แผลในกระเพาะอาหารของลำไส้เล็กส่วนต้นเป็นโรคที่มีลักษณะเป็นแผลพุพองบนเยื่อเมือก กระบวนการทางพยาธิวิทยาที่คล้ายคลึงกันนั้นได้รับการวินิจฉัยในผู้หญิงและผู้ชายที่มีอายุต่างกัน มีปัจจัยต่างๆ มากมายที่กระตุ้นให้เกิดโรคนี้ ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญในการตรวจจับและกำจัดโรคเหล่านี้ให้ทันท่วงที โรคนี้ดำเนินไปตามระยะของการให้อภัยและอาการกำเริบ
ลักษณะของโรค
ลำไส้เล็กส่วนต้นคือส่วนของระบบทางเดินอาหารที่ไหลจากกระเพาะอาหารไปยังลำไส้เล็ก ได้รับอาหารย่อยบางส่วนจากกระเพาะอาหารและเป็นสิ่งสำคัญในกระบวนการย่อยอาหาร แผลในกระเพาะอาหารของลำไส้เล็กส่วนต้นเป็นโรคที่เกิดซ้ำซึ่งเยื่อเมือกได้รับความเสียหายตามด้วยรอยแผลเป็น
มักเกิดขึ้นเนื่องจากความพ่ายแพ้ของแบคทีเรีย Helicobacter pylori ก่อนหน้านี้มีความเกี่ยวข้องกับภาวะทุพโภชนาการและวิธีการหลักในการรักษาคือการปฏิบัติตามอาหารพิเศษ โรคนี้ถือว่าค่อนข้างบ่อยและมักจะไม่มีอาการโดยสิ้นเชิง ซึ่งคุกคามที่จะเข้าสู่ระยะที่ร้ายแรงกว่าและเกิดภาวะแทรกซ้อนได้
สาเหตุของการเกิดขึ้น
สาเหตุหลักของแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นคือความเป็นกรด มันทำให้เกิดความเสียหายอย่างร้ายแรงต่อเยื่อเมือกส่งผลให้เกิดกระบวนการทำลายล้างที่นำไปสู่การพัฒนาของโรคนี้ เพื่อกระตุ้นการก่อตัวของแผลในกระเพาะอาหารยังสามารถปัจจัยเช่น:
- ขาดสารอาหาร;
- แบคทีเรีย Helicobacter pylori;
- ความเครียดทางอารมณ์และความเครียด
- ความบกพร่องทางพันธุกรรม
- แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด;
- กินยาบางชนิด;
- สูบบุหรี่
คนติดสุรามักถูกวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้ แอลกอฮอล์ทำให้เกิดความเสียหายร้ายแรงต่อเซลล์ของเยื่อเมือก ทำให้ธรรมชาติของการปลดปล่อยกรดไฮโดรคลอริกเปลี่ยนแปลงไป ฟังก์ชันป้องกันของเมือกในกรณีนี้ลดลงอย่างเห็นได้ชัด
อาการหลัก
อาการแรกของแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นคือมีอาการปวดอย่างรุนแรง ความเจ็บปวดสามารถเกิดขึ้นได้หรือเพิ่มขึ้นอย่างมากด้วยการออกแรงทางกายภาพ การบริโภคอาหารรสเผ็ด การดื่มแอลกอฮอล์ และการอดอาหารเป็นเวลานาน ด้วยแผลในกระเพาะอาหารโดยทั่วไปความรู้สึกเจ็บปวดมีความสัมพันธ์ที่ชัดเจนกับการรับประทานอาหารซึ่งเกิดขึ้นในระหว่างการกำเริบของโรคและมีลักษณะตามฤดูกาลอาการ.
นอกจากนี้ยังมีความเจ็บปวดลดลงหรือหายไปอย่างสมบูรณ์เมื่อทานยาลดกรด นอกจากนี้ อาจมีอาการอื่นๆ ของแผลในลำไส้เล็กส่วนต้น เช่น:
- อิจฉาริษยา;
- คลื่นไส้และอาเจียนหลังรับประทานอาหาร;
- ลดน้ำหนัก;
- เบื่ออาหาร;
- ประสิทธิภาพลดลง
ปวดได้เร็ว มาช้า และออกหากินเวลากลางคืน อาการปวดในระยะแรกปรากฏขึ้นทันทีหลังรับประทานอาหารและลดลงอย่างแท้จริงหลังจาก 2 ชั่วโมง เป็นลักษณะของผู้ป่วยที่มีแผลพุพองบริเวณส่วนบนของกระเพาะอาหาร ผู้ที่มาสายจะเริ่มปรากฏขึ้นหลังจากรับประทานอาหาร 2 ชั่วโมงและเกิดขึ้นในผู้ที่มีแผลในทวารหนัก
ผู้ป่วยแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นจำนวนมากบ่นว่าอุจจาระไม่ปกติ อาการท้องผูกสามารถรบกวนคุณได้บ่อยกว่าความเจ็บปวด
การวินิจฉัย
เมื่อผู้ป่วยได้รับการรักษาด้วยอาการเฉพาะ แพทย์จะวินิจฉัยแผลที่ลำไส้เล็กส่วนต้น ซึ่งเริ่มต้นด้วยการรวบรวมข้อมูล ด้วยเหตุนี้ จึงกำหนดลักษณะและการแปลของความเจ็บปวด การถ่ายทอดทางพันธุกรรม ประวัติศาสตร์ และปัจจัยอื่น ๆ อีกมากมาย ในระหว่างการตรวจด้วยสายตา แพทย์จะทำการคลำช่องท้อง นอกจากนี้ การวินิจฉัยยังหมายถึง:
- การวิเคราะห์ทางคลินิกและการกำหนดจำนวนแบคทีเรียในเลือด
- วัดกรดในกระเพาะ;
- เอ็กซ์เรย์กับคอนทราสต์เอเจนต์;
- ตรวจส่องกล้อง;
- ตรวจเยื่อเมือก
จากการตรวจหาแผลในกระเพาะอาหารและการแปลเป็นภาษาท้องถิ่น แพทย์จึงเลือกวิธีการรักษาโดยคำนึงถึงสภาพของผู้ป่วยและกระบวนการทางพยาธิวิทยา
คุณสมบัติของการรักษา
การรักษาแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น ขึ้นอยู่กับหลักการ 2 ประการ คือ ความเป็นปัจเจกและความซับซ้อน การบำบัดส่วนใหญ่เป็นแบบอนุรักษ์นิยม ในช่วงที่กำเริบ การรักษาจะแสดงเป็นเวลา 6-8 สัปดาห์ และควรทำในโรงพยาบาลเท่านั้น การบำบัดรวมถึง:
- นอนพักอย่างเคร่งครัด
- โภชนาการทางการแพทย์;
- การใช้ยา;
- บำบัดด้วยความร้อน
ขั้นตอนแรกของการรักษาแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นนั้นควรทำในโรงพยาบาล ในช่วงเวลานี้ ผู้ป่วยควรได้รับการพักผ่อนทางร่างกายและจิตใจอย่างสมบูรณ์ ส่วนที่เหลือของเตียงมีผลดีมากต่อความดันภายในช่องท้องและการไหลเวียนของเลือดในทางเดินอาหารให้เป็นปกติซึ่งจะช่วยให้แผลหายเร็วขึ้น อย่างไรก็ตาม เป็นที่น่าสังเกตว่าการพักผ่อนเป็นเวลานานอาจส่งผลเสียต่อสภาพการทำงานโดยรวมของร่างกาย ดังนั้นหลังจากกำจัดอาการปวดเฉียบพลันแล้ว คุณจำเป็นต้องค่อยๆ กลับไปทำกิจกรรมทางกาย
โภชนาการที่ดีต่อสุขภาพหมายถึงการไม่รับประทานอาหารที่ระคายเคืองต่อเยื่อเมือก ยกเว้นนอกจากนี้ สิ่งสำคัญคือต้องเข้ารับการบำบัดด้วยยา ซึ่งจะทำให้ความเป็นอยู่ของผู้ป่วยเป็นปกติ ขจัดความเจ็บปวดเฉียบพลัน และกำจัดจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคด้วย
การใช้ยารักษา
เมื่อมีแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น แพทย์จะสั่งจ่ายยาบางชนิด โดยเฉพาะ เช่น:
- ต้านเชื้อแบคทีเรีย
- ยาแก้ปวด;
- สกัดกั้นการผลิตกรดไฮโดรคลอริก
- ทำให้กรดไฮโดรคลอริกเป็นกลาง;
- ปกป้องเยื่อเมือก
ยาต้านแบคทีเรียเป็นสิ่งจำเป็นหากโรคนี้เกิดจากแบคทีเรีย Helicobacter pylori ยาเหล่านี้รวมถึง Amoxicillin และ Metronidazole หากหลังจากการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะแล้วไม่สามารถกำจัดแบคทีเรียได้ คุณจำเป็นต้องเลือกวิธีการรักษาแบบอื่น
นอกจากนี้ในการรักษาแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น ยาแก้ปวดจะถูกกำหนด ยาสามัญ ได้แก่ "Kontrolok", "Gastrozol", "Sanpraz" การกระทำของพวกเขามีจุดมุ่งหมายเพื่อขจัดความเจ็บปวดโดยการลดปริมาณกรดไฮโดรคลอริกในร่างกาย
ยาที่ต้องใช้เพื่อสร้างฟิล์มป้องกันบนเยื่อเมือก ยาเหล่านี้รวมถึง "Maalox" และ "Almagel" เพื่อให้ความเป็นอยู่ของผู้ป่วยเป็นปกติอย่างรวดเร็ว จำเป็นต้องใช้สารที่ขัดขวางการผลิตกรดไฮโดรคลอริก มักจะมีการกำหนดสารยับยั้งซึ่งรวมถึง "omeprazole"แพนโทพราโซล, อีโซเมพราโซล
การรักษาด้วยยามักใช้เวลา 2 สัปดาห์ถึง 1.5 เดือน ในหลาย ๆ ด้าน การรักษาขึ้นอยู่กับขนาดของแผลในกระเพาะและสวัสดิภาพของผู้ป่วย เป็นที่น่าจดจำว่าเฉพาะผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการรับรองเท่านั้นที่ควรกำหนดยาและควบคุมกระบวนการบำบัดตามลักษณะของโรค ด้วยเหตุนี้ หากมีข้อสงสัยเล็กน้อยเกี่ยวกับโรค คุณควรปรึกษาแพทย์ทันที
ศัลยกรรม
มีข้อบ่งชี้บางประการสำหรับการผ่าตัดเมื่อมีแผล ข้อบ่งชี้เหล่านี้รวมถึง:
- แผลในกระเพาะอาหารปรุ;
- เลือดออกมาก;
- ไพลอริกตีบในระยะเฉียบพลัน
แนะนำให้ทำศัลยกรรมถ้าแผลเปื่อยเรื้อรังไม่หายเป็นเวลานานแม้จะได้รับการรักษาพยาบาลก็ตาม ข้อบ่งชี้อีกประการหนึ่งคือผู้ป่วยมีเลือดออกในกระเพาะอาหารหลายระยะ
เมื่อเจาะรู แผลจะเย็บหรือตัดออกด้วยไพโลโรพลาสต์ ในกรณีของเลือดออกมากจากแผลในกระเพาะอาหาร การตรวจเลือดด้วยการส่องกล้องจะเริ่มขึ้น จากนั้นจึงใช้การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมโดยใช้ยาห้ามเลือด หากการใช้เทคนิคเหล่านี้ไม่ได้ผล จะมีการระบุการผ่าตัดเพื่อเย็บแผลหรือทำการผ่าตัดด้วยพลาสติคในภายหลัง
หากมีการเสียรูปของหลอดไฟ แสดงว่าการผ่าตัดประกอบด้วยการดำเนินการplasty หรือ anastomosis
กฎของอาหาร
หากสังเกตพบแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น อาหารต้องเป็นไปตามหลักการเช่น:
- ให้ร่างกายได้รับสารอาหารที่ดี;
- การบริโภคผลิตภัณฑ์ที่ประหยัดที่สุด
- ควบคุมอาหารอย่างเข้มงวด
อาหารควรนิ่มและสับละเอียด มีอุณหภูมิความร้อนเฉลี่ย นอกจากนี้ อาหารที่บริโภคไม่ควรเค็ม เผ็ด และมีไขมันมากเกินไป คุณต้องกินบ่อยๆและเป็นส่วนเล็ก ๆ ปริมาณแคลอรี่ต่อวันของอาหารไม่ควรเกิน 2,000 กิโลแคลอรี
