พวกเราหลายคนรู้จักการวินิจฉัยทางจิตเวชที่ร้ายแรงของโรคจิตเภท นอกจากนี้ ผู้คนมักใช้คำนี้เพื่อกำหนดสิ่งที่ไม่เข้ากับกรอบการทำงานที่สมเหตุสมผลตามปกติ แต่โรคนี้คืออะไรกันแน่? เกิดขึ้นและพัฒนาได้อย่างไร
ฉันขอแจ้งให้ทราบทันทีว่าความคิดเห็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไปเกี่ยวกับความอ่อนแอที่มากขึ้นของผู้ชายต่อโรคนี้ในสภาพแวดล้อมทางการแพทย์ถือเป็นข้อขัดแย้งอย่างมาก ผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้วินิจฉัยว่ามีเพศที่อ่อนแอกว่าหลายคน และในบทความนี้เราจะพิจารณาว่าโรคจิตเภทแสดงออกอย่างไรในผู้หญิง อาการต่างๆ นั้นแตกต่างจากสัญญาณของพยาธิสภาพทางจิตแบบเดียวกันในเพศที่แข็งแรงอย่างไร
โรคจิตเภทปรากฏขึ้นเมื่ออายุเท่าไหร่
การพัฒนาของพยาธิวิทยาที่มีชื่อเกิดขึ้นในผู้ชายและผู้หญิงในรูปแบบต่างๆ ดังนั้นตัวแทนของเพศที่แข็งแกร่งขึ้นตามกฎเริ่มป่วยเร็วกว่าผู้หญิง (ตั้งแต่อายุประมาณ 20 ปี) เมื่ออายุ 30 พยาธิวิทยาของพวกเขาก็แสดงออกอย่างแข็งขันอยู่แล้ว นอกจากนี้ แม้แต่ในวัยรุ่น เด็กเหล่านี้แสดงสัญญาณของความก้าวร้าวและการเข้าสังคมที่เพิ่มขึ้น
เมื่อตรวจพบโรคจิตเภทอาการในผู้หญิงมักปรากฏขึ้นใน 5 ปีต่อมาและมักไม่ค่อยเด่นชัด โรคนี้มีรูปแบบที่เฉื่อยและซับซ้อนโดยการกำเริบเป็นระยะ
ลักษณะอาการในผู้หญิง
ในระยะเริ่มต้นของการพัฒนา โรคนี้แสดงออกในรูปของภาพลวงตาและภาพหลอน จริงอยู่ โรคจิตเภทในผู้หญิงมักเกิดขึ้นบนภูมิหลังทางอารมณ์ที่ยากกว่าและมักมาพร้อมกับภาวะซึมเศร้า อย่างไรก็ตาม สัญญาณเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้หลายปีก่อนที่อาการจะเกิดขึ้น
แม้ในสถานการณ์ที่เฉื่อย ผู้หญิงที่ป่วยมักแสดงความก้าวร้าวน้อยลง แต่กลับหงุดหงิด ไม่เป็นมิตร หลีกเลี่ยงการพบปะทางสังคม ซึ่งอาจทำให้สภาพแวดล้อมของพวกเขาสับสนได้
โรคจิตเภทเป็นโรคทางพันธุกรรม
การศึกษาล่าสุดแสดงให้เห็นว่าโรคจิตเภทในผู้ใหญ่และเด็กยังคงเป็นโรคทางพันธุกรรมที่ถ่ายทอดทางสายมารดา หากนักวิทยาศาสตร์ก่อนหน้านี้กล่าวถึงเพียงข้อมูลทางสถิติที่บอกว่าเด็กของพ่อแม่ที่ป่วยก็กลายเป็นผู้ป่วยในคลินิกจิตเวชใน 40% ของกรณีทั้งหมด ตอนนี้ข้อมูลเหล่านี้ได้รับการยืนยันโดยนักพันธุศาสตร์แล้ว
ความโน้มเอียงที่จะเป็นโรคจิตเภทแนะนำชุดของยีนที่บกพร่อง แต่น่าแปลกที่กลุ่มผู้ป่วยมักจะแตกต่างกัน ตามจริงแล้วยีนทั้งหมดเหล่านี้มีคุณสมบัติทั่วไป - หน้าที่ของพวกมันเกี่ยวข้องกับการควบคุมกระบวนการพัฒนาสมอง ดังนั้น ยิ่งมากก็ยิ่งมีโอกาสเกิดโรคมากขึ้นเท่านั้น
แต่น่าเสียดายที่มันยังไม่มีทางกำหนดโปรไฟล์ทางพันธุกรรมของผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคจิตเภทอย่างชัดเจน ซึ่งหมายความว่าเป็นไปไม่ได้ที่จะทดสอบพาหะของความโน้มเอียงต่อพยาธิวิทยานี้ เพื่อที่จะบอกได้ชัดเจนว่าเขาจะป่วยหรือไม่
จะไม่พลาดสัญญาณแรกของการเจ็บป่วยได้อย่างไร
การสังเกตอาการแรกของโรคจิตเภทในผู้หญิงเป็นสิ่งสำคัญมาก เนื่องจากโรคในระยะแรกของการพัฒนาจะรักษาได้ดีกว่าในผู้ชาย
1. ลักษณะการพูดของผู้ป่วยเปลี่ยนไป เธออาจเริ่มสื่อสารด้วยวลีสั้นๆ และบางครั้งเธอก็ไม่สามารถอธิบายอะไรได้อย่างชาญฉลาดเลย เพื่อที่จะพูด เธอเลือกคำมาเป็นเวลานาน
2. ทุกสิ่งที่เคยให้ความสุขมาก่อนหน้านี้กลับไม่น่าสนใจสำหรับผู้หญิงคนนี้
3. การแสดงออกทางสีหน้าของผู้หญิงยากจน เธอหลีกเลี่ยงการมองโดยตรง
4. สิ่งที่เธอได้เริ่มต้นขึ้นไม่ได้ถูกเธอทำจนหมดสิ้น เนื่องจากผู้หญิงคนนี้ไม่สามารถรับรู้เป้าหมายใดๆ ได้อีกต่อไป ด้วยทัศนคติเช่นนี้ กิจการราชการหรือการศึกษาจึงได้รับผลกระทบอย่างมาก
5. ผู้ป่วยไม่สามารถจดจ่อกับสิ่งใดๆ ได้ สูญเสียความคิดอยู่ตลอดเวลา เงียบงันอย่างสับสน
อาการใด ๆ ของความผิดปกติที่ปรากฏน่าตกใจและเป็นเหตุให้ต้องรีบไปพบจิตแพทย์
อาการหลักของโรคจิตเภทคือการคิดที่บกพร่อง
หากสงสัยว่าเป็นโรค ในการวินิจฉัย แพทย์จำเป็นต้องระบุความผิดปกติของการคิด และตรวจสอบให้แน่ใจว่าตัวบ่งชี้นี้สอดคล้องกับอาการแสดงอื่นๆ ของภาพรวมทางคลินิก
ขอบคุณสำหรับการทดสอบง่ายๆ ตอนนี้เวลาทั้งหญิงและชายสามารถตรวจพบอาการของโรคจิตเภทได้ การวินิจฉัยโรคจะเริ่มต้นหาก:
- ผู้ป่วยใช้ภาษาของเขาเต็มไปด้วย neologisms;
- มีความสัมพันธ์เพียงเล็กน้อยระหว่างแนวคิดของผู้ป่วยกับการเบลอของขอบเขตนั้นชัดเจน
- คนเช่นนี้สูญเสียความสามารถในการคิดเชิงนามธรรม
- ในรูปแบบเรื้อรังของโรค ผู้ป่วยแสดงการใช้คำฟุ่มเฟือย (การใช้คำหรือวลีซ้ำๆ ทางกลไก)
- ตรรกะของผู้ป่วยมักจะอธิบายยาก
- ความสามารถในการแยกหลักและรองถูกละเมิด
- แนวคิด ปรากฏการณ์ และวัตถุถูกรวมเข้าด้วยกันตามลักษณะที่ไม่มีนัยสำคัญ
- ผู้ป่วยจะเข้าใจความเหมือนหรือความแตกต่างระหว่างบางสิ่งได้ยาก
- การปิดกั้นความคิดที่เขามักจะพบว่าติดกับการสูญเสียการควบคุมการไหลของความคิด
ลักษณะของภาพหลอนและภาพหลอน
อาการของโรคจิตเภทในผู้หญิง ผู้ชาย และเด็ก มีความคล้ายคลึงกับอาการหลงผิดในความคิดของผู้ป่วยจนหมด และไม่สามารถแก้ไขได้ กล่าวคือ ผู้ป่วยไม่สามารถกีดกันความคิดผิดๆ ของเขาได้ เกี่ยวกับอะไรก็ได้
อาการทั่วไปของผู้ป่วยที่วินิจฉัยโรคนี้คืออาการเพ้อที่เกิดจากผลกระทบทางกายภาพ ดูเหมือนว่าผู้ป่วยจะได้รับผลกระทบจากการสะกดจิตหรือรังสีบางชนิดที่เล็ดลอดออกมาจากการติดตั้งทั้งบนบกและในอวกาศ ในเวลาเดียวกัน เขาได้ยินเสียงของสิ่งมีชีวิตที่มีอิทธิพลต่อเขาในขณะนั้นอย่างชัดเจน ควบคุมความคิด อารมณ์ และแม้แต่การเคลื่อนไหวของเขา
