวกครัสเตเชีย (Cyclops, Daphnia) พวกเขากลายเป็นหนึ่งในโฮสต์กลางของหนอนพยาธิ ในร่างกายของครัสเตเชีย มันยังคงพัฒนาไปสู่ระยะโปรเซอร์คอยด์ ขนาดประมาณ 0.5 มม.
- ปลากินกุ้งตัวเล็ก ๆ หลังจากนั้นตัวอ่อนจะอาศัยอยู่ในร่างกายของพวกมัน ปรสิตจะเกาะอยู่ในกล้ามเนื้อ อวัยวะภายใน และในคาเวียร์ด้วย Helminths มาถึงระยะ plerocercoid ขนาดของพวกมันอยู่ที่ประมาณ 4 ซม. แล้วพวกมันมีหัว ตัวหนอนพร้อมที่จะตั้งถิ่นฐานในลำไส้ของสัตว์หรือมนุษย์
- คนและสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมติดพยาธิโดยการกินปลาที่ติดเชื้อเพลโรเซอร์คอยด์ มนุษย์และสัตว์เป็นโฮสต์สุดท้ายของปรสิตตัวนี้ หนอนจะเกาะติดกับผนังลำไส้และเติบโตเป็นผู้ใหญ่ภายใน 15-30 วัน
- คนและสัตว์ขับถ่ายไข่ของหนอนในอุจจาระออกสู่สิ่งแวดล้อมภายนอก และวงจรของริบบิ้นกว้างก็จะเกิดขึ้นซ้ำแล้วซ้ำอีก
โดยปกติเฉพาะปลาบางชนิดเท่านั้นที่กินกุ้ง มนุษย์ไม่ค่อยกินมัน อย่างไรก็ตาม ปลาขนาดใหญ่สามารถกินผู้ติดเชื้อขนาดเล็กและได้รับการบุกรุกจากพวกมัน แล้วส่งต่อไปยังมนุษย์
วิธีการติดเชื้อ
คนไม่สามารถติดพยาธิตัวตืดตัวกว้างจากสุนัขป่วย แมว และสัตว์อื่นๆ ได้ นอกจากนี้ยังเป็นไปไม่ได้ที่จะได้รับการระบาดจากคนอื่น การติดเชื้อจะไม่เกิดขึ้นเมื่ออาหารหรือน้ำดื่มปนเปื้อน การติดเชื้อมีทางเดียวเท่านั้น คือ การกินปลาจากแหล่งน้ำจืด ในกรณีนี้ อันตรายจะแสดงด้วยผลิตภัณฑ์ที่มีการอบชุบด้วยความร้อนไม่เพียงพอ หากปลาทอดหรือต้มสุกดีแล้วก็สามารถรับประทานได้โดยไม่ต้องกลัว ที่อุณหภูมิสูง ปรสิตจะตายอย่างรวดเร็ว
เป็นอันตรายต่อร่างกาย
เมื่อพยาธิตัวตืดตัวกว้างเข้าสู่ลำไส้ โรค Diphyllobothriasis จะพัฒนา Helminth ส่งผลกระทบต่ออวัยวะของระบบทางเดินอาหารเป็นหลัก ในสถานที่ดูดหนอนบนผนังลำไส้เกิดการอักเสบและแผลพุพอง หากไม่มีปรสิตในร่างกายเพียงตัวเดียวก็สามารถอุดตันลำไส้ได้ส่งผลให้เกิดการอุดตัน Helminth ระคายเคืองผนังทางเดินอาหารอย่างต่อเนื่องซึ่งนำไปสู่การละเมิดกระบวนการย่อยอาหาร นอกจากนี้ยังเป็นพิษต่อร่างกายมนุษย์ด้วยของเสียซึ่งเป็นสาเหตุของอาการแพ้ เมื่อปรสิตอยู่ในร่างกายเป็นเวลานาน ภาวะโลหิตจางรุนแรงและการขาดวิตามินบี 12 จะพัฒนา
สัญญาณเริ่มแรกของการติดเชื้อ
บางครั้งคนๆ หนึ่งอาจไม่สังเกตเห็นความเปลี่ยนแปลงในความเป็นอยู่ที่ดี ระยะฟักตัวของ Diphyllobothriasis คือ 20 ถึง 60 วัน จากนั้นมาอาการแรกของพยาธิตัวตืดกว้างที่เกี่ยวข้องกับแผลในทางเดินอาหาร:
