ก้อนเต้านม: ชนิด อาการ วิธีการวินิจฉัยและการรักษา

สารบัญ:

ก้อนเต้านม: ชนิด อาการ วิธีการวินิจฉัยและการรักษา
ก้อนเต้านม: ชนิด อาการ วิธีการวินิจฉัยและการรักษา

วีดีโอ: ก้อนเต้านม: ชนิด อาการ วิธีการวินิจฉัยและการรักษา

วีดีโอ: ก้อนเต้านม: ชนิด อาการ วิธีการวินิจฉัยและการรักษา
วีดีโอ: ก้อนเนื้องอกที่เต้านมชนิดปกติรักษาได้ โดยไม่ต้องผ่าตัด | Bumrungrad 2024, กรกฎาคม
Anonim

การก่อตัวเป็นก้อนกลมของต่อมน้ำนมในยาเรียกอีกอย่างว่าโฟกัส เป็นแมวน้ำที่เกิดจากเนื้อเยื่อต่อมและเส้นใย เนื้องอกเป็นก้อนกลมมักจะมีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นและรูปทรงที่ชัดเจน ที่พบมากที่สุดคือรูปทรงกลมของก้อน แมวน้ำในต่อมน้ำนมในผู้หญิงยังเคลื่อนที่หรือบัดกรีไปยังเนื้อเยื่อใกล้เคียง พวกเขามักจะทำให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบาย

ดู

โดยมากจะสังเกตเห็นการก่อตัวของต่อมน้ำนมที่ด้านใดด้านหนึ่ง - ที่เต้านมด้านขวาหรือด้านซ้าย เป็นที่ทราบกันดีว่ากระบวนการทางพยาธิวิทยาสามประการซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของแมวน้ำโฟกัส - lipoma, ไฟโบรอะดีโนมาและโรคเต้านมอักเสบเรื้อรัง โรคเหล่านี้แต่ละโรคมีลักษณะเฉพาะ พวกเขาได้รับการวินิจฉัยและรักษาแตกต่างกัน

การก่อตัวเป็นก้อนกลมเต้านม
การก่อตัวเป็นก้อนกลมเต้านม

ไฟโบโรดีโนมา

หลายคนสงสัยว่าไฟโบรอะดีโนมาเต้านมสำหรับการผ่าตัดมีขนาดเท่าไหร่ มาดูปัญหานี้กันดีกว่า

Fibroadenoma เป็นรูปแบบก้อนกลมของต่อมน้ำนมที่มีรูปทรงคลุมเครือ นี่เป็นประเภทของเต้านมอักเสบที่มีผลต่อต่อมน้ำนมชนิดหนึ่ง บ่อยครั้งที่การพัฒนาของโรคนี้เป็นผลมาจากความล้มเหลวของฮอร์โมนในร่างกายของผู้หญิง Fibrodenoma มีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 7 ซม. ในเวลาเดียวกัน การก่อตัวไม่เกี่ยวข้องกับเนื้อเยื่อและผิวหนังใต้ผิวหนังและไม่เป็นพิษเป็นภัย หากตรวจพบตราประทับในต่อมน้ำนม ผู้หญิงควรทำการวินิจฉัยในเชิงคุณภาพ รับคำปรึกษาจากแพทย์ตรวจเต้านมและทำการทดสอบ เพื่อค้นหาว่าเนื้องอกที่กำหนดเป็นมะเร็งหรือไม่ วิธีการวินิจฉัยเช่นมิญชวิทยาช่วยได้ นำเนื้อเยื่อพยาธิสภาพไปตรวจและทำการตรวจชิ้นเนื้อ

ขนาดของเนื้องอก

มาว่ากันเรื่องขนาดเต้านมไฟโบรอะดีโนมาสำหรับการผ่าตัดกันเถอะ หากเนื้องอกมีขนาดไม่เกิน 8 มม. การรักษาเริ่มต้นด้วยวิธีการดั้งเดิม: การใช้ยาฮอร์โมนโดยใช้การเยียวยาพื้นบ้าน วิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมใช้เป็นเวลา 6 เดือนโดยมีการตรวจสอบสถานะการศึกษาอย่างต่อเนื่องโดยใช้อัลตราซาวนด์

หากแพทย์สังเกตเห็นว่าต่อมน้ำนมมีขนาดใหญ่ขึ้น อาจมีการกำหนดการผ่าตัดซึ่งเกี่ยวข้องกับการกำจัดจุดโฟกัสทางพยาธิวิทยา ข้อบ่งชี้ที่ชัดเจนสำหรับการแทรกแซงคือการเติบโตอย่างรวดเร็วของเนื้องอก ความน่าจะเป็นของการเปลี่ยนแปลงเป็นเนื้องอกวิทยาเนื้องอกและการวางแผนการตั้งครรภ์ ไฟโบรอะดีโนมาขนาดใหญ่ถือเป็นโหนดที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 2 ซม. ส่วนใหญ่มักจะนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงรูปร่างของต่อม

Fibrodenoma แบ่งออกเป็นหลายประเภท:

  • รูปใบไม้;
  • pericanalicular;
  • ในลำไส้;
  • ไม่จูงใจ

ไลโปมา

นี่คือเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงในต่อมน้ำนม ซึ่งเกิดขึ้นจากการเติบโตของเนื้อเยื่อไขมันที่มากเกินไป ตราประทับดังกล่าวดูเหมือนแคปซูล ไม่เจ็บปวด แต่มีความนุ่มนวลและคล่องตัว Lipoma มีขนาดถึง 2 ซม. แต่ในบางกรณีสามารถเพิ่มเส้นผ่านศูนย์กลางได้ถึง 10 ซม. การก่อตัวขนาดใหญ่ดังกล่าวในต่อมน้ำนมเริ่มบีบอัดเนื้อเยื่อรอบ ๆ และทำให้เกิดอาการปวด

ขนาดเต้านม fibroadenoma สำหรับการผ่าตัด
ขนาดเต้านม fibroadenoma สำหรับการผ่าตัด

สาเหตุของ lipoma

สาเหตุของการเกิด lipoma คือ:

  • ละเมิดกระบวนการเผาผลาญ
  • จูงใจทางพันธุกรรม
  • การอุดตันของท่อของต่อมไขมัน
  • สารพิษสะสมในร่างกาย

กรณีของความเสื่อมของโหนดดังกล่าวเป็นเนื้องอกมะเร็งนั้นค่อนข้างหายาก แต่สิ่งนี้อาจยังคงมีอยู่ การผ่าตัดในกรณีนี้มีความจำเป็นหากการก่อตัวเพิ่มขึ้นอย่างมากในขนาดและทำให้เต้านมผิดรูปตลอดจนกับการพัฒนาของความเจ็บปวด การผ่าตัดจะดำเนินการในกรณีที่ lipoma ส่งผลกระทบต่อเนื้อเยื่อและอวัยวะอื่น ๆ โดยปกติ lipomas ขนาดเล็กจะถูกลบออกภายใต้การดมยาสลบสำหรับก้อนเต้านมขนาดใหญ่ ใช้ยาชาทั่วไป

ปาปิลโลมาภายใน

ก้อนเต้านมเหล่านี้เรียกอีกอย่างว่า papillary cystadenomas หรือ cystadenopapillomas พวกเขาเป็นผลพลอยได้ที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย papillary ที่พัฒนาจากเยื่อบุผิวของท่อของต่อม พยาธิวิทยาสามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัย Macroscopically เนื้องอกที่คล้ายคลึงกันคล้ายกับลูกเปาะที่มีการเจริญเติบโตของ papillary Papilloma ได้รับบาดเจ็บได้ง่าย ในขณะที่ของเหลวที่ปล่อยออกมาจากเลือดจะแทรกซึมเข้าไปในท่อขับถ่ายและเริ่มโดดเด่น ในพื้นที่ของเนื้องอกนี้เนื้อร้ายและการตกเลือดเป็นไปได้ ความร้ายกาจมักพบเห็นได้หลายรูปแบบของต่อมน้ำนมในพันธุ์นี้

ปัจจัยที่นำไปสู่การปรากฏตัวของติ่งเนื้อในท่อน้ำนมคือความไม่สมดุลของฮอร์โมน การพัฒนาของ papilloma สามารถเกิดขึ้นได้จากการเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมน: โรคหูน้ำหนวก, ความผิดปกติของรังไข่, โรคประสาทอักเสบ, โรคอ้วน, การทำแท้ง, ความเครียด ฯลฯ การสูบบุหรี่และสตรีที่เป็นโมฆะมีความเสี่ยง ในระดับที่น้อยกว่า การพัฒนาของเนื้องอกดังกล่าวส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยที่ให้นมบุตร มีบุตร และใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิด

เนื้องอกในเต้านม
เนื้องอกในเต้านม

Papillary cystadenomas เกิดขึ้นกับพื้นหลังของเต้านมอักเสบชนิดกระจายหรือเป็นก้อนกลม เนื่องจากการพัฒนาของโรคนี้ทำให้เกิดการขยายตัวของท่อของต่อมในท้องถิ่นซึ่งมีการเจริญเติบโตของ papillary สู่อาการทางคลินิกครั้งแรกของ papilloma ในท่อนำไข่หมายถึงลักษณะของการปลดปล่อยจากหัวนม พวกเขาสามารถเป็นสีขาว โปร่งใส สีเขียว สีน้ำตาล และมีสิ่งเจือปนในเลือด

คุณสามารถสัมผัส papilloma ได้ก็ต่อเมื่ออยู่ในท่อหลักเท่านั้น ในกรณีนี้ เมื่อกดคลำในบริเวณ areola จะรู้สึกได้ถึงปมกลมๆ ที่อ่อนนุ่ม และเจ็บปวดเมื่อกด

การผ่าตัด papilloma ของเต้านมถือเป็นวิธีการรักษาที่ได้ผลที่สุด

โรคเต้านมเปื่อย

เนื้องอกนี้เป็นแคปซูลที่เต็มไปด้วยของเหลว ซีสต์อาจเป็นแบบเดี่ยวหรือหลายแบบก็ได้ เนื้องอกดังกล่าวกระตุ้นความเครียดบ่อยครั้งการหยุดชะงักของฮอร์โมนซึ่งมีลักษณะโดยการเพิ่มขึ้นของระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนในร่างกาย ความเจ็บปวดมักทำให้ผู้หญิงกังวลก่อนมีประจำเดือนเนื่องจากระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเพิ่มขึ้นและการกักเก็บของเหลวที่เกิดขึ้น ในกรณีนี้ ของเหลวที่คล้ายกับน้ำนมเหลืองที่ผสมกับหนองหรือเลือดอาจถูกปล่อยออกมาจากหัวนม โรคนี้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นหลังวัยหมดประจำเดือน แต่ผู้ป่วยที่ไม่มีโรคและผู้ที่สูบบุหรี่ ผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางพันธุกรรม และประวัติการทำแท้งหลายครั้งก็จัดอยู่ในกลุ่มเสี่ยงเช่นกัน โรคนี้อาจเกิดขึ้นได้ด้วยการเลือกใช้ยาฮอร์โมน พยาธิสภาพของต่อมไร้ท่อ และตับอย่างไม่เหมาะสม

ถ้าถุงน้ำเต้านมมีขนาดเล็ก มักจะทำโดยไม่ต้องผ่าตัด ผู้ป่วยจะได้รับวิตามินและไอโอดีนประกอบอาหาร การควบคุมอาหาร ฮอร์โมนบำบัด

การรักษาใช้เวลานานภายใต้การดูแลของแพทย์ หากไม่สังเกตผลลัพธ์ในเชิงบวกหลังจากเสร็จสิ้น ผู้เชี่ยวชาญอาจแนะนำให้นำเนื้องอกออกโดยทันที

โรคเต้านมอักเสบที่ไม่ใช่การพยาบาล
โรคเต้านมอักเสบที่ไม่ใช่การพยาบาล

เต้านมอักเสบของต่อมน้ำนมในผู้หญิงที่ไม่ได้พยาบาล

เต้านมอักเสบที่ไม่ได้ให้นมเป็นพยาธิสภาพการอักเสบของต่อมน้ำนมที่เกิดขึ้นในผู้หญิงนอกกระบวนการให้นม สาเหตุของโรคนี้คือการบาดเจ็บ การติดเชื้อ โรคเรื้อรังของระบบและอวัยวะอื่นๆ โรคนี้ไม่อยู่ในกลุ่มก้อนกลม อย่างไรก็ตาม ในระหว่างที่เป็นโรค การเปลี่ยนแปลงโฟกัสที่คล้ายกับก้อนเนื้อสามารถสังเกตได้ในต่อมน้ำนม

โรคเต้านมอักเสบในผู้หญิงที่ไม่ได้ให้นมลูกเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ:

  • วัยหมดประจำเดือนซึ่งมีการละเมิดพื้นหลังของฮอร์โมน
  • บาดเจ็บที่หน้าอก;
  • ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด
  • ภูมิคุ้มกันลดลง;
  • avitaminosis;
  • รบกวนกระบวนการเผาผลาญ
  • การติดเชื้อ

โรคเต้านมอักเสบที่ไม่ให้นมส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในผู้หญิงหลังอายุ 35 ปี มีความเสี่ยงคือผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ เช่นเดียวกับผู้ที่ดื่มแอลกอฮอล์และสูบบุหรี่ในทางที่ผิด

โรคเต้านมอักเสบรูปแบบขั้นสูงนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ร้ายแรง: การเปลี่ยนแปลงของพยาธิวิทยาไปสู่ระยะเรื้อรัง การก่อตัวของฝี ภาวะติดเชื้อ

อาการของโรคเต้านมอักเสบ

ด้วยโรคนี้ ผู้หญิงจะสังเกตเห็นอาการดังต่อไปนี้:

  • ปวดเต้านม;
  • การอักเสบของต่อมน้ำเหลืองที่คอและซอกใบ;
  • ปวดข้อ ปวดกล้ามเนื้อ
  • เพิ่มขึ้นอุณหภูมิ กลุ่มอาการไข้

จะทำอย่างไรถ้าคุณสงสัยว่ามีก้อนเนื้อที่เต้านม

intraductal papilloma ของต่อมน้ำนม
intraductal papilloma ของต่อมน้ำนม

การวินิจฉัย

เพื่อยืนยันการพัฒนาของก้อนกลมในต่อมน้ำนมและทำการวินิจฉัย ผู้เชี่ยวชาญจะรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับประวัติผู้ป่วยและข้อร้องเรียน จากนั้นจึงตรวจเต้านม หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการปรากฏตัวของเนื้องอก การตรวจวินิจฉัยเพิ่มเติมจะถูกกำหนดรวมถึงวิธีการวิจัยในห้องปฏิบัติการและเครื่องมือ ซึ่งรวมถึง:

  1. การตรวจเต้านมสำหรับการสร้างก้อนกลมของต่อมน้ำนมเป็นวิธีที่ให้ข้อมูลมากที่สุด ความถูกต้องของขั้นตอนคือ 100% การรับภาพจะดำเนินการในการฉายภาพด้านข้างและด้านหน้าซึ่งทำให้สามารถประเมินภาพของกระบวนการทางพยาธิวิทยาได้อย่างแม่นยำสูงสุด ขั้นตอนนี้แนะนำสำหรับผู้หญิงทุกคนที่มีอายุมากกว่า 40 ปี
  2. เอ็กซ์เรย์คอนทราสต์. วิธีนี้ใช้ในกรณีที่ผู้ป่วยมีสิ่งเจือปนที่เป็นเลือดหรือเซรุ่ม ในการดำเนินการตามขั้นตอนนี้ ตัวแทนความคมชัดจะถูกฉีดเข้าไปในท่อของเต้านมที่ได้รับผลกระทบ ซึ่งทำให้สามารถตรวจสอบโครงสร้างของเนื้องอกโดยละเอียดได้
  3. อัลตราซาวนด์. แนะนำให้ทำในระยะแรกของรอบเดือน เทคนิคนี้มีประโยชน์มากเมื่อตรวจหน้าอกของผู้ป่วยเด็ก เนื่องจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพันในกรณีนี้มีโครงสร้างที่หนาแน่นกว่า
  4. ปอดบวม. เทคนิคนี้นำไปใช้ในกรณีที่มีข้อสงสัยเกี่ยวกับการก่อตัวของซีสต์ในต่อม ในระหว่างขั้นตอนการวินิจฉัยนี้แพทย์จะทำการเจาะเนื้องอกซึ่งโพรงจะเต็มไปด้วยก๊าซพิเศษ ต่อไป สแนปชอตของโหนดจะถูกถ่ายเพื่อการศึกษาในภายหลัง
  5. เซลล์วิทยา. ขั้นตอนนี้ดำเนินการหากผู้หญิงมีเลือดออกทางพยาธิวิทยาจากหัวนม ในการศึกษาในห้องปฏิบัติการ จะต้องได้รับชิ้นส่วนของวัสดุชีวภาพจากซีลปม
ตรวจเต้านมด้วยแมมโมแกรม
ตรวจเต้านมด้วยแมมโมแกรม

รักษาก้อนเต้านม

นรีแพทย์หรือแพทย์ตรวจเต้านมมีหน้าที่กำหนดมาตรการรักษาโรคต่างๆ สำหรับเนื้องอกเป็นก้อนกลม การเลือกวิธีการรักษาขึ้นอยู่กับข้อมูลที่ได้จากการตรวจวินิจฉัย ตามเนื้อผ้า การบำบัดจะดำเนินการในสองวิธี:

  1. การแพทย์. ในกรณีนี้ผู้หญิงจะได้รับยาตามประเภทต่อไปนี้: ยาฮอร์โมน, วิตามินเชิงซ้อน, ยาปฏิชีวนะ ปริมาณและระยะเวลาในการบริหารจะถูกกำหนดเป็นรายบุคคล ขึ้นอยู่กับชนิดและลักษณะของกระบวนการทางพยาธิวิทยา
  2. ปฏิบัติการ. ในกรณีที่ไม่มีผลลัพธ์ที่ต้องการจากการใช้ยาจะมีการผ่าตัด ข้อบ่งชี้สำหรับมันคือ: การเพิ่มขึ้นของโหนดแบบไดนามิก (มากถึง 1 มม. ในระหว่างปี), โหนดที่มีขนาดใหญ่กว่า 1 ซม., ความเสี่ยงของการเสื่อมสภาพของเนื้องอกในเนื้องอกเนื้องอก, การปรากฏตัวของต่อมน้ำเหลืองหลายโหนด
สงสัยว่ามีก้อนเต้านม
สงสัยว่ามีก้อนเต้านม

การผ่าตัดรักษา

การผ่าตัดเอาเนื้องอกก้อนกลมออกสามารถทำได้สามวิธี:

  1. Resection มีหน้าที่ตัดเนื้องอกและเนื้อเยื่อรอบข้าง มีการกำหนดเมื่อมีก้อนกลมขนาดใหญ่ในต่อมและหากมีความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็ง
  2. การสกัดเป็นวิธีการผ่าตัดรักษาต่อมน้ำเหลืองที่อ่อนโยนกว่า ใช้ในกรณีที่เนื้องอกผนึกแตกต่างกันในขนาดที่เล็ก
  3. ตัดเต้านม. ในระหว่างการจัดการนี้ ต่อมน้ำนมที่ได้รับผลกระทบจะถูกลบออกอย่างสมบูรณ์ วิธีนี้ใช้โดยผู้เชี่ยวชาญเฉพาะในกรณีที่มีการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยาที่รุนแรงอย่างยิ่งเมื่อตรวจพบเซลล์มะเร็งในช่องของต่อมนอกจากก้อนเนื้องอก หลังจากนำเต้านมออก ผู้หญิงจะได้รับรังสีหรือเคมีบำบัด

แนะนำ: