นักบำบัดด้วยการพูด - นักประสาทวิทยาเป็นอาชีพที่มีประโยชน์ซึ่งคนธรรมดาจำนวนมากที่ไม่เกี่ยวข้องกับโลกแห่งการแพทย์ไม่รู้ด้วยซ้ำ อย่างไรก็ตาม ทุกคนจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับอาชีพนี้เพราะบริการของผู้เชี่ยวชาญนี้สามารถฟื้นฟูคุณภาพชีวิตหลังจากได้รับบาดเจ็บและโรคต่างๆ
ใครเป็นนักพยาธิวิทยา
ถ้าทุกคนคุ้นเคยกับแนวคิดของนักบำบัดด้วยการพูด แต่ไม่ใช่ทุกคนที่รู้ว่านักบำบัดการพูด - นักประสาทวิทยาคืออะไร เช่นเดียวกับนักบำบัดด้วยการพูด นัก aphasiologist มีส่วนร่วมในการฟื้นฟูฟังก์ชันการพูด วิธีการทำงาน เทคนิค และเทคนิคของพวกเขามีความคล้ายคลึงกันมาก แต่ความแตกต่างระหว่างวิชาชีพเหล่านี้ก็คือ นักประสาทวิทยาจะจัดการกับผู้ที่สูญเสียคำพูดเนื่องจากความเสียหายต่อพื้นที่การพูดของสมอง
ใครต้องการผู้เชี่ยวชาญ
นักบำบัดด้วยการพูด - นักประสาทวิทยาเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับผู้ที่สูญเสียคำพูดอันเป็นผลมาจากโรคดังต่อไปนี้:
- บาดเจ็บที่สมอง;
- โรคประสาท;
- เนื้องอกในสมอง;
- ผ่าตัดสมอง;
- โรคอื่นๆ
บางทีคนๆ หนึ่งจากโรคภัยไข้เจ็บเหล่านี้สูญเสียความสามารถในการพูดบางส่วนหรือทั้งหมดที่สอดคล้องกัน เพื่อที่จะฟื้นฟูคำพูด ซึ่งจะช่วยปรับปรุงทักษะการสื่อสารของผู้ป่วยและคุณภาพชีวิต จำเป็นต้องมีโปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพที่ออกแบบมาเฉพาะบุคคล นี่คือสิ่งที่นักบำบัดโรคพูด- aphasiologist ทำ
ผู้เชี่ยวชาญรักษาโรคอะไรได้บ้าง
แนวคิดของ "ความผิดปกติของคำพูด" มีคำจำกัดความที่กว้างเกินไป หากต้องการชื่นชมผลงานของนักประสาทวิทยาอย่างเต็มที่ สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าการละเมิดคืออะไร
การจำแนกความผิดปกติของคำพูดประกอบด้วยสามชนิดย่อย:
- dysarthria;
- apraxia;
- การละเมิดความหมายและความหมาย
และแต่ละชนิดย่อยเหล่านี้ควรค่าแก่การพิจารณาในรายละเอียดเพื่อทำความเข้าใจว่าอาการแสดงของความพิการทางสมองแตกต่างกันอย่างไร ดังนั้นการเข้าหาผู้ป่วยแต่ละรายจึงต้องเป็นรายบุคคลอย่างเคร่งครัด
ไดซาร์เธีย