- ปวดและไม่สบายในช่องท้อง;
- คลื่นไส้
- ท้องเสีย;
- ท้องอืดและแก๊ส
- สูญเสียหรือเพิ่มความอยากอาหาร
คนมักมีอาการเหล่านี้เนื่องจากอาการอาหารเป็นพิษหรือโรคกระเพาะ และปรสิตยังคงวางยาพิษต่อสิ่งมีชีวิตที่เป็นโฮสต์ด้วยของเสีย
อาการระยะหลังของการบุกรุก
ในระยะหลังของโรค คนๆ หนึ่งจะมีอาการโลหิตจางและขาดวิตามินบี 12 สังเกตอาการไม่พึงประสงค์ต่อไปนี้:
- อ่อนแอ;
- รู้สึกเหนื่อยล้าอย่างต่อเนื่อง
- เวียนศีรษะ
- ปิดตา;
- ง่วง
- ความดันโลหิตลดลง;
- ใจสั่น;
- เป็นลม
บุคคลหนึ่งมีฮีโมโกลบินในเลือดลดลงอย่างมาก อาการของการบุกรุกส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับสิ่งนี้ นอกจากนี้,ผู้ป่วยกังวลเกี่ยวกับความรู้สึกไม่สบายในช่องท้อง ดูเหมือนว่ามีใครบางคนกำลังเคลื่อนไหวในลำไส้ของเขา อย่างไรก็ตาม นี่ไม่ใช่เพราะการเคลื่อนไหวของตัวหนอน พยาธิจะหลั่งสารพิษพิเศษที่ทำให้ลำไส้หดตัว ด้วยเหตุนี้ คนไข้จึงรู้สึกปั่นป่วนในช่องท้อง
พฤติกรรมเด็กป่วยเปลี่ยนไปอย่างมาก ความผิดปกติทางจิตและอารมณ์เกิดขึ้นเนื่องจากพิษของร่างกายด้วย neurotoxins ซึ่งถูกขับออกจากหนอนพยาธิ เด็กที่ป่วยจะหงุดหงิดและมักจะร้องไห้ ผลงานของเขาในโรงเรียนลดลงเนื่องจากความจำเสื่อม เด็กที่เป็นโรคคอตีบหลับได้ไม่ดีและมักมีอาการปวดหัว
การวินิจฉัย
ระหว่างการตรวจและซักประวัติ แพทย์จะระบุลักษณะอาการของการบุกรุกของพยาธิ เพื่อชี้แจงประเภทของปรสิตมีการศึกษาดังต่อไปนี้:
- การวิเคราะห์อุจจาระช่วยระบุไข่หนอน
- การทดสอบทางซีรั่มในเลือดตรวจพบแอนติบอดีจำเพาะ
- การวิเคราะห์ปฏิกิริยาลูกโซ่หลายมิติตรวจจับ DNA ปรสิตในอุจจาระ
- การตรวจเลือดทั่วไปพบว่ามีฮีโมโกลบิน นิวโทรฟิล และเบโซฟิลลดลง
จากผลการทดสอบเหล่านี้ ผู้เชี่ยวชาญจะทำการวินิจฉัย การบำบัดด้วย Diphyllobothriasis ดำเนินการโดยแพทย์โรคติดเชื้อและปรสิตวิทยา หากส่วนของผู้ป่วยออกมาจากลำไส้ระหว่างการถ่ายอุจจาระ จำเป็นต้องบันทึกและนำพวกเขาไปทำการศึกษา ซึ่งจะช่วยให้แพทย์ระบุชนิดของปรสิตได้
ยารักษา
การรักษาพยาธิตัวตืดตัวกว้างโดยใช้ยาฆ่าแมลงยาเสพติด จำเป็นต้องกำจัดปรสิตออกจากร่างกายโดยเร็วที่สุด การทำเช่นนี้ กำหนดให้ยาที่มีสารที่เป็นพิษต่อหนอน:
- "ปราซิควอนเทล";
- "นิโคลซาไมด์";
- "บิลทริซิด".