ผู้ป่วยยังสามารถดูภาพหรือ "ภาพยนตร์" ที่สิ่งมีชีวิตเหล่านี้ควรจะแสดงให้เขาเห็น มีกลิ่นบ่อยครั้ง (ส่วนใหญ่ไม่พึงประสงค์) เช่นเดียวกับความรู้สึกของการเจาะ การเผาไหม้ การถ่ายเลือด และการยิงที่ศีรษะ
โรคจิตเภท: อาการทางอารมณ์ในผู้หญิง
ในช่วงเริ่มต้นของการพัฒนา โรคนี้มีลักษณะที่สูญเสียความรู้สึกรักใคร่และเห็นใจพ่อแม่ ญาติหรือเพื่อนฝูง ครอบครัวเด็ก - ทั้งหมดนี้สูญเสียคุณค่าในสายตาของผู้หญิง ผู้ป่วยหมดความสนใจในการศึกษาหรือทำงาน ถูกปิดและปิดล้อม ผู้หญิงแบบนี้สามารถเริ่มเรียกพ่อแม่ของเธอด้วยชื่อจริงและชื่อกลาง ปฏิบัติกับพวกเขาเหมือนคนแปลกหน้า
ผู้หญิงมักจะไตร่ตรองและค้นหาความหมายของชีวิตหรือสาเหตุเบื้องหลังอย่างไม่รู้จบ แม้แต่เหตุการณ์ธรรมดาที่สุด
บางครั้งอาการและอาการแสดงของโรคจิตเภทในผู้หญิงมีบุคลิกลักษณะเฉพาะ แสดงออกถึงความหยาบคาย ความอาฆาตพยาบาท และความก้าวร้าวต่อผู้อื่น ผู้ป่วยหมดความสนใจในรูปลักษณ์ของเธอ (ไม่ซักไม่เปลี่ยนเสื้อผ้าไม่หวีผม) และหน้าที่ เธอพัฒนาความหลงใหลในการเดินเตร่เธอทำสิ่งที่ไร้สาระและอธิบายไม่ได้มากมาย ในบางกรณี ผู้หญิงที่เป็นโรคจิตเภทมีกิจกรรมทางเพศมากเกินไปโดยไม่รู้ตัว
พร้อมกับอาการขาดดุลข้างต้นในสตรีที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคจิตเภท สัญญาณของอาการทางพยาธิวิทยาบ่อยกว่าในผู้ชายจะแสดงออกมาในอารมณ์หดหู่ (ซึมเศร้า) ผู้ป่วยสังเกตเห็นความเฉื่อย, ไม่แยแส, ขาดเจตจำนง, ความต้องการ, ความสนใจ, แรงจูงใจและความคิดริเริ่ม (อาการทั้งหมดนี้ในทางการแพทย์เรียกว่ากลุ่มอาการอะพาโต-อาบูลิก)
ลักษณะของการรับรู้โรคของผู้หญิง
โรคจิตเภทในผู้หญิง อาการและสัญญาณแรกที่เรากำลังพิจารณา โดดเด่นด้วยทัศนคติที่สำคัญของผู้หญิงต่ออาการของโรค โดยเฉพาะในระยะเริ่มแรก และสิ่งนี้มักจะนำไปสู่การปรากฏตัวของปฏิกิริยาทางจิตซึ่งคาดว่าจะมีจุดมุ่งหมายเพื่อขับไล่วิญญาณชั่วร้ายที่ตกตะกอนในร่างกายของผู้ประสบภัย อย่างไรก็ตาม ผู้ชายในสถานการณ์เช่นนี้มักจะเชื่อว่าสิ่งที่เกิดขึ้นกับพวกเขาไม่ได้เกินขอบเขตปกติ
เนื่องจากลักษณะทางจิตวิทยาของพวกเขา ผู้หญิงจึงชอบเวทมนตร์และไสยศาสตร์ ดังนั้นบางครั้งการเปลี่ยนแปลงในสภาพของพวกเขาจึงถูกมองว่าเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงความพิเศษเฉพาะตัว การยืนยันความสามารถทางเวทมนตร์ ฯลฯ และผู้ชายแบบนั้นก็ไม่ธรรมดา
โรคจิตเภท: อาการในผู้หญิงที่เป็นโรคในรูปแบบต่างๆ
ขึ้นอยู่กับว่าโรคแสดงออกอย่างไร โรคนี้แบ่งออกเป็น 4 รูปแบบ: ธรรมดา หวาดระแวง (หลงผิด) hebephrenic (ไม่เป็นระเบียบ) และ catatonic
รูปแบบหวาดระแวงเป็นเรื่องธรรมดาที่สุด มีการวินิจฉัยในผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคจิตเภท อาการในสตรีที่เป็นโรคนี้เกิดจากการตัดสินที่ไม่มีมูลซึ่งไม่สามารถแก้ไขได้ บ่อยครั้ง นี่คือความเข้าใจผิดของการกดขี่ข่มเหง ความหลงผิดเกี่ยวกับความหึงหวง ความยิ่งใหญ่ ฯลฯ นั้นพบได้ไม่บ่อยนัก เปรียบเทียบกับรูปแบบอื่น ๆ สิ่งนี้เป็นอันตรายต่อสังคมมากที่สุดเนื่องจากผู้ป่วยสามารถเริ่มป้องกันตัวเองจากอันตรายในจินตนาการและทำร้ายคนรอบข้างได้
Hebephrenic form มักปรากฏในวัยรุ่น ในตอนแรก มันถูกมองว่าเป็นนิสัยชอบแกล้ง: เด็กหน้าตาบูดบึ้ง, ความชั่วร้าย, คล่องแคล่วว่องไว แต่เมื่อเวลาผ่านไป พ่อแม่จะระมัดระวัง เนื่องจากคำพูดของวัยรุ่นนั้นเร็วและเข้าใจยาก และพฤติกรรมก็แปลกมากขึ้นเรื่อยๆ เรื่องตลกของเขาไม่ได้ทำให้เกิดเสียงหัวเราะอีกต่อไป แต่ในทางกลับกัน กลับทำให้ตกใจ ทำให้มีผู้ต้องสงสัยว่าเป็นโรคทางจิต น่าเสียดายที่การพยากรณ์โรครูปแบบนี้มักจะไม่เอื้ออำนวย
คาโทนิกและรูปแบบง่าย
ในรูปแบบ catatonic ของโรค ผู้ป่วยจะแข็งตัวเป็นเวลานานโดยไม่สามารถเคลื่อนไหวได้อย่างสมบูรณ์ แม้ว่าตำแหน่งจะไม่สบายก็ตาม ในบางกรณี อาจมีความตื่นเต้นสุดขีด แม้กระทั่งความรุนแรง บางครั้งก็สลับกับอาการชา ตามกฎแล้วผู้ป่วยจะไม่รู้สึกหิวและเมื่อยล้าทั้งในช่วงเวลาของการยับยั้งหรือในช่วงที่มีการกระตุ้น พวกเขาต้องถูกบังคับป้อนอาหารมิฉะนั้นพวกเขาอาจขาดสารอาหาร
โรคจิตเภทแบบง่ายในผู้หญิงนั้นแท้จริงแล้วไม่ง่ายขนาดนั้น เธอไม่เหมือนรูปแบบอื่น ๆ ของโรคไม่มีอาการที่ชัดเจนในรูปแบบของภาพหลอนความผิดปกติของมอเตอร์หรืออาการหลงผิด เป็นลักษณะการเพิ่มขึ้นทีละน้อยในสัญญาณหลักของโรค: การแยกตัว, การคิดที่บกพร่อง
ผู้ป่วยหมดกังวลกับชะตากรรมของตัวเองแล้ว เธอมีอาการทางอารมณ์และอาการอื่นๆ ที่เสื่อมลง รูปแบบของโรคนี้พัฒนาช้าและมองไม่เห็นซึ่งเป็นสาเหตุของการมาพบจิตแพทย์สายและทำให้การพยากรณ์โรคแย่ลง
เป็นโรคอะไรได้บ้าง
โรคจิตเภท รูปแบบและสาเหตุที่เราพิจารณาในบทความนี้ ขึ้นอยู่กับลักษณะของหลักสูตร แบ่งออกเป็นแบบต่อเนื่อง paroxysmal และเฉื่อย
รูปแบบการไหลอย่างต่อเนื่องมีการไหลอย่างต่อเนื่องซึ่งนำไปสู่การแตกสลายของบุคลิกภาพอย่างสมบูรณ์ นอกจากนี้ยังมีรูปแบบที่ร้ายกาจซึ่งนำไปสู่ผลดังกล่าวในเวลาอันสั้น
ระหว่างโรค paroxysmal ช่วงเวลาของอาการกำเริบจะถูกแทนที่ด้วยช่วงเวลาของการให้อภัยเบา ๆ
ผู้เชี่ยวชาญทุกคนไม่มองว่าอาการเฉื่อยชานั้นเหมาะสม อาการของโรคไม่เด่นชัดนัก โรคจิตเภทรูปแบบนี้ไม่ได้นำไปสู่ความเป็นสังคม บ่อยครั้งที่โรคหายไปเองโดยไม่ต้องรักษา
