ปอดบวมเป็นโรคที่อันตรายและค่อนข้างร้ายกาจซึ่งนำไปสู่โรคแทรกซ้อนต่างๆ พยาธิวิทยามีลักษณะเป็นกระบวนการติดเชื้อและการอักเสบเฉียบพลันที่เกิดขึ้นในระบบทางเดินหายใจส่วนล่างซึ่งส่งผลต่อหลอดลมและถุงลม โรคนี้สามารถแซงผู้ป่วยทุกวัยได้ อย่างไรก็ตาม พบได้บ่อยในผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง แนะนำให้ทำการรักษาในโรงพยาบาล ไม่ว่าในกรณีใดจำเป็นต้องมีการดูแลจากผู้เชี่ยวชาญ ยาที่ถูกต้องเพียงอย่างเดียวในกรณีนี้คือยาปฏิชีวนะ ในยาเม็ดสำหรับโรคปอดบวมในผู้ใหญ่ ยาดังกล่าวถือว่าเหมาะสมที่สุดเพราะ:
- ทานง่าย;
- มีประสิทธิภาพเพียงพอ
ห้ามเลือกยาด้วยตัวเองโดยเด็ดขาด เพราะกิจกรรมสมัครเล่นดังกล่าวไม่เพียงแต่จะทำให้อาการรุนแรงขึ้นเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเสียชีวิต
สาเหตุหลักของการพัฒนาโรค
ยาปฏิชีวนะชนิดใดที่ผู้ใหญ่ควรใช้สำหรับโรคปอดบวมในแต่ละกรณี มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถระบุได้จากการตรวจผู้ป่วยและการทดสอบทางคลินิกอย่างละเอียด เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าโรคนี้สามารถทำให้เกิดการกระตุ้นของเชื้อโรคได้ แต่สาเหตุของการพัฒนาทางพยาธิวิทยาอาจเป็นแบคทีเรียหลายชนิด:
- ปอดบวม. มากกว่าครึ่งของกรณี จุลินทรีย์เหล่านี้ได้รับการวินิจฉัย
- Staphylococci. พบใน 5% ของเคส
- ฮีโมฟีลัสอินฟลูเอนเซ. จากการศึกษาในห้องปฏิบัติการพบว่ามีผู้ป่วย 6-7%
- เอนเทอโรแบคทีเรียและมัยโคพลาสมา. พบใน 6% ของเคส
Streptococci, Legionella และ E. coli ก็อาจเป็นสาเหตุได้เช่นกัน พบจุลินทรีย์ที่คล้ายกันใน 2-4% ของกรณี
ในเรื่องนี้ เฉพาะผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่จะสามารถแนะนำว่ายาปฏิชีวนะชนิดใดสำหรับโรคปอดบวมในผู้ใหญ่จะได้ผล เพราะแต่ละชนิดมีองค์ประกอบออกฤทธิ์ต่างกัน
ปัจจัยเสี่ยง
ปอดบวมในผู้ใหญ่ไม่ใช่แค่เกิดขึ้น ปัจจัยเสี่ยงที่พบบ่อยที่สุดคือ:
- ภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
- ภาวะทุพโภชนาการเมื่ออาหารมีเนื้อสัตว์ไม่เพียงพอ ปลาสด ผักและผลไม้ในอาหาร
- เครียดบ่อยๆ
มักกระตุ้นให้เกิดพยาธิสภาพของโรคหวัดถาวร ผลลัพธ์คือเรื้อรังจุดโฟกัสของการติดเชื้อที่ส่งเสริมการสืบพันธุ์ของจุลินทรีย์ โรคพิษสุราเรื้อรังและการสูบบุหรี่ถือเป็นปัจจัยเสี่ยงเช่นกัน
