ปวดอุ้งเชิงกรานเป็นอาการปวดที่ไม่ร้ายแรงในช่องท้องส่วนล่าง อวัยวะอุ้งเชิงกราน ขาหนีบ บริเวณเอว และ sacrum ในช่วงระยะเวลาหนึ่งพวกเขาทำให้ตัวเองรู้สึกอยู่ตลอดเวลาและทำซ้ำเป็นระยะ ๆ การทำซ้ำดังกล่าวไม่เกี่ยวข้องกับชีวิตทางเพศ หรือกิจกรรมทางกาย หรือรอบเดือนในสตรี อาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังเกิดขึ้นได้ในแต่ละช่วงอายุของคนประเภทต่างๆ ไม่ว่าจะเป็นนักกีฬาหรือแม่บ้าน ด้วยรอยโรคของระบบหัวรถจักร อาการนี้จึงเกิดขึ้นบ่อยขึ้น เช่นเดียวกับในผู้ที่มีการออกกำลังกายน้อย
ซินโดรมแนวคิด
อาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรัง มีอาการเจ็บปวดและความรู้สึกในช่องท้องส่วนล่าง โดยสามารถอยู่ได้นานอย่างน้อย 6 เดือน อาการปวดอาจปรากฏขึ้นทั้งแบบต่อเนื่องและเป็นระยะๆ อันตรายที่เกิดจากมันสามารถมีผลกระทบอย่างมากต่อร่างกายโดยรวม เช่นเดียวกับการปฏิบัติงานประจำวันของผู้ป่วย
ในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บที่เอ็น กระดูก หรือกระดูกอ่อนของกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก อาจมีอาการเจ็บปวดเฉียบพลัน ซึ่งต่อมาจะปวดเมื่อย และความเจ็บปวดอาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างการออกแรงอย่างหนักหรือระหว่างการอักเสบในอวัยวะอุ้งเชิงกราน ในกรณีที่อธิบายไว้ เป็นการยากที่จะระบุสาเหตุของอาการปวด เนื่องจากไม่สามารถระบุตำแหน่งได้
บริษัทวิจัยทางการแพทย์ระบุว่า ผู้หญิงมากกว่า 65% ที่มาพบสูตินรีแพทย์มีอาการเจ็บเชิงกรานเรื้อรังระหว่างซักประวัติ สถานการณ์ที่พบได้บ่อยคือเมื่อผู้ป่วยไปพบผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะเป็นครั้งแรกและเข้ารับการรักษากับเขา จากนั้นนรีแพทย์ก็จะรับการรักษาตามมาด้วย แต่ความเจ็บปวดจะไม่หายไป เหตุผลก็คือการวินิจฉัยมีความซับซ้อนเนื่องจากเป็นการยากที่จะระบุตำแหน่งของความเจ็บปวดตามลำดับการตรวจร่างกายที่ไม่สอดคล้องกับโรคที่แท้จริง คุณต้องไปรับการรักษาที่มีราคาแพงและการตรวจที่ซับซ้อนเพื่อให้ระบุโรคได้อย่างแม่นยำ
ในผู้หญิงและผู้ชาย เนื่องจากอาการปวดอุ้งเชิงกรานอย่างต่อเนื่อง มีความหวาดกลัวต่อโรคมะเร็ง แม้แต่แพทย์เองก็ส่งคนไปพบผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยา ดังนั้นพยาธิสภาพนี้จึงทำให้เกิดความผิดปกติทางจิตได้เช่นกัน
อาการที่ต้องการ
สมาคมแพทย์ระหว่างประเทศยอมรับแล้วว่าบุคคลต้องมีลักษณะดังต่อไปนี้พร้อมกันทั้งหมดจึงจะวินิจฉัยได้ว่าเป็นโรคปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรัง นี่คือ:
- ปวดอุ้งเชิงกรานตั้งแต่หกขวบขึ้นไปเดือน;
- การรับรู้ของผู้ป่วยถึงระดับความเจ็บปวดไม่สอดคล้องกับธรรมชาติของความเสียหายต่ออวัยวะหรือกระดูก
- การรักษาที่ใช้ไม่ช่วย
- อาการซึมเศร้า
- อาการผิดปกติทางพฤติกรรม;
- กิจกรรมทางกายภาพมีจำกัด
วินิจฉัยอาการ
นอกจากอาการปวดกระดูกเชิงกรานแล้ว ยังมีสัญญาณที่บ่งบอกถึงโรคนี้ทางอ้อมอีกด้วย
- ปวดท้องน้อย ปวดบริเวณขาหนีบ ช่องคลอดในผู้หญิง ท้องผูก และก้นกบ ความเจ็บปวดดังกล่าวไม่สามารถแปลเป็นภาษาท้องถิ่นได้อย่างชัดเจน และความเจ็บปวดนั้นไม่เกี่ยวข้องกับโรคของอวัยวะภายในและกระดูกสันหลัง โดยปกติแล้วจะรู้สึกเจ็บปวดในบริเวณตะโพกในข้อต่อสะโพกในโซนขาหนีบภายนอกพวกเขาจะถาวร ความเจ็บปวดเพิ่มขึ้นหลายครั้งในระหว่างการถ่ายปัสสาวะ ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ เช่นเดียวกับเมื่อบุคคลอยู่ในท่านอนและนั่งเป็นเวลานาน มีอุณหภูมิต่ำกว่าปกติ โรคเรื้อรังของอวัยวะอุ้งเชิงกรานกำเริบ และการปรับเปลี่ยนทางนรีเวช
- มีประจำเดือนในผู้หญิงที่มีอาการปวดมากขึ้น ปวดในช่วงก่อนมีประจำเดือน เลือดออกประจำเดือนจะมากเกินปกติ นอกจากนี้ หนึ่งในอาการของอาการปวดกระดูกเชิงกรานในสตรีมีเลือดออกระหว่างรอบเดือน
- ระหว่างมีเพศสัมพันธ์จะมีอาการไม่สบาย มีการหล่อลื่นเล็กน้อย ปวดเฉียบพลันเมื่ออวัยวะเพศชายสอดเข้าไปในช่องคลอด
- นอนไม่ดี, ทำงานไม่ดี, ซึมเศร้า, ซึมเศร้า, hypochondria และอารมณ์ไม่คงที่ อาการหนักใจแบบนี้กระตุ้นการตอบสนองที่ไม่เพียงพอของผู้ป่วยต่อความเจ็บปวด อาการทางประสาทจะเด่นชัดเป็นพิเศษในผู้ที่มีจิตใจไม่มั่นคงและมีบุคลิกที่ตื่นตัวได้อย่างรวดเร็ว
ด้วยอาการดังกล่าว แพทย์จึงกำหนดการตรวจร่างกาย โดยมักจะตรวจพบอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงดังต่อไปนี้: มีตกขาวมาก มดลูกขยายใหญ่ขึ้น สีเยื่อบุช่องคลอดไม่แข็งแรง ปากมดลูกเป็นสีน้ำเงิน
อัลตราซาวด์ตรวจพบเส้นเลือดขอดที่อุ้งเชิงกราน รังไข่สร้างถุงน้ำขนาดเล็ก บ่อยครั้งในขั้นตอนของการศึกษาวินิจฉัย ตรวจพบ myomatous nodes, endometriosis, การอักเสบในหลอดและรังไข่
ขั้นตอนของอาการปวดกระดูกเชิงกราน
- สเตจแรก - ออร์แกน. ในขั้นตอนนี้ อาการปวดกระดูกเชิงกรานในส่วนล่างของร่างกายไม่รุนแรง โดยจะปรากฏเป็นช่วงๆ ความเจ็บปวดมาพร้อมกับความผิดปกติของอวัยวะภายใน ความรู้สึกเจ็บปวดสอดคล้องกับระดับของความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตของกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กและเลือดชะงักงัน ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายระหว่างการตรวจทางนรีเวช การละเลงและอัลตราซาวนด์ ปากมดลูกจะอ่อนไหวและเจ็บปวด
- สเตจที่สองอยู่เหนือออร์แกน ที่นี่เส้นประสาทและเส้นประสาทที่อยู่ใกล้กระดูกสันหลังเริ่มมีส่วนร่วมในกระบวนการนี้อันเป็นผลมาจากความเจ็บปวดที่ทวีความรุนแรงขึ้นและแทรกซึมเข้าไปในช่องท้องส่วนบน ความรู้สึกเจ็บปวดในระหว่างการปรุงแต่งทางนรีเวชพัฒนาเป็นความเจ็บปวดที่คมชัด ในช่วงเวลานี้แพทย์สามารถวินิจฉัยผิดพลาดได้เนื่องจากการเคลื่อนจุดโฟกัสของความเจ็บปวดไปที่ส่วนบน
- ขั้นที่สามเป็นระบบหลายระบบ ช่วงเวลานี้ถือเป็นที่สิ้นสุดในกระบวนการสร้างกลุ่มอาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรัง กระบวนการนี้รวมถึงส่วนต่าง ๆ ของเส้นทางของแรงกระตุ้นเส้นประสาทความเจ็บปวดเพิ่มขึ้นในความลึกและความรุนแรงกระบวนการเผาผลาญในเนื้อเยื่อของอวัยวะอุ้งเชิงกรานถูกรบกวน เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ ความผิดปกติของการเผาผลาญจึงเกิดขึ้นในอวัยวะสืบพันธุ์ การทำงานของลำไส้และระบบทางเดินปัสสาวะหยุดชะงัก อาการปวดเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ การเพิ่มขึ้นเกิดขึ้นแม้เนื่องจากสาเหตุเล็กน้อยเนื่องจากสิ่งเร้าต่างๆ การวินิจฉัยโรคเป็นเรื่องยากสำหรับแพทย์ เนื่องจากภาพทางคลินิกไม่ชัดเจนเนื่องจากการร้องเรียนจำนวนมากของผู้ป่วย จึงเป็นไปไม่ได้ที่จะอาศัยเพียงประวัติของผู้ป่วย
เหตุผล
อาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังและเฉียบพลันคือตำแหน่งที่ปวดนั้นยากต่อการระบุ ร่างกายค่อยๆ ปรับตัวเข้ากับความเจ็บปวดอย่างต่อเนื่อง กับภูมิหลังนี้ บุคคลประสบกับคุณภาพชีวิตที่แย่ลง ปัญหาในชีวิตส่วนตัว ชีวิตส่วนตัวและสังคม
สาเหตุของอาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังในผู้หญิง:
- ความผิดปกติของอวัยวะสืบพันธุ์ภายใน: เนื้องอกในมดลูก, เนื้องอก, อุปกรณ์ในมดลูก, endometriosis, กระบวนการกาว, การบาดเจ็บจากการคลอดของภูมิภาคศักดิ์สิทธิ์, ความผิดปกติ แต่กำเนิดของอวัยวะสืบพันธุ์
- การอักเสบเรื้อรังของระบบสืบพันธุ์ ไต dystopia ไตผิดปกติ หรือ urolithiasis
- ความผิดปกติของระบบ osteochondral, อุปกรณ์ของกล้ามเนื้อและเส้นประสาทส่วนปลาย: หมอนรองกระดูกสันหลัง, osteochondrosis,coccygodynia เนื่องจากการเคลื่อนไหวร่างกายไม่เพียงพอ, การบาดเจ็บของก้นกบที่มีเส้นประสาทที่เสียหาย, เยื่อหุ้มปอดอักเสบ, โรคข้ออักเสบของข้อต่อกระดูกต้นขา, เนื้องอก, เนื้องอกที่กระดูกสันหลัง, อาการห้อยยานของอวัยวะในทวารหนัก, อาการห้อยยานของอวัยวะ
- โรคของลำไส้ใหญ่จากมากไปน้อยและจากมากไปน้อย: proctitis, กระบวนการกาวในช่องท้อง, อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล, อาการลำไส้ใหญ่บวมเรื้อรัง
- หลอดเลือดผิดปกติ: การขยายของเส้นเลือดของกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก, vasculitis ในโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน, เส้นเลือดขอดของเส้นเลือดขอด
- ความผิดปกติทางจิต: ซึมเศร้า ความเครียดเรื้อรัง โรคลมบ้าหมู
แต่ละโรคข้างต้นสามารถมีสาเหตุได้จากการที่มีอาการปวดกระดูกเชิงกรานในผู้หญิงและผู้ชายในฐานะโรคซึ่งต่างจากความเจ็บปวดซึ่งเป็นอาการของโรคเฉพาะ ที่นี่แพทย์มีช่วงเวลาที่ยากลำบาก: อาจเป็นเรื่องยากมากที่จะระบุว่านี่เป็นอาการหรือโรค จำเป็นต้องสร้างไม่เพียง แต่สาเหตุการทำงานเท่านั้น แต่ยังรวมถึงสาเหตุอินทรีย์ด้วย แต่ในกรณีมากกว่า 3% สาเหตุของอาการปวดยังไม่ทราบ
ด้วยวิธีการรักษาที่เลือกอย่างผิดพลาด (ยาต้านแบคทีเรีย ยาคุมกำเนิดชนิดเดียว) โรคนี้ไม่เพียงไม่หายไป แต่ยังทำให้เกิดอาการปวดกระดูกเชิงกรานในสตรีอื่นๆ ในรูปแบบของเชื้อราดง, กลุ่มอาการรังไข่ดื้อยา, และอื่นๆ
การก่อตัวของกระบวนการเรื้อรัง
การเป็นตัวแทนเกี่ยวกับการก่อตัวของพยาธิวิทยาขึ้นอยู่กับแนวคิดของกลุ่มอาการโซมาติกที่ทำงานได้ อาการปวดกระดูกเชิงกรานเป็นหนึ่งในอาการของโรคนี้ ซึ่งสามารถมีลักษณะผิดปกติได้อาการและกลไก กล้ามเนื้อของกระดูกเชิงกรานที่รองรับ หดตัว และผ่อนคลายมีการปกคลุมด้วยเส้นเดียวกัน: เซลล์ประสาทที่ควบคุมกระบวนการข้างต้นทั้งหมดจะอยู่ในไขสันหลัง
ปวดอุ้งเชิงกรานในผู้หญิงรวมถึงโรคดังต่อไปนี้:
- การเกิดขึ้นของกระแสของแรงกระตุ้นไปยังไขสันหลังที่ไหลมาเป็นเวลานาน ซึ่งจะเป็นการเพิ่มการกระตุ้นของส่วนที่เกี่ยวข้องของไขสันหลัง แรงกระตุ้นเหล่านี้จำนวนมากที่สุดจะเข้าสู่ส่วนที่รับผิดชอบต่อเสียงของกล้ามเนื้อ, นี้เป็นผลมาจากการเพิ่มขึ้น;
- ประเมินค่าเกณฑ์การรับความเจ็บปวดต่ำเกินไป ซึ่งเป็นผลมาจากแรงกระตุ้นทางสรีรวิทยาอย่างง่ายจากอวัยวะต่างๆ ที่ร่างกายมองว่าเป็นความรู้สึกเจ็บปวด
- การละเมิดแรงกระตุ้นการตอบสนองจากไขสันหลังและสมองไปยังอวัยวะภายในอุ้งเชิงกรานและเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อยังคงดำเนินต่อไป
อาการปวดเมื่อยเกิดจากความเครียดทางร่างกายและจิตใจที่มากเกินไป สาเหตุของการเกิดขึ้นโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในอวัยวะอุ้งเชิงกรานมีอยู่ใน:
- สภาวะของระบบประสาทส่วนกลางเปลี่ยนแปลง
- โรคพืชในบางแผนก;
- การไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดดำและน้ำเหลืองไหลออกช้า ส่งผลให้การไหลเวียนของเลือดในมดลูกเสื่อมลง อาจทำให้เกิดการบวมของกล้ามเนื้อมดลูก การก่อตัวของซีสต์และการยึดเกาะ
- ภาวะทุพโภชนาการของอวัยวะอุ้งเชิงกราน
- ความผิดปกติของพื้นหลังของฮอร์โมนของสิ่งมีชีวิตทั้งหมด
ปวดอุ้งเชิงกรานเพียงครั้งเดียวก็ไปได้ในรูปแบบเรื้อรังที่มีกิจกรรมต่ำของทางเดินที่ออกมาจากไขสันหลังและสร้างสัญญาณความเจ็บปวดไปยังสมอง บทบาทหลักที่นี่ถูกกำหนดให้กับแรงกระตุ้นทางพยาธิวิทยาที่ออกมาจากอวัยวะที่เจ็บปวดของกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก
พยาธิวิทยาในเพศชาย
ความเจ็บปวดในผู้ชายนั้นไม่ธรรมดาเหมือนในผู้หญิง แต่มันเกิดขึ้นได้ 90% ของอาการปวดกระดูกเชิงกรานในผู้ชายเกิดจากความเจ็บปวดที่มาพร้อมกับต่อมลูกหมากอักเสบ มีประเภทของต่อมลูกหมากอักเสบ:
- ประเภทที่หนึ่ง: ต่อมลูกหมากอักเสบเฉียบพลันจากสาเหตุของแบคทีเรีย
- ประเภทที่สอง: ต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรัง
- ประเภทที่สาม: ต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรังที่ไม่ใช่แบคทีเรีย ซึ่งเป็นกลุ่มอาการปวดเชิงกรานในผู้ชายแบบเรื้อรัง
- ประเภทที่สี่: ต่อมลูกหมากอักเสบที่เกิดกับพื้นหลังของการอักเสบ
อาการของต่อมลูกหมากอักเสบประเภทที่สาม (อาการปวดกระดูกเชิงกรานในผู้ชาย):
- ปัสสาวะค้าง ปวดเฉียบพลันขณะถ่ายปัสสาวะ
- รู้สึกไม่สบายบริเวณขาหนีบโดยเฉพาะบริเวณลึงค์ องคชาตและอัณฑะ
- ปวดเอวไม่หยุด
- รู้สึกอึดอัดบริเวณทวารหนัก
- ปวดเมื่อมีเพศสัมพันธ์
- เจ็บตอนพุ่งออกมา
- ตรวจพบเลือดในน้ำอสุจิ
อาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังเนื่องจากพยาธิสภาพของเส้นประสาท
ความเจ็บปวดในผู้ชายอาจเกิดจากเส้นประสาทที่ผิดรูป ในระหว่างการผ่าตัดหรือเส้นประสาทส่วนปลายอาจเกิดความเสียหายต่อเส้นประสาทที่อยู่ในพื้นที่ของบอร์แกนกระดูกเชิงกรานเล็ก - เส้นประสาทขาหนีบ, เส้นประสาทเท้า
ด้วยแผลดังกล่าว อาการปวดกระดูกเชิงกรานในผู้ชายแสดงอาการดังต่อไปนี้:
- ปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์
- ปวดเมื่อผู้ชายอยู่ในท่านั่ง
- ปวดหลังช่วงล่าง
- เจ็บขาหนีบ
- ปวดปัสสาวะอย่างรุนแรง
อาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังในผู้ชายที่มีพยาธิสภาพของลำไส้แปรปรวน
ลำไส้แปรปรวนเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงพยาธิสภาพของอวัยวะอุ้งเชิงกรานในผู้ชาย อาการที่เด่นชัดที่สุดคือ:
- กระตุกและจุกเสียดที่ช่องท้องส่วนล่างด้านซ้าย
- ระบบลำไส้ทำงานผิดปกติ มีอาการท้องผูก ท้องอืด และท้องเสีย
- กินแล้วปวดที่สุด
- ปวดขณะมีเพศสัมพันธ์
- อาการปวดเพิ่มขึ้นตามความเครียด ซึมเศร้า และวิตกกังวล
อาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังในพยาธิสภาพในระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ
อาการปวดที่เกิดขึ้นกับเนื้องอกของกระเพาะปัสสาวะหรือท่อไต กับกระเพาะปัสสาวะอักเสบในผู้ชาย แสดงออกในอาการต่อไปนี้:
- ปวดหลังถ่ายปัสสาวะและเมื่อถ่ายเหลวในกระเพาะปัสสาวะ
- กลั้นปัสสาวะไม่อยู่
- เข้าห้องน้ำบ่อย
- ปวดเมื่อมีเพศสัมพันธ์
- ปวดขาหนีบ
อาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังเนื่องจากการอักเสบของกระดูกหัวหน่าว
เจ็บปวดความรู้สึกที่เกิดขึ้นระหว่างการอักเสบของกระดูกหัวหน่าวสามารถวินิจฉัยได้ไม่เพียง แต่ในผู้ชายที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ แต่ยังรวมถึงตัวแทนที่แข็งแรงและแข็งแรงของเพศที่แข็งแรง อาการมีดังนี้
- ปวดขาหนีบ อาจเพิ่มขึ้นเมื่อออกกำลังกาย
- ปวดเมื่อยขา
- ปวดขณะนั่งยองๆหรือขึ้นบันได
อาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังจะแตกต่างกันไปตามสาเหตุและขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของผู้ป่วย หากคุณสงสัยว่าเป็นโรคนี้ คุณไม่ควรเลื่อนการไปพบแพทย์ อาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังสามารถปรากฏเป็นอาการเดียวหรือซับซ้อน
ปวดอุ้งเชิงกรานเป็นอย่างไร
อาการปวดกระดูกเชิงกรานไม่ได้เกิดขึ้นกับทุกคน แต่มักเกิดขึ้นค่อนข้างบ่อยตามสถิติในผู้หญิงทุกคนที่แปดและผู้ชายทุกวินาที ความเจ็บปวดเป็นเวลานานสามารถกระตุ้นความไม่สะดวกทางร่างกายในระยะยาว ความรู้สึกไม่สบายทางจิตใจ ตลอดจนปัญหาที่เพิ่มขึ้นในชีวิตส่วนตัว
การวินิจฉัย
พยาธิกำเนิดของโรคมีหลายปัจจัย ดังนั้นจึงไม่มีมาตรการแบบครบวงจรสำหรับการวินิจฉัยอาการปวดในกระดูกเชิงกราน การตรวจผู้ป่วยค่อนข้างมีปัญหาและมีการศึกษาจำนวนมากในแต่ละบุคคล คดี
การวินิจฉัยควรดำเนินการในหลายขั้นตอนมันเริ่มต้นด้วยการรวบรวม anamnesis จากผู้ป่วยหลังจากนั้นจะมีการทดสอบทางคลินิกและการตรวจทางนรีเวชพิเศษเกณฑ์ความไวต่อความเจ็บปวดจะถูกกำหนดโดยใช้อุปกรณ์ algesimeter นอกจากนี้ แพทย์ที่เข้าร่วมสามารถนัดหมายการปรึกษากับศัลยแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ นรีแพทย์ และนักประสาทวิทยาได้
ขั้นต่อไปของการศึกษาวินิจฉัยโรครวมถึงการตรวจที่กำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางสูง สิ่งเหล่านี้อาจเป็น: ก้อนของตกขาวในสตรี รอยเปื้อนของปากมดลูก รอยเปื้อนจากท่อปัสสาวะในผู้ชาย การทดสอบเหล่านี้กำหนดขึ้นเพื่อตรวจหาหนองในเทียม การติดเชื้อมัยโคพลาสมา ไวรัสเริม เนื่องจากเชื้อโรคเหล่านี้มักเป็นสาเหตุของความเสียหายต่อโหนดประสาทและช่องท้องของอวัยวะอุ้งเชิงกราน
บังคับคือการตรวจอัลตราซาวนด์ของอวัยวะอุ้งเชิงกรานด้วย dopplerometry ของอุ้งเชิงกราน, การตรวจเอ็กซ์เรย์, การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก, การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของกระดูกสันหลังและกระดูกเชิงกราน การวัดความหนาแน่นของการดูดซึมสำหรับการวินิจฉัยความผิดปกติของกระดูกไม่ใช่เรื่องแปลก
ในขั้นตอนที่สามของการศึกษาวินิจฉัย เราจะนำวัสดุไปตรวจหาเนื้องอก การอักเสบในร่างกาย เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ การยึดเกาะ และเส้นเลือดขอดที่ผนังอวัยวะอุ้งเชิงกราน วิธีการตรวจ: ส่องกล้อง ส่องกล้อง ส่องกล้อง (วัสดุสำหรับการตรวจเซลล์)
หลังจากการตรวจอวัยวะอุ้งเชิงกรานอย่างครอบคลุมและครบถ้วนแล้ว ไม่รวมโรคของกระดูก อวัยวะภายใน และอื่นๆ หลายการศึกษาเหล่านี้ระบุโรคร้ายแรงอื่น ๆ ที่เป็นสาเหตุของอาการปวดกระดูกเชิงกราน
การรักษา
พยาธิวิทยาดังกล่าวมีสาเหตุหลายประการ จึงต้องระบุสาเหตุและอาการโดยอ้อมและกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสม ตามกฎแล้วการรักษานั้นใช้เวลานานและซับซ้อนเนื่องจากความเจ็บปวดในบริเวณอุ้งเชิงกรานได้รับผลกระทบจากปัจจัยหลายประการและโรคที่คล้ายคลึงกันในร่างกาย เฉพาะวิธีการเฉพาะสำหรับกรณีเฉพาะเท่านั้นที่สามารถรับประกันความสำเร็จของขั้นตอนตามขั้นตอนได้ การใช้ยาด้วยตนเองสำหรับอาการปวดดังกล่าวไม่มีจุดหมายและอันตราย ดังนั้นการไว้วางใจในมือของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญจึงเป็นสิ่งสำคัญมาก
อาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังต้องตรวจอย่างละเอียด การวินิจฉัยและการเลือกวิธีการรักษานั้นเป็นไปไม่ได้หากปราศจากความเข้าใจอย่างครอบคลุมและถูกต้องเกี่ยวกับกลไกการพัฒนาของความผิดปกตินี้อย่างแม่นยำในฐานะที่เป็นโรคและความแตกต่างของความเจ็บปวดซึ่งเป็นเพียงอาการของโรคหรือภาวะที่มีมาแต่กำเนิดของอวัยวะหรือระบบดังเช่น ทั้งหมด
การรักษาอาการปวดกระดูกเชิงกรานอย่างครอบคลุมในผู้หญิงและผู้ชายมีมาตรการและวิธีแก้ปัญหามากมาย พิจารณาความเป็นไปได้
การผ่าตัด.
การรักษาทางพยาธิวิทยาประเภทนี้อนุรักษ์นิยมที่สุด เมื่อระบุโรคที่เป็นโรคเรื้อรังสิ่งสำคัญคือต้องกำจัดแหล่งที่มาของความเจ็บปวด ด้วยการผ่าตัดรักษา สามารถทำได้อย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพที่สุด
ต่อสู้กับอาการปวดเรื้อรัง
วิธีการรักษานี้ดำเนินการโดยการกำจัดอย่างสมบูรณ์หรือลดระดับความรุนแรงของการไหลของพยาธิสภาพชั่วคราวแรงกระตุ้นความเจ็บปวด แพทย์สั่งยาแก้อักเสบที่ไม่มีสเตียรอยด์: ไอบูโพรเฟน, นูโรเฟน, นิเมซิลและอื่น ๆ นอกจากนี้ยังใช้ยาแก้ปวดและยาแก้กระสับกระส่าย ในการต่อสู้กับอาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรัง การฝังเข็มเป็นการฝังเข็มและการกดจุด
เทคนิคเลเซอร์ทางประสาทล่าสุดช่วยให้คุณได้ผลลัพธ์ที่รวดเร็ว หากตรวจพบ endometriosis ภายนอกของอวัยวะเพศ ยาจะใช้เพื่อฟื้นฟูระดับฮอร์โมนตามกฎแล้วจะใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสม
หลอดเลือดและเนื้อเยื่อบำบัด
วัตถุประสงค์ของการรักษาประเภทนี้คือ:
- ขจัดกระบวนการอักเสบในผนังหลอดเลือดดำและเนื้อเยื่อของอวัยวะอุ้งเชิงกราน
- การแก้ไขพยาธิสภาพของกระบวนการจุลภาค
- กระตุ้นการไหลเวียนของเลือดดำจากอวัยวะอุ้งเชิงกรานโดยการเพิ่มเสียงของผนังหลอดเลือดดำ;
- เพิ่มการซึมผ่านของผนังเส้นเลือดฝอยขนาดเล็ก
- ของเหลวในเลือดเพิ่มขึ้น
- แก้ไขพื้นหลังของฮอร์โมนทั่วไป
เพื่อปรับปรุงกระบวนการจุลภาค ยาต่อไปนี้ถูกกำหนด: Trental, Curantil, Pentoxifylline และอื่น ๆ วิธีการที่ยอดเยี่ยมคือเจลสำหรับใช้ภายนอก "Troxevasin" และ "Cyclo 3 Fort" ช่วยเพิ่มเสียงของผนังหลอดเลือดดำปรับปรุงความเสถียรของเส้นเลือดฝอยขนาดเล็กและยังช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิต หากเงินทุนไม่เพียงพอผลกระทบจากนั้นทำการส่องกล้องของเส้นเลือดขอดและผนังของหลอดเลือดดำของอวัยวะอุ้งเชิงกราน
เพื่อปรับปรุงการเผาผลาญและทำให้ปฏิกิริยาทางชีวเคมีในพวกมันเป็นปกติ กรดโฟลิก การเตรียมวิตามิน (วิตามินกลุ่ม B กรดแอสคอร์บิก) การเตรียมสารต้านอนุมูลอิสระ (Wobenzym, Solcoseryl) ถูกนำมาใช้
การแก้ไขความผิดปกติทางชีวกลศาสตร์
วิธีการรักษาอาการปวดกระดูกเชิงกรานที่สำคัญมากคือผลกระทบทางกายภาพ กล่าวคือ การออกกำลังกายกายภาพบำบัด นี่คือชุดของการออกกำลังกายเพื่อการผ่อนคลายและฟื้นฟูกล้ามเนื้อสำหรับการเกร็งของกล้ามเนื้อบริเวณขาหนีบ รวมการออกกำลังกายดังกล่าวด้วยการกลั้นหายใจขณะหายใจเข้าและหายใจออกสักครู่ นอกจากนี้ ผู้ป่วยยังได้รับการกำหนดให้ออกกำลังกายเพื่อเพิ่มเสียงสะท้อนของกล้ามเนื้อก้น ผ่อนคลายเอ็นของกระดูกเชิงกรานและช่วยลดความเจ็บปวด
เพื่อแก้ไขการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมในข้อต่อและพยาธิสภาพสะท้อนของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ ลดความอิ่มตัวของความเจ็บปวด ขจัดพยาธิสภาพของอุปกรณ์ยนต์ การบำบัดด้วยตนเอง การนวดบริเวณศักดิ์สิทธิ์ การออกกำลังกายกายภาพบำบัด ขั้นตอนการทำกายภาพบำบัดมีการใช้กันอย่างแพร่หลาย.
เพื่อขจัดอาการกระตุกของกล้ามเนื้อในการบำบัด มีการใช้ยาคลายกล้ามเนื้อจากส่วนกลาง ("Mydocalm") ในยาเม็ด มีประสิทธิภาพและมีแนวโน้มที่ดีในแง่ของการหยุดอาการของเสียงที่เพิ่มขึ้นเป็นวิธีการที่ซับซ้อนในการฉีดโบทูลินัมทอกซิน "A" เข้าไปในกล้ามเนื้อของอุ้งเชิงกราน วิธีนี้สามารถช่วยขจัดความเจ็บปวดอย่างรุนแรงได้
การรักษาอาการปวดกระดูกเชิงกรานได้ผลดีเยี่ยมโดยการรักษา hemosyniatric ประกอบด้วยสิบขั้นตอนโดยการฉีดสารชีวจิตใต้ผิวหนังของผู้ป่วย ณ จุดที่เหมาะสมของบริเวณอุ้งเชิงกราน การจัดการทางกายภาพบำบัดจะดำเนินการโดยใช้กระแสไดนามิกและกระแสแบบจำลองไซนัสเพื่อกระตุ้นกระแสประสาทด้วยไฟฟ้า นอกจากนี้ การนวดผ่อนคลายยังใช้กันอย่างแพร่หลาย
แก้ไขสุขภาพจิต
สาเหตุหนึ่งที่ทำให้ปวดกระดูกเชิงกรานอย่างรุนแรงคืออาการทางประสาทและความเครียด ผู้เชี่ยวชาญได้พัฒนาระบบการรักษาโรคทั้งระบบด้วยเหตุผลทางจิตวิทยา เราจะพิจารณาด้านล่าง
เพื่อปรับปรุงสุขภาพจิตของผู้ป่วย โปรแกรมการฝึกอบรมดำเนินการเกี่ยวกับเทคนิคและเทคนิคทางจิตวิทยาเพื่อลดความอิ่มตัวของอาการปวดอุ้งเชิงกราน โปรแกรมเหล่านี้รวมถึง: กฎของการฝึกอัตโนมัติ, การผ่อนคลายอารมณ์และจิตใจ, การบำบัดด้วยการชี้นำ.
แพทย์ที่เข้าร่วมสั่งยาระงับประสาท (ทิงเจอร์ของ Hawthorn, valerian root, motherwort root, Corvalol, Novo-Passit) รวมทั้งยาสังเคราะห์และยากล่อมประสาท (Relium, Diazepam) ยานอนหลับแบบเบาและยากล่อมประสาท (Phenazepam) ใช้เพื่อปรับปรุงการนอนหลับและต่อสู้กับอาการนอนไม่หลับ
เพื่อปรับปรุงสภาพจิตใจโดยรวม ผู้ป่วยได้รับการบำบัดด้วยไอออนและการนวดเพื่อให้ได้ผลผ่อนคลาย
อาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังเกี่ยวข้องกับการศึกษาอาการทั้งหมดอย่างละเอียด การศึกษารายละเอียดของอวัยวะแต่ละส่วน ไม่มีแพทย์คนใดที่สามารถวินิจฉัยได้อย่างถูกต้องหากไม่มีความเข้าใจอย่างลึกซึ้งถึงกลไกของที่มาของความผิดปกตินี้ ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องใส่ใจกับทุกการร้องเรียนและบันทึกความทรงจำ การร้องเรียนสามารถให้ความกระจ่างเกี่ยวกับสาเหตุของอาการปวดกระดูกเชิงกรานและอาจเผยให้เห็นความผิดปกติของกระดูกเชิงกรานอื่นๆ ที่ร้ายแรงเช่นกัน
การป้องกัน
วิธีป้องกันที่ดีที่สุดในการป้องกันความเจ็บปวดคือวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี การใช้ชีวิตที่เหมาะสมจะไม่เพียงป้องกันอาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรัง แต่ยังรวมถึงโรคอื่นๆ ในร่างกายด้วย สิ่งสำคัญคืออย่าดื่มสุราและสูบบุหรี่ในทางที่ผิด เพราะเป็นนิสัยที่ไม่ดีเหล่านี้ที่กระตุ้นให้เลือดและน้ำเหลืองในหลอดเลือดหยุดนิ่ง
เราไม่ควรลืมเกี่ยวกับโภชนาการที่เหมาะสม: จำเป็นต้องปฏิบัติตามหลักการของช่วงเวลาในการรับประทานอาหาร และไม่กินอาหารหนักเกินไปและมีไขมันมากเกินไป อาหารที่มีไขมันมีส่วนทำให้การซึมผ่านของหลอดเลือดอ่อนแอ ด้วยเหตุนี้ การไหลเวียนโลหิตจึงถูกรบกวน และสิ่งเหล่านี้ล้วนเป็นสาเหตุโดยตรงของอาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรัง การบริโภคเครื่องดื่มอัดลมมากเกินไปอาจทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้น ซึ่งอาจส่งผลทางอ้อมต่อการเริ่มมีอาการไม่พึงประสงค์เช่นกัน
ไลฟ์สไตล์ที่แอคทีฟส่งเสริมกล้ามเนื้อที่ดี การออกกำลังกายเป็นประจำช่วยให้เลือดไหลเวียนไปทั่วร่างกายอย่างแข็งขัน
และที่สำคัญที่สุดในการป้องกันโรคปวดกระดูกเชิงกรานก็คือการตรวจสุขภาพเป็นประจำค่ะผู้เชี่ยวชาญ. อย่างไรก็ตาม โรคนี้อาจเกิดจากไวรัสหรือการติดเชื้อ ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องทำการทดสอบและตรวจร่างกายโดยนรีแพทย์และผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ
หากมีอาการเบื้องต้นและอาการปวดเกิดขึ้น คุณควรติดต่อสถาบันการแพทย์ทันทีเพื่อทำการวินิจฉัย เพราะการรักษาอาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังจะได้ผลและเร็วที่สุดในระยะเริ่มแรก โรคดังกล่าวไม่อยู่ภายใต้การรักษาด้วยตนเองหรือการรักษาด้วยยาแผนโบราณ
