ด้วยตาเหล่แฝง (heterophoria) ลูกตาจะเบี่ยงเบนจากตำแหน่งปกติทางกายวิภาคเนื่องจากความไม่สมดุลในการทำงานของกล้ามเนื้อยนต์ โรคนี้เกิดขึ้นส่วนใหญ่ในเด็ก ในเวลาเดียวกัน การมองเห็นยังคงสูงอย่างต่อเนื่อง และกล้องสองตาก็ถูกรักษาไว้ ดังนั้นจึงแทบเป็นไปไม่ได้เลยที่จะระบุ heterophoria ด้วยตัวเอง ตาเหล่แฝงไม่ใช่โรคตาที่อันตราย แต่อาจนำไปสู่โรคแทรกซ้อนร้ายแรงในภายหลังได้หากไม่ดำเนินการตามความเหมาะสม
การจำแนกประเภททั่วไป
โดยปกติ ลูกตาจะทำงานประสานกันเพื่อให้การเพ่งมองไปยังวัตถุที่เลือก หากมีความเบี่ยงเบนแสดงว่ามีการวินิจฉัยที่แตกต่างกัน ในรูปแบบตาเหล่สามารถซ่อน, แนวตั้ง, แตกต่าง, ผสม, เป็นอัมพาตหรือพร้อมกัน ข้อบกพร่องอาจปรากฏขึ้นอย่างถาวรหรือชั่วคราว ตาเหล่ผิดปกติก็มีความโดดเด่นเช่นกัน (กับสมองพิการหรือดาวน์ซินโดรม) อาจมีรูปแบบผสมกัน เช่น ตาเหล่แตกต่างแฝง
สาเหตุของความผิดปกติ
ตาเหล่แฝงในเด็กมักได้รับการวินิจฉัย ทารกในปีแรกของชีวิตมักจะมีความเบี่ยงเบนของแกนภาพ แต่ภายในหกถึงสิบสองเดือนปัญหาดังกล่าวจะหายไป กล้ามเนื้อตาของทารกแรกเกิดอ่อนแอลงเมื่อถึงเดือนที่สี่เท่านั้นที่กิจกรรมจะถึงบรรทัดฐานเพื่อให้สามารถควบคุมลูกตาได้พร้อมกัน ปัจจัยหลักที่กระตุ้นให้เกิดตาเหล่ที่แฝงอยู่ในวัยเด็ก ได้แก่ การคลอดก่อนกำหนด, โรคทางพันธุกรรมหรือการถ่ายทอดทางพันธุกรรมที่ไม่พึงประสงค์, กลุ่มอาการดาวน์, ภาวะน้ำคั่งเกิน (พยาธิสภาพที่รุนแรงที่ส่งผลต่อเนื้อเยื่อสมอง), การใช้ยาของมารดา, แอลกอฮอล์ และยาบางชนิดในระหว่างตั้งครรภ์
สาเหตุของอาการตาเหล่แฝงในผู้ใหญ่ ได้แก่ อาการบาดเจ็บที่ศีรษะ ความผิดปกติของระบบประสาท อัมพาต โรคตาอักเสบ พัฒนาการผิดปกติของอวัยวะที่มองเห็น การมองเห็นลดลง ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ การออกแรงกายอย่างมีนัยสำคัญ ต้อกระจก และโรคอื่นๆ ของ อวัยวะของการมองเห็น ภาวะนอกรีตอาจเป็นผลมาจากโรคของต่อมไทรอยด์ กล้ามเนื้อตาเป็นอัมพาต สายตาสั้นหรือสายตายาว เนื่องจากการทำงานหนักเกินไปของกล้ามเนื้อบางส่วนและความอ่อนแอของผู้อื่น
อาการตาเหล่
ตาเหล่แฝงในผู้ใหญ่สามารถแสดงออกโดยอาการต่อไปนี้: โฟกัสที่วัตถุหนึ่งอย่างลำบาก, ข้อ จำกัด การเคลื่อนไหวของรูม่านตาเป็นระยะ, ความเหนื่อยล้า, คลื่นไส้, การเบี่ยงเบนของรูม่านตาเป็นต่าง ๆด้านข้าง ในการตรวจหาตาเหล่ ก็เพียงพอที่จะปิดกั้นความเป็นไปได้ของการมองเห็นด้วยสองตา เมื่อต้องการทำเช่นนี้ ปิดตาข้างหนึ่ง ในเวลาเดียวกันเขาจะเบี่ยงไปทางด้านที่สอดคล้องกับประเภทของ heterophoria เมื่อกล้องส่องทางไกลกลับคืนสภาพ รูม่านตาจะทำการเคลื่อนไหวในลักษณะเฉพาะและกลับสู่ตำแหน่งที่ถูกต้อง ในกรณีที่ไม่มีตาเหล่ ลูกตาจะยังคงอยู่ในตำแหน่งที่สม่ำเสมอ
วิธีการวินิจฉัย
สำหรับการวินิจฉัยโรคตาเหล่แฝงในการปฏิบัติทางการแพทย์ จะใช้วิธีการที่แยกตาข้างหนึ่งออกจากกระบวนการมองเห็น วิธีที่ง่ายที่สุดในการวินิจฉัยคือการเพ่งความสนใจไปที่วัตถุเฉพาะสำหรับตาแต่ละข้าง จักษุแพทย์จะติดตามการทำงานของดวงตาและหากความเร็วและความแม่นยำของการเคลื่อนไหวของรูม่านตามีความแตกต่างกัน เราก็สามารถพูดถึงอาการตาเหล่แฝงได้ ในเด็ก การระบุความคลาดเคลื่อนนั้นยากกว่า เพราะเด็กบางคนไม่สามารถปฏิบัติตามคำสั่งของแพทย์ได้ ในกรณีนี้ จะใช้การวินิจฉัยฮาร์ดแวร์หรือเสนอภาพสี
เพื่อระบุโรคร่วม ประเมินการมองเห็นโดยใช้ตารางที่เหมาะสม ผู้ใหญ่จะได้รับตาราง Sivtsev และเด็ก - Orlova เพื่อเป็นการวัดการวินิจฉัยเพิ่มเติม สถานะของหลอดเลือด ขนาดของช่องการมองเห็น และกำหนดการทดสอบอิเล็กโทรสรีรวิทยา นี่เป็นวิธีที่เชื่อถือได้ซึ่งจะช่วยกำหนดมุมของตาเหล่ได้อย่างแม่นยำ
การรักษาตาเหล่แฝงอยู่บนพื้นฐานของวิธีการเสริมสร้างกล้ามเนื้อและฟื้นฟูการมองเห็น โดยปกติผู้ป่วยจะไม่มีปัญหากับการมองเห็นดังนั้นจึงใช้วิธีการที่รุนแรงนานๆ ครั้ง. เพื่อขจัดอาการตาเหล่ เด็ก ๆ จะสวมแว่นตาแก้ไข หากมีปัญหาด้านการมองเห็นอื่นๆ ให้เลือกเลนส์ที่เหมาะสม Heterophoria สามารถได้มาหรือมีมา แต่กำเนิด แต่มักไม่ค่อยมีอาการตาเหล่แฝง ไม่ว่าในกรณีใด การรักษาควรขจัดปัจจัยกระตุ้น
ความเป็นไปได้ของการแก้ไข
วิธีซ่อนตาเหล่? โดยปกติแว่นตาและเลนส์, การผ่าตัดรักษา, การออกกำลังกายโดยใช้อุปกรณ์พิเศษ, น้ำสลัดอุดฟันจะใช้สำหรับการแก้ไข หลังการผ่าตัดรักษาไม่สิ้นสุด แพทย์จะสั่งยาหยอดและขั้นตอนสำหรับการแก้ไขข้อบกพร่องเพิ่มเติม แว่นตาและเลนส์มีไว้สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการตาเหล่ทุกรูปแบบ นี่เป็นวิธีที่ดีที่สุดสำหรับผู้ป่วยโรคตาอื่นๆ
แว่นตาแก้ไขตาเหล่ที่ซ่อนเร้นอย่างสมบูรณ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าการรักษาเริ่มขึ้นในวัยเด็ก แต่จักษุแพทย์หลายคนสังเกตว่าการรักษาเพื่อให้ได้ผลดีที่สุดควรมีความซับซ้อนเท่านั้น มิฉะนั้นอาการตาเหล่จะยังคงอยู่ เมื่อมีการกำหนดแว่นตาปกปิดตาเหล่แล้ว จะต้องมีการตรวจติดตามผลทุกสองเดือน
มีความเห็นว่าด้วยตาเหล่คุณไม่สามารถใส่เลนส์ได้ แต่วิธีการแก้ไขนี้แตกต่างจากแว่นตาทั่วไปในสถานที่เท่านั้น เลนส์มีทั้งด้านบวกและด้านลบ คอนแทคเลนส์ชนิดอ่อนที่ทันสมัยสามารถใส่ได้อย่างต่อเนื่องโดยไม่เป็นอันตรายต่อการมองเห็น ไม่ว่าในกรณีใด แพทย์ควรตัดสินใจเลือกวิธีการแก้ไขตามข้อบ่งชี้และความปรารถนาของผู้ป่วย เป็นไปได้ที่จะซ่อนตาเหล่ด้วยเลนส์ แต่ไม่ใช่พยาธิสภาพทุกรูปแบบที่สามารถทำได้อย่างมีประสิทธิภาพเท่าเทียมกัน
การผ่าตัดจะถูกระบุก็ต่อเมื่อวิธีการดั้งเดิมไม่ได้ให้ผลตามที่ต้องการ ระหว่างการผ่าตัดกล้ามเนื้อตาจะสั้นลงหรือยาวขึ้นเพื่อซ่อนจุดบกพร่อง แว่นสายตาที่ซ่อนเร้นไม่จำเป็นต้องใช้อีกต่อไปหลังการผ่าตัด
แบบฝึกหัด Synoptophore
Orthopto-diploptic treatment คือการกำจัดความผิดปกติด้วยความช่วยเหลือของอุปกรณ์พิเศษที่บุคคลทำการออกกำลังกายเพื่อปรับปรุงการมองเห็น ในระหว่างการออกกำลังกายจะเกิดการระคายเคืองที่รูม่านตาพร้อมกันหรือสลับกันซึ่งนำไปสู่การประสานกันของดวงตาของผู้ป่วย ขั้นตอนดำเนินการดังนี้ การทดสอบแบบกลม (เส้นผ่านศูนย์กลาง 7 ซม.) ถูกวางไว้ในอุปกรณ์พิเศษซึ่งมีเครื่องหมายแนวนอน (5 มม.) หัวของผู้ป่วยวางอยู่บนขาตั้ง ตาทดสอบปิดอยู่ จากนั้น ผู้ป่วยจะดูที่การทดสอบเพื่อให้ภาพฉายบนเรตินาของดวงตา ภายในยี่สิบวินาทีจะเกิดการระคายเคืองที่ขั้วหลังตา เป้าหมายของขั้นตอนนี้คือการบรรลุวิสัยทัศน์แบบสองตาที่มั่นคง
น้ำสลัดแบบปิด
สาระสำคัญของการใช้ผ้าพันแผลคือการปิดตาที่แข็งแรง นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้ดวงตาที่มีกิจกรรมบกพร่องรวมอยู่ในงานที่ใช้งาน บ่อยครั้งที่ผ้าพันแผลได้รับการแก้ไขภายใต้แว่นตา ระยะเวลาการสวมใส่เป็นรายบุคคลซึ่งกำหนดโดยจักษุแพทย์ แต่คุณต้องรู้ว่าคุณไม่สามารถปิดตาข้างเดียวด้วยการบดเคี้ยวนานกว่าเป็นเวลาสิบสี่วัน เปลี่ยนผ้าพันแผลทุกวัน
วิธีแปลกใหม่
มีวิธีพื้นบ้านมากมายในการรักษาตาเหล่แฝง แต่ไม่ใช่ทุกวิธีที่จะให้ผลในเชิงบวกที่มั่นคง เกี่ยวกับการใช้สูตรการแพทย์ทางเลือก ควรปรึกษาแพทย์ เป็นที่เชื่อกันว่าการใช้ยาต้มของ calamus มีผลดีต่อกล้ามเนื้อตา ในการเตรียมเครื่องดื่มรักษาคุณต้องใช้พืชแห้ง 5-10 กรัมเทน้ำร้อนแล้วกรองผ่านตะแกรง คุณต้องดื่มยาต้มวันละสี่ครั้งก่อนอาหาร
กะหล่ำปลีมีประโยชน์ ในการเตรียมยาคุณต้องเทใบกะหล่ำปลีด้วยน้ำเย็นแล้วปรุงจนผักต้มจนหมด กินทุกวัน. คุณสามารถชงโรสฮิปได้ น้ำซุปจะต้องได้รับอนุญาตให้ต้ม กินก่อนอาหารสามสิบนาที เข็มสนและต้นสนมักใช้เพื่อแก้ไขโรคตา ต้องต้มเข็มด้วยน้ำเดือดแล้วปล่อยให้เดือด ดื่มตอนท้องว่างก่อนอาหารเช้า
ก่อนใช้ยาพื้นบ้านเพื่อรักษาอาการตาเหล่แฝง คุณต้องแน่ใจว่าไม่มีข้อห้ามใช้ อย่าลืมปรึกษาแพทย์ที่จะช่วยคุณเลือกวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด วิธีการที่เลือกต้องได้รับการปฏิบัติอย่างต่อเนื่อง คุณไม่สามารถใช้วิธีใดวิธีหนึ่งได้เป็นครั้งแรกและหลังจากผ่านไปสองวันแล้วให้ไปที่วิธีถัดไป หลักสูตรควรมีอย่างน้อยสองสัปดาห์ การเยียวยาพื้นบ้านควรใช้โดยปราศจากความคลั่งไคล้โดยไม่ละทิ้งการรักษาแบบดั้งเดิม
ยิมนาสติกเพื่อดวงตา
ยิมนาสติกไม่มีประสิทธิภาพสำหรับตาเหล่ที่ซ่อนอยู่ คุณต้องทำแบบฝึกหัดพิเศษทุกวัน ผู้ใหญ่จะได้รับชุดแบบฝึกหัดต่อไปนี้:
- ผ่อนคลายดวงตาของคุณ โฟกัสที่จุดหนึ่ง (วัตถุ) แล้วพยายามรวมภาพที่ตาแต่ละข้างมองเห็นแยกจากกัน การฝึกถือว่าสำเร็จหากรวมรูปภาพเข้าด้วยกัน
- คุณต้องเหยียดแขนไปข้างหน้าและโฟกัสที่นิ้วชี้ ค่อยๆ เอานิ้วของคุณเข้าใกล้สันจมูกโดยไม่ละสายตา ทำซ้ำ 15-20 ครั้ง
- มองออกไปนอกหน้าต่าง เลือกจุดที่ไกลที่สุด แล้วมองที่วัตถุที่อยู่ใกล้ ทำซ้ำ 5-10 ครั้ง
- วาดรูปทรงต่างๆ ในอากาศ: ตัวเลข สี่เหลี่ยม ซิกแซก ตัวอักษร เลขแปด
มันยากสำหรับเด็กเล็กที่จะมีสมาธิกับกิจกรรมเดียวเป็นเวลานานกว่าสิบห้านาที ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้แบ่งความซับซ้อนออกเป็นหลายแนวทางที่สามารถทำได้ตลอดทั้งวัน คุณต้องแบ่งกระดาษแผ่นใหญ่ออกเป็นสี่เหลี่ยมจัตุรัสโดยแต่ละแผ่นจะวาดภาพต่างกัน เด็กจะต้องถูกขอให้แสดงภาพเดียวกัน
การออกกำลังกายอีกอย่างคือให้เด็กนั่งที่โต๊ะ ติดตั้งโคมไฟที่มีโคมไฟฝ้า ระยะห่างจากแหล่งกำเนิดแสงถึงใบหน้าของเด็กควรมีอย่างน้อย 40-45 ซม. คุณต้องปิดตาข้างหนึ่ง (ควรใช้ผ้าพันแผล) แล้วเปิดไฟ ยึดลูกบอลดินน้ำมันจากแหล่งกำเนิดแสงห้าถึงสิบเซนติเมตร เด็กต้องสังเกตลูกบอลเป็นเวลาสามสิบวินาทีพยายามที่จะไม่กระพริบตา เด็กควรเห็นวงกลมสีดำที่มีฐานสีขาว สิ่งนี้เรียกว่าเป็นลำดับ จากนั้นคุณต้องแสดงภาพทารกจนกว่าภาพจะหายไป ระหว่างออกกำลังกาย เด็กไม่ควรง่วงหรือเหนื่อย
จะรักษาหรือไม่รักษา
ถ้าไม่มีข้อติ ไม่รักษาตาเหล่ แต่ถ้าอาการดังกล่าวเกิดจากการหักเหของแสง จำเป็นต้องแก้ไขหรือทำเลเซอร์ (ถ้ามี) ตามกฎแล้วการสวมแว่นตาหรือเลนส์พิเศษช่วยแก้ปัญหานี้ได้ การรักษาด้วยเครื่องช่วยให้คุณสามารถฟื้นฟูการทำงานของกล้ามเนื้อและเพิ่มประสิทธิภาพความสามารถของกล้ามเนื้อตาในการรวมภาพ
ป้องกันตาเหล่
ผู้ใหญ่ต้องได้รับการปกป้องจากการบาดเจ็บและการติดเชื้อ และพบจักษุแพทย์เป็นประจำ (โดยเฉพาะหากพวกเขามีปัญหาด้านการมองเห็น) ห้ามมิให้อ่านหนังสือขณะเดินทางเพื่อให้มีสายตามากเกินไปเพื่อรักษาตัวเอง ทุกวันคุณต้องทำยิมนาสติกเพื่อดวงตา หลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่ตึงเครียด และรวมถึงการออกกำลังกายในระดับปานกลางในชีวิตของคุณ ว่ายน้ำ วิ่ง เทนนิส ช่วยได้มาก
เด็กตั้งแต่อายุยังน้อยควรแขวนของเล่นทั้งหมดไว้ที่แขน อนุญาตให้ใช้ทีวีได้ตั้งแต่อายุ 3 ขวบ ในขณะที่ระยะห่างจากอุปกรณ์ต้องอย่างน้อย 2-6 เมตร คอมพิวเตอร์สามารถใช้ได้ตั้งแต่อายุ 8 ขวบ แต่ไม่เกิน 30 นาทีต่อวัน จำเป็นต้องให้สารอาหารที่เหมาะสมและมีคุณค่าทางโภชนาการแก่เด็กเพื่อมอบให้กับแผนกกีฬา เทนนิส บาสเก็ตบอล และวอลเลย์บอลที่มีประโยชน์จักษุแพทย์ควรพบเด็กที่คลอดก่อนกำหนดเป็นประจำ