ปัจจุบันโรคทางระบบประสาทกำลังได้รับความนิยมอย่างสูง เนื่องจากระบบนิเวศน์ที่ย่ำแย่ พันธุกรรม การติดเชื้อต่างๆ จำนวนมาก และอื่นๆ ในบรรดาข้อบกพร่องเหล่านี้คือกลุ่มอาการของ Adie (Holmes-Adie) ซึ่งเกิดขึ้นบ่อยที่สุดในผู้ที่มีความเสียหายต่อเส้นใย postganglionic ของดวงตาซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากการติดเชื้อแบคทีเรีย ในกรณีนี้ รูม่านตาบางส่วนหรือทั้งหมดสูญเสียความสามารถในการทำให้แคบลง มันได้รูปวงรีหรือไม่สม่ำเสมอมีแผลที่ม่านตาปล้อง
รายละเอียด
Holmes-Adie Syndrome – ความผิดปกติทางระบบประสาทที่โดดเด่นด้วยการขยายรูม่านตาอย่างต่อเนื่อง ปฏิกิริยาต่อแสงจะช้ามาก แต่สังเกตปฏิกิริยาที่เด่นชัดด้วย การแยกตัวอย่างใกล้ชิดสดใส ดังนั้น เมื่อเข้าใกล้ รูม่านตาจะแคบลงค่อนข้างช้าหรือไม่แคบเลย และกลับคืนสู่ขนาดเดิมอย่างช้าๆ บางครั้งภายในสามนาที เมื่อผู้ป่วยอยู่ในความมืดเป็นเวลานานสังเกตการขยายรูม่านตา โรค Adie's ในระบบประสาทมีความเกี่ยวข้องกับความจริงที่ว่าการติดเชื้อแบคทีเรียก่อให้เกิดความเสียหายต่อเซลล์ประสาทในการสะสมของเซลล์ประสาทที่อยู่ในส่วนของวงโคจรที่อยู่ด้านหลังและควบคุมการตีบของตา นอกจากนี้ในผู้ที่เป็นโรคนี้มีการละเมิดการควบคุมอัตโนมัติของร่างกายซึ่งเกี่ยวข้องกับความเสียหายต่อเซลล์ประสาทในไขสันหลัง รองรับข้อเท้าของบุคคลเหงื่อออกถูกรบกวน โรคที่เกิดขึ้น:
- พิการแต่กำเนิดซึ่งมีลักษณะผิดปกติของ Achilles reflex, ความบกพร่องทางสายตาเมื่อพิจารณาวัตถุในระยะใกล้จะไม่สังเกต
- ได้มาซึ่งเกิดจากการมองเห็นบกพร่องในการตรวจอย่างใกล้ชิดซึ่งแก้ไขได้ด้วยการปลูกฝังของตัวแทน Miotic เกิดขึ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บ ติดเชื้อ และเป็นพิษ
สาเหตุและระบาดวิทยา
กลุ่มอาการของ Adie ยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างครบถ้วน ในบางกรณีก็ถือว่าเป็นอาการที่เกิดขึ้นในขั้นตอนของการพัฒนาระบบอัตโนมัติล้มเหลว โรคนี้มักเกิดขึ้นในเพศที่ยุติธรรมเมื่ออายุประมาณสามสิบสองปี กรณีของโรคในครอบครัวเป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้ว ลักษณะประจำชาติและเชื้อชาติไม่มีบทบาทใด ๆ ในเรื่องนี้
ในกรณีส่วนใหญ่ โรคนี้แสดงออกเพียงฝ่ายเดียวด้วยม่านตา โรคนี้ค่อนข้างหายาก บางแหล่งระบุว่าเป็นกรณีของพยาธิวิทยาในสองหมื่นคน กรณีเหล่านี้มักเป็นกรณีเดียว แต่บางครั้งอาจพบความผิดปกติในครอบครัวทั้งหมด เด็กไม่ค่อยป่วยโรคนี้. ผู้ป่วยจำนวนมากขอความช่วยเหลือระหว่างอายุระหว่างยี่สิบห้าสิบ ไม่ทราบที่มาของโรคนี้ปรากฏในคนที่ไม่มีโรคตา ในบางกรณี โรคนี้เกิดขึ้นจากการบาดเจ็บของวงโคจร เช่นเดียวกับผลจากการแพร่กระจายของเนื้องอกมะเร็งไปยังวงโคจรของดวงตา
เหตุผล
กลุ่มอาการเอดี้ยังไม่ชัดเจนในตอนนี้ เป็นที่ทราบกันเพียงว่าโหนดปรับเลนส์ซึ่งอยู่ในวงโคจรได้รับผลกระทบซึ่งกระตุ้นความผิดปกติในการทำงานของกล้ามเนื้อที่รับผิดชอบความสามารถในการมองเห็นวัตถุในระยะไกลได้อย่างชัดเจน ความสามารถในการมองเห็นบางครั้งกลับมา แต่รูม่านตาไม่ตอบสนองต่อแสง แพทย์พิจารณาสาเหตุหลักของพยาธิสภาพนี้คือ:
- ไวรัสและโรคติดเชื้อ
- กล้ามเนื้ออ่อนแรงแต่กำเนิด;
- เริมตา;