ยาพวกนี้ทำให้หนอนเป็นอัมพาต มันหลุดออกจากผนังลำไส้และมีอุจจาระออกมา
ผู้ป่วยยังได้รับพรีไบโอติกและโปรไบโอติกเพื่อฟื้นฟูจุลินทรีย์ในลำไส้อีกด้วย ด้วยอาการรุนแรงของโรคโลหิตจางและการขาดวิตามิน วิตามินบี 12 และการเตรียมธาตุเหล็กจะถูกระบุ หกเดือนต่อมาการวินิจฉัยซ้ำแล้วซ้ำอีก หากตรวจพบพยาธิในร่างกายอีก ต้องทำการรักษาอีกครั้ง
ยาพื้นบ้านสำหรับเวิร์ม
โรคไดฟิลโลบอทเรียส การเยียวยาพื้นบ้านควรใช้หลังจากปรึกษาแพทย์เท่านั้น พวกเขาไม่ควรแทนที่การรักษาพยาบาล แต่สามารถเสริมได้เท่านั้น สูตรที่ใช้บ่อยที่สุดคือเมล็ดฟักทอง
เมล็ดฟักทองเป็นอันตรายต่อพยาธิหลายชนิด รวมทั้งพยาธิตัวตืดด้วย พวกเขามี cucurbitin ซึ่งเป็นสารที่ทำลายปรสิต เมล็ดจะบดด้วยเครื่องบดกาแฟหรือเครื่องปั่น แล้วเจือจางด้วยน้ำจนอ่อน สำหรับผู้ใหญ่จะต้องใช้เมล็ด 300 กรัมและสำหรับเด็ก - ตั้งแต่ 50 ถึง 100 กรัมยาที่เตรียมไว้จะบริโภคในตอนเช้าในขณะท้องว่างเป็นเวลา 1 ชั่วโมง หลังจากนั้นคุณไม่ควรทานอาหารเช้า ครบ 3 ชม. ต้องกินยาระบาย อีก 30 นาที ให้โดสวน.
เมื่อพยาธิออกอุจจาระก็ต้องตรวจ คุณควรสังเกตว่ามีหัวอยู่ที่ปลายด้านใดด้านหนึ่งของร่างกายหรือไม่ หากไม่มีอยู่แสดงว่ามีเพียงส่วนเท่านั้นที่ออกมาและปรสิตจะสามารถเติบโตร่างกายอีกครั้งและหลั่งไข่ได้ ในกรณีนี้จะต้องทำการรักษาซ้ำ
วิธีป้องกันการติดเชื้อ
ทำอย่างไรไม่ให้ติดพยาธิตัวตืดตัวกว้าง? เนื่องจากปรสิตถูกส่งผ่านทางปลาเท่านั้นจึงจำเป็นต้องให้ผลิตภัณฑ์นี้ได้รับความร้อนอย่างทั่วถึง พยาธิตัวตืดตายที่อุณหภูมิมากกว่า +55 องศา ดังนั้นควรต้มปลาน้ำจืดประมาณ 20-30 นาทีหลังจากหั่นเป็นชิ้น หากบริโภคผลิตภัณฑ์ที่มีรสเค็ม ควรใช้น้ำเกลือเข้มข้นในการเตรียม พยาธินี้สามารถอาศัยอยู่ในสภาพน้ำจืดเท่านั้น สภาพแวดล้อมของน้ำเค็มทำลายมัน เวลาทอดต้องร่อนปลาในกระทะให้แบนเพื่อให้อบได้ดีขึ้น
นอกจากนี้ยังมีประโยชน์ที่จะทราบเกี่ยวกับชนิดของปลาที่ไวต่อการแพร่ระบาดของพยาธิตัวตืดมากที่สุด เหล่านี้คือ ruff, burbot, perch, pike, roach, carp, pike perch, ปลาคาร์พ ปลาดังกล่าวจะต้องได้รับการจัดการอย่างระมัดระวังเป็นพิเศษ สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าบุคคลที่ติดเชื้อหนอนพยาธิไม่มีสัญญาณภายนอกที่น่าตกใจ เป็นไปไม่ได้ที่จะระบุการบุกรุกของหนอนพยาธิตามประเภทของผลิตภัณฑ์ การตรวจไข่ของพยาธิเป็นระยะๆ และเมื่อมีสัญญาณแรกของโรคโลหิตจางหรือปัญหาในทางเดินอาหาร ควรปรึกษาแพทย์
