การขยายช่องว่างรอบ ๆ สมองของสมองหมายความว่าอย่างไร? เงื่อนไขที่เกี่ยวข้องกับสิ่งนี้สามารถระบุได้ในทารกที่มีอัลตราซาวนด์ของสมองในวัยเด็กหรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กในผู้ใหญ่ ความรุนแรงของการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวอาจมีความรุนแรงแตกต่างกันไป
เงื่อนไขดังกล่าวไม่ใช่โรคอิสระ แต่เป็นผลที่ตามมาของพยาธิสภาพบางอย่างที่ได้รับความเดือดร้อนในอดีต นี่อาจเป็นการบาดเจ็บ ความผิดปกติในการพัฒนาของตัวอ่อน เนื้องอกในสมอง กระบวนการติดเชื้อในเยื่อหุ้มสมอง และอาการอื่นๆ ด้วยเหตุนี้ จึงใช้ลักษณะการรักษาที่แตกต่างออกไป
สาเหตุของเงื่อนไขที่เกี่ยวข้องกับการขยายตัวของพื้นที่ subarachnoid
สาเหตุทั้งหมดสามารถมีมาแต่กำเนิดและได้มา ในตัวแปรแรก พยาธิวิทยาเกี่ยวข้องกับทารก อย่างที่สองตัวเลือก ผู้คนในหมวดหมู่อายุต่างๆ อยู่ภายใต้สิ่งนี้ สถานการณ์ต่อไปนี้สามารถนำไปสู่สถานะดังกล่าว:
- กระบวนการที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบของเยื่อหุ้มสมอง เรากำลังพูดถึงเยื่อหุ้มสมองอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบ arachnoiditis ยิ่งไปกว่านั้น สิ่งเหล่านี้ทั้งหมดอาจเกิดจากทั้งสาเหตุการติดเชื้อและไม่ติดเชื้อ
- บาดแผลที่กะโหลกศีรษะและสมอง
- ข้อบกพร่องในการพัฒนาระบบประสาทส่วนกลาง
- กระบวนการที่เกี่ยวข้องกับการตกเลือดด้วยการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นภายใต้เยื่อหุ้มสมอง
- สมองบวม
การอักเสบเป็นสาเหตุหลัก
การอักเสบที่เกี่ยวข้องกับทั้งเยื่อหุ้มและสมองทำให้เกิดการยึดเกาะในโพรงกะโหลก โดยธรรมชาติแล้วสิ่งนี้จะขัดขวางการไหลเวียนของ CSF ขัดขวางการไหลออกและนำไปสู่การก่อตัวของ hydrocephalus ในทางกลับกันสิ่งนี้ทำให้เกิดการขยายตัวไม่เพียง แต่โพรงของสมองเท่านั้น แต่ยังรวมถึงพื้นที่ subarachnoid ด้วย โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับกระบวนการติดเชื้อที่เกิดจากไข้กาฬนกนางแอ่น อาการคล้ายคลึงกันนี้สามารถสังเกตได้กับวัณโรค เช่นเดียวกับความเสียหายของสมองด้วย Treponema ในซิฟิลิส
เมื่อเกิดการอักเสบ การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาและพยาธิสรีรวิทยาทั้งหมดที่เกี่ยวข้องจะเกิดขึ้นก่อน เพิ่มการซึมผ่านของผนังหลอดเลือดอย่างมีนัยสำคัญ ส่วนที่เป็นของเหลวของเลือดแทรกซึมเข้าไปในช่องว่างระหว่างเซลล์อย่างอิสระซึ่งก่อให้เกิดอาการบวมน้ำ นอกจากนี้การผลิตสุราเองก็เพิ่มขึ้นอย่างมาก ในทางพยาธิวิทยาในระยะนี้หนาขึ้นและเยื่อหุ้มสมองเหลือเฟือและการขยายตัวของพื้นที่ใต้เยื่อหุ้มสมอง
อิทธิพลของเนื้องอก
หากคุณต้องรับมือกับเนื้องอก เมื่อโตขึ้นพวกมันจะกดทับโครงสร้างสมองและทำให้น้ำไขสันหลังไหลออกแย่ลง การขยายสามารถเป็นแบบท้องถิ่นหรือแบบกระจาย ไม่เพียงแต่เป็นเนื้อร้าย แต่เนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงก็สามารถนำไปสู่ภาวะดังกล่าวได้
ไตเป็นปัจจัยในพยาธิวิทยา
พยาธิวิทยาของไตทำให้เกิดอาการบวมน้ำในระดับปานกลาง ซึ่งจะมีสถานการณ์ที่เกี่ยวข้องกับการขยายช่องว่างใต้เยื่อหุ้มสมอง บางครั้งอาจเกิดจากการเป็นพิษกับเกลือของโลหะหนัก สาเหตุอาจมาจากอาการมึนเมาสุราเรื้อรัง
แน่นอนว่าเงื่อนไขเหล่านี้เป็นเรื่องปกติสำหรับผู้ใหญ่ ในเด็ก สาเหตุหลักมาจากความผิดปกติแต่กำเนิด นอกจากนี้ยังอาจเกิดจากการบาดเจ็บจากการคลอดซึ่งขัดขวางการไหลเวียนของของเหลวในโพรงกะโหลก
อาการซับซ้อนของการขยายตัวของช่องว่างในช่องท้อง
อาการทางพยาธิวิทยาในเด็กแตกต่างกันไปและพิจารณาจากความรุนแรงของกระบวนการ คุณสามารถสงสัยว่ามีอาการดังกล่าวโดยสัญญาณต่อไปนี้:
- ในการตอบสนองต่อแสง การกระตุ้นทางเสียงในระดับปานกลาง เด็กตอบสนองด้วยปฏิกิริยาเชิงลบอย่างที่สุด
- เด็กพวกนี้มักจะถุยน้ำลาย
- เด็กกระสับกระส่ายโดยไม่จำเป็น มีอาการนอนไม่หลับ
- ลูกตาซ้ายและขวาอาจมีขนาดต่างกันได้ตาเหล่
- ขนาดหัวไม่ตรงกับอายุชัดเจน
- กระหม่อมโตช้ามาก
- เด็กมักจะตัวสั่น โดยที่สังเกตได้จากการสั่นของอวัยวะบางส่วนของร่างกาย
อย่างที่คุณเห็น อาการเหล่านี้ไม่มีความจำเพาะ และเป็นไปไม่ได้ที่จะสร้างการวินิจฉัยที่ถูกต้องจากพวกเขาเท่านั้น มีความจำเป็นต้องติดต่อกุมารแพทย์ที่จะส่งต่อเด็กเพื่อขอคำปรึกษาจากนักประสาทวิทยาในเด็ก
ผู้ใหญ่จะมีอาการปวดหัว มันสามารถมีระดับความเข้มที่แตกต่างกัน ระยะเวลาต่างกันไป อาจมีอาการวิงเวียนศีรษะคลื่นไส้ไม่สามารถปฏิบัติหน้าที่ได้เต็มที่ อาการปวดหัวจะเด่นชัดเป็นพิเศษในตอนเช้า ที่จุดสูงสุดของความเจ็บปวด ผู้ป่วยจะรู้สึกถึงจังหวะที่เด่นชัด บางครั้งอาเจียนเกิดขึ้น ผู้ป่วยกระสับกระส่ายวิตกกังวล เมื่อความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น อาการปวดศีรษะก็จะรุนแรงขึ้นเช่นกัน การนอนหลับถูกรบกวน แม้ว่าผู้ป่วยจะนอนหลับได้ แต่การนอนหลับของเขาถูกขัดจังหวะและมีอาการวิตกกังวลอย่างเห็นได้ชัด ในระหว่างวันผู้ป่วยกลับแสดงอาการง่วงนอนอย่างเด่นชัด
สภาพเช่นนี้ไม่สามารถดำเนินต่อไปได้จนหมดสิ้น และมีช่วงเวลาที่ลักษณะอาการของเอนเซ็ปฟาโลพาทีชัดเจนขึ้น นี่เป็นเพราะการเปลี่ยนแปลง dystrophic ในเปลือกสมอง ความจำแย่ลงมีการละเมิดอวัยวะการมองเห็นระดับสติปัญญาลดลง ผู้ป่วยรู้สึกเหนื่อยล้าอย่างรุนแรงอย่างต่อเนื่อง โดดเด่นด้วยการปวดหัวซ้ำๆ ไม่รู้จบ
ถ้าขยายออกช่องว่าง perivascular ของนิวเคลียสฐานจากนั้นสามารถสังเกตการเปลี่ยนแปลงการเดินการประสานงานของการเคลื่อนไหวอาจลดลงอย่างมากทักษะยนต์ปรับจะอารมณ์เสีย ส่งผลให้ความสามารถในการทำงานและกิจกรรมในไลฟ์สไตล์หยุดชะงัก
การวินิจฉัย
การวินิจฉัยรวมถึงการตรวจภายนอกด้วยการซักประวัติอย่างละเอียด ให้ความช่วยเหลือในการวินิจฉัยโดยวิธีการวิจัยทางห้องปฏิบัติการและเครื่องมือ ซึ่งรวมถึงการตรวจเลือดทางคลินิกทั่วไป อัลตราซาวนด์ของสมอง CT หรือ MRI Neurosonography เป็นตัวช่วยที่ดีในการวินิจฉัย ขั้นตอนนี้ไม่เจ็บปวดอย่างยิ่งและสามารถใช้ได้แม้ในโรงพยาบาล การเข้าถึงสำหรับเด็กนั้นเกิดจากการมีกระหม่อมขนาดใหญ่แบบเปิด Cisternography เป็นสิ่งบ่งชี้ ซึ่งเกี่ยวข้องกับการศึกษาเอ็กซ์เรย์คอนทราสต์ของพื้นที่น้ำไขสันหลัง ผู้ใหญ่มักมี CT หรือ MRI
การรักษา
การรักษาทางการแพทย์แบบแก้ไขขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริงของอาการ หากผู้กระทำผิดคือการติดเชื้อจะมีการกำหนดหลักสูตรการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ("Sumamed", "Zinnat", "Flemoxin") ในที่ที่มีเนื้องอกจะมีการกำหนดยาต้านมะเร็ง ("Cosmegen", "Adriblastin") ดำเนินการรักษาตามอาการ ในกรณีที่มีอาการชักจะมีการกำหนดยากันชัก ("Carbamazepine", "Primidon") กำลังดำเนินมาตรการเพื่อลดอาการบวมในที่ที่มีอาการปวดอย่างรุนแรง ให้ระบุยาแก้ปวดและยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (Spasmalgon, Pentalgin, Ibufen)
ถ้าการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมล้มเหลว ให้หันไปพึ่งการผ่าตัด ใช้การสับเปลี่ยน ตามการแบ่งที่ดำเนินการ CSF จะถูกระบายไปที่หน้าอกหรือช่องท้อง
ควรกล่าวไว้ว่าบ่อยครั้งในผู้ใหญ่ การขยายตัวของ perivascular space อาจไม่แสดงอาการ ในกรณีนี้การวินิจฉัยทำได้ยาก
