เวสต์ซินโดรมเป็นอาการที่ซับซ้อนของโรคลมบ้าหมูรูปแบบที่ค่อนข้างรุนแรงซึ่งเกิดขึ้นในเด็กเล็กและเป็นผลมาจากความเสียหายของสมอง สัญญาณที่โดดเด่นที่สุดของพยาธิวิทยานี้คือความล่าช้าในการพัฒนาจิตใจ นอกจากนี้โรคนี้ยังมีลักษณะที่ซับซ้อนตามอาการ: การเคลื่อนไหวโดยไม่ได้ตั้งใจในรูปแบบของการพยักหน้าและการเอียงอย่างรวดเร็วของร่างกายซึ่งโดยธรรมชาติแล้วแสดงถึงการหดเกร็งซ้ำ ๆ ของกลุ่มกล้ามเนื้อแต่ละกลุ่มหรือมีลักษณะทั่วไป ส่วนใหญ่ปรากฏระหว่างหลับหรือตื่น Electroencephalography ในเวลาเดียวกันจะแก้ไขภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่ชัดเจนซึ่งเป็นกิจกรรมของสมองที่มีแอมพลิจูดสูงอย่างผิดปกติ
คำอธิบายของโรค
โรคนี้มักปรากฏในวัยเด็ก อาการส่วนใหญ่เกิดขึ้นก่อนอายุ 1 ปี
วิธีการวินิจฉัยขึ้นอยู่กับการวิเคราะห์อาการทางคลินิกซึ่งได้รับการยืนยันจากผลลัพธ์เพิ่มเติมเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก และผลลัพธ์ของ EEG (electroencephalography) การรักษาจะดำเนินการโดยใช้ยากันชัก, ยากลุ่มสเตียรอยด์ อาจจำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดเพื่อเอาส่วนของสมองที่มีจุดเน้นของ epiactivity ออก
ประวัติและสถิติเล็กน้อย
เป็นครั้งแรกที่กลุ่มอาการตะวันตกที่เรากำลังพิจารณาได้รับการสังเกตและอธิบายโดยแพทย์ที่มีชื่อเดียวกันในปี พ.ศ. 2384 เขาสังเกตเห็นอาการในเด็กของเขาและแยกออกเป็นอาการที่ซับซ้อนซึ่งแยกจากกันซึ่งเกิดขึ้นในภายหลัง ในการวินิจฉัยแยกโรค เนื่องจากพยาธิสภาพนี้เกิดขึ้นในวัยเด็ก ลักษณะอาการกระตุกกระตุกและ paroxysmal ของมันจึงเรียกว่าอาการกระตุกในวัยแรกเกิด ในขั้นต้น กลุ่มอาการของโรคนี้ไม่ได้จัดอยู่ในประเภทโรคที่แยกจากกัน แต่ถือเป็นรูปแบบหนึ่งของอาการลมบ้าหมูที่พบเห็นได้ทั่วไป
ในช่วงกลางศตวรรษที่ 20 จากข้อมูลที่ได้จากการศึกษาและวิเคราะห์ข้อมูล EEG ของผู้ป่วยรายเล็ก ระบุความจำเพาะของกิจกรรม hypsarrhythmic ของสมอง โดยมีลักษณะการสลับคลื่นช้าที่วุ่นวาย คาบที่มีเดือยแอมพลิจูดสูง ตามรูปแบบ EEG เฉพาะเหล่านี้ โรคนี้ถูกระบุว่าเป็นเกณฑ์การวินิจฉัยที่แยกจากกัน เฉพาะผู้ป่วยอายุน้อย
แยกซินโดรม
ด้วยการค้นพบและปรับปรุงวิธีการวินิจฉัย neuroimaging ทำให้สามารถระบุจุดโฟกัสของสมองได้สารที่ได้รับผลกระทบจาก epiactivity เป็นแนวทางใหม่เหล่านี้และข้อมูลที่ได้รับจากพื้นฐานที่ทำให้ปฏิเสธที่จะพิจารณากลุ่มอาการตะวันตกเป็นรูปแบบทั่วไปของโรคลมชัก นับแต่นั้นเป็นต้นมา โรคไข้สมองอักเสบก็เริ่มถูกจำแนกเป็น ดังนั้นรูปแบบของโรคลมบ้าหมูชนิดนี้จึงถูกระบุว่าเป็นกลุ่มอาการแยกต่างหากสำหรับวัยเด็ก สำหรับผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่ โรคนี้รู้จักกันในชื่อ Lennox-Gastaut syndrome
ตามสถิติ ความชุกของโรคลมบ้าหมูรูปแบบนี้ (กลุ่มอาการทางทิศตะวันตก) ในเด็กที่มีเอกสารเกี่ยวกับความผิดปกติของสมองอยู่ที่ประมาณ 2% และในโรคลมบ้าหมูในวัยแรกเกิด การวินิจฉัยจะอยู่ที่ประมาณ 25% ของทุกกรณี อัตราอุบัติการณ์คือ 2-4 คนต่อทารกแรกเกิด 10,000 คน ในเด็กผู้ชาย โรคนี้พบได้บ่อยกว่าในเด็กผู้หญิง ใน 90% ของกรณีกลุ่มอาการแสดงได้นานถึงหนึ่งปีจุดสูงสุดของโรคเกิดขึ้นเมื่ออายุ 4 ถึง 6 เดือน เมื่ออายุได้ 3 ขวบ อาการกระตุกเกร็งอาจหายไปโดยสิ้นเชิงหรือไหลไปสู่โรคลมบ้าหมูรูปแบบอื่น
"เทวดาเด็ก" และโรคเวสต์ซินโดรม
มีชุมชนผู้ปกครองของเด็กพิเศษอยู่บนเว็บ ในนั้นคุณสามารถค้นหาข้อมูลเกี่ยวกับกลุ่มอาการที่เรากำลังอธิบายได้ คุณแม่แบ่งปันความคิดเห็นเกี่ยวกับอาการของโรคในทารกตลอดจนวิธีการรักษา ไซต์นี้เรียกว่า "เด็กเทวดา" โรคเวสต์ซินโดรมเป็นพยาธิสภาพที่ทำให้เกิดคำถามมากมายในหมู่ผู้ปกครองของทารกแรกเกิดที่ได้รับผลกระทบจากโรคนี้
คุณสมบัติสาเหตุ
ส่วนใหญ่มีอาการ
ขออภัย ไม่มีอยู่จริงข้อมูลที่ถูกต้องเกี่ยวกับสาเหตุของโรค สาเหตุอาจเป็นการติดเชื้อในมดลูกแบบเฉียบพลัน (cytomegalovirus, herpetic), รอยโรคของทารกในครรภ์ hypoxic, โรคไข้สมองอักเสบหลังคลอด, การคลอดก่อนกำหนด, ภาวะขาดอากาศหายใจในทารกแรกเกิด, การบาดเจ็บจากการคลอดในกะโหลกศีรษะ, ภาวะขาดเลือดหลังคลอด ฯลฯ
นอกจากนี้ยังมีแนวโน้มว่ากลุ่มอาการตะวันตกในเด็กอาจเป็นผลมาจากความผิดปกติทางกายวิภาคของสมอง เช่น อายุของคอร์ปัสคาลอสซัม อัมพาตครึ่งซีก
อาการกระตุกในวัยแรกเกิดอาจมีอาการทุติยภูมิ เช่น เป็นผลและอาการของโรคอื่นๆ เช่น phakomatosis, neurofibromatosis, ดาวน์ซินโดรม, การกลายพันธุ์ของยีนบางตัว นอกจากนี้ยังมีหลักฐานที่เชื่อมโยงอาการกระตุกของทารกกับฟีนิลคีโตนูเรีย
เหตุผล
ในประมาณ 10% ของกรณี สาเหตุของโรคไม่สามารถระบุได้ แต่มีความบกพร่องทางพันธุกรรม เนื่องจากประวัติครอบครัวสามารถเปิดเผยอาการลมบ้าหมูที่คล้ายกันได้
นอกจากนี้ยังมีข้อสันนิษฐานหลายประการเกี่ยวกับความสัมพันธ์ของการเกิดพยาธิสภาพกับการฉีดวัคซีน กล่าวคือ การฉีดวัคซีน DPT อย่างไรก็ตาม การมีอยู่ของความสัมพันธ์ดังกล่าวไม่ใช่ข้อเท็จจริงที่พิสูจน์ได้ เป็นไปได้ว่าช่วงเวลาของการฉีดวัคซีนในปฏิทินและอายุที่สัญญาณหลักของกลุ่มอาการตะวันตกมีลักษณะเฉพาะมากที่สุดอาจมีความบังเอิญง่าย ๆ
