คอเลสเตอรอลในพลาสมาสูงมีส่วนช่วยในการพัฒนาหลอดเลือดและโรคหัวใจ
สำหรับการรักษาลดไขมันด้วยวิธีพิเศษ หนึ่งในนั้นคือยา "Atocor" คำแนะนำสำหรับยานี้อธิบายถึงบทบาท hypocholesterolemic และ hypotriglyceridemic ในการลดความเข้มข้นของคอเลสเตอรอลที่ไม่ดีและไขมันอื่น ๆ ในร่างกายมนุษย์
ลักษณะทั่วไป
ยานี้เป็นของสารยับยั้ง 3-methylglutaryl-3-hydroxy-coenzyme A reductase ผลิตโดยบริษัทอินเดีย "Doctor Reddy's Laboratories"
Atokor มีโดส 0.020 และ 0.010 ก.
แบบฟอร์มการออก
ผลิตในรูปแบบเม็ดเคลือบฟิล์มสีขาว แท็บเล็ตถูกอัดขึ้นรูปเป็นรูปสามเหลี่ยมที่มีพื้นผิวสองด้าน โดยหนึ่งในนั้นใช้ตัวอักษร "A" และอีกอันมีการกำหนดขนาดยาเป็น "10" หรือ "20"
องค์ประกอบ
สารออกฤทธิ์ของยาคือ อะทอร์วาสแตติน ซึ่งมีแคลเซียม micronized แทนไตรไฮเดรต ในยา "Atocor" ปริมาณและองค์ประกอบของสารออกฤทธิ์เชิงปริมาณแตกต่างกันเล็กน้อย อะทอร์วาสแตติน แคลเซียม ไตรไฮเดรต 0.01084 หรือ 0.02168 กรัม เทียบเท่ากับอะทอร์วาสแตตินบริสุทธิ์ 0.01 หรือ 0.02 กรัม
น้ำตาลนม แคลเซียมคาร์บอเนต ครอสคาร์เมลโลสโซเดียม โพลีซอร์เบต 80 ไฮดรอกซีโพรพิลเซลลูโลส แลคโตส DT แมกนีเซียมสเตียเรตสร้างโครงสร้างแท็บเล็ต
เปลือกฟิล์มประกอบด้วย hypromellose 15 cps, โพรพิลีนไกลคอล, แป้งโรยตัวบริสุทธิ์, ไททาเนียมไดออกไซด์
องค์ประกอบเหมือนกันสำหรับทั้งสองโดสของ Atokor และมีคำแนะนำทั่วไป
เม็ด 0.01 หรือ 0.02 ก. มีจำหน่ายเป็นแพ็ค 10 เม็ดในกล่องกระดาษแข็งที่บรรจุในกล่องกระดาษแข็ง
กลไกการออกฤทธิ์
คำแนะนำการใช้ยาหมายถึงตัวยับยั้งการคัดเลือกและแข่งขันของ 3-methylglutaryl-3-hydroxy-coenzyme A reductase เป็นสารประกอบของเอนไซม์ที่สำคัญในการเปลี่ยน 3-hydroxy-3-methylglutaryl coenzyme A เป็น mevalonic acid ซึ่งเป็นสารตั้งต้นของสไตรีนและคอเลสเตอรอล
หากผู้ป่วยมีภาวะไขมันในเลือดสูงแบบโฮโมไซกัส, ไขมันในเลือดสูงแบบเฮเทอโรไซกัสและไม่ใช่ในครอบครัว รวมถึงภาวะไขมันในเลือดสูงแบบผสม การใช้ Atocor จะช่วยลดความเข้มข้นของคอเลสเตอรอลรวม อนุภาคคอเลสเตอรอลที่พบในไลโปโปรตีนชนิดความหนาแน่นต่ำและต่ำมาก ไตรกลีเซอไรด์ และอะโพลิโพโปรตีน ข.
ยา "Atokor" คำอธิบายของยาบ่งชี้ความสามารถของยาเม็ดเพื่อเพิ่มระดับสเตอรอลที่มีประโยชน์ในไลโปโปรตีนความหนาแน่นสูง
ในเซลล์ตับ โมเลกุลไตรกลีเซอไรด์และโคเลสเตอรอลกลายเป็นส่วนสำคัญของสารไลโปโปรตีนซึ่งมีความหนาแน่นต่ำมาก พวกเขาไปที่พลาสมาซึ่งพวกมันเจาะเข้าไปในเนื้อเยื่อส่วนปลาย พวกมันก่อตัวเป็นสารประกอบไลโปโปรตีนที่มีความอิ่มตัวต่ำ ซึ่งสามารถเร่งปฏิกิริยาได้โดยปฏิสัมพันธ์กับการก่อตัวของตัวรับที่มีสัมพรรคภาพสูง สารทั้งหมดเหล่านี้สามารถส่งเสริมการพัฒนาของหลอดเลือด
การกระทำของ atorvastatin มีลักษณะเฉพาะโดยการเพิ่มขึ้นของประสิทธิภาพของคอมเพล็กซ์ตัวรับ LDL ที่เพิ่มขึ้นอย่างเด่นชัดและต่อเนื่อง การลดลงของความเข้มข้นของคอเลสเตอรอลที่เป็นอันตรายด้วยคอเลสเตอรอลที่เพิ่มขึ้นของสายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่เป็นเนื้อเดียวกัน
หมายถึงคำสั่ง "Atocor" บ่งบอกถึงความสามารถในการลดระดับคอเลสเตอรอลในพลาสมาและไลโปโปรตีนโดยการยับยั้งเอนไซม์ HMG-CoA reductase มันชะลอการก่อตัวของคอเลสเตอรอลในเซลล์ตับ เพิ่มจำนวนการสร้างตัวรับไลโปโปรตีนที่มีความอิ่มตัวต่ำในเยื่อหุ้มเซลล์ ซึ่งช่วยเพิ่มการดูดซึมและแคแทบอลิซึมของโมเลกุลคอเลสเตอรอลจากไลโปโปรตีนที่มีความเข้มข้นต่ำ
ใช้สำหรับ
คำแนะนำในการใช้ยา "Atocor" สำหรับการใช้แท็บเล็ตแนะนำให้รับประทานร่วมกับสัญญาณหลักของภาวะคอเลสเตอรอลในเลือดที่เพิ่มขึ้นของชนิดเฮเทอโรไซกัส ความเข้มข้นของโคเลสเตอรอลในระดับท้องถิ่นและที่ไม่ใช่ระดับท้องถิ่น ภาวะระดับไขมันในเลือดสูงแบบผสม ปริมาณโมเลกุลไตรกลีเซอไรด์ในพลาสมาที่เพิ่มขึ้น
มีการกำหนดร่วมกับอาหารใบสั่งยาสำหรับลดระดับคอเลสเตอรอลสูงในไลโปโปรตีนอิ่มตัวต่ำ, อะโพลิโปโปรตีนบีและสารประกอบไตรกลีเซอไรด์
ยาลดความเข้มข้นของ LDL โคเลสเตอรอลในพลาสมาในภาวะคอเลสเตอรอลในเลือดสูงที่เป็นโฮโมไซกัสแฟมิลี่เมื่อโภชนาการอาหารและวิธีการที่ไม่ใช้เภสัชวิทยาอื่นๆ ไม่ได้ผล
วิธีทาน
คำแนะนำการใช้ยา "Atokor" แนะนำให้ดื่มหลังจากกำหนดอาหารที่มีคอเลสเตอรอลในเลือดต่ำมาตรฐานให้กับผู้ป่วยเท่านั้น ซึ่งควรใช้ในระหว่างการรักษา มีการกำหนดขนาดยาสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายแยกกัน ซึ่งคำนวณจากระดับเริ่มต้นของคอเลสเตอรอลในไลโปโปรตีนที่มีความอิ่มตัวต่ำ สิ่งสำคัญคือต้องคำนึงถึงวัตถุประสงค์ที่ตั้งใจไว้ ประสิทธิผลของการบำบัดด้วย Atocor ข้อบ่งชี้
โดยปกติปริมาณเริ่มต้นคือ 0.010 กรัมต่อโดสต่อวัน การใช้แท็บเล็ตไม่ได้ขึ้นอยู่กับช่วงเวลาของวันและการบริโภคอาหาร
ปริมาณยาต่อวันของการรักษาตั้งแต่ 0.010 ถึง 0.080 กรัมถูกเลือกโดยคำนึงถึงตัวบ่งชี้เริ่มต้นของคอเลสเตอรอลที่เป็นอันตรายข้อกำหนดเบื้องต้นของเป้าหมายและประสิทธิภาพส่วนบุคคล ในระยะเริ่มต้นของการใช้และด้วยความเข้มข้นของยาที่เพิ่มขึ้น ควรตรวจสอบระดับไขมันในพลาสมาหลังจากผ่านไปครึ่งเดือน และหากจำเป็น ให้ปรับขนาดยา
ไขมันในเลือดสูงปฐมภูมิและไขมันในเลือดสูงรวมกันจะได้รับการบำบัดด้วยปริมาณ 0.010 ต่อวันต่อวัน
กิจกรรมการรักษาเกิดขึ้นหลังจากผ่านไป 14 วัน และประสิทธิผลสูงสุดจะเกิดขึ้นหลังจากผ่านไปหนึ่งวันเดือน. การใช้งานในระยะยาวช่วยให้คุณรักษาผลการรักษาได้
คำแนะนำเกี่ยวกับยา "Atokor" ในภาษารัสเซียมีข้อมูลเกี่ยวกับการรักษาภาวะไขมันในเลือดสูงตามประเภทครอบครัวที่เป็นโฮโมไซกัส โดยปกติจะมีการกำหนดปริมาณรายวัน 0.080 กรัม ด้วยการใช้งานนี้ค่าคอเลสเตอรอลใน LDL จะลดลงเป็น 40%
คุณสมบัติของการรักษา
สำหรับแท็บเล็ต Atokor คำแนะนำในการใช้งานแนะนำเป็นอย่างยิ่งว่าก่อนที่คุณจะเริ่มใช้ยา คุณควรหาสาเหตุของการเพิ่มขึ้นของค่าคอเลสเตอรอลในขั้นทุติยภูมิ ปัจจัยเหล่านี้รวมถึงการรักษาโรคเบาหวานที่ไม่ดี, hypothyroidism, กระบวนการเกี่ยวกับไต, การเปลี่ยนแปลง dysproteinemic, โรคตับอุดกั้น ซึ่งอาจรวมถึงการรักษาด้วยยาอื่นๆ และการพึ่งพาแอลกอฮอล์ หลังจากกำจัดสาเหตุข้างต้นแล้ว คุณก็เริ่มใช้แท็บเล็ต Atocor ได้
ก่อนการรักษา ความสมดุลของไขมันระหว่างคอเลสเตอรอลรวม คอเลสเตอรอล LDL คอเลสเตอรอล HDL และไตรกลีเซอไรด์จะถูกกำหนดก่อนการรักษา
ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับการใช้ยาในเด็ก ดังนั้นยาเหล่านี้ไม่ได้กำหนดให้กับเด็ก
ในการรักษาผู้ป่วยสูงอายุที่อายุเกิน 60 ปี ระดับพลาสมาของสารออกฤทธิ์ของยาจะเพิ่มขึ้นถึง 40%
หากการทำงานของไตบกพร่อง ไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยา เนื่องจากภาวะนี้ไม่ส่งผลต่อระดับอะทอร์วาสแตตินในกระแสเลือดและประสิทธิภาพในการลดคอเลสเตอรอลตัวร้าย
มีหลักฐานการใช้ยาในกลุ่มนี้ทำให้เกิดการพัฒนาของผงาด rhabdomyolysis และการทำงานของไตไม่เพียงพอในรูปแบบเฉียบพลัน ด้วยโรคดังกล่าวควรงดยาสักครู่
ยาที่มีส่วนผสมของอะทอร์วาสแตตินควรใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ที่ดื่มแอลกอฮอล์ในทางที่ผิดหรือมีประวัติเป็นโรคตับ
ภายใต้การกระทำของตัวยับยั้งของเอนไซม์ HMG-CoA reductase การเปลี่ยนแปลงในพารามิเตอร์ทางชีวเคมีของตับเป็นไปได้ เพื่อให้ตรวจพบความผิดปกติดังกล่าวได้ทันท่วงที จำเป็นต้องประเมินการทำงานของตับก่อนการรักษา จากนั้นจึงตรวจอีกครั้งหลังรับประทานยา 3 เดือน
คำแนะนำเรื่องยา "Atocor" ในภาษารัสเซียประกอบด้วยข้อมูลเกี่ยวกับค่าพลาสมาที่เพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัดของสารออกฤทธิ์ในผู้ป่วยโรคตับที่เป็นโรคพิษสุราเรื้อรัง การปฏิเสธการรักษาชั่วคราวหรือทั้งหมดจะทำให้กิจกรรมของ transaminase ของตับกลับคืนสู่ระดับเดิม ผู้ป่วยจำนวนมากไม่ได้ยกเลิกการใช้ยาในขนาดที่น้อย และไม่มีอาการข้างเคียงใดๆ เกิดขึ้น
การรักษาอาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะ อาการง่วงนอนได้ ดังนั้นผู้ป่วยจึงไม่ได้รับอนุญาตให้ขับรถหรืออุปกรณ์ที่ซับซ้อนอื่นๆ ขณะรับประทานยา
ใครไม่ควรใช้
ข้อห้ามสำหรับยา "Atokor" รวมถึงการแพ้ต่อส่วนประกอบแต่ละส่วนของยา
ไม่รับประทานในโรคตับเฉียบพลันและมีการกระตุ้นเอนไซม์ทรานส์อะมิเนสในซีรัมสูงเมื่อกิจกรรมของพวกเขาสูงกว่าค่าขีดจำกัดบนของตัวบ่งชี้ปกติ 3 เท่า
ยานี้ไม่ได้กำหนดให้กับสตรีวัยเจริญพันธุ์ที่ใช้ยาคุมกำเนิดไม่เพียงพอ ข้อห้ามคือภาวะของการคลอดบุตรและให้นมบุตร
ยาไม่รักษาเด็กและวัยรุ่นที่อายุต่ำกว่า 18 ปี
เนื่องจากมีน้ำตาลนมอยู่ในองค์ประกอบของเม็ด Atokor คำแนะนำในการใช้งานจึงห้ามใช้ในกรณีที่ไม่สามารถทนต่อโมเลกุลของกาแลคโตสทางพันธุกรรมได้ โดยขาดแลคเตสและการดูดซึมกาแลคโตส-กลูโคสบกพร่อง
อะนาล็อก
มียาที่ใช้อะทอร์วาสแตตินเป็นจำนวนมาก บทบาท hypocholesterolemic ถูกกำหนดให้กับคำแนะนำในการเตรียม "Atocor" สำหรับการใช้งาน อะนาล็อกยังสามารถลดระดับคอเลสเตอรอลที่ไม่ดีในเลือดมนุษย์ได้
หนึ่งในยาเหล่านี้คือยาสโลวีเนีย "Atoris" ผู้ผลิตซึ่งเป็นบริษัทร่วมทุน "Krka, Novo mesto" มีจำหน่ายในรูปแบบเม็ดที่มีสารออกฤทธิ์ 0.010 ก. 0.020 ก. 0.040 ก.
ยานี้มีจุดประสงค์เพื่อขจัดภาวะไขมันในเลือดสูง ซึ่งจำเป็นต้องลดคอเลสเตอรอลรวม คอเลสเตอรอลในสารประกอบไลโปโปรตีนที่มีความอิ่มตัวต่ำ จำนวนโมเลกุลของอะโพลิโพโปรตีนและไตรกลีเซอไรด์ในกระแสเลือด
ยานี้ใช้รักษาผู้ที่มีไขมันในเลือดสูงจาก polygenic, heterozygous homozygous familial type
ช่วยด้วยยา "Atoris" เพิ่มความเข้มข้นของคอเลสเตอรอลในไลโปโปรตีนที่มีความอิ่มตัวสูง
อะนาล็อกสโลเวเนียอีกตัวหนึ่งคือยาทิวลิปซึ่งผลิตโดย บริษัท เล็กฟาร์มาซูติคอล เม็ดเคลือบฟิล์มมีสามจุดแข็ง: 0.01g, 0.02g และ 0.04g ในแต่ละจุด
ยานี้กำหนดให้กำจัดรูปแบบหลักของภาวะไขมันในเลือดสูง (hypercholesterolemic) และภาวะไขมันในเลือดสูงร่วมกัน สำหรับการรักษาประเภทเฮเทอโรไซกัสและโฮโมไซกัสที่มีคอเลสเตอรอลสูง
ยาที่คล้ายกันคือยาอินเดีย "Astin" ซึ่งผลิตโดยบริษัท "Micro Labs Limited" มีให้เลือกสองขนาด: 0.010 g และ 0.020 g ของ atorvastatin
ยานี้กำหนดให้มีปริมาณไขมันสูง เมื่อไม่มีผลในเชิงบวกจากโภชนาการอาหารและกิจกรรมอื่นๆ
การผลิตของอินเดียคือยา "Storvas" ซึ่งใช้เกลือแคลเซียมของอะทอร์วาสแตติน ผลิตโดย Ranbaxy Laboratories Limited ในรูปแบบของยาเม็ดเคลือบในสองโดส: 0.010 g และ 0.020 g ต่อชิ้น
ยา "Storvas" ช่วยลดเนื้อหาที่เพิ่มขึ้นของคอเลสเตอรอลรวม โมเลกุลของคอเลสเตอรอลใน LDL ความเข้มข้นของสาร apolipoprotein และไตรกลีเซอไรด์ในระดับปฐมภูมิ ภาวะไขมันในเลือดสูงแบบ heterozygous และ non-familial เช่นเดียวกับในโรคไขมันในเลือดสูงแบบผสม.
ยาลดโอกาสเกิดภาวะหัวใจวายของกล้ามเนื้อหัวใจตาย จังหวะและการเปลี่ยนแปลงในสมองการไหลเวียน ยาเม็ดชะลอการลุกลามของหลอดเลือดหัวใจ
อะนาลอกแบบอเมริกันคือยา "Liprimar" ซึ่งผลิตโดยบริษัท "ไฟเซอร์" มีจำหน่ายในรูปแบบของยาเม็ดเคลือบในสามขนาด: 0.010 ก. 0.020 ก. แต่ละ 0.040 ก. ยานี้ยังใช้เพื่อขจัดภาวะไขมันในเลือดสูงของแหล่งกำเนิดประเภทต่างๆ
รีวิว
คำแนะนำการใช้ยา "Atokor" เป็นเครื่องมือที่พิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพสูง ผู้ป่วยจำนวนมากที่ทุกข์ทรมานจากระดับคอเลสเตอรอลที่เป็นอันตรายในพลาสมาในระดับสูงจะรู้สึกดีขึ้นหลังการใช้งาน ค่าคอเลสเตอรอลรวมและ LDL จะลดลงสู่ระดับปกติ ซึ่งจะช่วยลดโอกาสในการพัฒนาภาวะหลอดเลือดและภาวะขาดเลือดได้
ยานี้ใช้ได้ดี แต่ในผู้ป่วยบางรายอาจทำให้อุจจาระคั่ง ท้องอืด ปวดท้อง คลื่นไส้ และอาหารไม่ย่อย มีอาการปวดหัวนอนไม่หลับ อาจเกิดอาการหดเกร็ง อ่อนเพลีย และปวดกล้ามเนื้อได้
ในบางกรณี ผลข้างเคียงจะแสดงออกมาโดย myositis, ผงาด, อาชา, เส้นประสาทส่วนปลาย, ตับอ่อนอักเสบ, ตับอักเสบ, โรคดีซ่าน cholestatic
ยาอาจทำให้เกิดอาการเบื่ออาหาร อาเจียน พิษต่อตับ ผมร่วง ผื่นคัน อาการอ่อนแอ ต้อกระจก ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงหรือน้ำตาลในเลือดต่ำ
