ไส้ติ่งอักเสบเรื้อรังมักพบในผู้หญิงและเป็นพยาธิสภาพที่หายากมาก โรคนี้พัฒนาได้ด้วยการบรรเทาอาการไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันไม่ว่าด้วยวิธีใด ยกเว้นการผ่าตัดไส้ติ่ง ผู้ที่เป็นโรคนี้มีความเสี่ยงและควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างต่อเนื่อง
สาเหตุของไส้ติ่งอักเสบเรื้อรัง
ภาคผนวกเป็นโรคที่มีการอักเสบในผนังของไส้ติ่งของลำไส้ใหญ่ ตามสถิติพยาธิวิทยานี้พัฒนาในผู้หญิงบ่อยกว่าผู้ชาย รู้จักการพัฒนาไส้ติ่งอักเสบสองรูปแบบ:
- กระบวนการปฐมภูมิเรื้อรัง - ไส้ติ่งอักเสบอืดซึ่งไม่ก่อให้เกิดอาการเฉียบพลัน การวินิจฉัยจะเกิดขึ้นเมื่อไม่มีโรคที่ได้รับการยืนยันจากการทดลองหรือเครื่องมือ โดยมีอาการปวดท้องด้านขวา
- กระบวนการทุติยภูมิ - เรื้อรัง - เกิดขึ้นกับไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันที่เกิดซ้ำ บ้านสาเหตุของพยาธิวิทยาดังกล่าวได้รับการช่วยเหลืออย่างไม่เหมาะสมซึ่งมีรอยแผลเป็นปรากฏขึ้นในเนื้อเยื่อของกระบวนการและความแออัด ในกระบวนการเรื้อรังขั้นทุติยภูมิ บุคคลต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการปวดเป็นระยะตลอดชีวิต
ไส้ติ่งอักเสบเรื้อรัง อาการที่มักเกิดขึ้นอีก ควรกำจัดล่วงหน้า ปัจจัยที่ส่งผลเสียต่อร่างกายอาจทำให้เกิดอาการกำเริบที่จะนำไปสู่การพัฒนาของไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันที่ต้องได้รับการผ่าตัด
อาการทางพยาธิวิทยา
โรคทางเดินอาหารและระบบทางเดินปัสสาวะหลายชนิดมีอาการเดียวกันกับไส้ติ่งอักเสบเรื้อรัง อาการในผู้หญิงอาจไม่รุนแรงและไม่ทำให้เกิดความสนใจเพิ่มขึ้น สัญญาณหลักของไส้ติ่งอักเสบ:
- ความหนักและปวดเมื่อยทางด้านขวา - หลังจากกินมากเกินไป กินอาหารที่มีไขมัน และออกแรงกาย ความเจ็บปวดจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก
- กระบวนการย่อยอาหารถูกรบกวน - คนที่มีอาการท้องอืด คลื่นไส้ อาเจียน ท้องผูก หรือท้องเสียร่วมด้วยตลอดเวลา
- มีอาการปวดในกระเพาะปัสสาวะ ท่อไต หลังส่วนล่าง ในผู้หญิง ความเจ็บปวดสามารถลามไปที่รังไข่และช่องคลอด และในผู้ชาย ความรู้สึกไม่สบายจะปรากฏที่ทวารหนัก
- ปัสสาวะบ่อยขึ้นและเจ็บปวดมากขึ้น;
- hyperthermia พัฒนา - ในตอนเย็นอุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นเป็น 37.5-38 องศา
ในกรณีที่มีอาการไม่สบายในบริเวณอุ้งเชิงกรานที่ถูกต้องและลักษณะของลำไส้ผิดปกติ มีความจำเป็นไปพบแพทย์ทันทีเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน
ไส้ติ่งอักเสบเรื้อรัง: อาการในผู้หญิง
เมื่อการอักเสบแย่ลง ผู้ป่วยจะรู้สึกปวดเมื่อยหรือปวดเมื่อยบริเวณสะดือและอุ้งเชิงกรานขวาของช่องท้อง เธอไม่สามารถนอนตะแคงซ้ายได้มีปัญหาในการเคลื่อนไหว โดยส่วนใหญ่ อาการเหล่านี้แย่ลงในเวลากลางคืนหรือตอนเช้า
ในระหว่างการตรวจทางนรีเวช อาการปวดรุนแรงปรากฏขึ้น ยังเป็นลักษณะของการคลำของช่องท้อง ผู้หญิงที่เป็นโรคต่อมไร้ท่ออาจไม่รับรู้ถึงอาการกำเริบในเวลาที่เหมาะสม ซึ่งนำไปสู่โรคแทรกซ้อนรุนแรง
ลักษณะโครงสร้างทางกายวิภาคของร่างกายผู้หญิงทำให้เกิดความเจ็บปวดในช่องท้องระหว่างมีประจำเดือนและระหว่างมีเพศสัมพันธ์ นี่เป็นเพราะความใกล้ชิดของอวัยวะของระบบสืบพันธุ์และระบบย่อยอาหาร ดังนั้นจึงไม่ควรละเลยความสงสัยเกี่ยวกับไส้ติ่งอักเสบ
การวินิจฉัยไส้ติ่งอักเสบเรื้อรัง
เป็นการยากที่จะระบุอาการอักเสบเรื้อรังของไส้ติ่ง พยาธิวิทยาไม่มีอาการเด่นชัดและสามารถแยกแยะได้จากโรคทางเดินอาหารและระบบทางเดินปัสสาวะจำนวนมาก
หลังจากการสำรวจอย่างละเอียดและการตรวจเบื้องต้นแล้ว ผู้ป่วยจำเป็นต้องเข้ารับการตรวจเพิ่มเติม ไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันได้รับการวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีจะไม่ทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงสำหรับผู้ป่วย
ไส้ติ่งอักเสบเรื้อรัง แพทย์อาจสั่งวินิจฉัยดังนี้กิจกรรม:
- การตรวจเอ็กซ์เรย์ของช่องท้อง - บ่งชี้ว่ามีการอุดตันของกระบวนการของลำไส้ด้วยอุจจาระซึ่งก่อให้เกิดการพัฒนาของกระบวนการอักเสบเรื้อรัง บ่อยครั้งที่ปรากฏการณ์นี้เกิดขึ้นในเด็ก
- การตรวจเลือดเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อกำหนดจำนวนเม็ดเลือดขาวในเลือด เนื่องจากเป็นเซลล์เหล่านี้ที่บ่งบอกถึงการพัฒนาของพยาธิสภาพการอักเสบในร่างกาย
- การวิเคราะห์ปัสสาวะ - ไส้ติ่งอักเสบเรื้อรัง ตัวชี้วัดทั้งหมดควรเป็นปกติ การปรากฏตัวของเซลล์เม็ดเลือดแดงและสีขาวในปัสสาวะบ่งชี้ว่ามีพยาธิสภาพติดเชื้อและโรคไต
- อัลตราซาวนด์ไส้ติ่งอักเสบ - ช่วยให้คุณตรวจสอบการอักเสบหรือฝีของไส้ติ่งได้อย่างรวดเร็วและแม่นยำ การตรวจอัลตราซาวนด์ช่วยให้ไม่รวมโรคของระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศซึ่งมีอาการคล้ายคลึงกันกับการอักเสบเรื้อรังของกระบวนการในช่องท้อง
- เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ - ไม่รวมโรคที่เกี่ยวข้องทั้งหมดที่มีอาการคล้ายกัน
เพื่อการวินิจฉัยที่ถูกต้อง จำเป็นต้องทำการตรวจร่างกายให้สมบูรณ์และไม่รวมโรคที่เกี่ยวข้อง ข้อสงสัยเกี่ยวกับไส้ติ่งอักเสบต้องได้รับการยืนยันหรือปฏิเสธโดยแพทย์ผู้ทรงคุณวุฒิ
วิธีการรักษาทางพยาธิวิทยา
การรักษาหลักคือการผ่าตัดไส้ติ่ง ซึ่งสามารถทำได้โดยใช้วิธีการเปิดหรือการส่องกล้อง การตัดสินใจจำเป็นต้องถอดกระบวนการอักเสบออกโดยแพทย์โดยพิจารณาจากผลการตรวจ ความรุนแรงของอาการ และสภาพทั่วไปของผู้ป่วย
ในบางกรณี คุณสามารถปฏิเสธที่จะลบกระบวนการเมื่อความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนของไส้ติ่งอักเสบสูง ในเวลาเดียวกัน แพทย์จำเป็นต้องให้การรักษาที่จำเป็น (เฉพาะในกรณีที่สามารถกำจัดพยาธิสภาพได้โดยไม่ต้องผ่าตัด)
การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมรวมถึงการใช้ยาลดกระสับกระส่าย กายภาพบำบัด และการเยียวยาที่ต่อต้านความผิดปกติของลำไส้
ส่องกล้องไส้ติ่งอักเสบ
Laparoscopy คือการตรวจโดยการสอดหลอดบางๆ ที่มีกล้องที่ปลายสุดเข้าไปในลำไส้ วิธีนี้ช่วยให้คุณตรวจหาโรคในลำไส้ได้ การส่องกล้องเป็นวิธีที่ทันสมัยในการกำจัดไส้ติ่งอักเสบ
สำหรับการผ่าตัด จะมีการกรีดที่ผนังหน้าท้อง 3 ครั้ง กล้องส่องกล้องถูกสอดเข้าไปในกล้องตัวใดตัวหนึ่ง ช่วยให้ศัลยแพทย์มองเห็นทุกสิ่งที่เกิดขึ้นในช่องท้องและควบคุมทิศทางการกระทำของตนได้
การส่องกล้องไส้ติ่งอักเสบช่วยให้ช่วงหลังผ่าตัดสะดวกมาก คนไข้สามารถลุกจากเตียงได้ภายในเวลาไม่กี่ชั่วโมง ระยะพักฟื้นนั้นง่ายกว่าการผ่าตัดไส้ติ่งแบบเปิด และรอยแผลเป็นแทบมองไม่เห็น
อาหารในช่วงพักฟื้นและระหว่างการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม
โรคไส้ติ่งอักเสบเรื้อรังจำเป็นต้องรับประทานอาหารพิเศษ:
- อาหารรสเผ็ด เค็ม ของทอดและไขมันไม่ควรอยู่ในเมนูประจำวัน
- เมนูควรแบ่งเป็นมื้อเล็ก 5-6 มื้อ;
- ชาดำและกาแฟควรได้รับการยกเว้นและควรเลือกเครื่องดื่มผลไม้ ผลไม้แช่อิ่ม และชาเขียว
- โซดาหวาน อาหารกระป๋อง เนื้อรมควัน และเครื่องปรุงรส ก็ไม่ควรรวมอยู่ในเมนูของคุณ
- อาหารควรมีความสมดุลและรวมหมวดหมู่อาหารทั้งหมด
การปฏิบัติตามใบสั่งแพทย์เท่านั้นที่จะลดความรู้สึกไม่สบายและความเจ็บปวดระหว่างอาการกำเริบของการอักเสบเรื้อรังของภาคผนวก
ภาวะแทรกซ้อนของไส้ติ่งอักเสบเรื้อรัง
ภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุดคือเมื่อไส้ติ่งอักเสบเรื้อรังพัฒนาเป็นรูปแบบเฉียบพลัน อาการในผู้หญิงจะรุนแรงขึ้น มีอาการปวดอย่างรุนแรง อาเจียน และอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น
มันเป็นไปได้ที่จะพัฒนาอวัยวะแทรกซึม - เนื้อเยื่ออักเสบที่บัดกรีอย่างแน่นหนาเข้าด้วยกัน ต้องแต่งตั้งยาแก้ปวด ยาแก้อักเสบและยาปฏิชีวนะ ตลอดจนกายภาพบำบัด หลังจากบรรเทาอาการเฉียบพลัน (ประมาณ 2-4 เดือน) แนะนำให้ผ่าไส้ติ่ง
การอักเสบเรื้อรังอาจทำให้เกิดการยึดเกาะที่จะกระตุ้นการเปลี่ยนแปลงของพยาธิสภาพให้อยู่ในรูปแบบเฉียบพลัน ภาวะแทรกซ้อนของไส้ติ่งอักเสบที่เกิดจากการยึดเกาะในภาคผนวกจะถูกกำจัดโดยการทำกายภาพบำบัดหรือการผ่าตัด
ไส้ติ่งอักเสบเรื้อรังระหว่างตั้งครรภ์
เพราะการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์อย่างค่อยเป็นค่อยไปทำให้เกิดการเคลื่อนตัวของอวัยวะในช่องท้องและสร้างแรงกดดันต่ออวัยวะของระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ การอักเสบของกระบวนการอาจรุนแรงและเป็นอันตรายต่อมารดาและทารกในครรภ์ การตรวจสอบสภาพของคุณอย่างระมัดระวังเมื่อมีการวินิจฉัยเช่นไส้ติ่งอักเสบเรื้อรังเป็นสิ่งสำคัญมาก
อาการในผู้หญิงอาจคล้ายกับโรคทางนรีเวชและระบบทางเดินปัสสาวะจำนวนมาก และจำเป็นต้องได้รับการดูแลและความรับผิดชอบของแพทย์เพื่อแยกแยะอาการกำเริบได้ทันท่วงที เพื่อหลีกเลี่ยงความกังวลและอันตรายที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบของภาคผนวก ขอแนะนำให้เอาออกในขั้นตอนการวางแผนของการตั้งครรภ์
