การสะท้อนของกระจกตา (หรืออีกนัยหนึ่งคือ กระจกตา กระพริบตา เยื่อบุตา) เป็นปฏิกิริยาตามธรรมชาติของร่างกายต่อการระคายเคืองของกระจกตา การตรวจสอบว่าไม่มีหรืออ่อนตัวลงทำหน้าที่เป็นสัญญาณวินิจฉัยเสริมของโรคบางอย่าง การสะท้อนของกระจกตายังช่วยให้คุณประเมินระดับการแช่ในการดมยาสลบได้
คำอธิบายทั่วไป
กระจกตามนุษย์และสัตว์อื่น ๆ มีความอ่อนไหวสูง นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่ามีเส้นประสาทไขสันหลังยาวอยู่รอบ ๆ พวกเขาไม่มีปลอกไมอีลินในกระจกตาดังนั้นจึงมองไม่เห็น
พัวพันเส้นประสาทมี 3 ระดับ ยิ่งเส้นประสาทอยู่ใกล้ผิวกระจกตามากเท่าไรก็ยิ่งบางและหนาขึ้นเท่านั้น ปลายประสาทที่แยกจากกันมีอยู่ในเกือบทุกเซลล์ของชั้นนอกของกระจกตา ดังนั้นคนที่ประสบกับอาการปวดที่เด่นชัดด้วยการระคายเคืองทางกลในบริเวณนี้เช่นเดียวกับโรคอักเสบของมัน
ความไวสูงของกระจกตาเป็นหนึ่งในกลไกการป้องกันตามธรรมชาติของอวัยวะที่มองเห็น การสะท้อนของกระจกตานั้นเด่นชัดเป็นพิเศษในทารกแรกเกิด หลังจาก 1 ปีของชีวิตก็จะค่อยๆลดลง ในผู้ใหญ่ ในบางกรณีอาจตรวจไม่พบเลย
มันแสดงออกอย่างไร
กระจกตาสะท้อนออกมาเป็นกระบวนการดังต่อไปนี้:
- ปิดเปลือกตา;
- ลูกตาเปิดขึ้น เอากระจกตาใต้เปลือกตาออก;
- ต่อมน้ำตาหลั่งของเหลวที่ชะล้างอนุภาคที่ระคายเคือง
การสะท้อนอาจเกิดขึ้นได้เมื่อสัมผัสกระจกตาเบาๆ หรือแม้กระทั่งเมื่อมีการเคลื่อนไหวของอากาศ แสงเพิ่มขึ้นอย่างกะทันหัน วัตถุเข้าใกล้ดวงตาอย่างรวดเร็ว หรือปฏิกิริยาต่อเสียงที่ดังอย่างกะทันหัน
ดู
กระจกตาสะท้อนออกเป็น 2 ประเภท:
- กระจกตาที่เกิดจากการระคายเคืองของกระจกตา
- conjunctival (conjunctival) - เมื่อสัมผัสกับเยื่อบุ
คนสุขภาพดีมักไม่อยู่
ส่วนที่บอบบางของส่วนโค้งสะท้อนนั้นดำเนินการโดยเส้นประสาท trigeminal และส่วนยนต์โดยเส้นประสาทใบหน้า
โรค
กระจกตากะพริบหรืออ่อนลงจะสังเกตได้ภายใต้เงื่อนไขต่อไปนี้:
- บาดเจ็บที่สมองอย่างรุนแรง (โดยเฉพาะในส่วนของก้าน) ร่วมกับโคม่า;
- ความเสียหายต่อกระดูกสันหลังส่วนคอ
- เนื้องอกของเส้นประสาทหูในขณะที่ผู้ป่วยยังมีการสูญเสียการได้ยินข้างเดียวและปัญหาการกลืน
- แผลอินทรีย์ที่ใบหน้าเส้นประสาท
- การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในกระจกตาเอง
- การเสียรูปของ pons ซึ่งมีหน้าที่ส่งแรงกระตุ้นจากไขสันหลังไปยังสมอง
แสงสะท้อนสามารถจางลงได้ด้วยโรคฮิสทีเรีย โดยเฉพาะบริเวณด้านข้างของใบหน้าที่สูญเสียความรู้สึกทางผิวหนัง
กำลังศึกษาการสะท้อนของกระจกตา
ขั้นตอนการตรวจสอบปฏิกิริยาของตาดำเนินการตามลำดับต่อไปนี้:
- ผู้ป่วยถูกวางบนโซฟาในแนวนอน
- ยกเปลือกตาบนเพื่อเปิดรอยแยก palpebral;
- เอาสำลีเช็ดกระจกตา
ถ้าลูกตา “ม้วนขึ้น” และเปลือกตาปิด การสะท้อนกลับจะไม่ถูกรบกวน และในทางกลับกัน ในผู้ป่วยที่หมดสติ การศึกษาจะดำเนินการในลักษณะเดียวกัน บางครั้งสำหรับผู้ป่วยเหล่านี้ การทดสอบทำได้โดยใช้กระแสน้ำบางๆ
ความแรงของการสะท้อนของกระจกตา เช่นเดียวกับการทดสอบอื่นๆ ที่ทำกับเยื่อเมือก จะแตกต่างกันอย่างมาก
อิทธิพลของยาและสารอื่นๆ
การสะท้อนนี้ลดลงไม่เพียงแต่เกิดขึ้นกับบาดแผลที่สมองกระทบกระเทือนจิตใจและโรคของระบบประสาทส่วนกลางเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการใช้ยาบางชนิดด้วย ซึ่งรวมถึงเครื่องมือต่อไปนี้:
- ยากล่อมประสาท;
- อนุพันธ์ของกรดบาร์บิทูริก;
- ยาแก้ปวด;
- ยารักษาโรคจิต
- ยากันชัก;
- antiemetic;
- ยารักษาโรคพาร์กินสัน
การละเมิดปฏิกิริยาปกติของกระจกตายังสังเกตได้จากการใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในทางที่ผิดและการใช้ยาเกินขนาด
กระจกตาเกิดในผู้ป่วยที่ใช้คอนแทคเลนส์กับตา กระจกตารับรู้ว่าเป็นสิ่งแปลกปลอมดังนั้นจึงมีความรู้สึกไม่สบาย อย่างไรก็ตาม นี่ไม่ได้หมายความว่าจะต้องละทิ้งวิธีการแก้ไขการมองเห็นที่มีประสิทธิภาพนี้ เพื่อทำความคุ้นเคยกับเลนส์ แพทย์แนะนำให้ "ฝึก" ดวงตาสองสามสัปดาห์ก่อนเริ่มใช้โดยการสัมผัสด้วยสำลีที่ผ่านการฆ่าเชื้อแล้ว ก่อนทำสิ่งนี้ ล้างมือให้สะอาดเพื่อไม่ให้ติดเชื้อ
ความหมายในการวินิจฉัยทางการแพทย์
การยับยั้งการสะท้อนของกระจกตาอาจบ่งบอกว่าผู้ป่วยอยู่ในอาการโคม่า หากการสะท้อนกลับอ่อนลงเรื่อย ๆ สิ่งนี้จะทำให้สงสัยว่ามีเลือดออกภายในสมองซึ่งพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจะมีขนาดเพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป และในทางกลับกัน หากจู่ๆ การสะท้อนกลับปรากฏขึ้นอีกครั้ง แสดงว่าอาการของบุคคลนั้นดีขึ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บที่สมอง
อย่างไรก็ตาม อาการนี้ไม่สามารถใช้เป็นเกณฑ์การวินิจฉัยเพียงอย่างเดียวได้ เป็นตัวช่วยในการตรวจคนไข้อย่างละเอียด
การศึกษาการสะท้อนของกระจกตาไม่เพียงแต่ช่วยในการระบุพยาธิสภาพบางอย่าง แต่ยังทำหน้าที่กำหนดระดับการแช่ตัวของบุคคลในการดมยาสลบก่อนดำเนินการศัลยกรรม
หลังจากฉีดยาชาแล้ว แพทย์จะตรวจดูปฏิกิริยาของกระจกตาเสมอ หากไม่มี แสดงว่ายาได้ไปถึงก้านสมองแล้ว และผู้ป่วยจะไม่รู้สึกเจ็บปวดระหว่างขั้นตอนการผ่าตัด