คำพูดเป็นกระบวนการที่ซับซ้อนซึ่งไม่เพียงแค่เกี่ยวข้องกับเส้นเสียงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงกล้ามเนื้อของใบหน้า การหายใจ และพื้นที่ของสมอง - เครื่องวิเคราะห์คำพูดของมอเตอร์ ด้วยความเสียหายของสมอง คำพูดสามารถหายไปได้อย่างสมบูรณ์ - ในกรณีนี้ มีเหตุผลที่จะพูดถึงปรากฏการณ์ร้ายแรงเช่นโรคข้อเข่าเสื่อม ด้วย dysarthria บุคคลยังคงความสามารถในการพูด แต่คำพูดของเขากลายเป็นสิ่งที่เข้าใจยาก เลือนลาง ไม่ชัดเจน
เพื่อกำจัดโรค แค่พัฒนาคำพูดด้วยการฝึกพิเศษเท่านั้นยังไม่พอ การรักษารวมถึงการสังเกตผู้ป่วยโดยนักประสาทวิทยา จิตแพทย์ การศึกษาการทำงานเพื่อการวินิจฉัยและเพื่อควบคุมการรักษา(EEG, MRI สมอง, EMG, ENR) สิ่งสำคัญคือต้องค้นหาประเภทของ dysarthria ขึ้นอยู่กับพื้นที่เฉพาะของความเสียหายของสมองที่นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในคุณภาพการพูด:
- bulbar - เนื่องจากการ atony ของกล้ามเนื้อปาก คำพูดจะเลือนและง่ายขึ้น
- pseudobulbar - ภาวะ hypertonicity ของกล้ามเนื้อหรือแม้กระทั่งอัมพาตทำให้ยกปลายลิ้นขึ้นไม่ได้
- subcortical - การหดตัวของกล้ามเนื้อโดยไม่รู้ตัวทำให้เกิดเสียงร้องโดยไม่ได้ตั้งใจและการกระตุกของข้อต่อ;
- cerebellar - การละเมิดการประสานงานของกระบวนการพูดทำให้คำพูดมีความคมชัดและมีเสียงดัง จากนั้นจึงช้าและเบลอ
- คอร์ติคอล - การเคลื่อนไหวของข้อต่อบกพร่องทำให้คำพูดเข้าใจยากหรือทำให้ไม่สามารถพูดได้โดยสิ้นเชิง
นอกจากนี้ นักบำบัดด้วยการพูด-นักประสาทวิทยาควรจำแนก dysarthria ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ
| ฉันดีกรี |
ข้อบกพร่องในการพูดนั้นแทบจะมองไม่เห็นให้คนอื่นเห็น และมีเพียงการตรวจพิเศษเท่านั้นที่สามารถเปิดเผยความคลาดเคลื่อนในการพูดของผู้ป่วยได้ |
| II องศา | คำพูดของผู้ป่วยมีความชัดเจนและเข้าใจได้ แต่มีข้อบกพร่องบางประการที่ทำให้คำพูดผิดเพี้ยนและผู้อื่นมองเห็นได้ |
| III องศา | คำพูดของผู้ป่วยสับสน ไม่เข้าใจ คำพูดที่เขาพูดนั้นสามารถเข้าใจได้โดยคนใกล้ชิดหรือผู้เชี่ยวชาญที่ทำงานร่วมกับเขาเท่านั้น |
| ระดับ IV | คำพูดไม่เข้าใจหรือขาดหายไปเลย |
Apraxia
ด้วย apraxia บุคคลสูญเสียความสามารถในการทำซ้ำการเคลื่อนไหวบางอย่างและพูดอันเป็นผลมาจากโรคเช่นโรคหลอดเลือดสมอง, เนื้องอก, อาการบาดเจ็บที่สมอง, โรคอัลไซเมอร์, โรคฮันติงตันและอื่น ๆ
มีภาวะ apraxia หลายประเภทที่ประกอบขึ้นเป็นการวินิจฉัย:
- ตามประเภทของฝ่ายที่ได้รับผลกระทบ: ฝ่ายเดียวหรือทวิภาคี;