กลไกการก่อโรคของอาการกระตุกในเด็กในยาแผนปัจจุบันนั้นมีเหตุผลเพียงสมมุติฐานเท่านั้น ในมุมมองหนึ่ง กลุ่มอาการตะวันตกเป็นผลมาจากความผิดปกติเซลล์ประสาท serotonergic ที่มาของสมมติฐานนี้มาจากการมีฮอร์โมนเซโรโทนินในปริมาณต่ำและสารเมตาโบไลต์ของฮอร์โมน
สาเหตุที่แท้จริงของโรคตะวันตกยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างถ่องแท้
นอกจากนี้ยังมีเหตุผลทางภูมิคุ้มกันที่โต้แย้งความสัมพันธ์ระหว่างเซลล์บีที่ถูกกระตุ้นและโรค
แยกจากกัน ควรสังเกตทฤษฎีการพึ่งพาพยาธิวิทยาและการทำงานของสมองและต่อมหมวกไตบกพร่อง พื้นฐานสำหรับข้อสันนิษฐานนี้คือผลบวกของการรักษาโรคเวสต์ด้วย ACTH
นักวิทยาศาสตร์บางคนเห็นสาเหตุของโรคนี้จากการผลิตไซแนปส์กระตุ้นและสื่อนำไฟฟ้าที่มากเกินไป ซึ่งทำให้ระดับความตื่นตัวของเยื่อหุ้มสมองเพิ่มขึ้น และการขาดไมอีลินทางสรีรวิทยาสำหรับวัยทารกทำให้เกิด EEG แบบอะซิงโครนัส รูปแบบ
เมื่อเด็กโตขึ้นและสมองของเขาพัฒนา ระดับของไมอีลินจะเพิ่มขึ้น ซึ่งทำให้ความตื่นเต้นง่ายของเขาลดลงอย่างเห็นได้ชัด ดังนั้น รูปภาพของอาการกระตุกเกร็งจึงจางหายไปอย่างเห็นได้ชัด: พวกมันหายไปหรือกลายเป็นพยาธิสภาพของ Lennox-Gastaut
พิจารณาอาการหลักของโรคตะวันตก
ภาพแสดงอาการ
ดังที่เราได้กล่าวไว้ข้างต้น โรคนี้มักปรากฏขึ้นในช่วงปีแรกของชีวิต มีหลายกรณีที่อาการของโรคเริ่มปรากฏในภายหลัง แต่ไม่เกิน 4 ปี
ภาพหลักทางคลินิกแสดงอาการกระตุกของกล้ามเนื้อต่อเนื่องและความล้าทางร่างกายและจิตใจการพัฒนา. ในเวลาเดียวกัน ความล่าช้าในการพัฒนาจิตในกรณีทางคลินิกส่วนใหญ่มีอาการเบื้องต้น และอาการ paroxysmal ปรากฏขึ้นบนพื้นหลังแล้ว อย่างไรก็ตาม ในเด็ก 30% พัฒนาการล่าช้าที่เห็นได้ชัดเจนนั้นเกิดขึ้นก่อนด้วยอาการ paroxysm
โดยปกติอาการปัญญาอ่อนของจิตจะเกิดขึ้นเมื่อไม่มีอยู่หรือสูญพันธุ์โดยไม่ได้รับแรงจูงใจ หรือการหายไปโดยสมบูรณ์ของการสะท้อนที่โลภ นอกจากนี้ยังมีบางกรณีที่ขาดความสามารถในการเพ่งมองวัตถุหรือติดตามวัตถุนั้น อาการเหล่านี้มีการพยากรณ์โรคที่ค่อนข้างไม่เอื้ออำนวยต่อการพัฒนาต่อไป
กล้ามเนื้อกระตุก
เป็นแบบอนุกรมและสมมาตร ช่วงเวลาระหว่างกันค่อนข้างสั้นและมักจะไม่เกินหนึ่งนาที อาการกระตุกจะรุนแรงที่สุดในช่วงเริ่มต้นของการโจมตี และในตอนท้ายอาการจะหายไป การโจมตีแบบกระตุกเกร็งไม่สามารถคาดเดาได้ ความถี่ของการโจมตีอาจแตกต่างกันตั้งแต่หนึ่งถึงหลายโหลต่อวัน ลักษณะเฉพาะของพวกเขาคือความสัมพันธ์ทางสรีรวิทยาที่ค่อนข้างแน่นแฟ้นกับเวลาที่ตื่นขึ้นและเวลาที่หลับไปเมื่อเด็กอยู่ระหว่างการนอนหลับและความตื่นตัว พวกเขาสามารถกระตุ้นด้วยเสียงดัง การเคลื่อนไหวที่ไม่คาดคิดกะทันหัน และแม้กระทั่งการสัมผัส
งอและขยาย
อาการกระตุกเกร็งขึ้นอยู่กับกลุ่มของกล้ามเนื้อที่เกิดการหดเกร็ง (flexion and extensor) แต่ส่วนใหญ่มักมีอาการกระตุกร่วมด้วย พวกเขาจะตามด้วยความถี่โดยการงอ แต่ตัวขยายเป็นความถี่ที่หายากที่สุดของเคส ส่วนใหญ่มักจะเป็นเด็กอาการกระตุกหลายประเภทกำลังรบกวนในขณะที่สังเกตภาพที่โดดเด่นของภาพใดภาพหนึ่ง เป็นไปไม่ได้ที่จะคาดเดาว่าอาการกระตุกใดจะเกิดขึ้น เนื่องจากมันขึ้นอยู่กับตำแหน่งของร่างกายเด็กในเวลาที่การโจมตีเป็นพักๆ ครั้งถัดไป
อาการกระตุกสามารถแปลได้ ซึ่งมักเกิดขึ้นบ่อยที่สุด หรืออาจแปลทั่วๆ ไปก็ได้ ซึ่งหมายความว่ากลุ่มกล้ามเนื้อทั้งหมดหดตัว
อธิบายความสัมพันธ์ระหว่างกิจกรรมการหดตัวของกลุ่มกล้ามเนื้อต่างๆ กับภาพทางคลินิก:
- การงอของกล้ามเนื้อคอทำให้ศีรษะต้องผงกศีรษะ ซึ่งเป็นหนึ่งในอาการแสดงของอาการทางทิศตะวันตก
- การหดเกร็งของกล้ามเนื้อคาดไหล่ปรากฏเป็นยักไหล่
- Jackknife paroxysm เป็นผลมาจากการงอของกล้ามเนื้อหน้าท้องโดยไม่สมัครใจ
- การหดเกร็งของกล้ามเนื้อแขนท่อนบนดูเหมือนเด็กกำลังกอดตัวเอง การรวมกันของอาการกระตุกประเภทนี้กับก่อนหน้านี้ ("มีดสั้น") เรียกว่า "การโจมตีแบบสลาม" ภาพที่รวมกันของอาการกระตุกทั้งสองประเภทนี้ชวนให้นึกถึงคำทักทายแบบตะวันออกและ "สลาม"
- หากเด็กรู้วิธีเดินอยู่แล้ว อาการกระตุกสามารถแสดงออกได้ดังนี้: เด็กเดินแล้วล้มลงอย่างกระทันหันแต่ยังคงมีสติอยู่
- บางครั้งมีอาการชักแบบไม่กระตุก ซึ่งแสดงว่ากลไกหยุดทำงานกะทันหัน
- ระบบทางเดินหายใจกระตุกเกร็งเกิดจากการละเมิดกิจกรรมทางเดินหายใจซึ่งเป็นอาการที่อันตรายอย่างยิ่ง
- ยังมีอีกนะประเภทของอาการชักสามารถมีได้ทั้งการแสดงอาการอิสระและเกิดขึ้นร่วมกับผู้อื่น
การวินิจฉัย
การวินิจฉัยโรคตะวันตกขึ้นอยู่กับปัจจัยสามประการ:
- ปัญญาอ่อนและปัญญาอ่อน;
- ภาพหัวใจเต้นผิดจังหวะของรูปแบบ EEG;
- กล้ามเนื้อกระตุก
สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคืออายุที่โรคเริ่มแสดงตัว เช่นเดียวกับความสัมพันธ์ของอาการกระตุกกับการนอน ในกรณีที่โรคปรากฏขึ้นในช่วงปลายอายุที่ผิดปกติ การวินิจฉัยอาจทำได้ยาก
หากสงสัยว่ามีอาการทางทิศตะวันตก เด็กจะได้รับคำปรึกษาจากนักประสาทวิทยา พร้อมตรวจเพิ่มเติมโดยนักพันธุศาสตร์และนักลมชัก มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะแยกแยะโรคเช่น myoclonus ในวัยแรกเกิดที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยในเวลาที่เหมาะสม, โรคลมชัก myoclonic ในวัยแรกเกิด, โรค Sandifer ซึ่งการเอียงของศีรษะนั้นเด่นชัดเช่น torticollis เช่นเดียวกับอาการแสดงของ opisthotonus ซึ่งคล้ายกับการหดตัวเป็นพัก ๆ แต่ในความเป็นจริง มันไม่ใช่
EEG
EEG (interictal) จะทำทั้งตอนหลับและตอนตื่น มันแสดงให้เห็นกิจกรรมคลื่นแหลมที่วุ่นวายและเปลี่ยนแปลงแบบไดนามิกในทั้งสองกรณี EEG ระหว่างการนอนหลับ (polysomnography) จะบันทึกการขาดกิจกรรมนี้ระหว่างการนอนหลับสนิท ในช่วงเริ่มต้นของโรค ในประมาณ 66% ของผู้ป่วยทางคลินิก EEG จะแสดงภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ในระยะต่อมา รูปแบบ EEG มีการจัดระเบียบที่วุ่นวาย และประมาณ 2-4 ปี EEG จะถูกแสดงด้วยคอมเพล็กซ์แล้วสลับคลื่นคมและช้า EEG ในช่วงระยะเวลาของอาการกระตุกมีรูปแบบของคอมเพล็กซ์คลื่นความถี่สูงแบบคลื่นช้าทั่วไปและการสูญพันธุ์ของกิจกรรมที่ตามมา
หาก EEG ตรวจพบการเปลี่ยนแปลงโฟกัส เป็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไปว่ามีรอยโรคในสมองโฟกัสหรือมีความผิดปกติทางโครงสร้าง
วิธีที่แม่นยำที่สุดในการวินิจฉัยรอยโรคของสมองคือ MRI
การรักษา
ความก้าวหน้าที่แท้จริงในการรักษาโรคเวสต์ในเด็กคือการใช้ ACTH (ฮอร์โมน adrenocorticotropic) เพื่อบรรเทาอาการชักจากโรคลมชัก การใช้ ACTH ร่วมกับ prednisolone ทำให้กล้ามเนื้อกระตุกลดลงและหายไปอย่างสมบูรณ์ ในทางกลับกัน รูปแบบ EEG ยืนยันว่าไม่มีลักษณะพิเศษของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ สิ่งกีดขวางเพียงอย่างเดียวในการรักษาโรคของเวสต์คือการเลือกขนาดยาและระยะเวลาในการรักษาด้วยยาเหล่านี้เป็นปัจจัยส่วนบุคคลล้วนๆ ใน 90% ของกรณี การใช้ยาในปริมาณมากให้ผลดี
ในช่วงต้นทศวรรษที่ 90 ของศตวรรษที่ 20 ได้มีการค้นพบผลในเชิงบวกของการรักษาด้วย vigabatrin แต่ประโยชน์ของยานี้ได้รับการพิสูจน์แล้วสำหรับผู้ป่วยที่เป็น tuberous sclerosis เท่านั้น สำหรับส่วนที่เหลือของผู้ป่วยประเภทอื่น การรักษาด้วยสเตียรอยด์ยังคงเป็นที่หนึ่ง อย่างไรก็ตาม ข้อเสียของการรักษาด้วยสเตียรอยด์คือยาที่ดื้อยาได้แย่ที่สุดและมีแนวโน้มที่โรคจะกลับมาเป็นอีก
ยากันชัก
ยากันชักยังใช้สำหรับการรักษา โดยที่ Nitrazepam และกรด valproic มีประสิทธิภาพทางคลินิกสูงสุด ผู้ป่วยบางรายประสบความสำเร็จในการรักษาในเชิงบวกในระหว่างการรักษาด้วยวิตามิน B6 ในปริมาณมาก
ในกรณีที่ฮาร์ดแวร์ยืนยันความเสียหายต่อจุดโฟกัสของสมอง และไม่มีการเปลี่ยนแปลงในเชิงบวกในการหยุดอาการชักด้วยยา แนะนำให้ใช้การแทรกแซงทางศัลยกรรมเพื่อขจัดรอยโรค ซึ่งเป็นตัวเร่งปฏิกิริยาสำหรับอาการชักจากโรคลมชัก หากการผ่าตัดดังกล่าวไม่สามารถทำได้ และหากผู้ป่วยมีอาการกระตุกของกล้ามเนื้อโดยสูญเสียการเคลื่อนไหวอย่างสมบูรณ์ (การโจมตีจากการตกกระแทก) อาจจำเป็นต้องทำการผ่าตัดเสริมจมูก