- กล้ามเนื้อตาลีบที่คืบหน้า;
- การอักเสบของสมองหรือเยื่อหุ้มสมอง
อาการ
สัญญาณของโรคมีสามเกณฑ์:
- รูม่านตาขยายออกทางพยาธิวิทยาที่ไม่ตอบสนองต่อแสง
- สูญเสียการสะท้อนเอ็น
- การละเมิดการขับเหงื่อ
อาการอื่นๆ ที่มีอาการป่วยเช่น Adie's syndrome สามารถแสดงออกในภาวะกลัวแสง สายตายาว การมองเห็นลดลง ปวดหัว ปฏิกิริยาตอบสนองของขาลดลง ขนาดนักเรียนอาจเปลี่ยนแปลงได้ตลอดทั้งวัน ในตอนแรกตาข้างเดียวได้รับผลกระทบ แต่หลังจากไม่กี่ปีก็เป็นไปได้ความพ่ายแพ้และตาที่สอง
โรคนี้ปรากฏขึ้นทันทีหลังจากอาการปวดศีรษะรุนแรง จากนั้นม่านตาเริ่มพัฒนา การมองเห็นแย่ลง ฝ้าปรากฏขึ้นเมื่อดูวัตถุที่อยู่ใกล้ ในกรณีส่วนใหญ่ จะสูญเสียการตอบสนองของเอ็น, hyperthermia
กลุ่มอาการอาดี: การวินิจฉัย
การวินิจฉัยทำได้โดยใช้หลอดผ่า การทดสอบยังดำเนินการโดยใช้ "Pilocarpine" ซึ่งเป็นสารละลายที่ปลูกฝังในดวงตาและสังเกตรูม่านตาในอีก 25 นาทีข้างหน้า ในเวลาเดียวกันดวงตาที่แข็งแรงจะไม่แสดงปฏิกิริยาใด ๆ รูม่านตาจะแคบลงในตาที่ได้รับผลกระทบ บ่อยครั้งที่ทำการสแกน MRI และ CT เส้นประสาทปรับเลนส์สามารถเกิดการอักเสบได้เมื่อมีโรคคอตีบ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในสัปดาห์ที่สามของการเกิดโรค จากนั้นนักเรียนจะได้รับการฟื้นฟู กลุ่มอาการของโรค Adie นั้นคล้ายกับกลุ่มอาการของ A. Robertson มาก ซึ่งเป็นลักษณะของโรคประสาทซิฟิลิส ดังนั้นจึงต้องใช้มาตรการวินิจฉัยเพื่อการวินิจฉัยที่ถูกต้อง
หากตรวจพบพยาธิสภาพรูม่านตาและไม่ทราบสาเหตุ การตรวจจะดำเนินการโดยใช้หลอดผ่าเพื่อแยกการบาดเจ็บทางกลของม่านตา การปรากฏตัวของสิ่งแปลกปลอม การบาดเจ็บ การอักเสบ และการยึดเกาะ ต้อหิน
การรักษา
โดยปกติด้วยอาการป่วยเช่น Adie's syndrome ไม่มีทางรักษาได้ การบำบัดไม่มีผลตามที่ต้องการ ผู้ป่วยได้รับแว่นตาที่แก้ไขการละเมิด นอกจากนี้ยังมีการกำหนดยาหยอด Pilocarpine เพื่อแก้ไขข้อบกพร่องของดวงตา ความผิดปกติของการขับเหงื่อรักษาด้วยโดยใช้การผ่าตัดเสริมทรวงอก โรคนี้ไม่มีทางรักษา
พยากรณ์และป้องกัน
การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาทั้งหมดของโรค เช่น โรค Adie นั้นไม่สามารถย้อนกลับได้ ดังนั้นการพยากรณ์โรคจึงค่อนข้างไม่เอื้ออำนวย แต่โรคนี้ไม่เป็นอันตรายต่อชีวิตและไม่ส่งผลต่อความสามารถในการทำงานของบุคคล แต่ในบางกรณี การหายตัวไปของปฏิกิริยาตอบสนองเอ็นสามารถพัฒนามากขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป จากนั้นรูม่านตาทั้งสองจะได้รับผลกระทบ ได้รับขนาดที่เล็กและไม่ตอบสนองต่อแสง การรักษาด้วยยาหยอด "Pilocarpine" ไม่ได้ให้ผลลัพธ์ที่ชัดเจน
มาตรการป้องกันมุ่งเป้าไปที่การรักษาโรคติดเชื้อได้ทันท่วงที ซึ่งมักทำให้เกิดโรคแทรกซ้อน คุณต้องกินให้ถูกต้องและปฏิบัติตามกิจวัตรประจำวัน วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดภาวะทางพยาธิวิทยาต่างๆ ในร่างกายมนุษย์
ดังนั้น โรคนี้จึงรักษาไม่หาย มีเพียงการแสดงอาการที่ลดลงเท่านั้น เมื่อเวลาผ่านไป โรคก็จะลุกลามและนำไปสู่ความผิดปกติทวิภาคีของดวงตา แต่โรคนี้ไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต เนื่องจากไม่พบผู้เสียชีวิตจากโรคนี้
