ไส้เลื่อนของกระดูกสันหลังเป็นพยาธิสภาพที่ค่อนข้างอันตรายในกรณีที่ไม่มีการรักษาซึ่งอาจทำให้เกิดอัมพาตทั้งหมดหรือบางส่วนได้ ยิ่งการรักษาเริ่มต้นเร็วเท่าไหร่ โอกาสที่จะได้รับการบรรเทาอาการในระยะยาวและดำเนินชีวิตอย่างปกติมากขึ้นเท่านั้น อาการของไส้เลื่อนที่ไขสันหลังในผู้หญิงนั้นค่อนข้างชัดเจน และการเพิกเฉยอาจนำไปสู่การเคลื่อนไหวไม่ได้บางส่วน คุณควรพิจารณาอาหารและวิถีชีวิตของคุณใหม่ทั้งหมดหลังจากวินิจฉัยดังกล่าว การมีเพศสัมพันธ์ที่ยุติธรรมมักไม่ค่อยฟังสัญญาณของร่างกายของตนเอง ซึ่งแตกต่างจากผู้ชาย และพร้อมที่จะทนต่อความเจ็บปวดและอาการอื่นๆ ของไส้เลื่อนกระดูกสันหลัง ผู้หญิงมีลักษณะนิสัยเช่นความอดทนและมีแนวโน้มที่จะปฏิเสธปัญหา - นี้อาจนำไปสู่ผลที่ไม่พึงประสงค์ตั้งแต่เริ่มมีอาการของการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมในกระดูกสันหลังกลับไม่ได้
ไส้เลื่อนกระดูกสันหลังคืออะไร
ไส้เลื่อนกระดูกสันหลังเป็นโรคที่มักพบบ่อยในคนหนุ่มสาว พยาธิวิทยานี้มีลักษณะเฉพาะโดยการเคลื่อนที่ของนิวเคลียสพัลโซซัสของกระดูกซึ่งเป็นผลมาจากการที่วงแหวนเส้นใยขาด หลังจากนั้นนิวเคลียสจะไหลลงสู่คลองไขสันหลังซึ่งทำลายกระบวนการของเซลล์ประสาท การรักษาโรคสามารถประสบความสำเร็จได้เฉพาะในระยะแรก ในระยะหลังการพยากรณ์โรคจะไม่เอื้ออำนวย
เพื่อให้เข้าใจถึงสาเหตุของอาการไส้เลื่อนกระดูกสันหลังในผู้หญิงและผู้ชาย คุณควรเจาะลึกลงไปในกายวิภาคของมนุษย์เล็กน้อย ไม่มีหลอดเลือดในหมอนรองกระดูกสันหลัง - ออกซิเจนมาจากกล้ามเนื้อกระดูกสันหลัง ในกรณีที่ขาดสารอาหาร กระดูกอ่อนจะเริ่มสลายตัว กระบวนการนี้สามารถกระตุ้นโดยคุณสมบัติของพฤติกรรมทางสรีรวิทยาของบุคคล นี่คือการขาดกิจกรรมทางกายที่ถูกบังคับหรือโดยสมัครใจซึ่งมีอยู่ในตำแหน่งเดียวอย่างต่อเนื่อง ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเนื้องอก แผ่น intervertebral ของส่วนใดส่วนหนึ่งของกระดูกสันหลังอาจประสบ:
- ปากมดลูก;
- เต้านม;
- เอว;
- ศักดิ์สิทธิ์
สาเหตุของการเกิดโรคในผู้หญิง
ดังนั้น สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการไส้เลื่อนกระดูกสันหลังในผู้หญิง:
- การใช้ชีวิตอยู่ประจำที่กระตุ้นการอุดตันของหลอดเลือดดำ
- ขาดแร่ธาตุและวิตามินเป็นเวลานาน
- แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด,อย่างที่คุณรู้ ล้างแร่ธาตุและวิตามินที่จำเป็นสำหรับเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน
- ความผิดปกติทางพันธุกรรมต่อระบบกล้ามเนื้อและกระดูก (ค่อนข้างหายาก)
ไม่เหมือนผู้หญิง สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของไส้เลื่อนกระดูกสันหลังในผู้ชายคือบาดแผล การบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง (ไม่ว่าแผนกใด - ไส้เลื่อนสามารถพัฒนาในส่วนใดก็ได้) สามารถทำลายการปกคลุมด้วยเส้นของหมอนรองกระดูกสันหลังได้ สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การพัฒนาไส้เลื่อนอย่างค่อยเป็นค่อยไป แต่ยังรวมถึงโรคอื่น ๆ อีกมากมาย ผู้หญิงสามารถทำร้ายกระดูกสันหลังได้ ส่งผลให้เกิดไส้เลื่อน แต่สิ่งนี้มักเกิดขึ้นกับเพศที่ยุติธรรมน้อยกว่าผู้ชาย
การจำแนกทางการแพทย์ของไส้เลื่อนกระดูกสันหลัง
มีเกณฑ์หลายอย่างที่สามารถจำแนกไส้เลื่อนกระดูกสันหลังได้ การรักษาตามที่กำหนดและความจริงที่ว่าจะสามารถบรรลุการให้อภัยและกำจัดอาการไส้เลื่อนที่กระดูกสันหลังในผู้หญิงได้หรือไม่นั้นขึ้นอยู่กับความแม่นยำของการวินิจฉัย ในภาพด้านล่าง - ไส้เลื่อนบนเอ็กซ์เรย์
ดังนั้น การจำแนกตามตำแหน่งของรอยโรคของหมอนรองกระดูกสันหลัง:
- ปากมดลูก (ไส้เลื่อนค่อนข้างหายากที่นี่ พื้นที่นี้มีประมาณ 3-5% เท่านั้น);
- รอยโรคของช่องว่างระหว่างกระดูกสันหลังในบริเวณเอว (สำหรับผู้หญิง ตำแหน่งนี้พบได้บ่อยที่สุด เนื่องจากลักษณะเฉพาะของการพัฒนาระบบกล้ามเนื้อและกระดูก)
- บาดเจ็บทรวงอกหรือศักดิ์สิทธิ์
กระดูกสันหลังส่วนเอวที่รับน้ำหนักได้มากถ้าผู้หญิงนั่งที่โต๊ะเป็นเวลานาน เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะทำงานในสำนักงานมากกว่า ซึ่งต้องอยู่ในตำแหน่งเดียวเป็นเวลาหลายชั่วโมง นอกจากนี้ การเดินด้วยส้นสูงมีส่วนทำให้บริเวณเอวรับน้ำหนักได้มาก นี่เป็นอีกปัจจัยหนึ่งที่ส่งผลต่ออาการหมอนรองกระดูกเคลื่อนในเอวในผู้หญิง
ในด้านศัลยกรรมกระดูก มีการจำแนกไส้เลื่อนกระดูกสันหลังตามระดับการยื่นออกมา:
- ยื่นออกมา (ย้อย) จะได้รับการวินิจฉัยว่าขนาดของส่วนที่ยื่นออกมานั้นสูงถึง 3 มม.
- อาการห้อยยานของอวัยวะจะได้รับการวินิจฉัยเมื่อขนาดของส่วนที่ยื่นออกมาสูงถึง 6 มม.
- extrusion (ส่วนที่ยื่นออกมา) ถ้าขนาดของส่วนที่ยื่นออกมาของหมอนรองกระดูกสันหลังสูงถึง 15 มม.
ความรุนแรงของอาการไส้เลื่อนกระดูกสันหลังในผู้หญิงขึ้นอยู่กับตำแหน่งและระดับของการยื่นออกมา การรักษา เช่น ส่วนที่ยื่นออกมาในบริเวณปากมดลูกและบริเวณเอวจะแตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง ในกรณีแรก กายภาพบำบัดและการบำบัดด้วยการออกกำลังกายเป็นสิ่งจำเป็น และในกรณีที่สอง แม้แต่การบำบัดด้วยการออกกำลังกายก็จะต้องดำเนินการด้วยความระมัดระวัง หรือแม้แต่ละเลยโดยสิ้นเชิง โดยใช้การแทรกแซงการผ่าตัด การจำแนกประเภทของไส้เลื่อนที่แน่นอนและการนัดหมายการรักษาควรดำเนินการโดยศัลยแพทย์กระดูกหรือศัลยแพทย์ การใช้ยาด้วยตนเองในกรณีส่วนใหญ่ไม่เพียงแต่จะไม่ทำให้อาการดีขึ้น แต่ยังทำให้อาการของผู้ป่วยแย่ลงด้วย
ไส้เลื่อนปรากฏขึ้นที่กระดูกสันหลังส่วนคออย่างไร
อาการของกระดูกสันหลังส่วนคอเคลื่อนในผู้หญิงมักปรากฏระหว่างอายุ 30 ถึง 45 ปีปี. คุณควรติดต่อแพทย์ศัลยกรรมกระดูกโดยเร็วที่สุดและเริ่มมาตรการการรักษา ในเนื้อเยื่อของโครงสร้าง intervertebral การเปลี่ยนแปลงเริ่มต้นขึ้นนอกเหนือจากไส้เลื่อน osteochondrosis อาจเริ่มพัฒนา วงแหวนเส้นใยจะเปราะบาง อาการรุนแรงขึ้นเรื่อยๆ ระยะการรักษาจะขึ้นอยู่กับระดับของความเสียหาย
อาการไส้เลื่อนกระดูกสันหลังในผู้หญิง (ภาพเอ็กซ์เรย์ของผู้ป่วยแสดงอยู่ด้านล่าง):
- หากไส้เลื่อนอยู่ระหว่างกระดูกสันหลังส่วนคอ CI และ CII ผู้ป่วยบ่นว่านอนไม่หลับ ปัญหาการนอนหลับมีลักษณะเฉพาะจากการหยุดชะงักของขั้นตอนการนอนหลับและนอนหลับยาก ผู้ป่วยมีอาการหูอื้อและปวดหัวบ่อย คอมักจะ "ชา" กระดูกสันหลังจะแตกเมื่อคุณพยายามหันศีรษะ ในการเชื่อมต่อกับอาการนอนไม่หลับ มักมีปัญหากับสภาพจิตใจ: ผู้ป่วยจะหงุดหงิด ไม่อดทน และอาจถึงกับขอความช่วยเหลือจากจิตแพทย์ อย่างไรก็ตาม สาเหตุที่แท้จริงของการเจ็บป่วยคือการเกิดไส้เลื่อนและอุบัติเหตุหลอดเลือดในสมอง
- อาการที่เกิดขึ้นเมื่อหมอนรองกระดูกสันหลังเสียหาย ซึ่งอยู่ระหว่างกระดูกสันหลัง CII กับ CIII เนื่องจากบริเวณนี้เป็นเลือดไปหล่อเลี้ยงเนื้อเยื่อบริเวณหน้าผาก ลูกตา และลิ้น แมลงวันมักกะพริบต่อหน้าต่อตา ปวดหัวบ่อย และเหงื่อออกมาก ตอติคอลลิสที่เรียกว่าพัฒนาขึ้น - สะดวกกว่าสำหรับผู้ป่วยที่จะให้ศีรษะของเธอเอียงมากกว่าที่จะตั้งตรง การรับรู้รสชาติถูกรบกวน, การมองเห็นลดลง, การโจมตีเสียขวัญอาจเริ่มต้น, ผู้ป่วยถูกหลอกหลอนด้วยความรู้สึกของการทำให้เป็นจริง
- ยื่นออกมาของกระดูกสันหลังดิสก์ซึ่งอยู่ระหว่างกระดูกสันหลัง CIV และ CV นำไปสู่การหยุดชะงักของช่องปากริมฝีปากและจมูก ผู้ป่วยมีอาการปวดที่คลุมเครือในบริเวณเหล่านี้ อาจมีข้อสงสัยเกี่ยวกับไซนัสอักเสบ คอหอยอักเสบ ฯลฯ อย่างไรก็ตาม แพทย์หูคอจมูกมักไม่พบโรคดังกล่าว เนื่องจากสาเหตุคือไส้เลื่อนของกระดูกสันหลังส่วนคอ
- หมอนรองกระดูกสันหลังเคลื่อนซึ่งแยกกระดูกสันหลัง VI และ VII ละเมิดบนรากที่ทำให้ต่อมทอนซิลและเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อบริเวณไหล่และคอ ผู้ป่วยหันศีรษะได้ยากมีอาการปวดไหล่และคอ เสียงอาจแหบแห้งโดยไม่ทราบสาเหตุ การอ่อนตัวของกล้ามเนื้อคอและแขน มีอาการหายใจลำบาก ความเจ็บปวดของธรรมชาติที่ไม่ชัดเจนในบริเวณหัวใจ
- เมื่อหมอนรองกระดูกสันหลังซึ่งอยู่บริเวณรอยต่อของกระดูกสันหลังส่วนคอและทรวงอกได้รับความเสียหาย การทำงานของต่อมไทรอยด์จะหยุดชะงัก ควบคู่ไปกับการพัฒนาไส้เลื่อนในบริเวณกระดูกสันหลังนี้ผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคถุงลมโป่งพองบ่อยๆโรคข้ออักเสบและโรคต่อมไทรอยด์ ในเวลาเดียวกัน การรักษาที่ต้นเหตุ - ไส้เลื่อนเพื่อฟื้นฟูความตื่นตัวของเส้นประสาทก็เป็นสิ่งสำคัญ หลังจากนั้นอาการทางลบที่เกี่ยวข้องกับการวินิจฉัยหลักจะลดลง
ไส้เลื่อนของกระดูกสันหลังทรวงอก: อาการในผู้หญิง
พยาธิวิทยาเกิดขึ้นในกระดูกสันหลังทรวงอก ยิ่งวินิจฉัยได้เร็วเท่าใด การรักษาก็จะยิ่งเร็วขึ้นเท่านั้น อาการของไส้เลื่อนของกระดูกสันหลังทรวงอกในผู้หญิงมีดังนี้:
- ปวดใจที่ไม่รู้สาเหตุ ผู้ป่วยมักจะรู้สึกว่าตนเองมีโรคหัวใจ แต่ EEG หักล้างความสงสัยนี้ หากอาการปวดยังคงอยู่ คุณควรไปพบแพทย์ศัลยกรรมกระดูก
- อาการของเส้นประสาทระหว่างซี่โครง. ปวดแสบปวดร้อนที่กระดูกสันอกของสาเหตุที่ไม่ชัดเจน - มักเป็นโรคประสาทระหว่างซี่โครง ซึ่งเป็นหนึ่งในอาการของไส้เลื่อนกระดูกสันหลังในสตรี เอวหรือทรวงอก - สิ่งนี้สามารถยืนยันได้อย่างแม่นยำหลังจากการสแกน CT เท่านั้น
- ชาที่มือ กล้ามเนื้อมัดเล็กเป็นอาการที่พบบ่อยเช่นกัน
ไส้เลื่อนของกระดูกสันหลังส่วนเอวปรากฏอย่างไร
ขึ้นอยู่กับขั้นตอนของกระบวนการ อาการไส้เลื่อนของกระดูกสันหลังส่วนเอวในผู้หญิงอาจเป็นดังนี้:
- ปวดเมื่อย ธรรมชาติทื่อๆ บริเวณเอว ในบางกรณีอาการปวดอาจไม่อยู่ตรงกลาง แต่อยู่ที่ด้านข้างของหลังส่วนล่าง ในกรณีนี้ความเจ็บปวดจะเด่นชัดน้อยลงในท่าหงาย ผู้ป่วยมักสับสนกับอาการนี้กับโรคไต อันที่จริงสาเหตุคือไส้เลื่อนของกระดูกสันหลังบริเวณเอว
