โรคซับซ้อนที่นิ่วลงไปในท่อไต มักมาพร้อมกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรง พยาธิวิทยานี้เป็นอันตรายต่อภาวะแทรกซ้อนหากไม่ได้รับการรักษาอย่างเพียงพอในเวลาที่เหมาะสม แพทย์เรียกโรคดังกล่าวว่า ureterolithiasis ให้อันดับที่สองในความชุกในการปฏิบัติทางระบบทางเดินปัสสาวะ พยาธิวิทยาสามารถตรวจพบได้ในเด็ก ส่วนใหญ่มักได้รับการวินิจฉัยในผู้ชาย แต่บางครั้งก้อนหินในท่อไตก็พบได้ในเพศที่ยุติธรรมเช่นกัน อาการในผู้หญิงมักบ่งบอกถึงโรคร้ายแรง
ลักษณะทางพยาธิวิทยา
Urolithiasis เป็นโรคที่พบได้บ่อย การปรากฏตัวของมันกระตุ้นปัจจัยต่าง ๆ มากมาย ส่วนใหญ่แล้วพยาธิวิทยาเกิดขึ้นกับภูมิหลังของโภชนาการที่ไม่ดีและน้ำดื่มคุณภาพต่ำ ในขั้นต้น หินถูกสร้างขึ้นในไต
ผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่ทราบว่ามีก้อนหินอยู่เป็นเวลานาน ท้ายที่สุดอาการของโรคก็ไม่ปรากฏขึ้นทันที ในขณะเดียวกันก้อนหิน "เติบโต" ในไต และด้วยปัจจัยบางประการ ก้อนหินในท่อไตอาจปรากฏขึ้น
ผู้หญิงมีอาการอย่างไร? อย่างแรกเลยคือความเจ็บปวดที่แข็งแกร่งที่สุด มันบ่งบอกถึงอาการจุกเสียดของไต (บ่งบอกถึงแคลคูลัสที่ลดลงในท่อไต) ในสถานการณ์เช่นนี้ คุณควรปรึกษาแพทย์ทันที
เจาะก้อนหินเข้าไปในท่อไต
การคำนวณมักจะเกิดขึ้นในกระดูกเชิงกรานของไต อย่างไรก็ตาม มีบางกรณีที่ก้อนหินก่อตัวในท่อไต อาการในผู้หญิง การรักษา - นี่คือประเด็นที่ต้องปรึกษากับแพทย์ การต่อสู้อย่างอิสระกับพยาธิวิทยาเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้อย่างสมบูรณ์
แล้วถ้านิ่วในไตทำไมมันถึงไปอยู่ในท่อไต? การเคลื่อนไหวนี้อาจเกิดจากหลายปัจจัย ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นจากสาเหตุต่อไปนี้:
- ยกน้ำหนัก;
- ขี่ยาวเป็นหลุมเป็นบ่อ;
- ของเหลวหนักและอาหารการกิน;
- ขี่.
มันสำคัญมากที่ต้องจำสิ่งที่สัญญาณปรากฏขึ้นหากนิ่วในท่อไต อาการในผู้หญิงซึ่งบ่งบอกถึงความก้าวหน้าของแคลคูลัสแสดงออกในรูปแบบของอาการปวดที่เด่นชัด ความรู้สึกไม่สบายเฉียบพลันปรากฏในช่องท้องและด้านหลัง อาการนี้เรียกว่า อาการจุกเสียดของไต
เหตุผลในการปรากฏตัวความเจ็บป่วย
นิ่วในท่อไตเกิดจากสารต่างๆ:
- กรดยูริก;
- ซิสตีน;
- แคลเซียมฟอสเฟต;
- struvite.
บ่อยครั้งที่ปัจจัยต่อไปนี้มีอิทธิพลต่อกระบวนการก่อหิน:
- ความบกพร่องทางพันธุกรรม. แพทย์บอกว่าโรคนี้ได้รับการวินิจฉัยบ่อยขึ้นในผู้ป่วยที่มีกรณีของ urolithiasis ในครอบครัว
- ไหลออกบกพร่อง, ปัสสาวะติดขัด. การพัฒนาของโรคอาจขึ้นอยู่กับโรคประจำตัว โดยส่วนใหญ่ โรคนี้เกิดจากท่อไตตีบในผู้หญิง ความด้อยพัฒนา หงิกงอ หรือความผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะ
- โรคระบบทางเดินปัสสาวะในรูปแบบเรื้อรัง. โรคที่มีลักษณะติดเชื้อสามารถนำไปสู่การพัฒนาทางพยาธิวิทยา ตัวอย่างเช่น pyelonephritis
- รบกวนแลก. โรคที่ได้มาหรือมาแต่กำเนิดอาจมาพร้อมกับการแทรกซึมของสาร lithogenic เข้าไปในปัสสาวะ - แคลเซียม (หากวินิจฉัยว่าเป็นโรคพาราไทรอยด์ทำงานเกิน), ปัสสาวะ (ในกรณีของโรคเกาต์)
- โรคระบบย่อยอาหาร. หากฟังก์ชั่นการดูดบกพร่อง ก้อนหินอาจก่อตัว
- การใช้ยา. ยาบางชนิดสามารถนำไปสู่การพัฒนาของโรคได้ ตัวอย่างเช่น ยาขับปัสสาวะจากหมวดหมู่ของ nitrofurans กระตุ้นผลกระทบดังกล่าว
แพทย์บอกว่าท่อปัสสาวะมักเกิดขึ้นในผู้หญิงที่อาศัยอยู่ในสภาพอากาศร้อนและแห้ง อาหารแคลอรีสูงที่อุดมไปด้วยโปรตีนจากสัตว์สามารถเปิดกลไกสำหรับการพัฒนาของโรค
อาการของโรค
มีบางครั้งที่ไม่เจ็บที่สุดทำให้เกิดนิ่วในท่อไต อาการในผู้หญิงที่บ่งบอกถึงการเคลื่อนไหวของแคลคูลัสนั้นขึ้นอยู่กับขนาดและรูปร่างของมัน หินที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 2 มม. สามารถเคลื่อนที่ไปตามท่อไตได้อย่างไม่ลำบาก ในกรณีนี้จะไม่มีอาการใดๆ ผู้หญิงจะไม่รู้ด้วยซ้ำถึงพยาธิสภาพที่ไม่พึงประสงค์ในร่างกาย
แต่ส่วนใหญ่มักจะมีนิ่วในท่อไตในผู้หญิง สัญญาณของพยาธิวิทยากระตุ้นให้แคลคูลัสติดอยู่
ในกรณีนี้อาการจะเด่นชัดและเรียกว่าอาการจุกเสียดไต:
- ปวดเฉียบพลันรุนแรงเฉพาะบริเวณเอว เธอให้ผู้หญิงในฝีเย็บและริมฝีปาก
- อาจรบกวนการถ่ายปัสสาวะ แต่สัญญาณดังกล่าวหาได้ยากมากและแสดงถึงลักษณะการออกของก้อนหินจากท่อไตทั้งสองพร้อมกัน บ่อยครั้งที่ผู้หญิงมีอาการอยากปัสสาวะบ่อยครั้ง
- ในปัสสาวะมีเลือดและเยื่อบุผิวชั้นในของไต อาการดังกล่าวเป็นผลมาจากความเสียหายต่อท่อไตโดยขอบคมของแคลคูลัส หากก้อนหินขวางทางเดินจนหมด จะไม่มีสัญญาณดังกล่าว เนื่องจากปัสสาวะจะไหลผ่านท่อไตปกติที่ไม่ได้รับผลกระทบเท่านั้น
- เหงื่อตก หนาวสั่น. อุณหภูมิเพิ่มขึ้นเป็น 37–37.5 องศา พยาธิวิทยาอาจมาพร้อมกับอาการคลื่นไส้ ท้องอืด และมักอาเจียน
แคลคูลัสจะก้าวหน้าเป็นระยะๆ สิ่งนี้นำไปสู่ความจริงที่ว่าอาการเจ็บปวดในผู้หญิงอาจเกิดขึ้นหรือหายไปอาการจุกเสียดดังกล่าวอาจสร้างความรำคาญได้เป็นชั่วโมงหรือเป็นวัน
อาการทางพยาธิวิทยาขึ้นอยู่กับตำแหน่งของแคลคูลัส
มักพบแคลคูลัสในบริเวณท่อไตตีบ นี่คือบริเวณที่กระดูกเชิงกรานของไตเชื่อมต่อกับคลอง บริเวณนี้เรียกว่าส่วน pyeloureteral พื้นที่ถัดไปที่มักวินิจฉัยว่านิ่วที่ติดอยู่คือบริเวณที่ท่อไตไหลผ่านจากกระดูกเชิงกรานขนาดใหญ่ไปยังอุ้งเชิงกรานขนาดเล็ก พื้นที่ "อันตราย" อีกจุดหนึ่งคือทางเชื่อมระหว่างคลองกับกระเพาะปัสสาวะ
ถ้าแคลคูลัสอุดตันท่อไตในส่วนบนของสตรี อาการจะเป็นดังนี้:
- ปวดหลังอย่างรุนแรง
- ความรู้สึกไม่สบายเฉียบพลันเป็นลูกคลื่น แล้วค่อยๆ ลดลง แล้วรุนแรงขึ้น
- การเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกายไม่ลดความรุนแรงของความเจ็บปวด
- รู้สึกไม่สบายท้องข้างเดียว
สัญญาณต่อไปนี้เป็นพยานถึงการโลคัลไลเซชันของหินที่บริเวณกลางคลอง:
- รู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรงบริเวณด้านข้างของช่องท้อง (ด้านล่างตามขอบของซี่โครง);
- ไม่สบายไปถึงขาหนีบและอุ้งเชิงกราน
ถ้าแคลคูลัสลงไปที่ส่วนล่างของท่อไต อาการของผู้หญิงก็จะออกมาดังนี้:
- ปวดบริเวณหน้าท้องส่วนล่างและขาหนีบ
- รู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรงปกคลุมริมฝีปากด้านนอก;
- ปัสสาวะบ่อยขึ้น;
- มีความรู้สึกเต็มฟอง
- การถ่ายปัสสาวะไม่ได้ช่วยบรรเทา (ความรู้สึกไม่ปรากฏขึ้น)
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
มีนิ่วในท่อไตเป็นเวลานานๆอันตรายมาก อาการในผู้หญิง การรักษาทางพยาธิวิทยา ต้องใช้ทัศนคติที่จริงจังและมีความรับผิดชอบ
มิฉะนั้น อาจเกิดผลร้ายแรง เช่น:
- ไฮโดรเนโฟซิส;
- ไตวายเฉียบพลัน;
- ทวารท่อไต;
- pyelonephritis อุดกั้น
วิธีการวินิจฉัย
เพื่อให้แน่ใจว่าแคลคูลัสเคลื่อนตัวผ่านท่อไตจะรู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรง แพทย์จะทำการตรวจเบื้องต้น มันบ่งบอกถึงการคลำ
จากนั้นผู้ป่วยจะได้รับการทดสอบที่แม่นยำยิ่งขึ้น:
- ปัสสาวะ ซึ่งกำหนดโปรตีน เกลือ หนอง เซลล์เม็ดเลือด
- หว่านกลับ;
- ตรวจปัสสาวะเพื่อศึกษาความเป็นกรด;
- การตรวจทางรังสี
- ตรวจเลือด;
- urography;
- อัลตราซาวนด์ของทางเดินปัสสาวะ;
- ไต CT;
- การวินิจฉัยไอโซโทปรังสี
ชุดตรวจดังกล่าวทำให้คุณสามารถระบุตำแหน่งของแคลคูลัส ระบุแหล่งที่มาของโรคและเลือกการรักษาที่เพียงพอ
การรักษา
หากตรวจพบนิ่วในท่อไตในผู้หญิงในระหว่างการวินิจฉัย เฉพาะผู้เชี่ยวชาญที่มีความสามารถเท่านั้นที่จะตัดสินใจได้ว่าจะเอาออกอย่างไร
วิธีการรักษาขึ้นอยู่กับความซับซ้อนของสถานการณ์ ขนาดของแคลคูลัส ขึ้นอยู่กับปัจจัยเหล่านี้ พวกเขาสามารถพัฒนาใน 2 ทิศทาง:
- การรักษาแบบประคับประคอง. ดำเนินการในกรณีที่หินมีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 2-3 มม. และไม่อุดตันท่อ ในกรณีนี้ มีความเป็นไปได้สูงที่จะออกจากแคลคูลัสอย่างอิสระ
- การรักษาแบบแอคทีฟ. ใช้เมื่อการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมเป็นไปไม่ได้หรือล้มเหลว
ยารักษา
เอานิ่วออกจากท่อไตได้อย่างไร
การรักษาแบบประคับประคองรวมถึง:
