มะเร็งต่อมไทรอยด์: รหัส ICD 10 อาการ การรักษา การพยากรณ์โรค การป้องกัน

สารบัญ:

มะเร็งต่อมไทรอยด์: รหัส ICD 10 อาการ การรักษา การพยากรณ์โรค การป้องกัน
มะเร็งต่อมไทรอยด์: รหัส ICD 10 อาการ การรักษา การพยากรณ์โรค การป้องกัน

วีดีโอ: มะเร็งต่อมไทรอยด์: รหัส ICD 10 อาการ การรักษา การพยากรณ์โรค การป้องกัน

วีดีโอ: มะเร็งต่อมไทรอยด์: รหัส ICD 10 อาการ การรักษา การพยากรณ์โรค การป้องกัน
วีดีโอ: มะเร็งปอด รู้ก่อนรักษาทันท่วงที│ โรงพยาบาลสุขุมวิท 2024, กรกฎาคม
Anonim

ตาม ICD 10 รหัสมะเร็งต่อมไทรอยด์ C73 เขาเป็นคนที่เข้ารหัสโรคมะเร็งที่ส่งผลกระทบต่อต่อมที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่งของร่างกายมนุษย์ พิจารณาว่าโรคมีลักษณะเฉพาะอย่างไรคุณจะจดจำได้อย่างไรแนวทางการรักษาคืออะไร มาสนใจกันด้วยว่าทำไมปัญหานี้ถึงเกี่ยวข้องกับการแพทย์แผนปัจจุบัน

ข้อมูลทั่วไป

ต่อมไทรอยด์เป็นอวัยวะรูปผีเสื้อ พื้นที่การแปลคือส่วนหน้าของคอ ต่อมนี้เป็นหนึ่งในกลุ่มของระบบต่อมไร้ท่อของมนุษย์ ต่อมมีหน้าที่สร้างฮอร์โมนที่สำคัญจำนวนมาก หนึ่งในนั้น (triiodothyronine) ช่วยให้ร่างกายมีโอกาสพัฒนาและเติบโต ไทรอกซินที่ผลิตโดยต่อมนี้จำเป็นสำหรับอัตราปกติของกระบวนการเผาผลาญที่มีอยู่ในร่างกายของเรา ในที่สุด ต่อมก็สร้างแคลซิโทนิน ซึ่งจะคอยตรวจสอบการใช้แคลเซียมในร่างกาย

บันทึกเป็น C73 (รหัส ICD 10) มะเร็งต่อมไทรอยด์เป็นกระบวนการร้ายที่แปลเป็นภาษาท้องถิ่นในเนื้อเยื่ออินทรีย์ที่สร้างอวัยวะ ที่ในเนื้องอกมะเร็ง การเติบโตของเซลล์ไม่ได้ถูกควบคุมโดยกลไกมาตรฐาน และการแบ่งเซลล์ไม่ได้ถูกควบคุมโดยสิ่งใด

ชนิดของมะเร็งต่อมไทรอยด์
ชนิดของมะเร็งต่อมไทรอยด์

ความเกี่ยวข้องของปัญหา

รายการ C73 (รหัสมะเร็งต่อมไทรอยด์ตาม ICD 10) โดยเฉลี่ยทุก ๆ คนที่สิบที่ทุกข์ทรมานจากกระบวนการเนื้องอกในอวัยวะนี้ เปอร์เซ็นต์หลัก (ประมาณ 9 รายใน 10 ราย) อยู่ในเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง บ่อยครั้งที่โรคนี้พัฒนาในผู้หญิง - เหยื่อมะเร็งถึงสามในสี่เป็นของเขา ในครึ่งหนึ่งของมนุษย์เพศหญิง โรคนี้เป็นโรคที่พบได้บ่อยที่สุดอันดับที่ห้า ตามที่นักวิทยาศาสตร์ที่ศึกษาสถิติทางการแพทย์พบว่า ในผู้หญิงอายุมากกว่า 20 ปี แต่อายุต่ำกว่า 35 ปี มะเร็งชนิดนี้พบได้บ่อยที่สุด

ดังที่เห็นจากสถิติจากการใช้รหัส C73 (รหัส ICD 10 สำหรับมะเร็งต่อมไทรอยด์) ปัญหานี้เกี่ยวข้องกับสังคมยุคใหม่จริงๆ แน่นอน บุคคลใดก็ตามที่สงสัยว่าเป็นโรคหรือได้รับการวินิจฉัยอย่างถูกต้อง ย่อมมีความกังวลเกี่ยวกับปัญหาในการรักษาให้หายขาด ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่า ในกรณีทั่วไป มะเร็งสามารถรักษาได้ ตามรายงานข้อมูลพบว่า โรคนี้มีผลลัพธ์ที่ดีที่สุดอย่างหนึ่งหากเริ่มการรักษาตรงเวลาและถูกต้อง ในบรรดาโรคอื่นๆ ในด้านเนื้องอกวิทยา การพยากรณ์โรคที่ดีที่สุดคือในผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคในระดับเริ่มต้น และผู้ที่สามารถเริ่มการรักษาได้ในขณะที่โรคอยู่ในระยะที่หนึ่งหรือสอง หากความคืบหน้าถึงการก่อตัวของการแพร่กระจายสถานการณ์ยากขึ้นมาก

เกี่ยวกับการจัดหมวดหมู่

ด้านบนคือรหัสการวินิจฉัย ICD (C73) ICD 10 เป็นตัวจำแนกโรคที่เป็นที่ยอมรับในระดับสากลที่พัฒนาในมนุษย์ ระบบการจัดหมวดหมู่นี้ได้รับการตรวจสอบเป็นประจำ และสิบในชื่อแสดงถึงหมายเลขเวอร์ชันปัจจุบัน นั่นคือรุ่นที่สิบเป็นปัจจุบัน ลักษณนามเป็นที่ยอมรับในทางการแพทย์ในหลายประเทศและใช้เพื่อกำหนดและเข้ารหัสการวินิจฉัย ระบบนี้สร้างขึ้นโดย WHO และแนะนำให้ใช้ทุกที่

C73 คือรหัสการวินิจฉัย ICD ซึ่งเข้ารหัสการก่อมะเร็งที่ปรากฏในต่อมไทรอยด์ ผู้เชี่ยวชาญสังเกตว่าโรคนี้พบได้บ่อยกว่าในผู้หญิงดังที่ได้กล่าวไว้ข้างต้น

รหัสการวินิจฉัย ICD
รหัสการวินิจฉัย ICD

ปัญหามาจากไหน

มะเร็งต่อมไทรอยด์เป็นโรคที่นักวิทยาศาสตร์ไม่ทราบสาเหตุในปัจจุบัน ในบางกรณีที่ไม่ค่อยพบ เป็นไปได้ที่จะกำหนดสิ่งที่กระตุ้นให้เกิดมะเร็งวิทยา แต่นี่เป็นข้อยกเว้นมากกว่ากฎ เป็นที่ทราบกันดีว่าโรคบางชนิดเกิดจากการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมในระดับเซลล์

ปัจจัยที่เพิ่มอันตรายต่อมนุษย์ได้รับการระบุแล้ว อันดับแรกและที่สำคัญคือเพศ ผู้หญิงมีความอ่อนไหวต่อการเกิดโรคมากกว่า ความเสี่ยงต่อการเป็นตัวแทนของเพศนี้มีมากกว่าผู้ชายถึงสามเท่า

เป็นที่ยอมรับแล้วว่าการเติบโตของมะเร็งสามารถเกิดขึ้นได้ในทุกช่วงอายุ แต่บ่อยครั้งที่มักจะเป็นทั้งหญิงสาวและหญิงวัยกลางคน หรือผู้ชายอายุมากกว่า 50 ปี ถ้าแม้ว่าถ้าญาติสนิทคนหนึ่งได้รับความทุกข์ทรมานจากโรคร้ายดังกล่าว โอกาสในการพัฒนาจะสูงขึ้นมาก ความสัมพันธ์ที่สำคัญที่สุดในการศึกษาสถิติพบว่าเป็นโรคที่เกิดในพ่อแม่ ลูก พี่สาว น้องสาว

เกี่ยวกับปัจจัย: การพิจารณาอย่างต่อเนื่อง

จากการสังเกตพบว่ามะเร็งต่อมไทรอยด์รูปแบบต่างๆ คุกคามผู้ที่รับประทานอาหารไม่เพียงพอ จะไม่ได้รับปริมาณไอโอดีนที่จำเป็นสำหรับผู้ที่ทานอาหาร ความเสี่ยงเกี่ยวข้องกับการปฏิเสธสารอาหารดังกล่าวโดยสิ้นเชิง และการกีดกันผลิตภัณฑ์บางส่วน ร่วมกับอันตรายจากการขาดสารอาหารรอง

ความสัมพันธ์อื่นได้รับการระบุด้วยการได้รับรังสี หากคนๆ หนึ่งเคยได้รับการรักษาด้วยกระบวนการที่ร้ายกาจ และถูกบังคับให้รับรังสีเป็นส่วนหนึ่งของหลักสูตร โอกาสของการเกิดโรคต่อมไทรอยด์จะเพิ่มขึ้น

โรคมะเร็งต่อมไทรอยด์
โรคมะเร็งต่อมไทรอยด์

ฉันเตือนเธอได้ไหม

เนื่องจากสาเหตุที่แท้จริงของโรคในกรณีส่วนใหญ่ไม่สามารถระบุได้ การป้องกันมะเร็งต่อมไทรอยด์จึงเป็นเรื่องยาก แพทย์ไม่ทราบวิธีการและวิธีการที่สามารถขจัดความเสี่ยงในการเกิดโรคมะเร็งได้อย่างสมบูรณ์ คำแนะนำทั่วไปได้รับการพัฒนาเพื่อลดความเสี่ยงสำหรับบุคคลใดบุคคลหนึ่ง การสังเกตพบว่ามีน้อยลงหากบุคคลไปเล่นกีฬาเป็นประจำและมีวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีและกระฉับกระเฉง การกินอย่างถูกต้องและสมดุลเป็นสิ่งสำคัญเท่าเทียมกัน การควบคุมการบริโภคองค์ประกอบที่จำเป็นและวิตามินเข้าสู่ร่างกาย

การป้องกันมะเร็งต่อมไทรอยด์เกี่ยวข้องกับการปฏิเสธพฤติกรรมที่ไม่ดีโดยสิ้นเชิงเพื่อลดความเสี่ยงให้กับตัวคุณเอง คุณควรตรวจสอบปริมาณไอโอดีนในร่างกาย เพื่อรักษาไว้ คุณสามารถทบทวนการควบคุมอาหาร ปรึกษาแพทย์เพื่อตรวจสอบความเหมาะสมของการรับประทานอาหารเสริมพิเศษ

เกี่ยวกับแบบฟอร์ม

มะเร็งต่อมไทรอยด์มีหลายประเภท การจำแนกประเภทขึ้นอยู่กับประเภทของโครงสร้างเซลล์ที่เกิดจากพื้นที่ทางพยาธิวิทยา พารามิเตอร์ที่สำคัญอีกประการหนึ่งคือการสร้างความแตกต่าง เมื่อพิจารณาคุณสมบัติของเคสต้องตรวจสอบระดับความชุก

ความแตกต่างมีสามประเภท: สูง กลาง และต่ำ ยิ่งพารามิเตอร์ต่ำ ความเร็วในการแพร่กระจายก็จะยิ่งเร็วขึ้น กระบวนการทางพยาธิวิทยาที่แตกต่างกันไม่ดีมีการพยากรณ์โรคที่แย่ลงเพราะรักษายาก

การป้องกันมะเร็งต่อมไทรอยด์
การป้องกันมะเร็งต่อมไทรอยด์

ประเภท: รายละเอียดเพิ่มเติม

วินิจฉัยว่าเป็นโรค papillary บ่อยที่สุด โดยเฉลี่ยแล้วคิดเป็น 80% ของโรคเนื้องอกในต่อมที่เป็นปัญหา ประมาณ 8-9 คนจากทุก ๆ สิบกรณี กระบวนการขยายไปถึงเพียงส่วนหนึ่งของอวัยวะ มากถึง 65% ไม่ได้มาพร้อมกับการแพร่กระจายเกินกว่านั้น การตรวจหาการแพร่กระจายในระบบน้ำเหลืองเกิดขึ้นในการวินิจฉัยประมาณหนึ่งในสามกรณี รูปแบบ papillary ค่อยๆดำเนินไป การพยากรณ์โรคค่อนข้างดีเพราะรักษาโรคได้

ผู้ป่วยมะเร็งอวัยวะที่สิบทุกคนได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์ฟอลลิคูลาร์ การพยากรณ์โรคในกรณีนี้ก็ค่อนข้างดีเช่นกัน ความน่าจะเป็นของการแพร่กระจายกระบวนการในอวัยวะอื่น ๆ ประมาณไม่เกิน 10% มักพบพยาธิสภาพประเภทนี้ในผู้หญิงที่ร่างกายขาดสารไอโอดีน

ดำเนินเรื่องต่อ

บางครั้ง เมื่อสงสัยว่าเป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์ แพทย์จะพูดถึงความเป็นไปได้ของกระบวนการทางพยาธิวิทยาของประเภทเกี่ยวกับไขกระดูก ซึ่งพบได้โดยเฉลี่ยใน 4% ของผู้ป่วยที่เป็นเนื้องอกวิทยาของอวัยวะ มากถึง 70% มาพร้อมกับการแพร่กระจายไปยังโหนดภูมิภาคของระบบน้ำเหลือง พบว่าบุคคลที่สามทุกคนมีการแพร่กระจายไปยังระบบโครงร่าง ไปยังเนื้อเยื่อของปอด และไปยังตับ

ความชุกของรูปแบบแอนนาพลาสติกอยู่ที่ประมาณ 2% รูปแบบนี้ถือว่ามีความก้าวร้าวมากที่สุด มีแนวโน้มที่จะแพร่กระจายอย่างรวดเร็วไปยังระบบน้ำเหลืองและเนื้อเยื่อปากมดลูก สำหรับหลายๆ คน ปอดได้รับผลกระทบอยู่แล้วในขั้นตอนการวินิจฉัย โดยส่วนใหญ่โรคนี้สามารถตรวจพบได้เฉพาะในระยะที่สี่ของการพัฒนาเท่านั้น

อาการมะเร็งต่อมไทรอยด์
อาการมะเร็งต่อมไทรอยด์

ทีละขั้นตอน

เช่นเดียวกับโรคเนื้องอกอื่นๆ โรคที่อยู่ระหว่างการพิจารณามีหลายระยะ พิจารณาระบบทางคลินิกที่เป็นที่ยอมรับโดยทั่วไป ตามนั้นกรณีถูกอ้างถึงในระยะแรกซึ่งมีขนาดไม่เกินหนึ่งเซนติเมตรครอบคลุมเฉพาะเนื้อเยื่อของต่อมเท่านั้น ขั้นตอนที่สองนั้นมาพร้อมกับการเติบโตสูงถึง 4 ซม. ดังนั้นต่อมจะมีรูปร่างผิดปกติ แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองใกล้เคียง (เฉพาะที่คอข้างใดข้างหนึ่ง) ระยะนี้มาพร้อมอาการแรก คอบวม เสียงแหบ

มะเร็งต่อมไทรอยด์ระยะที่ 3 มีลักษณะการแพร่กระจายของกระบวนการภายนอกอวัยวะเริ่มต้นที่มีรอยโรคระบบน้ำเหลืองที่คอทั้งสองข้าง พยาธิวิทยาเริ่มต้นความเจ็บปวด ระยะที่ 4 ตามมาด้วยรอยโรคทุติยภูมิ ซึ่งแพร่กระจายไปยังกล้ามเนื้อและกระดูก ระบบทางเดินหายใจ และระบบอื่นๆ

ทำตัวน่าสงสัย

อาการของโรคมะเร็งต่อมไทรอยด์ในระยะเริ่มต้นมักไม่ปรากฏขึ้น ในระยะแรกโรคสามารถสังเกตได้เฉพาะเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจป้องกันเฉพาะทางเท่านั้น อาการที่สังเกตเห็นได้ชัดเจนครั้งแรกไม่มากก็น้อยเมื่อพยาธิวิทยาถึงระดับที่สองหรือสาม อาการจะใกล้เคียงกับการก่อตัวที่ไม่ร้ายแรงหลายอย่าง ดังนั้นการวินิจฉัยจึงซับซ้อน เพื่อระบุสิ่งที่เป็นสาเหตุของอาการได้อย่างแม่นยำ จำเป็นต้องเข้ารับการตรวจอย่างละเอียดในคลินิกเฉพาะทาง ขอแนะนำให้ไปพบผู้เชี่ยวชาญหากมีอาการบวมใกล้ต่อม ขอแนะนำให้ติดต่อผู้เชี่ยวชาญหากต่อมน้ำเหลืองที่คอมีขนาดใหญ่กว่าปกติ เสียงมักแหบแห้ง และกลืนลำบาก อาการที่เป็นไปได้ของกระบวนการคือหายใจถี่ อาการเจ็บคออาจเป็นสัญญาณของมะเร็ง

ต่อมไทรอยด์ระยะที่ 3
ต่อมไทรอยด์ระยะที่ 3

จะอธิบายยังไง

หากสงสัยว่าเป็นโรคมะเร็ง ผู้ป่วยจะถูกส่งไปตรวจทางห้องปฏิบัติการและเครื่องมืออย่างครอบคลุม แพทย์ต่อมไร้ท่อจะเลือกมาตรการวินิจฉัย ขั้นแรก พวกเขารวบรวมประวัติการรักษา ศึกษาสภาพของต่อมน้ำเหลือง ต่อมไทรอยด์ โดยการคลำ ถัดไปบุคคลจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อเก็บตัวอย่างเลือดเพื่อกำหนดคุณสมบัติผ่านแผงฮอร์โมน TSH สำหรับมะเร็งต่อมไทรอยด์หรือสูงกว่าชื่อหรือต่ำกว่าอย่างมีนัยสำคัญ การผลิตฮอร์โมนอื่น ๆ ได้รับการแก้ไข การละเมิดความเข้มข้นของสารออกฤทธิ์ในระบบไหลเวียนเลือดไม่ได้บ่งชี้อย่างชัดเจนของเนื้องอกวิทยา แต่อาจบ่งชี้ได้

การตรวจที่สำคัญไม่แพ้กันคือการตรวจเลือดเพื่อระบุเนื้อหาของเครื่องหมายมะเร็ง เหล่านี้คือสารเฉพาะที่เป็นลักษณะของกระบวนการร้ายบางอย่าง

การวิจัยต่อ

ต้องส่งคนไข้ไปอัลตราซาวนด์ การศึกษาโดยใช้อัลตราซาวนด์ช่วยให้คุณประเมินสภาพของทั้งอวัยวะและต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียงได้ เป็นผลให้แพทย์จะรู้ว่าขนาดของต่อมนั้นเป็นอย่างไรไม่ว่าจะมีรูปแบบทางพยาธิวิทยาอยู่หรือไม่ก็ตาม เซลล์ที่เปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาจะนำออกจากพื้นที่ที่ระบุเพื่อทำการตรวจชิ้นเนื้อ ขั้นตอนต้องใช้ยาชาเฉพาะที่ เข็มขนาดเล็กใช้สำหรับตรวจชิ้นเนื้อ อัลตราซาวนด์ช่วยให้คุณควบคุมความถูกต้องของการเลือกไซต์เพื่อรับเซลล์ ตัวอย่างอินทรีย์จะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อประเมินผล จากผลการศึกษา แพทย์จะรู้ว่าความแตกต่างของโครงสร้างคืออะไร กระบวนการร้ายแค่ไหน และจะเป็นตัวกำหนดความแตกต่างด้วย

หลังการตรวจเบื้องต้น ผู้ป่วยจะถูกส่งไป X-ray ทรวงอก อีกทางเลือกหนึ่งคือการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ ขั้นตอนนี้ช่วยในการตรวจสอบว่ามีกระบวนการเนื้องอกทุติยภูมิในระบบทางเดินหายใจหรือไม่ เพื่อแยกการแพร่กระจายของสมองออก MRI ถูกกำหนดไว้ ในการประเมินการปรากฏตัวของการแพร่กระจายในร่างกาย ให้ระบุ PET-CT เทคโนโลยีนี้ช่วยในการระบุจุดโฟกัสทางพยาธิวิทยาที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกินมิลลิเมตร

มะเร็ง ttgต่อมไทรอยด์
มะเร็ง ttgต่อมไทรอยด์

วิธีต่อสู้

หลังจากวินิจฉัยและพิจารณาคุณสมบัติทั้งหมดของกระบวนการเรียบร้อยแล้ว แพทย์จะเลือกโปรแกรมการรักษาที่เหมาะสม พวกเขาอาจแนะนำการผ่าตัด การใช้ยา และการฉายรังสี วิธีการทั่วไปคือการดำเนินการระหว่างที่โครงสร้างเซลล์ทางพยาธิวิทยาจะถูกลบออก การผ่าตัดมี 2 วิธีหลัก ทางเลือกหนึ่งคือทางเลือกหนึ่งเนื่องจากการแพร่กระจายของโรค หากจำเป็นต้องถอดเพียงส่วนหนึ่งของต่อม lobectomy จะถูกกำหนด หากจำเป็นต้องเอาเนื้อเยื่อของต่อมออกจนหมดหรือเป็นบริเวณกว้าง ให้ตัดไทรอยด์ออก หากกระบวนการร้ายได้ครอบคลุมไม่เพียงแต่ต่อม แต่ยังรวมถึงต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียง พวกมันจะต้องถูกกำจัดออกไปด้วย

เกี่ยวกับการดำเนินงาน

การดำเนินงานสามารถทำได้ในลักษณะเปิด เนื้อเยื่อถูกตัดในแนวนอนที่คอ ความยาวของแผลสามารถยาวได้ถึงแปดเซนติเมตร สำหรับผู้ป่วย ข้อได้เปรียบหลักของแนวทางนี้คือค่าใช้จ่ายในการจัดงานที่ไม่แพง มีข้อเสียอยู่บ้าง เนื่องจากรอยเท้าขนาดใหญ่ยังคงอยู่หลังการผ่าตัด

ตัวเลือกที่ทันสมัยกว่าคือการช่วยกล้องวิดีโอ ในการทำเช่นนี้แผลสามเซนติเมตรก็เพียงพอแล้วซึ่งจะนำหลอดที่มีอุปกรณ์วิดีโอและมีดผ่าตัดที่ใช้รังสีอัลตราโซนิกเข้าสู่ร่างกาย เป็นผลให้แผลเป็นจะไม่สังเกตเห็นได้ชัดเจนนัก แต่งานค่อนข้างซับซ้อนและมีราคาแพง ไม่ใช่ทุกคลินิกจะมีอุปกรณ์ในการนำไปใช้

วิธีการใช้งานที่แพงกว่าและเชื่อถือได้มากกว่านั้นก็คือหุ่นยนต์ มีการทำแผลในรักแร้โดยที่ยาถูกฉีดเข้าสู่ร่างกายหุ่นยนต์พิเศษที่ดำเนินการขั้นตอนการผ่าตัดทั้งหมด หลังจากการผ่าตัดดังกล่าว ทุกอย่างจะหายเป็นปกติโดยไร้ร่องรอยใดๆ ที่ตาเห็น

แนะนำ: