Avastin เป็นยารักษาเนื้องอกสมัยใหม่ ใช้ในการรักษามะเร็งหลายชนิด ช่วยในการยับยั้งการปรากฏตัวของการแพร่กระจาย ลดการซึมผ่านของ microvascular และหยุดการพัฒนาต่อไปของโรค ผู้ป่วยมะเร็งจำนวนมากกำลังได้รับการรักษาด้วยยา Avastin ความคิดเห็นเกี่ยวกับมันแตกต่างกัน มีตัวอย่างของพลวัตเชิงบวกในการรักษาโรค บทวิจารณ์มากมายเกี่ยวกับความไร้ประโยชน์ของยา Avastin ทำให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงในบางคน
องค์ประกอบ
สารออกฤทธิ์หลักของ Avastin คือ bevacizumab ยานี้ขายในรูปแบบของสมาธิซึ่งเป็นวิธีการแก้ปัญหาสำหรับการฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำ "Avastin" ไม่มีสีหรือมีสีน้ำตาลอ่อน ลดราคาคุณจะพบ "Avastin" สองประเภทซึ่งมีความเข้มข้นของสารออกฤทธิ์หลักแตกต่างกัน: 100 มก. / 4 มล. และ 400 มก. / 16 มล.
สิ่งบ่งชี้
ยาสำหรับโรคต่อไปนี้:
- มะเร็งเต้านมระยะสุดท้ายเมื่อเริ่มการแพร่กระจาย
- มะเร็งเซลล์ไต
- มะเร็งลำไส้
- มะเร็งปอดชนิดไม่เซลล์เล็ก
- Glioblastoma (กำเริบ).
- จอประสาทตาเสื่อมตามอายุ (AMD), จอประสาทตาเสื่อม, โรคจมูกอักเสบจากเบาหวาน
- ปัจจุบันการใช้ "Avastin" ในจักษุวิทยากำลังได้รับแรงผลักดัน ข้อเสนอแนะเกี่ยวกับการรักษาโรคตาที่เกี่ยวข้องกับการเจริญเติบโตของหลอดเลือดทางพยาธิวิทยาเป็นไปในเชิงบวก
ข้อห้ามในการใช้งาน
ตามคำแนะนำสำหรับยา ไม่แนะนำให้ใช้ "Avastin" ในกรณีเช่นนี้:
- หากผู้ป่วยมีความรู้สึกไวต่อส่วนประกอบที่มีอยู่ในยา
- เมื่อตั้งครรภ์และให้นมบุตร. ยังไม่มีการศึกษาผลของ "Avastin" ในผู้ป่วยประเภทนี้ เป็นที่ทราบกันว่าสารของยาจะแทรกซึมเข้าไปในรกซึ่งสามารถนำไปสู่การปราบปรามการสร้างเส้นเลือดใหม่ของทารกในครรภ์ได้ ผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์ควรใช้การคุมกำเนิดที่เชื่อถือได้เป็นเวลาอย่างน้อยหกเดือนหลังจากสิ้นสุดการรักษาด้วยยานี้ นอกจากนี้ หากจำเป็นต้องให้ยา Avastin แนะนำให้หยุดให้นมลูก เพราะอาจทำให้เกิดการเจริญเติบโตและพัฒนาการผิดปกติในทารกแรกเกิด อย่างไรก็ตาม สิ่งนี้ไม่ได้รับการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์
- วัยเด็ก
- ไตและตับวาย. ยังไม่มีการศึกษาผลของยาในผู้ป่วยประเภทนี้
อาการไม่พึงประสงค์
ผู้ป่วยบางรายมีอาการข้างเคียงเมื่อได้รับการรักษาด้วยยา Avastin รีวิวแนะนำว่าปฏิกิริยาของยาอาจค่อนข้างรุนแรง:
- เจาะระบบทางเดินอาหาร
- เลือดออกรวมทั้งปอด
- หลอดเลือดแดงอุดตัน
ยังมีผลข้างเคียงอื่น ๆ เกี่ยวกับคำแนะนำการใช้ยา "Avastin" สำหรับการใช้งาน ความคิดเห็นเกี่ยวกับพวกเขาสามารถพบได้ค่อนข้างบ่อย นี่คือ:
- ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น
- มีอาการปวดท้องอืดๆ
- รู้สึกอ่อนแอ
- แอสเทเนีย
- หัวใจล้มเหลว
- นิวโทรพีเนีย เม็ดเลือดขาว โลหิตจาง
- คลื่นไส้ อาเจียน เปื่อย
- การพัฒนาของอาการเบื่ออาหาร
- เลือดออกทางทวารหนัก
- ขาดออกซิเจน
- ลำไส้อุดตัน
- จมูกอักเสบ หายใจไม่อิ่ม
- ผิวแห้งและเปลี่ยนสี
- การมองเห็นไม่ชัด
- กล้ามเนื้ออ่อนแรง
- การพัฒนาของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
- อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น
- เจ็บปวดกับการแปลที่ต่างกัน
- Sepsis - การติดเชื้อของร่างกาย
- ระดับฮีโมโกลบินลดลง
คำแนะนำพิเศษ
ระหว่างการรักษาด้วยยา Avastin และเมื่อสิ้นสุดการใช้ ขอแนะนำให้ใช้ยาคุมกำเนิดต่อไปอีกหกเดือน การแต่งตั้งยารวมทั้งการกำหนดขนาดยาสามารถทำได้โดยผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์เท่านั้น ยานี้เข้ากันไม่ได้กับสารละลายเดกซ์โทรส
แอปพลิเคชัน
ยา "Avastin" ใช้เฉพาะใน/แบบหยด การแนะนำใน/inห้ามเจ็ทโดยเด็ดขาด ปริมาณขึ้นอยู่กับชนิดของโรค สารละลาย Avastin ต้องทำภายใต้สภาวะปลอดเชื้อสูงสุดเท่านั้น ปริมาณที่ต้องการของ "Avastin" ควรเจือจางเป็น 100 มล. ด้วยสารละลายโซเดียมคลอไรด์ 0.9% (สำหรับผู้ป่วยที่มีน้ำหนักมาก ปริมาตรรวมควรเป็น 200-250 มล.)
การแช่ Avastin ครั้งแรกควรอยู่ได้นาน 90 นาที ควรใช้ยาหลังทำเคมีบำบัด ถ้าเขาขึ้นมาหลังจากการฉีดครั้งแรก ครั้งที่สองสามารถทำได้เป็นเวลา 60 นาที และครั้งที่สาม - 30 นาที หากเกิดผลข้างเคียง ผู้พัฒนาไม่แนะนำให้ลดขนาดยาลง หากจำเป็น คุณต้องระงับการรักษาด้วย Avastin ชั่วคราวหรือหยุดโดยสิ้นเชิง
ยาเกินขนาด
เมื่อให้ยา Avastin ในขนาดสูงสุด (20 มก./กก. ของน้ำหนักตัวในช่วงเวลา 2 สัปดาห์) ผู้ป่วยอาจมีอาการเกินขนาด ผู้ป่วยบางรายมีอาการไมเกรนกำเริบรุนแรง ผลข้างเคียงอาจจะเพิ่มขึ้น
เงื่อนไขการเก็บรักษา
เก็บยาที่อุณหภูมิ 2-8 องศาเซลเซียส อายุการเก็บรักษาสูงสุด 24 ชั่วโมง ไม่ควรแช่ยา Avastin และเขย่า สารละลายไม่มีสารกันบูด ดังนั้นหากยังคงอยู่จะต้องทำลายทิ้ง
ประเด็นขัดแย้ง: ความคิดเห็นเชิงบวกและเชิงลบเกี่ยวกับยา จะไว้ใจใครได้บ้าง
ยา "Avastin" บทวิจารณ์ที่มีทั้งแง่บวกและแน่นอนเชิงลบทุกปีแพทย์สั่งบ่อยขึ้น ได้รับการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์แล้วว่ามีประสิทธิภาพทางคลินิกในการรักษามะเร็งหลายชนิด
คุณสามารถตัดสินประสิทธิภาพของการรักษาผู้ป่วยได้โดยการอ่านข้อมูลเกี่ยวกับการรักษาด้วยยา Avastin ความคิดเห็นของผู้ป่วยจะได้รับการพิจารณาในรายละเอียดเพิ่มเติมในภายหลัง
ยานี้ราคาค่อนข้างสูง โดยเฉลี่ยแล้วจะเริ่มต้นจาก 15,000 rubles ดังนั้นเมื่อผู้ป่วยที่ป่วยหนักต้องเผชิญกับการแต่งตั้งยานี้โดยแพทย์ พวกเขาจึงเริ่มค้นหาข้อมูลเกี่ยวกับยา "Avastin" ทันที ความคิดเห็นของผู้ป่วยที่ใช้ยานี้ ตลอดจนคำแนะนำในการใช้งาน
คุณมักจะพบข้อมูลเกี่ยวกับการรักษา "Avastin" กรณีที่รุนแรงมากโดยไม่ได้รับอนุญาต เราต้องไม่ลืมว่าแพทย์ไม่ได้สั่งยาเสมอไป ประเมินความแตกต่างทั้งหมดที่คำแนะนำแก้ไขกับยา Avastin อย่างรอบคอบ ความคิดเห็นเกี่ยวกับผลบวกของยาในกรณีเหล่านี้หาได้ยาก คุณต้องใส่ใจในสุขภาพของคุณและจำไว้ว่าการรักษาโรคร้ายแรง เช่น มะเร็ง ควรดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณวุฒิเท่านั้น
ในแต่ละสถานการณ์ มีหลายสาเหตุที่ทำให้ "Avastin" ไม่เหมาะกับผู้ป่วยและไม่สามารถบรรเทาอาการของโรคได้ ดังนั้น คุณต้องคิดอย่างเป็นกลาง และอย่าได้รับคำแนะนำจากบทวิจารณ์เชิงลบเท่านั้น
ลองมาดูความคิดเห็นเกี่ยวกับการรักษาด้วยยานี้กัน
รีวิวยา "Avastin"
ตามที่ระบุไว้ข้างต้นความคิดเห็นเกี่ยวกับยานี้ขัดแย้งกันมาก อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยจำนวนมากทราบว่ามีความก้าวหน้าอย่างมีนัยสำคัญในการรักษาโรค บางคนพบว่าขนาดของเนื้องอกลดลง แต่น่าเสียดายที่ไม่ควรคาดหวังการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ Avastin ทำได้แค่ยืดอายุคนไข้และทำให้สบายขึ้น
อธิบายอาการข้างเคียงมากมาย ที่พบบ่อยที่สุดคืออาการปวดหัวเพิ่มขึ้นความดันโลหิตเพิ่มขึ้น การฉีด Avastin เข้าตาในผู้ป่วยบางรายทำให้การมองเห็นบกพร่องและตาบอดสนิท
ในสหรัฐอเมริกา มีเรื่องอื้อฉาวร้ายแรงเกี่ยวกับการใช้ "Avastin" ในการรักษาภาวะจอตาเสื่อม การฉีดยาเข้าไปในร่างกายของน้ำเลี้ยงทำให้เกิดผลข้างเคียงครบชุด ในเวลาเดียวกัน ผู้ป่วย 16 รายติดเชื้อร้ายแรงเข้าสู่ลูกตา บางคนมีอาการตาบอดสนิท แต่ Avastin ยังคงใช้ต่อไปทั้งในสหรัฐอเมริกาและยุโรป การใช้ยานอกฉลากอย่างแพร่หลายดังกล่าวไม่ได้เกิดจากการส่งเสริมที่ผิดกฎหมาย แต่เนื่องจากความถูกของยาเมื่อเทียบกับยา Lucentis ที่ถูกกฎหมาย ได้รับการอนุมัติสำหรับการรักษาจอประสาทตาเสื่อม
ราคายาเหล่านี้ต่างกันมาก ในขณะที่ Avastin มีราคาอยู่ที่ 50 ดอลลาร์ในสหรัฐอเมริกา แต่ Lucentis มีราคาอยู่ที่ 2,000 ดอลลาร์ โปรดทราบว่าจากมุมมองของการเกิดภาวะแทรกซ้อนและผลข้างเคียงตลอดจนการพัฒนาของ endophthalmitis Lucentis นั้นไม่เหมาะ จึงทำให้หลายคนกล้าเสี่ยงซื้อแบบไม่เป็นทางการอวาสติน
ตามที่หมอหลายๆ คนบอก มันคือทั้งหมดที่เกี่ยวกับเทคนิคการบริหารเงิน การวิจัยต้องทำในพื้นที่นี้ บางส่วนของพวกเขาได้ทำไปแล้ว ดังนั้น จึงมีการเปรียบเทียบการกระทำของ bevacizumab และ ranibizumab (สารออกฤทธิ์ Avastin และ Lucentis ตามลำดับ) มีการศึกษา 2 ชิ้น แต่ผลลัพธ์ยังเป็นที่ถกเถียงกัน เนื่องจากการศึกษาแรกปลอดภัยกว่า bevacizumab และในช่วงที่สองของ ranibizumab
วันนี้ในรัสเซียห้ามใช้ยาในจักษุวิทยา แต่คุณยังสามารถหาคนขายและแพทย์ที่จะฉีดได้ จักษุแพทย์ชอบยา Avastin ที่ราคาไม่แพง เนื่องจากการจำหน่ายยาในประเทศยังคงเฟื่องฟู ท้ายที่สุด มันง่ายกว่ามากที่จะดึงความสนใจของผู้ป่วยไปยังตัวเลือกที่ถูกกว่า
ควรสังเกตด้วยว่าผู้ป่วย AMD จำนวนมากมีอาการดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญหลังจากได้รับการฉีด Avastin เข้าตา ข้อเสนอแนะเกี่ยวกับพลวัตของการรักษาเป็นไปในเชิงบวก หลังจากการฉีดยาหลายครั้งอาการบวมของดวงตาก็ลดลงมีการปรับปรุงในการมองเห็น การบำบัดไม่ได้ให้ผลในเชิงบวกทันที แต่หลังจากผลข้างเคียงผ่านไป นอกจากนี้การคาดหวังผลในเชิงบวกที่มองเห็นได้หลังจากฉีดยาครั้งแรกก็ไร้จุดหมาย
"Avastin" + เคมีบำบัด: บทวิจารณ์, การรักษา
ตรงกันข้ามกับความคิดเห็นที่ขัดแย้งกันเกี่ยวกับการใช้ยาในจักษุวิทยา การศึกษาได้แสดงให้เห็นประสิทธิผลของ "Avastin" ร่วมกับเคมีบำบัดในการรักษามะเร็งลำไส้ใหญ่ เมื่อใช้สูตรเคมีบำบัดมาตรฐาน Avastin ช่วยลดขนาดของเนื้องอกในลำไส้ใหญ่ นอกจากนี้ การรักษาดังกล่าวนำไปสู่การหายตัวไปของการแพร่กระจายของตับใน 78% ของผู้ป่วย เป็นผลให้ผู้ป่วยประมาณหนึ่งในสามได้รับโอกาสได้รับการผ่าตัดซึ่งหากสถานการณ์เป็นบวกก็สามารถช่วยชีวิตพวกเขาได้
การศึกษายังพบว่า Avastin มีประสิทธิภาพในผู้ป่วยสูงอายุเช่นเดียวกับในผู้ป่วยที่อายุน้อยกว่า
ใช้กับ Capecitabine สามารถเพิ่มอายุขัยของผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักได้สามถึงห้าปี
ยังช่วยยืดอายุและลดการก่อตัวของการแพร่กระจายในมะเร็งเต้านมและมะเร็งปอดที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก การผสมผสานนี้: "Avastin" + เคมีบำบัด ข้อเสนอแนะเกี่ยวกับการรักษานี้เป็นไปในเชิงบวก อย่างไรก็ตาม สถานการณ์คล้ายกัน: โอกาสในการฟื้นตัวเต็มที่มีน้อย
ประสิทธิภาพทางคลินิก
- มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก - การรวมยา Avastin กับ IFL (ยาไอริโนทีแคน, ฟลูออโรยูราซิล, ลิวโคโวริน) ช่วยยืดอายุการรอดประมาณ 5 เดือน การใช้ "Avastin" ร่วมกับเคมีบำบัดช่วยให้คุณยืดอายุขัยได้ประมาณ 4 เดือน
- มะเร็งเต้านมระยะลุกลาม. เงินทุนของ "Avastin" 10 มก. / กก. โดยแบ่งเป็น 2 สัปดาห์ร่วมกับ paclitaxel ช่วยเพิ่มความเป็นไปได้ในการหยุดการพัฒนาของโรค การรักษานี้ดีขึ้นอย่างมากผลของเคมีบำบัด
- มะเร็งปอดชนิดไม่เซลล์เล็ก. การรักษาด้วยยา Avastin ร่วมกับเคมีบำบัด (ซึ่งขึ้นอยู่กับยาแพลตตินัม) จะเพิ่มโอกาสรอดชีวิตและเพิ่มอายุขัย
- มะเร็งเซลล์ไต. การใช้ Avastin ร่วมกับ interferon alfa-2a ช่วยยืดอายุการอยู่รอดเมื่อเทียบกับการใช้เพียง interferon alfa-2a
- มะเร็งระยะที่สี่ หลังจากการฉายรังสีเบื้องต้น การรักษาด้วย "Avastin" จะช่วยยืดอายุขัยได้เกือบ 6 เดือน
ดังนั้น "Avastin" จึงเป็นยาแผนปัจจุบันที่ออกแบบมาเพื่อรักษาเนื้องอกต่างๆ ยังไม่มีการศึกษาผลของยาอย่างเต็มที่ อย่างไรก็ตาม แพทย์ได้กำหนดให้ใช้กับมะเร็งหลายชนิดมากขึ้น
ยา Avastin ยังใช้ในจักษุวิทยา ซึ่งให้ผลในเชิงบวกที่เด่นชัดที่สุดในการรักษา AMD ยามีราคาค่อนข้างแพง นอกจากนั้น ยังสามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงได้หลายอย่าง โดยทั่วไปรีวิวหลังจากใช้ Avastin นั้นเป็นไปในเชิงบวก แต่ก็มีแง่ลบเช่นกัน
สำหรับผู้ป่วยบางราย ยา Avastin นั้นไร้ประโยชน์โดยสิ้นเชิง และสำหรับบางคนก็ทำให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรง ดังนั้นเฉพาะแพทย์ที่ผ่านการรับรองเท่านั้นที่ควรกำหนดยาโดยคำนึงถึงปฏิกิริยาที่เป็นไปได้ทั้งหมดของผู้ป่วยต่อส่วนประกอบของยา นอกจากนี้ต้องให้เงินทุนภายใต้สภาวะปลอดเชื้อ มะเร็งเป็นโรคร้ายแรงที่อาจถึงแก่ชีวิตได้ การใช้ Avastin ไม่ใช่ให้การรับประกันการรักษา 100% แต่สามารถหยุดการลุกลามของโรคและยืดอายุของผู้ป่วยได้ และนี่ก็เป็นเรื่องใหญ่สำหรับผู้ป่วยโรคระยะสุดท้ายแล้ว!
