Blokhin Cancer Center รายงานว่าเนื้องอกที่ร้ายแรงของเหงือกเป็นหนึ่งในเนื้องอกชนิดใหม่ที่ค่อนข้างใหม่ ปัจจัยเสี่ยงของโรค ได้แก่ การสูบบุหรี่ การใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด และการขนส่งเอชไอวีหรือไวรัสแพพพิลโลมาในมนุษย์ อาการของโรคมะเร็งเหงือกนั้นไม่ได้ชัดเจนเสมอไป ดังนั้นจึงมักไม่ตรวจพบในระยะเริ่มแรก การวินิจฉัยแต่เนิ่นๆ จะช่วยเร่งกระบวนการฟื้นตัวและเพิ่มอัตราการรอดชีวิต บทความนี้กล่าวถึงอาการ การจำแนกประเภทของเนื้องอก และการรักษาโรค
สาเหตุของมะเร็ง
ต่อไปนี้คือรายการสาเหตุของมะเร็งเหงือก:
- ปากเปื่อย
- เริม.
- โรคไวรัส.
- ยาเคมีบำบัด
- มะเร็ง
- โรควัวบ้า (เช่น เพมฟิกอยด์ เพมฟิกัส ไลเคนพลานัส)
- โรคเบเช็ท
- โรคผิวหนังอักเสบติดต่อจากการทำฟัน
- กลุ่มอาการสตีเวนส์-จอห์นสัน
- ซิฟิลิสขั้นต้น
- Agranulocytosis หรือ leukopenia.
- ฮิสโตพลาสโมซิส (โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง)
อาการหลักของโรค
มะเร็งเหงือกจะมีอาการแตกต่างกันไปตามระยะ ป้ายท้องถิ่น ได้แก่
- ปวด;
- ชา;
- แผลที่เหงือก;
- กลืนลำบาก;
- ซีล;
- มีปัญหาในการเคี้ยวอาหาร
ซีลที่เหงือกเป็นเนื้องอก ซึ่งเป็นก้อนที่เปลี่ยนสี ขยายใหญ่ขึ้น ไม่เจ็บเสมอไป
อาการอื่นๆ ของมะเร็งเหงือกอาจรวมถึงการขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองหนึ่งหรือสองอัน ส่วนใหญ่อยู่ที่คอ สิ่งนี้เรียกว่า lymphedema และอาจเป็นสัญญาณว่าแพร่กระจายออกไปนอกปากไปยังเนื้อเยื่อลึก ในระยะสุดท้าย สามารถแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองและส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย โดยที่เซลล์มะเร็งสามารถก่อตัวเป็นเนื้องอกอีกตัวได้
ห้าสัญญาณของมะเร็งเหงือก:
- ปวด.
- บวม.
- เปลี่ยนสี
- ซีล
- เลือดออกตามไรฟัน
การจำแนกเนื้องอกหมายความว่าอย่างไร เหตุใดจึงจำเป็น
การจำแนกประเภทของเนื้องอกมีไว้สำหรับศัลยแพทย์ โดยจะกำหนดขนาดของเนื้องอก ตำแหน่งและอาการของเนื้องอก ข้อมูลนี้ช่วยให้แพทย์ตัดสินใจในการรักษาที่ถูกต้อง การทดสอบและข้อมูลเอ็กซ์เรย์ที่ผู้ป่วยต้องทำจะช่วยวินิจฉัยมะเร็งและให้ข้อมูลที่จำเป็นทั้งหมดแก่แพทย์ ถ้าจำเป็นต้องทำการผ่าตัด แพทย์จะให้ภาพที่สมบูรณ์แก่คุณว่าจะดำเนินการอย่างไร ภาวะแทรกซ้อนที่อาจจะเกิดขึ้น
ระยะของการเกิดโรค
การก่อตัวของเนื้องอกมะเร็งมี 5 ขั้นตอน:
- ระยะก่อนเป็นมะเร็ง - รูปแบบแรกสุดของการพัฒนา เกิดขึ้นเฉพาะในช่องปาก หากไม่ระบุกระบวนการ ก็สามารถพัฒนาเป็นมะเร็งเหงือกที่แพร่กระจายได้ ภาพถ่ายในหนังสืออ้างอิงทางการแพทย์ช่วยให้เข้าใจว่าโรคนี้มีลักษณะอย่างไรในแต่ละระยะ
- ระยะแรกเป็นมะเร็งระยะลุกลาม หมายความว่ามันได้เริ่มที่จะแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อลึกของช่องปาก เนื้องอกไม่เกิน 2 ซม. ไม่ครอบคลุมเนื้อเยื่อข้างเคียง ต่อมน้ำเหลือง
- รอบสอง. เนื้องอกมีขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางเกิน 2 ซม. ในระยะที่ 2 มะเร็งเหงือกจะไม่แพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น
- ระยะที่สามของโรคมีลักษณะเป็นเนื้องอกที่เพิ่มขึ้นซึ่งสามารถขยายได้ถึงขนาดมากกว่า 4 ซม. โดยไม่มีการแพร่กระจาย หากเซลล์มะเร็งแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองหนึ่ง แสดงว่ามีขนาดไม่เกิน 3 ซม.
- มะเร็งเหงือก ระยะที่ 4 การก่อตัวของเนื้องอกในระยะนี้ของการพัฒนาแบ่งออกเป็น 3 ขั้นตอน:
- มันแพร่กระจายผ่านเนื้อเยื่อรอบริมฝีปากและปาก
- มันลามไปหนึ่งต่อมน้ำเหลืองหรือทั้งสองอย่าง ในกรณีนี้ มะเร็งต่อมน้ำเหลืองเกิน 6 ซม.
- เนื้องอกได้ลามไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย เช่น ปอดหรือกระดูก
วิธีตรวจวินิจฉัยทางพยาธิวิทยา
การวิจัยสาเหตุ ปัจจัยเสี่ยง และอาการต่างๆ จะช่วยให้เห็นภาพการเริ่มมีอาการและความก้าวหน้าของโรคที่สมบูรณ์ยิ่งขึ้น การวินิจฉัยมะเร็งเหงือกรวมถึงการตรวจสุขภาพซึ่งรวมถึงการตรวจเหงือก ลิ้น ริมฝีปาก และช่องปากอย่างครบถ้วน ดำเนินการในแผนกทันตกรรมจากนั้นผู้ป่วยจะถูกส่งไปตรวจเอ็กซ์เรย์ นอกจากนี้ ระหว่างการตรวจที่ทันตแพทย์ จะตรวจต่อมน้ำเหลืองที่คอ ถ้ารู้สึกบวม แสดงว่ามะเร็งเหงือกไม่อยู่ในระยะแรกแล้ว จุลินทรีย์ที่เป็นอันตรายได้เริ่มแพร่กระจายแล้ว
การตรวจวินิจฉัยรวมถึงการตรวจชิ้นเนื้อด้วย มันถูกพรากไปจากเซลล์ที่ได้รับผลกระทบ เนื้อเยื่อ ซีล ซึ่งบ่งชี้ถึงการก่อมะเร็ง ตัวอย่างจะถูกตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อหาเซลล์มะเร็ง
การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับระดับของการพัฒนาของเนื้องอกและสาเหตุของการเกิดโรค การพยากรณ์โรคที่ดีกำลังรอผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเหงือกระยะเริ่มต้น
มาตรการป้องกันเพิ่มโอกาสไม่เกิดมะเร็งเหงือกอย่างมีนัยสำคัญ อาการ สัญญาณแรก และอาการแสดงสามารถสังเกตได้ด้วยตัวคุณเอง
วิธีป้องกัน
การรักษามะเร็งเริ่มต้นด้วยการป้องกัน มาตรการดังกล่าวรวมถึงการเลิกสูบบุหรี่และการใช้ผลิตภัณฑ์ยาสูบไร้ควัน (ยาสูบแบบเคี้ยว) สิ่งสำคัญคือต้องไม่ดื่มแอลกอฮอล์ การมีเพศสัมพันธ์ที่ปลอดภัยก็เป็นสิ่งจำเป็นเช่นกัน ซึ่งอาจช่วยหลีกเลี่ยงการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ เช่น ฮิวแมนแพพพิลโลมาไวรัส (HPV) ซึ่งเพิ่มขึ้นเสี่ยงต่อการเกิดโรค
การป้องกันมะเร็งเหงือกรวมถึง:
- เข้าคลินิกทันตกรรมเป็นประจำ;
- เลิกนิสัยไม่ดี;
- ห้ามใช้วัตถุที่เป็นโลหะเอาเศษอาหารออกจากช่องว่างระหว่างฟัน
- ดูแลเหงือกอย่างถูกวิธี
การตรวจเป็นประจำจะช่วยให้แพทย์ระบุโรคได้อย่างรวดเร็ว ทำการทดสอบที่จำเป็นสำหรับการปรากฏตัวของพยาธิวิทยา
มะเร็งบำบัด
เป้าหมายโดยรวมของการรักษามะเร็งเหงือกคือการบรรเทาอาการอย่างสมบูรณ์
กระบวนการเป็นรายบุคคลสำหรับทุกคน เนื่องจากอาจแตกต่างกัน:
- สาเหตุและอาการ;
- ชนิดเซลล์มะเร็ง;
- ขั้นตอนการพัฒนา;
- อายุของผู้ป่วย;
- ประวัติคดี
ศูนย์มะเร็ง Blokhin เชี่ยวชาญในโรคนี้ การนัดหมายการรักษาเกิดขึ้นหลังจากการปรึกษาหารือของผู้เชี่ยวชาญจากคลินิกเนื้องอกวิทยา ซึ่งอาจรวมถึงผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยา ทันตแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาจากรังสี พยาบาลมะเร็งเหงือก
การรักษาทุกขั้นตอนขึ้นอยู่กับการผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกหรือเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบออก เนื้อเยื่อที่แข็งแรงบางส่วนรอบบริเวณที่ติดเชื้อจะถูกลบออกด้วย การผ่าตัดอาจรวมถึงการกำจัดต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียงหากมีความเสี่ยงที่มะเร็งจะเริ่มแพร่กระจายไปยังพวกเขา
การรักษามะเร็งเหงือกอาจรวมถึง:
- การผ่าตัด;
- เคมีบำบัด;
- รังสีรักษา
รังสีบำบัดจำเป็นต่อการลดความเสี่ยงของการกำเริบของโรคเพื่อหลีกเลี่ยงการกำเริบซ้ำเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดที่ไหนสักแห่งในร่างกาย
กิจกรรมที่จำเป็นสำหรับการตรวจหาและรักษาโรค
การรักษามะเร็งเหงือกเกี่ยวข้องกับการใช้สเตียรอยด์เฉพาะที่ (Beclomethasone, Mometasone, Fluticasone) และยาชาเฉพาะที่ (Lidocaine, Ubistezin, Septanest) การฉีดเข้าไปในแผล
วิธีการรักษามะเร็งขึ้นอยู่กับชนิดและขอบเขตของการพัฒนา ปัญหาสุขภาพอื่นๆ ที่เกิดขึ้นพร้อมกับโรค ในยุคของเรามีการใช้เหตุการณ์ประเภทต่อไปนี้:
- ตรวจฟันป้องกันและตรวจหาการติดเชื้อในปาก
- การผ่าตัด: การผ่าตัดเอาเนื้องอกและต่อมน้ำเหลืองออก (ส่วนใหญ่สามารถเอาออกได้)
- การฉายรังสี ทางชีวภาพ (ใช้ร่วมกับการฉายรังสีได้) การรักษาคั่นระหว่างหน้า
- เคมีบำบัด
- พักฟื้นหลังผ่าตัด
- ให้คำปรึกษาด้านโภชนาการ
- การดูแลแบบประคับประคองจะใช้เมื่อการรักษาแบบรุนแรงไม่สามารถทำได้หรือผู้ป่วยปฏิเสธการผ่าตัด
สถิติ
มะเร็งเหงือกพบมากในผู้ชาย ภาพถ่ายที่แสดงพยาธิสภาพบ่งชี้ว่ามักสับสนกับแผลในกระเพาะอาหาร ผู้หญิงมากขึ้นทุกข์ทรมานจากเนื้องอกร้ายในต่อมน้ำนม
จำไว้ว่าสถิติคือค่าเฉลี่ยจากการศึกษาจำนวนมาก พวกเขาไม่สามารถคาดเดาได้อย่างแม่นยำว่าจะเกิดอะไรขึ้นกับคุณ ไม่มีผู้ป่วยสองรายที่ตอบสนองต่อการรักษาเหมือนกัน เหมือนกับว่าไม่มีคนไข้ที่มีอาการเหมือนกัน
มะเร็งเหงือกเป็นโรคร้าย การวิเคราะห์กล่าวว่ามีอยู่ใน 8% ของคน และอีก 70% ของผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคระยะ 1-2 สามารถมีชีวิตอยู่ได้นานกว่า 5 ปี ผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้ซึ่งมีพัฒนาการของโรคในระดับที่สามหรือสี่จะมีชีวิตน้อยลง
การอยู่รอดของผู้ป่วยเพิ่มขึ้นในช่วง 20 ปีที่ผ่านมา เนื่องจากสามารถวินิจฉัยโรคได้อย่างรวดเร็วและให้การรักษาที่มีประสิทธิภาพ ผลการศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นว่าผู้ที่ติดเชื้อไวรัส human papillomavirus (HPV) จะฟื้นตัวได้เร็วกว่าคนที่ไม่มี
