โรคหอบหืด: ระยะ อาการ วิธีการวินิจฉัยและการรักษา

สารบัญ:

โรคหอบหืด: ระยะ อาการ วิธีการวินิจฉัยและการรักษา
โรคหอบหืด: ระยะ อาการ วิธีการวินิจฉัยและการรักษา

วีดีโอ: โรคหอบหืด: ระยะ อาการ วิธีการวินิจฉัยและการรักษา

วีดีโอ: โรคหอบหืด: ระยะ อาการ วิธีการวินิจฉัยและการรักษา
วีดีโอ: ตอนที่ 2 รู้ได้อย่างไรว่าเป็นวัณโรค 2024, พฤศจิกายน
Anonim

เป็นไปได้ไหมที่จะรักษาระยะเริ่มต้นของโรคหอบหืด อาการของโรคคืออะไร มันแสดงอาการอย่างไรในขั้นตอนของการโจมตี - ข้อมูลทั้งหมดนี้เป็นที่สนใจของผู้ที่ได้รับ วินิจฉัยด้วยสิ่งนี้ โรคนี้จัดอยู่ในประเภทเรื้อรัง มีลักษณะไม่ติดเชื้อ และส่งผลต่อระบบทางเดินหายใจ กระตุ้นให้เกิดการอักเสบของจุดโฟกัส

ข้อมูลทั่วไป

ก่อนที่จะพิจารณาขั้นตอนของการพัฒนาของโรคหอบหืด เราควรเจาะลึกถึงแก่นแท้ของปรากฏการณ์นี้ โรคนี้มาพร้อมกับการอักเสบเรื้อรังกระตุ้นการทำงานของโครงสร้างทางเดินหายใจเพิ่มขึ้น หากเนื้อเยื่ออินทรีย์มีปฏิกิริยากับสารระคายเคืองหรือสารที่ทำให้เกิดอาการแพ้ การอุดตันจะเริ่มขึ้นเกือบจะในทันที ความเร็วการไหลของอากาศลดลงผู้ป่วยจะหายใจไม่ออก การโจมตีดังกล่าวมักจะมีสารตั้งต้น ลักษณะเด่น - หายใจออกสั้น ๆ หายใจออกยาว ๆโดยปกติในระหว่างการโจมตีผู้ป่วยจะไออย่างรุนแรงเสมหะหนืดจะถูกแยกออกจากกันอย่างมากและการหายใจจะมาพร้อมกับการหายใจดังเสียงฮืด ๆ กับพื้นหลังของโรคหอบหืด, ถุงลมโป่งพองในปอด, โรคหืดสถานะ, โรคปอดบวมอาจปรากฏขึ้น

จากสถิติทางการแพทย์ในทุกขั้นตอนของโรคหอบหืดในเด็ก ผู้ใหญ่ เป็นที่ทราบกันดีว่าในช่วงสองสามทศวรรษที่ผ่านมาอุบัติการณ์เพิ่มขึ้นอย่างมาก จำนวนผู้ป่วยโรคหอบหืดบนโลกนี้อยู่ที่ประมาณ 300 ล้านคน ในบรรดาโรคเรื้อรังอื่น ๆ โรคหอบหืดเป็นโรคที่พบได้บ่อยที่สุด มันส่งผลกระทบต่อตัวแทนของกลุ่มอายุต่าง ๆ บุคคลของทั้งสองเพศ จากข้อมูลที่เก็บรวบรวมจะเห็นได้ว่าโรคนี้มีลักษณะเสี่ยงค่อนข้างสูงที่จะเสียชีวิต ในหมู่เด็ก อุบัติการณ์ของโรคหอบหืดเพิ่มขึ้นอย่างมากในช่วงสองสามทศวรรษที่ผ่านมา ทำให้โรคนี้จัดเป็นปัญหาสังคมได้

ระยะโรคหอบหืด
ระยะโรคหอบหืด

ความแตกต่างของการไหล

ในระยะต่าง ๆ การโจมตีของโรคหอบหืดจะถูกรบกวนด้วยความถี่ที่ต่างกัน แม้แต่ระยะของการให้อภัยก็ไม่ได้ช่วยให้หายจากอาการ - กระบวนการอักเสบในระบบทางเดินหายใจยังคงมีอยู่ การหดเกร็งของเส้นใยกล้ามเนื้อเรียบ การบวมของเยื่อเมือกของหลอดลมทำให้เกิดการอุดตันของทางเดินหายใจ ความลับที่เกิดจากต่อมใต้เยื่อเมือกอุดตันหลอดลมเนื่องจากมีการผลิตสารในปริมาณที่มากเกินไป เนื้อเยื่อหลอดลมของกล้ามเนื้อค่อยๆ เปลี่ยนเป็นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันซึ่งนำไปสู่เส้นโลหิตตีบ

ในระยะส่วนใหญ่ การพยากรณ์โรคสำหรับโรคหอบหืดจะเป็นไปในเชิงบวกหากเริ่มการรักษาภายในเวลาที่กำหนด. วิธีการและแนวทางที่ทันสมัยช่วยให้ได้รับการให้อภัยในระยะยาวอย่างมีเสถียรภาพ ผู้ป่วยจะต้องติดตามสภาพของเขาอย่างต่อเนื่องเพื่อป้องกันการโจมตีอีกครั้งในเวลา การปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์จะช่วยให้คุณสามารถลดปริมาณยาที่ใช้และกลับไปใช้ชีวิตที่กระฉับกระเฉงได้

อันตรายแฝงอยู่ในชีวิตประจำวัน

ในระยะใด อาการกำเริบของโรคหอบหืดมักถูกอธิบายโดยอิทธิพลของปัจจัยภายนอก สารก่อภูมิแพ้ที่พบบ่อยที่สุดคือฝุ่น อาหาร ขนสัตว์ สะเก็ดผิวหนัง สารจากพืช ในทางการแพทย์ หมวดหมู่นี้เรียกว่าโภชนาการ การเฝ้าติดตามโรคหอบหืดมากถึง 40% แสดงให้เห็นการตอบสนองของร่างกายต่อยา ประมาณ 2% อธิบายได้จากอิทธิพลของปัจจัยเชิงรุกในสภาพแวดล้อมการทำงาน (ร้านน้ำหอม พื้นที่การผลิต)

อย่าเพิกเฉยต่อปัจจัยติดเชื้อ รูปแบบชีวิตด้วยกล้องจุลทรรศน์ซึ่งเป็นสารที่สร้างขึ้นนั้นเป็นสารก่อภูมิแพ้ที่ค่อนข้างแรงซึ่งเพิ่มความไวของระบบทางเดินหายใจ การติดเชื้อไม่หยุดหย่อนจะมาพร้อมกับการอักเสบที่รุนแรง ทำให้สถานะของร่างกายแย่ลง โอกาสที่จะเป็นโรคภูมิแพ้จะเพิ่มขึ้นเมื่อมีปฏิสัมพันธ์กับสารก่อภูมิแพ้ที่หายาก

ประเภทและรูปแบบ: จะเกิดอะไรขึ้น

เป็นธรรมเนียมที่จะต้องแยกแยะระหว่างโรคหอบหืดที่เกี่ยวกับภูมิแพ้และปัจจัยที่ไม่ทำให้เกิดภูมิแพ้ มีหลายกรณีที่ผสมกันและบางครั้งไม่สามารถระบุสาเหตุได้ เป็นเรื่องปกติที่จะแบ่งผู้ป่วยออกเป็นกลุ่มต่างๆ: มักไม่รุนแรง ปานกลางหรือรุนแรง และแบ่งเป็นตอนๆ (อย่างเป็นทางการเรียกว่าไม่สม่ำเสมอ) การประเมินสภาพโรคมีลักษณะเป็นอยู่ในขั้นตอนของการกำเริบในการให้อภัย (มีความโดดเด่นและไม่เสถียร) จากการตอบสนองต่อการรักษา เป็นเรื่องปกติที่จะจัดประเภทเคสเป็นแบบควบคุม ควบคุมไม่ได้ หรือควบคุมได้เพียงบางส่วน

ระหว่างการโจมตี ผู้ป่วยจะมีอาการหอบหืดในหลอดลมหลายระยะ: สารตั้งต้น, จุดสูงสุด, กลับสู่ภาวะปกติ ระยะแรกจะเด่นชัดที่สุดหากการโจมตีเกี่ยวข้องกับการแพ้หรือการติดเชื้อ ระยะเฉียบพลันสามารถสงสัยได้จากกิจกรรม vasomotor ของบริเวณโพรงจมูก (มีการคายประจุบุคคลที่จาม) ระยะเฉียบพลันสามารถมาค่อนข้างกะทันหัน หายใจลำบากมีความรู้สึกรัดกุมในอก การหายใจเข้าสั้นลงจะแหลมและการหายใจออกยาวและดัง เมื่อหายใจเข้าคนจะทำให้หายใจไม่ออกหายใจดังเสียงฮืด ๆ ไอ เสมหะหนืดที่เกิดขึ้นในระบบทางเดินหายใจนั้นขับออกยาก การหายใจจะเสียจังหวะ

ระยะการพัฒนาของโรคหอบหืด
ระยะการพัฒนาของโรคหอบหืด

จะจดจำการโจมตีได้อย่างไร

ในระยะเฉียบพลัน คนนั่งบังคับโดยเอียงลำตัวไปข้างหน้า เพื่อบรรเทาอาการนี้ พวกเขาวางข้อศอกไว้บนเข่าหรือมองหาจุดรองรับอื่น ใบหน้าบวม เมื่อคุณพยายามสูดอากาศเข้าไป เส้นเลือดที่คอจะบวมขึ้น บางครั้งการต้านทานการหายใจก็เอาชนะได้ด้วยการสร้างเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ

เครื่องเพอร์คัชชันให้คุณได้ยินเสียงกล่องใสๆ ชายแดนปอดถูกแทนที่ความคล่องตัวของอวัยวะมี จำกัด การตรวจคนไข้เผยให้เห็นการหายใจเป็นตุ่ม ปอดจะมีปริมาตรเพิ่มขึ้น จุดของความหมองคล้ำของหัวใจจะลดลง เสียงเต้นจะอู้อี้

การจู่โจมจบลงด้วยการพัฒนาแบบย้อนกลับ เสมหะค่อยๆ หายไป หายใจมีเสียงหวีดอ่อนลง ขาดอากาศหายใจน้อยลง

อาการหลัก

โรคหืดในระยะแรก ได้แก่ หายใจมีเสียงหวีดเมื่อพยายามหายใจออก ให้โทนเสียงสูง ปรากฏการณ์นี้เด่นชัดเป็นพิเศษในเด็กป่วย ตอนของการหายใจดังเสียงฮืด ๆ ซ้ำ ๆ เป็นประจำการหายใจลำบากจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนผู้ป่วยบ่นว่ารู้สึกแน่นในหน้าอก อาการไอจะแย่ลงในเวลากลางคืน ความเป็นอยู่ของบุคคลและคุณภาพของระบบทางเดินหายใจแย่ลงในบางฤดูกาล ตามกฎแล้วในประวัติศาสตร์ของโรคหืดมีการอ้างอิงถึงปฏิกิริยาการแพ้ โรคหอบหืดมักมาพร้อมกับกลาก

อาการของโรคหอบหืดในระยะแรกๆ ได้แก่ แนวโน้มที่จะเป็นหวัด ซึ่งส่งผลต่อระบบทางเดินหายใจส่วนล่าง อาการของผู้ป่วยจะดีขึ้นหากคุณใช้ยาหอบหืดหรือยาแก้แพ้ เมื่อสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้บุคคลจะแย่ลงอย่างรวดเร็ว สิ่งนี้สามารถกระตุ้นโดยควันและการเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิภายนอก, การออกกำลังกาย, ความรู้สึกรุนแรง, ความเจ็บป่วย

ชี้แจงการวินิจฉัย

หากคุณสงสัยว่ามีอาการหอบหืดในหลอดลม ในระยะแรกของโรค คุณต้องติดต่อคลินิกเพื่อตรวจอาการอย่างครบถ้วน นักปอดวิทยาสามารถวินิจฉัยโรคหอบหืดได้โดยการประเมินข้อร้องเรียนและอาการแสดงเฉพาะของผู้ป่วย ใช้เครื่องมือและวิธีการพิเศษในการพิจารณาความรุนแรงของโรคและสาเหตุของโรค โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีการกำหนด spirometry เพื่อชี้แจงสภาพของปอดการศึกษานี้ให้แนวคิดเกี่ยวกับการอุดตัน, ความแตกต่าง, การย้อนกลับได้ นอกจากนี้ spirometry เป็นวิธีการหลักในการยืนยันการวินิจฉัยเบื้องต้น ในโรคหอบหืดการบังคับออกใน 1/60 ของนาทีจะสูงขึ้น 12% เพื่อให้ข้อมูลการวิจัยถูกต้องที่สุด ควรทำการวิเคราะห์ซ้ำหลายๆ ครั้ง

การวัดการไหลสูงสุดเป็นอีกวิธีหนึ่งที่ใช้กันทั่วไปในการประเมินสภาพของผู้ป่วยที่มาที่คลินิกด้วยอาการของโรคหอบหืดในหลอดลมในระยะแรกของโรค วิธีนี้ช่วยในการควบคุมสถานะ ติดตามการเปลี่ยนแปลงตามไดนามิกของอินดิเคเตอร์ เมื่อใช้ยาขยายหลอดลม การเพิ่มขึ้น 20% ขึ้นไปช่วยให้วินิจฉัยโรคหอบหืดได้อย่างแม่นยำ

นอกจากนี้ ผู้ป่วยอาจได้รับการทดสอบโดยใช้สารก่อภูมิแพ้ต่างๆ บางครั้งจำเป็นต้องตรวจเลือดเพื่อหาอัตราส่วนของก๊าซ บางคนได้รับการเอ็กซ์เรย์ปอด ตรวจหลอดลม และตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ

อาการของโรคหอบหืดในระยะแรก
อาการของโรคหอบหืดในระยะแรก

ชี้แจงเงื่อนไข: ตรวจเลือดและเสมหะ

ด้วยอาการของโรคหอบหืดในระยะเริ่มต้น จึงจำเป็นต้องเก็บตัวอย่างเลือดเพื่อตรวจหลายประเภท ขั้นแรกให้แต่งตั้งนายพล ในขั้นตอนของการกำเริบของโรคความเข้มข้นของ ESR จะเพิ่มขึ้น eosinophilia เป็นไปได้ นอกจากนี้ ควรให้เลือดเพื่อชี้แจงทางชีวเคมี แม้ว่าเหตุการณ์ดังกล่าวจะใช้ไม่ได้กับวิธีการวินิจฉัยหลัก การสะสมข้อมูลระหว่างการศึกษาทางชีวเคมีเป็นประจำจะช่วยควบคุมการพัฒนาของสภาวะ เพื่อติดตามความแตกต่างของระยะการกำเริบ การเปลี่ยนแปลงค่อนข้างทั่วไปซึ่งบังคับให้ต้องตีความข้อมูลที่ได้รับอย่างระมัดระวัง

ไม่ได้มีประโยชน์น้อยสำหรับอาการของโรคหอบหืดในระยะเริ่มแรกเพื่อการวินิจฉัยที่ถูกต้องและทันท่วงทีของการวิเคราะห์เสมหะ การตรวจสอบทั่วไปภายใต้กล้องจุลทรรศน์แสดงให้เห็นว่ามีโครงสร้างผลึกเฉพาะ eosinophils เกลียวของ Kurshman หากโรคหอบหืดขึ้นอยู่กับกระบวนการติดเชื้อ เม็ดเลือดขาวที่เป็นกลางสามารถตรวจพบได้ในเสมหะ สิ่งนี้บ่งบอกถึงกิจกรรมของการเน้นการอักเสบ ในระหว่างการโจมตี ร่างกายของครีโอลที่เกิดจากเซลล์เยื่อบุผิวจะพบในเสมหะ

จะสู้ยังไง

การรักษาจะเลือกตามระยะของโรคหอบหืด ในผู้ใหญ่และเด็ก โรคนี้จะดำเนินไปในรูปแบบเรื้อรัง แม้ว่าความถี่ของการโจมตีจะหายากมากก็ตาม งานหลักของการรักษาคือการยกเว้นจากชีวิตประจำวันของผู้ป่วยจากปัจจัยที่อาจทำให้เกิดระยะเฉียบพลัน แสดงอาหารเฉพาะ มีข้อจำกัดเกี่ยวกับงานที่เป็นไปได้ หากสร้างสารก่อภูมิแพ้ได้อย่างแม่นยำ การบำบัดด้วยการแพ้ก็จะถูกฝึก

ตัวเร่งปฏิกิริยาเบต้าใช้สำหรับบรรเทาอาการสำลัก ปริมาณจะถูกเลือกอย่างเคร่งครัดเป็นรายบุคคล ยายอดนิยม - Orciprenaline, Salbutamol ละอองลอยถูกฉีดพ่นระหว่างการโจมตี บางครั้งแพทย์แนะนำให้หยุดที่ Ipratropium bromide การเตรียมการแบบผสมผสานกับสารออกฤทธิ์และฟีโนเทอรอลมีจำหน่ายในท้องตลาด

เพื่อป้องกันการโจมตีแบบเฉียบพลัน คุณสามารถทานยาเม็ดที่มีอนุพันธ์แซนทีนได้ ผลดีสามารถทำได้โดยใช้ตัวแทนในการยับยั้งการเสื่อมสภาพของเซลล์แมสต์ เหล่านี้คือคีโตติเฟน แคลเซียมไอออนคู่อริ"โซเดียมโครโมไกลเคต".

ด้วยโรคหอบหืดในหลอดลมระยะที่ 3 ผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ ยาดังกล่าวมีการกำหนดโดยเฉลี่ยถึงหนึ่งในสี่ ทุกเช้าใช้ "Prednisolone" 20 มก. เพื่อลดผลข้างเคียงในทางเดินอาหาร ยาร่วมกับยาลดกรด ในการรักษาผู้ป่วยใน "Prednisolone" จะถูกฉีด

สำคัญที่ต้องรู้

ความแตกต่างเฉพาะในการรักษาโรคหอบหืดมีความเกี่ยวข้องกับความจำเป็นในการใช้ยาในปริมาณที่ต่ำที่สุด งานของแพทย์คือการเลือกหลักสูตรการรักษาซึ่งในอนาคตจะลดความเข้มข้นของยาในอาหารของผู้ป่วยเพิ่มเติม

เพื่อกระตุ้นการขับเสมหะ ยาเมือกจะถูกกำหนด Bromhexine และ Ambroxol พิสูจน์ตัวเองได้ดี ใช้ได้ถึงสี่ครั้งต่อวัน ระยะเวลาของโปรแกรมคือตั้งแต่หลายวันถึงหนึ่งเดือน หากอาการของผู้ป่วยรุนแรงมาก ให้ฉีด mucolytics

ระยะเริ่มแรกของอาการของโรคหอบหืด
ระยะเริ่มแรกของอาการของโรคหอบหืด

หากตรวจพบโรคหอบหืดจากภูมิหลังของโรคเรื้อรังอื่นๆ จำเป็นต้องเลือกหลักสูตรการรักษาที่มีประสิทธิภาพ บ่อยครั้งที่พยาธิวิทยามาพร้อมกับโรคปอดบวม, หลอดลมอักเสบ สิ่งนี้ต้องใช้ยาปฏิชีวนะ การเตรียมการเฉพาะจะถูกเลือกตามความแตกต่างของจุลินทรีย์

ระยะของโรค

การแบ่งประเภทบนเวทีอย่างเป็นทางการมีดังนี้: IIA, IIA+N, IIN ระยะเริ่มต้นของโรคหอบหืดคือโรคหอบหืด นี่คือระยะของพยาธิสภาพเรื้อรังที่มีการแปลในหลอดลมและมีอาการกระตุกของหลอดลมบ่อยครั้งที่พยาธิวิทยามาพร้อมกับอาการแพ้ที่ส่งผลต่อจมูกไซนัสจมูก การวิเคราะห์การเกิดปฏิกิริยาอาจแสดงอาการแพ้ต่อสารประกอบบางชนิด การทดสอบการสูดดมฮีสตามีน, อะซิติลโคลีนเป็นบวก

ในระยะแรกของโรคหอบหืดที่มีลักษณะติดเชื้อ ภูมิแพ้ หรือภูมิแพ้ อาจมีอาการหายใจไม่ออกเป็นระยะๆ ด้วยรูปแบบการติดเชื้อหรืออาการแพ้โรคนี้มาพร้อมกับโรคปอดบวม, โรคหลอดลมอักเสบในรูปแบบเรื้อรัง ในระยะแรก โรคนี้อาจมีความรุนแรงเล็กน้อย รุนแรง หรือปานกลาง ตัวแปรที่ง่ายจะได้รับการวินิจฉัยหากการโจมตีเกิดขึ้นเพียงสองครั้งต่อปีพวกเขาจะมีอายุสั้นและกำจัดได้อย่างมีประสิทธิภาพด้วยยา bronchospasmolytic ระหว่างการโจมตีผู้ป่วยจะไม่หายใจไม่ออก อาการกำเริบมักจะเกิดขึ้นเมื่อกระบวนการอักเสบเปิดใช้งาน

รูปแบบภูมิแพ้ที่ไหลง่ายในระยะแรกของโรคหอบหืดจะมีอาการทุเลาลงหากบุคคลหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้

ระดับกลางและระดับยาก

โรคหอบหืดจะมีอาการรุนแรงโดยเฉลี่ยในระยะเริ่มแรกของโรคหอบหืด การกำเริบเกิดขึ้นไม่เกินห้าครั้งต่อปี การหายใจไม่ออกค่อนข้างรุนแรงสามารถบรรเทาอาการได้ด้วยยาขยายหลอดลม ระหว่างอาการแทรกซ้อน อาการของหลอดลมหดเกร็งกำลังรบกวน

ในรูปแบบที่รุนแรงของปัจจุบัน ระยะเฉียบพลันจะพบมากกว่าห้าครั้งทุกปี การโจมตียาวนานและยากจะทน อาจเป็นโรคหืด การแก้ไขเป็นเรื่องยาก โรคหืดมีลักษณะการทุเลาในระยะสั้น

โรคหอบหืด Atopic เกิดขึ้นในในกรณีนี้ หากการแพ้เกิดจากแบคทีเรีย อาการแพ้จะเกิดขึ้นพร้อมกันกับหลอดลมอักเสบหรือปอดบวมในรูปแบบเรื้อรัง

เป็นไปได้ไหมที่จะรักษาระยะเริ่มต้นของโรคหอบหืด
เป็นไปได้ไหมที่จะรักษาระยะเริ่มต้นของโรคหอบหืด

สเตจที่สอง

ในขั้นตอนนี้ การทำงานของระบบทางเดินหายใจมีการเปลี่ยนแปลง ผู้ป่วยมีลักษณะการอักเสบของปอดในรูปแบบเรื้อรังถุงลมโป่งพองในปอด pneumosclerosis ระบบทางเดินหายใจไม่เพียงพอในระดับที่สองหรือสามของกิจกรรมหัวใจต่ำ สำหรับระยะนี้ของโรคหอบหืด การทุเลาจะมีลักษณะที่ไม่สมบูรณ์และในระยะสั้น และโรคหืดจะล่าช้าเป็นเวลานาน อาการจะค่อยๆ แย่ลง

โรคหืด: การเกิดโรค

เป็นธรรมเนียมที่จะต้องกำหนดระยะภูมิคุ้มกันของโรคหอบหืดในหลอดลมเป็นระยะแรกของโรค ซึ่งเป็นขั้นตอนในการเพิ่มความไวของร่างกาย เซลล์สร้างสารที่สัมผัสกับแอนติเจน ระยะเวลาของขั้นตอนคือเวลาที่ใช้ในการโต้ตอบกับสารก่อภูมิแพ้ใหม่ สำหรับบางคน ขั้นตอนค่อนข้างสั้น เพียงไม่กี่นาที สำหรับบางคน ขั้นตอนนี้อาจใช้เวลาถึงสิบปี ระยะเวลาจะขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะบุคคล ความเข้มข้นของสารอันตรายและความแตกต่างของสาร

อาการของโรคหอบหืดในระยะแรกของโรค
อาการของโรคหอบหืดในระยะแรกของโรค

ขั้นต่อไปเรียกว่าพยาธิวิทยา ภายใต้อิทธิพลของสารก่อภูมิแพ้ เซลล์เคมีที่ซับซ้อน การเปลี่ยนแปลงทางร่างกายจะถูกกระตุ้น แมสต์เซลล์สร้างตัวกลางเฉพาะ สารออกฤทธิ์ ซึ่งรวมถึงเซโรโทนินและฮีสตามีนถัดมาเป็นขั้นตอนทางพยาธิสรีรวิทยาของโรคหอบหืด การวินิจฉัยทำได้โดยการระบุการตอบสนองที่ซับซ้อนของร่างกายต่อสารก่อภูมิแพ้ มีอาการกระตุกในต้นไม้หลอดลมเสมหะหลั่งในความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้นเยื่อเมือกบวม ภายนอกนี้แสดงให้เห็นโดยภาพทางคลินิกทั่วไปของโรคหอบหืด

โรคหืด: การโจมตี - มันคืออะไรและอย่างไร

บางครั้งอาการรุนแรงขึ้นเรื่อยๆ อาการแย่ลงเรื่อยๆ บางทีการโจมตีอย่างกะทันหันคาดเดาไม่ได้และกะทันหัน ระหว่างการโจมตี ผู้ป่วยมักไม่สังเกตเห็นปัญหาสุขภาพเลย สถิติพบว่าอาการชักมักมาในเวลากลางคืน ผู้เป็นโรคหืดตื่นขึ้นด้วยความรู้สึกแน่นในอก, มีอากาศไม่เพียงพอ, ไม่มีอะไรจะหายใจ, เป็นไปไม่ได้ที่จะผลักอากาศออกจากปอด เพื่อบรรเทาอาการผู้ป่วยนั่งลงโดยไม่ได้ตั้งใจและวางมือบนเตียงบนเข่าของเขา ร่างบางกระโดดขึ้นอย่างสะท้อน เอนตัวลงบนโต๊ะ อยู่ในตำแหน่งเฉพาะจึงเชื่อมต่อเส้นใยกล้ามเนื้อเพิ่มเติมของไหล่และหน้าอกเข้ากับทางเดินหายใจ

ภาพทางคลินิกของโรคหืดนั้นค่อนข้างเฉพาะเจาะจง เป็นไปไม่ได้เลยที่จะสร้างความสับสนกับอาการอื่นๆ ในไม่กี่วินาที หายใจไม่ออก หายใจดังเสียงฮืด ๆ และผิวปากระหว่างการหายใจจะได้ยินชัดเจน อาการไอแห้ง ๆ ตามมา เพื่อบรรเทาอาการ ควรนั่งบนเก้าอี้โดยหันหลังให้

ในระหว่างการโจมตี เสมหะน้ำเลี้ยงจะถูกปล่อยออก การหายใจจะถี่ขึ้น - มากถึง 50 การกระทำต่อนาที และบางครั้งก็มากกว่านั้น ผู้ป่วยอาจมีอาการเจ็บหน้าอกส่วนล่าง รู้สึกระคายเคือง เหนื่อยล้า และวิตกกังวล อัตราการเต้นของหัวใจอาจเพิ่มขึ้นบางครั้งปวดหัว, คันผิวหนัง, คันในลำคอ จามบ่อยหรือมีอาการไม่ชัดเจนอื่นๆ หนึ่งในอาการที่เด่นชัดที่สุดคืออาการไอ มีทั้งแบบเปียกและแบบแห้ง ในกระบวนการเสมหะจะถูกแยกออก: เป็นหนอง, เมือก จะมากหรือน้อย

ในระยะแรกขาดการดูแลที่เพียงพอ โรคหอบหืดดำเนินไป ไอหายใจถี่แข็งแรงขึ้นเสียงเปลี่ยนไปเสียงนกหวีดดังขึ้น สามารถเปลี่ยนเฉดสีของใบหน้า พฤติกรรมของผู้ป่วยได้

ระยะโจมตี

ระยะแรกเป็นการโจมตียืดเยื้อ การเลียนแบบเบต้าไม่ได้ให้ผลตามที่ต้องการ ขั้นตอนที่สองคือการก่อตัวของโซนเงียบที่ตรวจพบระหว่างการตรวจคนไข้ในปอด ในระยะที่สามอาการโคม่าไฮเปอร์แคปนิกเกิดขึ้น ความดันโลหิตของผู้ป่วยลดลง

ความน่าจะเป็นของการโจมตีที่ร้ายแรงคือเศษส่วนไม่กี่เปอร์เซ็นต์ ตามกฎแล้วความตายอธิบายได้จากการอุดตันของหลอดลมโดยการหลั่งของต่อมซึ่งทำให้หายใจไม่ออก ความล้มเหลวเฉียบพลันของการทำงานของหัวใจทางด้านขวาระบบไหลเวียนโลหิตสามารถกระตุ้นผลลัพธ์ที่ร้ายแรงได้ คาร์บอนไดออกไซด์สามารถสะสมในเลือดได้เนื่องจากความไวของศูนย์ที่รับผิดชอบในการหายใจลดลงเมื่อเทียบกับพื้นหลังของการกระตุ้นมากเกินไป

อาการแทรกซ้อนของอาการแสดงอาการแสดงโดยอาการตัวเขียว ชีพจรเหมือนเส้นไหมอ่อนๆ เส้นเลือดที่คอบวม การหายใจกลายเป็นเพียงผิวเผิน การตรวจคนไข้มักจะไม่ค่อยเป็นไปได้ที่จะระบุอาการแห้ง ตับจะพองและตอบสนองด้วยความเจ็บปวด มีแนวโน้มมากขึ้นด้วยการโจมตีเป็นเวลานานที่ไม่สามารถหยุดได้และมีอาการหืด

ระยะภูมิคุ้มกันของโรคหอบหืด
ระยะภูมิคุ้มกันของโรคหอบหืด

คุณสมบัติของการปรับแต่งของรัฐ

เมื่อวินิจฉัย จำเป็นต้องแยกความแตกต่างระหว่างโรคหอบหืดในหัวใจและหลอดลม เสียงหวีดหวิวที่มาพร้อมกับการหายใจออกที่มีปัญหาส่งสัญญาณว่าหลอดลมเป็นบริเวณที่มีการแปลของโรค ซึ่งอาจเกิดจากการบวม กระตุก อาการที่คล้ายคลึงกันนี้อาจเกิดขึ้นได้ในภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลันและกรณีอื่นของภาวะหัวใจห้องล่างซ้ายล้มเหลว โรคหอบหืดหัวใจอาจทำให้หลอดลมหดเกร็ง กระตุ้นการบวมของเยื่อเมือก

โรคปอดเรื้อรังมักจะทำให้หายใจลำบากได้ สิ่งสำคัญคือต้องสามารถแยกแยะพวกเขาออกจากโรคหืดได้ ตามกฎแล้วเหตุผลแรกไม่ได้โดดเด่นด้วยสัญญาณการโจมตี - ความฉับพลันของการเริ่มต้นและการมีส่วนร่วมของกล้ามเนื้อเสริมในการหายใจ ในการวินิจฉัยแยกโรคหอบหืดและโรคเรื้อรังในปอด ควรตรวจหา eosinophilia ในเลือด การหลั่งของหลอดลม - สังเกตได้เฉพาะในผู้ที่เป็นโรคหอบหืด

แนะนำ: