การเสียรูปของถุงน้ำดีในการปฏิบัติทางการแพทย์ไม่ถือว่าเป็นโรคใดๆ เนื่องจากเป็นอวัยวะที่มีมาแต่กำเนิดหรือมีลักษณะเฉพาะที่ได้มา อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยที่มีพยาธิสภาพดังกล่าวจำเป็นต้องตรวจสอบอาหาร ความเครียดทางร่างกายและทางเดินอาหารอย่างระมัดระวัง ฯลฯ
สาเหตุของการเกิดขึ้น
ปัจจัยและสาเหตุที่อาจนำไปสู่ความผิดปกติของถุงน้ำดี (ICD Q44.1) ได้ค่อนข้างมาก ตามกฎแล้วพวกมันจะถูกแบ่งออกเป็นแบบที่เกิดขึ้นระหว่างการพัฒนาของทารกในครรภ์และที่เกิดขึ้นในกระบวนการของชีวิต
พิการแต่กำเนิด
ถุงน้ำดีที่มีรูปร่างผิดปกติแต่กำเนิดอาจปรากฏขึ้นจากการละเมิดใดๆ ในช่วงที่คลอดบุตร นอกจากนี้ ความบกพร่องทางพันธุกรรม สารนิโคติน การดื่มสุรา การออกกำลังกายที่เพิ่มขึ้นอาจเป็นปัจจัยในการก่อตัวของข้อบกพร่องดังกล่าวได้
ดังนั้น ในวิทยาศาสตร์การแพทย์ จึงมีการกำหนดรายการปัจจัยเฉพาะสำหรับการพัฒนาความผิดปกติของถุงน้ำดี ซึ่งรวมถึง:
- การอักเสบของประเภทเรื้อรังที่เกิดขึ้นในทางเดินน้ำดี
- หินในท่อน้ำดีหรือในกระเพาะปัสสาวะเอง
- ตอนปกติของการกินมากเกินไป เช่นเดียวกับการควบคุมอาหารอย่างเข้มงวด ตามด้วยการกินมากเกินไป พฤติกรรมการกินที่เปลี่ยนไป
- เพิ่มการออกกำลังกายกล้ามเนื้อหน้าท้อง
- คลายรูรับแสง
- กระบวนการยึดเกาะ
- โรคต่างๆ ของระบบย่อยอาหาร
- ท่อน้ำดีดายสกิน.
- กระบวนการเนื้องอกที่อ่อนโยนหรือร้าย
ถุงน้ำดีผิดปกติอาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงตามอายุ เนื่องจากผู้สูงอายุมักมีอาการห้อยยานของอวัยวะภายใน โดยเฉพาะถุงน้ำดี บ่อยครั้งที่ปัญหาดังกล่าวเกิดขึ้นเนื่องจากไส้เลื่อนของผนังช่องท้องและหลังจากการผ่าตัดอวัยวะภายในบางอย่าง
อาการ
อาการที่เกิดขึ้นกับความหลากหลายของการเปลี่ยนรูปของถุงน้ำดีขึ้นอยู่กับอัตราการพัฒนาของกระบวนการทางพยาธิวิทยาตามกฎ หากข้อบกพร่องของอวัยวะดังกล่าวปรากฏขึ้นอย่างกะทันหัน แสดงว่าสามารถแสดงอาการในรูปแบบของความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้นในถุงน้ำดีและตับได้
สัญญาณของความผิดปกติของถุงน้ำดีเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องระบุอย่างทันท่วงที
ในขณะเดียวกันผู้ป่วยก็พัฒนาความเหลืองของเยื่อเมือกและผิวหนังคลื่นไส้บ่อยครั้ง รู้สึกขยะแขยงอาหาร และในบางกรณี อุณหภูมิอาจสูงขึ้นถึงระดับไข้เล็กน้อย ด้วยการคลำลึกในส่วนที่คาดการณ์ของตับ คนๆ หนึ่งจะรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรง และเมื่อตรวจดูลิ้น ก็จะมีสารเคลือบสีเหลืองหนาแน่น
หากการเสียรูปของถุงน้ำดีค่อยๆ ก่อตัวขึ้น สัญญาณของพยาธิวิทยานี้อาจปรากฏขึ้นพร้อม ๆ กันโดยมีการละเมิดการทำงานของทางเดินน้ำดีซึ่งนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงรูปร่างของอวัยวะ
เมื่อความผิดปกติค่อยๆพัฒนา อาจมีอาการดังต่อไปนี้:
- อุจจาระเปลี่ยนสี
- ลดลงหรือเบื่ออาหาร
- การปรากฏตัวขององค์ประกอบไขมันในอุจจาระ
- ลดน้ำหนักทีละน้อย
ผู้ป่วยที่ถุงน้ำดีผิดปกติพัฒนาช้าอาจบ่งบอกถึงความรู้สึกหนักในภาวะ hypochondrium ด้านขวา ความเจ็บปวดในรูปของอาการปวดแสบปวดร้อนทั่วลำไส้เล็กตลอดจนความผิดปกติต่างๆ
อันตรายบางอย่างเกิดขึ้นจากปรากฏการณ์เช่นเนื้อร้ายของบริเวณปากมดลูกของถุงน้ำดีซึ่งเกิดขึ้นตามกฎอันเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงรูปร่างของอวัยวะนี้ในระยะยาว ภาวะทางพยาธิสภาพนี้สามารถกระตุ้นให้เนื้อเยื่อตายและน้ำดีแทรกซึมเข้าไปในช่องท้อง ซึ่งจะทำให้เกิดภาวะเยื่อบุช่องท้องอักเสบได้ ซึ่งส่วนใหญ่เสียชีวิต โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผู้ป่วยไม่ได้รับความช่วยเหลืออย่างทันท่วงที
พิจารณาการเสียรูปถุงน้ำดีที่มีการผันแปร
ฆ่าถุงน้ำดี
จากข้อมูลทางกายวิภาค ถุงน้ำดีสามารถแบ่งออกเป็นสามส่วน: ร่างกายของกระเพาะปัสสาวะ บริเวณปากมดลูก และส่วนล่าง การเสียรูปของถุงน้ำดีที่พบได้บ่อยที่สุดคือการโก่งตัวระหว่างส่วนล่างกับลำตัว ปรากฏการณ์ทางพยาธิวิทยานี้มีลักษณะทางคลินิกโดยการเกิดอาการคลื่นไส้, เหงื่อออกเพิ่มขึ้น, อาการปวดเฉียบพลันในภาวะ hypochondrium ด้านขวาและความเจ็บปวดดังกล่าวจะทำให้เกิดบริเวณกระดูกซี่โครงและกระดูกสะบัก นอกจากนี้ยังสามารถเปลี่ยนผิว, การลดน้ำหนัก. การขาดความช่วยเหลือทางการแพทย์ในสถานการณ์เช่นนี้อาจนำไปสู่ผลเสียที่ตามมา
ถุงน้ำดีบิดงอหลายครั้งเมื่อรูปร่างของอวัยวะนี้ถูกรบกวนในหลาย ๆ ที่พร้อม ๆ กันก็เกิดขึ้นเช่นกัน แต่ไม่บ่อยนัก พยาธิวิทยาดังกล่าวมีส่วนช่วยในการเพิ่มขนาดของถุงน้ำดีการพัฒนาของโรคเช่นถุงน้ำดีอักเสบจากแคลคูลัสการก่อตัวของกระบวนการกาวและการไหลเวียนของเลือดในตับบกพร่อง อาการของผู้ป่วยมักจะรุนแรง และมีอาการรุนแรงของอาการอาหารไม่ย่อยและมีอาการปวดเฉียบพลันร่วมด้วย
เปลี่ยนรูปไม่ได้
โรคถุงน้ำดีประเภทนี้มักพบเห็นบ่อย พยาธิวิทยานี้เป็นความผิดปกติชั่วคราวที่เกิดขึ้นตามปกติในระหว่างการออกแรงทางกายภาพมากเกินไปหลังจากการยกน้ำหนักและด้วยเหตุผลอื่น การละเมิดที่คล้ายกันมักไม่ค่อยมาพร้อมกับอาการไม่พึงประสงค์ใดๆ และโดยส่วนใหญ่แล้วจะหายได้เองหลังจากนั้นสักครู่
คอผิดรูปคืออะไร
ปากมดลูกผิดรูป
อีกรูปแบบหนึ่งของรูปแบบที่เปลี่ยนไปคือรูปแบบที่เปลี่ยนแปลงไป นั่นคือการเสียรูปของโครงสร้างทางกายวิภาคของถุงน้ำดีที่คอ ซึ่งมักเกิดขึ้นกับพื้นหลังของการอักเสบเรื้อรังที่เฉื่อย เช่น ถุงน้ำดีอักเสบ ในกรณีนี้ กระบวนการทางพยาธิวิทยาขยายไปถึงผนังด้านนอกของถุงน้ำดี: ในกรณีนี้ จะเกิดการก่อตัวของกาวซึ่งนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคในอวัยวะ เงื่อนไขนี้ก่อให้เกิดความผิดปกติของกระบวนการย่อยอาหารและการเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบของน้ำดีที่ถูกขับออกมา ในบางกรณีของคอผิดรูป ผนังของอวัยวะจะบิดรอบแกนจนสุด
ในสถานการณ์นี้ อวัยวะในช่องท้องบางส่วนอาจหย่อนยาน ซึ่งอาจเกิดจากการออกแรงมากเกินไปและเป็นเวลานาน อีกสาเหตุหนึ่งที่ทำให้กระเพาะปัสสาวะเสียรูปเช่นนี้ แพทย์หลายคนพิจารณาถึงการยืดตัวของบริเวณปากมดลูกของอวัยวะนี้ รวมถึงการหย่อนคล้อยด้วย ในกรณีที่หายากกว่านั้น ถุงน้ำดีบิดหลายครั้งในบริเวณปากมดลูก และปรากฏการณ์นี้ถือว่าสำคัญที่สุด เนื่องจากจะทำให้การไหลเวียนของเลือดไปยังอวัยวะหยุดชะงักอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้
ผนังถุงน้ำดีเสียรูป
ปรากฏการณ์นี้ไม่สามารถเรียกได้ว่าเป็นเรื่องธรรมดามาก แต่ก็เกิดขึ้นในกรณีของถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังและนี่เป็นเพราะส่วนใหญ่ด้วยการเปลี่ยนแปลง sclerotic ในหลอดเลือดของผนังถุงน้ำดีหรือด้วยการก่อตัวของโรคกาวในบริเวณด้านล่าง พยาธิสภาพนี้สามารถวินิจฉัยได้ง่ายในระหว่างการวินิจฉัยด้วยอัลตราซาวนด์ เมื่อมองเห็นฟันผุเฉพาะข้างขม่อม ส่วนที่ยื่นออกมา และแคลเซียมที่สะสมใกล้ผนัง ซึ่งโดยทั่วไปจะสะท้อนให้เห็นในภาพทางคลินิกโดยรวม
มาว่ากันเรื่องการเสียรูปของถุงน้ำดีกัน
การเสียรูปของรูปร่าง
รูปร่างที่เรียกว่ารูปร่างผิดปกติของถุงน้ำดียังเป็นความหลากหลายของการละเมิดกายวิภาคของถุงน้ำดี สาระสำคัญของการละเมิดดังกล่าวชัดเจนจากชื่อ - มีการละเมิดรูปทรงของร่างกายนี้ ในรูปแบบปกติ ถุงน้ำดีดูเหมือนรูปลูกแพร์ ซึ่งเชื่อมต่อกับตับด้วยส่วนล่าง ด้วยการเปลี่ยนรูปของรูปร่าง โครงร่างของฟองสบู่จะเปลี่ยนไปบ้าง นี้สามารถกระตุ้นโดยกระบวนการอักเสบเรื้อรังหรือการละเมิดการไหลออกของน้ำดี
การเสียรูปอย่างรุนแรงมักมาพร้อมกับอาการปวดเฉียบพลัน ซึ่งมักเกิดขึ้นหลังรับประทานอาหาร เครียด หรือยกน้ำหนัก แต่บ่อยครั้งที่ข้อบกพร่องดังกล่าวถูกค้นพบโดยบังเอิญและอาจไม่ส่งผลต่อกระบวนการย่อยอาหารและสภาพทั่วไปของผู้ป่วย อย่างไรก็ตาม หลายคนสังเกตเห็นการละเมิดการทำงานของระบบทางเดินอาหาร, การก่อตัวของหินหรือตะกอนผลึกขนาดเล็กในถุงน้ำดี, การเกิดถุงน้ำดีอักเสบ ความเสี่ยงที่จะเกิดโรคแทรกซ้อนเกิดจากระดับของการเสียรูป ธรรมชาติของมัน ตลอดจนอาหารและวิถีชีวิตของผู้ป่วย
วาร์ปรูปตัว S
การละเมิดนี้เป็นการผันของกระเพาะปัสสาวะสองครั้งในรูปของตัวอักษร S ส่วนใหญ่พยาธิวิทยานี้มีมา แต่กำเนิดและเกิดขึ้นเนื่องจากอิทธิพลของปัจจัยทางพันธุกรรม ปกติจะไม่ค่อยพบความผิดปกติรูปตัว S ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อถุงน้ำดีเริ่มโตเร็วกว่าอวัยวะอื่นๆ
ความผิดปกติในผู้ใหญ่
ในผู้ป่วยผู้ใหญ่ การละเมิดทางกายวิภาคของถุงน้ำดีอาจเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากถุงน้ำดีอักเสบเช่นเดียวกับหลังโรคบ็อตกิน เป็นไปได้ว่าความผิดปกตินั้นเกิดขึ้นมา แต่กำเนิด จนกระทั่งถึงเวลาที่ตรวจพบ ผู้ป่วยไม่เคยได้รับแจ้งเกี่ยวกับการปรากฏตัวของมัน อาการในกรณีนี้มีดังนี้: คลื่นไส้, อาเจียน, ปวดบริเวณลิ้นปี่และในภาวะ hypochondrium ด้านขวา, ท้องอืด, เหงื่อออก, ท้องผูกหรือท้องเสีย
หากมีการคั่งของอุจจาระ อาจเป็นสัญญาณของการอักเสบในถุงน้ำดีหรือการพัฒนาของถุงน้ำดีอักเสบจากแคลคูลัส ซึ่งมีลักษณะเฉพาะโดยการก่อตัวของนิ่วในอวัยวะ
ถุงน้ำดีในเด็กเสียรูปอย่างไร
ความผิดปกติในเด็ก
ปัจจุบัน ผู้เชี่ยวชาญมักวินิจฉัยความผิดปกติของโครงสร้างของถุงน้ำดีในวัยเด็ก ส่วนใหญ่มักจะเป็นโรคดังกล่าวในวัยรุ่นเมื่อเป็นผลมาจากความแออัดเป็นเวลานานกับการเจริญเติบโตของร่างกายที่ใช้งานกระบวนการอักเสบพัฒนา ปัจจัยหลักในการพัฒนาปรากฏการณ์นี้สามารถกลายเป็นดายสกินของท่อน้ำดีหรือการก่อตัวของตะกอนทรายหรือหินเหมือนในกระเพาะปัสสาวะ
อย่างไรก็ตาม ถุงน้ำดีในเด็กส่วนใหญ่มักผิดรูป แต่กำเนิด มิฉะนั้นสาเหตุอาจเป็น:
- โรคระบบย่อยอาหารอักเสบ
- การละเมิดการไหลออกของน้ำดี
- พยาธิสภาพของระบบน้ำดี
ในเวลาเดียวกัน เด็กบ่นปวดข้างขวา เบื่ออาหาร ขมในปาก เรอ เรอ คลื่นไส้ อาการปวดอาจสัมพันธ์กับการรับประทานอาหาร การกินมากเกินไป และการออกกำลังกาย
วิธีรักษาความผิดปกติของถุงน้ำดีคุณหมอจะบอก
ผลที่ตามมา
หากการเสียรูปของอวัยวะนี้ส่งผลต่อการขับน้ำดีก็อาจเกิดภาวะน้ำดีตันได้ สิ่งนี้สามารถใช้เป็นพื้นฐานสำหรับการพัฒนาปฏิกิริยาการอักเสบในอวัยวะด้วยการก่อตัวของนิ่วในกระเพาะปัสสาวะต่อไป ความแออัดอาจเกิดขึ้นเนื่องจากการพับในกระเพาะปัสสาวะและการพับ การบิดของกระเพาะปัสสาวะและการโค้งงออย่างสมบูรณ์สามารถกระตุ้นความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในอวัยวะในช่องท้องเป็นเวลานาน และเมื่อเวลาผ่านไป กระบวนการนี้อาจพัฒนาเป็นเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อกระเพาะปัสสาวะ การปล่อยน้ำดีและการเจาะผนัง เป็นผลให้เยื่อบุช่องท้องอักเสบเริ่มต้นขึ้นซึ่งทำให้เกิดความมึนเมาอย่างมีนัยสำคัญด้วยการละเมิดสภาวะสมดุล
การรักษาความผิดปกติของถุงน้ำดีคืออะไร
การรักษา
การบำบัดมีดังนี้:
- การนอนพักผ่อนให้เพียงพอในช่วงเวลาเฉียบพลัน
- ดื่มน้ำเยอะๆ
- ไดเอทพิเศษ
- ทานยาแก้ปวดและยาแก้กระสับกระส่าย ในระยะเฉียบพลัน แนะนำให้ใช้ drotaverine เข้ากล้าม
- การใช้ atropine sulfate 0.1% และในสภาวะทางพยาธิวิทยาที่รุนแรงกว่านั้น "Tramadol" ถูกใช้
- กินยาต้านแบคทีเรีย (เซฟาโลสปอริน แอมพิซิลลิน)
- รักษาเชื้อรา
- ใช้โปรไบโอติก
- เมื่อมึนเมา - การบำบัดล้างพิษ
- การใช้สารกระตุ้นอารมณ์ โดยเฉพาะหลังจากหมดระยะเฉียบพลัน - Gepabene, Flamin, Nicodin