- โดยการแปลความหมายของความเสียหายของสมอง: หน้าผาก, เยื่อหุ้มสมอง, มอเตอร์, ทวิภาคีและ premotor;
- ตามประเภทของความผิดปกติ: ลบความทรงจำ ช่องปาก การเคลื่อนไหวร่างกาย ข้อต่อ เกี่ยวกับลักษณะเฉพาะ อวัยวะ อวัยวะ สร้างสรรค์ ความคิด อุดมคติ และเชิงพื้นที่
เมื่อพิจารณาจากอาการแสดงที่หลากหลายของภาวะ apraxia และการปรากฏตัวของแผลอินทรีย์ นักไตวิทยา นักกายภาพบำบัด นักสังคมสงเคราะห์ นักบำบัดการพูด-นักประสาทวิทยาควรทำงานกับผู้ป่วย การกู้คืนคำพูดเป็นกระบวนการที่ยาวนาน และแม้แต่ความคืบหน้าเพียงเล็กน้อยก็ถือว่าได้ผลดีอย่างปลอดภัย
ความผิดปกติของคำพูดและความหมาย
ความผิดปกติของคำพูดเชิงความหมายพบได้ในรอยโรคของสมองข้างขม่อมและท้ายทอย พยาธิสภาพนี้แตกต่างจากคำอื่นๆ ตรงที่ผู้ป่วยหยุดเข้าใจความหมายของคำบางคำ เช่น กริยาวิเศษณ์ สุภาษิต คำพูด สำนวนที่นิยม การกำหนดความสัมพันธ์ของความสัมพันธ์ หรือระยะเวลา
ดังนั้น คำพูดของผู้ป่วยจะแย่ลง แห้ง คำศัพท์ที่ลดลงอย่างมากนำไปสู่ความจริงที่ว่าคำพูดแม้จะออกเสียงอย่างชัดเจนก็ยังเข้าใจยากในบริบททั่วไป
ความผิดปกติของคำพูดประเภท Mnestic เกิดขึ้นเมื่อสมองขมับได้รับผลกระทบ ลักษณะของความพิการทางสมองประเภทนี้คือความพ่ายแพ้ของหน่วยความจำเสียงพูด นั่นคือคำใหม่แต่ละคำที่ได้ยินจะลบคำที่ได้ยินก่อนหน้านี้ออกจากหน่วยความจำ บางครั้งผู้ป่วยจะพูดซ้ำเฉพาะคำแรกและคำสุดท้ายของแต่ละประโยคที่ได้ยิน
ความพิการทางสมองประเภทนี้เกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับกิจกรรมทางจิตที่บกพร่อง กล่าวคือ ในกรณีอื่นๆ บุคคลสามารถคงไว้ซึ่งหน้าที่การรับรู้ทั้งหมด - ความสามารถในการจดจำ รับรู้ และประมวลผลข้อมูล แต่มีปัญหาในการพูดโดยตรง ในกรณีนี้ ความสามารถทางปัญญาของผู้ป่วยบกพร่องพอๆ กับคำพูด
นักพยาธิวิทยาทำงานอย่างไร
บริการของนักบำบัดด้วยการพูด - นักประสาทวิทยาเป็นสิ่งจำเป็นทันทีหลังจากทำการวินิจฉัยอย่างละเอียดเพื่อระบุสาเหตุของความบกพร่องในการพูด แพทย์จัดทำแผนการรักษาสำหรับผู้ป่วย ซึ่งรวมถึงการสังเกตโดยนักประสาทวิทยา หลังจากการตรวจระบบประสาทเสร็จสิ้นและระยะเฉียบพลันของโรคได้รับการแก้ไข ผู้เชี่ยวชาญด้านการฟื้นฟูสมรรถภาพการพูดจะเป็นแพทย์หลักที่ผู้ป่วยให้ความร่วมมือ