ความหลากหลายทางพยาธิวิทยา
ยาปฏิชีวนะสำหรับโรคปอดบวมในผู้ใหญ่สามารถช่วยให้ฟื้นตัวได้ขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรค ตามคำศัพท์ทางการแพทย์ ประเภทของปอดบวมมีดังนี้:
- ไวรัส;
- แบคทีเรีย;
- เชื้อรา;
- mycoplasma;
- ผสม
ขึ้นอยู่กับคำจำกัดความของสายพันธุ์ แพทย์จะสั่งยาปฏิชีวนะที่เหมาะสม พยาธิวิทยาที่พบบ่อยที่สุดคือโรคปอดบวมที่ได้มาในโรงพยาบาล โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยภายในสามวันหลังจากเข้าโรงพยาบาล จุลินทรีย์ตั้งถิ่นฐานในทางเดินหายใจส่วนล่าง เข้าสู่ช่องจมูกและทางเดินอาหาร
ขึ้นอยู่กับหลักสูตร ผู้เชี่ยวชาญแยกแยะโรคปอดบวม:
- เผ็ด;
- ผิดปกติ;
- เรื้อรัง
นอกจากนี้ โรคปอดบวมยังแบ่งออกเป็นฝ่ายขวา ฝ่ายซ้าย และฝ่ายทวิภาคี โรคนี้อาจไม่รุนแรงหรือรุนแรงในระดับดี
ยาปฏิชีวนะสำหรับโรคปอดบวมในผู้ใหญ่: ชื่อ, รายการ
พื้นฐานของการรักษาโรคปอดบวมควรเป็นยาปฏิชีวนะ แต่การเลือกยาเม็ดเฉพาะนั้นขึ้นอยู่กับจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคที่ระบุซึ่งทำให้เกิดการพัฒนาของพยาธิวิทยา นักปอดวิทยาใช้ยาประเภทต่อไปนี้ในทางปฏิบัติ:
- เพนิซิลลิน. สามารถผลิตได้ทั้งแบบสังเคราะห์และแบบธรรมชาติ ใช้สำหรับโรคปอดบวมและการติดเชื้อ staph
- เตตราไซคลีน. สามารถฆ่าสิ่งมีชีวิตที่ก่อให้เกิดโรคได้มากมาย
- เซฟาโลสปอริน. มีฤทธิ์ต้านแบคทีเรียแกรมลบและอีโคไล
- ฟลูออโรควิโนโลน. แพทย์สั่งจ่ายสำหรับโรคปอดบวมจากแบคทีเรีย
- แมคโครไลด์. หาก mycoplasma กระตุ้นโรคปอดบวม คุณสามารถหยุดกระบวนการอักเสบได้อย่างรวดเร็วด้วยยาประเภทนี้
ยาปฏิชีวนะในเม็ดสำหรับโรคปอดบวมในผู้ใหญ่สามารถกำหนดโดยแพทย์ระบบทางเดินหายใจตามการทดสอบทางคลินิก แต่สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าควรใช้ยาดังกล่าวเป็นระยะ ๆ ตามปริมาณที่แนะนำอย่างเคร่งครัดและไม่ขัดจังหวะหลักสูตรที่กำหนด
โดยไม่คำนึงถึงความรุนแรงของหลักสูตรในวันแรกของการพัฒนาทางพยาธิวิทยาผู้ป่วยจะได้รับส่วนที่เหลือเตียง ต่อไป ให้พิจารณายาปฏิชีวนะที่มีชื่อเสียงและมีประสิทธิภาพมากที่สุดในรูปแบบของยาเม็ดจากประเภทที่อธิบายไว้ข้างต้น
ชุดยาเพนนิซิลลิน
ยาปฏิชีวนะเพนิซิลลินมักถูกแนะนำสำหรับโรคปอดบวมในผู้ใหญ่ รายชื่อคนดังมีดังนี้:
- "อะม็อกซีซิลลิน";
- "แอมพิซิลลิน";
- "Amoxiclav".
"Amoxicillin" ในรูปแบบของยาเม็ดกำหนดสามครั้งต่อวัน ปริมาณสำหรับผู้ป่วยผู้ใหญ่มักจะ 500 มก. อย่างไรก็ตาม ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของพยาธิวิทยา แพทย์อาจเพิ่มเป็น 1 กรัม แอมพิซิลลินมีคำแนะนำในการใช้งานที่คล้ายกัน
"Amoxiclav" ผลิตขึ้นจากส่วนผสมที่ใช้งานสองชนิดและประกอบด้วย penicillin amoxicillin ที่ผลิตกึ่งสังเคราะห์เช่นเดียวกับกรด clavulanicปริมาณที่กำหนดขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค แพทย์มักแนะนำให้รับประทาน 250 มก. วันละ 2-3 ครั้ง
สายเซฟาโลสปอริน
หากโรคนี้เกิดจากเชื้อ Escherichia coli หรือแบคทีเรียแกรมลบ ยาปฏิชีวนะจากกลุ่ม cephalosporins จะถูกกำหนดสำหรับโรคปอดบวมในผู้ใหญ่ ชื่อยาเฉพาะมีดังนี้
- "เซฟาเลกซิน";
- เซเฟปิม
"เซฟาเลซิน" มีจำหน่ายในรูปแบบยาเม็ดมาตรฐานและแบบแคปซูล ยาถูกกำหนด 30 นาทีก่อนอาหารหลัก 0.25-0.5 กรัมทุก 6 ชั่วโมง สิ่งสำคัญคือต้องทานยาอย่างน้อยสี่ครั้งต่อวัน Cefepime มีไว้สำหรับโรคปอดบวมเล็กน้อยถึงปานกลาง ในการรักษา แพทย์สั่งยาปฏิชีวนะมากถึง 1 กรัมในคราวเดียว ระหว่างการใช้แท็บเล็ตควรผ่าน 12 ชั่วโมง อย่างไรก็ตาม แพทย์ระบบทางเดินหายใจอาจเพิ่มขนาดยาได้ถึง 2 กรัม หากอาการของผู้ป่วยรุนแรง
เม็ดแมคโครไลด์และเตตราไซคลิน
ยาปฏิชีวนะสำหรับรักษาโรคปอดบวมในผู้ใหญ่ (เม็ด) ควรเลือกใช้ตามชนิดของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดพยาธิสภาพ Tetracyclines ไม่ค่อยได้รับการกำหนด นี่เป็นเหตุผลที่ถูกต้องจากความจริงที่ว่ายาปฏิชีวนะชนิดนี้สะสมอยู่ในเนื้อเยื่อและอวัยวะ ดังนั้นจึงกระตุ้นผลข้างเคียงจำนวนมาก ในบรรดายาที่มีความต้องการมากที่สุด ได้แก่
- "ด็อกซีไซคลิน";
- เตตราไซคลิน
"เตตราไซคลิน"แพทย์สั่ง 0.5 กรัมสี่ครั้งต่อวัน ควรทำการรักษาอย่างน้อย 1 สัปดาห์
"Doxycycline" ยังใช้ในการรักษาโรคปอดบวมอีกด้วย ปริมาณสูงสุดคือ 600 มก. ระยะเวลาของการรักษาจะถูกกำหนดโดยแพทย์ตามการพัฒนาของกระบวนการอักเสบ
อย่างไรก็ตาม ยาปฏิชีวนะในยาเม็ดถือว่ามีประสิทธิภาพและปลอดภัยที่สุดสำหรับโรคปอดบวมในผู้ใหญ่จากกลุ่ม macrolides แพทย์แยกแยะระหว่างพวกเขา:
- "สุมาเมด";
- อีริโทรมัยซิน;
- คลาริโทรมัยซิน.
"Sumamed" ใช้สะดวกเพราะคุณต้องดื่มเพียงวันละ 1 เม็ด ประกอบด้วยสารออกฤทธิ์ 500 มก. ในขณะเดียวกัน การบำบัดก็มีอายุสั้นเช่นกัน หากพยาธิสภาพดำเนินไปโดยไม่มีอาการแทรกซ้อน ปกติการรักษาจะใช้เวลา 3-5 วัน
"Erythromycin" ในรูปแบบของยาเม็ดกำหนดสี่ครั้งต่อวันที่ขนาด 250 มก.
ยาปฏิชีวนะรักษาโรคปอดบวมในผู้ใหญ่มีความหลากหลาย หลายคนชอบการแต่งตั้งยาที่ควรใช้ในระยะเวลาอันสั้น ดังนั้นควรให้ "Clarithromycin" ในระหว่างวันเพียง 2 ครั้งเท่านั้น โครงการนี้เหมาะกับผู้ป่วยจำนวนมาก อย่างไรก็ตาม แพทย์ระบบทางเดินหายใจอาจสั่งยาให้กับผู้ป่วยในรูปของสารละลายทางหลอดเลือดดำ
ควรปลอดภัยและไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียงที่ร้ายแรง ยาปฏิชีวนะที่ดีที่สุดสำหรับโรคปอดบวมในผู้ใหญ่ หลายคนได้ยินชื่อข้างต้นแล้ว เพราะมันได้ผล แต่กลับทำตัวอ่อนโยนและรวดเร็ว
ใช้ฟลูออโรควิโนโลน
ยาปฏิชีวนะสำหรับโรคปอดบวมในผู้ใหญ่ (ยาเม็ด) ตัวใดจะช่วยในการรับมือกับกระบวนการติดเชื้อได้อย่างสมบูรณ์ขึ้นอยู่กับจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดพยาธิสภาพ หากโรคถูกกระตุ้นโดย Legionella หรือ E. coli แสดงว่ามีการกำหนด fluoroquinolones การเตรียมยาปฏิชีวนะประเภทนี้มีข้อดีของตัวเอง พวกมันเจาะลึกเข้าไปในเนื้อเยื่อที่เสียหาย ในขณะที่พวกมันไม่ทำให้เกิดการดื้อต่อเชื้อโรค
ผู้ใหญ่ใช้ยาปฏิชีวนะอะไรรักษา? รายชื่อยาในกลุ่มฟลูออโรควิโนโลน มีดังนี้
- โอฟล็อกซาซิน. กำหนดวันละสองครั้งจาก 200 ถึง 800 มก.
- "ซิโปรฟลอกซาซิน". ขอแนะนำให้ใช้วันละสองครั้งตั้งแต่ 250 ถึง 500 มก.
หลักสูตรการรักษาจะถูกกำหนดโดยแพทย์ระบบทางเดินหายใจเป็นรายบุคคลในแต่ละกรณี โดยเฉลี่ย การรักษาโรคปอดบวมในระดับปานกลางจะใช้เวลาหนึ่งถึงสองสัปดาห์
ผลข้างเคียงของการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ
ยาปฏิชีวนะสำหรับโรคปอดบวมในผู้ใหญ่สามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ร้ายแรง ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่ผู้เชี่ยวชาญบนพื้นฐานของการวินิจฉัยที่ถูกต้องจะต้องมีส่วนร่วมในการนัดหมาย อย่างไรก็ตาม ความเฉพาะเจาะจงของเม็ดยานั้นถึงแม้จะได้รับการดูแลอย่างเหมาะสม แต่ก็สามารถทำให้เกิด:
- ระบบย่อยอาหาร;
- เกิดอาการแพ้
เนื่องจากยาปฏิชีวนะทำลายพืชตามธรรมชาติ ผู้หญิงมักพบเชื้อราในช่องคลอดในร่างกาย ผู้ป่วยทั้งสองเพศอาจพัฒนา:
- อาการแพ้;
- พิษต่อระบบประสาทอาการ;
- ช็อกจากอะนาไฟแล็กติก
ภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายน้อยที่สุดคือยาเม็ดที่อยู่ในชุดยาเพนนิซิลลิน เช่นเดียวกับเซฟาโลสปอรินและแมคโครไลด์ ดังนั้นแพทย์ระบบทางเดินหายใจจึงมักสั่งยาเหล่านี้
ข้อห้ามใช้ยาปฏิชีวนะ
หากผู้ป่วยมีอาการแพ้ยาใดๆ นี่เป็นข้อห้ามโดยตรงต่อการนัดหมาย นอกจากนี้ ห้ามใช้ยาปฏิชีวนะหลายชนิดในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร
อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยโรคปอดบวมที่กำหนดไว้อย่างดีก็ต้องการการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเช่นกัน ในเวลาเดียวกัน แพทย์จะเลือกยาเม็ดที่อ่อนโยนที่สุดสำหรับผู้หญิงในแง่ของผลกระทบต่อร่างกาย ตามระดับอันตรายจะจัดเป็นกลุ่ม B
การวินิจฉัยโรคปอดบวม
ในการตัดสินใจว่าจะดื่มยาปฏิชีวนะชนิดใดสำหรับผู้ป่วยโรคปอดบวมที่เป็นผู้ใหญ่ แพทย์จะทำการตรวจอย่างละเอียด ในการทำเช่นนี้ ผู้เชี่ยวชาญใช้วิธีต่อไปนี้:
- ตรวจสอบ;
- ฟังปอดด้วยหูฟัง;
- วัดอุณหภูมิร่างกาย
- วิเคราะห์เสมหะ
- การตรวจเลือดทั่วไปและทางชีวเคมี
- เอ็กซ์เรย์หน้าอก
เอ็กซ์เรย์ถือเป็นพื้นฐานของการวินิจฉัย การตรวจสอบจะต้องดำเนินการโดยตรงในบางกรณี - การฉายภาพด้านข้าง วิธีนี้ช่วยให้แพทย์วินิจฉัย ทำนายภาวะแทรกซ้อน กำหนดวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพ และประเมินประสิทธิผลได้อย่างแม่นยำ ดังนั้นการเอกซเรย์ปอดด้วยโรคปอดบวมจัดขึ้นหลายครั้ง
ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค แพทย์อาจกำหนดมาตรการดังต่อไปนี้:
- หลอดลม;
- เอกซเรย์.
นี่เป็นสิ่งจำเป็นในการขจัดวัณโรคและมะเร็งปอด อาจมีการสั่งการวิเคราะห์ของเหลวในเยื่อหุ้มปอด
อาการน่าสงสัย
แม้แต่ยาปฏิชีวนะที่ดีที่สุดสำหรับโรคปอดบวมในผู้ใหญ่ก็ไม่สามารถทำให้อาการดีขึ้นได้ เว้นแต่จะทำการวินิจฉัยที่ถูกต้อง อาการของโรคคือ:
- อุณหภูมิร่างกายสูง
- ไอแห้งๆ;
- เจ็บหน้าอก
เมื่อการอักเสบเพิ่มขึ้น ผู้ป่วยบ่นว่าขาดอากาศ วิตกกังวลมากเกินไป ปวดกล้ามเนื้อและเมื่อยล้า บางครั้งเล็บและปากสีฟ้าก็ติด
แม้จะมีอาการทั่วไป แต่ปอดบวมอาจเกิดจากจุลินทรีย์หลายชนิด เฉพาะการทดสอบในห้องปฏิบัติการเท่านั้นที่จะช่วยสร้างการก่อโรคได้ ดังนั้น หากคุณสงสัยว่ามีการพัฒนาของโรคปอดบวม คุณควรขอคำแนะนำจากแพทย์ทันที ห้ามใช้ยาและยาอื่น ๆ ด้วยตัวเองเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงและการเสียชีวิต
หากแพทย์ตรวจพบปอดบวม การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเท่านั้นคือการตัดสินใจที่ถูกต้อง อย่างไรก็ตามจำเป็นต้องมีการรักษาที่ซับซ้อน ด้วยเหตุนี้แพทย์ระบบทางเดินหายใจจึงกำหนดให้มีเสมหะและยาลดไข้ เพื่อเสริมสร้างภูมิคุ้มกัน จำเป็นต้องมีวิตามินเชิงซ้อนที่มีวิตามินสูง เช่น C, A และกลุ่ม B
แน่นอนว่าการใช้ยาปฏิชีวนะนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนต่างๆ เพื่อกำจัดอาการไม่พึงประสงค์สามารถกำหนดโปรไบโอติกและพรีไบโอติกได้ พวกเขาจะต้องถูกนำไปใส่ในการสั่งซื้อจุลินทรีย์ในลำไส้ โฮมีโอพาธีย์ก็มีความเกี่ยวข้องเช่นกัน แต่มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถสั่งยาดังกล่าวตามสภาพของผู้ป่วยและลักษณะทางกายภาพของแต่ละคน
วิธีเลือกใช้ยาปฏิชีวนะ
ยาปฏิชีวนะในการรักษาโรคปอดบวมเป็นส่วนหลักของการรักษา การเลือกกลุ่มยาที่คล้ายคลึงกันนั้นสร้างขึ้นโดยผู้เชี่ยวชาญโดยพิจารณาจากการตรวจผู้ป่วยและผลการทดสอบในห้องปฏิบัติการ การเพาะเชื้อแบคทีเรียของเสมหะ
หลังจากระบุสาเหตุของโรคแล้วเท่านั้น ก็สามารถทดสอบความไวต่อยาปฏิชีวนะบางประเภทได้
อย่างไรก็ตาม อาการของผู้ป่วยมักต้องการการรักษาทันที ดังนั้นก่อนที่จะระบุเชื้อโรค แพทย์อาจสั่งยาปฏิชีวนะตามหลักการเหล่านี้:
- การใช้แท็บเล็ตในวงกว้าง ในกรณีนี้ ปริมาณจะคำนวณในลักษณะที่มีความเข้มข้นคงที่ของสารออกฤทธิ์ในเลือด
- หากตรวจพบซาร์ส ก็จำเป็นต้องใช้ยาเฉพาะที่มีคลาริโทรมัยซินด้วย Sumamed ถือเป็นยาที่มีประสิทธิภาพสูงสุด
สรุป
ควรเข้าใจว่าโรคนี้อันตราย และหากไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง อาจนำไปสู่โรคแทรกซ้อนร้ายแรงและถึงขั้นเสียชีวิตได้ การสั่งยาปฏิชีวนะนั้นสมเหตุสมผลและจำเป็นอย่าหยุดรับประทานเนื่องจากผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้ มิฉะนั้น โรคนี้ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ เงื่อนไขหลักสำหรับการรักษาที่ประสบความสำเร็จคือการปฏิบัติตามปริมาณและสูตรการรักษาที่แพทย์แนะนำ