- ผู้ป่วยหญิงมักบ่นว่ารู้สึก "รั่ว" ที่หลังส่วนล่าง เมื่อคุณพยายามยืดหรืองอ จะรู้สึกเจ็บมาก
- ในตอนเช้า อาจรู้สึกชาที่บริเวณเอว ราวกับว่าการไหลเวียนของเลือดในสถานที่นี้ถูกรบกวนหรือสถานที่ได้รับการรักษาด้วยการดมยาสลบ อาการไส้เลื่อนของกระดูกสันหลังส่วนเอวในผู้หญิงนี้เกิดขึ้นในระยะเริ่มแรก ต่อมาเมื่อโรคลุกลามความเจ็บปวดก็ปรากฏขึ้น
อาการไส้เลื่อนศักดิ์สิทธิ์กระดูกสันหลังในผู้หญิง
sacrum อยู่ที่ด้านล่างสุดของด้านหลังหน้าก้นกบ บริเวณนี้ของร่างกายได้รับความเครียดอย่างมากในผู้ที่นำวิถีชีวิตอยู่ประจำ
อาการไส้เลื่อนของกระดูกสันหลังส่วนเอวในผู้หญิงมีดังนี้:
- ปวดเมื่อยอย่างรุนแรงที่ sacrum และ coccyx เมื่อพยายามงอตัวหรือพลิกตัว
- ในตอนเช้า รู้สึกชาบริเวณนี้ของร่างกาย ขณะพยายามจะลุกขึ้น ความเจ็บปวดอาจปรากฏขึ้น (ความรุนแรงขึ้นอยู่กับว่ากระบวนการทางพยาธิวิทยาหายไปนานแค่ไหน)
- ความเจ็บปวดแผ่ไปถึงช่องท้องส่วนล่าง จนถึงอุ้งเชิงกราน บางครั้งมันเป็นอาการของโรคกระเพาะปัสสาวะ ดังนั้นเพื่อการวินิจฉัยที่ถูกต้อง จำเป็นต้องเข้ารับการตรวจ
วิธีการรักษาไส้เลื่อนกระดูกสันหลัง
การรักษาจะแตกต่างกันขึ้นอยู่กับตำแหน่งและระยะของไส้เลื่อน ในบางกรณี การออกกำลังกายเป็นประจำก็เพียงพอ ในขณะที่ในบางกรณี การผ่าตัดก็เป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้
ผู้ป่วยจำนวนมากทำให้อาการปวดชาด้วยยาแก้ปวดเป็นเวลาหลายปีในขณะที่ไส้เลื่อนดำเนินไป คุณไม่สามารถปล่อยให้พยาธิวิทยาดำเนินไปได้ คุณควรเรียนหลักสูตรกายภาพบำบัด ใช้ยาทั้งหมดที่แพทย์ศัลยกรรมกระดูกและศัลยแพทย์สั่งจ่าย (แม้ว่าในแวบแรกดูเหมือนว่าการใช้ยาตามใบสั่งแพทย์จะไม่ก่อให้เกิดประโยชน์ใดๆ)
ตามอัตภาพ การรักษาทางออร์โธปิดิกส์มีสามขั้นตอน:
- บรรเทาอาการปวดด้วยยาและพักผ่อนให้เต็มที่
- นวดและบำบัดที่ซับซ้อน;
- ถ้าจำเป็น - ศัลยกรรมการแทรกแซง
- ฟื้นฟู พักฟื้น
หากหลังจาก 3 เดือน อาการแย่ลง (อาการขาดดุลทางระบบประสาท ความแรงลดลง แขนขาชา ความเจ็บปวดเพิ่มขึ้น) การผ่าตัดจะถูกกำหนด - การรักษาที่รุนแรงเนื่องจากความเสี่ยงที่จะเกิดโรคแทรกซ้อนเพิ่มขึ้น
การใช้เภสัชวิทยาในการต่อสู้กับไส้เลื่อนกระดูกสันหลัง
กลุ่มต่อไปนี้มักใช้เป็นยาทางเภสัชวิทยา:
- ยาคลายกล้ามเนื้อช่วยให้คุณผ่อนคลายกลุ่มกล้ามเนื้อที่มีปัญหาได้ เช่นเดียวกับการปรับสมดุลความเอียงทางพยาธิวิทยาของกระดูกสันหลัง การใช้กายภาพบำบัดแบบคู่ขนานช่วยให้คุณได้รับการบรรเทาอาการในระยะแรก
- ยาแก้ปวดสำหรับอาการไส้เลื่อนของกระดูกสันหลังในสตรี (โรคถุงลมชัก ทรวงอก หรือปากมดลูก ไม่สำคัญ) สามารถบรรเทาความเจ็บปวดของผู้ป่วยได้ นี่ไม่ใช่การรักษาในความหมายที่แท้จริงของคำ แต่เป็นเพียงวิธีการกำจัดอาการทางพยาธิวิทยาชั่วขณะหนึ่ง ยาแก้ปวดที่ใช้บ่อยที่สุดคือ Tizanidin, Tetrazepam, Mydocalm
- เจล ขี้ผึ้ง และยาแก้ปวดอื่นๆ เฉพาะสำหรับใช้ภายนอกและภายใน ได้แก่ ไทลินอล อินโดเมธาซิน เมื่อใช้เป็นประจำสามารถบรรเทาอาการปวด บรรเทาอาการอักเสบได้ แต่ไม่ส่งผลโดยตรงต่อไส้เลื่อน
- ปิดล้อม Paravertebral ด้วยยาโนเคน (เกี่ยวข้องกับการแนะนำของฮอร์โมนต้านการอักเสบ) สามารถทำได้ทันที - เป็นเวลาสองถึงสามสัปดาห์- บรรเทาความเจ็บปวดของผู้ป่วย อนุญาตให้ทำการปิดสามถึงสี่ครั้งในระหว่างการรักษา
- วิตามิน-แร่ธาตุเชิงซ้อนที่มีส่วนประกอบที่ส่งผลดีต่อคุณภาพของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนและปรับปรุงการทำงานของเส้นใยประสาท - Milgamma, Neurovitan
- ยาที่ช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดและน้ำเหลืองในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ยาดังกล่าวยังช่วยบรรเทาอาการบวมบางครั้งการอักเสบ เหล่านี้คือ Actovegin ในรูปแบบที่ฉีดได้ Berlition, Pentoxifylline
- Chondoprotectors กระตุ้นการฟื้นฟูโครงสร้างกระดูกอ่อน ที่นิยมมากที่สุดคือ "Chondroitin", "Artron complex" ควรรับประทานเป็นเวลานาน มิฉะนั้น อาจไม่เห็นผลของการรักษา ไม่รวมเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในระหว่างการบำบัด
กิจกรรมทางกายหลังการวินิจฉัย
หลังการรักษาเป็นสิ่งสำคัญมาก (โดยเฉพาะหากมีการผ่าตัด) ให้สังเกตระบบการออกกำลังกาย เฉพาะแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้นที่สามารถให้คำแนะนำที่ถูกต้องเกี่ยวกับปริมาณและคุณภาพของการออกกำลังกาย แต่คนไข้ห้ามยกน้ำหนัก ห้ามยกน้ำหนัก และฟิตเนสพละกำลัง
ประเภทการออกกำลังกายที่เหมาะสมที่สุด - การบำบัดด้วยการออกกำลังกาย การออกกำลังกายแบบประหยัดจากวิชาแคลลาเนติกส์และโยคะ การเดินระยะสั้นๆ และการว่ายน้ำ การเคลื่อนไหวทั้งหมดจะต้องดำเนินการอย่างระมัดระวัง หากปวดขึ้น ให้หยุดโหลดทันที