ปฏิสัมพันธ์ระหว่างนักพยาธิวิทยากับผู้ป่วยควรยาวและแน่น ผู้เชี่ยวชาญจะต้องให้ความช่วยเหลือด้านจิตใจที่จำเป็นแก่ผู้ป่วยเพื่อให้เขามีแรงจูงใจในการรักษาต่อไปและต่อสู้เพื่อฟื้นฟูคุณภาพชีวิตของเขา
หมอเลือกชุดออกกำลังกายให้แต่ละคน เพื่อไม่ให้ผู้ป่วยเหนื่อยและเพื่อให้เขาสนใจในชั้นเรียน คุณต้องเริ่มด้วยการออกกำลังกายเบาๆ และเรียบง่าย บทเรียนไม่ควรเกิน 10 นาที
เมื่อคนไข้ชินกับการออกกำลังกาย ก็เพิ่มเป็น 40 นาทีต่อวันได้ นอกจากนี้ สิ่งสำคัญคือญาติยังคงทำงานกับผู้ป่วยที่บ้านต่อไป หรือให้ออกกำลังกายซ้ำด้วยตัวเองตามเวลาที่สะดวก
ตัวอย่างการออกกำลังกาย
นักกายภาพบำบัดมีแบบฝึกหัดจำนวนมากในคลังแสงของเขา ซึ่งเขาทำเป็นคอมเพล็กซ์สำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง แต่เพื่อให้เข้าใจว่าการออกกำลังกายแบบใดที่ผู้ป่วยจะต้องทำภายใต้การดูแลของนักบำบัดโรคทางการพูด - aphasiologist จำเป็นต้องอ้างอิงหลายเรื่อง
- เลียริมฝีปากของคุณ ค่อยๆ ขยับลิ้นไปทางขวาแล้วไปทางซ้าย ทำแบบฝึกหัดต่อไปโดยหมุนลิ้นเป็นวงกลมเหนือริมฝีปาก
- พยายามม้วนลิ้น
- ถอนฟันแต่ปิดปากแน่น ค่อยๆ ดันลิ้นระหว่างฟัน ตามด้วยระหว่างริมฝีปาก
- สลับปลายลิ้นไปที่จมูกแล้วถึงคาง
- ตีเสียงดัง ทำเป็นเป่าปากด้วยปาก
ในแวบแรก แบบฝึกหัดเหล่านี้ง่ายมาก แม้แต่กับผู้ที่สมองถูกทำลายอย่างรุนแรงจากการบาดเจ็บ โรคหลอดเลือดสมอง หรือโรคภัยไข้เจ็บ แต่ในความเป็นจริง เบื้องหลังการออกกำลังกายเหล่านี้เป็นงานใหญ่โต - การสร้างการเชื่อมต่อทางประสาทใหม่ในสมอง สมองมีสำรองในรูปของเซลล์ประสาทที่ไม่ได้ใช้ เมื่อทำแบบฝึกหัดพิเศษชุดหนึ่ง การเชื่อมต่อของระบบประสาทจะถูกสร้างขึ้น และในขณะที่มันถูกสร้างขึ้น บุคคลก็จะเชี่ยวชาญทักษะการพูดอีกครั้ง
โทรหาผู้เชี่ยวชาญที่บ้าน
การเรียกนักบำบัดโรคทางคำพูด-นักประสาทวิทยาที่บ้านมักจะเป็นสิ่งจำเป็น ตัวอย่างเช่น หากบุคคลไม่สามารถเคลื่อนที่ได้หรือเคลื่อนไหวลำบาก
เมื่อเลือกนักบำบัดโรคทางคำพูดและนักประสาทวิทยาที่บ้าน บทวิจารณ์มีความสำคัญอย่างยิ่ง ท้ายที่สุด คุณต้องมั่นใจไม่เพียงแค่ในความสามารถของผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น แต่ยังต้องมั่นใจในความซื่อสัตย์ของเขาด้วย
แต่การหาหมอที่ดีสามารถจัดชั้นเรียนที่บ้านของผู้ป่วยได้ คุณจะก้าวหน้าในการรักษาได้เร็วยิ่งขึ้น ผู้ป่วยจะอยู่ในสภาพแวดล้อมที่สะดวกสบายสำหรับเขา จะไม่เบื่อหน่ายกับถนนสู่ศูนย์การแพทย์
ข้อเสียเปรียบเพียงอย่างเดียวของวิธีนี้คือไม่ใช่ในทุกเมือง คุณสามารถหาผู้เชี่ยวชาญที่จะทำงานเกี่ยวกับสุนทรพจน์ของผู้ป่วยของเขาในอาณาเขตของเขา กล่าวคือ การค้นหานักบำบัดโรคทางคำพูดและนักประสาทวิทยาในเซนต์ปีเตอร์สเบิร์กหรือมอสโกนั้นแทบจะไม่ยากเลย แต่ชาวเมืองเล็ก ๆ จะต้องทำงานหนักเพื่อหาหมอ
การฝึก
นักพยาธิวิทยาเป็นอาชีพที่มีความสำคัญและมีแนวโน้มสูง การฟื้นฟูคุณภาพชีวิตของบุคคลหลังจากโรคหลอดเลือดสมองหรือการบาดเจ็บเป็นส่วนสำคัญของกิจกรรมทางวิชาชีพและความสัมพันธ์ทางสังคม ดังนั้นการเป็นผู้เชี่ยวชาญในอาชีพนี้จะทำให้ผู้ที่รอดชีวิตจากความเสียหายของสมองมีโอกาสกลับสู่ชีวิตปกติ
นักพยาธิวิทยาการพูด-หลักสูตร aphasiologist ได้รับการออกแบบมาโดยเฉพาะสำหรับนักพยาธิวิทยาในการพูดที่สามารถพัฒนาทักษะของตนเองได้ ในห้องเรียน นักประสาทวิทยาในอนาคตจะได้เรียนรู้วิธีเลือกโปรแกรมที่เหมาะสมสำหรับการฟื้นฟูคำพูด ขึ้นอยู่กับประเภทของความพิการทางสมอง ฝึกฝนแบบฝึกหัดที่จำเป็นทั้งหมด และเพิ่มทักษะการเตรียมจิตใจในการทำงานกับผู้ป่วย
หลังจากจบกระบวนการศึกษาแล้ว นักเรียนจะถูกทดสอบ และในกรณีที่มีผลการเรียนเป็นบวก พวกเขาจะได้รับใบรับรองการฝึกอบรมขั้นสูง และสามารถศึกษาตำแหน่งงานว่างของนักบำบัดด้วยการพูด- aphasiologist ในตลาดแรงงาน
การเรียนทางไกล
สำหรับผู้อยู่อาศัยในเมืองที่ไม่มีหลักสูตรเต็มเวลาสำหรับการฝึกอบรมนักประสาทวิทยา มีโอกาสที่จะได้รับทักษะที่จำเป็นจากระยะไกล ผู้ที่ต้องการจะได้รับความรู้ที่จำเป็นทั้งหมดผ่านการศึกษาข้อมูลเชิงทฤษฎีและวิดีโอ หลักสูตรส่วนใหญ่ที่สามารถพบได้บนอินเทอร์เน็ตมีค่าใช้จ่ายที่ภักดีมากกว่าเมื่อเทียบกับหลักสูตรตัวต่อตัว
นอกจากนี้ การเรียนทางไกลสำหรับนักบำบัดด้วยการพูด - นักประสาทวิทยามักไม่จำเป็นต้องใช้พื้นฐานใดๆ นั่นคือทุกคนสามารถเรียนเป็นส่วนหนึ่งของการพัฒนาทั่วไปหรือเพื่อช่วยเหลือคนที่คุณรักซึ่งสูญเสียคำพูดเนื่องจากความเสียหายของสมอง
ดังนั้น นักประสาทวิทยาจึงมีส่วนร่วมในการรักษาผู้ที่สูญเสียทักษะการพูดอันเป็นผลมาจากโรคนี้ ร่วมกับนักประสาทวิทยา ความเร็วในการพักฟื้นของผู้ป่วยและคุณภาพชีวิตในอนาคตทั้งหมดของเขาขึ้นอยู่กับความเป็นมืออาชีพ ความอดทน และความสามารถของแพทย์