เวสต์ซินโดรมมีวิธีรักษาไหม? เราจะพูดถึงเรื่องนี้ในภายหลัง
เกณฑ์การพยากรณ์
ในโรคเวสต์ซินโดรมในเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปี ในประมาณครึ่งหนึ่งของกรณี อาการกระตุกในเด็กในวัยแรกเกิดจะถดถอยและหายไปอย่างสมบูรณ์เมื่ออายุสามขวบ อย่างไรก็ตามในส่วนที่เหลือ 50-60% ของกรณีจะสังเกตเห็นความต่อเนื่องของการเกิดโรคที่ไม่เอื้ออำนวยตามด้วยการเปลี่ยนไปสู่รูปแบบโรคลมชักอื่น ๆ การเปลี่ยนแปลงไปสู่กลุ่มอาการของโรค Lennox-Gastaut เป็นไปได้มากที่สุด หากอาการกระตุกของทารกเกิดขึ้นในบริบทของดาวน์ซินโดรม ยามักจะไม่ได้ผล
อย่างไรก็ตาม ควรจดจำว่าแม้ในกรณีที่อาการเกร็งหายไปโดยสมบูรณ์ คำถามยังคงอยู่เกี่ยวกับพัฒนาการทางจิตของเด็ก ซึ่งอย่างที่เราจำได้ เป็นปัจจัยสำคัญในโรคเวสต์ น่าเสียดายที่การคาดการณ์ของหลักสูตรต่อไปโรคแม้ในกรณีที่ไม่มีอาการ paroxysmal ที่น่าผิดหวัง สิ่งนี้ใช้กับความล้าช้าในการพัฒนาทั้งทางร่างกายและจิตใจ ซึ่งต่อมาปรากฏในรูปแบบของสมองพิการ และในรูปแบบของความผิดปกติของออทิสติก และในความล่าช้าในการพัฒนาความรู้ความเข้าใจอารมณ์โดยทั่วไป เด็กประมาณ 70-80% มีอาการปัญญาอ่อน และผู้ป่วยครึ่งหนึ่งต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะปัญญาอ่อน และมีผู้โชคดีเพียงไม่กี่เปอร์เซ็นต์เท่านั้นที่ไม่มีผลกระทบร้ายแรงต่อการพัฒนาและการเติบโตต่อไป
หากโรคนี้เป็นผลมาจากความบกพร่องของโครงสร้างทางกายวิภาคและการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในสมองที่ไม่อยู่ภายใต้การวินิจฉัยและการผ่าตัดแก้ไขในภายหลัง การพยากรณ์โรคจะไม่เอื้ออำนวยมากยิ่งขึ้น รวมถึงการตายที่น่าจะเป็นไปได้
หากมีอาการผิดปกติของ West's syndrome นั่นคือเมื่ออาการกระตุกไม่ได้เกิดขึ้นก่อนด้วยอาการกระตุกของจิต การพยากรณ์โรคจะดีขึ้นมาก เปอร์เซ็นต์ของเด็กที่ไม่มีการขาดดุลของจิตจะสูงขึ้นมากและถึง 37-44%
รีวิวเกี่ยวกับโรคตะวันตก
ความคิดเห็นเกี่ยวกับโรคนี้ขัดแย้งกัน ความรวดเร็วในการวินิจฉัยและการรักษาโรคเวสต์ซินโดรมก็มีความสำคัญเช่นกัน ยิ่งตรวจพบโรคเร็วและการรักษาเริ่มต้นขึ้น โอกาสที่การพยากรณ์โรคที่ดีที่สุดสำหรับการพัฒนาจิตใจและร่างกายของเด็กก็จะสูงขึ้น นักประสาทวิทยากล่าวว่าโรคทางสมองทั้งหมดและความล่าช้าในการพัฒนาของจิตจะคล้อยตามได้อย่างมีประสิทธิภาพมากที่สุดการปรับตัวในวัยเด็กตอนต้น ยิ่งลูกโต ยิ่งมีโอกาสเกิดผลดีต่อพัฒนาการน้อยลง
