เพิ่มโมโนไซต์ในเลือดของเด็ก: สาเหตุและการรักษา monocytes ในเลือดของเด็กพูดอะไร?

2024 ผู้เขียน: Curtis Blomfield | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-16 21:38

การเพิ่มขึ้นของ monocytes ในเลือดของเด็กในกรณีส่วนใหญ่บ่งชี้ว่าทารกไม่แข็งแรง เซลล์โมโนไซต์ทำลายโปรตีนแปลกปลอมที่เข้าสู่ร่างกาย ตามตัวบ่งชี้ของพวกเขา แพทย์สามารถตัดสินว่าระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายต่อต้านเชื้อโรคได้อย่างไร monocytes ที่เพิ่มขึ้นบ่งบอกถึงโรคอะไร? และจะลดระดับของพวกเขาได้อย่างไร? เราจะพิจารณาปัญหาเหล่านี้ในบทความ

โมโนไซต์และหน้าที่ของพวกมัน

องค์ประกอบของเลือด ได้แก่ เซลล์สีขาว - เม็ดเลือดขาว พวกเขามีส่วนร่วมในการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน เซลล์เม็ดเลือดขาวมีหลายประเภท และหนึ่งในนั้นคือ โมโนไซต์ ซึ่งผลิตในไขกระดูก

โมโนไซต์มีบทบาทอย่างไรในการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน? เซลล์เหล่านี้เรียกว่า "ระเบียบ" หรือ "ภารโรง" ของร่างกาย พวกมันดูดซับและย่อยจุลินทรีย์ที่ก่อให้เกิดโรค กระบวนการนี้เรียกว่า phagocytosis

Monocytes ไม่เพียงแต่ต่อสู้กับจุลินทรีย์ แต่ยังทำให้ปรสิตเป็นกลาง ทำลายองค์ประกอบของเนื้องอก และขจัดเซลล์ที่ตายแล้วออกจากร่างกาย เซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดนี้มีความจำเป็นสำหรับการทำความสะอาดและการสร้างเลือดใหม่

โมโนไซต์ในเลือดพูดว่าอย่างไร? หากระดับขององค์ประกอบเหล่านี้สูงขึ้นแสดงว่าเป็นสัญญาณของการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน ซึ่งหมายความว่ามีโปรตีนแปลกปลอมปรากฏขึ้นในร่างกาย: จุลินทรีย์ ปรสิต สารก่อภูมิแพ้ หรือเซลล์เนื้องอก เพื่อทำลาย "คนแปลกหน้า" ไขกระดูกจะต้องสร้างโมโนไซต์ในปริมาณที่เพิ่มขึ้น

สอบอะไรดี

จะหาจำนวนโมโนไซต์ในเลือดของเด็กได้อย่างไร? ในการทำเช่นนี้ คุณต้องผ่านการทดสอบทางคลินิกทั่วไป อย่างไรก็ตาม การศึกษานี้บางประเภทแสดงจำนวนเซลล์สีขาวทั้งหมดทุกประเภท การวิเคราะห์ดังกล่าวไม่มีข้อมูลมากนัก

ดังนั้น ในทิศทางการศึกษาจึงควรระบุว่าจำเป็นต้องคำนวณสูตรเม็ดโลหิตขาว การวิเคราะห์ดังกล่าวเรียกอีกอย่างว่าเม็ดโลหิตขาว การถอดรหัสการทดสอบนี้ระบุเปอร์เซ็นต์หรือเนื้อหาเชิงปริมาณของเม็ดเลือดขาวแต่ละประเภท ทุกวันนี้ คลินิกเด็กมักจะทำการวิเคราะห์แบบละเอียดเช่นนี้บ่อยที่สุด

ข้อบ่งชี้ในการทดสอบ

เมื่อไรที่โมโนไซต์ทดสอบในเด็ก? การตรวจเลือดทั่วไปมักทำในระหว่างการตรวจสุขภาพตามปกติ มักจะมีการกำหนดไว้เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันเพื่อเปิดเผยโรคที่ซ่อนอยู่ในเวลา

ถ้าเด็กมีอาการป่วย ทางนี้เด็ดขาดข้อบ่งชี้สำหรับการตรวจเลือดทางคลินิก แพทย์สั่งตรวจวินิจฉัยหากคุณมีอาการดังต่อไปนี้:

ไข้;
อ่อนแรงและอ่อนล้า
ปวดท้อง;
ท้องเสียบ่อย;
น้ำมูกไหล;
บวมของต่อมน้ำเหลือง;
ไอ

ทั้งหมดนี้อาจบ่งบอกถึงกระบวนการติดเชื้อหรือการอักเสบในร่างกาย

เตรียมสอบ

monocytes ที่เพิ่มขึ้นในเลือดของเด็กสามารถระบุได้ด้วยการเตรียมการวิเคราะห์ที่ไม่เหมาะสม ระดับของพวกเขาอาจได้รับผลกระทบจากสถานการณ์สุ่มต่างๆ เพื่อผลการทดสอบที่แม่นยำ แพทย์แนะนำให้ปฏิบัติตามหลักเกณฑ์เหล่านี้:

เลือดต้องถ่ายตอนท้องว่างอย่างเคร่งครัด การรับประทานอาหารก่อนการทดสอบสามารถบิดเบือนจำนวนโมโนไซต์ได้ หากกำหนดการศึกษาสำหรับทารก ทารกจะได้รับอาหารก่อนการวิเคราะห์ไม่เกิน 2 ชั่วโมง
วันก่อนสอบเด็กต้องได้รับการปกป้องจากความเครียด จำเป็นต้องแยกการออกกำลังกายที่มากเกินไปและเกมกลางแจ้ง
วันก่อนตรวจ เด็กไม่ควรกินอาหารที่มีไขมัน
หากทารกต้องทานยาอย่างต่อเนื่อง ควรแจ้งให้แพทย์ทราบ ยาบางชนิดส่งผลต่อผลการทดสอบ

การวิเคราะห์เป็นอย่างไร

วัสดุชีวภาพสำหรับการวิเคราะห์นำมาจากนิ้ว ไม่ค่อยบ่อยจากหลอดเลือดดำ ในทารก เลือดจะถูกดึงออกจากส้นเท้า ตัวอย่างจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการ โดยปกติผลลัพธ์จะพร้อมในวันถัดไป การถอดรหัสจะบ่งบอกถึงตัวบ่งชี้ของเม็ดเลือดขาวแต่ละชนิดและอื่น ๆพารามิเตอร์ทางโลหิตวิทยา

ค่าที่ยอมรับได้

ในการศึกษานี้ มักกำหนดความเข้มข้นสัมพัทธ์ของโมโนไซต์ ในการถอดเสียงการตรวจเลือดของเด็ก ระดับของเซลล์เหล่านี้จะแสดงเป็นเปอร์เซ็นต์ของจำนวนเม็ดเลือดขาวทั้งหมดทุกประเภท ค่าที่ใช้ได้ขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วย:

บรรทัดฐานสำหรับเด็กอายุไม่เกิน 1 ปีคือ 3-4 ถึง 10-12%
สำหรับเด็กอายุตั้งแต่ 1 ถึง 15 ปี มีค่าตั้งแต่ 3 ถึง 9%
สำหรับวัยรุ่นที่อายุมากกว่า 15 ปี บรรทัดฐานจะเหมือนกับผู้ใหญ่ - ตั้งแต่ 1 ถึง 8%

ในบางกรณี จำเป็นต้องกำหนดจำนวนเซลล์ที่แน่นอนต่อเลือดหนึ่งลิตร ตัวบ่งชี้นี้เรียกว่าจำนวนโมโนไซต์ที่แน่นอน บรรทัดฐานยังขึ้นอยู่กับอายุของเด็กด้วย:

อายุในปี	จำนวนเซลล์ (x10^{9/ลิตร)}
0 -1	0, 05-1
1-2	0, 05-0, 6
3-4	0, 05-0, 5
5-15	0, 05-0, 4

การเพิ่มขึ้นของ monocytes ในเลือดของเด็กเรียกว่า monocytosis ส่วนเบี่ยงเบนนี้สามารถเป็นแบบสัมบูรณ์หรือแบบสัมพัทธ์

ประเภทของโมโนไซโตซิส

หากการวิเคราะห์หาเปอร์เซ็นต์ที่เพิ่มขึ้นของโมโนไซต์ และสัดส่วนของเม็ดเลือดขาวชนิดอื่นๆ ลดลง แสดงว่ามีโมโนไซต์ที่สัมพันธ์กัน ในกรณีนี้ จำนวนเซลล์สีขาวทั้งหมดจะยังคงอยู่ในเกณฑ์ปกติ ผลลัพธ์นี้ถือว่าไม่มีข้อมูล สิ่งนี้ไม่ได้บ่งบอกถึงพยาธิสภาพเสมอไปเปอร์เซ็นต์ของโมโนไซต์อาจเพิ่มขึ้นหลังจากโรคติดเชื้อและการบาดเจ็บ บางครั้ง monocytosis สัมพัทธ์เป็นตัวแปรของบรรทัดฐานและเป็นกรรมพันธุ์

หากการวิเคราะห์แสดงจำนวนเซลล์ที่เพิ่มขึ้นต่อลิตรของวัสดุชีวภาพ ตามกฎแล้ว สิ่งนี้บ่งชี้ถึงพยาธิวิทยา ภาวะนี้เรียกว่าภาวะโมโนไซโตซิสแบบสัมบูรณ์ นี่เป็นสัญญาณของกิจกรรมที่เพิ่มขึ้นของระบบภูมิคุ้มกันซึ่งต้องจัดการกับสารแปลกปลอม ในเวลาเดียวกัน โมโนไซต์จะถูกบริโภคอย่างรวดเร็ว พวกเขาทำงานและตาย ไขกระดูกต้องผลิตเซลล์ป้องกันมากขึ้นเรื่อยๆ

หากทารกยังอายุไม่ถึงหนึ่งขวบ ก็เป็นไปไม่ได้ที่จะวินิจฉัยโรคโมโนไซโตซิสในตัวเขา โดยปกติในทารก เปอร์เซ็นต์ของโมโนไซต์จะสูงถึง 12% นี่เป็นเพราะลักษณะของระบบภูมิคุ้มกันในเด็กเล็ก

ค่าหลักในการวินิจฉัยคือภาวะโมโนไซโทซิสแบบสัมบูรณ์ ในกรณีส่วนใหญ่ แสดงว่าเด็กไม่สบาย ดังนั้น เมื่อตรวจพบ monocytosis สัมพัทธ์ แพทย์จึงกำหนดให้ทำการวิเคราะห์ครั้งที่สองเพื่อกำหนดจำนวนเซลล์ที่แน่นอน

สาเหตุทางพยาธิวิทยา

มีหลายโรคที่ตรวจพบโมโนไซต์ในเลือดของเด็ก สาเหตุของการเบี่ยงเบนนี้อาจเป็นพยาธิสภาพดังต่อไปนี้:

โรคที่เกิดจากแบคทีเรีย เชื้อรา และไวรัส
การติดเชื้อหนอนและปรสิตโปรโตซัว
กระบวนการอักเสบในทางเดินอาหารและช่องปาก
พิษ;
อาการแพ้;
มะเร็งเม็ดเลือด (มะเร็งเม็ดเลือดขาว, มะเร็งต่อมน้ำเหลือง);
โรคแพ้ภูมิตัวเอง;
กระบวนการติดเชื้อหลังการผ่าตัด

Monocytosis ในวัยเด็กมักเกิดจากการติดเชื้อทางเดินหายใจ (ซาร์ส ไข้หวัดใหญ่) หรือความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร โรคที่ร้ายแรงกว่านั้นพบได้น้อยกว่ามาก แต่ก็ไม่สามารถตัดออกได้ ดังนั้นการเพิ่มขึ้นของระดับโมโนไซต์ในเลือดของเด็กจึงเป็นสัญญาณเตือนการวินิจฉัย

การติดเชื้อทางเดินหายใจ - สาเหตุของ monocytosis

สาเหตุที่ไม่ใช่ทางพยาธิวิทยา

โมโนไซโตซิสระดับปานกลางไม่ใช่สัญญาณของพยาธิวิทยาเสมอไป monocytes ที่เพิ่มขึ้นในเลือดของเด็กสามารถระบุได้หลังจากประสบกับโรคติดเชื้อเช่นเดียวกับหลังจากการกำจัดต่อมทอนซิลและโรคเนื้องอกในจมูก ในระหว่างการงอกของฟันในทารก จำนวนเซลล์โมโนไซต์ก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน ด้วยวิธีนี้ระบบภูมิคุ้มกันจะปกป้องเหงือกจากการติดเชื้อ

ตัวชี้วัดการทดสอบอื่นๆ

แพทย์ต้องให้ความสนใจกับข้อมูลอื่น ๆ ของการตรวจเลือดทั่วไปในเด็ก โมโนไซต์จะถูกพิจารณาร่วมกับผลการทดสอบอื่นๆ เสมอ ตัวชี้วัดขององค์ประกอบและพารามิเตอร์เลือดต่อไปนี้มีความสำคัญ:

ลิมโฟไซต์. หากความเข้มข้นของโมโนไซต์และลิมโฟไซต์สูงกว่าปกติ แสดงว่าเป็นสัญญาณของการติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัส นอกจากนี้ยังบ่งบอกถึงการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน หากเซลล์ลิมโฟไซต์ลดลงในระหว่างโมโนไซโตซิส แสดงว่าร่างกายอ่อนแอลง
อีโอซิโนฟิล. สูงeosinophils กับพื้นหลังของ monocytosis มักพบในโรคที่มีลักษณะเป็นภูมิแพ้ ผลการทดสอบดังกล่าวเป็นเรื่องปกติสำหรับเด็กที่เป็นโรคหอบหืด ไข้ละอองฟาง หรือโรคผิวหนังภูมิแพ้ การรวมข้อมูลการวิเคราะห์ที่คล้ายคลึงกันยังเป็นสัญญาณของการติดเชื้อเวิร์มหรือปรสิตในลำไส้ของโปรโตซัว ในบางกรณีที่พบไม่บ่อย eosinophils และ monocytes ที่เพิ่มขึ้นบ่งชี้ถึงโรคเลือดร้ายแรง: มะเร็งต่อมน้ำเหลืองหรือมะเร็งเม็ดเลือดขาว
บาโซฟีล. การเพิ่มขึ้นของเม็ดเลือดขาวชนิดนี้กับพื้นหลังของ monocytosis บ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อ ภูมิแพ้ หรือโรคภูมิต้านตนเอง
นิวโทรฟิล. การเพิ่มขึ้นของโมโนไซต์และนิวโทรฟิลพร้อมกันเป็นตัวเลือกที่ค่อนข้างธรรมดา ซึ่งบ่งชี้ถึงการติดเชื้อแบคทีเรียหรือเชื้อรา ในกรณีนี้ ลิมโฟไซต์มักจะลดลง
SOE. monocytes ในเลือดสูงหมายถึงอะไรเมื่อรวมกับการเพิ่มขึ้นของ ESR? นี่เป็นสัญญาณของกระบวนการอักเสบ Monocytosis และอัตราการตกตะกอนของเซลล์เม็ดเลือดแดงที่เพิ่มขึ้นนั้นพบได้ในการติดเชื้อ ปฏิกิริยาการแพ้ และกระบวนการภูมิต้านทานผิดปกติ

ทำอย่างไร

สมมติว่าการศึกษาพบว่ามีโมโนไซต์ในเลือดของเด็กเพิ่มขึ้น สำเนาของการวิเคราะห์นี้ต้องแสดงต่อกุมารแพทย์ แพทย์จะประเมินข้อมูลการทดสอบทั้งหมด และหากจำเป็น ให้ตรวจเพิ่มเติม

หากคุณสงสัยว่าเป็นพยาธิสภาพของธรรมชาติของแบคทีเรีย ไวรัส และเชื้อรา เช่นเดียวกับการระบาดของปรสิต คุณจะต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ ผู้เชี่ยวชาญอาจสั่งการทดสอบเพิ่มเติมสำหรับเด็กดังต่อไปนี้:

การทดสอบทางซีรั่มสำหรับการปรากฏตัวของเชื้อโรค;
ตรวจปัสสาวะทางคลินิก;
ตัวอย่างอุจจาระสำหรับบักโพเซฟและไข่ของปรสิต
coprogram;
สำลีเช็ดจมูก

หากตรวจไม่พบการติดเชื้อในลำไส้ แต่เด็กบ่นว่าปวดท้อง อาจต้องปรึกษากับแพทย์ระบบทางเดินอาหารหรือศัลยแพทย์ คุณอาจจำเป็นต้องทำอัลตราซาวนด์ช่องท้อง

หากทารกมีต่อมน้ำเหลืองโต แพทย์มักสงสัยว่ามีเชื้อ mononucleosis โรคนี้มักเกิดร่วมกับภาวะโมโนไซโทซิส เพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัย กำหนดให้มีการตรวจเลือดพิเศษสำหรับเซลล์โมโนนิวเคลียร์ที่ผิดปกติ

หากได้ยินเสียงบ่นของหัวใจระหว่างภาวะ monocytosis และเด็กบ่นว่าปวดข้อ ก็จำเป็นต้องปรึกษากับแพทย์โรคข้อ อาการเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณของโรคภูมิต้านตนเอง เพื่อยืนยันหรือปฏิเสธการปรากฏตัวของโรคดังกล่าว คุณต้องบริจาคเลือดเพื่อตรวจทางชีวเคมีและไขข้อ