พ่อแม่ใจดีต่อทารกแรกเกิด การนัดหมายแพทย์ทำให้เกิดคำถามมากมาย เมื่อแพทย์ส่งทารกไปตรวจข้อสะโพก อัลตราซาวนด์ดูเหมือนจะเป็นสิ่งที่อันตรายและไม่พึงปรารถนาสำหรับพวกเขา อย่างไรก็ตาม การตรวจอัลตราซาวนด์ไม่ได้ส่งผลเสียต่อร่างกายของทารก เทคนิคนี้ไม่เป็นอันตราย ผู้ปกครองควรเข้าใจว่าแพทย์ได้รับการออกแบบมาเพื่อปกป้องบุตรหลานจากปัญหาร้ายแรง ดังนั้นจึงต้องปฏิบัติตามการนัดหมายของเขา แพทย์สามารถเตือนอะไรได้บ้างและเหตุใดจึงอัลตราซาวนด์ของข้อสะโพกในทารก
ข้อบ่งชี้ในการตรวจอัลตราซาวนด์
ทารกเกิดมาพร้อมกับข้อสะโพกขาดข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง จากสถิติพบว่าปัญหานี้เกิดขึ้นใน 15% ของทารกแรกเกิด ผู้ปกครองที่เอาใจใส่สังเกตสัญญาณแรกด้วยตนเอง พวกเขามักจะมีสัญญาณเตือนอย่างใดอย่างหนึ่งต่อไปนี้:
- ขาของทารกคนหนึ่งดูสั้นกว่าอีกข้างหนึ่ง;
- เมื่ออาบน้ำหรือแต่งตัว ทารกจะกางขาจนสุดได้ยาก การเคลื่อนไหวมีจำกัด
- คลิกในข้อต่อเมื่อสะโพกข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างถูกลักพาตัว
- พับขาและก้นไม่สมมาตร
- กล้ามเนื้อขาอยู่ในภาวะ hypertonicity
อย่างไรก็ตามหากผู้ปกครองไม่สังเกตเห็นความผิดปกติเหล่านี้ แพทย์จะพบพวกเขาอย่างแน่นอน เขาจะตรวจสอบการเคลื่อนไหวและตรวจข้อสะโพก อัลตราซาวนด์จะเป็นตัวเลือกที่ดีที่สุดในการชี้แจงการวินิจฉัย
กลุ่มเสี่ยง
ทารกทุกคนในวัย 1 และ 3 เดือนต้องตรวจร่างกายโดยผู้เชี่ยวชาญ อย่างไรก็ตาม มีกลุ่มเสี่ยงสำหรับ dysplasia สะโพก ทารกคลอดก่อนกำหนดที่เกิดเมื่ออายุครรภ์ 7-8 เดือนต้องให้ความสนใจเป็นพิเศษ และเด็กที่มารดามีอาการผิดปกติคล้ายคลึงกัน นอกจากนี้ กลุ่มเสี่ยงยังรวมถึงเด็กจากการตั้งครรภ์หลายครั้งและเด็กที่เกิดมาพร้อมกับก้น อัลตราซาวนด์ของข้อต่อสะโพกของทารกแรกเกิดจากกลุ่มนี้ถือได้ว่าเป็นภาคบังคับ เนื่องจากการตรวจพบพยาธิวิทยาก่อนหน้านี้ยิ่งมีแนวโน้มที่จะแก้ไขสถานการณ์ให้สมบูรณ์มากขึ้น โรค dysplasia ของทารกแรกเกิดสามารถรักษาให้หายขาดได้ และเด็กจะไม่รู้สึกไม่สบายอีกในอนาคต
dysplasia คืออะไร
Dysplasia เป็นโรคที่มีมาแต่กำเนิดที่มีลักษณะด้อยพัฒนาหรือข้อสะโพกไม่ปกติ ยาจำแนกโรคได้ 3 องศา:
- I – ความคลาดเคลื่อนของข้อต่อสะโพกที่ด้อยพัฒนาโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงที่มองเห็นได้ในตำแหน่งของหัวกระดูกต้นขาที่สัมพันธ์กับโพรงข้อต่อ
- II - subluxation นั่นคือกระดูกต้นขาถูกเลื่อนบางส่วนเมื่อเทียบกับภาวะซึมเศร้าของข้อ
- III - ความคลาดเคลื่อนนั่นคือหัวของกระดูกต้นขาเลื่อนออกอย่างสมบูรณ์หรือออกจากความลึกของข้อสะโพก
เตรียมทารกสำหรับอัลตราซาวนด์
พ่อแม่ควรทำอย่างไรถ้าลูกวัย 1 เดือนต้องตรวจสะโพก? อัลตราซาวนด์จะทำในท่าหงาย ทารกในระหว่างการตรวจควรสงบและไม่เคลื่อนไหว หน้าที่หลักของผู้ปกครองคือดูแลให้ลูกอยู่ในสภาพที่สบาย เพื่อให้เขาอดทนกับการสอบได้อย่างใจเย็น
เพื่อให้ลูกน้อยสงบ เขาจะต้องอิ่มและแข็งแรง ในวันตรวจไม่ควรมีอาการจุกเสียด ก่อนทำหัตถการ 30 นาทีต้องให้อาหารทารกแรกเกิด หากเสร็จเร็วกว่านี้ ทารกอาจหิว และถ้าช้ากว่านั้นก็เรอระหว่างทำหัตถการ
