สังคมของเราประกอบด้วยผู้คนที่แตกต่างกันโดยสิ้นเชิง และสิ่งนี้สามารถเห็นได้ไม่เพียงแค่รูปลักษณ์เท่านั้น อย่างแรกเลย พฤติกรรมของเราแตกต่างกัน ปฏิกิริยาของเราต่อสถานการณ์ในชีวิต โดยเฉพาะอย่างยิ่งสถานการณ์ที่ตึงเครียด เราแต่ละคน - และอาจมากกว่าหนึ่งครั้ง - ได้เจอคนที่มีอุปนิสัยยากอย่างที่คนพูดกันว่ามีพฤติกรรมที่ไม่เข้ากับบรรทัดฐานที่ยอมรับกันโดยทั่วไปและมักทำให้เกิดการประณาม วันนี้เรามาดูความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบผสมกัน: ข้อจำกัดที่ความเจ็บป่วยนี้มี อาการและการรักษา
หากพฤติกรรมของบุคคลเบี่ยงเบนไปจากบรรทัดฐานซึ่งอยู่ติดกับความไม่เพียงพอ นักจิตวิทยาและจิตแพทย์ถือว่าความผิดปกติทางบุคลิกภาพ มีความผิดปกติหลายประเภทซึ่งเราจะพิจารณาด้านล่าง แต่ส่วนใหญ่มักจะได้รับการวินิจฉัย (หากคำจำกัดความนี้สามารถถือเป็นการวินิจฉัยที่แท้จริง) ผสมกัน อันที่จริงคำนี้เหมาะที่จะใช้ในกรณีที่แพทย์ทำไม่ได้จำแนกพฤติกรรมของผู้ป่วยเป็นหมวดหมู่เฉพาะ ผู้ปฏิบัติงานสังเกตว่าสิ่งนี้ถูกสังเกตบ่อยมาก เพราะผู้คนไม่ใช่หุ่นยนต์ และเป็นไปไม่ได้ที่จะแยกแยะประเภทของพฤติกรรมที่บริสุทธิ์ บุคลิกภาพทุกประเภทที่เรารู้จักคือคำจำกัดความที่เกี่ยวข้อง
นิยามความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบผสม
ถ้าคนมีความคิด พฤติกรรม และการกระทำที่รบกวน แสดงว่าเขามีความผิดปกติทางบุคลิกภาพ การวินิจฉัยกลุ่มนี้หมายถึงจิต คนเหล่านี้ประพฤติตนไม่เหมาะสมพวกเขารับรู้สถานการณ์ที่ตึงเครียดในวิธีที่แตกต่างออกไปซึ่งตรงกันข้ามกับคนที่มีสุขภาพจิตดี ปัจจัยเหล่านี้ทำให้เกิดความขัดแย้งในที่ทำงานและในครอบครัว
เช่น มีคนที่รับมือกับสถานการณ์ยากๆ ด้วยตัวเอง ในขณะที่คนอื่นๆ ขอความช่วยเหลือ บางคนมักจะพูดเกินจริงถึงปัญหาของพวกเขา บางคนกลับมองข้ามปัญหาเหล่านั้น ปฏิกิริยาดังกล่าวเป็นเรื่องปกติและขึ้นอยู่กับธรรมชาติของบุคคลไม่ว่าในกรณีใด
คนที่มีความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบผสมและแบบอื่นๆ อย่างอนิจจา ไม่เข้าใจว่าพวกเขามีปัญหาทางจิต จึงไม่ค่อยขอความช่วยเหลือด้วยตนเอง ในขณะเดียวกันพวกเขาต้องการความช่วยเหลือนี้จริงๆ งานหลักของแพทย์ในกรณีนี้คือการช่วยให้ผู้ป่วยเข้าใจตัวเองและสอนให้เขามีปฏิสัมพันธ์ในสังคมโดยไม่ทำร้ายตัวเองหรือผู้อื่น
ความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบผสมใน ICD-10 ควรค้นหาภายใต้ F60-F69
อาการนี้จะคงอยู่นานหลายปีและเริ่มปรากฏให้เห็นในวัยเด็ก อายุ 17-18 ปีบุคลิกภาพกำลังก่อตัว แต่เนื่องจากในเวลานี้ตัวละครกำลังถูกสร้างขึ้นเท่านั้นการวินิจฉัยในวัยแรกรุ่นจึงไม่ถูกต้อง แต่ในผู้ใหญ่ เมื่อบุคลิกภาพก่อตัวเต็มที่ อาการของโรคบุคลิกภาพผิดปกติจะยิ่งแย่ลงไปอีก และมักเป็นโรคผสม
ใน ICD-10 มีอีกหัวข้อหนึ่ง - /F07.0/ "บุคลิกภาพผิดปกติของสาเหตุอินทรีย์" เป็นลักษณะการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในภาพนิสัยของพฤติกรรมก่อนคลอด โดยเฉพาะการแสดงอารมณ์ ความต้องการ และแรงผลักดัน กิจกรรมทางปัญญาอาจลดลงในด้านการวางแผนและการคาดหวังผลที่จะเกิดขึ้นต่อตนเองและสังคม ตัวจำแนกประเภทประกอบด้วยอาการป่วยหลายอย่างในหมวดหมู่นี้ หนึ่งในนั้นคือความผิดปกติทางบุคลิกภาพอันเนื่องมาจากโรคผสม (เช่น โรคซึมเศร้า) พยาธิวิทยาดังกล่าวมาพร้อมกับบุคคลตลอดชีวิตของเขาหากเขาไม่รู้เกี่ยวกับปัญหาของเขาและไม่ต่อสู้กับมัน โรคนี้เป็นคลื่น - มีช่วงเวลาของการให้อภัยในระหว่างที่ผู้ป่วยรู้สึกดีมาก ความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบผสมชั่วคราว (นั่นคือระยะสั้น) เป็นเรื่องปกติธรรมดา อย่างไรก็ตาม ปัจจัยร่วมในรูปแบบของความเครียด การใช้แอลกอฮอล์หรือยาเสพติด และแม้กระทั่งการมีประจำเดือนก็อาจทำให้อาการกำเริบหรือแย่ลงได้
ความผิดปกติทางบุคลิกภาพที่แย่ลงสามารถนำไปสู่ผลร้ายแรง รวมถึงการทำร้ายร่างกายต่อผู้อื่น
สาเหตุของความผิดปกติทางบุคลิกภาพ
บุคลิกภาพผิดปกติทั้งแบบผสมและเฉพาะเจาะจงมักเกิดขึ้นกับพื้นหลังของการบาดเจ็บที่สมองในอันเป็นผลมาจากการหกล้มหรืออุบัติเหตุ อย่างไรก็ตาม แพทย์สังเกตว่าทั้งปัจจัยทางพันธุกรรมและชีวเคมี เช่นเดียวกับปัจจัยทางสังคม มีส่วนเกี่ยวข้องในการก่อตัวของโรคนี้ นอกจากนี้ สังคมยังมีบทบาทนำ
อย่างแรกเลย นี่เป็นการเลี้ยงลูกที่ไม่ถูกต้อง ในกรณีนี้ ลักษณะนิสัยของโรคจิตเริ่มก่อตัวในวัยเด็ก นอกจากนี้ พวกเราไม่มีใครเข้าใจว่าความเครียดที่ทำลายล้างนั้นมีผลกับร่างกายอย่างไร และหากความเครียดนี้รุนแรงเกินไป ก็อาจนำไปสู่ความผิดปกติแบบเดียวกันได้ในภายหลัง
การล่วงละเมิดทางเพศและความบอบช้ำทางจิตใจอื่นๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในวัยเด็ก มักนำไปสู่ผลลัพธ์ที่คล้ายคลึงกัน - แพทย์สังเกตว่าประมาณ 90% ของผู้หญิงที่เป็นโรคฮิสทีเรียในวัยเด็กหรือวัยรุ่นถูกข่มขืน โดยทั่วไป สาเหตุของโรคที่กำหนดใน ICD-10 ว่าเป็นความผิดปกติทางบุคลิกภาพเนื่องจากโรคแบบผสม มักจะถูกค้นหาในวัยเด็กหรือวัยรุ่นของผู้ป่วย
ความผิดปกติทางบุคลิกภาพปรากฏอย่างไร
คนที่มีความผิดปกติทางบุคลิกภาพมักจะมีปัญหาทางจิตร่วม - พวกเขาพบแพทย์สำหรับภาวะซึมเศร้า ความตึงเครียดเรื้อรัง ปัญหาในการสร้างความสัมพันธ์กับครอบครัวและเพื่อนร่วมงาน ในขณะเดียวกัน ผู้ป่วยก็มั่นใจว่าต้นตอของปัญหาคือปัจจัยภายนอกที่ไม่ขึ้นอยู่กับพวกเขาและอยู่นอกเหนือการควบคุม
ดังนั้น ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคบุคลิกภาพผสมจะมีอาการดังต่อไปนี้:
- ปัญหาการสร้างความสัมพันธ์ในครอบครัวและในการทำงาน ตามที่ระบุไว้ข้างต้น
- ขาดอารมณ์ซึ่งบุคคลรู้สึกว่างเปล่าทางอารมณ์และหลีกเลี่ยงการสื่อสาร
- ความยากลำบากในการจัดการอารมณ์เชิงลบของตนเอง ซึ่งนำไปสู่ความขัดแย้งและมักจะจบลงด้วยการทำร้ายร่างกาย
- ขาดการติดต่อกับความเป็นจริงเป็นระยะ
คนป่วยไม่พอใจชีวิต ดูเหมือนว่าทุกคนที่อยู่รอบข้างจะมีความผิดในความล้มเหลว ก่อนหน้านี้เชื่อกันว่าโรคนี้ไม่สามารถรักษาได้ แต่ไม่นานมานี้แพทย์ได้เปลี่ยนใจแล้ว
ความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบผสม ซึ่งมีอาการตามรายการข้างต้น แสดงออกในรูปแบบต่างๆ ประกอบด้วยลักษณะทางพยาธิวิทยาหลายประการที่มีอยู่ในความผิดปกติทางบุคลิกภาพที่อธิบายไว้ด้านล่าง มาดูประเภทเหล่านี้กันดีกว่า
ประเภทของความผิดปกติทางบุคลิกภาพ
โรคหวาดระแวง. ตามกฎแล้วการวินิจฉัยดังกล่าวทำขึ้นกับคนหยิ่งที่มั่นใจในมุมมองของพวกเขาเท่านั้น นักโต้วาทีที่ไม่รู้จักเหน็ดเหนื่อย พวกเขามั่นใจว่ามีเพียงพวกเขาเท่านั้นที่ถูกต้องเสมอและทุกที่ คำพูดและการกระทำของผู้อื่นที่ไม่สอดคล้องกับแนวคิดของตนเอง คนหวาดระแวงรับรู้ในทางลบ การตัดสินข้างเดียวของเขาทำให้เกิดการทะเลาะวิวาทและความขัดแย้ง ในระหว่างการชดเชย อาการจะรุนแรงขึ้น - คนหวาดระแวงมักสงสัยว่าคู่สมรสของตนนอกใจ เนื่องจากความหึงหวงทางพยาธิวิทยาและความสงสัยเพิ่มขึ้นอย่างมาก
โรคจิตเภท. โดดเด่นด้วยการแยกตัวมากเกินไป คนเหล่านี้ที่มีความเฉยเมยเหมือนกันตอบสนองต่อทั้งคำชมและคำวิจารณ์ เย็นชามากว่าพวกเขาไม่สามารถแสดงความรักหรือความเกลียดชังต่อผู้อื่นได้ พวกเขาโดดเด่นด้วยใบหน้าที่ไร้อารมณ์และเสียงที่ซ้ำซากจำเจ โลกรอบตัวสำหรับโรคจิตเภทถูกซ่อนไว้ด้วยกำแพงแห่งความเข้าใจผิดและความอับอาย ในเวลาเดียวกัน เขาได้พัฒนาความคิดเชิงนามธรรม แนวโน้มที่จะคิดในหัวข้อเชิงปรัชญาที่ลึกซึ้ง และจินตนาการที่เข้มข้น
ความผิดปกติทางบุคลิกภาพประเภทนี้เกิดขึ้นในวัยเด็ก เมื่ออายุ 30 ปีมุมที่คมชัดของคุณสมบัติทางพยาธิวิทยาจะค่อนข้างสอดคล้องกัน หากอาชีพของผู้ป่วยเกี่ยวข้องกับสังคมเพียงเล็กน้อย เขาก็ปรับตัวเข้ากับชีวิตดังกล่าวได้สำเร็จ
โรคดิสโซเซียล. ประเภทที่ผู้ป่วยมีแนวโน้มที่จะมีพฤติกรรมก้าวร้าวและหยาบคาย ไม่สนใจกฎเกณฑ์ที่ยอมรับกันทั่วไปทั้งหมด และมีทัศนคติที่ไร้หัวใจต่อญาติและเพื่อนฝูง ในวัยเด็กและวัยแรกรุ่น เด็กเหล่านี้ไม่พบภาษากลางในทีม มักจะต่อสู้ ประพฤติตัวท้าทาย พวกเขาหนีออกจากบ้าน เมื่ออายุมากขึ้นพวกเขาจะปราศจากความผูกพันอันอบอุ่นใด ๆ พวกเขาถูกมองว่าเป็น "คนยาก" ซึ่งแสดงออกในการปฏิบัติที่โหดร้ายของพ่อแม่คู่สมรสสัตว์และลูก ประเภทนี้มีแนวโน้มที่จะก่ออาชญากรรม
ความผิดปกติทางอารมณ์. แสดงออกถึงความหุนหันพลันแล่นด้วยคำใบ้ของความโหดร้าย คนเหล่านี้รับรู้เพียงความคิดเห็นและมุมมองต่อชีวิต ปัญหาเล็กๆ น้อยๆ โดยเฉพาะในชีวิตประจำวัน ทำให้เกิดความตึงเครียดทางอารมณ์ ความเครียด ซึ่งนำไปสู่ความขัดแย้งซึ่งบางครั้งก็กลายเป็นการทำร้ายร่างกาย บุคคลเหล่านี้ไม่ทราบวิธีการประเมินสถานการณ์อย่างเพียงพอและตอบโต้รุนแรงเกินไปต่อคนธรรมดาปัญหาชีวิต ขณะเดียวกันก็มั่นใจในความสำคัญของตนเองซึ่งคนอื่นไม่รับรู้ ปฏิบัติต่อตนอย่างมีอคติ เหมือนที่คนไข้มั่นใจ
อาการฮิสทีเรีย. ฮิสทีเรียมีแนวโน้มที่จะกระตุ้นอารมณ์ การแสดงละคร แนวโน้มที่จะชี้นำได้ และอารมณ์แปรปรวนอย่างกะทันหัน พวกเขาชอบที่จะเป็นศูนย์กลางของความสนใจ มั่นใจในความน่าดึงดูดใจและไม่อาจต้านทานได้ ในเวลาเดียวกัน พวกเขาโต้เถียงกันแค่ผิวเผินและไม่เคยทำงานที่ต้องการความเอาใจใส่และการอุทิศตน คนเหล่านี้รักและรู้วิธีจัดการกับผู้อื่น - ญาติ เพื่อน เพื่อนร่วมงาน เมื่อถึงวัยผู้ใหญ่สามารถชดเชยระยะยาวได้ Decompensation สามารถพัฒนาได้ในสถานการณ์ที่ตึงเครียด ในช่วงวัยหมดประจำเดือนในสตรี รูปแบบที่รุนแรงแสดงออกโดยความรู้สึกของการหายใจไม่ออก, โคม่าในลำคอ, ชาที่แขนขาและภาวะซึมเศร้า
ระวัง! คนที่เป็นโรคฮิสทีเรียอาจมีแนวโน้มฆ่าตัวตาย ในบางกรณี นี่เป็นเพียงการพยายามฆ่าตัวตาย แต่ก็เกิดขึ้นเช่นกันที่ผู้ที่เป็นโรคฮิสทีเรียอาจพยายามฆ่าตัวตายอย่างจริงจัง เนื่องจากมีแนวโน้มว่าจะมีปฏิกิริยารุนแรงและการตัดสินใจที่รีบร้อน ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยดังกล่าวในการติดต่อนักจิตอายุรเวท
โรคอนาคาสต์. มันแสดงออกด้วยความสงสัยอย่างต่อเนื่อง ความระมัดระวังมากเกินไป และเพิ่มความใส่ใจในรายละเอียดมากขึ้น ในเวลาเดียวกัน สาระสำคัญของประเภทของกิจกรรมจะหายไป เนื่องจากผู้ป่วยกังวลเฉพาะรายละเอียดในลำดับ ในรายการ ในพฤติกรรมของเพื่อนร่วมงาน คนเหล่านี้แน่ใจว่าพวกเขากำลังทำสิ่งที่ถูกต้อง และแสดงความคิดเห็นกับผู้อื่นอย่างต่อเนื่องหากพวกเขาทำอะไร "ผิด"ความผิดปกตินี้สังเกตได้ชัดเจนโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อบุคคลทำสิ่งเดียวกัน - ขยับสิ่งต่าง ๆ ตรวจสอบอย่างต่อเนื่อง ฯลฯ ในการชดเชยผู้ป่วยมีความอวดดีแม่นยำในหน้าที่ราชการของพวกเขาแม้จะเชื่อถือได้ แต่ในช่วงที่กำเริบมีความรู้สึกวิตกกังวล มีความคิดครอบงำ กลัวความตาย เมื่ออายุมากขึ้น ความอวดดีและความประหยัดก็พัฒนาไปสู่ความเห็นแก่ตัวและความตระหนี่
โรควิตกกังวลแสดงออกมาเป็นความรู้สึกวิตกกังวล หวาดกลัว นับถือตนเองต่ำ คนๆ นี้มักจะวิตกกังวลอยู่เสมอว่าตนเองสร้างความประทับใจอย่างไร ถูกทรมานด้วยจิตสำนึกของความไม่สวยที่เกินจริงของเขาเอง
ผู้ป่วยขี้กลัว มีสติสัมปชัญญะ พยายามใช้ชีวิตอย่างสันโดษ ขณะที่เขารู้สึกปลอดภัยในความสันโดษ คนเหล่านี้กลัวที่จะรุกรานผู้อื่น ในขณะเดียวกัน พวกเขาก็ปรับตัวเข้ากับชีวิตในสังคมได้ค่อนข้างดี เนื่องจากสังคมปฏิบัติต่อพวกเขาด้วยความเห็นอกเห็นใจ
ภาวะ decompensation แสดงว่าสุขภาพไม่ดี - ขาดอากาศ หัวใจเต้นเร็ว คลื่นไส้ หรือแม้แต่อาเจียนและท้องเสีย
ความผิดปกติทางบุคลิกภาพที่พึ่งพิง (ไม่เสถียร) ผู้ที่เป็นโรคนี้จะมีพฤติกรรมที่ไม่โต้ตอบ พวกเขาเปลี่ยนความรับผิดชอบทั้งหมดในการตัดสินใจและแม้กระทั่งสำหรับชีวิตของตนเองให้ผู้อื่น และถ้าไม่มีใครเปลี่ยน พวกเขาก็รู้สึกอึดอัดอย่างไม่น่าเชื่อ ผู้ป่วยกลัวว่าจะถูกคนที่อยู่ใกล้ทอดทิ้ง แตกต่างด้วยความอ่อนน้อมถ่อมตน และการพึ่งพาความคิดเห็นและการตัดสินใจของผู้อื่น Decompensation เป็นที่ประจักษ์ในการไม่สามารถควบคุมชีวิตของตนเองด้วยการสูญเสียได้อย่างสมบูรณ์"ผู้นำ" สับสน อารมณ์ไม่ดี
หากแพทย์เห็นลักษณะทางพยาธิวิทยาที่มีอยู่ในความผิดปกติประเภทต่างๆ เขาจะทำการวินิจฉัยว่าเป็น "ความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบผสม"
ยาที่น่าสนใจที่สุดคือการผสมผสานระหว่างโรคจิตเภทและโรคฮิสทีเรีย คนแบบนี้มักจะเป็นโรคจิตเภทในอนาคต
อะไรคือผลที่ตามมาจากความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบผสม
- ความผิดปกติทางจิตดังกล่าวอาจนำไปสู่แนวโน้มที่จะติดสุรา ติดยา มีแนวโน้มฆ่าตัวตาย พฤติกรรมทางเพศที่ไม่เหมาะสม ภาวะขาดออกซิเจน
- การเลี้ยงดูเด็กที่ไม่เหมาะสมเนื่องจากความผิดปกติทางจิต (อารมณ์รุนแรง ความโหดร้าย ขาดความรับผิดชอบ) นำไปสู่ความผิดปกติทางจิตในเด็ก
- อาจมีอาการทางจิตขณะทำกิจกรรมประจำวันตามปกติ
- บุคลิกภาพผิดปกตินำไปสู่ความผิดปกติทางจิตอื่นๆ - ซึมเศร้า วิตกกังวล โรคจิต
- ความเป็นไปไม่ได้ที่จะติดต่อกับแพทย์หรือนักบำบัดอย่างเต็มที่เนื่องจากความไม่ไว้วางใจหรือขาดความรับผิดชอบในการกระทำของตัวเอง
บุคลิกภาพแปรปรวนในเด็กและวัยรุ่น
โดยทั่วไป ความผิดปกติทางบุคลิกภาพมักปรากฏให้เห็นในวัยเด็ก มันแสดงออกในการไม่เชื่อฟังมากเกินไปพฤติกรรมต่อต้านสังคมความหยาบคาย ในเวลาเดียวกัน พฤติกรรมดังกล่าวไม่ใช่การวินิจฉัยเสมอไปและอาจกลายเป็นการรวมตัวกันของลักษณะนิสัยตามธรรมชาติอย่างสมบูรณ์ เฉพาะในกรณีที่พฤติกรรมนี้มากเกินไปและคงอยู่เท่านั้นที่สามารถพูดถึงความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบผสมได้
บทบาทสำคัญในการพัฒนาพยาธิวิทยาไม่ได้เล่นโดยคนเดียวปัจจัยทางพันธุกรรม การอบรมเลี้ยงดู และสภาพแวดล้อมทางสังคม ตัวอย่างเช่น โรคฮิสทีเรียสามารถเกิดขึ้นได้กับภูมิหลังของความสนใจไม่เพียงพอและการมีส่วนร่วมในชีวิตของเด็กจากผู้ปกครอง เป็นผลให้ประมาณ 40% ของเด็กที่มีความประพฤติผิดปกติยังคงต้องทนทุกข์ทรมาน
ความผิดปกติทางบุคลิกภาพของวัยรุ่นผสมไม่ถือเป็นการวินิจฉัย โรคนี้สามารถวินิจฉัยได้หลังจากหมดช่วงวัยแรกรุ่น - ผู้ใหญ่มีรูปแบบที่ต้องการการแก้ไขแล้ว แต่ยังไม่ได้รับการแก้ไขอย่างสมบูรณ์ และในช่วงวัยแรกรุ่น พฤติกรรมเหล่านี้มักเป็นผลมาจาก "การสร้างใหม่" ที่วัยรุ่นทุกคนต้องเผชิญ ประเภทการรักษาหลักคือจิตบำบัด คนหนุ่มสาวที่มีความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบผสมขั้นรุนแรงในระยะ decompensation ไม่สามารถทำงานได้ในโรงงานและไม่ได้รับอนุญาตให้เข้าร่วมกองทัพ
การรักษาบุคลิกภาพผิดปกติ
คนจำนวนมากที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบผสมผสานมักสนใจว่าภาวะดังกล่าวมีอันตรายเพียงใดและจะรักษาได้หรือไม่ สำหรับหลาย ๆ คนการวินิจฉัยเกิดขึ้นโดยบังเอิญผู้ป่วยอ้างว่าไม่สังเกตเห็นอาการที่อยู่เบื้องหลังพวกเขา ในขณะเดียวกัน คำถามว่าจะรักษาได้หรือไม่
จิตแพทย์เชื่อว่าแทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะรักษาอาการผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบผสม - มันจะอยู่กับคนไปตลอดชีวิตของเขา อย่างไรก็ตาม แพทย์มั่นใจว่าอาการของโรคจะลดลงหรือถึงขั้นทุเลาลงได้ นั่นคือผู้ป่วยปรับตัวเข้ากับสังคมและรู้สึกสบายใจ ในเวลาเดียวกัน มันเป็นสิ่งสำคัญที่เขาต้องการกำจัดอาการป่วยของเขาและติดต่อกับแพทย์อย่างเต็มที่ หากปราศจากความปรารถนานี้ การบำบัดก็ไม่เป็นผล
ยารักษาโรคบุคลิกภาพแบบผสม
หากความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบออร์แกนิกของการกำเนิดแบบผสมมักรักษาด้วยยา โรคที่เรากำลังพิจารณาคือจิตบำบัด จิตแพทย์ส่วนใหญ่เชื่อว่าการรักษาด้วยยาไม่ได้ช่วยผู้ป่วยเพราะไม่ได้มุ่งที่จะเปลี่ยนลักษณะนิสัยที่ผู้ป่วยต้องการเป็นหลัก
อย่างไรก็ตาม คุณไม่ควรเลิกทานยาอย่างรวดเร็ว ยาหลายชนิดสามารถบรรเทาอาการของบุคคลได้ด้วยการกำจัดอาการบางอย่าง เช่น ภาวะซึมเศร้า ความวิตกกังวล ในเวลาเดียวกัน ควรกำหนดยาอย่างระมัดระวัง เนื่องจากผู้ป่วยที่มีความผิดปกติทางบุคลิกภาพจะเกิดการพึ่งพายาได้เร็วมาก
ยารักษาโรคจิตที่มีบทบาทสำคัญในการรักษา โดยคำนึงถึงอาการ แพทย์สั่งยาเช่น Haloperidol และอนุพันธ์ของยาดังกล่าว ยานี้เป็นที่นิยมมากที่สุดในหมู่แพทย์สำหรับความผิดปกติทางบุคลิกภาพ เนื่องจากยานี้ช่วยลดอาการโกรธได้
นอกจากนี้ยังมีการกำหนดยาอื่น ๆ:
- "Flupectinsol" รับมือกับความคิดฆ่าตัวตายได้สำเร็จ
- "Olazapine" ช่วยในเรื่องความไม่มั่นคงทางอารมณ์ ความโกรธ; อาการหวาดระแวงและความวิตกกังวล มีผลดีต่อการฆ่าตัวตาย
- Valproic acid - ยารักษาอารมณ์ - โคปสำเร็จด้วยความหดหู่และความโกรธ
- "Lamotrigine" และ "Topiromate" ลดความหุนหันพลันแล่น ความโกรธ ความวิตกกังวล
- Amitriptine ยังรักษาอาการซึมเศร้า
ในปี 2010 แพทย์กำลังศึกษายาเหล่านี้ แต่ไม่ทราบผลในระยะยาว เนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะเกิดผลข้างเคียง ในเวลาเดียวกัน สถาบันสุขภาพแห่งชาติในสหราชอาณาจักรในปี 2552 ได้ออกบทความที่ระบุว่าผู้เชี่ยวชาญไม่แนะนำให้สั่งยาหากมีความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบผสม แต่ในการรักษาโรคร่วม การรักษาด้วยยาสามารถให้ผลดี
จิตบำบัดกับความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบผสม
จิตบำบัดมีบทบาทสำคัญในการรักษา จริงอยู่ กระบวนการนี้ใช้เวลานานและต้องการความสม่ำเสมอ ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้ป่วยได้รับการบรรเทาอาการอย่างคงที่ภายใน 2-6 ปี ซึ่งกินเวลาอย่างน้อยสองปี
DBT (การบำบัดพฤติกรรมวิภาษ) เป็นเทคนิคที่ Marsha Linehan พัฒนาขึ้นในยุค 90 มีวัตถุประสงค์หลักในการรักษาผู้ป่วยที่มีอาการบาดเจ็บทางจิตใจและไม่สามารถฟื้นตัวได้ ตามที่แพทย์กำหนด ความเจ็บปวดไม่สามารถป้องกันได้ แต่ความทุกข์ทรมานทำได้ ผู้เชี่ยวชาญช่วยให้ผู้ป่วยพัฒนาแนวความคิดและพฤติกรรมที่แตกต่างกัน ซึ่งจะช่วยหลีกเลี่ยงสถานการณ์ตึงเครียดในอนาคตและป้องกันการเสียค่าชดเชย
จิตบำบัดรวมทั้งครอบครัวบำบัดมุ่งเป้าไปที่การเปลี่ยนความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลความสัมพันธ์ระหว่างผู้ป่วยกับครอบครัวและเพื่อนฝูงของเขา โดยปกติการรักษาจะใช้เวลาประมาณหนึ่งปี ช่วยขจัดความหวาดระแวงความเย่อหยิ่งของผู้ป่วย แพทย์จะมองหารากเหง้าของปัญหาของผู้ป่วย ชี้ให้เขาดู ผู้ป่วยที่มีอาการหลงตัวเอง (หลงตัวเองและหลงตัวเอง) ซึ่งเป็นโรคบุคลิกภาพผิดปกติ แนะนำให้ทำจิตวิเคราะห์เป็นเวลา 3 ปี
บุคลิกภาพผิดปกติและใบขับขี่
"บุคลิกภาพแปรปรวน" และ "ใบขับขี่" เข้ากันได้หรือไม่ อันที่จริงบางครั้งการวินิจฉัยดังกล่าวสามารถป้องกันผู้ป่วยจากการขับรถได้ แต่ในกรณีนี้ทุกอย่างเป็นรายบุคคล จิตแพทย์ต้องพิจารณาว่าความผิดปกติประเภทใดที่ครอบงำผู้ป่วยและความรุนแรงของโรคนั้นเป็นอย่างไร ผู้เชี่ยวชาญจะทำการ "ตัดสิน" สุดท้ายโดยพิจารณาจากปัจจัยเหล่านี้เท่านั้น หากการวินิจฉัยเกิดขึ้นในกองทัพเมื่อหลายปีก่อนควรไปพบแพทย์อีกครั้ง ความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบผสมและใบขับขี่บางครั้งไม่รบกวนเลย
ข้อจำกัดในชีวิตผู้ป่วย
ปัญหาในการจ้างงานเฉพาะทางในผู้ป่วยมักไม่เกิดขึ้นและโต้ตอบกับสังคมได้ค่อนข้างดี แม้ว่าในกรณีนี้ทุกอย่างขึ้นอยู่กับความรุนแรงของลักษณะทางพยาธิวิทยา หากมีการวินิจฉัยว่าเป็น "ความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบผสม" ข้อจำกัดจะครอบคลุมเกือบทุกด้านในชีวิตของบุคคล เนื่องจากเขามักไม่ได้รับอนุญาตให้เข้าร่วมกองทัพและขับรถ อย่างไรก็ตาม การบำบัดช่วยขจัดความหยาบกร้านเหล่านี้ให้ราบเรียบและใช้ชีวิตอย่างคนที่แข็งแรงสมบูรณ์