- ยาขับปัสสาวะ. ยา "Nifedipine" หรือ "Tamsulosin" ช่วยเร่งการหลั่งของแคลเซียม
- การใช้ยาแก้ปวด, ยาแก้กระสับกระส่าย. ผู้ป่วยมักได้รับการแนะนำ NSAIDs เช่น Ibuprofen, Naproxen
- ผู้หญิงคนนั้นต้องทำกายภาพบำบัดและทำกายภาพบำบัดพิเศษ
นอกจากนี้ หมอแนะนำให้ผู้ป่วยทบทวนอาหารของเธอ
ไดเอท
ไดเอทไดเอทจะมีประโยชน์เป็นพิเศษ มันขึ้นอยู่กับการยกเว้นจากอาหารของอาหารที่มีส่วนในการสร้างนิ่วในร่างกาย และแนะนำให้เพิ่มการบริโภคอาหารที่เร่งการกำจัดและการละลายของนิ่ว
ในการให้คำแนะนำดังกล่าว จำเป็นต้อง:
- ปฏิเสธอาหารที่มีกรดออกซาลิก (คะน้า ผักโขม ถั่ว ลูกเกด พืชตระกูลถั่ว)
- อาหารข้างต้นไม่ควรผสมกับผลิตภัณฑ์นมที่อุดมด้วยแคลเซียม
- รวมอาหารที่อุดมไปด้วยวิตามินเอ (บรอกโคลี แครอท ฟักทอง) ในอาหารของคุณ
- จัดทุกสัปดาห์วันถือศีลอด (แตงโมหรือแตงกวา).
- ตั้งระบบการดื่ม. ดื่มน้ำวันละประมาณ 2 ลิตร
ทำไมคุณถึงต้องการความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ
บางครั้งการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมข้างต้นไม่ได้ผล และนิ่วในท่อไตก็ยังได้รับการวินิจฉัย อาการในผู้หญิง การกำจัดนิ่วเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ ห้ามมิให้ต่อสู้กับโรคด้วยตัวเองโดยเด็ดขาด
การรักษาตัวเองอาจนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ค่อนข้างน่าเศร้า ท่ามกลางภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ มักเกิดการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ และนี่คือเส้นทางสู่การพัฒนาของภาวะติดเชื้อโดยตรง น่าเสียดายที่ในสถานการณ์ขั้นสูง ผู้ป่วยอาจได้รับมอบหมายให้ถอดท่อไตและบางครั้งไต
ศัลยกรรม
วิธีที่นิยมใช้กันมากที่สุดในการกำจัดก้อนหินที่ติดอยู่ในท่อไตคือ:
- ลิโธทริปซี่. วิธีที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการบดหิน ในขณะเดียวกันก็มีบาดแผลน้อยกว่า Lithotripsy เกี่ยวข้องกับการบดหินจากระยะไกลโดยใช้คลื่น เหตุการณ์ใช้เวลาประมาณ 1 ชั่วโมงโดยเฉลี่ย จะดำเนินการในกรณีส่วนใหญ่โดยไม่ต้องดมยาสลบ
- ส่องกล้อง. การกำจัดแคลคูลัสดังกล่าวดำเนินการโดยใช้อุปกรณ์พิเศษที่สอดเข้าไปในคลองผ่านระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ บางครั้งก่อนที่จะนำท่อปัสสาวะ นิ่วจะถูกเลเซอร์บดก่อน การแทรกแซงจะดำเนินการภายใต้การระงับความรู้สึกทั่วไปหรือบางส่วน
- ท่อไต. นี่คือการแทรกแซงการผ่าตัดที่เหมาะสมกับก้อนหินขนาดใหญ่เพียงพอ ในระหว่างการดำเนินการดังกล่าว แคลคูลัสผ่าออกทางผนังท่อไต แน่นอน ขั้นตอนเกี่ยวข้องกับการดมยาสลบ
นิ่วในท่อไตเป็นพยาธิสภาพที่ร้ายแรง ซึ่งการมาโรงพยาบาลล่าช้านั้นอันตรายอย่างยิ่ง โรคนี้หมายถึงความเจ็บป่วยที่รุนแรงซึ่งอาจนำไปสู่ผลลัพธ์ที่หายนะ ดังนั้นอย่าฝึกทิ้งหินด้วยตนเอง ขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญที่มีความสามารถ