อาหารควรนึ่งหรือต้มเท่านั้น สำหรับเครื่องดื่ม ขอแนะนำให้บริโภคน้ำแร่โดยไม่ใช้แก๊ส นอกจากนี้ ชากับบาล์มมะนาวและสะระแหน่มีผลดีต่อเยื่อเมือก คุณต้องดื่มน้ำอย่างน้อย 2 ลิตรต่อวัน เนื่องจากการรับประทานอาหารพิเศษสำหรับแผลในลำไส้เล็กส่วนต้น ลำไส้จึงไม่ได้รับความเครียดโดยไม่จำเป็น และอาหารจะถูกดูดซึมเร็วขึ้นมาก
ยาแผนโบราณ
ผู้ป่วยบางรายไม่ต้องการกินยาและหันไปใช้วิธีการรักษาแบบอื่น โปรดจำไว้ว่าเมื่อใช้วิธีการรักษาที่ไม่ใช่แบบดั้งเดิม คุณต้องปรึกษาแพทย์ก่อน เนื่องจากอาจเป็นอันตรายต่อสภาพของคุณและกระตุ้นให้แผลในกระเพาะกำเริบได้
สำหรับการรักษา คุณสามารถใช้:
- โพลิส;
- สมุนไพร;
- หัวบีท;
- น้ำวิเบอร์นัม;
- ชาเขียว;
- น้ำมันมะกอก;
- เมล็ดแฟลกซ์
อย่างไรก็ตาม แพทย์ระบบทางเดินอาหารแนะนำการรักษาที่ซับซ้อนเพื่อกำจัดเชื้อโรคและลดระดับความเป็นกรดในร่างกาย
จะทำอย่างไรเมื่อถูกโจมตีอย่างเฉียบพลัน
ปวดท้องรุนแรงควรไปพบแพทย์ คุณไม่ควรใช้ยาใดๆ ด้วยตัวเอง โดยเฉพาะยาแก้ปวด เนื่องจากอาจทำให้ภาพทางคลินิกบิดเบี้ยว ซึ่งทำให้การวินิจฉัยมีความซับซ้อนมาก หลังจากการตรวจอย่างละเอียดแล้ว แพทย์จะสั่งการรักษา
ในกรณีที่แผลในกระเพาะอาหารกำเริบขึ้น สิ่งสำคัญคือต้องให้ความช่วยเหลืออย่างทันท่วงทีและกำจัดแบคทีเรียก่อโรค Helicobacter หากคุณไม่ให้ความช่วยเหลืออย่างครอบคลุม ความเป็นอยู่ที่ดีอาจลดลงอย่างมาก ซึ่งอาจทำให้ช็อกอย่างเจ็บปวด
ภาวะแทรกซ้อนคืออะไร
ภาวะแทรกซ้อนของแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นอาจเป็นอันตรายต่อมนุษย์ได้มาก และรวมถึง:
- เลือดออก;
- แผลเป็นพรุน;
- เจาะแผล
เมื่อเกิดเป็นแผลลึก กรดจะกัดกร่อนหลอดเลือด ทำให้เลือดออกมาก บางครั้งก็รุนแรงจนสามารถทำให้เกิดภาวะอันตรายถึงชีวิตได้ ในบรรดาอาการหลักของความผิดปกตินี้ เราสามารถแยกแยะได้ว่ามีการอาเจียน ความดันลดลง อ่อนแรงอย่างรุนแรง เวียนศีรษะ ใจสั่น มืดเก้าอี้
ในผู้ป่วยบางราย แผลในกระเพาะอาหารสามารถทะลุผ่านทุกชั้นของลำไส้เล็กส่วนต้นได้ ส่งผลให้เกิดรูที่เชื่อมลำไส้ของลำไส้กับช่องท้อง สัญญาณหลักของภาวะแทรกซ้อนนี้คืออาการปวดเฉียบพลันในช่องท้อง อาการของผู้ป่วยรุนแรงขึ้นเรื่อยๆ อุณหภูมิเพิ่มขึ้น ท้องแข็ง
การแทรกซึมของแผลเปื่อยคือการแทรกซึมเข้าไปในอวัยวะอื่นๆ ซึ่งทำให้เกิดกระบวนการอักเสบซึ่งกระตุ้นให้เกิดกระบวนการอักเสบ บ่อยครั้งที่การก่อตัวของแผลดังกล่าวแทรกซึมเข้าไปในตับอ่อนซึ่งนำไปสู่ผลที่ร้ายแรงมาก แผลที่หายแล้วและมีอาการกำเริบบ่อยๆ อาจทำให้หลอดลำไส้เล็กส่วนต้นเสียหายได้ ซึ่งทำให้อาหารผ่านได้ยาก
การป้องกันโรค
มาตรการหลักในการป้องกันแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นคือ:
- ป้องกันการติดเชื้อเฮลิโคแบคเตอร์ ไพโลไร
- ลดการปล่อยกรดไฮโดรคลอริก;
- รักษาลำไส้เล็กส่วนต้นและโรคกระเพาะอย่างทันท่วงที
ในการป้องกัน คุณต้องเลิกนิสัยไม่ดี ทานอาหารให้ถูกวิธี และกำจัดปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดความเครียด หากคุณสงสัยว่าเป็นแผลในกระเพาะอาหาร คุณควรปรึกษาแพทย์ที่จะกำหนดการวินิจฉัยและการรักษาหากจำเป็น
