เมื่อพูดถึงเนื้องอกวิทยาที่พบบ่อยที่สุด เราไม่สามารถมองข้ามเนื้องอกร้ายของไตได้ ในช่วงทศวรรษที่ผ่านมา ความถี่ของโรคนี้เพิ่มขึ้นอย่างมาก แพทย์เชื่อว่าแนวโน้มนี้เกิดจากการเสื่อมถอยของสถานการณ์สิ่งแวดล้อมโดยรวม ความเครียดอย่างต่อเนื่อง และอาหารคุณภาพต่ำ จะสังเกตอาการหลักของมะเร็งไตได้อย่างไรและพวกเขาจะอยู่กับการวินิจฉัยดังกล่าวได้นานแค่ไหน? เพื่อที่จะตอบคำถามเหล่านี้ คุณจะต้องเข้าใจแก่นแท้ของพยาธิวิทยา
แนวคิดทั่วไปของการเจ็บป่วย
มะเร็งไตเป็นมะเร็งที่เซลล์ร้ายปรากฏในเนื้อเยื่อของไต พวกเขาแตกต่างจากเซลล์ปกติที่ปกติโดยการเติบโตอย่างรวดเร็วและการแบ่งตัวที่ไม่สามารถควบคุมได้ ซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของเนื้องอก
อาการของโรคมะเร็งไตเกิดขึ้นประมาณ 2% ของประชากรโลก จากการวิจัยทางการแพทย์พบว่าพยาธิสภาพนี้สามารถสังเกตได้ในผู้ป่วยทุกวัย รวมทั้งเด็กและผู้สูงอายุ ในเรื่องเพศ ผู้หญิงมีโอกาสได้รับการวินิจฉัยน้อยกว่าเล็กน้อย
จนถึงปัจจุบัน โรคมะเร็งยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างถ่องแท้ ประเทศต่างๆ จัดสรรเงินทุนจำนวนมากเพื่อการพัฒนาในเรื่องนี้อย่างไรก็ตาม ไม่มีวิธีการรักษาใดที่สามารถรับประกันการรักษาได้ 100%
เหตุผล
ตามลักษณะการเกิดมะเร็งไต แบ่งเป็น 2 ประเภท:
- primary - จุดโฟกัสหลักปรากฏในไต ซึ่งเนื้องอกร้ายจะพัฒนาและแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อข้างเคียงและอวัยวะอื่นๆ
- รอง - เซลล์มะเร็งมาจากอวัยวะและเนื้อเยื่ออื่นๆ ของร่างกาย
สาเหตุของมะเร็งทุติยภูมิค่อนข้างชัดเจน: การปรากฏตัวของเนื้องอกในอวัยวะใด ๆ สามารถกระตุ้นการเติบโตของเนื้องอกมะเร็งในเนื้อเยื่อของไตได้
สำหรับลักษณะที่ปรากฏของมะเร็งระยะแรก แพทย์ไม่สามารถระบุสาเหตุที่แน่ชัดได้ที่นี่ อย่างไรก็ตาม มีการระบุปัจจัยหลายประการที่สามารถกระตุ้นการปรากฏตัวของเซลล์มะเร็ง
- ความบกพร่องทางพันธุกรรม. การวินิจฉัยโรคในญาติสนิทดังกล่าวเพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งอย่างมีนัยสำคัญ
- โรคไตเรื้อรัง. ในหมู่พวกเขาการละเมิดการทำงานของอวัยวะนอกจากนี้ยังสามารถอยู่นานในการฟอกไต (ถ้าคนมีไตเทียม)
- โรคทางพันธุกรรมบางอย่าง. ในหมู่พวกเขา มันคุ้มค่าที่จะเน้นย้ำถึงโรคฮิปเปล-ลินเดา
- กลไกการบาดเจ็บที่อวัยวะ (เช่น จากการตกจากที่สูง)
- การสัมผัสกับสารเคมีบางชนิดบ่อยครั้งที่เพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งทุกชนิด (ตัวทำละลายอินทรีย์ แร่ใยหิน น้ำมันเบนซิน แคดเมียมและอื่น ๆ) บ่อยครั้งที่ตรวจพบพยาธิสภาพดังกล่าวในผู้ที่ทำงานในอุตสาหกรรมอันตราย
- ฉายรังสี
- การใช้ยาที่มีฤทธิ์เป็นเวลานานหรือไม่มีการควบคุม
- น้ำหนักเกิน. น้ำหนักที่มากเกินไปนั้นไม่ส่งผลต่อเนื้องอกวิทยา แต่อาจทำให้ระดับฮอร์โมนเปลี่ยนแปลงได้ (มีผลกับพยาธิสภาพต่างๆ บ้าง)
- แอลกอฮอล์ บุหรี่ ยาเสพติด นิสัยแย่ๆ เหล่านี้ส่งผลให้ร่างกายเสื่อมโทรมอย่างรวดเร็วและภูมิคุ้มกันลดลง
ในขณะเดียวกันก็เถียงไม่ได้ว่าปัจจัยนี้หรือปัจจัยนั้นกระตุ้นการพัฒนาของเนื้องอกวิทยา 100% - มันเพิ่มความเสี่ยงของพยาธิวิทยาเท่านั้น
สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าตัวแทนครึ่งมนุษย์ที่แข็งแกร่งทุกคนมีความเสี่ยง เนื่องจากอาการของโรคมะเร็งไตในผู้ชายเกิดขึ้นบ่อยกว่ามาก
ระยะของมะเร็งไต
ระยะการลุกลามของเนื้องอกทั้งหมดมักจะแบ่งออกเป็น 4 ระยะ ซึ่งเรียกว่าระยะ ต้องระบุระยะในการวินิจฉัย เพราะจะทำให้คุณสามารถเลือกแนวทางการรักษาที่ดีที่สุด
1 เวที. ซึ่งรวมถึงเนื้องอกซึ่งมีขนาดไม่เกินสองสามซม. และเนื้อเยื่อและอวัยวะรอบข้างยังไม่เกี่ยวข้องกับกระบวนการนี้ ในขั้นตอนนี้ การรักษาจะให้ผลลัพธ์สูงสุด เป็นไปได้ที่จะกำจัดโรคได้อย่างสมบูรณ์ใน 80-90% ของกรณี ความยากลำบากอยู่อย่างแม่นยำในความจริงที่ว่าในช่วงเวลานี้การวินิจฉัยโรคค่อนข้างยากเพราะไม่มีอาการของโรคไตรบกวนบุคคล ในกรณีส่วนใหญ่ เนื้องอกในระยะแรกตรวจพบในผู้ป่วยที่มาที่คลินิกค่อนข้างช้าอีกครั้ง
2 สเตจ. เป็นเรื่องปกติที่จะอ้างถึงระยะนี้เนื้องอกมะเร็งของไตซึ่งมีขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 7 ซม. ตอนนี้อาการแรกของมะเร็งไตได้ปรากฏขึ้นแล้ว แต่ยังไม่เด่นชัด เซลล์มะเร็งจะยังคงอยู่ในอวัยวะและไม่แพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อข้างเคียง
3 สเตจ. อยู่ในระยะนี้ในการพัฒนาของโรคที่ผู้ป่วยส่วนใหญ่ขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ นี่คือคำอธิบายโดยข้อเท็จจริงที่ว่าในระยะที่สามของมะเร็งไต อาการเริ่มปรากฏแล้วค่อนข้างแข็งขัน ในเวลานี้ เซลล์มะเร็งได้แทรกซึมไปยังต่อมน้ำเหลืองหรือระบบไหลเวียนโลหิตที่ใกล้ที่สุดแล้ว (โดยปกติคือ vena cava และเส้นเลือดที่ไต)
4 สเตจ. ในขั้นตอนนี้การอยู่รอดของผู้ป่วยไม่เกิน 10% เนื่องจากเนื้องอกมีขนาดใหญ่ การแพร่กระจายของกระบวนการร้ายไปยังระบบน้ำเหลือง ตับ ปอด ไขกระดูก และอวัยวะอื่นๆ การรักษาใช้เวลานาน แต่สถิติแสดงให้เห็นว่าในกรณีนี้ยังมีความหวัง
อาการและสัญญาณของมะเร็งไต
อาการของโรคนี้จะค่อยๆ ดังนั้นในระยะที่ 1 และ 2 ของเนื้องอกวิทยา อาการอาจไม่ปรากฏเลย อาการเดียวที่อาจเกิดขึ้นคือความรู้สึกไม่สบายในบริเวณเอว (ไต) อย่างไรก็ตาม คนไม่จริงจังกับอาการนี้และหยุดความเจ็บปวดด้วยยาแก้ปวด
อีกหน่อยจะมีอาการที่เป็นลักษณะเฉพาะของมะเร็งไต
- ปวด. ความรู้สึกไม่สบายจะเด่นชัด อาการปวดนั้นมีลักษณะเฉพาะคือน่าปวดหัว หมองคล้ำ และหยุดยาได้ยากขึ้นเรื่อยๆ
- ปัสสาวะ (เลือดในปัสสาวะ) อาการนี้มักมาพร้อมกับโรคร้ายแรงมากมาย ดังนั้นที่สัญญาณแรก คุณควรปรึกษาแพทย์ทันที
ปัสสาวะลำบาก. การเติบโตของเนื้องอกสามารถปิดกั้นท่อไตได้บางส่วน ซึ่งหมายความว่าปัสสาวะที่ออกจากไตบกพร่อง
นอกจากนี้ยังมีป้ายที่ไม่เฉพาะเจาะจงอีกจำนวนหนึ่ง อาการของโรคมะเร็งไตในผู้หญิงและผู้ชายอาจคล้ายกับโรคอื่นๆ รายการของอาการดังกล่าวอาจรวมถึง:
- สัญญาณของเส้นเลือดอุดตัน (เป็นไปได้ในกรณีที่เกิดความเสียหายต่อ vena cava);
- โรคคินส์เบิร์ก;
- สัญญาณของโรคโลหิตจาง;
- หายใจถี่;
- เมื่อยล้า
- อยากอาหารน้อยหรือไม่อยากอาหาร;
- ลดน้ำหนักอย่างรุนแรง;
- สัญญาณของความไม่แยแส, เซื่องซึม;
- อุณหภูมิ 37-38 หรือ 38-39 องศา;
อาการทั่วไปของมะเร็งไตในผู้ชายคืออาการของเส้นเลือดขอด (อัณฑะขยาย) สิ่งนี้สามารถอธิบายได้ด้วยข้อเท็จจริงที่ว่าเมื่อบีบ vena cava หรือหลอดเลือดดำของไต เส้นเลือดของสายน้ำกามจะขยายตัว แพทย์ถือว่าอาการดังกล่าวค่อนข้างร้ายแรง เนื่องจากมักบ่งชี้ว่าเนื้องอกมีขนาดใหญ่
อาการของโรคมะเร็งไตบางอย่างไม่ได้จริงจังกับผู้หญิง ดังนั้น การลดน้ำหนักอย่างกะทันหัน เหนื่อยล้า ไม่อยากอาหาร และไม่แยแส มักเกิดจากวัยหมดประจำเดือน การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน และสถานการณ์ที่ตึงเครียดอย่างรุนแรง นั่นคือเหตุผลที่ผู้หญิงหลายคนชะลอการไปพบแพทย์เป็นเวลานาน
ในเด็ก โรคอาจไม่แน่นอนค่อนข้างปกติ จึงอาจยังไม่มีอาการชัดเจนจนถึงระยะที่ 4 สุดท้าย หลังจากนั้นจะปรากฏทันทีและสว่างมาก ทำให้การวินิจฉัยและการรักษายากขึ้นมาก
การปรากฏตัวของการแพร่กระจาย
การแพร่กระจายคืออะไร? คำนี้ในทางการแพทย์เรียกว่าจุดโฟกัสรองของการพัฒนาเนื้องอกมะเร็ง เกิดจากเซลล์มะเร็งที่แพร่กระจายจากไตที่ได้รับผลกระทบ
ขึ้นอยู่กับอวัยวะที่มีส่วนร่วมในกระบวนการ คุณสมบัติก็แตกต่างกันไป
- อาการของโรคมะเร็งไตที่มีการแพร่กระจายไปยังปอด (พบใน 76% ของผู้ป่วย) จะมีอาการไอและไอเป็นเลือดร่วมด้วย
- เมื่อตับถูกทำลาย หนึ่งในสัญญาณบ่งบอกถึงผิวสีเหลือง นอกจากนี้ ผู้ป่วยยังบ่นว่ากระหายน้ำและคันอย่างต่อเนื่อง อุบัติการณ์ของการแพร่กระจายในอวัยวะนี้คือ 41%
- เมื่อเซลล์พยาธิสภาพเข้าสู่เนื้อเยื่อกระดูก (43%) จะมีอาการเจ็บปวดรุนแรงทั่วร่างกาย รู้สึกปวดเมื่อย กระดูกเปราะบางทางพยาธิวิทยา
- การแพร่กระจายในสมอง (ประมาณ 11% ของกรณี) ทำให้เกิดความผิดปกติมากมายของการมองเห็น การได้ยิน ความจำ ความสนใจ
วิธีการวินิจฉัย
ประสิทธิผลของการต่อสู้กับโรคนี้ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับความทันเวลาและความถูกต้องของการรักษาที่กำหนด อาการของโรคมะเร็งไต ระยะและตำแหน่งของเนื้องอก อายุของผู้ป่วย และการวินิจฉัยร่วมกัน ทั้งหมดนี้ส่งผลต่อการเลือกวิธีการรักษา เพื่อให้เห็นภาพของโรคที่ชัดเจนที่สุด แพทย์จึงกำหนดให้มีการวินิจฉัยโรคหลายประเภท
อัลตราซาวนด์. การตรวจอัลตราซาวนด์ช่วยให้สามารถระบุได้สถานะปัจจุบันของไตและการปรากฏตัวของเนื้องอกในนั้น นอกจากนี้ อัลตราซาวนด์ยังช่วยให้คุณกำหนดขนาดและตำแหน่งของเนื้องอก การปรากฏตัวของการแพร่กระจายในเนื้อเยื่อบริเวณใกล้เคียง
- MRI และ CT ให้มุมมองโดยละเอียดของการแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย
- ตรวจชิ้นเนื้อ. ขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการเก็บตัวอย่างเซลล์จากเนื้อเยื่อเนื้องอก มีการกำหนดหากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับธรรมชาติของเนื้องอก
- Scintigraphy. คำนี้เป็นที่เข้าใจกันว่าเป็นการศึกษาไอโซโทปรังสีของไต ซึ่งในระหว่างนั้น สภาพและการทำงานของอวัยวะ ตลอดจนลักษณะของเนื้องอกจะถูกเปิดเผย
- ระบบทางเดินปัสสาวะ. การวินิจฉัยประเภทนี้ไม่ค่อยได้ใช้ เป็นการเอกซเรย์ของไต การตรวจนี้จะมีประโยชน์มากในกรณีของการผ่าตัดรักษาอวัยวะ เนื่องจากจะช่วยให้คุณประเมินลักษณะการทำงานของอวัยวะที่เสียหายได้
- ส่องกล้อง. การตรวจกระเพาะปัสสาวะด้วยกล้องเอนโดสโคป การวินิจฉัยนี้ช่วยให้คุณทราบสาเหตุที่แท้จริงของภาวะโลหิตจางและไม่รวมการแพร่กระจายในกระเพาะปัสสาวะ
- แอนจีโอกราฟี. วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการใช้คอนทราสต์เอเจนต์เพื่อกำหนดสภาพของเส้นเลือด
การผ่าตัดรักษา
เป็นไปไม่ได้ที่จะพูดล่วงหน้าว่าจะเลือกวิธีการรักษาใดในกรณีใดกรณีหนึ่งเนื่องจากขึ้นอยู่กับลักษณะหลายประการของโรค วิธีที่มีประสิทธิภาพที่สุดคือการผ่าตัด ซึ่งทำได้หลายวิธี
ผ่าไต. การผ่าตัดเป็นหนึ่งในประเภทของการผ่าตัด ในระหว่างนั้น ⅓ หรือครึ่งหนึ่งของไตที่ได้รับผลกระทบจากเนื้องอกจะถูกลบออก วิธีการนี้จะได้ผลก็ต่อเมื่อผู้ป่วยไปพบแพทย์ตรงเวลาและไม่ละเลยอาการเริ่มต้นของมะเร็งไต กล่าวอีกนัยหนึ่ง เนื้องอกควรมีเส้นผ่านศูนย์กลางเพียงไม่กี่เซนติเมตร
ผ่าท้อง. ภายใต้การแทรกแซงการผ่าตัดนี้ ให้เข้าใจถึงการกำจัดไตอย่างสมบูรณ์ นี้จะช่วยให้มีโอกาสมากขึ้นในการกำจัดเนื้องอกมะเร็ง อย่างไรก็ตาม การผ่าตัดดังกล่าวสามารถทำได้ภายใต้เงื่อนไขเดียวเท่านั้น: ไตที่สองจะต้องแข็งแรงสมบูรณ์
เคมีบำบัด
หากเนื้องอกมะเร็งแพร่กระจายไปแล้ว การผ่าตัดเพียงครั้งเดียวจะเป็นไปไม่ได้ที่จะกำจัด ในกรณีนี้มีการกำหนดการรักษาด้วยยาที่แรง แพทย์ที่เข้าร่วมจะเลือกยาเหล่านี้ในขณะที่เขากำหนดปริมาณและระยะเวลาในการรักษา
ยาเคมีบำบัดสามารถนำเสนอในรูปแบบเม็ดและวิธีแก้ปัญหาสำหรับการให้ทางหลอดเลือดดำ การบำบัดประกอบด้วยหลายหลักสูตร โดยจะมีช่วงพักหลายสัปดาห์
สาระสำคัญของการรักษาคือยาที่ออกฤทธิ์แรงทำลายโครงสร้างของเซลล์มะเร็ง จึงขัดขวางการเติบโตและการแบ่งตัวต่อไป ส่วนใหญ่มักจะกำหนดหลักสูตรเคมีบำบัดร่วมกับการผ่าตัด
รังสีบำบัด
หากผู้ป่วย (ชายหรือหญิง) มีอาการมะเร็งไตแสดงระยะที่ 3 หรือ 4 มักมีการฉายรังสีรักษา ในที่นี้ การแผ่รังสีไอออไนซ์มีผลเสียต่อเนื้องอก ทำให้เซลล์มะเร็งสูญเสียความสามารถในการเติบโตและแบ่งตัว
รังสีบำบัด (รังสีบำบัด) ไม่ค่อยถูกใช้เป็นการรักษาแบบสแตนด์อโลน ผลลัพธ์สูงสุดสามารถทำได้โดยการรวมรังสีรักษาและการผ่าตัดเข้าด้วยกัน
ควรสังเกตว่าการแผ่รังสีส่งผลเสีย ไม่เพียงแต่ในทางพยาธิสภาพเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเซลล์ที่แข็งแรงด้วย สิ่งนี้สร้างปัญหาบางอย่าง - ผู้ป่วยค่อนข้างยากที่จะทนต่อการรักษาดังกล่าวเนื่องจากผลข้างเคียงมากมาย
กินอย่างไรให้ไม่เป็นมะเร็ง
โภชนาการที่เหมาะสมมีความสำคัญอย่างยิ่งแม้ในอาการแรกของมะเร็งไต ทำไม ความจริงก็คือว่าด้วยโรคร้ายแรงเช่นมะเร็ง ร่างกายมนุษย์ใช้กำลังมหาศาลเพื่อต่อสู้กับโรคนี้ และจำเป็นต้องแก้ไข โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับระยะที่ 3 และ 4 ของโรค เมื่อผู้ป่วยมะเร็งได้รับการรักษาด้วยเคมีบำบัดหรือรังสีรักษา
มีบางสิ่งที่ต้องจำไว้
- อาหารควรรับประทานวันละ 5-6 ครั้ง
- ควรลดปริมาณของเหลวลงเหลือ 1 ลิตรต่อวัน ซึ่งจะช่วยลดภาระของไตได้
- อาหารต้องรวมอาหารต่อไปนี้: ซีเรียล เนื้อไม่ติดมัน ปลา ผลไม้และผักหลากหลายชนิด
- จำเป็นต้องแยกอาหารขยะทั้งหมดออกให้หมด เช่น ของทอด ของที่มีไขมัน ของที่รมควัน อาหารรสเผ็ด ของหวาน เครื่องดื่มอัดลม
พยากรณ์
ผู้หญิงและผู้ชายอยู่กับอาการของโรคมะเร็งไตได้นานแค่ไหน? คำถามนี้สร้างความกังวลให้กับผู้ที่มีอาการคล้ายคลึงกัน ควรจะกล่าวว่าเมื่อสองสามทศวรรษก่อนเนื้องอกวิทยาถือเป็นคำตัดสินเลย สิ่งต่างๆ เปลี่ยนไปแล้ว
ถ้าเริ่มการรักษาในระยะที่ 1 การพยากรณ์โรคอาจเรียกได้ว่าค่อนข้างดีทีเดียว ประมาณ 80% ของเคสจะหายขาด
การรักษาที่เหมาะสมในระยะที่ 2 ช่วยให้คุณกำจัดโรคได้ 65-70% ของผู้ป่วย
ตรวจพบโรคช้า (ระยะที่ 3) และเริ่มการรักษาทันทีมีโอกาส 40% ของผู้ป่วย
โอกาสน้อยที่สุดยังคงอยู่ที่จุดเริ่มต้นของการรักษาในระยะที่ 4 (เพียง 10%) อย่างไรก็ตาม แม้แต่ที่นี่เราจะต้องไม่สิ้นหวัง แต่ต้องดิ้นรนต่อไป ตามที่ยาได้พิสูจน์แล้ว อารมณ์ของผู้ป่วยและการมองโลกในแง่ดีมีบทบาทสำคัญในการรักษาโรคร้ายแรง เช่น มะเร็ง (ทุกชนิด)
ป้องกันตัวเองจากเนื้องอกในไตได้ไหม
แพทย์เห็นด้วย: โรคใด ๆ ป้องกันได้ง่ายกว่าการรักษาในภายหลัง อย่างไรก็ตาม เมื่อพูดถึงเนื้องอกวิทยา ทุกอย่างไม่ง่ายนัก ปัญหาหลักอยู่ที่ความจริงที่ว่าแพทย์ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของพยาธิสภาพนี้
แพทย์ทุกท่านสามารถแนะนำให้ลดความเสี่ยงคือการลดจำนวนผลเสียต่อร่างกาย นี่คือการปฏิเสธนิสัยที่ไม่ดีและการเปลี่ยนงานในกรณีของการผลิตที่เป็นอันตรายและโภชนาการที่เหมาะสมและการใช้ยาภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น
อย่างไรก็ตามกฎที่สำคัญที่สุดคือการตรวจสุขภาพปกติ แน่นอน ด้วยความช่วยเหลือของการตรวจเลือดและปัสสาวะ จะไม่สามารถตรวจพบเนื้องอกวิทยาได้ อย่างไรก็ตาม ตัวบ่งชี้ที่ประเมินค่าสูงเกินไปบางอย่างจะต้องมีการวิจัยเพิ่มเติม
