ในโลกปัจจุบันมีการพัฒนายาอย่างรวดเร็ว มีการสังเกตความสำเร็จในทุกพื้นที่ สิ่งนี้ใช้กับวิธีการรักษา การวินิจฉัย และการค้นพบทางวิทยาศาสตร์เกี่ยวกับการผ่าตัดและการรักษา จักษุวิทยาก็ไม่มีข้อยกเว้น ด้วยการถือกำเนิดของเทคนิคทางจุลภาค ทำให้การผ่าตัดตามีความปลอดภัยและมีประสิทธิภาพมากขึ้น ข้อดีของจักษุวิทยาสมัยใหม่คือการฟื้นฟูการมองเห็นอย่างรวดเร็วและไม่เจ็บปวด การปลูกถ่ายกระจกตาซึ่งก่อนหน้านี้ดูเหมือนเป็นไปไม่ได้ ได้ดำเนินการในศูนย์เฉพาะทางทั้งหมดแล้ว ผลลัพธ์ของการทำศัลยกรรมเคราทำให้หลายคนกลับมามองเห็นโลกรอบตัวได้อีกครั้ง
ปลูกถ่ายกระจกตา – มันคืออะไร?
การผ่าตัดนี้มีชื่อวิทยาศาสตร์ว่า keratoplasty เรียกอีกอย่างว่าการปลูกถ่ายกระจกตา เนื่องจากอวัยวะของการมองเห็นนี้ไม่มีเลือดไปเลี้ยง ในกรณีส่วนใหญ่จะหยั่งรากและการผ่าตัดก็ถือว่าประสบความสำเร็จ หลังจากทำ keratoplasty การมองเห็นจะดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญหรือฟื้นฟูอย่างสมบูรณ์ การปลูกถ่ายกระจกตาโดยบริจาคเป็นเรื่องปกติ ชิ้นส่วนที่เสียหายหรืออวัยวะทั้งหมดจะถูกแทนที่ในบางกรณี การปลูกถ่ายด้วยวัสดุเทียม บ่อยครั้งที่การดำเนินการนี้เกิดขึ้นภายใต้การดมยาสลบ อย่างไรก็ตาม ผู้เชี่ยวชาญบางคนแนะนำให้ทำ keratoplasty ด้วยยาชาเฉพาะที่ สังเกตประสิทธิผลของการผ่าตัดเกือบทุกครั้งและภาวะแทรกซ้อนหลังการปลูกถ่ายกระจกตานั้นหายากมาก ด้วยเหตุผลเหล่านี้ การทำ keratoplasty จึงเป็นที่ต้องการทั่วโลก
ปลูกถ่ายกระจกตาเมื่อไหร่
การผ่าตัดปลูกถ่ายกระจกตาดำเนินการภายใต้ข้อบ่งชี้ที่เข้มงวดเท่านั้น ในกรณีส่วนใหญ่ โรคบาดเจ็บและการอักเสบเป็นสาเหตุของความเสียหายของอวัยวะ ในทั้งสองกรณี การมองเห็นเสื่อมลงอย่างเห็นได้ชัดหรือสูญเสียการมองเห็นโดยสมบูรณ์ (ไม่บ่อยนัก) บางครั้ง keratoplasty จะดำเนินการเพื่อความงาม เหตุผลต่อไปนี้มีความแตกต่างในการดำเนินการ:
- แสบตา. สาเหตุอาจเป็นได้ทั้งโรค dystrophic และการบาดเจ็บของอวัยวะที่มองเห็น
- จอประสาทตา. หมายถึงรูปแบบที่ไม่คล้อยตามการรักษา ซึ่งรวมถึง dystrophic, bullous retinopathy
- บาดเจ็บที่กระจกตา. อาจเกิดขึ้นเมื่อสิ่งแปลกปลอมต่างๆ เข้าตา
- แผลไหม้จากสารเคมี
- ชั้นกระจกตาบางลง พบในโรคเช่น keratoconus
- แผลเป็นและกัดเซาะ
- รอยแผลเป็น
- กระจกตาขุ่นมัว. มักจะเป็นผลจากการทำเลเซอร์
- เครื่องสำอางเสีย
ข้อห้ามในการทำศัลยกรรมเครา
โดยส่วนใหญ่ การทำจุลศัลยกรรมตาเป็นวงกว้างของยาที่เข้าถึงได้ทั่วไป ข้อห้ามในการผ่าตัดตานั้นหายาก Keratoplasty ดำเนินการสำหรับทุกคนที่มีข้อบกพร่องที่ระบุไว้ ไม่มีการจำกัดอายุสำหรับการดำเนินการนี้ อย่างไรก็ตาม มี 3 เงื่อนไขที่ห้ามทำเคราติน ซึ่งรวมถึง:
- เคืองตาที่มีเลือดไปเลี้ยง การปรากฏตัวของหลอดเลือดทำให้การปลูกถ่ายกระจกตาไม่ได้ผล
- ต้อกระจกรวมกันและความดันลูกตาเพิ่มขึ้น (ต้อหิน)
- โรคที่มีโอกาสสูงที่จะปฏิเสธการปลูกถ่าย ซึ่งรวมถึงโรคทางภูมิคุ้มกันวิทยา เบาหวานที่ไม่ได้รับการชดเชย
ตัดเคราตินมีกี่ประเภท
เช่นเดียวกับการทำศัลยกรรมทั่วไป การทำเคราตินสามารถทำได้หลายวิธี ขึ้นอยู่กับประเภทของการปลูกถ่าย (ผู้บริจาคหรือกระจกตาเทียม) ขนาดและความลึกของข้อบกพร่อง Keratoplasty สามารถทั้งหมดหรือบางส่วน ในกรณีแรกกระจกตาทั้งหมดจะถูกแทนที่ ในส่วนที่สองของอวัยวะขนาดของการปลูกถ่ายอวัยวะอยู่ระหว่าง 4 ถึง 6 มม. นอกจากนี้ การทำ retinoplasty ผลรวมย่อยในบางครั้ง หมายถึงการเปลี่ยนกระจกตาเกือบทั่วทั้งบริเวณ ยกเว้นขอบเล็กๆ (1-2 มม.) ที่ตั้งอยู่บริเวณลิมบัส ขึ้นอยู่กับความลึกของแผล end-to-end และ layer-by-layerการปลูกถ่าย ในกรณีแรก ข้อบกพร่องตรงบริเวณความหนาทั้งหมดของอวัยวะ retinoplasty แบบหลายชั้นสามารถเป็นได้ทั้งด้านหน้าและด้านหลัง (ส่งผลกระทบต่อผนังด้านนอกหรือด้านในของกระจกตา) ในฐานะผู้บริจาค มีการใช้วัสดุเกี่ยวกับซากศพ รวมถึงตั้งแต่แรกเกิด การปลูกถ่ายอวัยวะเทียมทำในห้องปฏิบัติการพิเศษ
เตรียมตัวทำเคราตินอย่างไร
ตา microsurgery เช่นเดียวกับการผ่าตัดประเภทอื่น ๆ เกี่ยวข้องกับการเตรียมตัวก่อนทำการแทรกแซง ประการแรกจำเป็นต้องทำการรักษากระบวนการอักเสบ สิ่งนี้ใช้ได้กับการติดเชื้อที่ตาและเปลือกตา (เยื่อบุตาอักเสบ, ม่านตาอักเสบ) หลังการรักษาโรคติดเชื้อจะทำการวินิจฉัยอวัยวะที่มองเห็นได้อย่างสมบูรณ์ ทำการตรวจทางจักษุวิทยา การทดสอบในห้องปฏิบัติการ (UAC, OAM, ชีวเคมีในเลือด) นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องค้นหาว่าผู้ป่วยมีโรคอะไรบ้าง นี่เป็นสิ่งสำคัญมาก เนื่องจากโรคบางชนิดอาจเป็นข้อห้ามในการผ่าตัด ในช่วงก่อนการผ่าตัดเสริมจมูก จำเป็นต้องปฏิบัติตาม “ระบบการปกครองที่หิวโหย”
เทคนิคการปลูกถ่ายกระจกตา
ปลูกถ่ายกระจกตาโดยใช้อุปกรณ์พิเศษทางจุลศัลยกรรม การทำศัลยกรรมตาจะทำทั้งการผ่าตัดแบบดั้งเดิมและการทำเลเซอร์ ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา วิธีที่สองถือว่าเป็นที่นิยมมากกว่า เนื่องจากช่วยลดระยะเวลาหลังผ่าตัดและลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน การปลูกถ่ายกระจกตามีเทคนิคเฉพาะขั้นแรกให้ผู้ป่วยวางบนโซฟาและทำการดมยาสลบ หลังจากนั้นเปลือกตาและตาจะได้รับการแก้ไข (เกินขอบตาขาว) ขั้นต่อไปคือการกำจัดอวัยวะที่เสียหายหรือบางส่วน (ดำเนินการโดยเลเซอร์หรือเครื่องมือผ่าตัด) ขั้นตอนต่อไปคือการปลูกถ่ายกระจกตา ขั้นตอนสุดท้ายเกี่ยวข้องกับการตรวจสอบตะเข็บ การตรวจสอบภาวะแทรกซ้อน
ระยะเวลาหลังผ่าตัดเสริมจมูก
หลังปลูกถ่ายกระจกตา ผู้ป่วยต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างน้อยสองสามชั่วโมง แม้ว่าผู้ป่วยจะได้รับอนุญาตให้กลับบ้านได้ แต่เขาจำเป็นต้องได้รับการตรวจจากจักษุแพทย์ นอกจากนี้หลังการผ่าตัดแนะนำให้ใช้ระบบการปกครองที่ประหยัดสำหรับดวงตา (ความเครียดขั้นต่ำที่อวัยวะที่มองเห็น) ด้วยการแก้ไขโดยการผ่าตัด ไหมเย็บจะถูกลบออกหลังจากผ่านไปสองสามเดือน (นานถึงหนึ่งปี) ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของ keratoplasty ได้แก่ เลือดออก, การอักเสบ, การปฏิเสธการรับสินบน ในกรณีเหล่านี้ อาการไม่สบาย กลัวแสง อาการคัน ฯลฯ ปรากฏขึ้น อาการใด ๆ เป็นสาเหตุของการอุทธรณ์อย่างเร่งด่วนไปยังจักษุแพทย์
ปลูกถ่ายกระจกตา: ความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญ
ตามที่แพทย์กำหนด การผ่าตัดเสริมจมูกเป็นวิธีที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพในการฟื้นฟูการมองเห็น ขอแนะนำให้ผู้ป่วยทุกรายที่ไม่มีข้อห้าม ผู้ป่วยพอใจกับการผ่าตัด วิสัยทัศน์ได้รับการเก็บรักษาไว้เป็นเวลาหลายปีหลังการปลูกถ่ายและภาวะแทรกซ้อนนั้นหายากมาก ในขณะนี้ การปลูกถ่ายกระจกตาด้วยเลเซอร์ถือเป็นปัจจัยสำคัญ ค่าใช้จ่ายในการดำเนินการขึ้นอยู่กับทางเลือกของคลินิก ราคาเฉลี่ยคือ 50-70,000 รูเบิลต่อตา เมื่อเลือกการปลูกถ่ายเทียม ค่าใช้จ่ายจะเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่า