อัลตราซาวนด์ทำอย่างไร
อัลตราซาวนด์ของข้อสะโพกในเด็กเป็นขั้นตอนที่ปลอดภัย ไม่นำไปสู่การได้รับรังสีของผู้ป่วยรายเล็ก การวิจัยดำเนินการโดยใช้เซ็นเซอร์สแกนเชิงเส้น
วางทารกไว้บนเตียงที่มีพนักพิงแข็ง ด้านข้างควรดึงขาขึ้นในข้อสะโพกทำมุมประมาณ 30° ใช้เจลลดอาการแพ้ที่ผิวหนังในพื้นที่ศึกษา เซ็นเซอร์ตั้งอยู่เหนือโทรจันเตอร์ที่ใหญ่กว่า เพื่อความชัดเจน รูปภาพจะเลื่อนไปในทิศทางที่ต้องการ เพื่อให้เห็นการกระจายตัวของศีรษะของข้อต่อ สะโพกจะถูกดึงขึ้นไปที่ท้องแล้วหมุน หลังจากตรวจสะโพกข้างหนึ่ง อัลตร้าซาวด์จะทำซ้ำที่อีกด้านหนึ่ง
ผลการทดสอบจะถูกบันทึกลงในกระดาษความร้อน หลังจากการศึกษาด้วยภาพ ผู้เชี่ยวชาญจะถอดรหัสตัวชี้วัด
ถอดเสียง
มีมุมตัวชี้วัดที่ใช้ในการถอดรหัสผลการสำรวจ ในการทำเช่นนี้ มีการลากเส้น 4 เส้นบนภาพอัลตราซาวนด์: พื้นฐาน, อะซีตาบูลาร์, ความเอียง, นูน
ถัดไป วัดค่าเชิงมุมและประเมินการเปลี่ยนแปลง dysplastic ตามรายการการจัดประเภท:
- ปกติ คือ ข้อสะโพกเต็ม ถูกกำหนดให้เป็นประเภท 1A
- รูปแบบชั่วคราวของ dysplasia กล่าวคือ สั้นด้วยลิมบัสที่ขยายออกไป แต่ไม่มีออฟเซ็ตจากศูนย์กลาง ถูกกำหนดให้เป็นประเภท 1B.
- ข้อต่อกับพัฒนาการล่าช้าซึ่งบริเวณกระดูกอ่อนของหลังคาเหนือโพรงถูกขยายออกเป็นประเภทที่ 2
- ข้อต่อล่าช้า (สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 3 เดือน) - แบบ 2A.
- อายุขัยเกิน 3 เดือน - ประเภท 2B.
- การเปลี่ยนแปลงที่มีการกระจายเล็กน้อยจะเรียกว่าประเภท 2B
- ข้อต่อกับการพัฒนาปัญญาอ่อนและหลังคาโพรงที่แบนราบเรียกว่าประเภท 3
- ความล้าหลังของข้อต่อโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างถูกกำหนดให้เป็นประเภท 3A
- ด้อยพัฒนาด้วยการปรับโครงสร้างกระดูกอ่อน - แบบ 3B.
- ด้อยพัฒนาอย่างรุนแรงโดยยื่นหัวออกมาจากช่องข้อต่อ - แบบที่ 4
หลังจากถอดรหัสอัลตราซาวนด์ของข้อต่อสะโพกแล้ว อัตราการพัฒนาหรือพยาธิวิทยาจะถูกอธิบายและส่งต่อไปยังแพทย์ที่เข้าร่วม อย่างไรก็ตาม หากแพทย์ทำการตรวจโดยไม่มีคุณสมบัติที่เหมาะสม เซ็นเซอร์อาจอยู่ในตำแหน่งที่ไม่ถูกต้อง ซึ่งหมายความว่าผลลัพธ์จะไม่ถูกต้อง
อยู่ที่นั่นข้อห้ามสำหรับทารก?
พ่อแม่ไม่ควรกังวลเรื่องตารางสอบ อัลตราซาวนด์ของข้อต่อสะโพกของทารกแรกเกิดที่อายุ 1 เดือนไม่มีข้อห้าม เริ่มตั้งแต่ 2 เดือนขึ้นไป การทำให้แข็งของหัวกระดูกต้นขาอาจกลายเป็นข้อห้ามได้ ในกรณีนี้ อาจกำหนดเอ็กซ์เรย์ข้อสะโพกได้ตั้งแต่อายุ 3 เดือน
ในบางกรณี ความรักที่มีต่อลูกก็เปลี่ยนไป ผู้ปกครองกลัวว่าโครงสร้างทางออร์โธปิดิกส์ (โกลน, สเปเซอร์) จะทำให้ทารกไม่สะดวกและถอดออก ดูเหมือนว่าพวกเขาจะสงสารเด็กน้อย แต่ผลที่ตามมาของ "ความสงสาร" เช่นนี้อาจเป็นความพิการ เมื่ออายุมากขึ้นเด็กจะเริ่มมีอาการปวดขาจะมีความยาวต่างกัน เมื่อเวลาผ่านไป อาจจำเป็นต้องทำการผ่าตัดเปลี่ยนข้อ นี่คือสิ่งที่พ่อแม่ที่ "เห็นอกเห็นใจ" ต้องการสำหรับสมบัติของพวกเขาใช่ไหม
