Hypospadias - มันคืออะไร? สาเหตุ อาการ การรักษา

สารบัญ:

Hypospadias - มันคืออะไร? สาเหตุ อาการ การรักษา
Hypospadias - มันคืออะไร? สาเหตุ อาการ การรักษา

วีดีโอ: Hypospadias - มันคืออะไร? สาเหตุ อาการ การรักษา

วีดีโอ: Hypospadias - มันคืออะไร? สาเหตุ อาการ การรักษา
วีดีโอ: เสียงแหบ เสียงหาย รู้ทันรักษาไว : พบหมอรามาฯ #RamaHealth Talk 28.1.62 2024, กรกฎาคม
Anonim

ภาวะ hypospadias ถือเป็นหนึ่งในความผิดปกติที่พบบ่อยที่สุดของท่อปัสสาวะ ซึ่งมักพบในเด็กผู้ชาย และไม่บ่อยในเด็กผู้หญิง จากข้อมูลล่าสุด เด็ก 125 คน พบข้อบกพร่องนี้ในผู้ชายสองหรือสามคน มันคือ hypospadias ทั้งหมด มันคืออะไร อาการแสดง เกี่ยวข้องกับอะไร รักษาอย่างไร

hypospadias คืออะไร?
hypospadias คืออะไร?

hypospadias คืออะไร

ภาวะ hypospadias มีลักษณะพิเศษคือมีการเคลื่อนตัวของช่องปัสสาวะไปยังส่วนต่างๆ ของร่างกายที่ไม่เหมาะสม เช่น ฝีเย็บ ถุงอัณฑะ หรือพื้นผิวด้านล่างขององคชาต

ในกรณีที่มีข้อบกพร่องนี้ มีการละเมิดระบบการถ่ายปัสสาวะอย่างสมบูรณ์, การระคายเคืองที่ผิวหนัง, ความรู้สึกไม่สบายและการผิดรูปของอวัยวะเพศชายเกิดขึ้น

Hypospadias - มันคืออะไร? พัฒนาการของรองในเด็กผู้หญิง

ภาวะ hypospadias ไม่ได้เกิดขึ้นเฉพาะในเด็กผู้ชายเท่านั้น แต่ยังเกิดขึ้นในเด็กผู้หญิงด้วย แต่นี่เป็นของหายากมาก ในกรณีนี้ มีการเปลี่ยนรูปที่มองเห็นได้ของช่องเปิดของท่อปัสสาวะช่อง. ส่วนใหญ่มักจะเปิดตรงในช่องคลอด ในขณะเดียวกัน หนังเวอร์จิ้นเองหรือเยื่อพรหมจารีก็มีลักษณะแยกออกมาเช่นกัน

สัญญาณของการปฏิเสธคืออะไร

ภาวะ hypospadias ในเด็กมีคุณสมบัติเด่นหลายประการ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหนึ่งในนั้นคือการมีรูในที่ที่ไม่ธรรมดาสำหรับมัน อาการอื่นๆ ได้แก่ ปัสสาวะบ่อยและปัสสาวะลำบาก

ตัวแทนผู้ใหญ่ของเพศที่แข็งแรงกว่าอาจพบความไม่แยแสทางเพศต่อคู่นอนอย่างสมบูรณ์และอวัยวะเพศเสียรูปอย่างเด่นชัด

capitate hypospadias
capitate hypospadias

ผลที่ไม่พึงประสงค์ของ hypospadias

ในกรณีที่ไม่ได้รับความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ hypospadias (รูปภาพของการเบี่ยงเบนนี้สามารถดูได้ที่ด้านล่าง) นำไปสู่ผลที่ไม่น่าดึงดูดมาก ในกรณีส่วนใหญ่ ท้องมานหนึ่งหรือสองครั้งปรากฏขึ้นในบริเวณอัณฑะ ทางการแพทย์เรียกว่า hydrocele เป็นถุงขนาดเล็กที่เกิดจากการสะสมของของเหลวมากเกินไปในเยื่อหุ้มทั้งสองของลูกอัณฑะ

ในทางกลับกัน ปรากฏการณ์นี้นำไปสู่การเกิดไส้เลื่อนขาหนีบและการสะสมของน้ำเหลืองมากเกินไป

นอกจากนี้ยังอาจมี dysplasia ของหนังหุ้มปลายลึงค์และการพัฒนาของโรคเรื้อรัง อย่างไรก็ตาม อาการดังกล่าวขึ้นอยู่กับประเภทของการเบี่ยงเบนที่ตรวจพบโดยตรง นี่คือสิ่งที่นำไปสู่ เราจะพิจารณารูปแบบด้านล่าง

ในผู้หญิงและเด็กผู้หญิง ผลของ hypospadias อาจเกิดจากการติดเชื้อ เช่น กระเพาะปัสสาวะอักเสบ ท่อปัสสาวะอักเสบ vulvovaginitis ไม่ค่อยบ่อยนักผู้ป่วยมีอาการเด่นชัดของ pseudohermaphroditism และ hermaphroditism

ภาพถ่าย hypospadias
ภาพถ่าย hypospadias

hypospadias ประเภทใดบ้าง

รูปแบบความผิดปกติแต่กำเนิดต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

  • capitate;
  • มงกุฎ;
  • ลำต้น;
  • scrotal;
  • เป้า;
  • คอร์ด.

ความผิดปกติของ capitate และ coronal คืออะไร

ภาวะ hypospadias ของเมืองหลวงถือเป็นรูปแบบที่ไม่รุนแรงและพบได้บ่อยที่สุด ตามปกติในผู้ป่วยเหล่านี้ ช่องเปิดของท่อปัสสาวะที่แคบลงจะเคลื่อนเล็กน้อยจากจุดศูนย์กลางของลึงค์ไปยังร่องโคโรนัล

ด้วยความผิดปกติเหล่านี้ ผู้ชายอาจรู้สึกไม่สบายเนื่องจากแรงกดที่ช่องแคบของกระแสปัสสาวะ กระบวนการถ่ายปัสสาวะเป็นเรื่องยากสำหรับพวกเขาและดูเหมือนเป็นลำธารบาง ๆ แทบไม่สังเกตเห็นความโค้งของอวัยวะเพศชายในระยะนี้

Capitate hypospadias มักพบในผู้ชายและเด็กชาย 65-80%

ความเบี่ยงเบนของโคโรนาหรือ circumcoronal มีลักษณะโดยการเคลื่อนที่ของรูใกล้กับร่องมากขึ้น ในกระบวนการถ่ายปัสสาวะ ผู้ป่วยสังเกตเห็นการเปลี่ยนเส้นทางของเจ็ตเป็นมุมกับองคชาต

ในผู้ป่วยที่มีรูปแบบที่ผิดปกตินี้ หนังหุ้มปลายลึงค์จะเด่นชัด ซึ่งได้รับการพับใหม่หลายแบบและกลายเป็นกระเป๋าแบบหนึ่ง

โคโรนาล hypospadias มักจะทำให้องคชาตโค้งและกลายเป็นหน้าท้อง

การผ่าตัดต่อมใต้ผิวหนัง
การผ่าตัดต่อมใต้ผิวหนัง

คืออะไรก้านและอัณฑะผิดปกติ?

สำหรับรูปร่างก้านของความผิดปกติ ตำแหน่งของท่อปัสสาวะบนลำตัวขององคชาตเป็นลักษณะเฉพาะ ในผู้ป่วยดังกล่าวเมื่อเวลาผ่านไปจะเกิดการเสียรูปรุนแรงของอวัยวะเพศชายและกระบวนการปัสสาวะทำให้เกิดปัญหาใหญ่ ความจริงก็คือในระหว่างกระบวนการ เครื่องบินไอพ่นจะพุ่งลงด้านล่าง ดังนั้น ทุกครั้งที่อยากเข้าห้องน้ำ ผู้ที่มีอาการคล้ายคลึงกันจะต้องดึงดูดความเป็นลูกผู้ชายมาที่หน้าท้องอย่างแท้จริง

Scrotal hypospadias (ภาพถ่ายของโรคนี้สามารถพบได้ในบทความของเรา) จัดให้มีการเคลื่อนตัวของคลองโดยกำเนิดไปยังถุงอัณฑะเองหรือแนวของการแบ่งเขตกับลำตัวของอวัยวะ ผู้ป่วยที่มีรูปแบบผิดปกตินี้จะได้รับอวัยวะเพศชายที่ผิดรูปอย่างรุนแรงและสามารถถ่ายอุจจาระได้ในขณะที่นั่งยองๆเท่านั้น

รูปแบบฝีเย็บและคอร์ดคืออะไร

การเบี่ยงเบนของฝีเย็บหมายถึงการเคลื่อนตัวของคลองโดยตรงไปยังฝีเย็บ, การปรากฏตัวของการผิดรูปอย่างรุนแรงขององคชาต, ถุงอัณฑะแตกและปัสสาวะลำบาก (อีกครั้ง กระบวนการนี้ดำเนินการขณะนั่ง)

รูปแบบคอร์ดต่างจากคอร์ดก่อนหน้าทั้งหมด โดยมีค่าเบี่ยงเบนเล็กน้อยจากบรรทัดฐาน ดังนั้นการเปิดท่อปัสสาวะจึงอยู่ที่ส่วนบนสุดขององคชาต อย่างไรก็ตาม ศักดิ์ศรีของผู้ชายนั้นผิดรูป ซึ่งเกิดจากการมีผิวหนัง dysplasia

ตอนนี้คุณคุ้นเคยกับแนวคิดของ hypospadias แล้ว มันคืออะไรและความผิดปกติประเภทนี้ประเภทใดที่เราอธิบายไว้ข้างต้น อย่างไรก็ตาม คุณควรทราบสาเหตุที่เป็นไปได้ด้วยค่าเบี่ยงเบนที่ได้รับ

แบบฟอร์ม hypospadias
แบบฟอร์ม hypospadias

สาเหตุของอาการท้องอืดคืออะไร

ไม่ค่อยมีใครรู้เกี่ยวกับสาเหตุของ hypospadias อย่างไรก็ตาม ความผิดปกติข้างต้นอาจเกิดจากปัจจัยต่อไปนี้:

  • พัฒนาการที่ไม่เหมาะสมของทารกในครรภ์ในสัปดาห์ที่ 7-15 (ช่วงนี้เป็นช่วงที่อวัยวะสืบพันธุ์ในทารกในครรภ์)
  • ความผิดปกติทางพันธุกรรมหรือโครโมโซมในร่างกายของแม่;
  • ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากโรคไวรัสของหญิงตั้งครรภ์ (หัดเยอรมัน, ไข้หวัดใหญ่);
  • การใช้ยาฮอร์โมนอย่างไม่เหมาะสมโดยผู้หญิงที่กำลังคลอดบุตร
  • การติดเชื้อของทารกในครรภ์;
  • สถานการณ์ตึงเครียดบ่อยครั้ง;
  • ขาดอาหาร;
  • แอลกอฮอล์ในการคลอดบุตร และอื่นๆ

รายการปัจจัยลบทั้งหมดนี้ และบางครั้งอาจรวมปัจจัยหลายๆ อย่างเข้าด้วยกัน นำไปสู่ส่วนเบี่ยงเบนที่ไม่ต้องการ เช่น ภาวะต่อมน้ำเหลืองเกิน (สิ่งที่อธิบายในบทความนี้)

hypospadias ในเด็ก
hypospadias ในเด็ก

การวินิจฉัยความเบี่ยงเบนเป็นอย่างไร

สามารถระบุความเบี่ยงเบนของผู้ป่วยได้โดยทำการวินิจฉัยตามกำหนดเวลา ต้องขอบคุณเธอที่แพทย์ผู้มากประสบการณ์สามารถระบุข้อบกพร่องที่มีอยู่แล้วในวันแรกของชีวิตทารกได้อย่างง่ายดาย การวินิจฉัยและวิธีการเดียวกันในการรับรู้โรคนั้นรวมถึงการดำเนินการต่อไปนี้:

  • ตรวจดูอวัยวะเพศของเด็กหรือผู้ใหญ่อย่างระมัดระวัง
  • ดำเนินการศึกษาทางพันธุกรรม (อนุญาตให้คุณระบุโครมาตินเพศ);
  • ปฏิบัติการการตรวจอัลตราซาวนด์ของระบบทางเดินปัสสาวะและอวัยวะ
  • Urography (ให้คุณศึกษาโครงสร้างและหน้าที่ของระบบทางเดินปัสสาวะ)

ตัวเลือกการรักษา Hypospadias

หากสงสัยว่ามีอาการท้องเสีย แนะนำให้ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ เช่น ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะและศัลยแพทย์ อย่างไรก็ตามควรเข้าใจว่าการรักษามาตรฐานไม่เพียงพอที่นี่ ขจัดความผิดปกติทางสายตาเช่น hypospadias การผ่าตัด ในขณะเดียวกันก็ควรใช้การแทรกแซงการผ่าตัดในวัยที่เหมาะสมสำหรับสิ่งนี้ ตัวอย่างเช่น เด็กควรผ่าตัดได้ดีที่สุดเมื่ออายุระหว่างหกเดือนถึงหนึ่งปีครึ่ง ขณะนี้ขั้นตอนทางกายภาพทุกประเภท (รวมถึงการฟื้นฟูในภายหลัง) นั้นมีประสิทธิภาพมากที่สุดและเด็กสามารถยอมรับได้ง่ายที่สุด

หมอบางคนเชื่อว่าควรผ่าตัดทารกก่อนอายุ 1 ขวบ ดีที่สุด เนื่องจากผู้ป่วยรายเล็กยังไม่สามารถควบคุมสถานการณ์ได้อย่างสมบูรณ์และลืมความเจ็บป่วยได้อย่างรวดเร็ว

ถ้า hypospadias ไม่ถูกแก้ไขในวัยเด็ก สามารถแก้ไขได้ทุกวัย

ภาวะ hypospadias ของโคโรนา
ภาวะ hypospadias ของโคโรนา

ศัลยกรรมเมื่อไหร่

อาการป่วยไม่ได้บ่งบอกว่าคนไข้ต้องผ่าตัดเสมอไป ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าควรทำเฉพาะในกรณีที่อวัยวะสืบพันธุ์เสียรูปอย่างรุนแรงและในที่ที่มีช่องเปิดของท่อปัสสาวะแคบเท่านั้น

การป้องกันภาวะท้องผูก

เพื่อไม่ให้สิ่งผิดปกติเกิดขึ้นกับลูกของคุณ จำเป็นต้องใช้มาตรการป้องกันเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดความผิดปกติ ด้วยเหตุนี้อนาคตคุณแม่แนะนำให้ทำตามคำแนะนำต่อไปนี้จากผู้เชี่ยวชาญ:

  • เลิกนิสัยไม่ดีโดยสิ้นเชิง;
  • หลีกเลี่ยงการกินยาเองและการใช้ยาที่ไม่สมเหตุผล
  • พยายามหลีกเลี่ยงสถานการณ์ตึงเครียด
  • ลงทะเบียนกับสูตินรีแพทย์ตรงเวลาและมาเยี่ยมเป็นประจำ
  • รีบปรึกษาแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะในกรณีที่สงสัยว่ามีภาวะ hypospadias ในเด็ก (อายุต่ำกว่าหกเดือน)

ในหนึ่งคำ hypospadias ยังไม่เป็นประโยค ปัญหานี้สามารถแก้ไขได้อย่างรวดเร็ว สิ่งสำคัญคือการหันไปหาผู้เชี่ยวชาญในเวลา

แนะนำ: