ยา "อินดาพาไมด์" คืออะไร? ความคล้ายคลึงของวิธีการรักษานี้ คำแนะนำ ผลข้างเคียงและข้อบ่งชี้สำหรับการใช้งานจะแสดงไว้ด้านล่าง นอกจากนี้ จากบทความนี้ คุณจะได้เรียนรู้ว่ายานี้มีข้อห้ามหรือไม่ ควรทำอย่างไรในกรณีที่ให้ยาเกินขนาด วิธีรับประทาน ใช้ร่วมกับยาอื่นได้หรือไม่ และผู้เชี่ยวชาญคิดอย่างไรเกี่ยวกับยานี้
องค์ประกอบของยาและรูปแบบการวางจำหน่าย
ยานี้วางตลาดในรูปแบบใด? ในร้านขายยา จะพบได้เฉพาะในรูปแบบเม็ดนูนสองด้านที่หุ้มด้วยฟิล์มสีขาวเท่านั้น
ยา "Indapamide" มีสารออกฤทธิ์อะไรบ้าง? ความคล้ายคลึงของวิธีการรักษานี้ (ส่วนใหญ่) และตัวยานั้นมีสารออกฤทธิ์เช่น indapamide สำหรับสารเพิ่มปริมาณยาเม็ดประกอบด้วยองค์ประกอบต่อไปนี้: แลคโตสโมโนไฮเดรต, ครอสโพวิโดน, โพวิโดน K-30, แมกนีเซียมสเตียเรต แป้งโรยตัว และโซเดียมลอริลซัลเฟต
การกระทำทางเภสัชวิทยาของยา
คุณสมบัติของยา "Indapamide" คืออะไร ราคาจะถูกนำเสนอที่ส่วนท้ายของบทความหรือไม่? ยานี้เป็นของยาลดความดันโลหิต กล่าวคือ เป็นยาขับปัสสาวะและยาขยายหลอดเลือด
ในแง่ของคุณสมบัติทางเภสัชวิทยา ยานี้อยู่ใกล้กับยาขับปัสสาวะ thiazide มากและละเมิดการดูดซึมซ้ำของเกลือโซเดียม ซึ่งอยู่ในส่วนเยื่อหุ้มสมองของห่วง Henle สามารถเพิ่มการขับคลอรีน แมกนีเซียม โซเดียม และโพแทสเซียมไอออนไปพร้อมกับปัสสาวะ
ทำไมถึงสั่งยา "อินดาพาไมด์"? ความคล้ายคลึงของวิธีการรักษานี้และยาที่กล่าวถึงนั้นมีความสามารถในการปิดกั้นช่องแคลเซียม "ช้าลง" ในลักษณะที่เลือก เพิ่มความยืดหยุ่นของผนังหลอดเลือด และลดความต้านทานของหลอดเลือดโดยรวม (อุปกรณ์ต่อพ่วง)
การใช้ยานี้จะช่วยลดการโตเกินของหัวใจ หรือทำให้หัวใจห้องล่างซ้ายลดลง ไม่ส่งผลต่อปริมาณไขมันในเลือด เช่นเดียวกับการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต รวมทั้งในผู้ที่เป็นโรค เช่น เบาหวาน
ยาดังกล่าวช่วยลดความไวของผนังหลอดเลือดต่อ angiotensin II และ norepinephrine, ลดการผลิตอนุมูลอิสระและเสถียร, กระตุ้นการสังเคราะห์ prostaglandin E2.
หลังใช้ยา ความดันโลหิตตกจะเกิดขึ้นเมื่อสิ้นสุดการรักษาสัปดาห์ที่ 1 ในขณะเดียวกันก็อยู่ได้ 25 ชั่วโมง (หลังจากทานไป 1 เม็ด)
เภสัชจลนศาสตร์ยารักษาโรค
ยา "อินดาพาไมด์" ดูดซึมได้ที่ไหน? คำแนะนำความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าหลังจากรับประทานยาเข้าไปแล้วจะดูดซึมจากทางเดินอาหารได้เกือบทั้งหมดและทันที ตามที่เภสัชกรระบุว่ามีการดูดซึมได้ 93% การรับประทานอาหารพร้อมกันจะทำให้อัตราการดูดซึมช้าลงเล็กน้อย แม้ว่าจะไม่ได้ส่งผลต่อปริมาณของสารออกฤทธิ์ที่ดูดซึม
ความเข้มข้นสูงสุดของสารออกฤทธิ์ในเลือดถึงประมาณ 2 ชั่วโมงหลังจากรับประทานหนึ่งเม็ด ครึ่งชีวิตของยาคือ 14-25 ชั่วโมง การสื่อสารกับโปรตีนในเลือด - ประมาณ 79%
ยานี้ผ่านกำแพงฮิสโทฮีมาติกได้ดี (รวมถึงรกด้วย) ผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่ด้วย
เมแทบอลิซึมของยาออกฤทธิ์ที่ตับ มันถูกขับออกทางไต (เป็น metabolites) ในปริมาณ 60-80% และ 20% ทางลำไส้
ข้อบ่งชี้ในการใช้ยา
ยา "Indapamide" กำหนดให้ผู้ป่วยในกรณีใดบ้าง? ข้อบ่งชี้ในการใช้วิธีการรักษานี้มีเงื่อนไขทางพยาธิสภาพของผู้ป่วยเพียงรายเดียว นี่คือความดันโลหิตสูง นอกจากนี้ยังสามารถกำหนดยาสำหรับโซเดียมและการกักเก็บน้ำในร่างกาย ตามกฎแล้วภาวะนี้มักพบในภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง
ข้อห้ามในการใช้ยา
ตอนนี้คุณก็รู้แล้วว่ายา "Indapamide" มีไว้เพื่ออะไร (ข้อบ่งชี้ในการใช้งานของเครื่องมือนี้ถูกนำเสนอสูงขึ้นเล็กน้อย) อย่างไรก็ตาม ควรสังเกตว่ายานี้มีข้อห้าม ซึ่งรวมถึงปัจจัยต่อไปนี้:
- ผู้ป่วยแพ้แลคโตส;
- ช่วงตั้งครรภ์;
- กาแลคโตซีเมีย;
- ภาวะโพแทสเซียมสูง;
- กาแลคโตสหรือกลุ่มอาการผิดปกติของการดูดซึมกลูโคส
- ให้นมบุตร;
- ใช้ยาพร้อมกันที่สามารถยืดช่วง QT ได้
- ภาวะไตวายอย่างรุนแรง (หรือระยะของการเป็นเนื้องอก);
- อายุของผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปี (ความปลอดภัยและประสิทธิภาพของยาในการรักษาเด็กยังไม่ได้รับการจัดตั้งขึ้น);
- เด่นชัด ตับ รวมทั้งโรคไข้สมองอักเสบ ไม่เพียงพอ;
- แพ้ยาและอนุพันธ์ซัลโฟนาไมด์อื่น ๆ
ใช้ยาอย่างระมัดระวัง
หลายคนสงสัยว่าฉันจำเป็นต้องมีใบสั่งยาเพื่อซื้อ Indapamide หรือไม่? ในความเป็นจริงก่อนที่จะใช้ยาใด ๆ ขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ - เฉพาะผู้เชี่ยวชาญหลังการตรวจและจากผลการทดสอบเท่านั้นที่จะสามารถสร้างระบบการรักษาที่มีความสามารถได้ สำหรับกรณีของเรา เราสังเกตว่าวิธีการรักษาที่เป็นปัญหานั้นได้รับการกำหนดด้วยความระมัดระวังเป็นอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่เป็นเบาหวาน โรคเกาต์ รวมถึงผู้ป่วยที่แพ้สารอนุพันธ์ซัลโฟนาไมด์
เหนือสิ่งอื่นใด ควรใช้ยาด้วยความระมัดระวังในการละเมิดตับ ไต และความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์ในน้ำ
ระหว่างการรักษา แพทย์ต้องคอยเฝ้าระวังระดับตลอดเวลาอิเล็กโทรไลต์ในเลือดของผู้ป่วย (โพแทสเซียม โซเดียม แคลเซียม)
ยา "Indapamide": คำแนะนำสำหรับการใช้งาน ความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญ
ตามคำแนะนำที่แนบมา ยานี้ต้องรับประทานโดยไม่คำนึงถึงการบริโภคอาหาร ควรล้างแท็บเล็ตด้วยน้ำสะอาดในปริมาณที่เพียงพอ
กิน "อินดาพาไมด์" อย่างไร? ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่ายานี้ถูกดูดซึมได้ดีกว่าจากทางเดินอาหารในตอนเช้าเท่านั้น ดังนั้นจึงขอแนะนำให้ใช้เฉพาะในช่วงเวลานี้ของวัน
ขนาดยาควรเป็น 2.5 มก. (เช่น 1 เม็ด) ต่อวัน หากหลังจากการรักษา 4-8 สัปดาห์ยังไม่ได้รับผลตามที่ต้องการปริมาณของยาก็ไม่ควรเพิ่มขึ้น (แม้ว่าแพทย์มักจะทำอย่างนั้น) ข้อเท็จจริงนี้เกิดจากการที่ปริมาณมากความเสี่ยงของผลข้างเคียงเพิ่มขึ้น การรักษาด้วยยาควรรวมถึงยาลดความดันโลหิตตัวอื่นที่ไม่ใช่ยาขับปัสสาวะ
ใช้ "Indapamide" ในกรณีนี้อย่างไร? ด้วยการแต่งตั้งยาสองตัวพร้อมกัน ปริมาณของยาที่เรากำลังพิจารณายังคงเท่าเดิม นั่นคือ 2.5 มก. ต่อวัน (ในตอนเช้า)
กรณีให้ยาเกินขนาด: อาการ, การรักษา
จะเกิดอะไรขึ้นถ้าคุณใช้ยา "Indapamide" ในปริมาณมาก? ความคิดเห็นของแพทย์กล่าวว่าในกรณีเช่นนี้ผู้ป่วยจะมีอาการคลื่นไส้ อ่อนแรง และอาเจียน นอกจากนี้ความสมดุลของอิเล็กโทรไลต์น้ำของผู้ป่วยและการทำงานของระบบทางเดินอาหารจะถูกรบกวน ในบางกรณีผู้ป่วยมีการลดลงอย่างรุนแรงความดันโลหิตและความทุกข์ทางเดินหายใจ อาการโคม่าที่ตับเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยที่เป็นโรคตับแข็ง
รักษาอย่างไร? ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาด ผู้ป่วยควรล้างกระเพาะ แก้ไขสมดุลของน้ำและอิเล็กโทรไลต์ และใช้การรักษาตามอาการ
ผลข้างเคียงหลังกินยา
หลังจากทานยา "อินดาปาไมด์" จะมีปฏิกิริยาด้านลบหรือไม่? ยานี้มีผลข้างเคียง มาลงรายการกันเลย
- ระบบย่อยอาหาร: ปวดท้อง, คลื่นไส้, ปวดท้อง, อาเจียน, อาการเบื่ออาหาร, ท้องผูก, ปากแห้ง, ตับอ่อนอักเสบ, ท้องร่วง, โรคสมองจากตับ
- ระบบทางเดินหายใจ: ไซนัสอักเสบ ไอ จมูกอักเสบ และคอหอย
- ระบบประสาท: นอนไม่หลับ อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง กล้ามเนื้อกระตุก หงุดหงิด อ่อนเพลียทั่วไป วิตกกังวล ปวดหัว เหนื่อยล้า อาการเวียนศีรษะบ้านหมุน เวียนศีรษะ ซึมเศร้า ง่วงนอน หงุดหงิด อึดอัด และตึงเครียด
- ระบบทางเดินปัสสาวะ: ปัสสาวะกลางคืน ติดเชื้อบ่อย และปัสสาวะมาก
- หัวใจและหลอดเลือด: หัวใจเต้นผิดจังหวะ ความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพ ใจสั่น และการเปลี่ยนแปลงของคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (เช่น ภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ)
- ภูมิแพ้: ลมพิษ ผื่น หลอดเลือดอักเสบ และอาการคัน
- ระบบเม็ดเลือด: thrombocytopenia, hemolytic anemia, leukopenia, bone marrow aplasia และ agranulocytosis
- ตัวชี้วัดในห้องปฏิบัติการ: ไกลโคซูเรีย, กรดยูริกในเลือดสูง, ยูเรียไนโตรเจนในพลาสมาที่เพิ่มขึ้น, น้ำตาลในเลือดสูง, ภาวะครีเอตินินในเลือดสูง, ภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ, แคลเซียมในเลือดสูง, ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำและภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
- อื่นๆ: อาการกำเริบของโรคลูปัส erythematosus ระบบ
การโต้ตอบกับยาอื่น
ยา "Indapamide" ซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อลดความดัน ไม่แนะนำให้ใช้ร่วมกับ glycosides การเต้นของหัวใจ เนื่องจากโอกาสที่ยา digitalis จะมึนเมาเพิ่มขึ้น หากวิธีการรักษานี้ใช้ร่วมกับอาหารเสริมแคลเซียมและเมตฟอร์มิน ผู้ป่วยอาจเกิดภาวะแคลเซียมในเลือดสูงและทำให้กรดแลคติกแย่ลงได้
การใช้ยาร่วมกับคอร์ติโคสเตียรอยด์, NSAIDs, sympathomimetics และ tetracosactide ช่วยลดความดันโลหิตตกของยาก่อน ในทางตรงกันข้าม Baclofen กลับเข้มข้นขึ้นด้วย
การรวมยากับยาขับปัสสาวะที่ให้ประโยชน์กับโพแทสเซียมจะมีผลกับผู้ป่วยจำนวนน้อย อย่างไรก็ตาม ไม่รวมความเป็นไปได้ของการเกิดภาวะโพแทสเซียมสูงหรือภาวะโพแทสเซียมสูงในเลือด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายและเบาหวาน
สารยับยั้ง ACE สามารถเพิ่มความเสี่ยงของความดันเลือดต่ำในหลอดเลือดและภาวะไตวายเฉียบพลัน
การทำงานของไตอาจลดลงเมื่อใช้ไอโอดีนในปริมาณสูงพร้อมกัน
ยาระงับประสาทและยากล่อมประสาท imipramine ช่วยเพิ่มความดันโลหิตตกและเพิ่มความเสี่ยงต่อความดันเลือดต่ำในช่องปาก
คำแนะนำพิเศษสำหรับการใช้ยา "Indapamide"
ควรตรวจสอบภาพเลือดของผู้ป่วยหลังจากได้รับการแต่งตั้งยา "Indapamide" ในกรณีใดบ้าง? รีวิวหมอบอกว่ายานี้สามารถเปลี่ยนปริมาณของครีเอตินีนและโพแทสเซียมไอออนในผู้ป่วยที่ทานยาระบาย ไกลโคไซด์หัวใจ และในผู้ที่มีอายุมากกว่า 60 ปี
เมื่อใช้วิธีการรักษานี้ ผู้เชี่ยวชาญควรตรวจสอบความเข้มข้นของโซเดียม โพแทสเซียม และแมกนีเซียมไอออนในเลือดอย่างเป็นระบบ เนื่องจากผู้ป่วยอาจเกิดอาการอิเล็กโทรไลต์ผิดปกติได้ นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องตรวจสอบค่า pH ความเข้มข้นของกรดยูริก กลูโคส และไนโตรเจนตกค้าง
ผู้ป่วยที่เป็นโรคตับแข็ง (ที่มีอาการบวมน้ำหรือน้ำในช่องท้องรุนแรง) รวมทั้งผู้ที่เป็นโรคหัวใจล้มเหลวและโรคหลอดเลือดหัวใจ ควรได้รับการดูแลเป็นพิเศษ
ที่ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นคือผู้ป่วยที่มีช่วง QT ที่ขยายออกไปใน ECG (อาจเป็นมา แต่กำเนิดหรือพัฒนากับภูมิหลังของพยาธิวิทยาใด ๆ)
แนะนำการวัดความเข้มข้นของโพแทสเซียมไอออนในเลือดของผู้ป่วยครั้งแรกในช่วงสัปดาห์แรกของการรักษา
ผู้ป่วยเบาหวานควรให้ความสนใจเป็นพิเศษ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง จำเป็นต้องตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือด โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากบุคคลนั้นได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคโพแทสเซียมในเลือดต่ำ
ผู้ป่วยที่ทานยานี้ควรชดเชยการสูญเสียน้ำด้วยการดื่มน้ำมาก ๆ ต่อวัน ยิ่งไปกว่านั้น ในช่วงเริ่มต้นของการบำบัด พวกเขาจำเป็นต้องควบคุมการทำงานของไต
เป็นไปไม่ได้ที่จะไม่พูดว่ายา "Indapamide" ซึ่งจะนำเสนอแบบอะนาล็อกด้านล่าง สามารถให้ผลลัพธ์ที่เป็นบวกระหว่างการควบคุมยาสลบ
สำหรับผู้ป่วยhyponatremia และความดันโลหิตสูง 3 วันก่อนเริ่มใช้สารยับยั้งเอนไซม์ที่ทำให้เกิด angiotensin ควรหยุดยาขับปัสสาวะ สามารถกลับมารักษาต่อได้ในภายหลัง
เมื่อสั่งยาอินดาปาไมด์ ผู้เชี่ยวชาญควรคำนึงว่าอนุพันธ์ของซัลโฟนาไมด์สามารถทำให้โรครุนแรงขึ้น เช่น โรคลูปัส erythematosus อย่างเป็นระบบ
จนถึงปัจจุบัน ความปลอดภัยและประสิทธิภาพของยาในการรักษาเด็กเล็กและวัยรุ่นยังไม่ได้รับการจัดตั้งขึ้น
ในบางกรณี ปฏิกิริยาอาจเกิดขึ้นได้ ซึ่งสัมพันธ์กับการเปลี่ยนแปลงของความดันโลหิต ตามกฎแล้วสิ่งนี้จะเกิดขึ้นในช่วงเริ่มต้นของการรักษารวมถึงเมื่อใช้ยาลดความดันโลหิตตัวอื่น ส่งผลให้ความสามารถในการขับเครื่องจักรและการทำงานกับกลไกอื่นๆ อาจลดลง ซึ่งต้องให้ความสนใจเพิ่มขึ้น
ความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญและผู้ป่วยเกี่ยวกับยา
ตอนนี้คุณก็รู้แล้วว่าอินดาปาไมด์คืออะไร รีวิว ราคาของยานี้จะถูกนำเสนอในขณะนี้
ผู้เชี่ยวชาญอ้างว่ายานี้ทำงานได้ดี ช่วยลดความดันโลหิตได้อย่างมีประสิทธิภาพและยังทำหน้าที่เป็นยาขับปัสสาวะ
ความคิดเห็นเกี่ยวกับยา "Indapamide" ระบุว่าหลังจากใช้แล้ว ภาวะหัวใจห้องล่างซ้ายขยายตัวมากเกินไป และมีผลลดความดันโลหิตปรากฏให้เห็นแม้ในผู้ป่วยที่ฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม
เกี่ยวกับข้อความเชิงลบในที่อยู่ของวิธีการรักษาดังกล่าวส่วนใหญ่มักเกี่ยวข้องกับอาการไม่พึงประสงค์จำนวนมาก อย่างไรก็ตาม ควรสังเกตว่าผลกระทบดังกล่าวพบได้เฉพาะในผู้ที่เกินปริมาณยาที่กำหนดหรือได้รับยา แม้ว่าจะมีข้อห้ามใช้อยู่ก็ตาม
ราคาและความคล้ายคลึงของยา
อินดาปาไมด์ราคาเท่าไหร่? ราคาของยานี้อาจแตกต่างกัน (ขึ้นอยู่กับผู้ผลิตและมาร์กอัปของเครือข่ายร้านขายยา) อย่างไรก็ตาม โดยเฉลี่ย วิธีการรักษานี้สามารถซื้อได้ในราคา 95-100 รูเบิลรัสเซีย (สำหรับ 30 เม็ด)
แต่จะทำอย่างไรถ้าผู้ป่วยไม่พบยา "Indapamide"? อะนาล็อกซึ่งมีราคาไม่สูงมากมีจำหน่ายในร้านขายยาเกือบทุกแห่ง ยาดังกล่าวมีดังต่อไปนี้: Indapamide retard, Akripamide, Indapamide-Teva, SR-Indamed, Acripamide retard, Ravel SR, Akuter-Sanovel, Retapres, Arindap”, “Lorvas”, “Arifon”, “Pamid”, “Arifon retard”, “Tenzar”, “Ipres Long”, “Vero-Indapamid”, “Indipam”, “Indap”, “Indiur”, “Indapamid-Verte”, “Ionic”, “Indapamide retard-Teva”, “Indapress”, “Indapamide Sandoz”, “Ionic retard”, “Indapamide-OBL”, “Indapamide Shtada” และอื่นๆ
ห้ามใช้เงินเหล่านี้โดยเด็ดขาดตามดุลยพินิจของคุณเองและแทนที่ด้วยยา Indapamide เฉพาะแพทย์เท่านั้นที่ควรกำหนดและหลังจากการตรวจร่างกายเท่านั้น นอกจากนี้ ก่อนใช้ยาเหล่านี้ คุณต้องอ่านคำแนะนำที่แนบมาด้วย
เงื่อนไขการเก็บรักษายาและวันหมดอายุ
ร้านค้ายานี้จำเป็นในที่แห้งและมืดซึ่งไม่สามารถเข้าถึงเด็กเล็กได้ อุณหภูมิในการเก็บรักษาของยาไม่ควรเกิน 25 องศา อายุการเก็บรักษาของมันคือ 3 ปี หลังจากระยะเวลาที่กำหนดห้ามรับประทานยาโดยเด็ดขาด
