หัวใจเป็นอวัยวะที่สำคัญที่สุดในร่างกาย เป็นการทำงานที่ราบรื่นซึ่งกระบวนการทั้งหมดในร่างกายมนุษย์ขึ้นอยู่กับ ดังนั้นการเบี่ยงเบนในงานของเขาจึงทำให้เกิดความกังวลและวิตกกังวลในทันที วลี "เสียงในหัวใจ" บางครั้งทำให้คนกลัวมาก แต่อันที่จริง นี่ไม่ใช่สาเหตุของความกังวลเสมอไป มีเพียงผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจเท่านั้นที่สามารถระบุสาเหตุของเสียงพึมพำของหัวใจในเด็กและหลังจากอัลตราซาวนด์และ ECG เท่านั้น ดังนั้นคุณไม่ควรตื่นตระหนกล่วงหน้า
เสียงพึมพำในหัวใจสามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัยและเป็นเรื่องปกติ สถิติกล่าวว่าในทารกสามคน (อายุต่ำกว่าสามขวบ) ผู้เชี่ยวชาญคนหนึ่งสังเกตเห็นความเบี่ยงเบนดังกล่าว แต่อย่ากลัวไปในทันที นี่ไม่ใช่อาการของโรคหัวใจเสมอไป นอกจากนี้ สาเหตุของอาการหัวใจวายในเด็กอาจเกิดจากการที่ร่างกายยังสร้างไม่เต็มที่
ประเภทของเสียงพึมพำของหัวใจ
เสียงพึมพำของหัวใจแบ่งออกเป็นสองประเภทหลัก:
- อินทรีย์ - พยาธิวิทยาเป็นไปได้ในระบบหัวใจและหลอดเลือด
- functional - ไม่มีข้อบกพร่องหรือข้อบกพร่องร้ายแรงในหัวใจและหลอดเลือดขนาดใหญ่การเปลี่ยนแปลง
เทคโนโลยีการวินิจฉัยสมัยใหม่ได้พิสูจน์แล้วว่าเสียงใดๆ มักมีสาเหตุทางกายวิภาคอย่างใดอย่างหนึ่ง ดังนั้น ปรากฎว่าพวกมันล้วนเป็นธรรมชาติในธรรมชาติ และเป็นการถูกต้องมากกว่าที่จะแบ่งออกเป็นทางพยาธิวิทยาและที่เรียกว่าไร้เดียงสา หลังเกิดขึ้นกับลักษณะทางกายวิภาคเล็กน้อยของโครงสร้างของหัวใจซึ่งไม่ส่งผลกระทบต่อการทำงานของอวัยวะอย่างจริงจังและไม่รบกวนการไหลเวียนของเลือด เด็กที่มีสุขภาพแข็งแรงอาจอ่อนแอต่อภาวะนี้หากมีภาวะโลหิตจางหรือในช่วงที่มีการเจริญเติบโต (ปีแรกของชีวิต 4-6 ปี อายุในช่วงเปลี่ยนผ่าน 12-14 ปี) และในบางกรณีอีกหลายกรณี
ปรากฏการณ์ดังกล่าวอาจเกิดขึ้นทันที หรือวินิจฉัยเสียงพึมพำในเด็กตั้งแต่แรกเกิด เหตุผลที่ 7 ปีต่อมาอาจค่อยๆ หายไป - มันเกิดขึ้น นั่นคือหลังจากผ่านไประยะหนึ่ง เสียงพึมพำของหัวใจทั้งหมดอาจหยุดเอง
เสียงไร้เดียงสาและพยาธิสภาพ
ผู้บริสุทธิ์รวมถึงเสียงพึมพำเนื่องจากคอร์ดพิเศษที่อยู่ผิดปกติในหัวใจ
นอกจากนี้ยังอาจเกิดจาก:
- การเจริญเติบโตอย่างรวดเร็วของเด็ก (หัวใจไม่พัฒนาอย่างรวดเร็ว);
- เพิ่มความยืดหยุ่นของเด็ก (ลิ้นหัวใจงอได้ง่าย);
- ฮีโมโกลบินต่ำ;
- ลักษณะทางกายวิภาคของโครงสร้างอวัยวะภายใน
- มีความผิดปกติของหัวใจเล็กน้อย
- โรคติดเชื้อเป็นสาเหตุของเสียงพึมพำในเด็กที่พบบ่อย
เสียงทางพยาธิวิทยาตามมาด้วยอาการต่างๆ เช่น ตับแข็ง อาการเขียวของนิ้วมือและเล็บ หายใจเร็ว
สาเหตุของอาการหัวใจวายในเด็กอายุต่ำกว่า 1 ขวบ
ปรากฏการณ์แบบนี้มันน่ากลัวสำหรับพ่อแม่เสมอ และนี่คือเหตุผลโดยสมบูรณ์ เนื่องจากก่อนการสอบฉบับสมบูรณ์จะไม่มีทางคาดการณ์ครั้งแรกได้
สาเหตุของอาการหัวใจวายในเด็กในวัยนี้อาจแตกต่างกันมาก ในกรณีส่วนใหญ่ สาเหตุนี้เกิดจากการที่ร่างกายเปลี่ยนจากการไหลเวียนของมดลูกไปสู่ภาวะปกตินอกมดลูก หลอดเลือดแดงของทารกในครรภ์มีเลือดผสม นี่เป็นเพราะลักษณะของระบบหัวใจและหลอดเลือด
การก่อตัวของเลือดผสม
โครงสร้างทางกายวิภาคสามแบบสร้างเลือดผสม
- ท่อหลอดเลือดแดง (หรือ Batalov) มันเชื่อมเอออร์ตากับลำตัวปอดเข้าหากัน โดยปกติจะหยุดทำงานหลังจากผ่านไปประมาณสองสัปดาห์ แต่ในบางกรณีก็ยังคงทำงานต่อไปได้ถึงสองเดือน หาก EchoCG แสดงว่าหลังจากช่วงเวลานี้ ท่อยังคงทำงาน แสดงว่าเป็นโรคหัวใจพิการแต่กำเนิด
- หน้าต่างวงรีตั้งอยู่ในกะบังระหว่างห้อง หลังจากเดือนแรกควรปิดเนื่องจากความดันในเอเทรียมด้านซ้ายเพิ่มขึ้น อย่างไรก็ตามหากสิ่งนี้ไม่เกิดขึ้นก็ไม่ต้องกังวล การปิดอาจเกิดขึ้นได้แม้สองปีหลังคลอด foramen ovale แบบเปิดไม่ค่อยทำให้เกิดความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต หัวใจเต้นรัวเพราะถูกเปิดโปงหน้าต่างวงรีถือว่าไม่เป็นอันตราย
- ductus venosus เชื่อมต่อหลอดเลือดดำพอร์ทัลและ Vena Cava ที่ด้อยกว่า ท่อนี้จะหายไปในบางครั้งหลังคลอด เปลี่ยนเป็นสายเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน นี่เป็นเพราะการพังทลายของกำแพง ด้วยการพัฒนานอกมดลูก หายากมาก ซึ่งไม่รวมว่าเป็นสาเหตุของโรคหัวใจพิการแต่กำเนิด
คลื่นไฟฟ้าหัวใจครั้งแรก
คลื่นไฟฟ้าหัวใจครั้งแรกของทารกเสร็จสิ้นหลังจากเดือนแรกของชีวิต ทำให้สามารถแยกแยะเสียงพึมพำของหัวใจได้ ในกรณีที่สงสัยว่ามีพยาธิสภาพร้ายแรง พวกเขาจะถูกส่งไปตรวจหัวใจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง
โดยทั่วไปแล้ว แพทย์มักจะตรวจในช่วงเดือนแรกของชีวิตว่ามีอาการหัวใจวายในเด็ก เหตุผล Komarovsky E. O. ระบุว่าพวกเขาอาจจะหายไป เป็นเรื่องปกติสำหรับทารกในวัยนี้
โดยไม่รวมเสียงไร้เดียงสาของ foramen ovale ที่เปิดอยู่ เราสามารถมุ่งเน้นไปที่เสียงทางพยาธิวิทยาได้ พวกเขามีอันตรายร้ายแรง อาจเกิดขึ้น:
- ปอดตีบ
- เปิด ductus arteriosus.
- ผนังกั้นห้องล่างบกพร่อง
- การเรียงตัวของหลอดเลือดแดงใหญ่และหัวใจบกพร่องอื่นๆ
โรคเหล่านี้มีอาการรุนแรงซึ่งทำให้สามารถวินิจฉัยได้ในเดือนแรกของชีวิต หากข้อบกพร่องมีระดับเด่นชัด การรักษาทำได้เฉพาะการผ่าตัดเท่านั้น
เสียงดังในสองปี
สาเหตุของอาการหัวใจวายในเด็กอายุ 2 ขวบส่วนใหญ่เกิดจากการเจ็บป่วยในอดีต การทำงานไม่ได้เป็นตัวแทนอันตรายร้ายแรงและหายากมาก แต่ถึงกระนั้นเมื่อเกิดขึ้นก็ควรทำ ECG เพื่อให้แน่ใจว่าสิ่งเหล่านี้ไม่ใช่เสียงพึมพำในเด็ก สาเหตุที่หลอกหลอนเด็กเป็นเวลา 10 ปีอาจหายไปในขณะที่ร่างกายยังคงพัฒนา
อายุไม่เกิน 10-12 ปี หลอดเลือดแดงในปอดของเด็กจะกว้างกว่าเส้นเลือดใหญ่ หลังจากนั้นไม่นาน ช่องว่างของทั้งคู่ก็เหมือนเดิม และวัยแรกรุ่นก็สร้างความสัมพันธ์แบบผกผัน
เมื่ออายุ 10 ขวบ เสียงพึมพำของหัวใจจะมีอาการเช่นเดียวกับอาการทางคลินิกของโรคหัวใจ จำเป็นต้องให้ความสนใจกับการร้องเรียนที่เป็นไปได้ของเด็กเกี่ยวกับความเจ็บปวดในหัวใจ, การหยุดชะงักในการทำงาน, อาจเป็นลมได้
ลักษณะทางกายวิภาคและสรีรวิทยาของระบบหัวใจและหลอดเลือดของเด็ก
สัปดาห์ที่สองของการพัฒนามดลูกมีความเกี่ยวข้องกับการวางหัวใจ: หลังจากนั้นครู่หนึ่ง พื้นฐานของหัวใจอิสระสองส่วนจะเชื่อมต่อกันเป็นหลอดเดียวซึ่งตั้งอยู่ในบริเวณปากมดลูก การไหลเวียนของรกจะเริ่มก่อตัวเมื่อสิ้นเดือนที่สองของการตั้งครรภ์และคงอยู่จนกว่าทารกจะคลอด
ดังที่กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ ระบบหัวใจและหลอดเลือดของทารกในครรภ์มีสามรูปแบบ: ท่อหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ และ foramen ovale จำเป็นเพื่อระบายเลือดส่วนเกิน ดังนั้นหัวใจจึงได้รับการช่วยเหลือเนื่องจากไม่มีการหายใจและความกดดันต่ำ
เลือดไหลเวียนไม่ทั่วถึงในห้องโถงด้านขวา ทั้งนี้เนื่องมาจากเลือดที่ไหลผ่าน Vena Cava ที่ด้อยกว่าผ่านเข้าไปในห้องโถงด้านซ้ายผ่าน foramen ovale และจากที่นั่นเข้าไปในช่องซ้าย ในเวลาเดียวกัน เลือดจาก vena cava ที่เหนือกว่าจะไหลไปในทิศทางตรงกันข้าม: ไปยังช่องด้านขวาผ่านห้องโถงด้านขวา
หลังคลอด ทารกจะขยายปอดและเติมเลือดให้เต็มในขณะที่เลือดของทารกในครรภ์ปิด นับจากนี้ไป เด็กจะมีระบบไหลเวียนของเลือดนอกมดลูก ซึ่งหมายความว่าการไหลเวียนของเลือดทั้งวงเล็กและวงใหญ่กำลังทำงานอยู่ วาล์วของหน้าต่างวงรีปิดลงเนื่องจากความดันที่เพิ่มขึ้นในเอเทรียมด้านซ้าย (เนื่องจากการไหลเวียนของเลือดจำนวนมาก) ท่อหลอดเลือดแดงปิดภายใต้อิทธิพลของเส้นประสาท การบิด และปัจจัยของกล้ามเนื้อ
ดูแลอนาคต
เพื่อไม่ต้องกังวลว่าอาจมีสาเหตุของอาการหัวใจวายในเด็ก สตรีมีครรภ์ทุกคนต้องดูแลสุขภาพของลูกตั้งแต่เริ่มตั้งครรภ์ มันคุ้มค่าที่จะเลิกสูบบุหรี่และดื่มแอลกอฮอล์ เป็นสิ่งที่พึงปรารถนาสำหรับหญิงตั้งครรภ์ที่จะดูแลสุขภาพของเธอ เพื่อรับวิตามินที่จำเป็นทั้งหมด การรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพและมีคุณค่าทางโภชนาการ รวมถึงการเดินเล่นในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์มีส่วนทำให้เกิดสิ่งนี้ได้อย่างสมบูรณ์แบบ
ใน 90% ของผู้ป่วยโรคหัวใจยังสามารถวินิจฉัยได้ในครรภ์ เมื่อแรกเกิดของทารก พวกเขาจะตรวจสอบและฟังหัวใจของเขาทันที หากจำเป็น การตรวจเพิ่มเติมจะดำเนินการในอนาคตอันใกล้เพื่อระบุพยาธิสภาพที่มีมา แต่กำเนิด
สาเหตุของอาการหัวใจวายในเด็กต้องระบุก่อน แพทย์ไม่แนะนำให้ข้ามการตรวจตามกำหนด ภายในเวลาที่กำหนดอัลตราซาวนด์ของหัวใจและอวัยวะในช่องท้องอาจบ่งบอกถึงเสียงพึมพำในเด็ก การเริ่มต้นขจัดเหตุผลในทันทีง่ายกว่าการชะลอกระบวนการนี้
พาไปหาหมอโรคหัวใจครั้งสำคัญ
สาเหตุของอาการหัวใจวายในเด็กควรตรวจสอบกับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจเสมอ การตรวจร่วมกับเขาจะแยกแยะพยาธิสภาพที่ร้ายแรงหรือแพทย์จะกำหนดวิธีการรักษาที่จำเป็น โดยสังเกตจากแพทย์โรคหัวใจและปฏิบัติตามคำแนะนำ หลังจากนั้นไม่นาน เด็กก็จะสามารถกำจัดเสียงรบกวนได้
นอกจากนี้ การดูแลทารกอย่างต่อเนื่องเป็นสิ่งสำคัญ อาการที่ร้ายแรงและเป็นอันตรายสามารถแจ้งเตือนได้: หวัดบ่อย หายใจถี่ พัฒนาการล่าช้า หายใจถี่ อาการตัวเขียวของผิวหนัง (รูปสามเหลี่ยมจมูก) เป็นต้น อย่าปฏิเสธการรักษาที่จริงจัง การผ่าตัดสามารถป้องกันผลข้างเคียงได้
ช่วยเด็ก
โชคดีที่เด็กโตขึ้น เสียงบ่นในใจของเด็กก็หายไป สาเหตุของเรื่องนี้ จำเป็นสำหรับเด็กที่จะต้องให้ระบบการปกครองที่ถูกต้อง โภชนาการที่ดี (โดยเฉพาะเด็กต้องการโปรตีน) และการนอนหลับที่เพียงพอ ผักและผลไม้สดจะต้องรวมอยู่ในอาหารด้วย
แพทย์โรคหัวใจที่นัดหมายควรอธิบายระดับการออกกำลังกายที่เหมาะสมสำหรับลูกของคุณ คุณไม่สามารถกีดกันเด็กเคลื่อนไหวได้ มันให้พลังเสมอ การออกกำลังกายระดับปานกลางจะฝึกร่างกายและหัวใจ
ถ้าหัวใจพิการอย่าเลื่อนการผ่าตัดจะดีกว่า ยิ่งช่วยคุณได้เร็วเท่านั้นเด็กยิ่งเร็วเขาจะฟื้นตัว อย่างไรก็ตาม จำเป็นต้องทำการผ่าตัดเฉพาะในกรณีที่รุนแรงเท่านั้น หากโรคไม่รุนแรง การบำบัดด้วยยาก็เพียงพอแล้ว
