วันนี้ หนองในเทียมเป็นหนึ่งในโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่พบบ่อยที่สุด ในโลกนี้จำนวนผู้ป่วยเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องในขณะที่หนองในเทียมในระหว่างตั้งครรภ์นั้นอันตรายเป็นพิเศษ ในระหว่างตั้งครรภ์ โรคนี้นำไปสู่การคลอดก่อนกำหนด การแท้งบุตรโดยธรรมชาติ การตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับ ในเวลาเดียวกัน การติดเชื้อนี้พบได้ใน 50% ของทารกแรกเกิด พวกเขาพัฒนาโรคปอดบวม vulvovaginitis ท่อปัสสาวะอักเสบและโรคอื่น ๆ ยาแผนปัจจุบันมีวิธีการรักษาที่ค่อนข้างมีประสิทธิภาพ สิ่งสำคัญคือต้องวินิจฉัยโรคให้ทันเวลา
รายละเอียด
Chladymiosis urogenitalis โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่เกิดขึ้นเมื่อแบคทีเรีย Chlamydia trachomatis เข้าสู่ร่างกาย ซึ่งส่งผลต่อเยื่อเมือกและอวัยวะของอวัยวะสืบพันธุ์ของมนุษย์ ในระหว่างตั้งครรภ์ โรคจะเฉื่อยและไม่มีอาการ ดังนั้นจึงตรวจพบได้ยาก ผู้หญิงไม่มีการคายประจุ
หนองในเทียมส่งผลกระทบต่อระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศเป็นลำดับแรก โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่คลองปัสสาวะ ดังนั้นบ่อยครั้งที่ผู้ป่วยพัฒนาท่อปัสสาวะอักเสบ แต่การพัฒนาของโรคสามารถเกิดขึ้นได้หลายวิธีบ่อยครั้งตา, ช่องจมูกและปอดได้รับผลกระทบ หนองในเทียมในสตรีระหว่างตั้งครรภ์ไม่เพียงส่งผลกระทบต่อระบบทางเดินปัสสาวะเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเยื่อหุ้มน้ำคร่ำและตัวอ่อนในครรภ์ด้วยซึ่งพวกมันจะเข้าสู่น้ำคร่ำ จุลินทรีย์เกาะที่เยื่อเมือกของทารกในครรภ์
Chlamydia trachomatis เป็นจุลินทรีย์ที่มีขนาดใหญ่กว่าแบคทีเรียแต่มีขนาดเล็กกว่าไวรัส พวกมันถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในเซลล์สืบพันธุ์ของผู้หญิง ดังนั้นจึงส่งผลต่อระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ ซึ่งรวมถึงปากมดลูกด้วย แต่เชื้อโรคอาจไม่ปรากฏตลอดเวลา ดังนั้นการทดสอบสเมียร์เพื่อการวินิจฉัยจึงมีผลใน 30% ของกรณีเท่านั้น
หนองในเทียมอาจไม่แสดงอาการเป็นเวลานาน ดังนั้นพาหะของการติดเชื้อจึงอาจไม่รู้ด้วยซ้ำเกี่ยวกับโรคของเขา หนองในเทียมระหว่างตั้งครรภ์หมายความว่าจุลินทรีย์เข้าสู่ร่างกายของผู้หญิงโดยการสัมผัสใกล้ชิดกับเยื่อเมือกของผู้ติดเชื้อก่อนหรือหลังการปฏิสนธิ เมื่อเวลาผ่านไป พวกมันจะถูกนำเข้าสู่เซลล์ของเยื่อบุผิวและระบบภูมิคุ้มกัน ซึ่งพวกมันสามารถอยู่ได้นานหลายปี ระบบภูมิคุ้มกันของผู้หญิงเริ่มผลิตเซลล์เม็ดเลือดขาว ทำให้เกิดการอักเสบ ซึ่งความรุนแรงอาจแตกต่างกันไป
อันตรายจากโรค
หนองในเทียมระหว่างตั้งครรภ์อาจมีผลเสียตามมาได้ หากไม่ได้รับการวินิจฉัยและรักษาโรคอย่างทันท่วงที ในหญิงตั้งครรภ์ จุลินทรีย์ทำให้เกิดกระบวนการอักเสบในอวัยวะอุ้งเชิงกราน ในมดลูก และอวัยวะ ส่งผลให้เกิดอาการปีกมดลูกอักเสบหรือเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ บ่อยครั้งที่พยาธิวิทยานำไปสู่การก่อตัวของ Refter's syndrome พร้อมด้วยโรคข้ออักเสบ, ท่อปัสสาวะอักเสบและเยื่อบุตาอักเสบ รอยแผลเป็นปรากฏบนเยื่อบุผิวของท่อปัสสาวะ กระตุ้นให้ท่อปัสสาวะตีบแคบ
เมื่อผู้หญิงติดเชื้อในการตั้งครรภ์ระยะแรก การแท้งบุตรโดยธรรมชาติหรือพัฒนาการของทารกในครรภ์อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากรกไม่เพียงพอซึ่งทำให้ขาดออกซิเจน เป็นผลให้เกิดภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ ด้วยภาวะขาดออกซิเจนในระดับปานกลาง อวัยวะของทารกในครรภ์ได้รับผลกระทบ ในกรณีที่ไม่รุนแรง ซึ่งจะแสดงออกมาว่าเป็นการละเมิดกล้ามเนื้อหลังคลอด ในกรณีที่รุนแรง อาจเกิดความเสียหายต่อระบบประสาทหรือเสียชีวิตได้
หนองในเทียมระหว่างตั้งครรภ์มีผลเสียต่อทารกในครรภ์ เมื่อผู้หญิงติดเชื้อ เด็กอาจไม่ได้รับสารอาหาร จึงอาจคลอดก่อนกำหนดหรือมีน้ำหนักน้อย โลหิตจาง เหน็บชา
เมื่อผู้หญิงตั้งครรภ์ในช่วงปลายการตั้งครรภ์ หนองในเทียมจะส่งผลต่อไต ตับ และตับอ่อน ในเด็กโรคนี้แสดงออกในโรคต่อไปนี้:
- โรคไข้สมองอักเสบด้วยอาการชัก;
- เยื่อบุตาอักเสบ;
- ปอดอักเสบติดเชื้อ
- โรคฟิตซ์-ฮิวจ์-เคอร์ติส
สาเหตุของการเจ็บป่วย
Chlamydia trachomatis เป็นสาเหตุของการพัฒนาของ Chlamydia ซึ่งเข้าสู่ร่างกายมนุษย์ผ่านการติดต่อทางเพศหรือการติดต่อในครัวเรือน Chlamydia ในระหว่างตั้งครรภ์สามารถปรากฏในร่างกายได้เนื่องจากการไม่ปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยในสระน้ำและที่พักผ่อนอื่น ๆ ด้วยกระแสเลือด แบคทีเรียสามารถกระจายไปทั่วร่างกาย ตกตะกอนในอวัยวะและเนื้อเยื่อ โรคนี้กระตุ้นให้เกิดการยึดเกาะในอวัยวะที่ได้รับผลกระทบอันเป็นผลมาจากกระบวนการอักเสบทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง ในสภาพแวดล้อมภายนอก จุลินทรีย์ตายได้ง่ายภายใต้อิทธิพลของการเดือด รังสีอัลตราไวโอเลต น้ำยาฆ่าเชื้อ ส่วนใหญ่สาเหตุของ Chlamydia ระหว่างตั้งครรภ์อยู่ในการติดต่อทางเพศซึ่งไม่ได้รับการป้องกัน
เมื่อวางแผนตั้งครรภ์ แพทย์แนะนำให้ตรวจหาการติดเชื้อแฝงเพื่อขจัดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนและการแท้งบุตร
อาการและสัญญาณของการเจ็บป่วย
หนองในเทียมอาจไม่ปรากฏระหว่างตั้งครรภ์ ผู้หญิงประมาณ 65% ไม่ทราบเกี่ยวกับโรคของตนเอง ในกรณีอื่นๆ สัญญาณของพยาธิวิทยาไม่เด่นชัด และบ่อยครั้งที่ผู้หญิงไม่สนใจพวกเขา
หญิงตั้งครรภ์ที่ติดเชื้ออาจมีอาการดังต่อไปนี้:
- ตกขาวหรือหนองในช่องคลอด;
- กลิ่นเหม็นและตกขาว
- ปวดในช่องคลอด;
- คันและแสบร้อน;
- อ่อนแรงเมื่อยล้า
สัญญาณทั้งหมดข้างต้นอาจบ่งบอกถึงการพัฒนาของโรคอื่นๆ ดังนั้นผู้หญิงจึงไม่สามารถระบุการติดเชื้อ Chlamydia ได้อย่างถูกต้อง แต่การปรากฏตัวของสัญญาณเหล่านี้ควรเป็นสาเหตุของการติดต่อสูตินรีแพทย์
วิธีสำรวจ
หนองในเทียมมีอาการเล็กน้อย จึงไม่สามารถระบุโรคได้ การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับผลการทดสอบในห้องปฏิบัติการสำหรับการมีอยู่ของสารติดเชื้อและแอนติเจน สำหรับการวิเคราะห์จะใช้ไม้กวาดสำหรับหนองในเทียมระหว่างตั้งครรภ์จากคลองปากมดลูกหรือท่อปัสสาวะ ใน 30% ของกรณี การทดสอบ Romanovsky-Giemsa ช่วยในการระบุแบคทีเรีย แต่วิธีวิจัยนี้ไม่ได้ผล แพทย์จึงกำหนดให้มีมาตรการวินิจฉัยอื่นๆเพิ่มเติม
การวิเคราะห์หนองในเทียมระหว่างตั้งครรภ์มักจะใช้วิธีการวินิจฉัยทางซีรัมวิทยาและภูมิคุ้มกัน ผู้หญิงคนหนึ่งใช้รอยเปื้อนและเลือดเพื่อศึกษาแอนติบอดีต่อ Chlamydia โดย ELISA และ PIF หากตรวจพบแอนติบอดีที่มีความเข้มข้นเพียงเล็กน้อย ก็อาจกล่าวได้ว่าโรคนี้เรื้อรังโดยมีแอนติบอดีในปริมาณสูง พวกเขาพูดถึงอาการกำเริบของพยาธิวิทยาที่ต้องได้รับการรักษาทันที
ตัวเลขในผลการวิเคราะห์ควรสูงเป็นสองเท่าของค่าปกติ หากน้อยกว่า แสดงว่าเป็นผลการศึกษาที่ผิดพลาด ในกรณีนี้ จำเป็นต้องมีการวินิจฉัยเพิ่มเติมโดยใช้วิธี PCR ซึ่งถือว่ามีประสิทธิภาพมากที่สุดในปัจจุบัน
แพทย์สามารถกำหนดการตรวจให้สมาชิกในครอบครัวทุกคนเพื่อระบุระยะของการพัฒนาทางพยาธิวิทยาและพัฒนาการรักษาที่มีประสิทธิภาพ โดยปกติในระหว่างตั้งครรภ์ การวิเคราะห์กำหนดไว้สำหรับเชื้อโรคสามชนิด: หนองในเทียม, ยูเรียพลาสมา และมัยโคพลาสมา
เมื่อรู้ว่าหนองในเทียมมีอันตรายอย่างไรในระหว่างตั้งครรภ์ แพทย์สามารถกำหนดการวิเคราะห์ที่จะแสดงการติดเชื้อในทารกในครรภ์ได้ การทำเช่นนี้เขาใช้น้ำคร่ำภายใต้การควบคุมอัลตราซาวนด์ วิธีนี้ช่วยให้คุณกำหนดอันตรายที่อาจเกิดขึ้นและขจัดความเสี่ยงได้การพัฒนาผลเสียต่อเด็ก นอกจากนี้ยังมีการกำหนดการตรวจอวัยวะภายใน เนื่องจากยาที่ใช้รักษาหนองในเทียมซึ่งอาจส่งผลต่ออวัยวะที่ได้รับผลกระทบ
รักษาหนองในเทียม
ระหว่างการรักษา สตรีมีครรภ์ควรอยู่ภายใต้การดูแลของนรีแพทย์ นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าตัวแทนของเพศที่อ่อนแอกว่าหลายคนหยุดใช้ยาด้วยตนเองเมื่ออาการไม่พึงประสงค์หายไปซึ่งเป็นไปไม่ได้อย่างแน่นอน จุลินทรีย์ที่อยู่รอดกลายเป็นดื้อยา ดังนั้นการกำจัดออกจากร่างกายจึงเป็นเรื่องยาก
การรักษาหนองในเทียมระหว่างตั้งครรภ์ไม่สามารถทำได้ด้วยยาทุกชนิด สารต้านแบคทีเรียจากกลุ่มเตตราไซคลินมีข้อห้ามสำหรับผู้หญิง เนื่องจากมีผลข้างเคียงมากมาย ส่วนใหญ่แพทย์จะสั่งยาแมคโครไลด์ แต่การรักษาด้วยตนเองนั้นมีข้อห้ามอย่างเข้มงวด มีเพียงแพทย์ผู้มีประสบการณ์เท่านั้นที่สามารถสั่งยาที่ไม่เป็นอันตรายได้ในแต่ละกรณี
หนองในเทียมระหว่างตั้งครรภ์สามารถรักษาได้หลายวิธี:
- ยาต้านแบคทีเรียครั้งเดียวที่มีผลเสียต่อจุลินทรีย์ทางพยาธิวิทยา
- การบำบัดด้วยยาปฏิชีวนะ เอ็นไซม์ และสารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน. ในกรณีนี้การรักษาจะยาวนานแต่ได้ผล
ในแต่ละกรณี แพทย์ที่เข้าร่วมจะเลือกวิธีรักษาโรค โดยปกติพยาธิวิทยาต้องการการรักษาที่ซับซ้อนซึ่งช่วยให้คุณรักษาโรคได้อย่างสมบูรณ์ ในด้านการแพทย์ ได้มีการจัดตั้งขึ้นหนองในเทียมคือการติดเชื้อที่ระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์ไม่สามารถกำจัดได้ จึงต้องรักษาด้วยยาหลายชนิด
แพทย์จะเลือกใช้ยาต้านแบคทีเรียที่เหมาะสม โดยคำนึงถึงลักษณะเฉพาะของร่างกายของหญิงตั้งครรภ์และโรคร่วมด้วย เขาต้องทำการตรวจแอนติบอดีเพื่อระบุความไวของแบคทีเรียต่อยา โปรไบโอติกยังถูกกำหนดเพื่อปกป้องลำไส้จากการพัฒนาของ dysbacteriosis และท้องเสีย
บทบาทของสารกระตุ้นภูมิคุ้มกันและเอนไซม์
ในกรณีที่ภูมิคุ้มกันบกพร่อง จะมีการกำหนดเครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกันซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อเพิ่มการป้องกันของร่างกาย จากการศึกษาพบว่าผู้หญิงที่มีระบบภูมิคุ้มกันบกพร่องใน 63% ของผู้ป่วยฟื้นตัวเต็มที่หลังการใช้สารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน
เอ็นไซม์มีบทบาทสำคัญในการรักษาหนองในเทียม ซึ่งมีผลดีต่อภูมิคุ้มกันของมนุษย์ เพิ่มความเข้มข้นของยาในแผล กระตุ้นการทำงานของไต และล้างพิษ มีส่วนทำให้การซึมผ่านของเมมเบรนกลับเป็นปกติ ลดอาการแพ้ยา และมีคุณสมบัติป้องกันอาการบวมน้ำและยาแก้ปวด นอกจากนี้ เอ็นไซม์ยังช่วยเพิ่มประสิทธิภาพของการรักษาต้านเชื้อแบคทีเรีย ฟื้นฟูระบบไหลเวียนโลหิต แพทย์สามารถสั่งวิตามินและแร่ธาตุเชิงซ้อนร่วมกับเอนไซม์ได้
ติดตามผลการรักษา
เมื่อพิจารณาว่าหนองในเทียมส่งผลต่อการตั้งครรภ์อย่างไรหลังการรักษาแพทย์กำหนดให้มีการวินิจฉัยครั้งที่สองสำหรับการติดเชื้อในร่างกาย ด้วยเหตุนี้จึงใช้วิธีการต่างๆ สองสัปดาห์หลังจากสิ้นสุดการรักษา จะดำเนินการเพาะเลี้ยงแบคทีเรีย และสามสัปดาห์ต่อมา - PIF และ PCR การวินิจฉัยนี้ทำให้คุณสามารถระบุประสิทธิภาพของการรักษาได้อย่างน่าเชื่อถือ
พยากรณ์
หากตรวจพบหนองในเทียมในหญิงตั้งครรภ์ได้ทันท่วงที และแพทย์ได้ดำเนินการรักษาอย่างมีประสิทธิภาพแล้ว การพยากรณ์โรคก็จะเป็นไปในทางที่ดี เนื่องจากผู้หญิงคนนั้นสามารถรักษาให้หายขาดได้ ด้วยพยาธิสภาพขั้นสูง การรักษาจะใช้เวลามาก จำเป็นต้องคำนึงถึงการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนในโรคซึ่งส่งผลเสียต่อสุขภาพและชีวิตของหญิงตั้งครรภ์ไม่เพียง แต่ยังรวมถึงลูกของเธอด้วย การใช้ยาด้วยตนเองในกรณีนี้มีข้อห้าม แพทย์ต้องตรวจสอบการปฏิบัติตามคำแนะนำและใบสั่งยาทั้งหมดของผู้หญิงอย่างเคร่งครัด
การป้องกัน
การป้องกันหนองในเทียมขึ้นอยู่กับการใช้ถุงยางอนามัยในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ บุคคลนั้นจะต้องมีคู่นอนหนึ่งคนด้วย หากคุณมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ได้ป้องกันกับคู่นอนที่ไม่คุ้นเคย แนะนำให้ตรวจหาหนองในเทียมทันที แม้ในกรณีที่ไม่มีอาการและสัญญาณของโรค
เมื่อวางแผนการตั้งครรภ์ ทั้งคู่ต้องปฏิบัติตามมาตรการป้องกัน พวกเขาต้องผ่านการทดสอบทั้งหมดเพื่อตรวจหาการติดเชื้อแฝงและโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ หากตรวจพบหนองในเทียม จำเป็นต้องรับการบำบัดก่อนตั้งครรภ์เพื่อขจัดความเสี่ยงที่จะเกิดผลที่ตามมาอย่างไม่เปลี่ยนแปลง
หนองในเทียมระหว่างตั้งครรภ์ วันนี้เป็นเหตุการณ์ทั่วไปที่เกิดขึ้นในทุก ๆตัวแทนที่สิบของเพศที่อ่อนแอกว่าที่มีสุขภาพที่ดี โดยส่วนใหญ่แล้ว ผู้หญิงเหล่านั้นที่เคยรักษาภาวะมีบุตรยากในอดีต มีการแท้งบุตรและการอักเสบของอวัยวะที่อวัยวะต่างๆ จะไวต่อโรคมากที่สุด พวกเขามีความเสี่ยง 65% ในการพัฒนาหนองในเทียม ดังนั้นผู้ป่วยควรดูแลสุขภาพเป็นพิเศษและเข้ารับการตรวจตรงเวลา
แพทย์ควรตรวจหาหนองในเทียมในสตรีที่มี:
- โรคเรื้อรังของระบบสืบพันธุ์;
- ประจำเดือนผิดปกติ;
- การทำแท้งและการแท้งบุตรในอดีต;
- ซาร์ส;
- ไข้ไม่ทราบสาเหตุ
หมอต้องตรวจทารกแรกเกิดด้วยว่าเคยมีผู้หญิงที่รักษาหนองในเทียมมาก่อนหรือไม่ การวินิจฉัยและการรักษาอย่างทันท่วงทีสามารถกำจัดโรคได้อย่างสมบูรณ์ลดความเสี่ยงของการเกิดโรคในเด็กและผู้หญิง ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องใช้วิธีการที่รับผิดชอบในการวางแผนการตั้งครรภ์ตามใบสั่งแพทย์ทั้งหมด