ความดันตาในผู้ใหญ่ เครื่องมือวัดความดันลูกตา

2024 ผู้เขียน: Curtis Blomfield | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-16 21:38

ในระหว่างการวินิจฉัยที่จำเป็น จักษุแพทย์จะกำหนดความดันในดวงตา อาจเป็นไปตามค่ามาตรฐาน เกินหรือต่ำกว่านั้น แพทย์ควรทราบค่าความดันตาในผู้ใหญ่และเด็ก และจากนี้ไปการพัฒนาการรักษาเพิ่มเติมก็ถูกสร้างขึ้น

แนวคิดของความดันตา

ค่านี้เรียกว่าตัวบ่งชี้น้ำเสียงที่เกิดขึ้นระหว่างเปลือกลูกตากับเนื้อหา ทุกนาทีประมาณ 2 ลูกบาศก์เมตรเข้าและไหลเข้าตา มม.

หากกระบวนการคายประจุถูกรบกวน ความชื้นสะสมในอวัยวะ IOP เพิ่มขึ้น เส้นเลือดฝอยที่ลำเลียงของเหลวจะเปลี่ยนรูป

แพทย์จัดประเภทการเปลี่ยนแปลงดังกล่าว:

1. ทรานซิสเตอร์. ความดันเพิ่มขึ้นในช่วงเวลาสั้น ๆ และทำให้เป็นปกติโดยไม่ต้องใช้ยา
2. ใช้ไม่ได้. IOP เพิ่มขึ้นเป็นระยะและกลับสู่ภาวะปกติด้วยตัวมันเอง
3. เสถียร. ประสิทธิภาพเกินมาตรฐานอย่างต่อเนื่อง

ยังตาความกดดันทางภาษาแพทย์เรียก ophthalmotonus

วิธีวัด

ในสภาพโรงพยาบาลมีแค่ 3 ตัวเท่านั้น ช่วยให้คุณระบุได้ว่าความดันตาปกติในผู้ป่วยผู้ใหญ่และเด็กหรือไม่ เป็นไปไม่ได้ที่จะระบุโรคด้วยตัวคุณเอง

วัด IOP ด้วยวิธีต่อไปนี้:

1. แรก - tonometry ผู้สร้างคือ Maklakov A. N. วิธีการนี้เกี่ยวข้องกับการดมยาสลบเฉพาะที่ เนื่องจากสิ่งแปลกปลอม (น้ำหนักพิเศษ) ทำหน้าที่บนกระจกตา ขั้นตอนดังกล่าวทำให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบาย ร่างกายวางอยู่ตรงกลางกระจกตา และหลังจากกระบวนการ พิมพ์จะถูกเก็บไว้บนนั้น นักตรวจวัดสายตาจะทำการถอดออก วัดค่า และถอดรหัส เทคนิคนี้มีอายุมากกว่าหนึ่งศตวรรษ แต่ก็ยังให้ผลลัพธ์ที่แม่นยำสูงในปัจจุบัน และจักษุแพทย์มักให้ความสำคัญกับอุปกรณ์ดังกล่าวในการวัดความดันในลูกตาเป็นเครื่องวัดความดันในลูกตาเช่น Maklakov tonometer
2. วินาที - pneumotonometry หลักการของมันคล้ายกับเทคนิคก่อนหน้านี้ มีเพียงเจ็ทลมเท่านั้นที่ทำงานที่นี่ ขั้นตอนนั้นรวดเร็ว แต่ไม่ได้ให้ผลลัพธ์ที่แม่นยำที่สุด
3. สาม - การเลี้ยวเบนของอิเล็กตรอน วิธีการที่ทันสมัยที่สุด tonometers จักษุแบบไม่สัมผัสถูกนำมาใช้ที่นี่ กระบวนการนี้มีลักษณะไม่เจ็บปวดและปลอดภัยอย่างสมบูรณ์ พื้นฐานของเทคนิคคือการเพิ่มการสร้างของเหลวในดวงตาและเร่งการหลั่ง

ถ้าจักษุแพทย์ไม่มีอุปกรณ์ก็ตรวจคลำ: เขาใส่ดัชนีนิ้วบนเปลือกตาของผู้ป่วยแล้วกดเบา ๆ มันขึ้นอยู่กับความรู้สึกสัมผัส วิเคราะห์ความหนาแน่นของลูกตา

มาตรฐานความดันตาทั่วไป

จักษุแพทย์หน่วยเป็นมิลลิเมตรของปรอท (นาง).

ความดันตาปกติสำหรับเด็กและผู้ใหญ่คืออะไร? นี่คือช่วงของ 9-23 นาง ตามเครื่องมือ Maklakov นี่คือ 18-30 ms.

ในระหว่างวัน พารามิเตอร์อาจแตกต่างกันไป การเจริญเติบโตที่ยิ่งใหญ่ที่สุดในตอนเช้าหลังการนอนหลับ นี่เป็นเพราะการอยู่ในแนวนอนเป็นเวลานานและการครอบงำของระบบประสาทประเภทกระซิก ในตอนเย็นตัวเลขกำลังลดลงและความแตกต่างถึง 2-5 ms.

เมื่อคำนวณ IOP ด้วย tonometer ของ Maklakov จะเพิ่มขึ้นบ้าง - 15-26 mrs. นี่เป็นเพราะผลกระทบเพิ่มเติมของน้ำหนักของอุปกรณ์ที่มีต่อดวงตา

มาตรฐานสำหรับผู้ใหญ่อายุ 30-40 ปี

ทั้งชายและหญิงซึ่งอายุเฉลี่ยควรมีตัวชี้วัดที่ 9-21 MRs นอกจากนี้ พารามิเตอร์จะเพิ่มขึ้นอย่างมากในตอนเช้า และลดลงในตอนเย็น ไม่ทางใดก็ทางหนึ่ง กระโดดไม่ควรเกิน 5 นาง

ในบางสถานการณ์ ความเหนือกว่าปกติคือความจำเพาะส่วนบุคคล ไม่ใช่การเบี่ยงเบน แล้วคุณไม่ควรใช้มาตรการลด

สถานการณ์ผู้สูงอายุ

เมื่ออายุมากขึ้นความเสี่ยงต่อโรคต้อหินก็พัฒนาขึ้นเช่นกัน และหลังจากผ่านไป 40 ปี ผู้คนจำเป็นต้องตรวจอวัยวะของดวงตาเป็นประจำ อย่างน้อยปีละสองครั้ง ในกิจกรรมนี้ มีการวัด IOP และให้การทดสอบที่จำเป็น

ความดันตาในผู้ใหญ่หลังอายุ 40 คือ 10-22 น. เนื่องจากอายุมากขึ้นการทำงานของอวัยวะแต่ละส่วนได้รับผลกระทบและลูกตาก็ไม่มีข้อยกเว้น บ่อยครั้งสิ่งนี้ปรากฏให้เห็นในการมองเห็นที่ลดลง

หลังจาก 60 ปี ความดันตาปกติจะสูงกว่าค่าลักษณะของอายุที่น้อยกว่าเล็กน้อย ตัวชี้วัดที่นี่ปรากฏในช่วง 22-25 นาง ขึ้นอยู่กับการวัดโดยอุปกรณ์ Maklakov

ความดันตาในผู้สูงอายุหลังอายุ 70 ปี คือช่วง 23-26 น.

คำถามเกี่ยวกับผู้หญิง

จักษุวิทยาของพวกมันอยู่ในช่วง 10-23 mrs. ภายใต้เงื่อนไขดังกล่าวเท่านั้นคือการไหลเวียนด้วยกล้องจุลทรรศน์โดยไม่มีสิ่งกีดขวางในเยื่อตา

นี่คือภาวะความดันตาในผู้หญิงจนถึงวัยชรา และความกดดันดังกล่าวบ่งชี้ถึงการทำงานที่ดีต่อสุขภาพของอวัยวะในการมองเห็นและการรักษาการทำงานของออปติคัลอย่างสมบูรณ์

ในผู้หญิง IOP ก็แตกต่างกันไปตลอดทั้งวัน แอมพลิจูดประมาณ 3 มม. เติบโตในตอนเช้าและย่อเล็กสุดในตอนเย็น

ผู้หญิงที่อายุเกิน 60 ปีมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคตามากขึ้น และอัตราก็เพิ่มขึ้นอย่างมากเช่นกัน ตามสถิติทั่วไปของจักษุแพทย์ ผู้ป่วยทุก ๆ คนที่สี่ในกลุ่มอายุนี้เป็นโรคต้อหิน สายตาสั้น หรือสายตายาว

ความดันตาในผู้หญิงหลังอายุ 70 เป็นอย่างไร? ตามวิธี Maklakov มาตรฐานไม่ควรเกินพารามิเตอร์ 26 ms.

พยาธิวิทยา - เพิ่ม IOP

พบได้บ่อยในผู้สูงอายุ แต่เมื่อเร็ว ๆ นี้ชายหนุ่มและหญิงสาวหันมาหาจักษุแพทย์ที่คล้ายคลึงกันมากขึ้นปัญหา. ทุกอย่างเริ่มต้นด้วยการแสดงอาการ (ดูเพิ่มเติมด้านล่าง) และผู้ป่วยควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุดเพื่อทำการวินิจฉัยที่จำเป็นและกำหนดหลักสูตรการรักษา

แต่จักษุแพทย์จะไม่สามารถสั่งการรักษาที่มีประสิทธิภาพโดยไม่ทราบสาเหตุของพยาธิสภาพ วันนี้ ยากำหนดปัจจัยต่อไปนี้สำหรับลักษณะที่ปรากฏ:

1. การทำงานของร่างกายล้มเหลว
2. ความผิดปกติในระบบหัวใจและหลอดเลือด
3. ความเครียดทางจิตใจและร่างกายที่ทรงพลัง
4. ผลที่ตามมาของการเจ็บป่วยร้ายแรง
5. สารเคมีเป็นพิษ
6. การเปลี่ยนแปลงของอายุ
7. การเปลี่ยนแปลงของดวงตาทางกายวิภาคเช่นหลอดเลือด

อาการ

ด้วย IOP ที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อย เป็นการยากมากที่จะระบุปัญหาโดยไม่ต้องสอบพิเศษ

หากความเบี่ยงเบนจากปกติของความดันตาในผู้ใหญ่มีนัยสำคัญ อาการจะปรากฏดังนี้:

1. ปวดหัวบริเวณวัด
2. อวัยวะที่มองเห็นเมื่อยล้าอย่างรุนแรง
3. ปวดเมื่อขยับลูกตาไปทางใดทางหนึ่ง
4. รู้สึกอึดอัดเวลาอ่านหนังสือหรือทำงานหน้าคอม
5. หนักตา

แพทย์ไม่ได้แยกอาการตามเพศ แต่ให้ระบุสัญญาณบางอย่างที่พบบ่อยที่สุดในทั้งชายและหญิง

สำหรับอาการทางพยาธิสภาพที่เกิดขึ้นในผู้ป่วย:

• ภาพพลบค่ำรบกวน
• ไมเกรนขั้นรุนแรงปรากฏขึ้น;
• การมองเห็นเสื่อมลงอย่างรวดเร็วและรัศมีของมันลดลงที่มุม
• วงกลมสีรุ้งปรากฏขึ้นต่อหน้าต่อตา

และผู้หญิงมักมี:

• ฉีกขาดมากเกินไป
• ตาพร่ามัว;
• เวียนศีรษะ
• ตาอักเสบด้วยตาแดง

ส่วนเบี่ยงเบนต่ำกว่ามาตรฐาน

หายากกว่าเยอะ เหตุผลคือ:

1. ศัลยกรรมตาที่ผ่านมา
2. โรคไต.
3. การอักเสบของเนื้อเยื่อลูกตา
4. สิ่งแปลกปลอมในเปลือกตา
5. บาดเจ็บสาหัสและตาพิการแต่กำเนิด
6. ม่านตาหลุด
7. โรคติดเชื้อที่ทำให้ร่างกายขาดน้ำ

ด้วย IOP ต่ำ อาการจะค่อนข้างทื่อ และบุคคลนั้นมักจะเพิกเฉยต่อเงื่อนไขนี้

การรักษา

เมื่อรู้ว่าความกดดันของอวัยวะใดที่ถือว่าเป็นเรื่องปกติสำหรับผู้ป่วยในวัยหนึ่งๆ รวมทั้งสาเหตุของการเพิ่มขึ้น แพทย์วินิจฉัยและกำหนดการรักษา มันขึ้นอยู่กับการใช้ยา แต่การบำบัดพื้นบ้านก็ไม่ห้ามเช่นกัน

วิธีคลาสสิกคือการใช้หยดและแท็บเล็ต

1. ตัวเลือกแรกคือยาลดความดันโลหิต พวกเขาลด IOP แต่มีผลข้างเคียงมากมาย
2. พรอสตาแกลนดิน. เนื่องจากการกระทำของพวกเขาการปล่อยของไหลเพิ่มขึ้นทางเดินของ uveoscleral จะเปิดขึ้น และประโยชน์สูงสุดจากแอปพลิเคชันจะปรากฏหลังจากสองสามชั่วโมง. ยาที่มีชื่อเสียงที่สุดในกลุ่มนี้คือ Travoprost, Travatan และ Latanoprost
3. สารยับยั้ง. นำไปสู่การลดลงอย่างค่อยเป็นค่อยไปในการสร้างของเหลวในตา เมื่อต้องการทำเช่นนี้ ความเข้มขององค์ประกอบของเลนส์ปรับเลนส์ซึ่งควบคุมการก่อตัวของอารมณ์ขันในน้ำจะถูกทำให้เป็นกลาง แต่ไม่เหมาะสำหรับการรักษาผู้ป่วยโรคไต ตัวอย่างยอดนิยม ได้แก่ Trusopt, Brinzolamide และ Dorzolamide
4. cholinomimetics. มันเป็นลักษณะการกระทำที่มีประสิทธิภาพช่วยให้คุณบรรลุ IOP ที่ลดลงอย่างรวดเร็ว แต่ในขณะเดียวกันก็ส่งผลเสียต่อการมองเห็นตลอดหลักสูตรการรักษา พวกเขากระตุ้นตัวรับ cholinergic ซึ่งทำให้รูม่านตาแคบลง นอกจากนี้ มุมของส่วนหน้าจะเปิดออกอย่างรวดเร็ว ทำให้เกิดการไหลออกของของเหลวขึ้นใหม่ ตัวแทนที่มีชื่อเสียงที่สุดของกลุ่มนี้: "Pilocarpin", "Glaucon", "D-Epifrin" และ "Carbochol"
5. ตัวบล็อกเบต้า ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพสูงสุดเมื่อเทียบกับรายการอื่นๆ หลักการทำงานอยู่บนพื้นฐานของการยับยั้งผลิตภัณฑ์อารมณ์ขันที่เป็นน้ำ จากหมวดนี้ ที่นิยมมากที่สุด ได้แก่ Okumed, Timoptik, Arutimol และ Timolol
6. รวมเป็นยาด้วย ประกอบด้วยรายการข้างต้นรวมกัน พวกเขามักจะถูกกำหนดเมื่อยากลุ่มใดกลุ่มหนึ่งไม่ได้ผลลัพธ์ที่คาดหวัง ตัวแทนที่มีชื่อเสียง: Kosopt, Xalakom และ Fotil.

มักจะรวมตัวบล็อกเบต้ากับกลุ่มใด ๆ ที่แสดง

สำหรับการรักษาด้วยยา วิธีที่ใช้ทำงานต่อไปนี้:

1. ขับของเหลวส่วนเกินออกจากร่างกาย
2. ปรับปรุงการไหลเวียนในสมองและกระบวนการเผาผลาญ

ตัวอย่าง: Capoten, Indapamide, Enalapril, Betaloc.

เทคนิคพื้นบ้าน

เพื่อลด IOP คุณไม่สามารถใช้ตัวเลือกยาได้ มีหลายสูตรที่ใช้ส่วนผสมจากธรรมชาติที่สามารถบรรลุผลลัพธ์ที่ต้องการ

ต่อไปนี้คือตัวอย่างที่พบบ่อยที่สุด:

1. ยาต้มทุ่งหญ้าโคลเวอร์. เพื่อให้ความดันปกติก่อนนอนดื่ม 100 มล.
2. โยเกิร์ตหนึ่งแก้วกับอบเชยเล็กน้อย
3. ยาต้มสดของอายไบรท์ (25 กรัมต่อน้ำเดือดครึ่งลิตร) มันถูกทำให้เย็นลงและกรองผ่านผ้าขาว ระหว่างวัน โลชั่นทาตาจะทำวันละ 3-4 ครั้ง เป็นเวลา 10-15 นาที
4. 5-6 ใบว่านหางจระเข้. พวกเขาล้างให้สะอาดและหั่นเป็นชิ้นเล็ก ๆ จากนั้นเทน้ำเดือดหนึ่งแก้วแล้วต้มไม่เกิน 5 นาที ยาต้มที่สร้างขึ้นควรล้างตาวันละ 4-5 ครั้ง
5. น้ำคั้นจากมะเขือเทศสด. ปริมาณการใช้ต่อวันคือ 1 ถ้วย
6. มันฝรั่งปอกเปลือกสองลูก. ถูบนเครื่องขูด วางในแก้วและผสมกับน้ำส้มสายชูแอปเปิ้ลไซเดอร์ (1 ช้อนชา) หลังจาก 20-30 นาทีสารละลายที่ได้จะถูกใส่ลงในผ้ากอซ เครื่องมือนี้ใช้ประคบวันละ 1-2 ครั้ง

มาตรการป้องกัน

เมื่อรู้ว่าความดันตาเป็นปกติสำหรับกลุ่มอายุใด แพทย์สามารถตรวจพบความผิดปกติและกำหนดการรักษาได้ การรักษาทางเลือกก็มีผลดีเช่นกัน มักใช้วิธีการรวมกัน แต่สิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่ต้องใช้มาตรการป้องกันเพื่อหลีกเลี่ยงการปรากฏตัวของพยาธิสภาพที่ระบุ:

1. ออกกำลังกายตาทุกวัน
2. คอมพิวเตอร์มีจำนวนจำกัด
3. ลดเวลาในการดูทีวีและกิจกรรมที่ทำให้ปวดตา
4. หากเนื่องด้วยสถานการณ์ต่างๆ (มาตรฐานการทำงาน การเรียน ฯลฯ) คุณต้องทำงานมากที่คอมพิวเตอร์ อ่านหนังสือ คุณควรสวมแว่นป้องกันพิเศษ สามารถซื้อได้ที่ร้านแว่นตาทุกแห่ง
5. ใช้หยดเพื่อให้ดวงตาชุ่มชื้น ("Defislez", "น้ำตาธรรมชาติ" ฯลฯ)
6. เดินสูดอากาศบ่อยๆ