ผมร่วงเป็นหย่อมเป็นโรคที่ศีรษะล้านเป็นหย่อมๆ พยาธิวิทยาเกิดขึ้นไม่เฉพาะในผู้ชายเท่านั้น แต่ยังเกิดขึ้นในผู้หญิงและแม้แต่ในเด็กด้วย ผมร่วงประเภทนี้เรียกอีกอย่างว่าผมร่วงเป็นหย่อม นี่เป็นหนึ่งในรูปแบบที่ศีรษะล้านที่ซับซ้อนและยากที่สุดที่จะรักษา คนไม่รู้สึกไม่สบายกับผมร่วง เฉพาะเมื่อหวีจุดหัวล้านที่ศีรษะเท่านั้น บริเวณที่ได้รับผลกระทบมีลักษณะเหมือนรังจึงชื่อโรค
สาเหตุของโรค
สาเหตุของผมร่วงเป็นหย่อมๆ ยังไม่เป็นที่แน่ชัด สันนิษฐานว่าพยาธิวิทยามีลักษณะภูมิต้านทานผิดปกติ ร่างกายมนุษย์เริ่มรับรู้รูขุมขนว่าเป็นสารแปลกปลอมและปฏิเสธพวกเขา อันดับแรก บริเวณศีรษะล้านเล็กๆ ปรากฏขึ้นที่ศีรษะ จากนั้นจึงเพิ่มขึ้น
สิ่งต่อไปนี้สามารถกระตุ้นการพัฒนาของโรคได้ปัจจัย:
- กรรมพันธุ์. บ่อยครั้งที่พบผมร่วงเป็นหย่อมในพ่อแม่และญาติของผู้ป่วย
- การติดเชื้อทางเดินหายใจเรื้อรัง. โรคฟันผุที่ไม่ได้รับการรักษา โรคซาร์ส และไข้หวัดใหญ่ นำไปสู่การเข้าสู่กระแสเลือดของแบคทีเรียและไวรัส จุลินทรีย์เหล่านี้จับตัวอยู่ในรูขุมขน เมื่อภูมิคุ้มกันของคนต่อสู้กับการติดเชื้อ ไม่เพียงแต่การทำลายจุลินทรีย์จะเกิดขึ้น แต่ยังทำลายรูขุมขนด้วย
- ความเครียดและโรคประสาท. ในภาวะซึมเศร้า ปริมาณเลือดไปเลี้ยงเส้นผมจะแย่ลง ซึ่งทำให้ผมร่วงได้ นอกจากนี้ ความเครียดยังรบกวนการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน และร่างกายก็เริ่มต่อสู้กับรูขุมขนของตัวเอง
- โรคต่อมไร้ท่อ. พยาธิสภาพของต่อมไทรอยด์ ต่อมหมวกไต และต่อมใต้สมองก็ส่งผลต่อสภาพของเส้นผมเช่นกัน
- ฮอร์โมนไม่สมดุล ผมร่วงเป็นหย่อมในสตรีมักปรากฏขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ วัยหมดประจำเดือน หรือเมื่อรับประทานฮอร์โมนคุมกำเนิด ในระหว่างตั้งครรภ์ ศีรษะล้านจะไม่ได้รับการรักษา โดยปกติสภาพของเส้นผมจะกลับเป็นปกติหลังคลอดบุตร กรณีอื่นต้องไปพบแพทย์
- การระบาดของหนอน. ผมร่วงเป็นหย่อมบางครั้งเกิดขึ้นกับพื้นหลังของหนอนพยาธิ ระบบภูมิคุ้มกันต่อสู้กับปรสิตและในเวลาเดียวกันรูขุมขนก็ได้รับผลกระทบ
ปัจจัยในการเกิดโรคนั้นมีบทบาทหลักในการเกิดโรค จึงเป็นสาเหตุที่โรคนี้รักษาได้ยาก สาเหตุอื่นๆ ของศีรษะล้านสามารถกำจัดได้
การจำแนกพยาธิวิทยา
ผมร่วงเป็นหย่อมเกิดขึ้นได้หลายรูปแบบ ในทางการแพทย์โรคนี้มีความโดดเด่นหลากหลาย:
- ท้องถิ่น. มีจุดหัวโล้นกลมหนึ่งหรือสองจุด
- ยอดรวม. ศูนย์กลางของผมร่วงรวมกันและก่อตัวเป็นพื้นที่ขนาดใหญ่ ขนบนหัวหายไปประมาณครึ่งหนึ่ง
- รวม. ไม่มีขนบนศีรษะ คิ้วและขนตามักจะหลุด
- สากล. ผมร่วงไม่เพียง แต่บนศีรษะเท่านั้น แต่ทั่วร่างกายด้วย บางครั้งขนขึ้นใหม่แต่จะอยู่ได้ไม่นาน
- โรคกระดูกพรุนเซลซัส. ด้วยโรคนี้คุณสามารถสังเกตเห็นจุดหัวล้านในรูปแบบของแถบ บริเวณศีรษะล้านจะตั้งอยู่จากขมับถึงด้านหลังศีรษะ อาการผมร่วงแบบนี้เป็นเรื่องปกติสำหรับเด็ก
- กระจาย. มีแต่หัวล้านเท่านั้น
- ผมร่วงเป็นหย่อมกับเล็บเสื่อม. นี่เป็นรูปแบบที่รุนแรงที่สุดซึ่งรักษาได้ยาก ด้วยสิ่งนี้ไม่เพียงแค่รูขุมขนเท่านั้นที่ได้รับผลกระทบ แต่ยังรวมถึงเล็บด้วย การเสียรูปและการหลุดลอกของแผ่นเล็บเกิดขึ้น
ศีรษะล้านแบบต่างๆ ติดต่อกันได้ หากพบว่าผมร่วงเฉพาะที่ในช่วงเริ่มต้นของโรค หากไม่ได้รับการรักษาในอนาคต อาจเกิดโรคได้หลายแบบทั้งแบบย่อยและแบบรวม ส่งผลให้คนผมร่วงมากขึ้นเรื่อยๆ
ระยะของโรค
ในการพัฒนา ผมร่วงเป็นบริเวณหลายระยะ:
- ก้าวหน้า. ในขั้นตอนนี้ รูขุมขนของบุคคลจะสูญเสียความแข็งแรง พื้นที่ปรากฏบนศีรษะผมร่วงด้วยผิวหนังอักเสบ บางครั้งมีอาการคันเล็กน้อย ผมดูบางและดึงออกจากรูขุมขนได้ง่าย
- สเตจนิ่ง. ศีรษะล้านหยุดคืบหน้า การอักเสบของผิวหนังจะหายไป ผมหยุดร่วง
- ถดถอย. ผมสีบลอนด์ปุยขึ้นในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ภายใต้สภาวะที่เอื้ออำนวยจะเสริมความแข็งแกร่งให้เม็ดสีและกลายเป็นเส้นผมปกติ แต่ด้วยอาการกำเริบของโรคศีรษะล้านอาจเริ่มต้นอีกครั้ง
อาการ
สัญญาณแรกของโรคคือลักษณะของบริเวณที่ศีรษะล้าน มักมีรูปร่างกลมและมีขนาดตั้งแต่ 1 ซม. ถึง 10 ซม. แผลมีขอบเขตชัดเจน โดยปกติแล้วจะมีอาการผมร่วงเพียงบริเวณเดียว แต่ในบางกรณีอาจมีหลายจุด บริเวณศีรษะล้านอาจรวมกัน
ผิวหนังบริเวณที่ได้รับผลกระทบมีการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อย บางครั้งมีรอยแดงเล็กน้อย ไม่สังเกตเปลือกและการลอก ขนบริเวณที่ร่วงหล่นไม่เกาะรูขุมขนและดึงออกง่าย
ผมเปราะบางเพิ่มขึ้น พวกเขามีรากปกติ แต่มีฐานลำต้นที่บางมาก มักผมแตกปลายที่ความยาวประมาณ 3 มม.
มีโรคประจำตัว (ophiasis) ซึ่งจุดหัวล้านไม่กลม แต่มีลักษณะเป็นแถบยาว เล็บสามารถมีส่วนร่วมในกระบวนการทางพยาธิวิทยาซึ่งสภาพของพวกเขาแย่ลงอย่างมาก ผมร่วงประเภทนี้ถือเป็นมะเร็งที่รักษายากที่สุด
ผมร่วงเป็นหย่อมในผู้หญิงโดยปกติมีอายุระหว่าง 15 ถึง 35 ปี บ่อยครั้งที่โรคนี้ส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยที่มีผมสีเข้ม พยาธิวิทยามักจะดำเนินไปในทางที่ดีกว่าในผู้ชาย ในร่างกายของผู้หญิง เอสโตรเจนมีอิทธิพลเหนือกว่า ซึ่งจะช่วยป้องกันผมร่วงอย่างรุนแรง อย่างไรก็ตาม หากผู้ป่วยมีความผิดปกติของฮอร์โมน อาการศีรษะล้านก็อาจมีนัยสำคัญ เนื่องจากผมร่วง ผู้หญิงมักประสบกับความเครียดและภาวะซึมเศร้า ซึ่งจะทำให้ผมร่วงเพิ่มขึ้น
ผมร่วงเป็นหย่อมในผู้ชายเริ่มบ่อยที่สุดจากส่วนบนของศีรษะ ในส่วนบนของศีรษะจะเกิดจุดหัวล้าน ถ้าคุณไม่ดำเนินการ พื้นที่ของผมร่วงจะเพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป ในกรณีขั้นสูง ผู้ป่วยจะผมร่วงจนหมด
อาการศีรษะล้านในเด็ก
ผมร่วงเป็นหย่อมในเด็กค่อนข้างหายาก บ่อยครั้งที่โรคผิวหนังเข้าร่วมโรค: โรคผิวหนังภูมิแพ้, ผื่นแพ้, vitiligo ด้วยผมร่วง เด็กมักจะสูญเสียไม่เพียงแต่ผมบนศีรษะแต่ยังคิ้วกับขนตา
โรคนี้มักเกิดกับเด็กอายุมากกว่า 3 ปี สัญญาณการพยากรณ์โรคที่ไม่ดีคือการเพิ่มของโรคผิวหนังภูมิแพ้ เล็บเสียหาย และอาการของโรคตั้งแต่อายุยังน้อย ในกรณีเหล่านี้ พยาธิวิทยาจะรักษาให้หายขาดได้ยากมาก อย่างไรก็ตาม โรคนี้มักไม่ค่อยพบเห็นในเด็ก ในกรณีส่วนใหญ่ เส้นผมสามารถฟื้นฟูได้อย่างสมบูรณ์
การวินิจฉัย
เมื่อมีอาการผมร่วงครั้งแรก ควรปรึกษาจักษุแพทย์ โดยปกติสำหรับการวินิจฉัยมักเป็นการตรวจภายนอกที่เพียงพอของผู้ป่วย ในบางกรณี จำเป็นต้องมีการทดสอบในห้องปฏิบัติการเพิ่มเติม:
- ไตรโคแกรมมา. ผู้ป่วยจะดึงเส้นขนสองสามเส้นออกจากผู้ป่วยบริเวณที่ได้รับผลกระทบ และศึกษาโครงสร้างด้วยกล้องจุลทรรศน์
- ตรวจชิ้นเนื้อ. จากบริเวณที่ได้รับผลกระทบจะทำการตรวจสอบอนุภาคของผิวหนัง วิธีนี้ช่วยให้คุณแยกผมร่วงเป็นหย่อมๆ จากการมีส่วนร่วมของหนังศีรษะในโรคลูปัสและโรคไลเคน
- วิจัยด้วยเครื่องตรวจผิวหนัง. กำลังศึกษาโครงสร้างของรูขุมขนและสภาพของผิวหนัง
- เปื้อนบริเวณที่ได้รับผลกระทบจากเชื้อรา การศึกษานี้ช่วยแยกแยะความแตกต่างของผมร่วงจากกลาก
บางครั้งผมร่วงก็เป็นโรคเหน็บชา เช่นเดียวกับโรคต่อมไร้ท่อและโรคติดเชื้อ เพื่อที่จะระบุพยาธิสภาพดังกล่าว การทดสอบทางซีรั่ม การตรวจเลือดสำหรับชีวเคมีและฮอร์โมนจะถูกกำหนด
การรักษาด้วยยา
หากมีจุดหัวล้านเล็กๆ (ไม่เกิน 3 ซม.) บนศีรษะ การสังเกตแบบไดนามิกก็จำเป็นเป็นเวลา 3 เดือน หากในช่วงเวลานี้บริเวณนั้นไม่ได้ปกคลุมด้วยขน vellus ก็จำเป็นต้องมีหลักสูตรการรักษาผมร่วงเป็นหย่อม
ขี้ผึ้งและครีมคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่จำหน่ายในพื้นที่: Celestoderm, Dermovate, Clobetasol, Fluorocort ใช้กับบริเวณที่ศีรษะล้าน ยังใช้ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ "Diprospan" ในรูปแบบของสารละลาย ฉีดเข้าใต้ผิวหนังในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ทรีทเม้นท์นี้ช่วยให้ผมร่วงได้ไม่เกิน 50%
ในการรักษาผมร่วงเป็นหย่อมในผู้หญิง ยา "Cimetidine" ให้ผลลัพธ์ที่ดี มันมีผลต้านแอนโดรเจนและทำให้พื้นหลังของฮอร์โมนในร่างกายของผู้ป่วยเป็นปกติ มีจำหน่ายในรูปแบบเม็ด แคปซูล และแบบฉีด ผู้ชายไม่ควรทานยานี้เพราะอาจรบกวนการผลิตแอนโดรเจน
ในการรักษาผมร่วงเป็นหย่อมในผู้ชาย ใช้ยา "Finasteride" ป้องกันการสะสมของฮอร์โมนไดไฮโดรเทสโทสเตอโรนในบริเวณหลอดไฟและป้องกันผมร่วง วิธีการรักษานี้ไม่แนะนำสำหรับเด็กและสตรีมีครรภ์ ยาอาจทำให้เกิดความผิดปกติทางพันธุกรรมในทารกในครรภ์
ครีม Ditranol ใช้รักษาผู้ป่วยชายและหญิง มันมีผลระคายเคืองในท้องถิ่น ผิวแดงเล็กน้อยเกิดขึ้นที่บริเวณที่สัมผัสกับยา เซลล์ภูมิคุ้มกันถูกกระตุ้นเพื่อต่อสู้กับการอักเสบและถูกเบี่ยงเบนจากรูขุมขน แอนทราลิน ทิงเจอร์ของพริกแดง ตะไคร้ และน้ำมันหญ้าเจ้าชู้มีคุณสมบัติระคายเคือง กองทุนดังกล่าวสามารถใช้ในระยะหยุดนิ่งของโรคได้เมื่อผมร่วงหยุดลง
ผลดีให้ยา "Minoxidil" นี่คือวิธีแก้ปัญหาที่ถูเข้าสู่ผิวหนังในบริเวณที่ศีรษะล้าน กระตุ้นการเจริญเติบโตของเส้นผม
นอกจากยาพื้นบ้านแล้ว ยังมีการสั่งยารับประทาน:
- วิตามินคอมเพล็กซ์ "Perfectil", "Pantovigar", "Nutrikap"
- ยากล่อมประสาท: Persen, Novopassit.
- ยาที่ช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิต: Nootropil, Actovegin.
ในกรณีที่รุนแรง จะใช้ยากดภูมิคุ้มกัน: "Cyclosporin A", "Timopentin", "Groprinosin" พวกเขาสามารถมีอิทธิพลต่อลักษณะภูมิต้านทานผิดปกติของโรคได้ คุณสามารถใช้ยาที่มีฤทธิ์ดังกล่าวได้เฉพาะเมื่อมีใบสั่งแพทย์เท่านั้น ยาเหล่านี้มีผลข้างเคียงมากมาย
กายภาพบำบัด
กายภาพบำบัดช่วยเสริมการรักษาผมร่วง เพื่อปรับปรุงสภาพของเส้นผมมีการกำหนดขั้นตอนต่อไปนี้:
- อิเล็กโทรโฟเรซิสด้วยกรดนิโคตินิก. ยาถูกฉีดเข้าสู่ผิวหนังโดยใช้กระแสไฟฟ้า ช่วยปรับปรุงจุลภาคในเลือดและการเผาผลาญในผิวหนังชั้นหนังแท้ ยาแทรกซึมเข้าสู่หลอดไฟและกระตุ้นการเจริญเติบโตของเส้นผม
- ไมโครเคอร์เนล. คลื่นไฟฟ้าถูกนำไปใช้กับพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ ผลลัพธ์ของการรักษานี้ทำให้สารอาหารของรูขุมขนดีขึ้น
- เลเซอร์รักษา. รังสีจะทะลุผ่านหลอดไฟและกระตุ้นการเจริญเติบโตของเส้นผม
- ดาร์สันวาไลเซชั่น. ด้วยความช่วยเหลือของอุปกรณ์พิเศษกระแสของแรงกระตุ้นขนาดเล็กจะถูกนำไปใช้กับพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ ส่งผลให้ปริมาณเลือดไปเลี้ยงรูขุมขนและการเจริญเติบโตของเส้นผมดีขึ้น
เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ ต้องทำกายภาพบำบัด 10 ถึง 15 ครั้ง
การผ่าตัดรักษา
ในกรณีของโรคขั้นสูง การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ช่วย คุณต้องหันไปปลูกผมอย่างไรก็ตาม ไม่ใช่ผู้เชี่ยวชาญทุกคนที่พิจารณาวิธีการรักษานี้ให้ได้ผล การปลูกผมอาจไม่หยั่งรากหากมีพยาธิสภาพในร่างกายที่กระตุ้นให้ศีรษะล้าน
ก่อนปลูกผมจำเป็นต้องระบุและกำจัดสาเหตุของผมร่วงให้ถูกต้อง เฉพาะในกรณีนี้เส้นผมใหม่สามารถหยั่งรากได้
พยากรณ์
พยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับสาเหตุของผมร่วงเป็นส่วนใหญ่ หากสามารถระบุและขจัดปัจจัยที่ก่อให้เกิดอาการศีรษะล้านได้ คุณก็จะสามารถกำจัดผมร่วงได้อย่างสมบูรณ์ ด้วยรูปแบบทางพันธุกรรมของผมร่วง การพยากรณ์โรคจะรุนแรงขึ้น การฟื้นฟูเส้นผมที่สมบูรณ์นั้นเป็นไปไม่ได้เสมอไป
รีวิวการรักษา
คุณจะพบผลตอบรับเชิงบวกมากมายเกี่ยวกับการรักษาผมร่วงเป็นหย่อมโดยการทำดาร์สันวาไลเซชัน ผู้ป่วยหยุดผมร่วงหลังการรักษา 7-10 ครั้ง หลังจากนั้นไม่นาน เส้นผมใหม่ก็ปรากฏขึ้นในบริเวณที่ศีรษะล้าน วิธีนี้ช่วยผู้หญิงจำนวนมากที่ศีรษะล้านหลังคลอดซึ่งสัมพันธ์กับความไม่สมดุลของฮอร์โมน
ยังมีรายงานประสิทธิภาพของ Minoxidil ที่ดีอีกด้วย ช่วยได้แม้ในรูปแบบที่รุนแรงของผมร่วงเป็นหย่อม ความคิดเห็นรายงานว่าหลังจากการรักษา ผู้ป่วยเริ่มที่จะค่อยๆ เติบโตมากเกินไปบริเวณศีรษะล้านทั้งบนศีรษะและบนร่างกาย วิธีการรักษานี้ได้ผลแม้ผมร่วงมากกว่า 60%
ในบางกรณี การระคายเคืองเฉพาะที่สามารถช่วยหยุดผมร่วงได้ หากความคิดเห็นที่ดีเกี่ยวกับการใช้น้ำมันหญ้าเจ้าชู้และทิงเจอร์พริกไทยขม อย่างไรก็ตาม กองทุนดังกล่าวช่วยในการรักษาเสถียรภาพของกระบวนการผมร่วง สารระคายเคืองในท้องถิ่นสามารถทำให้ศีรษะล้านรุนแรงขึ้นได้ด้วยการโฟกัสที่กระฉับกระเฉง
การป้องกัน
หากบุคคลมีแนวโน้มที่จะผมร่วง ก็จำเป็นต้องใช้มาตรการเพื่อเสริมสร้างพวกเขา ในการทำเช่นนี้คุณต้องสระผมเป็นประจำด้วยแชมพูพิเศษที่มีอาหารเสริมวิตามินรวมถึงใช้ยาต้มสมุนไพรสำหรับล้างและมาสก์บำบัด คุณไม่ควรใส่ทรงผมที่คับและดึงผมให้แน่น จำเป็นต้องใช้การย้อมสีให้น้อยที่สุด
การกินให้ถูกต้องและหลีกเลี่ยงความเครียดให้มากที่สุดก็เป็นสิ่งสำคัญเช่นกัน ที่สัญญาณแรกของการสูญเสียเส้นผมที่เพิ่มขึ้นจำเป็นต้องไปพบแพทย์เฉพาะทาง ซึ่งจะช่วยป้องกันการพัฒนาของผมร่วง
